Диета для беременных 9: меню при гестационном сахарном диабете

Содержание

причины на ранних и поздних сроках

Оглавление:

Из-за изменений организма во время беременности может появиться изжога — на ранних сроках или в третьем триместре

Симптомы изжоги

Если после еды у вас начинается жжение в области грудины, во рту возникает неприятный кислый вкус, а в желудке чувствуется тяжесть, — это и есть изжога. Она же может стать причиной тошноты, неприятных ощущений в горле, затрудненного глотания. Похожие неприятности случаются, если резко согнуться и разогнуться или просто прилечь после ужина.

Почему изжога возникает во время беременности

Изжога начинается, когда кислое содержимое желудка (в медицине оно называется рефлюксат) попадает в пищевод и его слизистая оболочка раздражается, по сути — получает химический ожог. Так бывает и у здоровых людей, но беременным приходится особенно сложно: ведь большое содержание гормона прогестерона, который расслабляет мышцы матки, чтобы она не начала сокращаться и не вызвала преждевременные роды, сказывается и на прочей гладкой мускулатуре, в том числе на сфинктере, чья основная задача как раз отделять желудок от пищевода, и на стенках желудка, которым в обычной ситуации положено интенсивно сокращаться, возвращая рефлюксат обратно в желудок

1,2. Вдобавок пищевод уже раздражен частой рвотой, вызванной токсикозом на ранних стадиях беременности. Да и рост матки влияет на окружающие органы, в том числе желудок и пищевод: постепенно им становится все теснее и теснее, недаром симптомы изжоги начинают проявляться, как правило, в третьем триместре, когда плод полностью сформирован и дорос примерно до 25 см.

Как справиться с изжогой при беременности

Есть несколько простых первоочередных мер.

Во-первых, врач, ведущий беременность, наверняка сможет порекомендовать оптимальную диету — исключить из рациона жирную, острую, кислую, а лучше и жареную пищу, а также продукты, в которых много клетчатки (капусту, редис, редьку, горох, фасоль, чечевицу, черный хлеб, хлеб с отрубями), сладкие и сильно газированные напитки, шоколад, кофе и алкоголь (если вы не сделали этого в самом начале беременности).

Во-вторых, надо изменить режим питания: есть понемногу, но часто, по 5–6 раз в день. При изжоге полезны кисломолочные продукты, вареная и запеченная рыба или нежирное мясо, овощи тушеные (лучше на оливковом масле) и тертые, печеные фрукты, компоты из сухофруктов. Пить в течение дня нужно как можно больше, а вот прием пищи правильно прекращать за 3–4 часа до сна. Спать лучше на высокой подушке или с поднятым изголовьем кровати, а если изжога разыграется среди ночи — встать и немного походить. В вертикальном положении рефлюксату проще вернуться на положенное место.

Кстати, именно поэтому во время беременности лучше держать осанку: чем прямее спина, тем меньше давление на желудок и пищевод. По той же причине лучше избегать тесной одежды: органам брюшной полости и без того приходится несладко, не стоит давить на них еще и извне.

В любом случае обо всех изменениях самочувствия должен знать врач, ведущий беременность. Именно он поможет подобрать лекарственные препараты, которые спасут во время приступов и сведут их к минимуму. Может понадобиться и консультация специалиста-гастроэнтеролога. Но окончательно справиться с изжогой во время беременности удастся, скорее всего, только после родов.

Какие препараты помогают от изжоги

Диабет и беременность | Medtronic Diabetes Russia

Решение завести ребенка — одно из самых важных решений в жизни каждой пары. Беременность не только дарит приятные эмоции женщине, но и знаменует собой начало нового этапа в семье, наполненного радостью. Вместе с тем, не стоит забывать, что какой бы ни была по счету Ваша беременность, ее течение может быть совершенно уникальным, вплоть до появления осложнений. Для женщин с диабетом (1, 2 типа, а также женщин, у которых развивается гестационный диабет) беременность требует тщательного планирования и подготовки. Диабет при беременности не исключает возможности рождения здорового ребенка, но требует от вас особых мер предосторожности, направленных на подготовку организма к вынашиванию плода.


Вне зависимости от типа диабета вам понадобится хорошо контролировать уровень сахара в крови как во время беременности, так и до зачатия. Это поможет снизить риск возникновения возможных осложнений у Вас и Вашего ребенка. Как и в большинстве других жизненных ситуаций, главное — стратегическое планирование. Ваш врач поможет Вам спланировать Вашу беременность и предоставит Вам необходимую информацию и поддержку. Кроме того, он поможет Вам улучшить контроль уровня сахара в крови и откорректировать дозы инсулина. Во время беременности запрещен прием пероральных сахароснижающих препаратов, так как они могут нанести потенциальный вред плоду. Поэтому при беременности с диабетом разрешены только инъекции инсулина. 

Осложнения течения беременности при сахарном диабете

Недостаточный контроль диабета может привести к развитию осложнений как у матери, так и ребенка. По этой причине необходимо нормализовать уровень сахара в крови еще до зачатия. Поскольку в течение 9 месяцев беременности организм женщины меняется и отвечает не только за себя, но и за развитие плода, к моменту зачатия здоровье женщины должно быть максимально стабильным. У беременных женщин с диабетом присутствует риск развития таких осложнений:

  • Заболевания почек
  • Заболевания глаз
  • Повреждения нервов
  • Инфекции мочевого пузыря
  • Преэклампсия
  • Преждевременные роды

Недостаточный контроль уровня сахара в крови во время беременности также может привести к нарушениям развития плода.

Уже в первые несколько недель (как правило, пока женщина еще не догадывается о своей беременности) возможны повреждения сердца, спинного мозга и почек. В числе прочих осложнений:

  • Рождение ребенка с патологиями
  • Макросомия (крупный плод)
  • Желтуха
  • Выкидыш

Инсулин и беременность

Инсулинотерапия во время беременности — динамичный процесс. Дозировки инсулина постоянно меняются, что связано с особенностями развития плода и тела матери в каждом триместре, а также с изменениями уровня сахара в крови.

Первый триместр

В первом триместре организм женщины может быть более чувствительным к инсулину, что повышает вероятность возникновения эпизодов гипогликемии. 

Второй триместр

Второй триместр — это период, когда у женщин зачастую обнаруживается гестационный диабет, непродолжительное заболевание, характерное для беременных женщин. Если у Вас диагностирован гестационный диабет, не переживайте, после родов Ваше состояние нормализуется.

Тем не менее, развитие гестационного диабета в течение нескольких беременностей с годами увеличивает риск развития у женщины диабета 2 типа. 

Третий триместр

В течение третьего триместра Ваша потребность в инсулине может возрасти. Это связано с выработкой плацентой гормонов, необходимых для обеспечения развития плода. Такие гормоны снижают чувствительность к инсулину, и, соответственно, организму требуется больше инсулина. 

Коррекция рациона питания как метод профилактики развития гестационного сахарного диабета

В настоящее время в акушерской практике остро стоит проблема неуклонного роста числа беременных с гестационным сахарным диабетом, что связано не только с широким распространением генномодифицированных продуктов, но и с предпочтением населения употреблять в пищу продукты быстрого приготовления в условиях рыночного кризиса. Безусловно, рост заболеваемости сахарным диабетом связан не только с тенденцией развития современного общества, но и с улучшением качества диагностики [1, 2].

Между тем высокая перинатальная заболеваемость, связанная с гестационным сахарным диабетом, имеет не только медицинское, но и социальное значение [3, 4]. Кроме того, гестационный сахарный диабет сегодня расценивают как предиктор развития сахарного диабета 2-го типа. Оригинальные исследования показали, что через 15 лет после родов распространение сахарного диабета 2-го типа у женщин с гестационным сахарным диабетом и ожирением в анамнезе составляет 60% [5, 6]. Поэтому предупреждение развития гестационного сахарного диабета является приоритетным направлением политики здравоохранения по профилактике сахарного диабета в популяции в целом [7—9].

Основу патофизиологии гестационного сахарного диабета составляет функциональное снижение инсулиночувствительности или повышение инсулинорезистентности у беременной [10]. В результате этого β-клетки островкового аппарата поджелудочной железы искаженно воспринимают уровень гликемии, следствием чего становится неадекватная для этой степени гликемии секреция инсулина.

В III триместре беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом отмечаются повышение концентрации инсулина и снижение подавления продукции глюкозы печенью. Гиперинсулинемия, развивающаяся в ответ на гипергликемию, через нарушение ауторегуляции инсулиновых рецепторов усиливает периферическую инсулинорезистентность, которая приводит к снижению чувствительности периферических тканей к действию инсулина, вызывая компенсаторную гиперинсулинемию, направленную на преодоление барьера инсулинорезистентности. Таким образом, развивается «порочный круг» по типу «восходящей спирали», когда каждый новый более высокий уровень компенсаторной гиперинсулинемии вызывает усугубление инсулинорезистентности. Нарастающая инсулинорезистентность приводит к увеличению массы тела и нарушению толерантности к глюкозе [11, 12].

При этом главной причиной неадекватной секреции инсулина может стать наличие у беременных женщин ожирения. Выявлено, что изменения инсулиночувствительности происходят как у женщин с низким индексом массы тела, так и у пациенток с ожирением, имеющих гестационный сахарный диабет, что может происходить еще до наступления беременности. В случае гестационного диабета сниженная инсулиночувствительность присутствует до зачатия и еще более снижается при прогрессировании беременности. Это связано со снижением первой фазы ответа инсулина и нарушенным подавлением продукции глюкозы печенью, которое развивается в конце беременности. Исследования, проведенные в послеродовом периоде у женщин с гестационным сахарным диабетом, продемонстрировали сохраняющееся несовершенство инсулиносекреции и снижение инсулиночувствительности, свидетельствующие о нарушении метаболизма глюкозы, что более типично для сахарного диабета 2-го типа [13].

Основным провоцирующим фактором развития гестационного сахарного диабета и связанной с ним гипергликемии является широкое потребление в пищу продуктов, содержащих в значительном количестве простые углеводы. Простые углеводы характеризуются низким содержанием клетчатки и питательных веществ. Употребление в пищу продуктов, богатых простыми углеводами, приводит к быстрому возрастанию уровня гликемии, избыточному синтезу инсулина с последующим быстрым снижением уровня глюкозы, что требует повторного приема пищи. К сложным углеводам относятся полисахариды на основе крахмала и целлюлозы. Их содержат некоторые овощи, зерновые и бобовые культуры, орехи. Они улучшают пищеварение и на долгое время помогают избавиться от голода [14—17]. Между тем, учитывая необходимость употребления в пищу в течение беременности продуктов, содержащих полноценное количество как витаминов, белков, жиров, так и легкоусвояемых углеводов, в настоящее время проблема предупреждения нарушений углеводного обмена остается весьма актуальной.

Материал и методы

Исследование включало определение превалирующего рациона питания путем анкетирования пациенток перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница» (Чита) в 2019 г. Были выделены две группы: в 1-ю группу вошли 100 беременных с гестационным сахарным диабетом, во 2-ю группу — 100 беременных без нарушений углеводного обмена. Исследование имело ретроспективный характер, проводилось на доношенном сроке беременности.

Критерием включения в группу исследования явилось наличие гестационного сахарного диабета. Критериями исключения служили: наличие сахарного диабета 1-го и 2-го типа в анамнезе, манифестация сахарного диабета во время беременности, заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания глюкозы (демпинг-синдром, обострение хронического панкреатита и т.д.), наличие острого воспалительного или инфекционного заболевания во время беременности.

Пациенткам было предложено ответить на 50 вопросов, которые уточняли превалирующий тип их питания в течение текущей беременности. Анкетирование респонденток осуществлялось исследователями в отдельном помещении и было индивидуальным. Анкета состояла из вводной, паспортной и основной частей. В основную часть входили вопросы, которые имели безальтернативный закрытый характер (ответы имели вид «да» или «нет»), а также вопросы, имеющие полузакрытый характер (ответы имели вид «меню», в котором кроме прописанных вариантов ответа была предусмотрена возможность кодирования дополнительных ответов). Уточнение характера питания включало не только определение превалирующего рациона, но и частоту потребления в пищу определенных групп продуктов, до беременности оно не проводилось, так как большинство (94%) пациенток заявили об отсутствии каких-либо отличий. Группы были сопоставимы по возрасту и паритету родов.

Всем женщинам проводилось общее и специальное акушерское исследование в соответствии с приказом Минздрава России от 01.11.12 №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» и действующими клиническими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации [18, 19].

Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась с помощью пакета программ IBM SPSS Statistics Version 25.0 (International Business Machines Corporation, США). Для оценки нормальности распределения признаков, учитывая численность исследуемых групп, равную 100 человек, использовали критерий Колмогорова—Смирнова. Учитывая распределение признаков, отличное от нормального, полученные данные были представлены в виде медианы, первого и третьего квартилей: Me [Q1; Q3]. Для сравнения двух независимых групп по одному количественному признаку применялся U-критерий Манна—Уитни. Во всех случаях p<0,05 считали статистически значимым. Номинальные данные описывались с указанием абсолютных значений и процентных долей. Сравнение номинальных данных исследования проводилось при помощи критерия χ2 Пирсона, позволяющего оценить значимость различий между фактическим количеством исходов, или качественных характеристик выборки, попадающих в каждую категорию, и теоретическим количеством, которое можно ожидать в изучаемых группах при справедливости нулевой гипотезы. Во всех случаях p<0,05 считали статистически значимым. Для определения силы связи между фактором риска и исходом использовали V-критерий Крамера, коэффициент сопряженности Пирсона (С) и нормированное значение коэффициента Пирсона (C’), интерпретация их значений была проведена согласно рекомендациям Rea & Parker Research [20]. Учитывая проспективный анализ результативных (наличие или отсутствие гестационного сахарного диабета) и факторных признаков (рацион питания), оценка значимости различий показателей проводилась за счет определения относительного риска. Статистическая значимость (p) оценивалась исходя из значений 95% доверительного интервала (ДИ) [21].

Результаты и обсуждение

В I триместре беременности при первой явке в женскую консультацию 21 (21%) пациентка 1-й группы имела нормальную массу тела, 29 (29%) — избыточную, 24 (24%) — I степень ожирения, 19 (19%) — II степень ожирения, 7 (7%) — III степень ожирения. Во 2-й группе нормальную массу тела имела 51 (51%) пациентка, избыточную массу тела — 38 (38%), ожирение I степени — 9 (9%), ожирение II степени — 1 (1%), ожирение III степени — 1 (1%) (χ2=41,23, p<0,001). Индекс массы тела при первой явке в женскую консультацию в I триместре беременности в 1-й группе составил 29,9 [29,2; 30,8] кг/м2, во 2-й группе — 25,1 [24,7; 25,5] кг/м2 (U=29,4, p<0,001). Этот факт свидетельствует о том, что нарушения обмена у пациенток были отмечены еще на прегравидарном этапе. Рост беременных накануне родоразрешения в 1-й группе составлял 163,0 [162,5; 164,0] см, во 2-й группе — 164,0 [162,8; 164,3] см (U=4737,5, p=0,52). Масса тела беременных в 1-й группе составила 80,0 [78,3; 82,9] кг, во 2-й группе — 68,0 [67,3; 69,9] кг (U=3221,5, p<0,001). Толщина кожной складки, измеренная с помощью калипера по средней подмышечной линии на уровне пупка, у пациенток 1-й группы накануне родов составляла 1,6 [1,4; 1,7] см, у пациенток 2-й группы — 1,2 [1,1; 1,3] см (U=1243,5, p<0,001). Между тем наиболее наглядным параметром [22], косвенно отражающим интенсивность нарушений обмена на фоне нерационального питания во время беременности, является общая прибавка массы тела во время беременности, которая в 1-й группе была равна 12,0 [11,5; 12,2] кг, во 2-й группе — 9,5 [9,2; 9,8] кг (U=2848,0, p<0,001). Срок наступления родов в обеих группах статистически значимо не различался: в 1-й группе — 39,0 [38,8; 39,3] нед, во 2-й группе — 39,1 [38,9; 39,3] нед (U=845,0, p=0,76). Масса новорожденных в исследуемых группах имела статистические различия за счет развития фетопатии у 18 (18%) пациенток с гестационным сахарным диабетом. Масса новорожденного в 1-й группе составила 3440,0 [3320,0; 3460,0] г, во 2-й группе — 3185,1 [3163,9; 3288,6] г (U=4170,5, p=0,04).

По данным анкетирования, 54 (54%) женщины основной группы 3—4 раза в день употребляли в пищу сладкое и хлебобулочные изделия. Респонденты контрольной группы в 60 (60%) случаях утверждали о частоте употребления сладкого, равной 1,5±0,5 раза в неделю. Между тем зло-употребляли сладким только 8 (8%) женщин 2-й группы, отдавая предпочтение шоколаду (χ2=29,7, p<0,001). Связь между систематическим злоупотреблением сладким и хлебобулочными изделиями и частотой развития гестационного сахарного диабета являлась относительно сильной (V=0,45, C=0,41, C’=0,58). Таким образом, в качестве одной из основных мер вероятности развития гестационного сахарного диабета следует рассматривать злоупотребление сладким и хлебобулочными изделиями. Для подтверждения этой гипотезы целесообразным является расчет относительного риска (табл. 1).

Таблица 1. Результаты расчета риска развития гестационного сахарного диабета при злоупотреблении сладостями и хлебобулочными изделиями

Table 1. Results of calculation the risk of developing gestational diabetes mellitus with the abuse of sweets and bakery products

Статистический критерий

Значение

Абсолютный риск в основной группе (EER)

0,931

Абсолютный риск в контрольной группе (CER)

0,500

Относительный риск (RR)

1,862

Стандартная ошибка относительного риска (S)

0,110

Нижняя граница 95% ДИ (CI)

1,500

Верхняя граница 95% ДИ (CI)

2,311

Снижение относительного риска (RRR)

0,862

Разность рисков (RD)

0,431

Число беременных, которым необходима диета (NNT)

2,320

Чувствительность (Se)

0,540

Специфичность (Sp)

0,920

Из результатов проведенного анализа следует, что злоупотребление сладким и хлебобулочными изделиями может увеличивать вероятность возникновения гестационного сахарного диабета в 1,86 раза. Уровень значимости этой взаимосвязи соответствует p<0,05, так как 95% ДИ RR не включает в себя единицу. Анализ разности рисков свидетельствует о том, что потенциальный эффект от профилактических мер (отказ от сладкого и хлебобулочных изделий) достаточно значим (нормализация рациона питания у 2—3 женщин предотвратит 1 случай развития гестационного сахарного диабета) при условии, что распространенность фактора риска в генеральной совокупности такая же, как и в исследуемой выборке (пациентки перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница»).

Пациентки 1-й группы отдавали предпочтение жирным сортам мяса (баранина, свинина) в 68 (68%) случаях, беременные 2-й группы — в 6 (6%) случаях (χ2=51,4, p<0,001). Связь между предпочтением беременными жирных сортов мяса и частотой развития гестационного сахарного диабета являлась относительно сильной (V=0,59, C=0,51, C’=0,71). Таким образом, в качестве одной из основных мер вероятности развития гестационного сахарного диабета также следует рассматривать предпочтение беременными жирных сортов мяса. Для подтверждения этой гипотезы целесообразным применяли расчет относительного риска (табл. 2).

Таблица 2. Результаты расчета риска развития гестационного сахарного диабета при употреблении жирных сортов мяса

Table 2. Results of calculation the risk of developing gestational diabetes mellitus for diet of fatty meats

Статистический критерий

Значение

Абсолютный риск в основной группе (EER)

0,958

Абсолютный риск в контрольной группе (CER)

0,405

Относительный риск (RR)

2,364

Стандартная ошибка относительного риска (S)

0,139

Нижняя граница 95% ДИ (CI)

1,802

Верхняя граница 95% ДИ (CI)

3,103

Снижение относительного риска (RRR)

1,364

Разность рисков (RD)

0,553

Число беременных, которым необходима диета (NNT)

1,809

Чувствительность (Se)

0,680

Специфичность (Sp)

0,940

Из результатов проведенного анализа следует, что употребление беременными жирных сортов мяса может увеличивать вероятность возникновения гестационного сахарного диабета в 2,36 раза. Уровень значимости этой взаимосвязи соответствует p<0,05, так как 95% ДИ RR не включает в себя единицу. Анализ разности рисков свидетельствует о том, что потенциальный эффект от профилактических мер (отказ от жирных сортов мяса) достаточно значим (нормализация рациона питания у 2 женщин предотвратит 1 случай развития гестационного сахарного диабета).

Пациентки контрольной группы включали в рацион молочнокислые продукты в 70 (70%) случаях, пациентки основной группы — в 49 (49%) случаях (χ2=4,9, p=0,03). Связь между отсутствием в рационе молочнокислых продуктов и частотой развития гестационного сахарного диабета являлась относительно слабой (V=0,18, C=0,18, C’=0,25). Таким образом, отсутствие в рационе беременных молочнокислых продуктов не следует рассматривать в качестве одной из основных мер вероятности развития гестационного сахарного диабета. Для подтверждения необходимости оценки данного критерия в качестве кофактора был выполнен расчет относительного риска (табл. 3).

Таблица 3. Результаты расчета риска развития гестационного сахарного диабета при отсутствии в рационе молочнокислых продуктов

Table 3. Results of calculation the risk of developing gestational diabetes mellitus in the absence of lactic acid products in the diet

Статистический критерий

Значение

Абсолютный риск в основной группе (EER)

0,773

Абсолютный риск в контрольной группе (CER)

0,583

Относительный риск (RR)

1,325

Стандартная ошибка относительного риска (S)

0,114

Нижняя граница 95% ДИ (CI)

1,060

Верхняя граница 95% ДИ (CI)

1,656

Снижение относительного риска (RRR)

0,325

Разность рисков (RD)

0,189

Число беременных, которым необходима диета (NNT)

5,280

Чувствительность (Se)

0,510

Специфичность (Sp)

0,700

Из результатов проведенного анализа следует, что употребление беременными молочнокислых продуктов может снижать вероятность возникновения гестационного сахарного диабета в 1,32 раза. Уровень значимости этой взаимо-связи соответствует p<0,05, так как 95% ДИ RR не включает в себя единицу. Анализ разности рисков свидетельствует о том, что потенциальный эффект от профилактических мер (употребление в пищу молочнокислых продуктов) достаточно значим (введение в рацион питания молочнокислых продуктов у 5 женщин предотвратит 1 случай развития гестационного сахарного диабета).

Значимых отличий в частоте приема пакетированных соков, фруктов, овощей и горячих блюд между обеими группами обнаружено не было. Пациентки 1-й группы в 22 (22%) случаях чаще двух раз в неделю употребляли сладкие газированные напитки, во 2-й группе — в 6 (6%) случаях (χ2=6,2, p=0,02). В целом связь между употреблением сладких газированных напитков и частотой развития гестационного сахарного диабета оказалась средней (V=0,2, C=0,2, C’=0,28). Таким образом, употребление сладких газированных напитков следует рассматривать в качестве кофактора меры вероятности развития гестационного сахарного диабета. Для подтверждения этой гипотезы был выполнен расчет относительного риска (табл. 4).

Таблица 4. Результаты расчета риска развития гестационного сахарного диабета при употреблении сладких газированных напитков

Table 4. Results of calculation the risk of developing gestational diabetes mellitus with drinking of soft-drink

Статистический критерий

Значение

Абсолютный риск в основной группе (EER)

0,880

Абсолютный риск в контрольной группе (CER)

0,624

Относительный риск (RR)

1,410

Стандартная ошибка относительного риска (S)

0,101

Нижняя граница 95% ДИ (CI)

1,156

Верхняя граница 95% ДИ (CI)

1,720

Снижение относительного риска (RRR)

0,410

Разность рисков (RD)

0,256

Число беременных, которым необходима диета (NNT)

3,906

Чувствительность (Se)

0,220

Специфичность (Sp)

0,940

Из результатов проведенного анализа следует, что употребление сладких газированных напитков может увеличивать вероятность возникновения гестационного сахарного диабета в 1,41 раза. Уровень значимости этой взаимосвязи соответствует p<0,05, так как 95% ДИ RR не включает в себя единицу. Анализ разности рисков свидетельствует о том, что потенциальный эффект от профилактических мер (исключение сладких газированных напитков) достаточно значим (отказ от сладких газированных напитков у 4 женщин предотвратит 1 случай развития гестационного сахарного диабета). Между тем чувствительность этой закономерности является низкой, что не позволяет включить вышеуказанный критерий в качестве основной меры профилактики развития гестационного сахарного диабета.

Заключение

С учетом полученных результатов исследования для профилактики развития гестационного сахарного диабета рекомендовано:

1) провести коррекцию рациона питания на прегравидарном этапе;

2) минимизировать употребление сладкого, хлебобулочных изделий, жирных сортов мяса, а также сладких газированных напитков;

3) увеличить в рационе питания частоту потребления молочнокислых продуктов.

Подобная коррекция рациона питания в перспективе позволит значительно снизить частоту развития гестационного сахарного диабета в популяции.

Участие авторов: концепция и дизайн исследования — Е.С. Ахметова, В.А. Мудров; сбор и обработка материала — Е.С. Ахметова; статистическая обработка — В.А. Мудров; написание текста — Е.С. Ахметова, В.А. Мудров; редактирование — Е.С. Ахметова.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflict of interest.

Болит желудок при беременности: что предпринять?

Беременность – время, когда организм работает по-особенному. У большинства женщин происходит целый ряд физиологических изменений. Они влияют на все, даже на восприимчивость к различным заболеваниям.

Многие будущие мамы могут ощущать боли в желудке. Это значит, что стоит записаться на прием врача гастроэнтеролога. Сначала стоит определиться, где болит желудок, чтобы отличить боль от других возможных проблем с внутренними органами.

Обычно боли ощущаются в подреберной зоне с одной или двух сторон. В зависимости от характера ощущений, они говорят о разных процессах.

  • Если боль ноющая, тянущая, похожа на мышечную усталость – скорее всего, помощь врача не понадобится. Достаточно рассказать об этом участковому гинекологу. Во втором триместре начинается активный рост плода. Как следствие, все внутренние органы несколько смещаются. Это может сопровождаться неприятными ощущениями, которые вскоре пройдут, а после родов и совсем забудутся.
  • Острая режущая боль. Такая ситуация говорит о серьезном нарушении работы ЖКТ. Если оно сопровождается дополнительными симптомами: диарея, рвота, повышение температуры, стоит немедленно посетить бесплатный или платный прием к гастроэнтерологу. Это может указывать на инфекционное заболевание. Медлить нельзя, особенно опасно в первом, втором и начале третьего триместра, когда происходит активное формирование плода.
  • Периодическая резкая боль и спазм. Без других симптомов указывает на гастрит или предъязвенное состояние.
  • Единичный приступ резкой боли может указывать на неправильный рацион. При вынашивании плода женский организм чувствителен ко всему, пища – не исключение.

Часты случаи наличия тяжести в желудке, причем буквально после каждого приема пищи. Это также не является проблемой, если нет других симптомов. Дело в том, что метаболизм беременной женщины значительно ослабляется. Все процессы в организме происходят медленно, переваривание пищи – не исключение.

Что предпринять при болях в желудке и как их предупредить?

Еще в начале беременности стоит записаться на прием к гастроэнтерологу, чтобы далее знать, как поступить при болях в желудке.

Предупредить неприятные ощущения можно диетой. Конечно, она далеко не такая, как при лечении ожирения. Диета для беременной женщины сводится к правильному сбалансированному питанию, потреблению достаточного количества жидкости.

Питание должно осуществляться маленькими порциями, но с коротким промежутком времени. Тогда не будет тяжести, и пища будет лучше усваиваться.

Еще один безобидный способ при спазмах или резях в желудке (периодических, без наличия хронических проблем, а также других симптомов) – можно принять активированный уголь. Это самое безобидное абсорбирующее средство, которое, в случае с небольшой интоксикацией (отравлением), очистит желудок от раздражителя. В итоге ощущение улучшится.

Но и если боли не прекращаются несколько дней, ситуация ухудшается, лучше разузнать часы приема гастроэнтеролога и посетить врача в клинике «Движение». Даже в целях профилактики.

Понос при беременности: симптомы, причины и последствия, диагностика и лечение

Диарея при беременности: причины, диагностика и лечение

Количество просмотров: 595 554

Дата последнего обновления: 16. 02.2022

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Причины и симптомы диареи во время беременности
Особенности диагностики
Последствия диареи у беременных
Направления лечения
Когда требуется лечение в стационаре
Диета
Можно ли применять ИМОДИУМ® Экспресс во время беременности

Диарея при беременности на ранних сроках может стать причиной не только ухудшения самочувствия, но и нежелательных волнений для женщины, ждущей ребенка. Учащенная дефекация вызывает значительный дискомфорт и нередко сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Кроме того, это состояние может представлять серьезную опасность для женщины и плода из-за угрозы обезвоживания и других рисков. Одна из сложностей заключается в том, что при поносе беременным в первом триместре можно пить далеко не все противодиарейные препараты. Активные компоненты некоторых средств способны оказывать негативное влияние на плод. Именно поэтому при учащенной дефекации необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач установит диагноз и расскажет, что делать при диарее.

Наверх к содержанию

Причины и симптомы диареи во время беременности

Инфекционные. Причиной нарушения функций кишечника могут быть бактериальные и вирусные инфекции (например, норо- или ротавирус). Они обычно передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Патогенные микроорганизмы также нередко попадают в желудочно-кишечный тракт при употреблении некачественных продуктов или загрязненной воды. Инфекционная диарея при беременности во втором и третьем триместре может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и рвотой, болезненными спазмами в животе, общей слабостью. В каловых массах нередко появляется примесь слизи.

Неинфекционные. Такая форма диареи может быть вызвана самыми разными факторами: изменением рациона питания, частыми стрессами, нарушениями процессов пищеварения и всасывания, некоторыми хроническими заболеваниями, приемом определенных лекарственных препаратов. В этом случае беременную могут беспокоить учащенная дефекация (иногда с императивными, т. е. сильно выраженными, непреодолимыми позывами), боли в животе в верхнем или нижнем отделе. При органических поражениях толстой кишки в каловых массах иногда появляется примесь крови. На поздних сроках нарушения частоты дефекации могут быть связаны с давлением плода на органы ЖКТ.

Наверх к содержанию

Особенности диагностики

При диагностике заболевания, вызвавшего диарею, важно исключить хирургическую, урологическую и акушерскую патологии. Для этого обязательно проводится осмотр, при необходимости врач назначает дополнительное обследование. Диарея на раннем сроке может быть проявлением внематочной беременности, аппендицита, инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, воспалительных заболеваний кишечника, острого панкреатита. Именно поэтому важно оперативно установить причину нарушения работы кишечника и подобрать адекватную терапию. Так же обязательным является мониторирование (мониторное наблюдение) состояния плода на 37, 38 и 39 неделях беременности.

Наверх к содержанию

Последствия диареи на ранних сроках

Длительная диарея может привести к обезвоживанию – состоянию, которое опасно и для будущей матери, и для плода. Оно проявляется выраженной слабостью, сухостью слизистых оболочек, жаждой. При сильной степени обезвоживания может нарушаться сердечная и дыхательная деятельность. Понос также в некоторых случаях способен увеличивать риск невынашивания беременности из-за повышения сократительной активности матки, может привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока.

Наверх к содержанию

Направления лечения

Чем лечить понос, должен решать врач с учетом состояния женщины, причины расстройства желудка, срока беременности и других факторов. Обычно терапия включает следующие направления.

Восстановление водно-электролитного баланса

Восполнение дефицита жидкости при патологиях, сопровождающихся диареей, – важная мера для предупреждения тяжелых и угрожающих для жизни состояний. Для восстановления водно-электролитного баланса беременным по рекомендации врача можно пить негазированную минеральную воду или растворы для регидратации. Последние содержат необходимые организму соли, которые выводятся из него вместе с жидкостью. Нужно учитывать, что при сильном обезвоживании выпить раствор солей может быть уже недостаточно. В таком случае регидратационные препараты вливают внутривенно (в условиях стационара, если это рекомендовано врачом).

Вывод токсинов

Чтобы уменьшить нагрузку на организм, необходимо помочь ему избавиться от отравляющих веществ. В некоторых случаях с этой целью проводят промывание желудка. Также строго по назначению врача можно принимать энтеросорбенты. Эти лекарственные средства, проходя по желудочно-кишечному тракту, могут связывать токсичные вещества и способствовать их выводу из организма естественным путем. Сами по себе такие препараты не взаимодействуют со слизистой оболочкой кишечника или других отделов пищеварительного тракта.

Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

Для нормализации процессов пищеварения и всасывания необходимо, чтобы в кишечнике присутствовали полезные бактерии. Их можно получить вместе с пищей (например, кисломолочными продуктами с живыми культурами). Кроме того, по показаниям врач может назначить препараты-пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.

Устранение причины диареи

Если учащенная дефекация является симптомом бактериальной инфекции, для лечения могут использоваться антибактериальные препараты. Такие средства могут способствовать устранению причины диареи, уничтожая патогенные микроорганизмы. Препараты применяются строго по назначению врача.

 

Наверх к содержанию

Когда требуется лечение в стационаре

Лечить заболевание, сопровождающееся диареей, не всегда можно в домашних условиях. При сильном обезвоживании, риске невынашивания, тяжелых сопутствующих заболеваниях доктор может предложить беременной женщине лечь в стационар. Такая мера позволяет обеспечить постоянное врачебное наблюдение, которое в подобных случаях зачастую просто необходимо. Срочно обратиться за медицинской помощью и экстренно госпитализироваться может потребоваться при появлении:

  • сильной боли в животе любой локализации;
  • крови в каловых массах;
  • общей вялости.

Стандартными клиническими показаниями для стационарного лечения являются диареи средней тяжести и тяжелые, сопровождающиеся обезвоживанием. Лечь в больницу также необходимо, если терапия в домашних условиях в течение 3–4 дней не дает результата (беременной не становится лучше, симптомы сохраняются).

Важно! Даже в амбулаторных условиях терапия состояний, сопровождающихся диареей, должна проводиться под контролем врача.

Наверх к содержанию

Диета

Во время лечения диареи очень важно скорректировать питание, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и помочь организму быстрее справиться с проблемой. При нарушениях работы кишечника, сопровождающихся учащенной дефекацией, из рациона исключают острые, кислые, жирные блюда. При расстройстве кишечника нельзя употреблять цельное молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, сладости, пряности, копченые закуски. Разрешены жидкие, полужидкие, протертые, приготовленные на пару продукты. Они должны подаваться теплыми, но не горячими или холодными. В первые дни при инфекционной диарее специалисты могут рекомендовать придерживаться голодной диеты. Затем в рацион вводят рисовый отвар, жидкие каши из овсяной или гречневой крупы.

Наверх к содержанию

Можно ли применять ИМОДИУМ

® Экспресс на ранних сроках беременности

ИМОДИУМ® Экспресс – противодиарейный препарат в форме таблеток для рассасывания. Активным веществом средства является лоперамид, данные о тератогенном или эмбриотоксическом действии которого отсутствуют. Тем не менее препарат можно применять не на любом сроке беременности. Согласно инструкции, в I триместре и при грудном вскармливании применение не допускается1. Во II и III триместрах ИМОДИУМ® Экспресс можно принять только по рекомендации врача1. Средство от диареи назначается только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Холецистит во время беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение

Оглавление

Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря с вероятностью образования в нем камней (конкрементов). Оно может быть как острым (с ярко выраженным болевым приступом), так и хроническим (с эпизодическими обострениями). Также данный недуг не всегда сопровождается появлением камней, но если его вовремя не вылечить, то их образование возможно в качестве осложнения.

Почему возникает холецистит у беременных

Беременность является одним из факторов риска для развития болезни, поскольку в этот период у женщины серьезно меняется гормональный фон, что может стать одной из причин формирования холецистита.

Факторы, провоцирующие появление данного заболевания:

  • Предрасположенность к появлению болезни
  • Попадание инфекции по причине неправильной работы ЖКТ
  • Холецистит находился в хронической форме и не доставлял неудобств, но обострился на фоне беременности
  • Ранее была диагностирована желчнокаменная болезнь
  • Застой желчи на фоне изменения уровня гормонов
  • Нарушение оттока желчи из-за изменения физического положения желчного пузыря, его передавливания и смещения другими органами

По статистике, развитию холецистита наиболее подвержены беременные женщины в третьем триместре, а также пациентки среднего возраста.

Признаки холецистита у беременных

На фоне общего изменившегося состояния организма больной, находящейся «в положении» бывает довольно сложно понять, что появилось какое-либо серьезное заболевание. Чтобы избежать осложнений и дискомфорта, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

  • Появление тошноты и рвоты, а также горечи во рту
  • Избыточное слюноотделение
  • Появление отрыжки или изжоги с горьким привкусом
  • Боль и дискомфорт с правой стороны под ребрами после приема острой, жареной или соленой пищи
  • Чрезмерно долгий период токсикоза (в нормальном состоянии он длится до 12-ти недель, а при наличии холецистита — до 30-ти)

Обострение хронического холецистита

Переход хронического заболевания в острую стадию в период беременности возможен по таким причинам, как:

  • Передавливание желчного пузыря другими органами
  • Выработка некоторых ферментов печени из-за влияния гормонов, что влияет и на функционирование желчного пузыря
  • Искажение процесса пищеварения
  • Попадание бактерий и инфекции

Лечение: холецистит при беременности

Если был поставлен диагноз «холецистит», то лечение при беременности может быть двух типов:

  • Медикаментозное
  • Хирургическое

Лекарственную терапию должен назначать квалифицированный врач, поскольку только он сможет подобрать те препараты, которые помогут справиться с заболеванием, но одновременно с этим не повредят развивающемуся плоду.

В ситуации, когда состояние пациентки критическое, а медикаментозно решить проблему не получается, врач может назначить операцию по удалению части желчного пузыря. Такое лечение применяется только в крайнем случае.

Важной частью терапии холецистита является диета, в рамках которой необходимо исключить:

  • Прием алкогольных напитков
  • Употребление табачных изделий
  • Жареную, соленую, острую, копченую пищу
  • Жирное мясо, рыбу
  • Приправы (острые)
  • Молочные продукты (жирные)
  • Бобовые
  • Кофе
  • Шоколад и какао-содержащие продукты
  • Грибы
  • Газированные напитки

Следует питаться 5–6 раз в день маленькими порциями:

  • Употреблять фрукты, овощи (не кислые)
  • Каши
  • Молочные продукты (нежирные)
  • Вареные или приготовленные на пару блюда из диетических сортов мяса или рыбы
  • Белковые омлеты
  • Небольшое количество растительных масел
  • Несладкая выпечка (хлеб, печенье)
  • Мармелад, сухофрукты

Нельзя испытывать серьезные физические нагрузки, но при этом необходимо двигаться: делать гимнастику и пр. Также следует пройти физиотерапевтическое лечение и реабилитацию в санатории под наблюдением специалистов.

Чем лечить холецистит

При диагнозе «холецистит» лечение у беременных во многом совпадает с таковым у других групп заболевших людей. Медикаментозная терапия должна назначаться врачом, поскольку не все лекарства для лечения данной болезни можно применять. Некоторые из них могут негативно повлиять на плод.

При стандартной схеме лечения используются такие виды лекарственных средств:

  • Спазмолитики
  • Желчегонные
  • Препараты, стабилизирующие работу ЖКТ и желчного пузыря
  • Антибиотики
  • Ферменты
  • Прокинетики
  • Вещества, содержащие лакто- и бифидобактерии

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В сети клиник МЕДСИ создан специализированный Центр женского здоровья, в котором проводится полный спектр диагностических и лечебных процедур для беременных пациенток, включая программу ведения беременности «Будущая мама»
  • В Центре работают высококвалифицированные врачи различных профилей, поэтому для прохождения комплексного осмотра или лечения нет необходимости ездить в несколько мест
  • Специалисты следят за инновационными разработками и постоянно повышают уровень собственной квалификации в крупных российских и зарубежных клиниках
  • Клиники обладают новым современным оборудованием экспертного уровня (УЗИ, МРТ и др.) для диагностики любых возможных патологий и отклонений в развитии плода на начальной стадии, что позволяет оперативно приступить к лечению и добиться результата без вреда для женщины и ее будущего ребенка
  • Чтобы записаться на прием, не нужно стоять в очереди, достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500

продуктов, которые следует есть и избегать

Последнее обновление

На девятом месяце беременности следует как можно больше расслабиться и отдохнуть. В третьем триместре ваша диета и образ жизни должны учитывать как ваше здоровье, так и здоровье вашего ребенка.

Какие продукты следует есть на девятом месяце?

Побалуйте себя здоровой и питательной пищей, подобной той, что вы ели в первом и втором триместре. Но вам нужно есть больше, так как ваш ребенок прибавляет в весе.Вот некоторые продукты, которые вы должны включить в рацион беременных в третьем триместре.

1. Продукты, богатые клетчаткой

Включите в свой рацион свежие овощи, фрукты, крупы, овес, хлеб и цельнозерновые продукты.

2. Продукты, богатые кальцием

Продукты, богатые кальцием, необходимы на последней стадии беременности. Ваш растущий ребенок нуждается в кальции для развития крепких костей. Сыр, йогурт, чечевица, миндаль, листовая зелень — хороший выбор.

3. Продукты, богатые железом

Дефицит железа является серьезной проблемой, с которой сталкиваются женщины в третьем триместре.Даже если вы принимаете железосодержащие добавки, ваш рацион должен состоять из продуктов, богатых железом. Железо содержится в изюме, брокколи, курице, горохе, ягодах, яйцах, рыбе и т. д.

4. Продукты с витамином С

Ешьте помидоры, цветную капусту, клубнику, брокколи, болгарский перец и апельсины. Они не только богаты витамином С, но и полезны для кожи.

5. Продукты, богатые фолиевой кислотой

Фолиевая кислота жизненно важна для роста вашего ребенка, особенно для развития позвоночника.Если вы не принимаете добавки фолиевой кислоты, добавьте в свою тарелку такие продукты, как бобы, зеленые листовые овощи и нут.

6. Продукты с витамином А

Витамин А необходим для глаз вашего ребенка, а также поддерживает здоровье ваших глаз. Такие продукты, как сладкий картофель, морковь и шпинат, полны витамина А. 

Подведение итогов: продукты, которые следует есть на 9-м месяце беременности

  • Свежие фрукты, такие как клубника и апельсины
  • Свежие овощи, такие как помидоры, цветная капуста, фасоль, сладкий картофель, морковь и горох
  • Овсянка
  • Цельнозерновые продукты
  • Молочные продукты, такие как сыр, йогурт, яйца, курица и рыба
  • Чечевица
  • Листовая зелень, такая как шпинат
  • Сухие фрукты, такие как изюм и миндаль

Сбалансированная диета предотвращает распространенные симптомы беременности, такие как изжога и запоры.Это также обеспечивает правильное развитие плода.

Каких продуктов следует избегать на девятом месяце?

Вот список продуктов, которых следует избегать на ранних и поздних сроках беременности:

1. Кофеин

Кофеин очень опасен для вашего малыша во время беременности. Если вы просто не можете без него обойтись, ограничьте прием до 200 мг в день. Шоколад также может содержать кофеин, поэтому его потребление лучше сократить.

2. Алкоголь

Избегайте употребления алкоголя во время беременности.

3. Мягкий сыр

Сыр, который не пастеризован, может привести к листериозу, инфекции, опасной для вашего ребенка. Так что держитесь подальше от этого.

4. Табак

Табак может повлиять на развитие плода.

5. Рыба с высоким содержанием ртути

Некоторые виды рыб, такие как акула, марлин и рыба-меч, содержат большое количество ртути, которая вредна для ребенка.

6. Сырое мясо

При употреблении сырого или недоваренного мяса вы рискуете заразиться бактериальной или вирусной инфекцией, которая может проникнуть через плаценту и причинить вред.

7. Нездоровая пища

Чипсы, пирожные, печенье и конфеты имеют низкую пищевую ценность и содержат много сахара и жиров. Их следует свести к минимуму или полностью исключить.

Подведение итогов: продукты, которых следует избегать на 9-м месяце беременности

  • Кофе и шоколад с содержанием кофеина
  • Алкоголь
  • Сыр непастеризованный
  • Табак
  • Рыба с содержанием ртути, такая как рыба-меч, акула и марлин
  • Сырое мясо
  • Нездоровая пища

Советы

Эти советы помогут вам лучше управлять своим питанием.

  • Разделите прием пищи на 6-7 порций вместо 3 больших.
  • Потребляйте воду в течение дня.
  • Съедайте горсть орехов и семян каждый день.

Сбалансированное питание и включение таких упражнений, как быстрая ходьба и йога, помогают избежать осложнений и рисков как для матери, так и для ребенка.

Также читайте: Повышенное чувство голода во время беременности

Диета для беременных на 9-м месяце — какие продукты есть и чего избегать?

Развитие вашего ребенка близится к завершению, когда вам исполнится девятый месяц.Увеличивающаяся матка может сдавливать внутренние органы, из-за чего вы чувствуете тяжесть и дискомфорт. Поэтому вам необходимо определить, какие продукты включить в рацион на девятом месяце беременности, чтобы облегчить такие проблемы, как запор и изжога (1). Сбалансированное питание всегда является ключом к хорошему здоровью и адекватному питанию вашего растущего ребенка. Продолжайте читать этот пост, в котором рассказывается, какие продукты и пищевые добавки полезны на этом этапе беременности и чего следует избегать.

Что должно быть включено в ваш рацион на 9-м месяце беременности

На этом этапе развитие вашего ребенка почти завершено.Их вес будет быстро увеличиваться, и они заполнят почти все пространство в вашей утробе. Хотя на этом этапе вы все еще можете предаваться некоторым греховным удовольствиям, вам важно помнить об осторожности в отношении того, что вы едите. Ваша пищеварительная система может пострадать из-за быстрого набора веса, поэтому вам следует продолжать придерживаться сбалансированной и питательной диеты, которой вы следовали в первые месяцы. Вот список продуктов, которые должны быть включены в ваш рацион на девятом месяце беременности (2):

  • Зерновые и цельнозерновой хлеб: От 6 до 11 порций в день
  • Фрукты : от 2 до 4 порций в день день
  • Овощи : более 4 порций в день
  • Молочные продукты : 4 порции в день
  • Продукты, богатые белком: 3 порции в день
  • Минимум 3 воды каждые 9 литров 2 гидратации day

Продукты, которые можно есть на этом этапе беременности

Когда вы едите здоровую и питательную пищу, вы прокладываете путь к гладкой беременности.Дискомфорта, такого как запор и изжога, можно избежать, придерживаясь сбалансированной диеты. Это, в свою очередь, способствует развитию и росту вашего ребенка. Обязательно включите в свой рацион следующее:

  • Продукты, богатые клетчаткой: Такие как овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы, финики и т. д.
  • Продукты, богатые железом : такие как рыба, курица, яичный желток, брокколи, чечевица, горох, шпинат, ягоды, соевые бобы и сухофрукты, такие как чернослив, изюм и т. д. (3). Употребляйте как минимум 3 порции продуктов, богатых железом, ежедневно.
  • Продукты, богатые кальцием:  Пик удержания кальция приходится на этот период беременности, поэтому важно есть много продуктов, богатых кальцием. К таким продуктам относятся листовая капуста, молочные продукты, овсянка, миндаль и семена кунжута.
  • Продукты, богатые витамином С: Продукты, богатые витамином С, также важны на 9-м месяце беременности. Ешьте много цитрусовых, помидоров, клубники, брокколи и цветной капусты.
  • Продукты, богатые фолиевой кислотой: Зеленые листовые овощи и бобовые, такие как лимская фасоль, нут и черноглазый горох, должны быть частью вашего ежедневного рациона.

Продукты, которых следует избегать на 9-м месяце беременности

Продукты, которых вам следует избегать во время беременности, аналогичны тем, которые вам следует исключить из своего рациона на девятом месяце беременности. Вот продукты, от которых вам определенно следует держаться подальше в это время (4):

  • Кофеин : следует избегать. Однако, если вы пьете его в любой форме, не превышайте 200 мг в день. Шоколад также содержит кофеин, поэтому также ограничьте его потребление.
  • Алкоголь : Общеизвестно, что он опасен во время беременности. Чтобы предотвратить умственную отсталость, преждевременные роды, а также широкий спектр врожденных дефектов, важно полностью воздерживаться от него на протяжении всей беременности.
  • Сахарин: Это подсластитель, который следует полностью исключить из рациона во время беременности. Побалуйте себя сладкоежкой, выбрав органические фрукты и домашние конфеты.
  • Мягкие сыры : Это все еще нет-нет.Этот тип сыра обычно не пастеризуется и может привести к инфекции, поэтому держитесь от него подальше.
  • Сырые морепродукты:  Также важно избегать суши (большинство из которых готовится из сырой рыбы в качестве основного ингредиента). Также другие морепродукты, которые подают в сыром виде, например, устрицы.
  • Табак: Опасен во время беременности. Если вы курите или жуете табак, важно, чтобы вы отказались от него не только во время диеты на девятом месяце беременности, но и на протяжении всей беременности.Употребление табака может отрицательно сказаться на развитии и росте вашего ребенка.

Пищевые добавки, которые можно принимать во время беременности

Ваши потребности в питании будут удовлетворены, если вы придерживаетесь здоровой и сбалансированной диеты. Если вы не получаете достаточного количества питательных веществ, ваш врач пропишет следующие добавки для удовлетворения ваших потребностей:

  • Добавка кальция : Если вы не получаете достаточного количества кальция из своего ежедневного рациона, вам будет прописана эта добавка.Его также дают тем, кто страдает непереносимостью лактозы.
  • Мультивитаминная и мультиминеральная добавка : Эта добавка поможет обеспечить вас всеми витаминами и минералами, которые необходимы вашему организму на этом этапе беременности.
  • Добавка фолиевой кислоты : Фолиевая кислота важна для производства здоровых эритроцитов, а также для предотвращения врожденных дефектов (5). Если вы не получаете его в достаточном количестве из продуктов, которые вы едите, ваш врач назначит вам эту добавку.
  • Добавка железа : Эксперты рекомендуют добавку железа, содержащую 27 мг железа, всем беременным женщинам (6) во втором и третьем триместрах беременности.

Как вы знаете, различные питательные вещества, которые вы потребляете в это время, окажут прямое влияние на развитие и рост вашего ребенка. Поскольку вы едите за двоих, вы обязаны есть только самую здоровую пищу. Таким образом, вы гарантируете, что ваш ребенок получит все необходимые питательные вещества, чтобы быть здоровым, и вы также останетесь сильными для родов, когда наступит день родов.

Итак, питайтесь правильно, желательно органически, чтобы свести потребление пестицидов/удобрений к минимуму и убедиться, что вы получаете все надлежащие питательные вещества, необходимые для здоровой беременности и сильного ребенка!

Поделитесь с нами своими впечатлениями о 9-м месяце беременности:

Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Dr. Нг Кай Лин — акушер-гинеколог из Сингапура, специализирующаяся на урогинекологии, малоинвазивной хирургии и клиническом интересе к бесплодию. Она имеет большой опыт ведения и лечения доброкачественных гинекологических заболеваний, включая миомы матки, кисты яичников, полипы эндометрия и эндометриоз. Она также прошла стажировку в области урогинекологии.Она лечит пролапс тазовых органов, реконструктивную хирургию тазового дна, гиперактивный мочевой пузырь, недержание мочи,… подробнее

Садия — писатель и редактор, страстно любящий писать о материнстве и детях. Направления ее деятельности – здоровье, хорошее самочувствие и красота. Для MomJunction она пишет о здоровье и питании детей. Садия верит в необходимость проведения углубленных исследований и предоставления точной информации, чтобы помочь родителям, обеспокоенным ростом и развитием своих детей.

Диета для беременных на 9-м месяце

Диета для беременных на 9-м месяце  – Беременность – самый захватывающий и удивительный период в жизни женщины.Также возможно, что на девятом месяце беременности это может стать очень сложным и трудным. Хорошая и совершенная диета очень важна на этом этапе.

Но посмотрите и на положительную сторону, ребенок почти завершил свое развитие, и ожидание почти закончилось! Однако в течение девятого месяца мозг и легкие ребенка продолжают созревать.

Кроме того, вес младенцев увеличивается более быстрыми темпами примерно на одну треть фунта каждую неделю. Из-за этого увеличения веса происходит нагрузка на пищеварительную систему беременных женщин.Если не соблюдать меры предосторожности, это приводит к осложнениям, связанным с пищеварением.

Часто можно увидеть, как мамочки танцуют с нетерпением и волнением. В то же время они также беспокоятся о здоровье своего малыша и о том, какой матерью он будет.

Но не волнуйтесь так сильно. Постарайтесь расслабиться и насладиться этим небольшим оставшимся временем. Во время 9-го месяца беременности ваш малыш быстро растет, и ваша диета является одним из наиболее важных факторов.

Таблица диет для беременных на 9-м месяце

Будьте осторожны, балуя свои вкусовые рецепторы. Ваш рацион в течение последнего месяца беременности должен обеспечивать вас всеми дополнительными питательными веществами.

Диета должна включать все основные компоненты, но в больших количествах.

Во время беременности количество вашего рациона не менее важно, чем его качество. Врачи рекомендуют дополнительно 300 калорий в день.

здоровое и сбалансированное питание на 9-м месяце беременности должно состоять из следующих

  • цельнозерновой или многозерновой хлеб – 5-10 порций
  • 4 или более порций – овощи
  • Продукты, богатые белком – 3 порции

Необходимо проверить – Контрольный список раздела C нежная кокосовая вода и т. д.

Вы можете быть уверены в беспроблемной беременности, если будете стараться есть здоровую и очень питательную пищу.

Сбалансированное питание защитит вас от таких проблем, как изжога, повышенная кислотность, запоры и т. д. Это также поможет ребенку правильно развиваться и расти без каких-либо осложнений.

Продукты, которые можно есть на 9-м месяце беременности

Вы должны включить следующие пункты в свой рацион питания на 9-м месяце беременности

1) Продукты с клетчаткой
Ешьте много фруктов, многозернового хлеба, овощей, круп, бобовых, фиников и т. д. .

2) Продукты, богатые кальцием
Кальций является еще одним важным питательным веществом на 9-м месяце беременности, потому что в это время формируются кости вашего ребенка.

Творог, молоко, йогурт, сыр, апельсины, зеленые листовые овощи, миндаль, семена кунжута, фасоль, яйца — все это хорошие источники кальция. Вы также можете получить кальций в организме из пищевых добавок.

3) Продукты, богатые железом
Для здоровья матери и ребенка во время беременности очень важно адекватное потребление железа.Объем крови увеличивается во время беременности, что приводит к увеличению уровня объема плазмы, что приводит к разбавлению эритроцитов.

Эритроциты важны для доставки кислорода ребенку и маме. Поэтому, если вы не принимаете достаточное количество железа во время беременности, которое вырабатывает эритроциты, у вас может развиться анемия.

Хотя мы получаем необходимое количество железа из нашего рациона, если потребляем мясо, бобовые, сухофрукты, зеленые листовые овощи, яйца и витаминизированные каши.

Если ваш гинеколог сочтет, что вам нужно дополнительное железо, он назначит вам железосодержащие добавки, которые могут быть рыбой, курицей, брокколи, горохом, шпинатом, соевыми бобами и т. д.Вы должны съедать не менее 3 порций продуктов, богатых железом, каждый день.

4) Продукты, богатые фолиевой кислотой
На 9-м месяце беременности вы должны следить за тем, чтобы в вашем рационе были продукты, которые являются потенциальным источником фолиевой кислоты. Например. Зеленые листовые овощи, бобы, чечевица, авокадо и т. д.

Включите эти продукты в свой повседневный рацион, чтобы у вашего ребенка не было врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника.

5) Продукты, богатые витамином С
На 9-м месяце беременности обязательно ешьте много цитрусовых.Эти фрукты богаты витамином С. Вы можете есть апельсины, виноград, клубнику, киви и т. д. Овощи, такие как перец, цветная капуста и т. д.

6) Продукты, богатые витамином А
Морковь, капуста, шпинат, брокколи, абрикосы, мускусная дыня и т. д. — лишь немногие примеры продуктов, богатых витамином А. Обязательно выберите свои любимые продукты и включите их в свою диету для беременных.

Продукты, которых следует избегать на 9-м месяце беременности

Вы не должны включать следующие продукты в свою диетическую таблицу на 9-м месяце беременности –

1) Табачные изделия
Если вы жуете табачные изделия или курите, вы должны отказаться от всех этих вредных привычек, как только вы знаете, что вы ожидаете.

Это совсем не безопасно, и если вы будете продолжать это делать, ваш плод подвергнется серьезному риску.

Общеизвестно, что преждевременные роды, низкий вес плода при рождении, невынашивание беременности, мертворождение могут быть вызваны употреблением табака. Врачи посоветуют вам полностью прекратить делать это во время вашего первого визита.

2) Кофеин
Кофеин вызывает низкий вес при рождении, а также бессонницу. Если вы пьете кофеина , то максимальный предел в день составляет всего 200 мг.

Сделайте привычкой читать этикетки продуктов, так как во многих продуктах содержится кофеин. Шоколад также является источником кофеина, поэтому будьте осторожны.

3) Алкоголь
Общеизвестно, что алкоголь опасен во время беременности. Это приводит к ряду осложнений, таких как преждевременные роды, умственная отсталость вашего ребенка или некоторые дефекты во время рождения.

Если вы давно хотели избавиться от этой привычки, сейчас самое подходящее время, чтобы избавиться от нее для вашего маленького манчкина.

4) Сырая рыба
Скажите «нет» суши и сашими, потому что они будут в основном из сырой рыбы. Сырая рыба и продукты, приготовленные из нее, богаты ртутью, что очень вредно для беременных женщин.

5) Сахарин
Это обычная альтернатива сахару, но беременным женщинам нельзя употреблять сахарин, так как он вызывает проблемы с мочевым пузырем у ребенка.

Во время беременности полностью исключите его из своего рациона. Выбирайте органически выращенные фрукты или домашние сладости, чтобы побаловать себя сладкоежкой.

6) Мягкий сыр
Эти сыры кишат микроорганизмами, такими как Listeria. Как правило, они не пастеризованы и могут вызвать несколько инфекций во время беременности. Так что всегда лучше не рисковать собой и ребенком, употребляя в пищу мягкие сыры.

[ Тем не менее, есть вопросы – Нажмите здесь, чтобы задать вопрос другим родителям и врачам ]

Диета для беременных на 9-м месяце – Какие добавки следует включать

Если вы придерживаетесь сбалансированной и здоровой диеты для 9-месячной беременности, вы получите все необходимое питание.Регулярно проходите предродовые осмотры, и ваши врачи могут порекомендовать вам добавки, если это необходимо.

• Мультиминералы и мультивитамины: На этом этапе вашему организму потребуются все витамины и минералы. Эти добавки удовлетворят повышенный спрос, а также обеспечат отсутствие дефицита минералов или витаминов в организме.

• Железо: Врачи рекомендуют всем беременным женщинам во втором или третьем триместре принимать препараты железа.Эта добавка содержит около 27 мг железа. Хотя у некоторых женщин может быть анемия или дефицит железа. В таких случаях назначают более высокие дозы железа.

• Кальций: Если врачи увидят, что ваши ежедневные потребности в кальции не удовлетворяются, вам будет предписано начать прием добавок кальция. Некоторые женщины также не переносят лактозу. В таких случаях он становится обязательным.

• Фолиевая кислота: Необходима для предотвращения любых врожденных дефектов и для производства здоровых эритроцитов (красных кровяных телец).Хотя вы можете удовлетворить потребность в фолиевой кислоте из пищи. Многим женщинам это не удается из-за особенностей питания, пищевых аллергий и т. д.

Что ж!! Всегда помните, что внутри вас растет жизнь. Рост и развитие младенцев полностью зависят от того, насколько здоровое, сбалансированное и питательное питание вы потребляете.

Добавки не могут заменить питание, которое мы можем получить из здоровой пищи. Убедитесь, что вы выбираете самые здоровые доступные варианты.

Будьте без стресса, регулярно занимайтесь спортом, думайте о хорошем и питайте свое тело.Это простые и лучшие способы обеспечить гладкую беременность и роды.

Рекомендуемая статья –

Продукты, которые следует есть и избегать во время диеты на 9-м месяце беременности

Вступление на 9-й месяц беременности вызывает много волнений и нервозности, так как в ближайшее время ваш крошечный комочек радости будет в ваших руках. Правильное питание имеет решающее значение, так как в этот период ребенок набирает максимум жира и массы тела, а его мозг и легкие развиваются.Диета на 9-м месяце беременности включает в себя продукты, которые помогут ребенку правильно набрать вес.

Важность диет и продуктов на 9-м месяце беременности:

На девятом месяце беременности строение тела ребенка почти сформировано. В этот период ребенок набирает большую часть своего веса. Только войдя в этот месяц, вы можете почувствовать больший вес, что может повлиять на ваш пищеварительный процесс. Вот почему вам нужно поддерживать питательные вещества вашего тела с помощью правильного питания. В этой статье мы обсудим правильные продукты, которые нужно употреблять для получения максимальной пользы, и как выглядит индийская диета на 9 месяце беременности.

Таблица диеты для беременных на 9-м месяце:

Здесь мы попытались обобщить, какие продукты есть и чего избегать с точки зрения питания, а также примеры продуктов, которые обеспечивают указанные питательные вещества. Посмотрите здесь:

Продукты, которые можно есть на 9-м месяце беременности Диета:

  Продукты, богатые клетчаткой:

Клетчатка необходима на протяжении всей беременности и особенно в течение 9-го месяца, когда проблема запоров является серьезной.Вы должны включить этот компонент в диету на 9-м месяце беременности, потребляя свежие овощи, фрукты, бобовые, зерновые и т. д. Кроме того, более распространенными источниками являются авокадо, брокколи, белая фасоль, черная фасоль, цветная капуста, зеленые листья, кукуруза и т. д. Сбалансируйте потребление. клетчатки, выпивая много воды, что обеспечит надлежащее поддержание уровня воды в кишечнике.

Продукты, богатые железом:

Железо — это минерал, предотвращающий анемию во время беременности. Беременность может быть причиной необычного кровотечения или кровоизлияния в сосуды.Это может привести к нехватке гемоглобина в организме. Чтобы уменьшить эффект, вам необходимо соблюдать диету на 9-м месяце беременности, включающую потребление от 25 до 27 мг железа в день. Некоторыми свежими и натуральными источниками являются чечевица, яйца, ягоды, изюм, шпинат, сухие продукты, соевые бобы, курица, рыба и т. д.

Подробнее: Диета на 8-м месяце беременности

Продукты, богатые фолиевой кислотой:

Фолиевая кислота помогает противостоять врожденным дефектам у ребенка, таким как расщелина аспинии. Он также помогает строить эритроциты и структуру ДНК.Излишне говорить, что это один из жизненно важных компонентов, который требуется организму во время 9-месячной диеты для беременных, которого может быть достаточно, потребляя от 600 до 800 мг в день. Некоторыми очень распространенными источниками фолиевой кислоты в вашем распоряжении являются нут, бобовые, зеленые листья, папайя, злаки, овес, спаржа, чечевица, апельсины и т. д.

Продукты, богатые кальцием:

На данном этапе требуется большое количество кальция. Вы должны дать ребенку крепкую костную структуру, а также подготовить себя к предстоящим родам.Включение компонентов кальция в рацион на 9-м месяце беременности важнее всего для рождения здорового ребенка. Вы можете получать кальций из различных продуктов, таких как бананы, зеленые листья, рыба, нежирное мясо, орехи, яйца, молочные продукты, кунжут, миндаль, овес и т. д.

Продукты, обогащенные ДГК:

Это жирная кислота, необходимая для развития мозга. Вы должны потреблять 200 мг DHA в день с различными продуктами, чтобы обеспечить вашего внутреннего ребенка основными ингредиентами для развития лобной петли мозга.Этот элемент может быть получен из фруктовых соков, яиц, молока, арахисового масла и т. д.

Продукты, богатые витамином А:

Витамин А помогает развивать клетки крови, глаза, кожу, иммунитет и способность сопротивляться инфекциям внутри детского организма. Продукты, обогащенные витамином А, такие как сладкий картофель, шпинат, мускусная дыня, морковь и т. д. Вам также необходимо потреблять этот витамин ежедневно.

Продукты, обогащенные витамином С:

Это один из основных компонентов на этом этапе триместра.Это помогает ускорить сжигание железа в крови. Вы должны принимать 80 мг витамина С в день с натуральными продуктами. Его можно получить из различных цитрусовых, брокколи, помидоров, апельсинов, цветной капусты и т. д.

Продукты, обогащенные белком:

Включение белка в организм в нужном количестве очень важно в этот последний месяц беременности. Это жизненно важный компонент, который дает ребенку и вам источник силы. На этом этапе вам нужно потреблять от 50 до 55 граммов белка в день.Обычными источниками являются яичные белки, тофу, молоко, йогурт, рыба, курица и т. д.

Продукты, обогащенные витамином B12:

Компонент витамина B12 можно усваивать из различных природных источников, таких как курица, рыба, молочные продукты, молоко и т. д. Вы также можете принимать добавки для этого витамина.

Продукты, обогащенные углеводами:

Некоторыми распространенными и доступными источниками углеводов являются ягоды, овощи, цельнозерновой хлеб, бобовые, макаронные изделия, сладкий картофель, фасоль, арбузы и т. д.Употребляйте сложные углеводы вместо простых ежедневно в количестве, указанном врачом.

Узнать больше: Таблица диеты для 7-го месяца беременности

Продукты, которые нельзя есть на 9-м месяце беременности Диета:
Мягкий сыр:

Избегайте созревших сыров, таких как бри, сыры с голубыми жилками и т. д. Они могут содержать некоторое количество листерий, которые являются неожиданным компонентом для поставки. Это может создать трудности во время беременности. Если вы любите сыр, выбирайте твердый сыр.

Кофе:

Содержание кофеина может усилить симптомы запора на последней стадии беременности. Если вы привыкли к кофе, то вам нужно избавиться от этой привычки. Чтобы облегчить себе жизнь, вы можете употреблять огромное количество воды или фруктовых соков.

Алкоголь и табак:

Алкоголь и табак могут вызвать ряд осложнений во время беременности. Кроме того, это имеет побочный эффект в виде необычного кровотечения и может вызвать выкидыш на этом последнем этапе.Вот почему вы должны всеми правдами и неправдами избегать всей этой зависимости.

Непастеризованное молоко:

Молоко без пастеризации может оказаться крайне опасным для беременной женщины, особенно на последней стадии. Следует строго избегать сырого молока вместе с козьим молоком, потому что это очень рискованно во время беременности. Он может вызвать токсоплазмоз в третьем триместре беременности.

Паштет:

Он содержит листерии и может вызывать листериоз в ложе матки.Это необходимо избегать во время беременности, чтобы избежать каких-либо серьезных осложнений. В противном случае употребление этого содержимого может повредить жизни ребенка внутри матки. Это может стать причиной выкидыша и привести к рождению больного ребенка. Вы должны избегать паштетов с точки зрения здоровых родов.

Индийская диета на 9-м месяце беременности:

Ниже приведен типичный пример диеты на 9-м месяце беременности в Индии. Вы можете вносить в него вариации, поскольку знаете, что есть и чего избегать. План диеты здесь основан на 3000 ккал, необходимых для нормальной индийской беременной женщины на 9 месяце:

Завтрак:
  • Молоко или панир.
  • Любое из следующего.
  • Овощная Далия.
  • Овощная упма.
  • Овощная поха.
  • Хлопья пшеничные.
Полдник:
Обед:
  • Салат на одной тарелке.
  • Одна чаша дал.
  • Одна миска овощей на ваш выбор.
  • 3 роти.
  • Раита/творог/пахта.
Полдник:
  • Один стакан коровьего молока А2.
    Любой из следующих:
  • Бхунна чанна.
  • Один безан чилла.
  • Одно вареное яйцо.
  • Ваза со свежими фруктами.
  • Ростки из одной чаши.
Ужин:
  • Свежий салат на одну тарелку.
  • Овощи в одной миске.
  • Одна миска дал или творог.
  • 3 чапати.
Перед сном:

Узнать больше: Диаграмма диеты 6-го месяца беременности

Добавки, которые можно и нельзя принимать во время 9-го месяца беременности:

Две добавки, которые каждая беременная женщина должна принимать на протяжении всей беременности, — это добавка железа и добавка фолиевой кислоты.Добавка железа необходима для того, чтобы у вас было достаточное количество крови, и вы не заболели анемией, в то время как добавка фолиевой кислоты жизненно важна для предотвращения любых врожденных нарушений у новорожденного. Помимо этого, необходимость приема каких-либо добавок на 9-м месяце беременности будет зависеть от конкретного случая. Ваш врач на осмотре решит, какие виды добавок вам необходимо будет принимать.

Увеличение веса во время 9-го месяца беременности Диета:

Беременная женщина на 9-м месяце беременности набирает максимальный вес, так как в этот период ребенок набирает максимальный вес.В этот период ребенок полностью развит и набирает максимальное количество жира и массы. Следовательно, для увеличения веса ребенка в 9-м месяце требуется правильное питание.

Дополнительные советы по диете на 9-м месяце беременности:
  • Убедитесь, что в вашем рационе есть все необходимые питательные вещества, и если рацион не может удовлетворить требования, вы должны принимать дополнительные добавки, такие как:
  • Добавка железа.
  • Добавка кальция.
  • Мультивитаминная добавка.
  • Добавка фолиевой кислоты.
  • Сократите потребление таких продуктов, как конфеты, сыр, жареная пища, десерты с высоким содержанием калорий и низким содержанием питательных веществ, так как они будут излишне увеличивать ваш вес во время беременности.
  • Ешьте больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов вместо этих нездоровых продуктов.
  • Разделите приемы пищи на 6-7 небольших порций, а не на 3 больших приема пищи.
  • Пейте много воды.
  • Делайте физические упражнения в течение 15-20 минут, чтобы контролировать отеки, запоры, изжогу и т. д.
    Избегайте стресса.

Правильное питание на протяжении всего периода беременности поможет Вам родить здорового ребенка. На девятом месяце беременности следует уделять больше внимания здоровому питанию. Нужно принимать питательные вещества и необходимые компоненты в правильном соотношении. Помимо соблюдения диеты, вам также необходимо соблюдать гигиену и оставаться в форме к очень близкому сроку родов.

Часто задаваемые вопросы и ответы;

Q1. Хорошо ли ходить на 9 месяце беременности?

Ответ: Ходьба является важным упражнением во время беременности, и ее необходимо выполнять на протяжении всей беременности.У него есть удивительные преимущества. Прогулка и соблюдение диеты на 9-м месяце беременности могут помочь в нормальных родах.

Q2. Как увеличить свой вес на 9 месяце беременности?

Ответ: На 9-м месяце беременности ребенок набирает максимальную массу тела, и, следовательно, масса тела во время беременности значительно увеличивается в течение этого 9-го месяца. Соблюдая диету на 9-м месяце беременности и употребляя только здоровую и питательную пищу, можно обеспечить правильный рост ребенка, не набирая лишние килограммы веса во время беременности.Прибавка массы тела во время беременности может затруднить нормальные роды.

Q3. Каковы симптомы родов на девятом месяце?

Ответ: Ниже приведены общие признаки приближения родов:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Расширение шейки матки.
  • Боль в спине.
  • Схватки.
  • Отходит слизистая пробка.
  • Разрыв водяного мешка.
  • Истончение шейки матки.

Правильное питание на девятом месяце беременности

Есть ли продукты, которые могут вызвать роды?

Есть некоторые продукты, которые, как считается, вызывают роды, но нет никакой гарантии, что они сработают.

Ты можешь попробовать очень острое карри. Нет никаких доказательств того, что это будет иметь эффект, но это хороший повод для удовольствия!

Имейте в виду, что острая пища может вызвать изжогу, поэтому она может не подойти вам, если у вас уже есть кислотность. Если вы не привыкли к острой пище, она может вызвать раздражение кишечника и расстройство желудка.

Свежий ананас — еще один продукт, который, как говорят, помогает начать работу. В нем есть фермент, который способствует размягчению шейки матки. В консервированных или консервированных сортах нет этого фермента. Но чтобы получить достаточное количество фермента для какого-либо эффекта, вам нужно съесть не менее семи целых ананасов. Такое количество свежих фруктов может вызвать у вас диарею, а это то, чего вы не хотите, если у вас начались схватки.

Ананас является отличным источником витаминов, поэтому нет ничего плохого в том, чтобы попробовать его в качестве закуски.

Взгляните на наше слайд-шоу о естественных способах вызвать роды.

Что я могу сделать, чтобы избавиться от приступов голода по ночам?

Вы можете обнаружить, что если вы просыпаетесь ночью, вы чувствуете голод. Не стесняйтесь перекусить на ночь. Это не только позволит вам снова заснуть, но и беременность — не время ограничивать потребление пищи.

Как только ваш ребенок родится, ваш аппетит скоро вернется к норме, хотя вы обнаружите, что грудное вскармливание также требует много калорий.

Самый простой способ справиться с ночным чувством голода — приготовить перекус на прикроватной тумбочке. Выберите что-нибудь питательное, что не испортится, если его вытащите из холодильника, и вам не придется вставать и мыть руки после еды.

Вот несколько вариантов на выбор:

  • воздушный рис ( мурмур )
  • Лисий орех ( махана )
  • поха
  • жареный грамм ( чана )
  • несоленые орехи, семечки и сухофрукты
  • пищеварительное печенье, крекеры или сухари
Убедитесь, что вы сидите прямо, когда едите.Если вы едите лежа или ложитесь слишком рано после еды, вы можете получить изжогу.

Если вы встанете с постели, выпейте освежающего стакана холодного молока или фрукта. Узнайте больше о том, как справляться с приступами голода ночью.

Смогу ли я есть во время родов?

Стоит спросить своего врача о политике вашей больницы в отношении еды и питья во время родов, чтобы вы знали, чего ожидать. Вообще говоря, вы можете есть и пить на ранних стадиях родов. Если у вас была неосложненная беременность, и ваш врач сказал, что вы можете провести ранние роды дома, рекомендуется есть продукты, которые дают вам много энергии.Это поможет вам сохранить силы в ближайшие часы.

Если у вас были осложнения беременности или ваш врач хочет быть готовым к любым осложнениям родов, он может попросить вас прийти в больницу при первых признаках родов и ничего не есть после начала родов.

Это связано с тем, что прием пищи перед эпидуральной анестезией может вызвать тошноту и рвоту.

Во время активных родов врач может запретить вам есть, и вы можете не чувствовать себя так же.

Если вам необходимо кесарево сечение, ваш врач посоветует вам ничего не есть до прибытия в больницу.

Хорошие закуски во время родов

Если у вас есть желание есть на ранних стадиях родов, лучше всего подойдут продукты, которые медленно перевариваются и дают вам энергию в течение более длительного времени. Они помогут вам обрести силы, чтобы пережить схватки. Едите вы или нет, вы должны избегать обезвоживания. Вы можете взять с собой в больницу бутылку любимого напитка. Вода, конечно, хороша, но вы также можете взять что-нибудь, что даст вам энергию, например, лимонад ( нимбу пани ) или кокосовую воду.
Сладкие продукты или напитки легко есть, и они дают вам заряд энергии. Но энергия быстро расходуется. Узнайте больше о еде и питье во время родов.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Узнайте больше о:

Ссылки

Эбрахими Н., Малтепе С., Эйнарсон А. 2010. Оптимальное лечение тошноты и рвоты при беременности. Int J Women’s Health www.pregnancysicknesssupport.org.uk

Chaudhry Z, Fischer J. Schaffir J. 2011. Использование женщинами непрописанных методов стимуляции родов: краткий отчет.Рождение 38: 168–171. www.ncbi.nlm.nih.gov

CKS. 2012. Диспепсия, связанная с беременностью . cks.nice.org.uk

Murray I, Hassall J. 2014. Изменения и адаптация во время беременности. В: Маршалл Дж., Рейнор М., ред. Учебник Майлза для акушерок . 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 143-177

NHS. 2014. Расстройство желудка и изжога при беременности . NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk ГСЗ. 2015. Бессонница – самопомощь . Выбор NHS, Здоровье от А до Я.www.nhs.uk

NHS. 2017. Что происходит во время родов? Выбор NHS . www.nhs.uk

Monji F, Adaikan PG, Lau LC et al. 2016. Исследование утеротонических свойств экстрактов Ananas comosus. Журнал этнофармакологии 193: 21-9. www.ncbi.nlm.nih.gov

Simon C, Everitt H, van Dorp F et al. 2014. Оксфордский справочник по общей практике . 4-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 194-5.

Тиран Д. 2011. Индукция родов – дилемма для комплементарных терапевтов, работающих с беременными клиентками. Позитивное здоровье онлайн . www.positivehealth.com

Здоровое питание в третьем триместре

Ваш ребенок быстро набирает вес в третьем триместре, и части его тела продолжают формироваться. Открываются глаза, формируются ногти и растут волосы, и это лишь некоторые из вещей, которые происходят.

При всем этом выбор продуктов питания, который вы делаете, очень важен для здоровья вашего ребенка.

Где взять необходимые вам питательные вещества

Основными составляющими ваших блюд и закусок должны быть:

В них входят витамины, минералы и питательные вещества, которые вам необходимы ежедневно.

Витамин А способствует росту костей вашего ребенка. Это также поддерживает их кожу и зрение. Глаза вашего ребенка открываются и начинают воспринимать свет в третьем триместре.

Вы можете найти витамин А в:

Витамин С помогает вашему организму усваивать железо. Это также помогает сделать зубы, десны и кости вашего ребенка здоровыми. Ваша иммунная система тоже нуждается в этом.

Хорошие варианты витамина С включают:

Витамин B6 является важным питательным веществом для развития эритроцитов и мозга вашего ребенка.Это в:

  • Bananas
  • Bananas
  • Poultry
  • говядина
  • Рыба
  • Мясо органа
  • помогает строить эритроциты. Вы можете получить витамин B12 через:

    • говядина печени
    • Рыба
    • Прочие мяса
    • Другое мясо
    • Молочные продукты
    • Яйца
    • Укрепленные пищи
    • Укрепленные продукты

    Веганс и вегетарианцы нуждаются в добавлении B12, поскольку заводские продукты не естественно есть этот витамин.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

    Витамин D помогает вам и вашему ребенку получать кальций. Это помогает укрепить кости и зубы как у вас, так и у вашего ребенка. Вы можете получить его по адресу:

    Кальций формирует кости и зубы, что важно в третьем триместре, так как кости вашего ребенка становятся тверже. Вы можете получить кальций из:

    • Молочных продуктов
    • Брокколи
    • Капустной капусты
    • Обогащенных пищевых продуктов
    • Консервированных анчоусов или сардин с костями

    Помогает формированию головного мозга и спинного мозга вашего ребенка .Во многих пренатальных витаминах его нет. Но вы можете получить это от:

    • Milk
    • Мясо
    • Рыбы
    • Яйца
    • Poultry
    • Poeanuts
    • Картофель
    • Соевые продукты
    • Соевые продукты
    • Крестоцветные овощи, такие как Брюссельская капуста и капуста

    Iron клетки крови дают ребенку кислород. Утюг в:

    • Bean Mive
    • Pountry
    • Seafood
    • орехов
    • Spinach
    • Beans
    • Beans
    • чечевицы
    • Peas
    • Brundific Huice
    • укрепленные завтраки для завтрака и хлеб

    витамин C помогает вашему организму усваивать железо из растений и добавок.

    Йод помогает сформировать мозг вашего ребенка. Вы можете получить йод в:

    • Морепродуктах
    • Молочных продуктах
    • Зерновых продуктах
    • Йодированной соли

    Фолаты и фолиевая кислота помогают защитить вашего ребенка от проблем головного и спинного мозга, называемых дефектами нервной трубки. Ваше тело также нуждается в них, чтобы помочь плаценте и вашему ребенку расти. Вы можете получить их в:

    • говяжий печень
    • Peanauts
    • темно-зеленые листовые овощи
    • апельсины и апельсиновый сок
    • орехи
    • горошек
    • бобы
    • укрепленные завтраки
    • обогащенные хлеб
    • Макаронные изделия
    • Рис
    • Кукурузная мука

    Омега-3 жирные кислоты способствуют формированию мозга вашего ребенка.Их много в рыбе. Обязательно выбирайте морепродукты с низким содержанием ртути, такие как:

    • Консервированный светлый тунец
    • Лосось
    • Форель
    • Сельдь
    • Треска

    Вы можете съедать 8-12 унций в неделю, но не более 6 унций в неделю. унций белого (альбакора) тунца каждые 7 дней. Если вы едите больше, есть вероятность, что в кровь попадет слишком много ртути. Это может повлиять на развитие мозга и нервной системы вашего ребенка.

    Другие хорошие варианты для Omega-3s включают в себя:

    • Blaxseed
      • Walnuts
      • Chia Seeds
      • Chia Chia
      • Cantaloupe
      • Castaloupe
      • Broccoli
      • Spinach
      • Beans
      • почек

      белок помогает ребенку расти, и это помогает вам и телам вашего ребенка вырабатывать кровь.Вы можете получить это от:

      • Lean Mive
      • Seafood
      • домашней птицы
      • коттедж
      • чечевка
      • чечевицы
      • орехов
      • бобы
      • семян
      • горошек
      • соевые продукты
      • соевые продукты

      жиров масла должны составлять 30% или меньше ваших калорий. Но они имеют важные преимущества. Вы можете получать от них энергию, и они помогают расти органам вашего ребенка и плаценте.

      Хорошие жиры и масла включают:

      Ограничьте употребление жиров из таких продуктов, как мясо и молочные продукты из цельного молока.

      Цельнозерновые продукты являются хорошим источником углеводов, энергии и клетчатки. Все эти вещи могут облегчить запор для мамы. По крайней мере, половина потребляемых вами зерен должна быть цельнозерновой, полученной из таких продуктов, как:

      • Коричневый рис
      • Овес
      • Цельнозерновой хлеб и хлопья
      • Киноа
      • Ячмень
      • Цельнозерновой булгур
          6
        • 6

        Как правило, количество пищи, которое вам необходимо съесть, зависит от вас. Женщинам в третьем триместре часто требуется дополнительно 450 калорий в день.Вы должны поговорить со своим врачом о том, сколько калорий вам нужно и какой вес вы должны набрать.

        Ваш врач также может порекомендовать витамины для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество необходимых вам питательных веществ.

        Оценка питания беременных женщин в сельской местности на западе Китая | BMC Public Health

      • King JC: Физиология беременности и метаболизм питательных веществ. Am J Clin Nutr. 2000, 71 (5 Дополнение): 1218S-25S.

        КАС пабмед Google ученый

      • Зиглер Э., Филер Л.: Современные знания в области питания.1996, Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press

        Google ученый

      • Ип Р: Железо. Присутствуют знания в области питания. Под редакцией: Боуман Б.А., Рассел Р.М. 2001, Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press

        Google ученый

      • Ладипо О.А.: Питание при беременности: минеральные и витаминные добавки. Am J Clin Nutr. 2000, 72 (1 Приложение): 280S-290S.

        КАС пабмед Google ученый

      • Ясмин С., Осрин Д., Пол Э., Костелло А. Неонатальная смертность детей с низкой массой тела при рождении в Бангладеш.Всемирный орган здравоохранения Быка. 2001, 79: 608-614.

        КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

      • Баркер Д.Дж., Эрикссон Дж.Г., Форсен Т., Осмонд К.: Внутриутробное происхождение болезней взрослых: сила воздействия и биологическая основа. Int J Эпидемиол. 2002, 31: 1235-1239. 10.1093/ию/31.6.1235.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Lumey LH: Снижение массы тела при рождении у младенцев после внутриутробного воздействия на мать голландского голода 1944–1945 гг.Педиатр Перинат Эпидемиол. 1992, 6: 240-253. 10.1111/j.1365-3016.1992.tb00764.x.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Scholl TO, Hediger ML: Анемия и железодефицитная анемия: сбор данных об исходе беременности. Am J Clin Nutr. 1994, 59 (2 Suppl): 492S-500S обсуждение-500S-501S.

        Google ученый

      • Yip R: Значение аномально низкой или высокой концентрации гемоглобина во время беременности: особое внимание к питанию железом.Am J Clin Nutr. 2000, 72 (1 Приложение): 272S-279S.

        КАС пабмед Google ученый

      • Берри Р.Дж., Ли З., Эриксон Д.Д., Ли С., Мур К.А., Ван Х., Мулинаре Дж., Чжао П., Вонг Л.И., Гиндлер Дж., Хонг С.Х., Корреа А. Профилактика дефектов нервной трубки с помощью фолиевой кислоты у Китай. Китай-США Совместный проект по предотвращению дефектов нервной трубки. N Engl J Med. 1999, 341: 1485-1490. 10.1056/NEJM199

        3412001.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Zhai FY, He YN, Wang ZH, Yu WT, Hu YS, Yang XG: Состояние и тенденции потребления питательных веществ населением Китая.Акта Нутримента Синика. 2005, 27: 181-184.

        КАС Google ученый

      • Lai JQ, Yin SA, Ma GS, Pu JH, Yang XG: Исследование питания и здоровья беременных женщин в Китае. Акта Нутримента Синика. 2007, 29: 4-8.

        Google ученый

      • Hao L, Tang Y, Jiang WX: Сравнительное исследование статуса тиамина и рибофлавина у беременных женщин в городской и сельской местности.Чжунхуа Юй Фан И Сюэ За Чжи. 1999, 2: 208-210.

        Google ученый

      • Zeng L, Dibley MJ, Cheng Y, Dang S, Yan H, Chang S, Kong L: Влияние добавок микронутриентов во время беременности на массу тела при рождении, продолжительность беременности и перинатальную смертность в сельских районах западного Китая: двойной слепой кластер рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ. 2008, 337: a2001-10.1136/bmj.a2001.

        Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

      • Ван Л.Д.: Отчет Китайского национального обследования питания и здоровья-1: Резюме 2002 года.2005, Пекин, Китай: Народное медицинское издательство

        . Google ученый

      • Филмер Д., Притчетт Л.Х.: Оценка влияния благосостояния без данных о расходах или слез: приложение к образовательным учреждениям в штатах Индии. Демография. 2001, 38: 115-132.

        КАС пабмед Google ученый

      • Cheng Y, Yan H, Dibley MJ, Shen Y, Li Q, Zeng L: Достоверность и воспроизводимость полуколичественного вопросника частоты приема пищи для беременных женщин в сельской местности Китая.Asia Pac J Clin Nutr. 2008, 17: 166-177.

        КАС пабмед Google ученый

      • Yang Y, Wang G, Pang X: China Food Composition. 2002, Пекин, Китай: Издательство Медицинского центра Пекинского университета

        Google ученый

      • Ma G, Jin Y, Piao J, Kok F, Guusje B, Jacobsen E: Содержание фитатов, кальция, железа и цинка и их молярные соотношения в пищевых продуктах, обычно потребляемых в Китае.J Agric Food Chem. 2005, 53: 10285-10290. 10.1021/jf052051r.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Ma G, Li Y, Jin Y, Zhai F, Kok FJ, Yang X: Потребление фитата и молярное соотношение фитата к цинку, железу и кальцию в рационе людей в Китае. Eur J Clin Nutr. 2007, 61: 368-374. 10.1038/sj.ejcn.1602513.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Ge K: Диетический и пищевой статус населения Китая (Национальное обследование питания 1992 г.).1996, Пекин, Китай: Народное медицинское издательство

        . Google ученый

      • Китайское общество питания: справочное потребление в Китае. 2000, Пекин, Китай: Издательство Китайской легкой промышленности

        Google ученый

      • Gibson RS: Принципы оценки питания. 2005, Нью-Йорк: Oxford University Press, Second

        Google ученый

      • Департамент здравоохранения: Отчет по здравоохранению и социальным темам №.41. 1991, Диетические референтные значения продуктов питания, энергии и питательных веществ для Соединенного Королевства. Лондон

        Google ученый

      • IOM: Справочные нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ваадиума и цинка. 2001, Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press

        Google ученый

      • Гибсон Р.С., Фергюсон Э.Л.: Интерактивный 24-часовой отзыв для оценки достаточности потребления железа и цинка в развивающихся странах.1999, Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Международного института наук о жизни

        Google ученый

      • ФАО/ВОЗ: Потребность в витамине А, железе, фолиевой кислоте и витамине В12. Отчет совместной консультации экспертов ФАО/ВОЗ. 1988, Рим: Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций

        Google ученый

      • Рвебембера А.А., Мунубхи Э.Д., Манджи К.П., Мпембени Р., Филип Дж.: Взаимосвязь между массой тела новорожденного <= 2000 г и уровнем цинка у матери в Национальной больнице Мухимбили, Дар-эс-Салам, Танзания.J Trop Педиатр. 2006, 52: 118-125. 10.1093/тропей/fmi077.

        Артикул пабмед Google ученый

      • Инь С.А.: Питание и состояние здоровья китайских женщин (детородный возраст, беременность и лактация) – Национальное обследование питания и здоровья 2002 года. 2008 г., Пекин, Китай: Народное медицинское издательство

        . Google ученый

      • Mouratidou T, Ford F, Prountzou F, Fraser R: Диетическая оценка группы беременных женщин в Шеффилде, Великобритания.Бр Дж Нутр. 2006, 96: 929-935. 10.1017/BJN20061945.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Роджерс И., Эмметт П.: Диета беременных женщин во время беременности в Юго-Западной Англии. Исследовательская группа ALSPAC. Продольное исследование Avon о беременности и детстве. Eur J Clin Nutr. 1998, 52: 246-250. 10.1038/sj.ejcn.1600543.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Dai Q, Shu XO, Jin F, Potter JD, Kushi LH, Teas J, Gao YT, Zheng W: Популяционное исследование методом случай-контроль потребления соевых продуктов и риска рака груди в Шанхае.Брит Джей Рак. 2001, 85: 372-378. 10.1054/bjoc.2001.1873.

        КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

      • Liu X, Mai J, Rao X, Gao X: Диетическое потребление витаминов-антиоксидантов и личные демографические характеристики жителей провинции Гуандун. Вэй Шэн Янь Цзю. 2001, 30: 107-110. на китайском

        CAS пабмед Google ученый

      • Willett W: Эпидемиология питания.1998, Оксфорд: издательство Оксфордского университета, вторая книга

        . Google ученый

      • Wise A: биодоступность фитатов и цинка. Int J Food Sci Nutr. 1995, 46: 53-63. 10.3109/0963748950

        86.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Liu CQ, Zhao LY, Zhai FY, Jia FM, Liu AD, Wang SS, Ping B: Исследование питания и здоровья женщин округа Лунли, Гуйчжоу.Вэй Шэн Янь Цзю. 2004, 33: 339-

        Google ученый

      • King JC: Детерминанты статуса цинка у матери во время беременности. Am J Clin Nutr. 2000, 71 (5 Дополнение): 1334S-43S.

        КАС пабмед Google ученый

      • Qu JB, Zhang ZW, Shimbo S, Liu ZM, Cai XC, Wang LQ, Watanabe T, Nakatsuka H, ​​Matsuda-Inoguchi N, Higashikawa K, Ikeda M: Потребление питательных веществ взрослыми женщинами в провинции Цзилинь, Китай, с особым упором на различия в питании между городом и деревней на китайском континенте.Eur J Clin Nutr. 2000, 54: 741-748. 10.1038/sj.ejcn.1601081.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Chang S, Ge K, Zhai F, Jia F: Потребление некоторых микроэлементов с пищей в разных провинциях Китая. Вэй Шэн Янь Цзю. 1999, 28: 364-366.

        КАС пабмед Google ученый

      • Hao L, Tian Y, Zhang F, Zhong X, Zhang B, Tan M, Tang Y, Li Z: Изменение уровня фолиевой кислоты в плазме у взрослых между некоторыми районами и разными сезонами в Китае.Чжунхуа Юй Фан И Сюэ За Чжи. 2002, 36: 308-310.

        ПабМед Google ученый

      • Эрккола М., Карппинен М., Ярвинен А., Книп М., Виртанен С.М. Беременные финские женщины потребляют мало фолиевой кислоты, витамина D и железа. Eur J Clin Nutr. 1998, 52: 742-748. 10.1038/sj.ejcn.1600638.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Freisling H, Elmadfa I, Gall I: Влияние социально-экономического статуса на рацион питания, физическую активность и индекс массы тела беременных женщин в Австрии.Диета J Hum Nutr. 2006, 19: 437-445. 10.1111/j.1365-277X.2006.00723.x.

        КАС Статья пабмед Google ученый

      • Archived: Диета

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.