Лечебная диета при гастрите: Диета при гастрите: меню, разрешенные и запрещенные продукты, что нельзя и что можно есть при гастрите — 18 февраля 2021

Содержание

Лечебная диета при гастрите с повышенной кислотностью

Медики рассказали, от каких продуктов нужно отказаться, а на какие, наоборот, налегать при гастрите, если кислотность повышена.

Гастритом с повышенной кислотностью страдают многие люди, но не все из них соблюдают рекомендации медиков относительно характера питания, хотя, в большинстве случаев симптомы заболевания тревожат человека как раз из-за того, какими продуктами и в каком количестве он питается в течение дня.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью наиболее часто проявляются при:

— больших перерывах между приемами пищи и голодании;

— переедании;

— пищевых отравления токсичными продуктами;

— употреблении сильно острой, жареной, копченой пищи;

— курении;

— злоупотреблении алкогольными напитками.

Что можно есть при гастрите с повышенной кислотностью?

Одним из важных правил питания больного с гастритом повышенной кислотностью желудка является употребление частое небольших порций пищи. Также, стоит соблюдать температурный режим, то есть кушать не слишком горячие и ледяные блюда, они должны быть теплыми.

Из рациона питания нужно исключить продукты и блюда, которые являются раздражителями для слизистой оболочки желудка, а именно: острые, жареные, копченые, сильно соленые и жирные. То же самое касается алкоголя, газировки и кофе.

Если гастрит с повышенной кислотностью вошел в стадию обострения, то меню человека переходит на «щадящее». Ему нужно будет готовить еду только на пару или варить в воде. Основой рациона в таком случае становятся каши, пюре из картофеля и некоторые овощи.

Разрешенные продукты:

— овощные супы и бульоны;

— каши;

— нежирное мясо и рыба;

— сладкие ягоды и фрукты;

— овощи, кроме: лука, шпината, щавеля, белокочанной капусты, огурцов и редьки;

— яйца всмятку;

— растительные масла;

— сливочное масло, но только не соленое;

— сежирные молочные продукты;

— печеночный паштет;

— укроп, петрушка;

— шиповниковый отвар и зеленый чай.

Если вас беспокоят боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, то первым делом нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти медобследование, в результате которого будет поставлен правильный диагноз и назначено лечение.

Как питаться при гастрите (диета при гастрите)

Знать, как питаться при гастрите правильно, необходимо, так как от этого зависит течение болезни, состояние самого больного, вызванное неправильным питанием или стрессом, или курением, или злоупотреблением алкоголем. Основные симптомы гастрита – изжога, тошнота и рвота. Другими симптомами могут быть боли в верхней части живота и расстройство стула. Гастрит можно лечить медикаментозно, но от многих неприятных симптомов гастрита можно избавиться, следуя правильному режиму питания. Так какой должна быть диета при гастрите?

Диета при гастрите: советы и запреты

Во-первых, питание при гастрите должно укладываться в схему – часто, но маленькими порциями. Часто — это пять или шесть раз в день. При этом между двумя приемами пищи должно пройти не менее трех часов. Лучше, если последний прием пищи будет не позднее, чем за четыре часа до того, как вы отправитесь спать.

Во-вторых, если у вас повышенная кислотность, то есть наблюдается нарушение нормального хода процессов выработки и нейтрализации соляной кислоты в желудке, вам нужно предпринимать дополнительные действия по снижению активности желудочного сока. Это значит, что нужно исключить из рациона любую пищу, которая может стать возбудителем желудочной секреции. Например, газированная вода, цитрусовые, а также соки, сделанные на их основе, кофе, черный хлеб, ну и конечно – алкоголь.

В-третьих, из питания при гастрите нужно исключить любую пищу, которая может так или иначе повредить слизистую желудка. Как то: очень горячая или очень холодная пища, пища с грубой волокнистой клетчаткой, например, репа, жилистое мясо или хлеб с отрубями. По этой же причине нужно отказаться от всего, что жарится на масле.

В-четвертых, думая о том, как питаться при гастрите, не забывайте также вводить в свой рацион такие продукты, которые помогают пищеварению. Например, овощные соки – картофельный или морковный. Их можно употреблять как по отдельности, так и смешивая в различных пропорциях. Такие соки лучше пить на голодный желудок. Важно помнить следующее правило: концентрированные соки будут снижать кислотность желудочного сока. Разведенный сок будет, напротив, кислотность увеличивать.

И, наконец, в-пятых, в питании при гастрите предпочтение следует отдавать пище, которая приготовлена на воде или на пару. Желательно также, чтобы она обладала так называемой «щадящей консистенцией», то есть была пюреобразной или полужидкой.

Правильная диета при гастрите в стадии обострения. Что можно есть и пить, а что нельзя

Правильное питание — залог здоровья на долгие годы. Но как же сложно даётся соблюдение диеты среднестатистическому человеку! Отсутствие времени, частые застолья, перекусы – все это приводит к возникновению такой болезни, как гастрит. Лечение этого неприятного заболевания заключается все в том же соблюдении диеты и отказе от вредных продуктов. Только какие продукты станут помощниками на пути к выздоровлению, а какие, наоборот, приведут к ухудшению самочувствия больного?

Принципы правильно питания при гастрите

Гастрит — это заболевание желудка. Даже поверхностный гастрит в стадии обострения может стать причиной таких неприятных симптомов, как тяжесть и боль в эпигастральной области, отрыжка. Лечение болезни всегда должно начинаться с изменения режима питания. Для составления правильного меню необходимо знать форму заболевания. Это может быть: гастрит с пониженной кислотностью, с повышенной кислотностью, эрозивный, антральный, хронический, вялотекущий и так далее.

Пониженная кислотность

Пониженная кислотность пищеварительного органа подразумевает недостаточное выделение кислоты, а значит и некачественное переваривание пищи. По этой причине составлять меню нужно так, чтобы еда, с одной стороны, стимулировала выделение сока для переваривания, а, с другой стороны, не раздражала организм.

Принципами питания в такой ситуации должны стать:

  • Отказ от жирной и жареной пищи.
  • Еда не должна быть грубой, поэтому избегайте обилия клетчатки.
  • Тщательно пережевывайте пищу.

В основной рацион должны войти такие продукты:

  • Мясо только постных сортов: кролик, говядина, индейка.
  • Овощи не должны оказывать раздражающего эффекта на стенки желудка.
  • Из фруктов можно оставить в рационе яблоки и груши. Употреблять их нужно либо срезая кожуру, либо запеченными в духовке или микроволновке.
  • Кисломолочные продукты оказывают положительное воздействие на пищеварени, но при гастрите придется отказаться от молока.

Повышенная кислотность желудка

Заболевание характеризуется образованием излишнего количества желудочного сока. Пищу нужно подбирать учитывая эту особенность. Они не должны провоцировать повышение желудочного сока.

Основы питания:

  • Средняя температура еды.
  • Пища не должны быть грубой. Обилие клетчатки будет негативно сказываться на состоянии больного.
  • Отсутствие раздражающих добавок и химических соединений. Газировка, кофе, алкоголь должны быть исключены из рациона.

Основные продукты:

  • Мясо только постных сортов: курица без кожи, индейка, говядина, кролик.
  • Из яиц оставляйте только белки.
  • Из рыбы и морепродуктов: рыба нежирных сортов, креветки, крабы.
  • Крупы: овсяная и гречневая.
  • Из фруктов и овощей рекомендованы: салат, шпинат, зелень, тыква, кабачки, горошек, свекла, помидоры, морковь, ягоды и любые мягкие фрукты.

Эрозивный гастрит

Лечение эрозии желудка всегда производится в условиях стационара и под присмотром лечащего врача и медицинского персонала. В комплекс восстанавливающих процедур обязательно включаются лекарственные препараты, а также соблюдение определенного режима питания.

Основные принципы диеты при гастрите в стадии обострения и при наличии эрозии:

  • Дробное питание, причем кушать надо небольшими порциями, чтобы не раздражать и без того больной организм.
  • Откажитесь от жирной и жареной еды.
  • Облегченная пища. Еду нужно отваривать или готовить на пару.
  • Жидкая или мягкая пища. После приготовления хорошо взбивать блюдо блендером.
  • Еда должна быть средней температуры.
  • Исключите острые и маринованные продукты.
  • Кофе и крепкие бульоны становятся под запретом.
  • Ограничьте себя в сладостях и выпечке.

Диета при эрозивном гастрите в стадии обострения должна включать:

  • Слизистые каши.
  • Неконцентрированные супы.
  • Постное мясо: говядина, телятина, индейка, курица.
  • Рыба: треска, щука, хек.
  • Напитки: отвары из сухофруктов, не очень крепкий чай, кисель.

Атрофический гастрит

Острые состояния атрофического гастрита лечатся под наблюдением врача и с учетом всех особенностей течения заболевания. Основная задача правильного питания при данном заболевании состоит в защите организма от внешних пищевых раздражителей.

Основные принципы:

  • Мягкая или протертая пища (можно взбивать блендером).
  • Умеренное дробное питание. Нельзя допускать переедания.
  • Средняя температура готовых блюд.
  • Запрещается употребление жирных и жареных блюд.
  • Пищу обязательно запекать, варить или готовить на пару.

Диета при гастрите в стадии обострения должна исключать такие продукты:

  • Острые, консервированные и маринованные продукты.
  • Газировка и алкоголь.
  • Соусы.
  • Наваристые бульоны.
  • Умеренное употребление сладостей и выпечки.

Блюда, которые рекомендованы больным с атрофическим гастритом:

  • Постное протертое мясо, фарш.
  • Постные сорта рыбы.
  • Слизевые каши.
  • Кисломолочные продукты, такие как простокваша, кефир, ряженка, творог.
  • Сладкие фрукты.
  • Из сладкого разрешается: мармелад, варенье, мед.
  • Напитки: чай, какао, отвары из сухофруктов, морсы и сладкие соки.
  • Вчерашний хлеб, сухари.
  • Растительное масло.
  • Макароны.
  • Сливочное масло и отварные всмятку яйца.

Это основные рекомендации. Наиболее точное и правильное меню сможет составить лишь врач, учитывая особенности вашего организма.

Антральный и гиперпластический гастрит

При обоих заболеваниях необходима лечебная диета, чтобы снизить нагрузку на организм.

Основные рекомендации:

  • Легкие нежирные супы.
  • Протертые слизевые каши. Крупы подходят: манка, рис, гречка, овсянка.
  • Из овощей предпочтительны: картофель, цветная капуста, брокколи, свекла, морковь.
  • Из кисломолочных продуктов: творог, кефир.
  • Напитки: некрепкий чай, отвары сухофруктов, компоты, кисель.
  • Многоразовое питание небольшими порциями.

Геморрагический гастрит

Диета при гастрите в стадии обострения имеет очень большую роль. Основа лечения при данном заболевании – это правильно составленное меню. В лечебных учреждениях при обострении болезни прописывается строгое соблюдение диеты №1. Она подразумевает под собой:

  • Отказ от острой, жирной и жареной пищи.
  • Предпочтение отдается мягкой и протертой еде.
  • Запрещаются маринованные продукты и пересоленные.
  • Блюда готовятся либо на пару, либо запекаются.
  • Из круп разрешается: гречка, овсяная, рисовая.
  • Постное мясо.
  • Молочные продукты: кефир, творог, йогурт.
  • Питание многоразовое, небольшими порциями.

Рефлюкс-гастрит

Проявление гастрита именно в такой форме достаточно частое явление. Болезнь характеризуется такими симптомами, как отрыжка, изжога, тяжесть в животе. Первым этапом к лечебной диете должно стать заведение блокнота. В нем нужно указывать продукты, съеденные в течение дня и реакцию на каждое блюдо.

Диета при рефлюкс-гастрите в стадии обострения подразумевает следующие правила:

  • Дробное питание. Оно снизит нагрузку на организм, а небольшие порции будут способствовать умеренной выработке желчи.
  • Напитки можно употреблять только через час после трапезы и за час до. Во время еды питье категорически запрещено.
  • Употребляйте еду средней температуры.
  • Постарайтесь питаться в определенное время.
  • Откажитесь от употребления, таких раздражающих желудок добавок, как чеснок и лук.
  • Шоколад, мед тоже под запретом.
  • Вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя будут мешать выздоровлению.
  • Выбирайте постные сорта мяса: индейка, кролик, телятина, говядина, курица. Мясные блюда придется ограничить в употреблении. Разрешается раз в неделю съедать маленький кусок мяса.

Питание при гастрите в стадии обострения

При обострении любой формы гастрита важное значение имеет уровень кислотности желудка. Определить его сможет врач. В зависимости от этого показателя будет строиться лечебное питание.

Диета при гастрите в стадии обострения включает такие принципы:

  • Соблюдение дробного многоразового питания.
  • Ешьте медленно, хорошо пережевывайте.
  • Пища не должна иметь ярких вкусов. Откажитесь от специй и соусов.
  • Еда должна быть средней температуры. Тяжелые жирные блюда под запретом.
  • Исключите алкоголь и газированные напитки.
  • Во время еды запивайте пищу.
  • Отдавайте предпочтение постным сортам мяса.

Хронический гастрит в стадии обострения при повышенной кислотности.

Людям с повышенной кислотностью рекомендовано употребление мягкой протертой пищи в теплом виде без обилия пряностей. Из мучных изделий разрешен только вчерашний хлеб.

Диета при гастрите в стадии обострения включает такие продукты:

  • Постные супы с овощами, крупами или лапшой. Очень полезно готовить супы-пюре.
  • Среди круп отдайте предпочтение рису, гречке, овсянке.
  • Мясо выбирайте нежирных сортов. Блюда готовьте мягкой консистенции: (котлеты, биточки, суфле).
  • Блюда готовьте на пару, отваривайте, запекайте или тушите.
  • Молочные продукты позволительны в любом виде.
  • Яйца добавляйте в омлет.
  • Исключите консервы, маринады и соленья.
  • Из сладкого запрещены: шоколад, мороженое, газировка и халва.

При пониженной кислотности желудка питание несколько отличается. Выбирайте продукты, которые смогут повысить выделение кислоты, не травмируя слизистую. Основу рациона должны составить:

  • крепкие бульоны и супы;
  • нежирные сорта рыб и мяса;
  • пропаренные овощи.

Избегайте употребления продуктов, вызывающих брожение. Под запретом: капуста, бобовые, молоко, печености. Пища, раздражающая желудок тоже под запретом (алкоголь, специи, консервы, маринады).

Диета при гастрите в стадии обострения: меню

  1. Омлет из двух яиц, сухарик, отвар шиповника.
  2. Творог, настойка ромашки.
  3. Куриный суп с вермишелью, котлеты из индейки, кисель.
  4. Йогурт несладкий, отвар шиповника.
  5. Овсяная каша с кусочком масла, стакан молока.
  6. Стакан кефира.

Вывод

Таким образом, зная принципы правильного питания при обострении гастрита, можно уменьшить проявления основных симптомов заболевания, а то и избавиться от него вовсе.

Какая лучшая диета при аутоиммунном атрофическом гастрите?

Как разработать эффективную диету при аутоиммунном атрофическом гастрите

Ключевые выводы:

  • Скрытая пищевая чувствительность или непереносимость могут способствовать дисбалансу здоровья кишечника и аутоиммунным заболеваниям, включая аутоиммунный атрофический гастрит.
  • Поэтапный процесс элиминационной диеты может помочь вам определить идеальную диету для аутоиммунного атрофического гастрита, которая может быть основана на системе палео или низком уровне FODMAP.
  • Диетические привычки, такие как регулярное расписание приема пищи, медленное питание и отказ от остатков пищи, могут помочь облегчить симптомы атрофического гастрита.
  • Добавки, включающие пробиотики, витамин B12 и N-ацетилцистеин (NAC), могут помочь наряду с противовоспалительной диетой улучшить состояние при аутоиммунном гастрите.

Более половины пациентов с хроническим атрофическим гастритом сообщают, что то, что они едят (и как они едят), вызывает их симптомы. В целом, скрытая пищевая чувствительность связана с аутоиммунитетом, воспалением и нарушением здоровья кишечника.Устранение этой чувствительности может помочь вам улучшить симптомы гастрита, включая боль в животе, вздутие живота, расстройство желудка и усталость.

Итак, какая диета лучше всего подходит при аутоиммунном гастрите? Наиболее эффективная диета при аутоиммунном атрофическом гастрите включает в себя определение видов продуктов, которые лучше всего подходят для вас, уменьшают воспаление и заживляют кишечник.

В этой статье мы проведем вас через пошаговый план, чтобы найти диету, которая обеспечит вам максимальное облегчение симптомов и наименьшее количество ограничений.Мы также расскажем об оптимальных пищевых привычках, полезных добавках, включая пробиотики и B12, которые можно принимать вместе с диетой, и о некоторых наиболее распространенных пищевых триггерах гастрита.

Диета при аутоиммунном атрофическом гастрите: краткий обзор

Прежде чем мы углубимся в детали, давайте кратко рассмотрим ключевые принципы составления диеты при аутоиммунном атрофическом гастрите.

  • Применяйте метод ликвидации и повторного введения: 
    • Начните с минимально возможной строгой диеты 
    • Придерживайтесь новой диеты в течение 2–3 недель и наблюдайте за симптомами
    • See
    • Если симптомы не решают, попробуйте более специализированную диету
  • диеты, которые могут помочь:
    • Палео Диета
    • Низкий Fodmap Diet
    • Autoimmune Paleo Диета (AIP)
  • Диетические привычки Чтобы помнить:
    • Ешьте медленно
    • Избегайте нерегулярных Leartimes
    • избегайте остаток
    • полезные добавки
      • пробиотики
      • пробиотики
      • аминокислоты
      • аминокислоты (глютамин, NAC)
      • HCL

    Что такое аутоиммунный атрофический гастрит?

    Атрофический гастрит — это состояние, при котором хроническое воспаление приводит к истощению компонентов слизистой оболочки желудка. В случае аутоиммунного атрофического гастрита это состояние вызвано тем, что иммунная система ошибочно атакует клетки желудка («аутоиммунный» означает, что иммунная система атакует собственные клетки или ткани организма).

    Другие случаи атрофического гастрита могут быть вызваны инфекциями, в частности инфекциями Helicobacter pylori (H. pylori) [1].

    Повреждение слизистой оболочки желудка, возникающее при атрофическом гастрите, может привести к снижению секреции желудочного сока, что затем может привести к нарушению всасывания и дефициту питательных веществ, а также к повышенному риску инфекции.Многие из симптомов, связанных с хроническим атрофическим гастритом, возникают в результате низкой выработки желудочной кислоты.

    Аутоиммунный атрофический гастрит также может называться хроническим аутоиммунным атрофическим гастритом (ХААГ), аутоиммунным метапластическим гастритом или просто аутоиммунным гастритом. Считается, что распространенность аутоиммунного атрофического гастрита составляет около 2% населения США [2 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

    Симптомы аутоиммунного атрофического гастрита

    Многие люди не испытывают явных симптомов аутоиммунного атрофического гастрита, что означает, что он может оставаться недиагностированным в течение некоторого времени [3 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].Другие могут испытывать неспецифические симптомы, такие как боль в животе, расстройство желудка или усталость.

    симптомы AIG могут включать в себя [4, 5] : [4, 5] :

    • боль в верхней части желудка
    • Обобщенные боли в животе
    • Тошнота или рвота
    • Усталость
    • Чувство нарождение
    • Вздутие живота
    • Расстройство желудка
    • Дефицит питательных веществ (особенно дефицит витамина B12, железодефицитная анемия, пернициозная анемия)
    • Пептические язвы

    Аутоиммунный атрофический гастрит также может возникать наряду с другими аутоиммунными заболеваниями. В одном обсервационном исследовании сообщалось, что более чем у половины пациентов с аутоиммунным атрофическим гастритом также было по крайней мере одно другое диагностированное аутоиммунное заболевание [6].

    Сопутствующие аутоиммунные состояния могут включать Pubmed Перейти к источнику, 11 доверенного источника PubMed Перейти к источнику]:

    • Ревматоидный артрит
    • Cerhohn’s Arthret
    • Chealiac Thyroiditis
    • Hashimoto’s Thyroiditis
    • AutoMimune щитовидная железа, включая болезнь могила
    • Витилиго

    Диагностика и лечение

    Аутоиммунный атрофический гастрит может быть диагностирован с помощью эндоскопической биопсии, при которой тонкая трубка со светом и камерой на конце вводится в желудок для сбора образца ткани.

    Одним из менее инвазивных вариантов по сравнению с эндоскопией является тестирование на антитела. Антитела — это белки, которые организм вырабатывает в ответ на угрозы, а аутоантитела — это антитела, направленные против собственных тканей или клеток организма.

    Поскольку при аутоиммунном атрофическом гастрите иммунная система атакует париетальные клетки желудка, кажется логичным провести тест на антитела к париетальным клеткам.

    Однако исследования показали, что уровни этих антител имеют тенденцию колебаться в течение заболевания, поэтому результаты тестирования на антитела в этом случае могут сбивать с толку или вводить в заблуждение [12, 13 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

    Руководящие принципы лечения аутоиммунного атрофического гастрита не установлены. Раннее выявление состояния полезно, и можно принять меры для уменьшения воспаления желудка и предотвращения дефицита питательных веществ и других эффектов, которые могут быть вызваны низкой кислотностью желудка.

    Что вызывает аутоиммунный атрофический гастрит?

    Обычно считается, что атрофический гастрит является результатом либо аутоиммунного ответа, либо основного заболевания H.пилори инфекция.

    Многие различные факторы, включая генетическую предрасположенность, вашу внутреннюю среду и факторы окружающей среды, могут способствовать развитию и/или симптомам аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунный атрофический гастрит [12].

    Исследования также показывают, что даже в случаях аутоиммунного атрофического гастрита может быть вовлечена H. pylori [13, 14].

    Общие причины и сопутствующие факторы могут включать:

    • Повышенная проницаемость кишечника («дырявый кишечник») , 19, 20 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 21 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 22 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
    • Дисбактериоз кишечника [19, 23 Надежный источник PubMed Перейти к источнику 24 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
    • Пищевая непереносимость Перейти к источнику, 29, 30]
    • Инфекции (включая H.pylori) [13, 14]
    • Длительный прием лекарств от рефлюкса, таких как ингибиторы протонной помпы (ИПП) [31 Надежный источник PubMed Перейти к источнику] (доказательства неоднозначны) [32]

    Аутоиммунитет и кишечник

    Исследования показывают, что дисбаланс кишечника и воспаление могут вызывать аутоиммунитет [19, 23 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 24 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]. Дисбаланс кишечных бактерий (дисбактериоз) и повышенная проницаемость кишечника (дырявый кишечник) связаны с множеством различных аутоиммунных состояний 20 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 21 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 22 Надежный источник PubMed Перейти к источнику].

    Таким образом, лечение кишечника считается одним из самых важных действий, которые вы можете предпринять для улучшения аутоиммунного состояния.

    Может ли пищевая чувствительность привести к Аутоиммунному атрофическому гастриту ?

    Выявление пищевой непереносимости — один из лучших способов восстановить здоровье кишечника. Скрытая пищевая непереносимость или повышенная чувствительность могут способствовать дисбактериозу, повышенной кишечной проницаемости, воспалению кишечника, дисфункции иммунной системы и т. д. к источнику, 28 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 29, 30].

    В обсервационном исследовании 2020 года 58% пациентов с хроническим атрофическим гастритом сообщили, что их симптомы коррелируют с диетическими факторами [33].

    Несколько различных видов продуктов были связаны с усилением симптомов атрофического гастрита в обсервационных исследованиях и обзорах [33, 34, 35 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]:

  • Рыба
  • Бобовые
  • Мясо
  • Крупы грубого помола
  • Молоко

Какая диета при аутоиммунном атрофическом гастрите лучше?

Исследования наилучшей диеты при аутоиммунном атрофическом гастрите ограничены, но всегда можно применять общие принципы лечебной диеты.

Выявление и устранение скрытой пищевой непереносимости — один из лучших способов уменьшить воспаление, создать более здоровую среду для кишечных бактерий и улучшить симптомы желудочно-кишечного тракта. Может быть сложно определить, какие продукты вызывают у вас проблемы, поэтому лучше всего подходит методичный, пошаговый подход.

Помните, что хотя кто-то другой может поклясться, что придерживается определенной диеты при аутоиммунном атрофическом гастрите, это не обязательно означает, что она подойдет вам.

Следующий процесс элиминационной диеты поможет вам определить, какая диета лучше всего подходит для вас: 

  • Начните с наименее ограничительного варианта. Нет необходимости сразу же переходить на слишком сложную или ограничительную диету. Простая, сбалансированная, противовоспалительная диета, такая как диета Палео (см. ниже), часто может обеспечить значительное облегчение симптомов.
  • Начинайте любую новую диету с 2-3-недельной фазы исключения. Во время элиминационной фазы диеты строго следуйте рекомендациям, обращая внимание на общее самочувствие.
  • Если симптомы улучшатся, начните период повторного введения. Начинайте постепенно вводить здоровые продукты, которые были исключены из рациона, наблюдая за своим самочувствием. Если ваши симптомы ухудшаются или у вас есть реакция, продолжайте избегать этой пищи. Но если пища не вызывает симптомов, вы можете снова добавить ее в свой рацион.
  • Если симптомы не улучшаются, попробуйте другую диету. В зависимости от степени облегчения симптомов, которое вы испытываете на этапе выведения, вам может потребоваться либо более ограничительная версия диеты, которой вы придерживались (см. примеры ниже), либо другой вид диеты.
  • Оптимизировать и поддерживать. После того, как вы выбрали диету, которая вам подходит, продолжайте использовать ее в качестве основы, постепенно вводя в рацион как можно больше питательных продуктов. Это также время, чтобы перейти к любым дополнительным процедурам лечения кишечника, которые могут вам понадобиться, сохраняя при этом здоровую диету в качестве основы.

Палеодиета

Палеодиета является отличной отправной точкой — она уменьшает воспаление и ограничивает распространенную непереносимость, но также не является чрезмерно ограничительной [36 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 37 Trusted Source к источнику]. Многие люди чувствуют себя значительно лучше уже через 2-3 недели на палеодиете.

Палеодиета исключает сахар, добавки и продукты, подвергшиеся технологической обработке, а также распространенные триггеры воспаления, такие как молочные продукты и глютен.

Если вы не уверены, что вам будет полезен другой вид диеты в зависимости от имеющейся чувствительности или основного заболевания, начните с 2–3 недель палео-диеты, а затем продолжайте в зависимости от самочувствия: 

Если вы увидеть значительные улучшения на диете Палео: Продолжайте следовать этой диете в качестве основы и переходите к любым дополнительным процедурам для лечения кишечника по мере необходимости.

Если вы видите некоторые, но недостаточные улучшения на палеодиете: Возможно, ваше тело находится в более чувствительном или реактивном состоянии. Попробуйте более строгую диету, такую ​​как аутоиммунная палеодиета или диета с низким содержанием FODMAP, по крайней мере, работая над устранением основного дисбаланса и улучшением здоровья вашего кишечника.

Если вы не видите улучшений на палеодиете : У вас может быть основной дисбаланс, который требует другого подхода. Попробуйте другой тип диеты, например, диету с низким содержанием FODMAP, а не более ограничительную версию палео.

Диета с низким содержанием FODMAP

Диета с низким содержанием FODMAP направлена ​​на снижение потребления определенных типов углеводов, которые обходят пищеварительную систему и ферментируются кишечными бактериями. В случаях дисбаланса кишечных бактерий/дисбактериоза или избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO) эти типы углеводов могут усугубить проблему. Цель состоит в том, чтобы уменьшить пищеварительные симптомы путем голодания разросшихся или патогенных кишечных бактерий.

Было показано, что диета с низким содержанием FODMAP улучшает пищеварительные симптомы и состояния, включая боль в животе, вздутие живота, газы, СРК, ВЗК, SIBO, дырявый кишечник и многое другое [38 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 39, 40 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 41 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 42 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 43 Надежный источник PubMed Перейти к источнику].

Имейте в виду, что если вы хорошо реагируете на диету с низким содержанием FODMAP, это может быть признаком дисбаланса кишечных бактерий. Этот дисбаланс можно устранить с помощью диеты, пробиотиков и поддержки пищеварения, а иногда и противомикробных препаратов в будущем.

Аутоиммунная Палеодиета 

Аутоиммунная палеодиета (АИП) — это более ограничительная версия палеодиеты, исключающая дополнительные продукты, включая яйца и пасленовые овощи (помидоры, картофель, перец, баклажаны).Эти дополнительные группы продуктов, по сути, представляют собой следующий уровень продуктов, которые, как было показано, вызывают воспаление и реакции иммунной системы у некоторых людей.

Хотя в некоторых исследованиях было показано, что диета AIP уменьшает симптомы аутоиммунных состояний, включая ВЗК и болезнь Хашимото [44, 45 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 46], важно отметить, что, несмотря на свое название, эта диета диета не идеальна для всех, у кого есть аутоиммунное заболевание.

Тем не менее, многие люди испытывают значительное улучшение симптомов на этой диете.

Устранение пищевых триггеров может помочь уменьшить воспаление, улучшить здоровье кишечника и успокоить иммунную систему. Со временем вы сможете снова ввести в рацион многие полезные продукты, от которых отказались.

Лучшие диетические привычки при аутоиммунном атрофическом гастрите

Успешная стратегия диеты включает в себя рассмотрение того, когда и как вы едите, а не только то, что вы едите. Самостоятельные опросы и наблюдательные исследования показали, что определенные пищевые привычки, по-видимому, ухудшают симптомы гастрита [33, 34, 35 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Вот несколько советов, которые могут помочь уменьшить симптомы: 

  • Не ешьте слишком быстро: Старайтесь во время еды быть как можно более расслабленным. Сядьте удобно, не отвлекайтесь и ешьте осознанно.
  • Старайтесь есть примерно в одно и то же время каждый день: Нерегулярное время приема пищи связано с усилением симптомов.
  • Старайтесь избегать остатков пищи: 28% пациентов с хроническим гастритом сообщают, что остатки пищи ухудшают симптомы [33].

Пищевые добавки при аутоиммунном атрофическом гастрите

Наряду с диетическими изменениями существует несколько различных видов пищевых добавок, которые могут помочь при аутоиммунном атрофическом гастрите.

Пробиотики

Пробиотики могут быть невероятно полезными для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, поскольку было доказано, что они способствуют здоровому ответу иммунной системы, балансируют микробиом кишечника и улучшают синдром протекающей кишки [47 Trusted Source PubMed Перейти к источник, 48 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 49 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 50 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 51 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 52 Надежный источник PubMed4 Перейти к

4 источник, 53 Надежный источник

PubMed Перейти к источнику].

Также было показано, что мультиштаммовые пробиотики помогают искоренить инфекции H. pylori [54]. Хотя некоторые исследования показали, что они могут действовать поодиночке, систематический обзор и метаанализ 2019 года пришли к выводу, что пробиотики в сочетании с антибиотиками привели к самой высокой скорости эрадикации и наименьшему количеству побочных эффектов [55].

Отсутствующие микроэлементы (B12, железо, витамин D) 

Повреждение слизистой оболочки желудка (слизистой оболочки желудка) может привести к снижению кислотности желудка и внутреннего фактора (который помогает организму усваивать B12) и нарушению всасывания других питательных микроэлементов ( я.е. витамины и минералы), включая железо. Высокая частота дефицита витамина D также наблюдалась у пациентов с аутоиммунным атрофическим гастритом [56 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

В зависимости от прогрессирования вашего состояния может быть достаточно высоких доз B12 перорально, в то время как в других случаях ваш врач порекомендует инъекции B12 [13, 57, 58]. Было показано, что в дополнение к повышению уровня B12 эти инъекции помогают снизить аутоиммунитет желудка [59].

Уровни B12, железа, витамина D и других витаминов и минералов можно оценить с помощью простого анализа крови, чтобы определить, необходимы ли добавки.

Травяные препараты

Несколько лекарственных трав и смесей, используемых в традиционной китайской медицине, в том числе отвар банся сесинь (BXD) и сянша янвэй, доказали свою эффективность и безопасность при лечении болей в животе, воспалений, атрофии желудка, кишечной метаплазия, предрак желудка и инфекции H. pylori при хроническом атрофическом гастрите [60, 61 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Аминокислоты

Доказано, что некоторые добавки с аминокислотами помогают улучшить состояние при гастрите и восстановить слизистую оболочку кишечника. Было показано, что N-ацетилцистеин (NAC), аминокислота с мощными антиоксидантными свойствами, помогает предотвратить гастрит после инфекции H. pylori и улучшить заживление кишечника у пациентов с атрофическим гастритом [62]. Было показано, что другая аминокислота, L-глютамин, помогает улучшить здоровье слизистой оболочки кишечника и может помочь при аутоиммунном атрофическом гастрите [63 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Желудочная кислота (HCl)

Учитывая, что аутоиммунный атрофический гастрит приводит к пониженной кислотности желудка, дополнительный прием HCl может помочь улучшить симптомы. Если вы пробуете HCl, постарайтесь сделать это единственным изменением, которое вы вносите в свой протокол в течение нескольких недель, чтобы вы могли контролировать, улучшаются ли ваши симптомы в результате. Если нет, его следует прекратить, если только ваш лечащий врач не порекомендует иное.

Лучшая диета при аутоиммунном атрофическом гастрите индивидуализирована

Скрытые пищевые непереносимости и непереносимость могут способствовать воспалению, дисбалансу кишечника и дисфункции иммунной системы, что может привести к аутоиммунному атрофическому гастриту.

Используя простой пошаговый подход, вы сможете определить, какие продукты подходят вам лучше всего (а какие нет), и составить идеальную диету при аутоиммунном атрофическом гастрите.

Оптимизация пищевых привычек и добавление добавок, включая пробиотики, витамин B12, глютамин или NAC, по мере необходимости, также может помочь облегчить симптомы гастрита.

Дополнительные рекомендации по лечению кишечника и уменьшению аутоиммунных симптомов можно найти в моей книге Healthy Gut, Healthy You .Вы также можете записаться на прием в мой центр функциональной медицины.

➕ Ссылки

  1. Massironi S, Zilli A, Elvevi A, Invernizzi P. Меняющееся лицо хронического аутоиммунного атрофического гастрита: обновленный комплексный взгляд. Аутоиммунная версия, март 2019 г.; 18 (3): 215–222. doi: 10.1016/j.autrev.2018.08.011. Epub 2019, 11 января. PMID: 30639639. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  2. Родригес-Кастро К.И., Франчески М., Миралья С., Руссо М., Нувенн А., Леандро Г., Мески Т., Де Анжелис Г.Л., Ди Марио Ф. .Аутоиммунные заболевания при аутоиммунном атрофическом гастрите. Акта Биомед. 2018 17 декабря; 89 (8-S): 100-103. doi: 10.23750/abm.v89i8-S.7919. PMID: 30561426; PMCID: PMC6502205. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  3. Родригес-Кастро К.И., Франчески М., Миралья С., Руссо М., Нувенн А., Леандро Г., Мески Т., де Анжелис Г.Л., Ди Марио Ф. Аутоиммунные заболевания при аутоиммунном атрофическом гастрите. Acta Biomed [Интернет]. 17 декабря 2018 г. [цитировано 29 июня 2021 г.]; 89 (8-S): 100-3. Доступно по адресу: https://www.mattioli1885journals.com/index.php/actabiomedica/article/view/7919
  4. Родригес-Кастро К.И., Франчески М., Ното А., Миралья С., Новенн А., Леандро Г., Мески Т., де Анжелис Г.Л., Ди Марио Ф. Клинические проявления хронический атрофический гастрит. Acta Biomed [Интернет]. 2018 г., 17 декабря [цитировано 29 июня 2021 г.]; 89 (8-S): 88-92. Доступно по адресу: https://www.mattioli1885journals.com/index.php/actabiomedica/article/view/7921
  5. Эмануэла Мичели, Марко Винченцо Ленти, Донателла Падула, Омбретта Луинетти, Клаудия Ваттиато, Клаудио Мария Монти, Микеле Ди Стефано, Джино Роберто Корацца.Общие черты больных аутоиммунным атрофическим гастритом. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2012. ТОМ 10, ВЫПУСК 7, С812-814. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2012.02.018
  6. Miceli E, Lenti MV, Padula D, Luinetti O, Vattiato C, Monti CM, Di Stefano M, Corazza GR. Общие черты больных аутоиммунным атрофическим гастритом. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2012 июль; 10 (7): 812-4. doi: 10.1016/j.cgh.2012.02.018. Epub 2012, 2 марта. PMID: 22387252. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  7. De Block CE, De Leeuw IH, Van Gaal LF.Аутоиммунный гастрит при диабете 1 типа: клинически ориентированный обзор. J Clin Endocrinol Metab. 2008 г., февраль; 93(2):363-71. doi: 10.1210/jc.2007-2134. Epub 2007, 20 ноября. PMID: 18029461. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  8. Lahner E, Annibale B. Пернициозная анемия: новые взгляды с гастроэнтерологической точки зрения. Мир J Гастроэнтерол. 2009 7 ноября; 15 (41): 5121-8. дои: 10.3748/wjg.15.5121. PMID: 198

    ; PMCID: PMC2773890. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  9. Sterzl I, Hrdá P, Matucha P, Čerovská J, Zamrazil V.Антитела к Helicobacter Pylori, к пероксидазе щитовидной железы, к тиреоглобулину и к париетальным клеткам желудка у населения Чехии. Физиол рез. 2008; 57 Приложение 1:S135-S141. doi: 10.33549/physiolres.931498. Epub 2008 Feb 13. PMID: 18271683. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  10. Gillberg R, Kastrup W, Mobacken H, Stockbrügger R, Ahren C. Морфология и функция желудка при герпетиформном дерматите и целиакии. Scand J Гастроэнтерол. 1985 март; 20(2):133-40. дои: 10.3109/0036552850

    45. PMID: 3992169. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  11. Сара Массирони, Алессандра Зилли, Алессандра Эльвеви, Пьетро Инверницци. Меняющееся лицо хронического аутоиммунного атрофического гастрита: обновленная комплексная перспектива. Обзоры аутоиммунитета. 2019. Том 18, Выпуск 3, Страницы 215-222. ISSN 1568-9972. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2018.08.011.
  12. Ленти М.В., Ругге М., Ланер Э., Микели Э., Тох Б.Х., Гента Р.М., Де Блок С., Хершко С., Ди Сабатино А.Аутоиммунный гастрит. Праймеры Nat Rev Dis. 2020 9 июля; 6 (1): 56. doi: 10.1038/s41572-020-0187-8. PMID: 32647173. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  13. Масуд Юсефи, Мохсен Тафагоди, Хади Фарсиани, Киараш Газвини, Масуд Кейха. инфекция Helicobacter pylori и аутоиммунные заболевания; Есть ли связь с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, аутоиммунным атрофическим гастритом и аутоиммунным панкреатитом? Систематический обзор и метаанализ. Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций.2021. Том 54, выпуск 3, страницы 359-369. ISSN 1684-1182. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2020.08.011.
  14. Fasano A. Негерметичный кишечник и аутоиммунные заболевания. Клин Рев Аллергия Иммунол. 2012 февраль;42(1):71-8. doi: 10.1007/s12016-011-8291-x. PMID: 22109896. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  15. Mu Q, Kirby J, Reilly CM, Luo XM. Дырявая кишка как сигнал опасности аутоиммунных заболеваний. Фронт Иммунол. 2017 23 мая; 8:598. doi: 10.3389/fimmu.2017.00598. PMID: 28588585; PMCID: PMC5440529.
  16. de Oliveira GLV, Leite AZ, Higuchi BS, Gonzaga MI, Mariano VS. Дисбактериоз кишечника и применение пробиотиков при аутоиммунных заболеваниях. Иммунология. 2017 сен; 152(1):1-12. doi: 10.1111/imm.12765. Epub 2017, 29 июня. PMID: 28556916; PMCID: PMC5543467. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  17. Яп Ю.А., Мариньо Э. Взгляд на кишечную паутину иммунитета слизистой оболочки, микробиоты и диеты при воспалении. Фронт Иммунол. 2018 20 ноября; 9:2617. doi: 10.3389/fimmu.2018.02617. PMID: 30532751; PMCID: PMC6266996.
  18. Xu H, Liu M, Cao J, Li X, Fan D, Xia Y, Lu X, Li J, Ju D, Zhao H. Динамическое взаимодействие между микробиотой кишечника и аутоиммунными заболеваниями. Дж. Иммунол Рез. 2019 27 октября; 2019: 7546047. дои: 10.1155/2019/7546047. PMID: 31772949; PMCID: PMC6854958.
  19. Dong L, Xie J, Wang Y, Zuo D. Микробиота кишечника и иммунные реакции. Adv Exp Med Biol. 2020;1238:165-193. doi: 10.1007/978-981-15-2385-4_10. PMID: 32323185. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  20. Fitzgibbon G, Mills KHG.Микробиота и иммуноопосредованные заболевания: возможности терапевтического вмешательства. Евр Дж Иммунол. 2020 март; 50(3):326-337. дои: 10.1002/eji.201948322. Epub 2020, 6 февраля. PMID: 31991477. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  21. Honda K, Littman DR. Микробиота в адаптивном иммунном гомеостазе и заболеваниях. Природа. 2016 7 июля; 535 (7610): 75-84. дои: 10.1038/nature18848. PMID: 27383982. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  22. De Luca F, Shoenfeld Y. Микробиом при аутоиммунных заболеваниях.Клин Эксп Иммунол. 2019 Январь; 195(1):74-85. doi: 10.1111/cei.13158. PMID: 29920643; PMCID: PMC6300652. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  23. Clemente JC, Manasson J, Scher JU. Роль микробиома кишечника при системных воспалительных заболеваниях. БМЖ. 2018 8 января; 360: j5145. дои: 10.1136/bmj.j5145. PMID: 29311119; PMCID: PMC6889978. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  24. Coucke F. Пищевая непереносимость у пациентов с выраженным аутоиммунитетом. Наблюдательное исследование. Аутоиммунный преп.2018 ноябрь;17(11):1078-1080. doi: 10.1016/j.autrev.2018.05.011. Epub 2018, 11 сентября. PMID: 30213697. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  25. Pietschmann N. Пищевая непереносимость: активация иммунитета через диетические стимулы при хронических заболеваниях. Altern Ther Health Med. 2015 июль-август;21(4):42-52. PMID: 26030116. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  26. Леви Дж., Бернштейн Л., Зильбер Н. Целиакия: синдром иммунной дисрегуляции. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care.2014 Декабрь; 44 (11): 324-7. doi: 10.1016/j.cppeds.2014.10.002. PMID: 25499458. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  27. Briani C, Samaroo D, Alaedini A. Целиакия: от глютена до аутоиммунитета. Аутоиммунная редакция 2008 г., сентябрь 7(8):644-50. doi: 10.1016/j.autrev.2008.05.006. Epub 2008, 25 июня. PMID: 18589004. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  28. Ghoshal UC, Shukla R, Ghoshal U. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике и синдром раздраженного кишечника: мост между функциональной органической дихотомией.Кишечник Печень. 2017 15 марта; 11 (2): 196-208. дои: 10.5009/gnl16126. PMID: 28274108; PMCID: PMC5347643.
  29. Каминеро, А., Майзель, М., Джабри, Б. и др.  Механизмы, с помощью которых кишечные микроорганизмы влияют на пищевую чувствительность. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 16, 7–18 (2019). https://doi.org/10.1038/s41575-018-0064-z
  30. Annibale B, Esposito G, Lahner E. Текущий клинический обзор атрофического гастрита. Эксперт Преподобный Гастроэнтерол Гепатол. 2020 фев; 14 (2): 93-102.дои: 10.1080/17474124.2020.1718491. Epub 2020, 24 января. PMID: 31951768. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  31. Song H, Zhu J, Lu D. Длительное использование ингибитора протонной помпы (ИПП) и развитие предраковых поражений желудка. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2014 г., выпуск 12. Ст. №: CD010623. DOI: 10.1002/14651858.CD010623.pub2.
  32. Юань Ли, Зеци Су, Пинг Ли, Иконг Ли, Надя Джонсон, Ци Чжан, Шихао Ду, Хуали Чжао, Кексин Ли, Чи Чжан, Ся Дин, «Связь симптомов с привычками питания и предпочтениями в еде у пациентов с хроническим гастритом: Поперечное исследование», Доказательная дополнительная и альтернативная медицина , том.2020 г., идентификатор статьи 5197201, 11 страниц, 2020 г. https://doi.org/10.1155/2020/5197201
  33. Лин С., Гао Т., Сун С. и др.  Взаимосвязь режима питания и эндоскопической атрофии слизистой оболочки желудка у взрослого населения Китая. Научный представитель   9, 16567 (2019 г.). https://doi.org/10.1038/s41598-019-52951-7
  34. Fontham E, Zavala D, Correa P, Rodriguez E, Hunter F, Haenszel W, Tannenbaum SR. Диета и хронический атрофический гастрит: исследование случай-контроль. J Natl Cancer Inst.1986 г., апрель; 76 (4): 621-7. doi: 10.1093/jnci/76.4.621. PMID: 3457199. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  35. Уэлен К.А., Маккалоу М.Л., Фландерс В.Д., Хартман Т.Дж., Джадд С., Бостик Р.М. Показатели палеолитической и средиземноморской диеты обратно пропорциональны биомаркерам воспаления и окислительного баланса у взрослых. Дж Нутр. 2016 июнь; 146(6):1217-26. doi: 10.3945/jn.115.224048. Epub 2016, 20 апреля. PMID: 27099230; PMCID: PMC4877627. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  36. Olendzki BC, Silverstein TD, Persuitte GM, Ma Y, Baldwin KR, Cave D.Противовоспалительная диета как лечение воспалительного заболевания кишечника: отчет о серии случаев. Нутр Дж. 2014 16 января; 13:5. дои: 10.1186/1475-2891-13-5. PMID: 24428901; PMCID: PMC3896778. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  37. Марш А., Эслик Э.М., Эслик Г.Д. Уменьшает ли диета с низким содержанием FODMAP симптомы, связанные с функциональными желудочно-кишечными расстройствами? Комплексный систематический обзор и метаанализ. Евр Дж Нутр. 2016 Апрель; 55 (3): 897-906. doi: 10.1007/s00394-015-0922-1. Epub 2015 17 мая.PMID: 25982757. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  38. Altobelli E, Del Negro V, Angeletti PM, Latella G. Диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Питательные вещества. 2017 авг. 26;9(9):940. дои: 10.3390/nu

    40. PMID: 28846594; PMCID: PMC5622700.

  39. Гибсон П.Р., Шеперд С.Дж. Диетическое лечение функциональных желудочно-кишечных симптомов на основе фактических данных: подход FODMAP. J Гастроэнтерол Гепатол. 2010 февраля; 25 (2): 252-8. дои: 10.1111/j.1440-1746.2009.06149.х. PMID: 20136989. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  40. Gibson PR, Shepherd SJ. Выбор продуктов питания как ключевая стратегия лечения функциональных желудочно-кишечных симптомов. Am J Гастроэнтерол. 2012 май; 107(5):657-66; викторина 667. doi: 10.1038/ajg.2012.49. Epub 2012, 10 апреля. PMID: 22488077. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  41. Gibson PR. Использование диеты с низким содержанием FODMAP при воспалительных заболеваниях кишечника. J Гастроэнтерол Гепатол. 2017 март;32 Дополнение 1:40-42. дои: 10.1111/jgh.13695. PMID: 28244679. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  42. Pedersen N, Ankersen DV, Felding M, Wachmann H, Végh Z, Molzen L, Burisch J, Andersen JR, Munkholm P. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы раздраженного кишечника у больных воспалительными заболеваниями кишечника. Мир J Гастроэнтерол. 2017 14 мая; 23 (18): 3356-3366. дои: 10.3748/wjg.v23.i18.3356. PMID: 28566897; PMCID: PMC5434443. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  43. Чандрасекаран А., Гровен С., Льюис Д.Д., Леви С.С., Диамант С., Сингх Э., Кониети Г.Г.Диета по аутоиммунному протоколу улучшает качество жизни пациентов при воспалительном заболевании кишечника. Колит Крона 360. 2019 окт; 1 (3): otz019. doi: 10.1093/crocol/otz019. Epub 2019, 7 августа. PMID: 31832627; PMCID: PMC6892563.
  44. Konjeti GG, Kim N, Lewis JD, Groven S, Chandrasekaran A, Grandhe S, Diamant C, Singh E, Oliveira G, Wang X, Molparia B, Torkamani A. Эффективность диеты аутоиммунного протокола при воспалительном заболевании кишечника. Воспаление кишечника Dis. 2017 ноябрь;23(11):2054-2060. doi: 10.1097/MIB.0000000000001221. PMID: 28858071; PMCID: PMC5647120. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  45. Abbott RD, Sadowski A, Alt AG. Эффективность диеты аутоиммунного протокола как части междисциплинарного вмешательства с поддерживаемым образом жизни при тиреоидите Хашимото. Куреус. 2019 27 апреля; 11 (4): e4556. doi: 10.7759/cureus.4556. PMID: 31275780; PMCID: PMC6592837.
  46. Mujagic Z, de Vos P, Boekschoten MV, Govers C, Pieters HH, de Wit NJ, Bron PA, Masclee AA, Troost FJ. Влияние Lactobacillus plantarum на барьерную функцию тонкой кишки и транскрипцию генов слизистой оболочки; рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Научный представитель 2017 г. 3 января; 7: 40128. дои: 10.1038/srep40128. PMID: 28045137; PMCID: PMC5206730. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  47. Sindhu KN, Sowmyanarayanan TV, Paul A, Babji S, Ajjampur SS, Priyadarshini S, Sarkar R, Balasubramanian KA, Wanke CA, Ward HD, Kang G. Иммунный ответ и кишечная проницаемость у детей с острым гастроэнтеритом, получавшим лечение Lactobacillus rhamnosus GG: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Клин Инфекция Дис. 2014 Апрель; 58 (8): 1107-15.doi: 10.1093/cid/ciu065. Epub 2014, 5 февраля. PMID: 24501384; PMCID: PMC3967829. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  48. Lamprecht M, Bogner S, Schipppinger G, Steinbauer K, Fankhauser F, Hallstroem S, Schuetz B, Greilberger JF. Пробиотические добавки влияют на маркеры кишечного барьера, окисления и воспаления у тренированных мужчин; рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. J Int Soc Sports Nutr. 2012 сен 20;9(1):45. дои: 10.1186/1550-2783-9-45. PMID: 22992437; PMCID: PMC3465223.Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  49. Leblhuber F, Steiner K, Schuetz B, Fuchs D, Gostner JM. Пробиотические добавки у пациентов с деменцией при болезни Альцгеймера — исследовательское интервенционное исследование. Curr Alzheimer Res. 2018;15(12):1106-1113. дои: 10.2174/1389200219666180813144834. PMID: 30101706; PMCID: PMC6340155. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  50. Торибио-Матеас М. Использование возможностей инструментов оценки микробиома в рамках нейропротекторных вмешательств в области питания и медицины образа жизни.Микроорганизмы. 2018 25 апр;6(2):35. doi: 10.3390/microorganisms6020035. PMID: 29693607; PMCID: PMC6027349. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  51. Stenman LK, Lehtinen MJ, Meland N, Christensen JE, Yeung N, Saarinen MT, Courtney M, Burcelin R, Lähdeaho ML, Linros J, Apter D, Scheinin M, Kloster Smerud H, Риссанен А., Лахтинен С. Пробиотик с клетчаткой или без нее контролирует массу жира в организме, связанную с сывороточным зонулином, в рандомизированном контролируемом исследовании взрослых с избыточным весом и ожирением. ЭБиоМедицина.2016 ноябрь;13:190-200. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.10.036. Epub 2016, 26 октября. PMID: 27810310; PMCID: PMC5264483. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  52. Фрей Р., Акдис М., О’Махони Л. Пребиотики, пробиотики, синбиотики и иммунная система: экспериментальные данные и клинические данные. Курр Опин Гастроэнтерол. 2015 март; 31(2):153-8. doi: 10.1097/MOG.0000000000000151. PMID: 25594887. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  53. Лосурдо Г., Кубизино Р., Бароне М., Принципи М., Леандро Г., Иерарди Э., Ди Лео А.Монотерапия пробиотиками и эрадикация Helicobacter pylori: систематический обзор с анализом объединенных данных. World J Gastroenterol 2018; 24(1): 139-149 [PMID: 29358890 DOI: 10.3748/wjg.v24.i1.139]
  54. Shi, Xiaoguang MMa; Чжан, Джунхонг, доктор медицины; Мо, Линшань ММб; Ши, Цзялин, магистр делового администрирования; Цинь, Мэнбин, доктор медицинских наук; Хуанг, Сюэ, доктор философии,∗ Эффективность и безопасность пробиотиков в искоренении Helicobacter pylori, Медицина: апрель 2019 г. – Том 98 – Выпуск 15 – p e15180 doi: 10.1097/MD.0000000000015180
  55. Massironi S, Cavalcoli F, Rossi RE, Conte D, Спампатти М.П., ​​Чафардини С., Верга У., Бек-Пеккос П., Перакки М.Хронический аутоиммунный атрофический гастрит, ассоциированный с первичным гиперпаратиреозом: поперечное проспективное исследование. Евр Дж Эндокринол. 2013 15 апреля; 168 (5): 755-61. дои: 10.1530/EJE-12-1067. PMID: 23447517. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  56. Энди Сан, Джулия Ю-Фонг Чанг, И-Пин Ван, Ши-Юнг Ченг, Синь-Мин Чен, Чун-Пин Чан. Эффективное лечение витамином B12 может снизить титр сывороточных антител к париетальным клеткам желудка у пациентов с заболеванием слизистой оболочки полости рта. Журнал Формозской медицинской ассоциации.2016. Том 115, выпуск 10, страницы 837-844. ISSN 0929-6646. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2016.05.003.
  57. Ван Х., Ли Л., Цинь Л.Л., Сун Ю., Видал-Алабалл Дж., Лю Т.Х. Пероральный прием витамина B 12 по сравнению с внутримышечным введением витамина B 12 при дефиците витамина B 12 . Кокрановская база данных систематических обзоров, 2018 г., выпуск 3. Ст. №: CD004655. DOI: 10.1002/14651858.CD004655.pub3.
  58. Лин, Х.-П., Ван, Ю.-П., Чиа, Дж.-С., Чан, К.-П. и Sun, A. (2011), Модуляция уровня антител к париетальным клеткам желудка в сыворотке с помощью левамизола и витамина B12 при красном плоском лишае полости рта.Оральные болезни, 17: 95-101. https://doi.org/10.1111/j.1601-0825.2010.01711.x
  59. Cao Y, Zheng Y, Niu J, Zhu C, Yang D, Rong F, et al. (2020)Эффективность отвара Banxia Xiexin при хроническом атрофическом гастрите: систематический обзор и метаанализ. PLoS ONE 15(10): e0241202. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241202
  60. Zhang ZD, Liu H, Lyu J, Yu DD, Sun MH. [Систематический обзор и метаанализ эффективности и безопасности таблеток Xiangsha Yangwei при лечении хронического гастрита].Чжунго Чжун Яо За Чжи. 2020 июнь; 45 (11): 2668-2676. Китайский язык. doi: 10.19540/j.cnki.cjcmm.20200102.502. PMID: 32627502. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  61. Фабио Фаринати, Ромильда Кардин, Джанни делла Либера, Тереза ​​Паллотта, Массимо Ругге, Антонио Колантони, Джованни Гуррьери. Эффекты N-ацетил-l-цистеина у пациентов с хроническим атрофическим гастритом и неязвенной диспепсией: пилотное исследование фазы III. Текущие терапевтические исследования. 1997. Том 58, выпуск 10, страницы 724-733. ISSN 0011-393X.https://doi.org/10.1016/S0011-393X(97)80106-3.
  62. Чжоу К., Верн М.Л., Филдс Дж.З., Лефанте Дж.Дж., Басра С., Саламе Х., Верн Г.Н. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование диетических добавок глютамина при постинфекционном синдроме раздраженного кишечника. Кишка. 2019 июнь; 68 (6): 996-1002. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315136. Epub 2018 Aug 14. PMID: 30108163. Надежный источник PubMed Перейти к источнику

➕ Ссылки и ресурсы

Подробнее об атрофическом гастрите: 5: 5

Посмотреть Др.Дополнительные ресурсы Ruscio

Получить помощь

Гастрит — обзор | ScienceDirect Topics

Флегмонозный (гнойный) гастрит представляет собой инфекцию подслизистой основы и мышечной оболочки желудка, часто не затрагивающую слизистую оболочку.

Было идентифицировано множество типов инвазивных микроорганизмов, включая грамотрицательные бактерии, анаэробы, грамположительные микроорганизмы, включая стрептококки группы А, и грибки.

Флегмона желудка может симулировать новообразование.Инфекция может распространяться из желудка в печень и селезенку с образованием абсцесса.

Пищевод также может быть вовлечен или даже быть очевидным источником инфекции.

Острый флегмонозный/некротизирующий гастрит может быть связан с целым рядом состояний, включая недавнее употребление большого количества алкоголя, инфекцию верхних дыхательных путей, СПИД и другие состояния с ослабленным иммунитетом, включая трансплантацию печени.

Особо тяжелой формой флегмонозного гастрита является эмфизематозный гастрит, обусловленный инфекциями газообразующими микроорганизмами. 2 Часто присутствует газ в стенке желудка и в системе воротной вены. Рентгенологические исследования (обзорные снимки, КТ) обнаруживают газовые пузыри, соответствующие контуру желудка, чаще в виде кистозно-газовых карманов.

Хотя возможно полное выздоровление от флегмонозного или эмфизематозного гастрита, состояние может прогрессировать до газовой гангрены желудка (и пищевода) и привести к летальному исходу. 3 Факторы риска развития эмфизематозного гастрита включают гастродуоденальную хирургию, проглатывание агрессивных материалов, гастроэнтерит или инфаркт ЖКТ. Пациенты с флегмонозным или эмфизематозным гастритом обычно имеют острую боль в верхней части живота, перитонит, гнойно-асцитическую жидкость, лихорадку и гипотонию.

Предоперационная диагностика возможна с помощью обычной рентгенографии, УЗИ или КТ. Гастроскопия с биопсией или без биопсии и культурой желудочного содержимого может установить диагноз.

Макроскопически стенка желудка выглядит утолщенной и отечной с множественными перфорациями, на слизистой оболочке может быть зернистый зеленовато-черный экссудат. Микроскопически в отечной подслизистой оболочке выявляют интенсивный полиморфно-ядерный инфильтрат и многочисленные грамположительные и/или грамотрицательные микроорганизмы, а также тромбоз сосудов. Слизистая оболочка может демонстрировать обширные участки некроза.

Смертность от флегмонозного гастрита близка к 70%, вероятно, из-за того, что его очень часто неправильно диагностируют и слишком поздно начинают лечение. 4 Окончательным методом лечения является либо резекция, либо дренирование желудка, первоначально в сочетании с большими дозами системных антибиотиков широкого спектра действия, направленных против наиболее распространенных микроорганизмов ( Escherichia coli и других грамотрицательных бацилл, анаэробов и стрептококков группы А, и Staphylococcus aureus ).

Лучшие домашние средства от гастрита или желудочного приступа

Боль в животе – одна из самых неприятных вещей, которые можно когда-либо испытать, и тому есть несколько причин.Однако наиболее распространенная причина такого дискомфорта часто связана с желудочным приступом. Вот все, что вам нужно знать о гастрите и продуктах, которые помогают облегчить боль.
Что такое гастрит?
Воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка называется гастритом. Это может произойти внезапно и может длиться до 3 дней, и это известно как острый гастрит. При хроническом гастрите боль и дискомфорт могут сохраняться в течение нескольких недель. Тяжесть гастрита варьируется от человека к человеку и может ухудшиться без надлежащей медицинской помощи.

Симптомы гастрита Одним из основных симптомов гастрита является дискомфорт в слизистой оболочке желудка наряду с ощущением жжения в пищеводе, груди или желудке. Все эти симптомы могут в дальнейшем привести к тошноте, икоте, потере аппетита, жгучей отрыжке, черному дегтеобразному стулу и болям в животе.

Лечение гастрита

Гастрит традиционно лечится приемом антацидов или других препаратов для снижения кислотности желудка. Хотя эти препараты действуют быстро и облегчают симптомы, длительный прием лекарств может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как остеопороз или даже гипохлоргидрия, вызывающая пониженную кислотность желудка.Поп-медицина просто маскирует вашу проблему, поскольку не обеспечивает постоянного лечения этой болезни. Если вы хотите добраться до первопричины и вылечить ее, вы можете попытаться естественным образом вылечить свой кишечник. Домашнее средство от гастрита включает в себя сочетание здоровой пищи, и устранение причины гастрита может решить половину вашей проблемы. Читайте дальше о том, как мы сузили наш поиск до нескольких продуктов, которые вы можете съесть, чтобы облегчить боль.

Броколли

Питательное вещество, содержащееся в брокколи, известное как сульфорафан, эффективно уничтожает H.pylori в слизистой оболочке желудка, что делает его отличной пищей при гастрите. Он настолько силен, что может убивать бактерии, ставшие устойчивыми к антибиотикам. Таким образом, употребление брокколи несколько раз в неделю рекомендуется для лечения гастрита.

Чеснок

Бактерии H. pylori чувствительны к чесноку и его антимикробным и противогрибковым свойствам широкого спектра действия, что делает его очень полезным при гастрите. Тем не менее, некоторые люди плохо реагируют на чеснок, когда страдают от изжоги. Если это относится к вам, попробуйте сначала перейти на меньшее количество чеснока.

Пробиотики


Лактобациллы — это полезные бактерии, содержащиеся в пробиотических продуктах питания и напитках. Если у вас есть проблемы с пищеварением и проблемы с гастритом, вы должны потреблять пищу, богатую пробиотиками, которая может помочь увеличить способность вашего кишечника поглощать и переваривать питательные вещества, смягчая слизистую оболочку желудка, а также кишечный тракт, и, таким образом, помогает в лечении пищеварительного тракта. система.



Пищевые продукты, устраняющие действие лекарств.

Вам также следует употреблять такие продукты, как имбирь, орегано, куркума, ананас, свекла и продукты, богатые витамином А, чтобы обратить вспять вред, наносимый лекарствами.На самом деле, морковь, сладкий картофель, спаржа и зеленые овощи должны быть очень важной частью вашего рациона, поскольку они помогают поддерживать здоровое функционирование слизистых оболочек, а также помогают восстанавливать ткани желудка.

Гастрит (хронический, атрофический или острый): лечение и диета

Гастрит — часто болезненное состояние, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Читайте дальше, чтобы узнать, как его диагностируют и лечат, а также какие дополнительные подходы могут помочь справиться с ним.

Что такое гастрит?

Гастрит — это состояние, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Он может быть острым (внезапным и кратковременным) или хроническим (развивающимся медленно и длительно). Один тип гастрита, называемый эрозивным гастритом, разрушает слизистую оболочку желудка, что иногда приводит к язве. Другой тип, называемый атрофическим гастритом, вызывает потерю железистой ткани в слизистой оболочке желудка, часто замещаемую рубцовой тканью; этот тип часто вызывается аутоиммунной реакцией [1, 2].

Гастрит может иметь ряд причин. К ним относятся инфекция H. pylori , длительное употребление НПВП, злоупотребление алкоголем, употребление кокаина или аутоиммунное заболевание. Тяжелые травмы, ожоги, сепсис и некоторые лекарственные препараты также могут вызывать острый эрозивный гастрит [1].

H. pylori является наиболее частой причиной гастрита, и около 35% населения США инфицировано этой бактерией [1].

Гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это может быть вызвано H.pylori , такие препараты, как НПВП, аутоиммунное заболевание или тяжелая травма.

Как диагностируется гастрит?

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть язва, он проведет серию анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения.

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопические процедуры используют крошечную камеру и свет для визуального осмотра пораженных тканей. Для выявления гастрита эндоскопия обычно проводится путем подачи камеры вниз по пищеводу в желудок [3, 4].

В это время врач может с помощью эндоскопа взять крошечный образец ткани (биопсия) для лабораторного анализа [3, 4].

Лабораторные анализы

Если ваш врач подозревает инфекцию H. pylori , он, скорее всего, назначит анализы крови, дыхательные тесты мочевины или анализы кала. Дыхательный тест с более высокой концентрацией СО2, чем обычно, указывает на инфекцию H. pylori , в то время как образец стула непосредственно проверяется на наличие бактерий [3, 4].

Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Эта процедура использует известковую жидкость, содержащую барий, для покрытия верхних отделов пищеварительного тракта и улучшения их видимости на рентгеновском снимке.Пациент обычно голодает и прекращает пить воду перед процедурой (ваш врач скажет вам, как долго вы должны голодать) и пьет раствор бария, сидя или стоя перед рентгеновским аппаратом [3, 4].

Врачи используют серию тестов для диагностики гастрита. Они могут включать лабораторные анализы, эндоскопию и серию обследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Как лечится гастрит?

Обязательно следуйте всем предписаниям и рекомендациям вашего врача, которые могут включать или не включать методы лечения и стратегии, описанные здесь.Никогда не используйте какие-либо из следующих стратегий вместо того, что рекомендует или прописывает ваш врач.

Диетические вмешательства

Большинство исследователей сходятся во мнении, что диета не является причиной большинства случаев гастрита; тем не менее, диетические изменения могут быть рекомендованы для поддержки лечения и восстановления [5].

Средиземноморская диета

Некоторые диеты могут способствовать уменьшению выработки желудочной кислоты, что может быть полезно при гастрите и других желудочных заболеваниях [6].

Средиземноморская диета показала некоторые перспективы в снижении выработки желудочной кислоты.В исследовании 130 пациентов с гастритом (у 38 из которых был диагностирован рефлюкс-гастрит) соблюдение средиземноморской диеты привело к снижению рН желудка (повышению кислотности желудка) и уменьшению желудочных симптомов и изжоги [6].

В этом же исследовании средиземноморская диета с добавлением кислых продуктов фактически улучшила результаты. Авторы предположили, что более кислая диета может подавлять выработку и высвобождение желудочной кислоты, тем самым косвенно защищая слизистую оболочку желудка [6].

Ни одна диета не может быть подходящей для каждого больного гастритом. Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в свой рацион.

Средиземноморская диета может уменьшить воспаление в желудке, подавляя выработку желудочного сока, но доказательства в поддержку этого утверждения ограничены.

Пищевые продукты для исключения

Ваш врач может порекомендовать вам избегать определенных продуктов, которые могут усугубить воспаление желудка. Важно соблюдать любые диетические ограничения, которые рекомендует врач; Если вы не получаете рекомендации по питанию, вы можете спросить их о продуктах из этого списка:

  • Безалкогольные напитки : считается, что безалкогольные и другие газированные напитки стимулируют секрецию кислоты и поэтому часто входят в список чего следует избегать при гастрите [7, 8].
  • Сладости и простые сахара : некоторые данные свидетельствуют о том, что простые углеводы могут стимулировать выработку желудочной кислоты и ухудшать исходы при воспалении желудка [6].
  • Очень жирная пища : некоторые врачи могут посоветовать отказаться от жирного мяса и сыра, а вам могут посоветовать полностью отказаться от жареных во фритюре продуктов [8].

Ваш врач может порекомендовать вам сократить или исключить продукты, которые могут увеличить выработку желудочной кислоты, включая кофе, безалкогольные напитки, сладости, кислые фрукты и жирную пищу.

Управление стрессом

Общепризнано, что психологический стресс и гастрит связаны, и некоторые исследователи полагают, что стресс может непосредственно вызывать или усугублять гастрит. Таким образом, одним из важных элементов лечения практически любого случая гастрита является минимизация стресса [9, 10].

Стресс-индуцированный гастрит лечится так же, как и любой другой тип, хотя ваш врач может сделать упор на психиатрическую помощь или снижение рабочей нагрузки. Вы также можете попробовать какие-нибудь антистрессовые хобби, такие как йога, хотя они не изучались непосредственно у пациентов с гастритом.Рекомендуется широкое управление стрессом, а не одно конкретное действие по снижению стресса [9, 11].

Цигун

Цигун — это форма медитации в движении, похожая на йогу или тай-чи. Одно исследование 103 пациентов с хроническим атрофическим гастритом показало, что практика цигун улучшала маркеры заболевания в 70% случаев без необходимости приема лекарств. Однако в исследовании не было группы плацебо, и его результаты не повторялись [12].

Цигун может быть хорошим упражнением по управлению стрессом, которое можно попробовать вместе с другими традиционными стратегиями, рекомендованными вашим врачом.Однако его никогда не следует использовать вместо традиционных методов лечения.

Считается, что психологический стресс значительно ухудшает течение гастрита. Поэтому многие врачи рекомендуют различные стратегии управления стрессом как часть лечения.

Добавки для лечения гастрита

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило никаких натуральных веществ для медицинского применения при гастрите, а в отношении пищевых добавок, как правило, отсутствуют серьезные клинические исследования. Поговорите со своим врачом перед использованием любого из этих веществ и никогда не используйте их вместо того, что рекомендует или прописывает ваш врач.

Для борьбы с дефицитом

Людям с гастритом может быть сложнее усваивать основные питательные вещества, такие как витамин B12, железо, кальций, магний и цинк [13, 5, 14].

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть дефицит этих питательных веществ, он может назначить анализы крови и порекомендовать добавки. Чрезмерное добавление некоторых питательных веществ может быть вредным при гастрите, поэтому позаботьтесь о том, чтобы обсудить любые добавки со своим врачом перед их использованием.

1) Витамин С (возможно, эффективен)

Некоторые исследования показывают, что витамин С потенциально может повысить эффективность традиционных методов лечения гастрита.Однако не было обнаружено, что витамин С сам по себе улучшает состояние при гастрите. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли добавление витамина С быть полезным в вашем случае [15].

Недостаточно доказательств для

Следующие вещества продемонстрировали многообещающие свойства против гастрита в ограниченных клинических исследованиях низкого качества; в настоящее время недостаточно доказательств в поддержку их использования в этом контексте, и они никогда не должны заменять то, что прописывает ваш врач. Не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки или вносить существенные изменения в свой рацион.

2) Гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат

При исследовании 50 пациентов с гастритом жидкий продукт на основе гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата уменьшал боль в верхней части живота и улучшал заживление тканей желудка. Авторы предположили, что гиалуроновая кислота и хондроитинсульфат могли покрывать слизистую оболочку желудка, защищая ее от дальнейшего разрушения желудочным соком. Однако других исследований по изучению применения этого продукта при гастрите не проводилось [16].

3) Чеснок

В исследовании с участием 66 пациентов комбинированный продукт, содержащий чеснок, улучшал пищеварение и ингибировал H. pylori . Однако на основании этого исследования невозможно определить влияние только чеснока [17].

4) Львиная грива

Львиная грива (Hericium erinaceus) — съедобный гриб с лечебными свойствами. Он использовался в традиционной китайской и японской медицине на протяжении всей истории. Его также широко употребляют во многих других азиатских странах, таких как Корея и Индия [18, 19, 20].

Одно исследование показало, что добавки львиной гривы уменьшили боль в верхней части живота чуть более чем у четверти пациентов с гастритом в течение 3 месяцев. Кроме того, у 23% пациентов уменьшилось воспаление слизистой оболочки желудка. Авторы не указали причину, по которой польза наблюдалась только у меньшинства пациентов, но при приеме львиной гривы улучшение было значительно больше, чем при приеме плацебо [21].

5) Жирные кислоты омега-3

Жирные кислоты омега-3 обычно обладают противовоспалительным действием и могут иметь некоторую защитную активность против H.pylori -индуцированные заболевания желудка, такие как гастрит [22].

Однако связь между омега-3 жирными кислотами и заболеваниями желудка неоднозначна. Одно японское исследование показало, что люди, которые потребляли больше омега-3 жирных кислот (обычно из рыбы), имели более низкий уровень успеха при эрадикационной терапии. В этом исследовании витамин D и холестерин имели сходную взаимосвязь со скоростью эрадикации; авторы не размышляли о том, почему эта связь может существовать [23].

6) Пробиотики

Добавки с пробиотиками являются популярным средством поддержки традиционных методов лечения расстройств пищеварения.При гастрите они могут быть полезны только в тех случаях, когда вызывает беспокойство инфекция H. pylori [24, 25].

По мнению некоторых исследователей, пробиотические бактерии конкурируют с H. pylori в пищеварительном тракте, что, возможно, делает эту вредоносную инфекцию более восприимчивой к антибиотикам и другим лекарствам [26, 24, 27].

Пробиотики не тестировались в клинических исследованиях, в частности, при гастрите. Ваш врач может порекомендовать их, если вы проходите курс антибиотиков для лечения H.пилори . В противном случае, пожалуйста, поговорите со своим врачом перед их использованием.

7) Зеленый чай с медом

Одним из популярных народных средств от гастрита является теплый чай с медом. Есть некоторые свидетельства того, что эта комбинация может помочь; потребление как меда, так и чая (зеленого и черного) было связано со снижением частоты инфицирования H. pylori у людей с гастритом и другими заболеваниями пищеварительной системы. Тем не менее, ни одно исследование еще не изучало, может ли употребление чая или меда помочь улучшить существующие случаи гастрита [28].

Медицинские вмешательства

Медикаментозное лечение гастрита (атрофического или иного) в значительной степени зависит от причины заболевания. После того, как ваш врач завершит ряд тестов для определения причины гастрита, он примет решение о соответствующем плане действий. Они могут порекомендовать вам начать или прекратить прием определенных лекарств или изменить диету; однако очень важно ничего не менять в своих лекарствах без разрешения врача .

H. pylori Гастрит

Первым шагом к лечению H. pylori гастрита является уничтожение этих вредных бактерий. Как правило, для лечения H. pylori назначают комбинацию препаратов ; они могут включать как минимум два антибиотика и ингибитор протонной помпы (ИПП). В этот коктейль также может быть включен субсалицилат висмута [29, 30, 31].

Чтобы максимизировать шансы на эрадикацию H. pylori , очень важно принимать все лекарства, прописанные врачом, в течение всего предписанного периода времени, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.Прекращение приема антибиотиков до окончания курса может привести к тому, что у оставшихся бактерий разовьется лекарственная устойчивость [29].

Реактивная гастропатия

Если ваш гастрит вызван приемом НПВП или других лекарств, ваш врач почти наверняка посоветует вам в качестве первого шага прекратить прием или уменьшить дозировку соответствующего препарата. Позвоните своему врачу перед прекращением приема любого прописанного лекарства [29, 30, 31].

В зависимости от тяжести гастрита ваш врач может назначить другие лекарства для противодействия воспалению желудка и лечения вашего желудка [29, 30, 31].

Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит связан с дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина B12, поэтому ваш врач может порекомендовать добавки этих питательных веществ для предотвращения пернициозной анемии. Поговорите со своим врачом о том, подходят ли добавки, прежде чем начинать их самостоятельно [29].

Острая эрозивная гастропатия

В случаях тяжелого острого гастрита врачи могут назначать препараты, снижающие кислотность желудка. Они могут включать ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы гистамина h3 или сукральфат [29].

Медицинские вмешательства для лечения гастрита зависят от причины заболевания. Инфекции H. pylori требуют тройной или четырехкратной терапии для их искоренения, в то время как другие типы требуют различных специализированных методов лечения.

Еда на вынос

Гастрит — часто болезненное состояние, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Если это воспаление приводит к отмиранию железистой ткани и замещению ее кишечной или рубцовой тканью, то его называют атрофическим гастритом.Гастрит может быть острым или хроническим и может быть вызван инфекцией H. pylori , приемом лекарственных препаратов (например, НПВП), аутоиммунными заболеваниями и т. д.

Врачи используют ряд тестов для диагностики гастрита, в том числе лабораторные анализы, эндоскопию и, иногда, рентгенографию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (рентгеновское исследование с проглатыванием бария). После постановки диагноза врачи назначают лекарства и рекомендуют стратегии лечения в зависимости от причины и тяжести состояния. Очень важно тщательно следовать инструкциям вашего врача, чтобы гарантировать, что гастрит разрешится и любая бактериальная инфекция будет полностью уничтожена.

Некоторые дополнительные подходы могут быть полезны при лечении гастрита. Средиземноморская диета может уменьшить количество кислоты, вырабатываемой желудком. Из-за тесной связи между психологическим стрессом и гастритом врач также может порекомендовать стратегии управления стрессом.

Некоторые добавки также показали себя многообещающими при гастрите. Витамин С может быть полезен наряду с некоторыми традиционными методами лечения, в то время как другие добавки не имеют достаточных доказательств, чтобы рекомендовать их.

Дополнительная литература

Гастрит – симптомы, диагностика и лечение

Гастрит – это гистологическое проявление воспаления слизистой оболочки желудка. Наиболее распространенными причинами являются инфекция Helicobacter pylori и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или алкоголя. Другие причины включают стресс (вторичный по отношению к ишемии слизистой оболочки) и аутоиммунный гастрит. Редкие формы включают флегмонозный гастрит (редкая бактериальная инфекция).

Диагноз основывается на истории болезни и характерных гистологических данных.Для диагностики инфекции

H pylori можно использовать различные методы.

Наличие подозрительных признаков, указывающих на злокачественное новообразование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), требует срочной эндоскопии в соответствующих клинических условиях. К ним относятся желудочно-кишечное кровотечение, анемия, раннее насыщение, необъяснимая потеря веса (>10% массы тела), прогрессирующая дисфагия, одинофагия или постоянная рвота.

Лечение зависит от этиологии. Варианты включают H pylori -эрадикационную терапию, снижение дозы НПВП или воздействия алкоголя и симптоматическую терапию антагонистами H₂ и/или ингибиторами протонной помпы.

При отсутствии лечения может развиться язвенная болезнь. Другие осложнения некоторых форм гастрита включают карциному желудка и лимфому желудка.

Гастрит определяется как гистологическое наличие воспаления слизистой оболочки желудка. Более широкий термин «гастропатия» включает поражения, характеризующиеся минимальным воспалением или его отсутствием. [1] Варис К. Гастрит — неправильно используемый термин в клинической гастроэнтерологии. Scand J Gastroenterol Suppl. 1988 8 июля; 155: 53-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3245001?tool=bestpractice.com [2] Лейн Л., Вайнштейн В.М. Субэпителиальные кровоизлияния и эрозии желудка человека. Dig Dis Sci. 1988 Апрель; 33 (4): 490-503. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3280275?tool=bestpractice.com [3] Гликман Дж. Н., Антониоли Д. А. Гастрит. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001 г., 11 октября (4): 717-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11689363?tool=bestpractice.com

Инфекция Helicobacter pylori может вызывать как острый, так и хронический гастрит.[4] Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. Клинические рекомендации ACG: Лечение инфекции Helicobacter pylori. Am J Гастроэнтерол. 2017 февраль; 112(2):212-39. https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2017/02000/ACG_Clinical_Guideline__Treatment_of_Helicobacter.12.aspx http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28071659?tool=bestpractice.com Эрозивный гастрит может возникнуть в ответ на прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), употребление или злоупотребление алкоголем, а также рефлюкс желчи в желудок, который может возникнуть после предшествующей операции на желудке или холецистэктомии.[1] Варис К. Гастрит — термин, употребляемый в клинической гастроэнтерологии неправильно. Scand J Gastroenterol Suppl. 1988 8 июля; 155: 53-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3245001?tool=bestpractice.com [2] Лейн Л., Вайнштейн В.М. Субэпителиальные кровоизлияния и эрозии желудка человека. Dig Dis Sci. 1988 Апрель; 33 (4): 490-503. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3280275?tool=bestpractice.com [3] Гликман Дж. Н., Антониоли Д. А. Гастрит. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001 г., 11 октября (4): 717-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11689363?tool=bestpractice.com [5] Бондурант Ф.Дж., Молл К.И., Нельсон Х.С. мл. и др. Желчный рефлюкс-гастрит. South Med J. 1987 Feb; 80(2):161-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3810208?tool=bestpractice.com [6] Niemala S. Дуоденогастральный рефлюкс у пациентов с жалобами на верхнюю часть живота или язвой желудка с особым упором на гастрит, связанный с рефлюксом. Scand J Gastroenterol Suppl. 1985; 115:1-56. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3863229?tool=bestpractice.ком [7] Ниемала С., Карттунен Т., Хейккила Дж. и др. Особенности рефлюкс-гастрита. Scand J Гастроэнтерол. 1987 Апрель; 22 (3): 349-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3589504?tool=bestpractice.com [8]McAlhany JC Jr, Hanover TM, Taylor SM, et al. Длительное наблюдение за пациентами с гастроеюноанастомозом по Ру по поводу заболеваний желудка. Энн Сург. 1994 г., май; 219(5):451-5. http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1243166&blobtype=pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8185395?tool=bestpractice.com Стрессовый гастрит, чаще всего связанный с ишемией слизистой оболочки, наблюдаемой у пациентов в критическом состоянии, представляет собой континуум заболеваний, варьирующихся от поверхностного (эрозии) до глубокого повреждения слизистой оболочки, известного как стрессовое изъязвление.[9] Martindale RG. Современные стратегии профилактики кровотечений из слизистых оболочек, связанных со стрессом. Am J Health Syst Pharm. 2005 г., 15 мая; 62 (10 Дополнение 2): S11-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15

5?tool=bestpractice.com Аутоиммунный гастрит представляет собой диффузную форму атрофии слизистой оболочки, характеризующуюся наличием аутоантител к париетальным клеткам и внутреннему фактору, что приводит к воспалительной инфильтрации и атрофии слизистой оболочки тела.[3] Гликман Дж. Н., Антониоли Д. А. Гастрит. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001 г., 11 октября (4): 717-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11689363?tool=bestpractice.com [10] Кекки М., Сиурала М., Варис К. и др. Принципы классификации и генетика хронического гастрита. Scand J Gastroenterol Suppl. 1987; 141:1-28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3481655?tool=bestpractice.com Флегмонозный гастрит является редкой, но опасной для жизни инфекцией подслизистой оболочки желудка и собственной мышечной оболочки, наблюдаемой у пациентов с ослабленным иммунитетом.[11] Шипман П.Дж., Друри П. Эмфизематозный гастрит: клинический случай и обзор литературы. Австралийский Радиол. 2001 г., февраль; 45 (1): 64-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11259977?tool=bestpractice.com [12] Дхарап С.Б., Гаг Г., Бисвас А. Острый некротизирующий гастрит. Индийский J Гастроэнтерол. 2003 г., июль-август; 22(4):150-1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12962444?tool=bestpractice.com [13] Карлсон А.П., Чан В.Х., Кетай Л.Х. и др. Эмфизематозный гастрит у тяжело обожженного пациента: описание случая и обзор литературы.J Травма. 2007 март; 62 (3): 765-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17414363?tool=bestpractice.com [14] Loi T. См. JY, Diddapur RK, et al. Эмфизематозный гастрит: история болезни и обзор литературы. Энн Академ Мед Сингапур. 2007 Январь; 36 (1): 72-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17285190?tool=bestpractice.com

Терапевтическое действие ферментированного молока при хроническом гастрите — ScienceDaily

Гастрит, вызванный употреблением ацетилсалициловой кислоты (АСК), является распространенным заболеванием во всем мире.Было предложено использовать пробиотики для облегчения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как воспалительное заболевание кишечника, диарея, синдром раздраженного кишечника и т. д. Однако мало внимания уделялось использованию пробиотиков при желудочных заболеваниях.

Укрепляющие здоровье эффекты, приписываемые пробиотическим штаммам или ферментированным продуктам, обусловлены не только самими бактериями, но и метаболитами, образующимися во время ферментации, такими как экзополисахариды (EPS).Утверждается, что эти полимеры модулируют иммунный ответ и проявляют противоязвенную активность.

Исследовательская статья, которая будет опубликована 7 апреля 2010 г. в World Journal of Gastroenterology , посвящена этому вопросу.

Исследования показывают, что молоко, ферментированное S. thermophilus CRL 1190 и/или его ЭПС, было эффективным при терапевтическом лечении хронического гастрита за счет модулирования иммунного ответа мышей и увеличения толщины слоя геля желудочной слизи.Ферментированное молоко показало такой же защитный эффект, что и омепразол. Применение этого ферментированного молока и/или его ЭПС представляет собой потенциальную естественную альтернативу для профилактики и лечения повреждений желудка, связанных с АСК.


Источник истории:

Материалы предоставлены World Journal of Gastroenterology . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.


Номер журнала :

  1. Родригес К., Медичи М., Моцци Ф., Фонт де Вальдес Г. Терапевтическое действие ферментированного молока Streptococcus thermophilus CRL 1190 на хронический гастрит . Всемирный журнал гастроэнтерологии , 2010 г.; 16 (13): 1622 DOI: 10.3748/wjg.v16.i13.1622

Процитировать эту страницу :

Всемирный журнал гастроэнтерологии. «Лечебное действие кисломолочных продуктов при хроническом гастрите». ScienceDaily. ScienceDaily, 11 апреля 2010 г. 13.хтм>.

Всемирный журнал гастроэнтерологии. (2010, 11 апреля). Лечебное действие кисломолочных продуктов при хроническом гастрите. ScienceDaily . Получено 20 февраля 2022 г. с сайта www.sciencedaily.com/releases/2010/04/10040

13.htm

.

Всемирный журнал гастроэнтерологии. «Лечебное действие кисломолочных продуктов при хроническом гастрите». ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2010/04/10040

13.htm (по состоянию на 20 февраля 2022 г.).


КореяМед Синапс

1.Статистика Кореи. Статистика причин смерти за 2012 год. Тэджон: Статистика Кореи; 2013 год.

2. Ddine LC, Ddine CC, Rodrigues CC, Kirsten VR, Colpo E. Факторы, связанные с хроническим гастритом у пациентов с наличием и отсутствием Helicobacter pylori. Arq Bras Cir Dig. 2012 г.; 25:96–100.

3. Макола Д., Пеура Д.А., Кроу С.Е. Инфекция Helicobacter pylori и связанные с ней желудочно-кишечные заболевания. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2007 г.; 41: 548–558.

4. Lim SH, Kwon JW, Kim N, Kim GH, Kang JM, Park MJ, Yim JY, Kim HU, Baik GH, Seo GS, Shin JE, Joo YE, Kim JS, Jung HC.Распространенность и факторы риска инфекции Helicobacter pylori в Корее: общенациональное многоцентровое исследование за 13 лет. БМК Гастроэнтерол. 2013; 13:104.

5. Izzotti A, Durando P, Ansaldi F, Gianiorio F, Pulliero A. Взаимодействие Helicobacter pylori, диеты и генетических полиморфизмов в связи с нераковыми заболеваниями. Мутат Рез. 2009 г.; 667: 142–157.

6. Гонсалес К.А., Лухан-Барросо Л., Буэно-де-Мескита Х.Б., Дженаб М., Дуэлл Э.Дж., Агудо А., Тьоннеланд А., Бутрон-Руо М.С., Клавель-Шапелон Ф., Туйо М., Тойшер Б., Каакс Р., Боинг Х., Штеффен А., Трихопулу А., Рукос Д., Карапетян Т., Палли Д., Тальябу Г., Маттьелло А., Тумино Р., Риччери Ф., Сиерсема П.Д., Нуманс М.Е., Петерс П.П., Парр К.Л., Скейе Г., Лунд Э., Кирос Д.Р., Санчес-Канталехо Э., Наварро К., Баррикарте А., Дорронсоро М., Эрнстрем Р., Регнер С., Хав К.Т., Уэрхэм Н., Ки Т.Дж., Кроу Ф.Л., Блейкер Х., Ромьё И., Риболи Э.Потребление фруктов и овощей и риск аденокарциномы желудка: повторный анализ исследования Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC-EURGAST) после более длительного наблюдения. Инт Джей Рак. 2012 г.; 131:2910–2919.

7. Симадзу Т., Вакаи К., Тамакоши А., Цудзи И., Танака К., Мацуо К., Нагата С., Мизоуэ Т., Иноуэ М., Цугане С., Сасадзуки С. Исследовательская группа по разработке и оценке стратегий профилактики рака в Японии. Связь потребления овощей и фруктов с риском рака желудка среди японцев: объединенный анализ четырех когортных исследований.Энн Онкол. 2014; 25:1228–1233.

8. Дикшит Р.П., Матхур Г., Мхатре С., Йеоле Б.Б. Эпидемиологический обзор рака желудка в Индии. Индийский J Med Paediatr Oncol. 2011 г.; 32:3–11.

9. Woo HD, Park S, Oh K, Kim HJ, Shin HR, Moon HK, Kim J. Диета и риск рака у населения Кореи: метаанализ. Азиатский Pac J Рак Prev. 2014; 15:8509–8519.

10. Wang Q, Chen Y, Wang X, Gong G, Li G, Li C. Потребление фруктов, но не овощей, может снизить риск рака желудка: результаты метаанализа когортных исследований.Евр Джей Рак. 2014; 50:1498–1509.

11. Бертуччо П., Розато В., Андреано А., Феррарони М., Декарли А., Эдефонти В., Ла Веккья С. Режимы питания и риск рака желудка: систематический обзор и метаанализ. Энн Онкол. 2013; 24:1450–1458.

12. D’Elia L, Rossi G, Ippolito R, Cappuccio FP, Strazzullo P. Привычное потребление соли и риск рака желудка: метаанализ проспективных исследований. Клин Нутр. 2012 г.; 31: 489–498.

13. Нсейр В., Мограби Дж., Ди Кастро Н., Абу-Эльхеджа О., Абу-Рахмех З., Хамайси И., Самара М., Ассы Н.О связи между потреблением безалкогольных напитков и инфекцией Helicobacter pylori. Dig Dis Sci. 2012 г.; 57:981–986.

14. Го С, Чжао Б.Х., Чжан М.С. Факторы риска инфекции Helicobacter pylori среди взрослых в северном Китае. Гепатогастроэнтерология. 2011 г.; 58:306–310.

15. Корейское общество питания. Справочная диета для корейцев. Сеул: Корейское общество питания; 2010 г.

16. Мисра А., Хурана Л., Ишарвал С., Бхардвадж С. Диеты Южной Азии и резистентность к инсулину.Бр Дж Нутр. 2009 г.; 101: 465–473.

17. Halton TL, Willett WC, Liu S, Manson JE, Albert CM, Rexrode K, Hu FB. Низкоуглеводная диета и риск ишемической болезни сердца у женщин. N Engl J Med. 2006 г.; 355:1991–2002.

18. Ху Ф.Б. Диета и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний требуют смены парадигмы. J Am Coll Кардиол. 2007 г.; 50:22–24.

19. О ХИ, Ким М.К., Ли М., Ким Ю.О. Макронутриентный состав и потребление натрия с пищей связаны с риском метаболического синдрома и гипертонии у корейских женщин.ПЛОС Один. 2013; 8:e78088.

20. Pihan G, Regillo C, Szabo S. Свободные радикалы и перекисное окисление липидов при повреждении слизистой оболочки желудка, вызванном этанолом или аспирином. Dig Dis Sci. 1987 год; 32:1395–1401.

21. Szelenyi I, Brune K. Возможная роль свободных радикалов кислорода в этанолиндуцированном повреждении слизистой оболочки желудка у крыс. Dig Dis Sci. 1988 год; 33:865–871.

22. Эрнст П. Обзорная статья: роль воспаления в патогенезе рака желудка. Алимент Фармакол Тер.1999 г.; 13: Приложение 1. 13–18.

23. Ким Ч. Антиоксидантное действие Portulaca oleracea L.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.