Стол 8 диета для детей: Диета «Стол № 8» — Со Вкусом

Содержание

Диета «Стол № 8» — Со Вкусом

Стол № 8 — низкокалорийная диета, которая позволяет терять 6–8 кг за 21 день без стресса и голодания. Ее прописывают людям с ожирением и нарушением обмена веществ. При этом программу можно проходить, даже если вы просто хотите подтянуть тело и умерить аппетит.

Лечебный стол № 8 разработал советский диетолог Мануил Певзнер более 60 лет назад. Но пусть вас не смущает «древность» этой диеты. С тех пор принципы здорового похудения не поменялись. Вы теряете вес, если тратите больше калорий, чем употребляете. Вы толстеете, если делаете наоборот.

Что представляет из себя диета «Стол № 8»?

Вот несколько основных принципов лечебного плана:

  1. Диета предлагает расстаться с пищей, которая быстро усваивается и повышает аппетит. Это сахар, животные жиры, быстрые углеводы и полуфабрикаты. Вместо них в рацион вводят много клетчатки, которая дает ощущение сытости.
  2. Разрешенные продукты можно варить, тушить, запекать и готовить на пару.
  3. Суточная калорийность рациона — 1800–2000 ккал. Частота питания — 5–6 раз в день небольшими порциями. При этом важно ежедневно выпивать не менее 1,5 л воды.

Стол № 8: что нельзя

План питания исключает:

  • свинину, сало, баранину, все колбасы, кроме говяжьих сосисок и «докторской», но не чаще 2 раз в неделю;
  • сдобную выпечку, макароны, манную крупу, молочные каши со сливочным маслом, шлифованный рис, полуфабрикатные котлеты и супы, пельмени;
  • соленую рыбу и икру, майонез, горчицу, соусы с уксусом, соленые сыры, маринованные овощи;
  • шоколад, варенье, мороженое, покупные соки и газированные напитки, очень сладкие фрукты (виноград, бананы, абрикосы, дыня, персики), сладкие йогурты;
  • алкоголь.

Диета при ожирении: что можно

Вот из каких продуктов вы можете составлять лечебный рацион:

  • Овощи. Свежие помидоры, капуста, тыква, огурцы, кабачки, зелень. Треть следует съедать в чистом виде. Картофель — не больше 2 штук в неделю, в отварном или запеченном виде. Отварную морковь и свеклу — не более 200 г в день.
  • Фрукты и ягоды. Киви, несладкие яблоки, арбуз, клубника, крыжовник, апельсины, грейпфруты.
  • Нежирное мясо и рыба. Куриная и индюшиная грудка, кролик, нежирная свинина, лещ, судак, карп, треска. Не более 200 г в день.
  • Супы на курином или овощном бульоне, без зажарки.
  • Яйца, сваренные вкрутую или в виде омлета, не более 2 штук в день.
  • Крупы. Пшено, гречка и ячмень, приготовленные на воде.
  • Молочные продукты. Нежирное молоко, творог, кефир, несладкий йогурт.

Стол № 8: примерное меню на день

Первый завтрак: 100 г нежирного творога и 200 г тушеной моркови, несладкий кофе или чай.

Перекус: 150 г салата из свежей капусты с огурцами, заправленный нежирной сметаной.

Обед: постный борщ без соли или гороховый суп, 50 г свежего (замороженного) или консервированного горошка, 100 г нежирной отварной говядины. На десерт — яблоко или грейпфрут.

Перекус: 100 г творога с 2 ложками кефира и горстью свежих ягод, стакан несладкого йогурта.

Ужин: 150 г отварной или приготовленной на пару рыбы с тушеным овощным рагу.

На ночь можно выпить стакан кефира и съесть чайную ложку мёда.

Еще несколько рекомендаций

  1. Чтобы быстрее терять жировые отложения, старайтесь ужинать и полдничать без углеводов.
  2. Если вы чувствуете, что не наедаетесь завтраком, замените утренний салат кашей на воде, а в обед съешьте небольшую печеную картофелину.
  3. В классической диете разрешалось использовать подсластители вроде аспартама, но ученые выяснили, что они повышают аппетит.
  4. Диетический стол № 8 проходит без читмилов, также известных как «обманные дни», когда мы позволяем себе съесть что-то запретное (например, гамбургер).
  5. Сочетайте план питания с физическим нагрузками. В идеале, это 2–3 силовые и 1 кардиотренировка в неделю (танцы, бег, йога или плавание). Не бойтесь быстро выдохнуться: ваш новый рацион полон клетчатки и белка, а значит, вы не будете мучиться от слабости и голода. Бонусы: еще больше энергии и «раскрученный» метаболизм.

И самое главное: будьте позитивными и верьте в себя. Мечтаете похудеть на 5, 10, 15 килограммов? Эта диета — то, что вам нужно. После нее вы почувствуете прилив сил и желание жить и творить. Никакой усталости, мучительного чувства голода и возврата утраченных килограммов после окончания курса.

Ранее мы писали о еще одном диетическом комплексе под названием стол № 5. Он направлен на очищение желчевыводящих путей, печени и комплексное оздоровление органов ЖКТ. Это может быть полезно вам и вашим близким.

Если эта статья была вам полезна, поделитесь ею с друзьями. И будьте здоровы!

«Пока все не съешь, из-за стола не выйдешь!»

«Пока все не съешь, из-за стола не выйдешь!»

Признаки и проблемы детского ожирения, диагностика, роль семьи в борьбе с ожирением ребенка и рекомендации по профилактике от диетолога и эндокринолога клиники СПбГПМУ.

Пухлый ребенок умиляет: щечки с ямочками, ручки и ножки с «перетяжками». Кормить — одно удовольствие, ест все, что дают, не капризничает. Как определить, когда эти характеристики являются нормой, а когда сигнализируют о проблемах?

Ожирение. Данная патология является одной из ведущих проблем современной медицины. В первую очередь это обусловлено широкой распространенностью как у взрослых (30% взрослого населения Земного шара), так и у детей. По данным Минздрава от 23 сентября 2020 года, от 8 до 15% детей в России имеют ожирение или избыточную массу тела. В Санкт-Петербурге у 28% мальчиков и у 21% девочек присутствует избыточный вес или ожирение.

11 октября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается Всемирный день борьбы с ожирением (World Obesity Day). К этому дню мы подготовили материал о проблеме лишнего веса у детей. Чтобы подчеркнуть ее комплексность, на самые актуальные вопросы для вас ответили сразу два врача Педиатрического университета.

 

Отвечает доцент кафедры общей медицинской практики СПбГПМУ, врач-педиатр высшей категорий, врач-диетолог клиники СПбГПМУ Анна Завьялова:

— Какие признаки сигнализируют об ожирении у ребенка?

— На сайте ВОЗ можно найти графики набора веса детей, распечатать и самостоятельно заполнять, чтобы иметь возможность вовремя заметить подозрительные изменения.

Чтобы рассчитать индекс массы тела (ИМТ) ребенка, надо разделить его массу, выраженную в килограммах, на квадрат его роста (в метрах). Полученное число необходимо сравнить с таблицей. Если кривая ИМТ стремится опередить кривую роста, необходимо задуматься, а все ли правильно мы делаем? Может быть перекармливаем ребенка? А может работает наследственный фактор? И обязательно обратиться к педиатру, к эндокринологу. Вам помогут посчитать коэффициент отклонения и назначат лечение.

— Насколько часто ожирение связано с неправильным питанием?

— Как правило, что-то является «пусковым механизмом». К ожирению ведет преобладание прихода энергии над ее расходом. Это касается и здоровых детей и детей, имеющих генетическую предрасположенность к избытку массы тела, или эндокринологические, генетические, ятрогенные причины для ожирения. Белки, жиры и углеводы в избытке могут действовать на организм как равномерно, так и с перевесом любого из составляющих, даже у детей первого года жизни. Но недооценивать и другие причины ожирения у детей прогностически опасно. «Пухлым» может выглядеть ребенок с гипотиреозом (дефицит гормонов щитовидной железы), и, если вовремя не подключить к лечению эндокринолога, последствия могут быть и для умственного развития ребенка.

— Чем опасен избыточный вес у ребенка?

— Дислипидемией, жировым гепатозом печени, жировым перерождением поджелудочной железы, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа, нарушениями опорно-двигательной системы, гормональными нарушениями: от задержки полового созревания до его ускорения; ранней артериальной гипертензией. Взрослое ожирение и метаболический синдром корнями уходят в детство.

— Какие психологические проблемы могут возникнуть у ребенка с ожирением? Влияет ли ожирение на социальную жизнь ребенка?

— Как правило, влияет. Физические нагрузки по-разному даются детям с избытком массы тела. Многое зависит от самого ребенка. Кто-то будет тихо «заедать» обиду, другие силой защищать себя, и у них укрепится в сознании, что обидчика можно победить таким способом. Очень часто детский коллектив бывает «злым» по отношению к ребенку, который от них отличается. Детей надо учить добру. Психологический дискомфорт, обиды необходимо компенсировать. Поэтому работа с психологом – тоже неотъемлемая часть лечения.

— Какую роль играет семья ребенка во время прохождения лечения?

— Не бывает отдельной диеты для ребенка. Если в семье все, кроме него едят то, что этому ребенку нельзя, он обязательно будет нарушать диету, но об этом может быть долго никому не неизвестно. Диета ребенка – диета семьи. На этом этапе крайне важно обращение к врачу-диетологу. Диетолог поможет составить рацион так, чтобы никто из членов семьи не голодал, а ребенок не чувствовал себя «ущербным». Врач расскажет, как правильно давать послабления диеты, как ограничить в еде ребенка (чаще от 10-12 лет и старше) так, чтобы не развилась анорексия.

Для большинства семей, проживающих в крупном мегаполисе, семейный прием пищи – из области фантастики! Родители убегают на работу рано, ребенок утром выбирает то, что ему вкусно, а дети с избытком массы тела, как правило, не завтракают. Если был поздний ужин, всю ночь пищеварительная система «работала», утром она на заслуженном отдыхе – есть не хочется до тошноты. Итог – на учебу ребенок убежал голодным, 2-4 урока ничего не ел. Расход энергии идет, мышечная сила постепенно утрачивается (именно мышцы являются «кредитным банком белка» для голодающего организма). Наступает долгожданная перемена, можно пойти в буфет. Головной мозг посылает сигнал — дай глюкозы! И ребенок выбирает углеводы: пирожок, сладенькое, газировка. Прекрасно, если ребенку дома накроют стол с «правильным» обедом — суп, овощной гарнир, блюдо из мяса, птицы или рыбы, компот не сладкий (только сладость фруктов или ягод). Но не всегда ему предлагают полезную правильную еду. Да и слово «полезная» очень режет ухо «сопротивленца». Идет торг. Сдается любящий родитель, кормит тем, что ребенок точно будет есть, лишь бы поел! Ведь с вечера голодный! Ужин протекает под тем же девизом: хоть что-нибудь… И постоянный перекус, пока сон не наступит.

— С чего начинается диагностика?

— С оценки физического развития. Затем исследуются все возможные причины набора массы тела. Для этого есть алгоритмы, которые прописаны в клинических рекомендациях. И первый специалист – эндокринолог.

Отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии СПбГПМУ, врач-эндокринолог клиники СПбГПМУ Наталия Паршина:

— О каких проблемах может сигнализировать ожирение у ребенка?

— Важно понимать, что ожирение — это довольно большая и гетерогенная (имеющая различное происхождение) группа заболеваний с разной этиологией. Наиболее распространенным (в 90% случаев) является первичное или конституционально-экзогенное ожирение. Такое ожирение обычно развивается в семьях,  где уже есть тучные родственники, а окружающие факторы благоприятствуют прогрессированию избытка веса (несбалансированное гиперкалорийное питание и низкая двигательная активность). На фоне хронического переедания такие дети быстро набирают массу тела с первых лет жизни, хорошо растут. Избыток веса у них обычно выражен умеренно. Ребенок с такими особенностями обязательно должен получить рекомендации для предупреждения прогрессирования ожирения от диетолога, врача ЛФК.  

— Можно ли избавиться от ожирения один раз и навсегда?

— Необходимо понимать, что быстрого эффекта при лечении ожирения обычно не бывает. Меняя сложившиеся традиции питания и расширяя двигательную активность, во многих случаях удается преодолеть избыточный вес. Но поскольку конституциональная предрасположенность к ожирению сохраняется, а избавиться от семейных привычек не так просто, риск снова поправиться у таких детей остается. Поэтому таким детям и их родителям необходимо всегда следовать принципам рационального питания и подвижного образа жизни, в этом деле расслабляться нельзя.

— Если проблема игнорируется родителями, какими могут быть последствия для организма?

— К сожалению, не все пациенты и их родители прислушиваются к рекомендациям врача. Во многих случаях ограничения в питании воспринимаются ими как неэффективное лечение и диета соблюдается непродолжительно. В результате масса тела увеличивается. В случае продолжающегося к подростковому возрасту прогрессирования ожирения, можно говорить об осложненном варианте заболевания, формировании метаболического синдрома. Такое ожирение называют морбидным, учитывая выраженный избыток массы тела и появление ряда типичных отклонений – головные боли на фоне эпизодов артериальной гипертензии, непостоянная гипергликемия, стеатоз печени, частые нарушения сна и настроения и др. 

— Из-а чего возникают эндокринологические нарушения?

— Для метаболического синдрома характерны скрытые гормональные нарушения — инсулинорезистентность и гиперинсулинемия, нарушение уровня гормонов жировой ткани (лептин, адипонектин и др), избыток факторов воспаления. Если не прекратить порочный круг отклонений, то уже в молодом возрасте такому человеку грозит сахарный диабет, сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркты, инсульты), ранняя инвалидизация, возникает риск неожиданного летального исхода. К сожалению, проблема становится социальной.

— Как определить, что проблема лишнего веса вызвана именно нарушениями со стороны эндокринной системы? С какого возраста можно предполагать, что проблема именно в этом?

— В случае ожирения у маленького пациента необходимо помнить и о вторичных формах ожирения, когда ожирение не является единственным отклонением. Например, при патологии надпочечников (гиперкортицизме), щитовидной железы (гипотиреозе), половых желез (гипогонадизме). Родителей должны насторожить появившиеся у ребёнка замедление или остановка роста, артериальнаю гипертензия, сухость кожи, запоры, отсутствие появления вторичных половых признаков. В этих случаях необходима своевременная нозологическая диагностика и назначение заместительной терапии (при гипотиреозе), удаление гормонпродуцирующей опухоли (при гиперкортицизме). Встречаются и врожденные генетические синдромы (Прадера-Вилли, Барде-Бидля и др.), при которых ряд отклонений в состоянии здоровья детей (низкорослость, задержка психомоторного развития, аномалия развития половых органов и др.) сочетаются с ранним началом ожирения. Учитывая гетерогенность причин ожирения, возможные явные или скрытые гормональные нарушения, такой пациент должен быть осмотрен и обследован эндокринологом.

 

Рекомендации от врачей по профилактике набора лишнего веса ребёнком:

Профилактика во время беременности:

Профилактика ожирения необходима всем, особенно в семьях, где присутствуют тучные родственники. Вкус ребенка и основы пищевого поведения формируются с утробы матери. Еще во время беременности необходимо начинать превентивные мероприятия. В этот период вредным может оказаться как переедание будущей матери, так и недостаточное питание плода.

Далее помогут советы педиатра —  естественное (грудное) вскармливание, грамотное назначение прикормов (сроки введения, количественный и качественный состав), сбалансированные по возрасту питание и физические нагрузки. Эти рекомендации в сочетании с анализом прибавок роста и массы тела ребенка являются важными компонентами профилактики ожирения в детском возрасте.

Питание:

Не перекармливайте! Четко соблюдайте рекомендации педиатра: по объемам разового кормления, по частоте кормления ребенка, по времени начала и окончания приема пищи. 

Режим дня семьи, в которой растет ребенок, должен быть приближен к физиологическому режиму детей данного возраста, а не к удобству родителей (например, спать до обеда или бодрствовать глубоко за полночь). Биологические часы детей нельзя перестраивать под привычки взрослого человека, иначе это обязательно отразится на его здоровье и дальнейшей жизни. 

Детская еда не может состоять из продуктов фастфуда! Физиология ребёнка отличается от физиологии взрослого человека, дозревание пищеварительной системы продолжается до 7-12 лет. Домашняя еда всегда самая вкусная, ведь ее вкус знаком еще с материнской утробы. Именно на этом этапе необходимо «включить» правильное питание в жизнь семьи.

Занятия спортом:

Принудительные занятия спортом ребенок будет отторгать, иногда даже болеть. Любая физическая нагрузка должная приносить радость. Детям необходимо 60 минут в день физической нагрузки. Это могут быть не только занятия спортом, еще прогулки 20+20+20 минут (утром – днем – вечером) или вечерняя прогулка перед сном. В это время можно обсудить с ребенком его проблемы, лучше его узнать. Давайте не забывать одну простую истину, которую уже когда-то сформулировал Редьярд Киплинг: люди едят от безделья, занимают руки и рот, а дикое животное ест только тогда, когда голодное.

 

 

Дата публикации: 11.10.2020 

Медицинские столы 1 -15 СТОЛ 8 МЕДИЦИНСКАЯ ДИЕТА

Медицинские столы 1 -15 СТОЛ 8 МЕДИЦИНСКАЯ ДИЕТА № 8 РЕКОМЕНДУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: О здоровом питании детей и взрослых в реальных российских условиях Показания для назначения диеты. Показанием для назначения диеты является ожирение как основное заболевание или сопутствующее при других болезнях, не требующих специальных диет. Цель назначения диеты — воздействие на обмен веществ для устранения избыточных отложений жира. Общая характеристика диеты. Для этой диеты уменьшена энергоценность рациона за счет углеводов, легкоусвояемых жиров (в основном животных) при нормальном или незначительно повышенном содержании белка; ограничены свободная жидкость, поваренная соль и возбуждающие аппетит продукты и блюда. Пища теплая, блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Режим питания: 5 -б раз в день. Химический состав и энергоценность диеты. Химический состав диеты: белки — 80 -90 г (60% животные), жиры — 70 -80 г (30% растительные), углеводы — 150 г; поваренная соль — 5 -6 г, свободная жидкость — 1 -1, 2 л. Энергоценность диеты — 1600 -1700 ккал.

• Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты. • Хлеб и мучные изделия. Ржаной и пшеничный хлеб из муки • • • грубого помола, белково-пшеничный и белково-отрубяной хлеб — 100 -150 г в день. Исключают из диеты: изделия из пшеничной муки высшего и 1 -го сорта, сдобного и слоеного теста. Супы. До 250 -300 г на прием. Из разных овощей с небольшим добавлением картофеля или крупы; щи, борщь, окрошка, свекольник. 2 -3 раза в неделю супы на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульонах с овощами, фрикадельками. Исключают из диеты: молочные, картофельные, крупяные, бобовые супы, супы с макаронными изделиями. Исключают из диеты: жирные сорта мяса, гуся, утку, ветчину, сосиски, колбасы вареные и копченые, консервы. Рыба. Нежирные виды до 150 -200 г в день. Отварная, запеченная, жареная. Продукты моря (мидии, паста «Океан» и др. ).

• Исключают из диеты: жирные виды, соленую, • • • копченую, рыбные консервы в масле, икру. Молочные продукты. Молоко и кисломолочные напитки пониженной жирности. Сметана — в блюда. Творог нежирный и 9% жирности (100 -200 г в день) натуральные и в виде сырников, пудингов. Нежирные сорта сыра — ограниченно. Исключают из диеты: жирный творог, сладкие сырники, сливки, сладкий йогурт, ряженку, топленое молоко, жирные и соленые сыры. Яйца. 1 -2 штуки в день. Вкрутую, белковые омлеты, омлеты с овощами. Исключают из диеты: жареные яйца. Крупы. Ограниченно для добавления в овощные супы. Рассыпчатые каши из гречневой, перловой, ячневой крупп за счет уменьшения хлеба.

• Закуски. Салаты из сырых и квашеных овощей, винегреты, • • • салаты овощные с отварным мясом и рыбой, морепродуктами. Заливное из рыбы или мяса. Нежирная ветчина. Исключают из диеты: жирные и острые закуски. Плоды, сладкие блюда, сладости. Фрукты и ягоды кисло-сладких сортов, сырые и вареные. Желе, мусы, компоты несладкие или с заменителями сахара. Исключают из диеты: виноград, изюм, бананы, инжир, финики, очень сладкие сорта других плодов, сахар, кондитерские изделия, варенье, мед, мороженое, кисели. Соусы и пряности. Томатный, красный, белый с овощами, слабый грибной; уксус. Исключают из диеты: жирные и острые соусы, майонез, все пряности.

• Напитки. Чай, черный кофе и кофе с молоком. Малосладкие соки фруктовые, ягодные, овощные. • Исключают из диеты: виноградный и другие сладкие соки, какао. • Жиры. Сливочное масло (ограниченно) и растительные масла — в блюдах. • Исключают из диеты: мясные и кулинарные жиры.

• Примерное меню диеты № 8. • 1 -й завтрак: салат овощной с • • • растительным маслом, творог нежирный. 2 -й завтрак: яблоки свежие. Обед: борщ вегетарианский со сметаной (1/2 порции), мясо отварное, капуста тушеная с растительным маслом, компот из сухофруктов без сахара. Полдник: творог нежирный с молоком. Ужин: рыба отварная, рагу из овощей, чай. На ночь: кефир нежирный.

Советы по приему пищи для аутичных детей с проблемами пищевого поведения

Аутизм говорит Терапевт сети по лечению аутизма делится своими стратегиями улучшения питания и поведения во время приема пищи

Запись этой недели «Пища для размышлений» написана трудотерапевтом Мойрой Пенья из детской реабилитационной больницы Holland Bloorview в Торонто. Больница является одним из 14 центров сети по лечению аутизма Autism Speaks (ATN) .

Примечание редактора: Следующая информация не предназначена для диагностики или лечения и не должна заменять личную консультацию, в зависимости от обстоятельств, с квалифицированным медицинским работником и/или поведенческим терапевтом.

Проблемы с кормлением — одна из самых распространенных проблем, с которыми в мою практику приходят дети с аутизмом и их родители.

Конечно, питание детей и их поведение во время приема пищи являются общими проблемами для родителей во всем мире.Но исследования подтверждают то, о чем давно говорят нам наши ATN-родители: дети с аутизмом гораздо более склонны быть чрезмерно избирательными в том, что им есть, а что нет. В результате рацион многих из них менее разнообразен по питательным веществам, чем их обычно развивающиеся братья, сестры и друзья. Страх новых продуктов и полный отказ от еды — одни из самых частых опасений, которые я слышу от родителей.

Вот почему организация Autism Speaks ATN, выступая в роли финансируемой из федерального бюджета Сети исследований аутизма в области физического здоровья, разработала документ «Изучение пищевого поведения при аутизме: руководство для родителей» . (Для бесплатной загрузки перейдите по ссылке в заголовке.)

Сегодня я рад поделиться десятью стратегиями, которые, по моему опыту, оказались наиболее успешными в поддержке детей и их семей в их стремлении к здоровому питанию. Имейте в виду, что это путешествие, которое почти всегда включает в себя некоторые ошибки, наряду с успехами.

1. Исключите физические проблемы.

У детей с аутизмом нередко возникают проблемы со здоровьем, из-за которых прием пищи становится неприятным.Они могут включать кариес, физические трудности с жеванием и болезненный кислотный рефлюкс. Поэтому убедитесь, что врач вашего ребенка проверяет и устраняет любые подобные проблемы, прежде чем продолжить.

2. Легкость во время еды

Многие дети с аутизмом испытывают сильную тревогу по мере приближения времени приема пищи. Основные причины могут включать сенсорное отвращение и страх перед незнакомой пищей. Непреднамеренно семьи могут усугубить тревогу, пытаясь заставить ребенка есть, создавая привычку стресса во время еды.Страх и тревога могут мощным образом подавить чувство голода, переводя тело ребенка в состояние «бей или беги».

Чтобы изменить эту ситуацию, я советую родителям и другим опекунам потратить несколько минут на то, чтобы помочь ребенку расслабиться перед едой. Один из способов сделать это — провести вместе пять минут, практикуя глубокое дыхание. Это может быть так же просто, как медленный и глубокий вдох, считая до четырех, а затем медленный и полный выдох, считая до семи или восьми. Кроме того, вы вдвоем можете надувать вертушки, мыльные пузыри или даже духовой инструмент, такой как блокфлейта или губная гармошка.

Или вы можете использовать эти пять минут для того, что мы называем «тактильным упражнением глубокого давления». Мне нравятся простые упражнения, такие как прижимание рук к стене (наклонитесь всем весом) или когда ваш ребенок упирается ладонями своих рук в ваши.

3. Сядьте вместе за стол во время еды

Я не могу переоценить важность совместного приема пищи для всей семьи. Сигналы окружающей среды помогают всем детям, особенно тем, у кого аутизм, узнать, что они должны делать.Например, детская кроватка — это сигнал окружающей среды для сна. Точно так же семейный стол должен быть предназначен для еды.

Кроме того, совместный прием пищи помогает вашему ребенку учиться через подражание. Дети запрограммированы копировать других. И ребенок с большей вероятностью положит новую еду в рот, увидев, что вы это делаете.

Часто первым шагом является избавление от таких привычек, как еда перед телевизором, сидя на коленях у родителей, игра с сенсорной панелью и т. д. Я советую семьям начать с того, что их ребенок сядет с ними за стол или другого члена семьи – даже если это всего на одну минуту для начала.С похвалой и небольшим вознаграждением постепенно увеличивайте время за столом примерно до 20 минут. Сначала убедите ребенка, что есть не обязательно. Просто держите еду в пределах досягаемости вашего ребенка, пока остальные едят. Идея здесь состоит в том, чтобы просто повысить комфорт во время приема пищи.

Я предлагаю использовать один и тот же стол для всех приемов пищи и посадить членов семьи на одни и те же стулья, чтобы еще больше подсказать ребенку, где ему сидеть и чего ожидать.

4. Поддержите осанку вашего ребенка

У многих детей с аутизмом наблюдается слабость основных мышц живота и спины.У других плохое осознание тела. То есть они не совсем чувствуют, где их тела находятся в пространстве. Любая из этих проблем может привести к плохой осанке, извиванию и дискомфорту во время сидения за обеденным столом. Оказывая поддержку, вы можете помочь своему ребенку больше сосредоточиться на еде, чем на удержании своего тела на стуле.

Если вы видите, что ваш ребенок сутулится, наклоняется или извивается за столом, попробуйте положить свернутые полотенца на спину и бедра, чтобы обеспечить дополнительную поддержку. Также убедитесь, что ноги имеют опору.Если они не достают до пола, попробуйте поставить стремянку перед стулом и под столом.

5. Формируйте принятие новых продуктов путем постепенного знакомства с ними

В своей практике я работал с детьми, которые действительно боялись определенных продуктов, которые им ставили. Я обнаружил, что многие из этих детей особенно сильно реагируют на внешний вид пищи. Например, несколько детей в моей практике отказываются от продуктов определенных цветов. Другой очень боится прикасаться к яблокам, потому что они выглядят «мокрыми».Еще один ребенок боится даже находиться в одной комнате с апельсином.

Важно оценить и понять, что эти страхи так же сильны, как, скажем, боязнь змей или больших пауков. Имея это в виду, я начинаю использовать принципы постепенного воздействия, чтобы помочь им научиться контролировать и в конечном итоге избавиться от этих страхов.

Возьмем, к примеру, мальчика, который беспокоился из-за яблок. Сначала мы работали над тем, чтобы ему было комфортно просто смотреть на яблоко перед собой в течение нескольких минут.Я заверил его, что ему не нужно есть его, и похвалил его. Затем мы перешли к прикосновению к яблоку вилкой, потом салфеткой, потом пальцами. Мы использовали игровой язык, например: «Я призываю вас приложить яблоко к щеке в течение 30 секунд». Он даже научился использовать кухонный комбайн, чтобы нарезать яблоко — все эти шаги помогли ему преодолеть то, что было очень реальным страхом.

6. Установите время приема пищи и придерживайтесь его

Как я уже упоминал в предыдущих постах с советами, очень важно есть по расписанию.Космические приемы пищи и закуски каждые два с половиной-три часа в течение дня. Исключите перекусы, включая молоко и сок, между ними. Идея состоит в том, чтобы приучить внутренние сигналы голода вашего ребенка к определенному времени приема пищи. Это помогает организму вашего ребенка ожидать еды и принимать ее в назначенное время.

7. Увеличьте количество того, что уже ест ваш ребенок

Допустим, дети любят белые спагетти без соуса. Вы можете начать «растягивать» ее отношение к еде, предложив, скажем, белые спагетти другой марки, а затем попробовав коричневый рис или спагетти другого типа.В конце концов вы переходите к спагетти с небольшим количеством масла, затем к белому соусу и т. д. Идея состоит в том, чтобы предлагать еду, которая остается знакомой на вид, при этом формируя устойчивость к небольшим и постепенным изменениям. Например, переход от спагетти к пасте пенне может быть слишком трудным просто потому, что он выглядит слишком по-другому.

8. Вынимать продукты из фирменных коробок или контейнеров

Мой тревожный сигнал срабатывает, когда я слышу о детях, которые едят только определенную марку определенной еды.Я знаю нескольких родителей, которые тратят чрезмерное количество времени на поиск определенных брендов, потому что их дети отказываются от всего остального. Я советую своим семьям вообще избегать этой проблемы, вынимая продукты из коробок, как только они распаковывают продукты. Кладите продукты в прозрачные контейнеры. Меняйте бренды как можно чаще, чтобы ваш ребенок с меньшей вероятностью «застрял» на очень специфическом вкусе, внешнем виде и текстуре.

9. Поощряйте ребенка исследовать, играть и возиться с едой

Дети учатся через игру, в том числе и с едой.Это прекрасно согласуется с принципом «постепенного воздействия», который я описал выше. Поощряйте ребенка взаимодействовать с едой с помощью своих органов чувств. Расскажите о внешнем виде продуктов. Создавайте интересные формы с помощью формочек для печенья и т. д. 

Думайте об этом как о «школе еды» и выделяйте время каждую неделю, чтобы заниматься изучением еды в игровой форме. Ваш ребенок может есть или не есть продукты, которые он или она изучает. Идея состоит в том, чтобы создать основу, обеспечивающую больший комфорт при еде.

10. Сосредоточьтесь на еде, а не на поведении ребенка

Насколько это возможно, старайтесь игнорировать вызывающее поведение за столом. Многие дети учатся избегать семейной трапезы, плюясь, скуля, стуча по столу и т.п. Предлагаю отвлечь внимание от негативного поведения разговором о еде. Это может включать в себя следующие вопросы, чтобы вовлечь всю семью в «обучение еде».

  • Это влажный или сухой корм?
  • У этого есть сильный запах или слабый запах?
  • Чем этот [лаваш] отличается от [обычного хлеба]?
  • Какой звук издает эта пища, когда ее жуешь?
  • Какие еще продукты того же цвета мы едим?

Есть вопросы к нашим поведенческим и медицинским экспертам?

Отправьте их на [email protected]орг.
 

Питание, диета и питание при камнях в почках у детей

Может ли то, что дети едят или пьют, помочь предотвратить образование камней в почках?

Употребление достаточного количества жидкости, в основном воды, является наиболее важным изменением образа жизни, которое ребенок или подросток может сделать для предотвращения образования камней в почках. Подростку следует выпивать от шести до восьми стаканов по 8 унций в день, если только у него нет почечной недостаточности. Дети младшего возраста могут следовать указаниям своего лечащего врача о том, сколько жидкости пить для предотвращения образования камней в почках.

Исследования показали, что диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH) может снизить риск образования камней в почках. Узнайте больше о диете DASH. 1

Исследования показали, что избыточный вес увеличивает риск образования камней в почках у детей. Диетолог может помочь спланировать питание, чтобы похудеть.

Влияет ли тип камней в почках на выбор пищи ребенком?

Да. Если у ребенка уже были камни в почках, спросите, какой у него тип. В зависимости от типа камней в почках изменение количества потребляемого натрия, животного белка, кальция или оксалатов может помочь предотвратить образование камней в почках.

Определенные диеты могут помочь при каждом из этих типов камней в почках:

Врач-диетолог, специализирующийся на профилактике образования камней в почках, может помочь спланировать питание. Найдите диетолога, который может помочь.

Камни из оксалата кальция

Восстановление оксалатов

Большинству детей с камнями из оксалата кальция не нужно ограничивать потребление оксалата с пищей. Лучшая диета зависит от основных причин образования камней в почках у каждого ребенка. Однако, когда камни в почках связаны с количеством съеденных оксалатов, ребенок может отказаться от этих продуктов, чтобы уменьшить содержание оксалатов в моче:

  • орехи и продукты из них
  • арахис — бобовые, а не орехи, с высоким содержанием оксалатов
  • ревень
  • шпинат
  • пшеничные отруби

Медицинский работник может рассказать о других пищевых источниках оксалатов и о том, сколько оксалатов безопасно употреблять в пищу.

Уменьшение содержания натрия

Вероятность образования камней в почках увеличивается, когда дети едят больше натрия. Натрий входит в состав соли. Натрий содержится во многих консервированных, упакованных и фаст-фудах. Он также содержится во многих приправах, приправах и мясе.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, какое количество натрия является правильным для детей, которые пытаются избежать образования камней в почках. См. советы по снижению потребления натрия.

Ограничение животного белка

Употребление в пищу животного белка повышает вероятность образования камней в почках у ребенка.

Медицинский работник может порекомендовать ограничение животного белка, включая

  • говядина, курица и свинина, особенно субпродукты
  • яиц
  • рыба и моллюски
  • молоко, сыр и другие молочные продукты

Хотя ребенку может потребоваться меньше животного белка каждый день, ему или ей необходимо достаточное количество белка для хорошего здоровья. Рассмотрите возможность замены некоторого количества мяса и животного белка бобами, сушеным горохом и чечевицей, которые являются продуктами растительного происхождения с высоким содержанием белка и низким содержанием оксалатов.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько общего белка может потребоваться ребенку — животного или растительного происхождения — в зависимости от возраста, размера и активности ребенка.

Получайте достаточно кальция из продуктов

Всем детям необходимо определенное количество кальция, чтобы оставаться здоровыми и поддерживать крепкие кости. Поговорите с врачом о том, сколько кальция нужно потреблять, чтобы предотвратить образование камней из оксалата кальция. Получение рекомендуемого количества кальция — из пищи, а не добавок — важно для предотвращения образования еще одного камня в почках.В правильных количествах кальций может блокировать другие вещества в пищеварительном тракте, что может привести к образованию камней.

Возможно, лучше всего получать кальций из продуктов растительного происхождения с низким содержанием оксалатов, таких как обогащенные кальцием соки, злаки, хлеб, некоторые виды овощей и некоторые виды бобов. Спросите у диетолога или другого медицинского работника, какие продукты являются лучшими источниками кальция.

Камни из фосфата кальция

Уменьшение содержания натрия

Вероятность образования камней в почках увеличивается, когда дети едят больше натрия.Натрий входит в состав соли. Натрий содержится во многих консервированных, упакованных и фаст-фудах. Он также содержится во многих приправах, приправах и мясе.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, какое количество натрия является правильным для детей, которые пытаются избежать образования камней в почках. См. советы по снижению потребления натрия.

Ограничение животного белка

Употребление в пищу животного белка может увеличить вероятность образования камней в почках у ребенка.

Медицинский работник может порекомендовать ограничение животного белка, включая

  • говядина, курица и свинина, особенно субпродукты
  • яиц
  • рыба и моллюски
  • молоко, сыр и другие молочные продукты

Хотя ребенку может потребоваться меньше животного белка каждый день, ему или ей необходимо достаточное количество белка для хорошего здоровья.Рассмотрите возможность замены некоторого количества мяса и животного белка этими растительными продуктами с высоким содержанием белка:

  • бобовые, такие как фасоль, сушеный горох, чечевица и арахис
  • Соевые продукты, такие как соевое молоко, масло из соевых орехов и тофу
  • орехи и продукты из орехов, такие как миндаль и миндальное масло, кешью и масло кешью, грецкие орехи и фисташки
  • семечки подсолнечника

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько общего белка может потребоваться ребенку — животного или растительного происхождения — в зависимости от возраста, размера и активности ребенка.

Получайте достаточно кальция из продуктов

Всем детям необходимо определенное количество кальция, чтобы оставаться здоровыми и поддерживать крепкие кости. Поговорите с врачом о том, сколько кальция нужно потреблять, чтобы предотвратить образование новых кальций-фосфатных камней. Получение рекомендуемого количества кальция — из пищи, а не добавок — важно для предотвращения образования еще одного камня в почках. В правильных количествах кальций может блокировать другие вещества в пищеварительном тракте, что может привести к образованию камней.

Возможно, лучше всего получать кальций из продуктов растительного происхождения, таких как обогащенные кальцием соки, крупы, хлеб, некоторые виды овощей и некоторые виды бобов. Спросите у диетолога или другого медицинского работника, какие продукты являются лучшими источниками кальция.

Камни мочевой кислоты

Ограничение животного белка

Употребление в пищу животного белка может увеличить вероятность образования камней в почках у ребенка.

Медицинский работник может порекомендовать ограничение животного белка, включая

  • говядина, курица и свинина, особенно субпродукты
  • яиц
  • рыба и моллюски
  • молоко, сыр и другие молочные продукты

Хотя ребенку может потребоваться меньше животного белка каждый день, ему или ей необходимо достаточное количество белка для хорошего здоровья.Рассмотрите возможность замены некоторого количества мяса и животного белка этими растительными продуктами с высоким содержанием белка:

  • бобовые, такие как фасоль, сушеный горох, чечевица и арахис
  • Соевые продукты, такие как соевое молоко, масло из соевых орехов и тофу
  • орехи и продукты из орехов, такие как миндаль и миндальное масло, кешью и масло кешью, грецкие орехи и фисташки
  • семечки подсолнечника

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько общего белка может потребоваться ребенку — животного или растительного происхождения — в зависимости от возраста, размера и активности ребенка.

Цистиновые камни

Употребление достаточного количества жидкости, в основном воды, является наиболее важным изменением образа жизни, которое дети могут внести для предотвращения образования цистиновых камней. Поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, сколько жидкости может понадобиться ребенку, в зависимости от возраста, размера и занятий ребенка.

Советы по снижению потребления натрия

Большинство американцев потребляют слишком много натрия. Взрослые и дети в возрасте 14 лет и старше должны потреблять менее 2300 мг в день. 2 Дети младшего возраста должны потреблять еще меньше натрия, как показано в таблице ниже.Детям, у которых были оксалатно-кальциевые или кальций-фосфатные камни, необходимо ограничивать потребление натрия, даже если они также принимают лекарства для предотвращения образования камней в почках.

Одна чайная ложка поваренной соли содержит 2325 миллиграммов (мг) натрия. 3

Возраст Максимальное суточное потребление натрия 2
1-3 года 1200 мг
4-8 лет 1500 мг
9-13 лет 1800 мг
14 лет и старше 2300 мг

Вот несколько советов, которые помогут снизить потребление натрия:

  • Проверьте процент дневной нормы (%DV) натрия на этикетке с информацией о питании, которую можно найти на многих продуктах.Низкое содержание натрия составляет 5% или менее, а высокое содержание натрия составляет 20% или более.
  • Рассмотрите возможность записи общего количества натрия, потребляемого каждый день.
  • Спросите о содержании натрия в ресторанных блюдах.
  • Готовьте с нуля. Избегайте полуфабрикатов и фаст-фуда, консервированных супов и овощей, а также мяса на обед.
  • Ищите продукты с пометкой: без натрия, без соли, с очень низким содержанием натрия, с низким содержанием натрия, с пониженным или меньшим содержанием натрия, с низким содержанием натрия, без добавления соли, несоленые и слабосоленые.

Проверьте этикетки на наличие ингредиентов и скрытого натрия, например,

  • бикарбонат натрия, химическое название пищевой соды
  • разрыхлитель, содержащий бикарбонат натрия и другие химические вещества
  • динатрия фосфат
  • глутамат натрия или MSG
  • альгинат натрия
  • нитрат натрия или нитрит

Каталожные номера

[1] Тейлор Э.Н., Фунг Т.Т., Курхан Г.К. Диета в стиле DASH снижает риск образования камней в почках. Журнал Американского общества нефрологов. 2009;20(10):2253–2259.

[2] Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Диетические рекомендации для американцев, 2020–2025 гг. . 9-е изд. Министерство сельского хозяйства США. Опубликовано в декабре 2020 г. По состоянию на 15 июля 2021 г. www.dietaryguidelines.gov

[3] Национальная справочная база данных по питательным веществам, Базовый отчет: 02047, Соль, табл. Служба сельскохозяйственных исследований, Национальная справочная база данных питательных веществ, выпуск 27. Министерство сельского хозяйства США. По состоянию на 8 мая 2017 г.

Твердая пища, пища, которую едят руками, и многое другое

Есть много этапов, которые необходимо пройти, прежде чем ребенок будет готов начать есть твердую пищу. Вот некоторые из крупных.

Веха для детей 1: когда они могут начинать прикорм

Большинство педиатров и Американская академия педиатрии рекомендуют вводить прикорм детям в возрасте от 4 до 6 месяцев. Именно тогда они начинают терять «рефлекс выталкивания языка» или рефлекс выталкивания, который важен для сосания груди или бутылочки в более молодом возрасте, но мешает кормлению.Младенцы в этот момент также могут самостоятельно поднимать голову и высоко держать шею.

Если ваш ребенок примерно в этом возрасте, может хорошо сидеть с поддержкой и проявляет интерес к продуктам, которые вы едите, вероятно, самое время начать кормить ребенка твердой пищей. Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется подождать, пока ему не исполнится 6 месяцев, чтобы начать прикорм.

Детский этап 2: Когда они будут готовы перейти от пюре к кусочкам

«Размельчение» детского питания — это процесс; очевидно, что они не должны сразу переходить от рисовой каши к изюмным отрубям.Но после первых нескольких недель привыкания к еде, а не просто к питью, ваш ребенок должен быть готов к тому, чтобы справляться с немного большей текстурой твердой пищи.

Добавляйте новые текстуры постепенно. Хорошими закусками являются пюре из бананов или пюре из авокадо. Вы также можете использовать «поэтапное» детское питание, купленное в магазине, переходя от однородного пюре на этапе 1 к более густому этапу 2, а затем к более крупному этапу 3 примерно к 9 месяцам. (Младенцам не обязательно иметь много зубов, чтобы усваивать более текстурированную пищу — они часто очень хорошо пережевывают мягкую пищу!) готовы есть твердую пищу, могут сидеть прямо с опорой и держать голову и шею.Они способны сидеть на высоком стульчике! Это серьезная веха, но вам необходимо соблюдать следующие правила безопасности: всегда пристегивайте ребенка к стулу для безопасности, даже если он не может выйти с подносом на месте. Когда они станут старше и станут более активными, они смогут выкручиваться. Это хорошая привычка пристегивать ребенка, как только вы усаживаете его в кресло, даже если вы считаете, что он не может выпасть или вылезти. Вы можете на мгновение отвлечься, что происходит очень легко, когда мы пытаемся сделать миллион дел одновременно!

 

Веха для детей 4: когда они могут есть пищу, которую едят руками

Дети в возрасте от 7 до 11 месяцев обычно говорят вам, что они готовы есть больше взрослой пищи, пытаясь отобрать ее у вас.Почти любая полезная и питательная пища с мягкой текстурой хорошо подходит для закусок, если ее нарезать достаточно мелко: нарезанные кубиками макароны; небольшие кусочки хорошо приготовленных овощей, таких как морковь, горох или кабачки; и кусочки курицы или мягкого мяса размером с горошину. Небольшие несладкие круглые хлопья и слоеные хлопья также являются хорошим выбором. Не давайте ребенку виноград, хот-доги (даже нарезанные), орехи и леденцы, так как они могут вызвать удушье.

Сначала младенцы «загребают» еду ладонью, но вскоре у них развивается «щипцовый захват», который позволяет им брать мелкие предметы между большим и указательным пальцами.В этот момент ваш ребенок может стать профессионалом в самостоятельном кормлении, поэтому поощряйте пищу, которую можно есть руками, и позвольте ребенку исследовать!

Детский этап 5: когда они начинают пользоваться ложками

Почти сразу после того, как дети привыкнут к кормлению с помощью ложки, они сами захотят держать и брать ложку и класть ее в рот. Это не значит, что они изящны, конечно.

Большинство детей не учатся эффективно пользоваться ложкой до своего первого дня рождения, но пусть более младшие дети, которым это интересно, покрутят ложкой для практики.Попробуйте дать им ложку с мягким наконечником, чтобы они держали ее, пока вы кормите их другой. Они могут привыкнуть сами держать ложку, а также будут отвлекаться от того, чтобы брать вашу.

Когда вы решите, что они действительно готовы ввести ложку в рот, попробуйте более густые и липкие продукты, такие как йогурт, картофельное пюре или творог. Еще один совет: положите на ложку немного сливочного сыра, а сверху несколько кусочков О-образных хлопьев. Плавленый сыр не будет летать повсюду, и ребенок может получить опыт того, как он на самом деле берет хлопья в рот.

Ожидайте бардак! Используйте пластиковый или другой водонепроницаемый нагрудник и положите коврик под стульчик для кормления, чтобы облегчить уборку.

 

Веха для детей 6: Когда они могут попробовать высокоаллергенные продукты

Некоторые педиатры по-прежнему рекомендуют подождать, пока детям не исполнится 1 год, прежде чем предлагать им определенные продукты, которые считаются высокоаллергенными, такие как яйца или рыба. Но текущие исследования не демонстрируют никакой пользы от ожидания введения этих продуктов после определенного возраста, если только у вас нет значительной семейной истории пищевой аллергии или других причин полагать, что ваш ребенок может быть предрасположен к ним.

Нет никаких доказательств того, что введение высокоаллергенных продуктов детям в возрасте до 1 года увеличивает вероятность возникновения у них аллергии на них, и Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что можно давать эти продукты до первого дня рождения ребенка. Однако многие педиатры по-прежнему очень осторожно относятся к моллюскам и арахису, потому что аллергические реакции на эти продукты могут быть особенно опасными.

Детский этап 7: Когда они могут пить воду

Детям не нужна вода в течение первых 6 месяцев жизни.Они получают всю необходимую им воду из грудного молока или детской смеси. Младенцам в возрасте до 6 месяцев вообще не следует давать воду, потому что их крошечные желудки легко заполнить, и они должны наполняться питательными веществами, которые они получают из молока для роста. Как только они начинают есть в основном твердую пищу, примерно в возрасте 9 месяцев, они могут начинать есть воду из чашки-непроливайки.

Если ваш старший ребенок проявляет интерес к воде, которую вы пьете, нет ничего плохого в том, чтобы дать ему сделать несколько глотков.Только не позволяйте ему заменить питательное грудное молоко или смесь, которую они должны получать.

 

Веха для детей 8: Когда они могут полностью есть сами себя

Освоение приема пищи с помощью посуды — долгий процесс. Большинство детей не становятся по-настоящему искусными в этом, пока им не исполнится год. Поощряйте вашего ребенка практиковаться безопасно, и опять же, будьте готовы к небольшому беспорядку. (Как еще вы получите фотографии «овсянки в волосах», которые будут смущать их годы спустя?)

 

Frontiers | Пищевая ценность рыбы как подход к питанию детей

Введение

Рыба стабильно входит в число наиболее часто используемых и недорогих пищевых источников животного белка для большинства людей во всем мире (1, 2).Это ценный источник необходимых питательных веществ, особенно высококачественных белков и жиров (макроэлементы), витаминов и минералов (микроэлементы), которые вносят жизненно важный вклад в мировую продовольственную безопасность и питание (3). В качестве пищевого продукта рыба имеет большее значение в развивающихся странах, где на ее долю приходится 75% ежедневного суточного животного белка, называемого «богатой и бедной пищей» в качестве важного спутника (4, 5). По сравнению с другими источниками животного белка рыба доступна даже в более бедных сообществах по относительно более низкой цене.Кроме того, производство рыбы с помощью аквакультуры считается устойчивым и наиболее эффективным способом производства высококачественных белков для потребления человеком (6–8).

У детей недостаточное потребление пищевого белка может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая задержку роста и слабое развитие (9). Следовательно, белковый компонент рациона человека имеет очень важное значение и является важной областью внимания, когда речь идет о недоедании, из-за его физиологических функций (9). Во всем мире недоедание остается серьезной проблемой, и, по оценкам, 47 миллионов детей страдают от задержки роста из-за нехватки питательных микроэлементов, таких как витамин А, железо и йод, что является источником беспокойства общественного здравоохранения во всем мире (10).Его последствия включают алиментарную слепоту, нарушение способности к обучению, плохой рост и повышенный уровень заболеваемости и смертности (4). Во многих развивающихся странах недоедание является основным фактором риска заболеваемости и смерти детей (11). В основном это связано с отсутствием доступа к высококачественным продуктам питания. Программы рыболовства и аквакультуры могут решить и смягчить проблемы неполноценного питания в мире за счет расширения доступа к рыбе (12, 13) благодаря ее питательной ценности. Таким образом, увеличение производства рыбы может расширить доступ к рыбным продуктам и улучшить состояние питания детей, что может положить конец недоеданию и отсутствию продовольственной безопасности.

В последнее время увеличилось количество исследований, изучающих важность потребления рыбы детьми. Это связано с тем, что рыба была признана важным источником высококачественного животного белка, необходимого для бодибилдинга и других физиологических функций у детей по сравнению со взрослыми (14). Кроме того, на этапе детства обеспечение адекватного потребления белка очень важно для общего роста и развития во взрослом возрасте. Поскольку рыба нежнее и легче переваривается, чем мясо, ее потребление детьми может быть отличным источником кальция и фтора, необходимых для развития крепких костей и зубов (15).Кроме того, потребление рыбы, особенно жирной, имеет важное значение для оптимального развития мозга и нервной системы детей, поскольку омега-3 жирные кислоты в форме докозагексаеновой (ДГК), а не альфа-линолевой кислоты (АЛК) требуется для оптимального развития мозга (16). К сожалению, многие из существующих исследований рыбы имеют уклон в сторону ее экономического значения и просто как продукта питания, уделяя меньше внимания ее питательной ценности, особенно в питании детей.Понимание преимуществ, связанных с потреблением рыбы, очень важно для продвижения потребления рыбы, поскольку она часто является самым дешевым источником животного белка в маргинализированных сообществах для улучшения нормального развития детей. Таким образом, это исследование было направлено на обобщение существующих исследований пищевой ценности рыбы, включая преимущества и риски, связанные с ее потреблением детьми.

Глобальный обзор потребления рыбы

Рыба очень важна для питательной диеты во многих регионах мира, и она обеспечивает около 3.3 миллиарда человек получают почти 20% от их среднего потребления на душу населения белков животного происхождения. По мере роста населения мира возникают потенциальные проблемы с питанием, а рыба представляет собой важный источник животного белка. По этой причине прогнозируется, что глобальное потребление рыбы для потребления человеком увеличится на 16,3%, что означает, что к 2029 году 90% производимой рыбы будет использоваться для потребления человеком (17). В 2018 г. на рыбу приходилось около 17 % от общего объема животного белка, из которых 7 % приходилось на животный белок, потребляемый во всем мире (3).Потребление рыбы и рыбопродуктов за последние десятилетия претерпело серьезные изменения. Мировое очевидное потребление рыбы на душу населения неуклонно растет в среднем с 12,5 кг в 80-х годах до 14,4 кг в 90-х годах и достигло 20,5 кг в 2017 году (18). Это расширение потребления было обусловлено не только увеличением производства, но и стандартами питания, которые оно продемонстрировало для людей, сокращением отходов, лучшим использованием, улучшенными каналами сбыта и повышенным спросом (3).Таким образом, увеличение потребления рыбы во всем мире свидетельствует о том, что польза для здоровья от потребления рыбы многообразна и хорошо изучена как с научной, так и с пищевой точек зрения. Это также означает, что рыболовство и аквакультура будут продолжать играть очень важную роль в удовлетворении потребностей населения мира в животном белке, при этом аквакультура будет основным поставщиком (рис. 1).

Рисунок 1 . Мировое производство рыбы (A) в 2018 г. и прогнозируемое производство в 2030 г., а также потребление (B) в 2018 г. и прогнозируемое потребление в 2030 г. в промысловом рыболовстве и аквакультуре.Источник: адаптировано из ФАО (3).

Химический состав рыбы

Рыба содержит 18–20 % белка и восемь незаменимых аминокислот, в том числе серосодержащие лизин, метионин и цистеин (12). Он обеспечивает легкоусвояемый белок высокой биологической ценности, который важен для роста и развития организма, поддержания и восстановления изношенных тканей, а также для выработки ферментов и гормонов, необходимых для многих процессов в организме, содержит меньше жира, чем красное мясо (19).

Содержание жира колеблется от 0,2 до 25%, особенно полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), которые необходимы для правильного роста детей и не связаны с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний (20). Жиры также способствуют снабжению энергией и помогают адекватному усвоению витаминов K, D, A и E (21). Рыба является жизненно важным источником витаминов (рис. 2), особенно витаминов A и D из жиров, а также тиамина, рибофлавина и ниацина (витаминов B1, B2 и B3) (22).Витамин А, содержащийся в рыбе, более доступен для организма по сравнению с растительной пищей и необходим для нормального зрения и роста костей. Кроме того, жирная рыба содержит больше витамина А, чем нежирная рыба (22). Витамин D, содержащийся в печени и маслах рыб, необходим для роста костей, потому что он необходим для усвоения кальция и метаболизма (23). Энергетический обмен требует тиамина, ниацина и рибофлавина (23). Свежая рыба содержит небольшое количество витамина С, необходимого для заживления ран, поддержания целостности тканей и содействия усвоению железа в нервной системе (22).

Рисунок 2 . Рыба как жизненно важный источник витаминов и минералов для детей.

Фосфор, кальций, йод, железо, селен, фтор и цинк входят в число минералов, содержащихся в рыбе, и чрезвычайно «биодоступны», что обеспечивает их легкое усвоение организмом (24). Железо имеет решающее значение для образования гемоглобина в крови, который отвечает за распределение кислорода по телу (24). Кальций имеет решающее значение для развития и минерализации костей, а также для нормальной работы тканей и центральной нервной системы.Он также играет важную роль в свертывании крови (25). Когда молодую рыбу едят вместе с костями, потребление фосфора, кальция и фтора является максимальным (25). Цинк необходим для роста, работы иммунной системы и поддержания здоровья кожи (26). Йод, содержащийся в водной пище, необходим для гормонов, которые контролируют обмен веществ в организме, рост и правильное поведенческое развитие у детей (22). Очевидно, что рыба дает людям больше, чем просто высококачественный белок (27).В результате рыба может быть основным продуктом любой диеты, избегая голодания, что делает эти питательные вещества легко доступными для усвоения органами.

В последние десятилетия по мере роста беспокойства людей о своем здоровье росло и их беспокойство по поводу жиров (28). Жирные кислоты — это молекулы, состоящие из одного глицерина и трех жирных кислот, которые служат источником энергии в нашем организме и откладываются в мясе, мышцах и печени (29). Когда жир попадает в организм, липаза расщепляет его на один глицерин и три жирные кислоты, в то время как несколько молекул жирных масел проходят через кишечник без изменений (30).Проглоченный жир первоначально хранится в печени, мышечном или подкожном внутреннем слое, а затем расщепляется по мере необходимости для получения энергии (31).

Кроме того, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты различаются наличием или отсутствием внутримолекулярной двойной связи (20, 32). Насыщенные жирные кислоты содержатся в животных маслах и вредны для здоровья человека, тогда как ненасыщенные жирные кислоты содержатся в растительных маслах и полезны для здоровья человека (21, 33).В результате значительное внимание уделяется полиненасыщенным жирным кислотам (ПНЖК), таким как омега-3 (12). На рынке есть несколько лекарств и платных продуктов питания, а также увеличилось количество продуктов, предназначенных для детей (34). Однако, поскольку есть опасения по поводу неизбирательного и чрезмерного потребления ПНЖК, очень важно понять правильное использование ПНЖК (35). В связи с этим целью данного исследования является изучение основных понятий, видов ПНЖК, физиологических механизмов действия ПНЖК и потребления ПНЖК у детей.

Типы полиненасыщенных жирных кислот

Животные масла, такие как свинина и сливочное масло, богаты насыщенными жирными кислотами. Рыбий жир представляет собой ненасыщенную жирную кислоту, аналогичную животному жиру (36). Ненасыщенные жирные кислоты составляют большую часть растительных жиров, хотя также присутствуют насыщенные жирные кислоты, подобные тем, которые содержатся в кокосовом и пальмовом маслах (37).

Постоянная стабильность насыщенных жирных кислот заставляет их затвердевать и становиться белыми при низких температурах. Его легко хранить, и он не легко снимается при воздействии тепла или давления (38).Насыщенные жирные кислоты вызывают проблемы, поскольку они способствуют ряду проблем с кровообращением и сосудами (39). Насыщенные жирные кислоты, которые затвердевают при низких температурах, могут вызывать атеросклероз, стенокардию и инсульт за счет повышения уровня холестерина, а также могут изменять кровоток (40). Некоторые насыщенные жирные кислоты, такие как миристиновая кислота C14/0, стеариновая кислота C18/0, мононенасыщенные жирные кислоты, такие как пальмитолеиновая кислота C16/1, олеиновая кислота C18/1 (41).

Ненасыщенные жирные кислоты, с другой стороны, не затвердевают и существуют в жидкой форме при низких температурах из-за их структурной нестабильности; они быстро снимаются при воздействии тепла или давления и быстро портятся (42).Ненасыщенные жирные кислоты признаны полезными для здоровья (43). Ненасыщенные жирные кислоты — линоленовая кислота (ALA) C18/3, линолевая кислота C18/2, арахидоновая кислота (AA) C20/4; n-6, эйкозапентаеновая кислота (EPA) C20/5; n-3 и докозагексаеновая кислота (DHA) C22/6; n-3 – это те, которые имеют жизненно важное физиологическое значение для детей (44). Расположение первой омега-двойной связи, атома углерода на конце углеродной цепи (радикал Ch4) в молекулярной структуре жирной кислоты, используется для классификации ненасыщенных жирных кислот (45).Незаменимые жирные кислоты ALA, линолевая кислота и AA необходимы для оптимального роста и здоровья, но не вырабатываются в организме животных, поэтому они классифицируются как незаменимые жирные кислоты (46). У диких рыб уровень омега-3 ПНЖК выше, чем у выращиваемой рыбы (47). Содержимое холодноводных рыб содержит большее количество длинноцепочечных n3 ПНЖК, которые помогают им адаптироваться к холоду (47). Водное масло может обеспечить EPA, докозапентаеновую кислоту (DPA), DHA и арахидоновую кислоту (ARA), которые могут быть немедленно использованы в организме для регулярных физиологических процессов (20, 48).Жирные кислоты с омега-цепью также известны как ненасыщенные жирные кислоты (49).

Хорошими примерами являются омега-3 (n-3), омега-6 (n-6) и омега-9 (n-9) (50). Рыбий жир (например, сардина (10,14 ЭПК, 10,66 ДГК), менхаден (13,17 ЭПК, 8,56 ДГК), лосось (13,20 ЭПК, 18,23 ДГК), печень трески (9,90 ЭПК, 10,97 ДГК), сельдь (6,27 ЭПК, 4,21 ДГК). ) и рыба, такая как черная и красная икра (2,74 EPA; 3,80 DHA), значения указаны в г/100 г. (51) Растительные масла (такие как масло периллы, льняное масло, соевое масло и масло канолы) имеют высокое содержание в Омега-3.ALA, EPA и DHA являются необходимыми жирными кислотами омега-3 (52, 53).

Животные обладают ограниченной способностью синтезировать ЭПК и ДГК (длинноцепочечные жирные кислоты) из АЛК, поскольку они не могут производить омега-3 жирные кислоты (короткоцепочечные жирные кислоты) (54, 55). Масло виноградных косточек, соевое масло, кукурузное масло, подсолнечное масло и хлопковое масло богаты омега-6 жирными кислотами (56, 57). Линолевая кислота, линолевая кислота и АК — все это омега-6 жирные кислоты (58). Олеиновые кислоты относятся к классу омега-9 жирных кислот и составляют более 80% оливкового масла (59).Сало, пальмовое и кунжутное масло также содержат омега-9 жирные кислоты (60).

Физиологический механизм действия ПНЖК

ПНЖК — это необходимые жирные кислоты, которые не вырабатываются в организме животных, но необходимы для оптимального роста и здоровья (61, 62). При дефиците ПНЖК могут развиться различные симптомы, поэтому ПНЖК считаются незаменимыми с медицинской точки зрения (63). Положительное влияние на здоровье DHA и EPA, которые представляют собой материалы, обозначенные как омега-3, особенно хорошо известны (47, 55).ЭПК улучшает кровообращение и снижает уровень холестерина в крови (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) (64, 65). ДГК — это жирная кислота, присутствующая в тканях головного мозга и зрительном нерве, которая способствует омоложению клеток головного мозга и улучшению его функции, рис. 3 (66–68). С другой стороны, жирные кислоты омега-3 обладают антитромботическими, антиаритмическими и противовоспалительными свойствами, тогда как известно, что жирные кислоты омега-6 способствуют воспалению и развитию тромбов (69). DHA была наиболее распространенной n-3 LC-PUFA в нервной системе человека (NS) (5 г в мозге человека, 15% от общего количества жирных кислот (FAs) (70).Кроме того, фосфолипиды DHA обладают высоким уровнем функциональной гибкости, что может быть ключевой особенностью ряда биохимических характеристик, включая когнитивную активность, порядок ацильных цепей, фазовое поведение и расположение синаптической передачи синаптосомальной цитоплазматической мембраны в головном мозге. сохраняется на протяжении всего роста и поддержания передачи сигналов, связанных с G-белком, что приводит к изменению экспрессии генов (71, 72). ДГК также служит в качестве вне- и внутриклеточного фактора транскрипции, а уровни ДГК в крови связаны с улучшением неврологического развития и зрения у детей (70, 73).ЭПК может стимулировать процесс регенерации ремиелинизации и излечивать рассеянный склероз центральной нервной системы (ЦНС) после токсического повреждения олигодендроцитов ЦНС (74). Добавки ПНЖК могут помочь детям с проблемами внимания улучшить развитие их мозга и способности к чтению (70, 75).

Рисунок 3 . Физиологический механизм действия ПНЖК на здоровье мозга. ЦНС, центральная нервная система, передача сигналов, связанная с G-белком (что приводит к изменению экспрессии генов).

Потребление ПНЖК детьми

Омега-3 жирные кислоты необходимы для здоровья детей.Младенцы, которых кормили порошковой смесью с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, имели лучшую зрительно-моторную координацию, внимание и социальные навыки, а также более высокие результаты тестов на коэффициент интеллекта (IQ) (76–78). Также было обнаружено, что потребление длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦПНЖК) во время беременности удлиняет беременность и снижает частоту преждевременных родов (79, 80). Согласно Олсену и соавт. (81), дети матерей, принимавших рыбий жир во время беременности, имели более низкий риск развития астмы в подростковом возрасте.Согласно некоторым исследованиям, порошковая смесь, содержащая омега-3, способствует росту и когнитивному развитию недоношенных детей (82, 83). Описанные выше исследования не являются окончательными; однако они могут быть причиной употребления омега-3, содержащих ДГК или ЭПК. В результате ДГК и ЭПК включены во многие порошкообразные формулы, представленные сейчас на рынке. Кроме того, грудное молоко является лучшим источником омега-3 (84), однако на него сильно влияет диета матери (84). Тем не менее, согласно недавнему мета-анализу омега-3 жирных кислот, недостаточно данных, чтобы установить, способствует ли потребление ДЦПНЖК во время беременности когнитивному или зрительному развитию (85).

Качество и безопасность пищевой рыбы

Качество и безопасность пищевых продуктов определяют охрану здоровья населения, социальную стабильность, а также продовольственную безопасность и питание (2, 86). Рыба уязвима для загрязнения загрязняющими веществами, такими как тяжелые металлы, которые угрожают ее безопасности для потребления человеком. Тяжелые металлы классифицируются как элементы, имеющие большой атомный вес и плотность не менее чем в пять раз большую по сравнению с водой и присутствующие в природе из земной коры (87–90).Несмотря на наличие в природе большого количества тяжелых металлов, ртуть (Hg), мышьяк (As), кадмий (Cd), хром (Cr) и свинец (Pb) считаются наиболее токсичными элементами и представляют угрозу для здоровья населения. Широко распространенное загрязнение водной среды тяжелыми металлами происходит главным образом в результате антропогенной деятельности, включая сельскохозяйственные, промышленные (например, горнодобывающая промышленность), медицинские и бытовые применения (87, 90). Рыба накапливает тяжелые металлы путем поглощения через жабры и кожу при контакте и может биоаккумулировать и биоусиливать их до токсичных уровней для потребления человеком (91, 92).Однако риски, связанные с употреблением рыбы, зависят от уровня загрязнения. Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ФАО) установила пределы, при которых рыба, загрязненная тяжелыми металлами, считается безопасной для употребления (таблица 1). Как уже отмечалось, некоторые элементы могут быть токсичными даже при низких концентрациях, а другие — при более высоких концентрациях. Потребление рыбы и рыбопродуктов, загрязненных тяжелыми металлами в количествах, превышающих безопасные пределы, неизменно может иметь неблагоприятные последствия для человека. Однако дети более уязвимы из-за их низкой массы тела и поведения.Например, воздействие свинца на детей может вызвать трудности в обучении, снижение коэффициента умственного развития (IQ) и серьезные повреждения головного мозга и почек (93). Потребление избыточных уровней Cd в рыбных продуктах может привести к почечной недостаточности и размягчению костей, а также к раку простаты у мужчин (94, 95). Потребление As в пищевых продуктах выше безопасного уровня вызывает сердечно-сосудистые заболевания, аномалии развития, дефекты слуха, карциному и гематологические нарушения (96, 97). Известно, что ртуть вызывает необратимое поражение центральной нервной системы у детей (98, 99).Сообщалось о таких последствиях, как изменение функции сердца, лейкемия, поражение почек, нейрокогнитивные дефекты и нейромоторные расстройства у детей, подвергшихся воздействию ртути в морепродуктах (100–102). Кроме того, Hg может воздействовать на детей на любом этапе развития, включая воздействие на мать, особенно в результате воздействия метилртути (MeHg) (87). Воздействие Cr может повлиять на функции сердца, гематологические параметры, почки, печень и центральную нервную систему (103). Поэтому предлагается проводить регулярный мониторинг уровней накопления тяжелых металлов в водной среде и рыбе для охраны здоровья населения (104, 105).

Таблица 1 . Рекомендованные значения некоторых элементов тяжелых металлов Продовольственной и сельскохозяйственной организацией ФАО (106).

Рыба, также являющаяся скоропортящимся продуктом, подвержена ферментации и разложению, в результате чего образуются биогенные амины (БА), которые угрожают безопасности рыбы для употребления в пищу. БА относятся к токсичным нелетучим аминам, образующимся в результате декарбоксилирования аминокислот (107). Они образуются либо в результате протеолитической активности определенных микроорганизмов, либо естественным образом в процессе метаболизма родственных аминокислот-предшественников (108).Однако у рыб гистамин (HIS), кадаверин (CAD) и путресцин (PUT) являются единственными биогенными аминами, вызывающими озабоченность, когда речь идет о безопасности пищевых продуктов и контроле качества (107). HIS представляет собой моноамин, полученный из аминокислоты-предшественника гистидина посредством одностадийной реакции декарбоксилирования (108). CAD представляет собой диамин, полученный из лизина и путресцина в результате реакции декарбоксилирования (109). PUT также представляет собой диамин, но образуется либо путем одностадийного декарбоксилирования из агматина и орнитина, либо косвенно после гидролиза аргинина (110).Хотя БА на своих физиологических уровнях играют важную роль в различных клеточных процессах, таких как рост клеток, экспрессия генов и восстановление тканей (111, 112), их прием в более высоких количествах, хотя и маловероятно, может представлять серьезную опасность для здоровья, как симптомы гистамина. отравления, включая анафилаксию, гипертонию, нервные проявления и даже смерть (113). Кроме того, Doeun и соавт. (114) сообщили, что CAD и PUT могут уступить место раку желудка во время его превращения в канцерогенные N-нитрозосоединения микроорганизмами, присутствующими в пищеварительном тракте.Кроме того, в Европе потребление рыбы с повышенным содержанием БА было связано с широко распространенными случаями интоксикации (Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов EFSA (115). Поэтому очень важно, чтобы рыбные продукты проверялись на наличие БА перед их употреблением для защиты здоровья населения. Этого можно добиться двумя способами: поддерживать высокий уровень гигиены при вылове, хранении, переработке и доставке рыбы потребителям, а также контролировать общее количество мезофильных (TMC) и общих психрофильных (TPsC) бактерий в рыбных продуктах.Эль-Гариб и др. (109) наблюдали положительную корреляцию между общим содержанием БА и ОМК, что свидетельствует о том, что микроорганизмы играют важную роль в загрязнении рыбных продуктов БА.

Контекстуализация исследований в области маркетинга продуктов питания и детей

Для обеспечения роста, здоровья и развития детей в полном объеме необходимо адекватное питание в младенчестве и раннем детстве. Наиболее эффективными мерами по улучшению здоровья детей являются оптимальные методы кормления детей грудного и раннего возраста (116).Плохое питание приведет к недоеданию в раннем детстве, и миллионы детей едят слишком мало того, что им нужно, а миллионы едят слишком много того, что им не нужно, что является основным фактором риска глобального бремени болезней (117). По данным ЮНИСЕФ (117), недоедание, которое является общим термином для избыточного потребления питательных веществ (переедание), недостаточного потребления питательных веществ (недостаточное питание) или дефицита микронутриентов («скрытый голод»), в первую очередь вызвано неоптимальным питанием.Бремя детского недоедания остается глобальной угрозой: 21,3 процента детей в возрасте до 15 лет имеют задержку роста, 6,9 процента страдают истощением и 340 миллионов человек страдают от дефицита микронутриентов (3). Авторы (118) и (119) сообщают, что, помимо содействия большему разнообразию рациона питания и увеличения потребления микронутриентов женщинами репродуктивного возраста, потребление водной пищи в первые 1000 дней жизни от зачатия до второго дня рождения ребенка связано с положительным исходом родов, лучшим составом питательных веществ в грудном молоке, уменьшением задержки роста и снижением распространенности тяжелой острой недостаточности питания.Также подтверждено, что употребление в пищу рыбы в раннем возрасте может способствовать положительному поведенческому и психическому здоровью и предотвращать определенные аллергии, такие как астма, экзема и аллергический ринит (41).

Водные продукты, особенно водные животные, уже давно ценятся как богатый источник животного белка и, таким образом, считаются ключевым компонентом питательных рационов (120), но политика в отношении водных продуктов, как правило, сосредоточена в первую очередь на производстве, экономической эффективности, управлении ресурсами. , вопросы окружающей среды и климата, уделяя меньше внимания производственно-сбытовым цепочкам и вкладу водных продуктов в питание и здоровье людей.Ахерн и др. (121) рекомендовали, чтобы водные продукты были частью решения по созданию устойчивых продовольственных систем и устойчивого здорового питания для всех, но для того, чтобы это было полностью достигнуто, они должны быть доступными, доступными, приемлемыми по цене и желанными. Пищевая ценность и польза рыбы для здоровья остаются непризнанными и недооцененными. Несмотря на множество преимуществ для здоровья людей, особенно детей, некоторые люди до сих пор не знают об этих преимуществах (122). Вклад рыболовства, например, в качество рациона плохо изучен в большинстве контекстов, особенно там, где маломасштабное рыболовство остается незадокументированным и игнорируется как в рыболовстве, так и в развитии продовольственных систем (123, 124), что ограничивает детальную оценку вклада рыболовства в качество рациона. детей в возрасте до 12 лет, что является критическим возрастом, в котором вмешательства имеют наибольшие долгосрочные последствия для роста и здоровья (117, 125).Напротив, Crona et al. (126) и ГЭВУ (127) отмечают, что рыба и другие пищевые продукты из водной среды привлекают внимание из-за их способности эффективно обеспечивать два основных компонента устойчивых, питательных продовольственных систем. Рыба из внутренних водоемов является важным источником продуктов животного происхождения (ПЖП) в монотонном рационе детей в странах Африки к югу от Сахары и Азии (128), особенно в африканских странах, не имеющих выхода к морю, таких как Малави (129, 130) и Замбия ( 131). Поэтому необходимо осознать важность рыбы для питания человека, помимо ее роли в сокращении бедности и голода.Это обеспечит большее воздействие за счет улучшения состояния питания детей.

Заключение

Были рассмотрены питательные преимущества потребления рыбы детьми. Наши результаты показывают, что рыба является важным источником животного белка, и ее потребление, вероятно, возрастет в ближайшие годы. Это будет обусловлено в первую очередь ростом населения и потребностью в здоровом и качественном белке для питания человека. Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), в большом количестве содержащиеся в рыбе, играют важную физиологическую роль в росте и развитии плода, новорожденных и детского мозга.В связи с этим они должны быть предусмотрены в рационе детей для нормального развития. Кроме того, было обнаружено, что в ситуациях, включая аутоиммунные заболевания, ПНЖК усиливают кровоток, минимизируют хроническое воспаление и уменьшают ишемическую болезнь сердца.

Вклад авторов

С.М. и К.Н. написали черновой вариант рукописи. MA-T рассмотрел рукопись. Х.К. разработал исследование, написал и сформулировал цели, а также просмотрел рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Финансирование

Это исследование было проведено совместно Вагенингенским университетом, который предоставил поддержку в виде постдокторской стипендии, и Исследовательской программой CGIAR Центра WorldFish (целевой фонд) по рыбным агропродовольственным системам (FISH) [F11194].

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов.Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Благодарности

Авторы выражают благодарность за поддержку, оказанную WorldFish Center, Abbassa, Египет во время этого исследования.

Ссылки

1. Аллам Б.В., Халил Х.С., Мансур А.Т., Сроур Т.М., Омар Э.А., Нур А.А.М. Влияние замены рыбной муки на сухое зерно дистиллятов с высоким содержанием белка на показатели роста, белок плазмы и экономическую выгоду полосатого сома ( Pangasianodon hypophthalmus ). Аквакультура. (2020) 517:734792. doi: 10.1016/j.aquaculture.2019.734792

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

2. Маулу С., Хасимуна О.Дж., Монде С., Мвеемба М. Оценка послепромысловых потерь рыбы и методов ее сохранения в округе Сиавонга, Южная Замбия. Fish Aquatic Sci. (2020) 23:1–9. doi: 10.1186/s41240-020-00170-x

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

3. ФАО. Состояние мирового рыболовства и аквакультуры в 2020 году.Устойчивое развитие в действии . Рим: ФАО (2020).

Академия Google

4. Willett W, Rockström J, Loken B, Springmann M, Lang T, Vermeulen S, et al. Еда в антропоцене: комиссия EAT-Lancet по здоровому питанию на основе устойчивых пищевых систем. Ланцет. (2019) 393:447–92. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31788-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Мансур А.Т., Аллам Б.В., Сроур Т.М., Омар Э.А., Нур А.М., Халил Х.С.Возможность монокультуры и поликультуры полосатого сома и нильской тиляпии в различных пропорциях и их влияние на показатели роста, продуктивность и финансовые доходы. J Mar Sci Eng. (2021) 9:586. дои: 10.3390/jmse86

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

6. Али А., Эль-Шериф С., Абд Алла Дж., Маулу С., Тантави А.А., Солиман МФК и др. Морфометрический, гистохимический и ультраструктурный анализ репродуктивной системы и сперматогенных стадий самцов синего краба ( Callinectessapidus Rathbun , 1896). J Mar Sci Eng. (2021) 9:1105. дои: 10.3390/jmse

05

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

7. Халил Х.С., Момох Т., Аль-Кенауи Д., Йосса Р., Бадрелдин А.М., Роэм А. и соавт. Удержание азота, усвояемость питательных веществ и эффективность роста нильской тиляпии ( Oreochromis niloticus ), которую кормили лизином и выращивали в удобренных прудах. Аква Нутр. (2021) 00:1–13. doi: 10.1111/anu.13365

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

8.Маулу С., Хасимуна О.Дж., Хаамбия Л.Х., Монде С., Мусука К.Г., Макорва Т.Х. и др. Влияние изменения климата на производство продукции аквакультуры: последствия для устойчивости, смягчение последствий и адаптация. Передняя сустейн-пищевая система. (2021). 5:609097. doi: 10.3389/fsufs.2021.609097

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

10. Руэль М., Кисумбинг А., Балагамвала М. Сельское хозяйство с учетом питания: чему мы научились? Глоб Фуд Секьюр. (2018) 17:128–53. doi: 10.1016/j.гфс.2018.01.002

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

12. Халил Х.С., Мансур А.Т., Года А.М.А., Омар Э.А. Влияние добавок селеновых дрожжей на показатели роста, использование корма, профиль липидов, гистологические изменения печени и кишечника и экономическую выгоду у сеголетков Argyrosomus regius . Аквакультура. (2019) 501:135–43. doi: 10.1016/j.aquaculture.2018.11.018

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

13.Корд М.И., Сроур Т.М., Фараг А.А., Омар Э.А., Нур А.М., Халил Х.С. Иммуностимулирующее действие коммерческих кормовых добавок на показатели роста, неспецифический иммунный ответ, анализ антиоксидантов и морфометрию кишечника нильской тиляпии, Oreochromis niloticus. Фронт Физиол . (2021) 12:111. doi: 10.3389/fphys.2021.627499

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Hörnell A, Lagström H, Lande B, Thorsdottir I. Потребление белка в возрасте от 0 до 18 лет и его связь со здоровьем: систематический обзор литературы для 5-го Северного совета по питанию. Пищевые питательные вещества Res. (2013) 57:21083. doi: 10.3402/fnr.v57i0.21083

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Springmann M, Clark M, Mason-D’Croz D, Wiebe K, Bodirsky BL, Lassaletta L, et al. Варианты сохранения продовольственной системы в экологических пределах. Природа . (2018) 562: 519–25. doi: 10.1038/s41586-018-0594-0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Hasselberg AE, Aakre I, Scholtens J, Overå R, Kolding J, Bank MS, et al.Рыба для продовольственной и пищевой безопасности в Гане: проблемы и возможности. Глобальная продовольственная безопасность . (2020) 26:100380. doi: 10.1016/j.gfs.2020.100380

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

17. ОЭСР/ФАО. Сельскохозяйственный прогноз ОЭСР-ФАО на 2018–2027 годы . Париж; Рим: Издательство ОЭСР/Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (2018). doi: 10.1787/agr_outlook-2018-en

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

19. Такон А.Г., Лемос Д., Метиан М.Рыба для здоровья: улучшение питательной ценности выращенной рыбы для потребления человеком. Rev Fish Sci Aquacult. (2020) 28:449–58. дои: 10.1080/23308249.2020.1762163

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

20. Халил Х., Мансур А., Года А., Эль-Хаммади А., Омар Э. Влияние обогащения полиненасыщенными жирными кислотами на показатели роста, выживаемость, состав жирных кислот и антиоксидантный баланс скудных, Argyrosomus regius Личинки. J Aquac Res Dev. (2018) 9:2. дои: 10.4172/2155-9546.1000529

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

21. Мансур А.Т., Года А.А., Омар Э.А., Халил Х.С., Эстебан М.А. Пищевые добавки органического селена улучшают рост, выживаемость, антиоксидантный и иммунный статус худых, Argyrosomus regius , молодых особей. Иммунитет к рыбным моллюскам. (2017) 68: 516–24. doi: 10.1016/j.fsi.2017.07.060

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22.Thilsted SH, Thorne-Lyman A, Webb P, Bogard JR, Subasinghe R, Phillips MJ, et al. Поддержание здорового питания: роль рыболовства и аквакультуры в улучшении питания в период после 2015 года. Продовольственная политика. (2016) 61:126–31. doi: 10.1016/j.foodpol.2016.02.005

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

23. Roth DE, Abrams SA, Aloia J, Bergeron G, Bourassa MW, Brown KH, et al. Глобальная распространенность и бремя болезней, связанных с дефицитом витамина D: план действий в странах с низким и средним уровнем дохода. Анн Н.Ю. акад. (2018) 14:30:44. doi: 10.1111/nyas.13968

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Kassebaum NJ, Jasrasaria R, Naghavi M, Wulf SK, Johns N, Lozano R, et al. Систематический анализ глобального бремени анемии с 1990 по 2010 год. Кровь. (2014) 123:615–24. doi: 10.1182/blood-2013-06-508325

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Имдад А., Джабин А., Бхутта З.А. Роль добавок кальция во время беременности в снижении риска развития гестационных гипертензивных расстройств: метаанализ исследований из развивающихся стран. BMC Общественное здравоохранение. (2011) 11:1–13. дои: 10.1186/1471-2458-11-S3-S1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Моханти Б. Пищевая ценность пищевой рыбы. Conspectus Inland Fish Manag. (2015) 4:15–21.

Академия Google

28. Дитон А., Дрез Дж. Еда и питание в Индии: факты и интерпретации. Еженедельник Экон Полит. (2009) 2009: 42–65. doi: 10.2139/ssrn.1135253

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

29.Точер ДР. Метаболизм и функции липидов и жирных кислот костистых рыб. Rev Fish Sci. (2003) 11:107–84. дои: 10.1080/713610925

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

30. Singh H, Ye A, Horne D. Структурирование пищевых эмульсий в желудочно-кишечном тракте для изменения переваривания липидов. Prog липидный рез. (2009) 48:92–100. doi: 10.1016/j.plipres.2008.12.001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

31. Фержак Э., Кавиндер С., Сукумаран А., Бернетт Д., Лемли С., Дин Т.Жирнокислотный состав брыжеечной, сердечной, брюшной, межмышечной и подкожной жировой ткани лошадей с тремя баллами упитанности. Живая наука. (2019) 223:116–23. doi: 10.1016/j.livsci.2019.02.010

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

32. Каницкий Дж.Р., Шах Д.О. Влияние степени, типа и положения ненасыщенности на pKa длинноцепочечных жирных кислот. J Коллоидный интерфейс Sci. (2002) 256:201–7. doi: 10.1006/jcis.2001.8009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

33.Алдай Н., де Ренобалес М., Бэррон Л.Дж.Р., Крамер Дж.К. Каковы проблемы трансжирных кислот в продуктах питания после прекращения промышленного производства трансжиров? Продукты жвачных животных, растительные масла и синтетические добавки. Eur J Lipid Sci Technol. (2013) 115:1378–401. doi: 10.1002/ejlt.201300072

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

34. Boyland EJ, Halford JCG. Телевизионная реклама и брендинг. Влияние на пищевое поведение и предпочтения в еде у детей. Аппетит. (2013) 62:236–41. doi: 10.1016/j.appet.2012.01.032

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

35. Finco AMdO, Mamani LDG, Carvalho JCd, de Melo Pereira GV, Thomaz-Soccol V, et al. Технологические тенденции и рыночные перспективы производства микробных масел, богатых омега-3. Критическая версия биотехнологии . (2017) 37: 656–71. дои: 10.1080/07388551.2016.1213221

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

36.López-Pedrouso M, Lorenzo JM, Gullón B, Campagnol PCB, Franco D. Новая стратегия разработки здоровых мясных продуктов с заменой насыщенных жиров олеогелями. Curr Opin Food Sci. (2021) 40:40–5. doi: 10.1016/j.cofs.2020.06.003

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

37. Боатенг Л., Ансонг Р., Овусу В., Штайнер-Асиэду М. Роль кокосового и пальмового масла в питании, здоровье и национальном развитии: обзор. Ghana Med J. (2016) 50:189–96. дои: 10.4314/gmj.v50i3.11

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

38. ДеМан Дж.М., Финли Дж.В., Херст В.Дж., Ли С.Ю. Основы пищевой химии . Берлин/Гейдельберг: Springer (2018). дои: 10.1007/978-3-319-63607-8

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

39. Бриггс М.А., Петерсен К.С., Крис-Этертон П.М. Насыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: заменители насыщенных жиров для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Здравоохранение .(2017) 2017:29. doi: 10.3390/healthcare5020029

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

40. Сокола-Высочанска Э., Высочански Т., Вагнер Дж., Чиз К., Бодковски Р., Лочински С. и соавт. Полиненасыщенные жирные кислоты и их потенциальная терапевтическая роль при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — обзор. Питательные вещества . (2018) 10:1561. дои: 10.3390/nu10101561

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

41. Бернштейн А.С., Окен Э., де Ферранти С.Рыба, моллюски и здоровье детей: оценка преимуществ, рисков и устойчивости. Педиатрия. (2019) 143:999. doi: 10.1542/пед.2019-0999

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

42. Ранкен, доктор медицины. Руководство по пищевой промышленности . Берлин/Гейдельберг: Springer Science & Business Media (2012).

Академия Google

44. Schuchardt JP, Huss M, Stauss-Grabo M, Hahn A. Значение длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) для развития и поведения детей. Eur J Pediatr. (2010) 169:149–64. doi: 10.1007/s00431-009-1035-8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

45. SanGiovanni JP, Chew EY. Роль длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в здоровье и заболеваниях сетчатки. Prog Retin Eye Res. (2005) 24:87–138. doi: 10.1016/j.preteyeres.2004.06.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

47. McGlory C, Calder PC, Nunes EA.Влияние омега-3 жирных кислот на метаболизм белков скелетных мышц в норме, при неиспользовании и при заболеваниях. Передняя гайка. (2019) 6:144. doi: 10.3389/fnut.2019.00144

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

48. Saini RK, Keum Y. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6: пищевые источники, метаболизм и значение — обзор. Науки о жизни. (2018) 203: 255–67. doi: 10.1016/j.lfs.2018.04.049

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

50.Исхак В.М.В., Катас Х., Юэн Н.П., Абдулла М.А., Зульфакар М.Х. Местное применение масляных эмульсий, богатых омега-3, омега-6 и омега-9, для заживления кожных ран у крыс. Drug Deliv Transl Res. (2019) 9:418–33. doi: 10.1007/s13346-018-0522-8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

51. Министерство сельского хозяйства США. Национальная база данных питательных веществ для стандартного справочника, выпуск 28. Питательные вещества: витамин С, общая аскорбиновая кислота . Вашингтон, округ Колумбия (2015).

Академия Google

53.Руис Руис ХК, Ортис Васкес ЭДЛ, Сегура Кампос М.Р. Инкапсулирование растительных масел в качестве источника омега-3 жирных кислот для обогащенных функциональных пищевых продуктов. Crit Rev Food Sci Nutr. (2017) 57:1423–34. дои: 10.1080/10408398.2014.1002906

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

54. Венегас-Калерон М., Саянова О., Напье Дж.А. Альтернатива рыбьему жиру: метаболическая инженерия масличных культур для производства полиненасыщенных жирных кислот с длинной цепью омега-3. Prog липидный рез. (2010) 49:108–19. doi: 10.1016/j.plipres.2009.10.001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

55. Дялл СК. Длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты и мозг: обзор независимых и общих эффектов EPA, DPA и DHA. Front Aging Neurosci. (2015) 7:52. doi: 10.3389/fnagi.2015.00052

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

57. Эддей С. Омега-6 и 9 жирные кислоты. J Комплемент Мед. (2008) 7:34–9.

Академия Google

58. Симопулос А.П. Соотношение омега-6/омега-3 жирных кислот, генетическая изменчивость и сердечно-сосудистые заболевания. Asia Pac J Clin Nutr. (2008) 17 Дополнение 1:131–4.

Реферат PubMed | Академия Google

59. Medeiros-de-Moraes IM, Gonçalves-de-Albuquerque CF, Kurz AR, Oliveira FMJ, Abreu VHP, Torres RC, et al. Омега-9 олеиновая кислота, основное соединение оливкового масла, смягчает воспаление при экспериментальном сепсисе. Oxid Med Cell Долголетие . (2018) 2018: 6053492. дои: 10.1155/2018/6053492

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

60. Сайед А. Будущее масел Омега-9. Производство, переработка, качество продуктов питания и питание канолы и рапса . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press (2012). п. 79–100.

Академия Google

62. Tocher DR, Betancor MB, Sprague M, Olsen RE, Napier JA. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, ЭПК и ДГК: преодоление разрыва между спросом и предложением. Питательные вещества. (2019) 11:89. дои: 10.3390/nu11010089

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

63. Сарате Р., Эль-Джабер-Ваздекис Н., Техера Н., Перес Х.А., Родригес С. Значение длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот для здоровья человека. Clin Transl Med . (2017) 6:1–19. doi: 10.1186/s40169-017-0153-6

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

64. Тани С., Нагао К., Мацумото М., Хираяма А. Высокоочищенная эйкозапентаеновая кислота может увеличивать размер частиц липопротеинов низкой плотности за счет улучшения метаболизма триглицеридов у пациентов с гипертриглицеридемией. Circul J. (2013) 77:2349–57. doi: 10.1253/circj.CJ-12-1401

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

65. Фитрия П.Д., Амин М., Локапирнасари В.П., Ламид М. Добавка ферментированной кофейной муки для увеличения отложения холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), докозагексаеновых кислот (ДГК) и эйкозапентаеновых кислот (ЭПК) в филе тилапии. Биокатал Сельскохозяйственная биотехнология. (2020) 24:101502. doi: 10.1016/j.bcab.2020.101502

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

66.Корнелиус С., Крупи Р., Калабрезе В., Грациано А., Милоне П., Пенниси Г. и др. Черепно-мозговая травма: окислительный стресс и нейропротекция. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал. (2013) 19:836–53. doi: 10.1089/ars.2012.4981

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

67. Sibille E, Berdeaux O, Martine L, Bron AM, Creuzot-Garcher CP, He Z, et al. Профилирование ганглиозидов сетчатки человека: сравнение с другими структурами глаза, мозгом и плазмой выявляет тканевые особенности. ПЛОС ОДИН. (2016) 11:e0168794. doi: 10.1371/journal.pone.0168794

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

71. Китайка К., Пушкаш Л.Г., Звара А., Хаклер Л., Барсело-Коблийн Г., Йео Ю.К. и соавт. Роль n-3 полиненасыщенных жирных кислот в головном мозге: модуляция экспрессии генов мозга крыс диетическими n-3 жирными кислотами. Proc Nat Acad Sci USA. (2002) 99:2619–24. doi: 10.1073/pnas.042698699

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

74.Зигерт Э., Пол Ф., Роте М., Вейландт К.Х. Влияние омега-3 жирных кислот на ремиелинизацию центральной нервной системы у мышей с жиром 1. BMC Neurosci. (2017) 18:1–9. doi: 10.1186/s12868-016-0312-5

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

75. Johnson M, Fransson G, Östlund S, Areskoug B, Gillberg C. Жирные кислоты омега 3/6 для чтения у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 9-летних обычных школьников в Швеции. . J Детская психологическая психиатрия . (2017) 58:83–93. doi: 10.1111/jcpp.12614

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

76. Уауи Р., Дангур А.Д. Требования к жирам и жирным кислотам и рекомендации для младенцев в возрасте 0–2 лет и детей в возрасте 2–18 лет. Энн Нутр Метаб. (2009) 55:76–96. дои: 10.1159/000228997

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

77. Campoy C, Escolano-Margarit MV, Ramos R, Parrilla-Roure M, Csábi G, Beyer J, et al.Влияние пренатального приема рыбьего жира и 5-метилтетрагидрофолата на когнитивное развитие детей в возрасте 6,5 лет. Am J Clin Nutr . (2011) 94:1880S-8S. doi: 10.3945/ajcn.110.001107

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

78. Pusceddu MM, Kelly P, Stanton C, Cryan JF, Dinan TG. Полиненасыщенные жирные кислоты N-3 на протяжении всей жизни: значение для психопатологии. Int J Neuropsychopharmacol. (2016) 19:pyw078. дои: 10.1093/ijnp/pyw078

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

80. Muhlhausler BS, Collins CT, Gould JF, Best KP, Leghi GE. Полиненасыщенные жирные кислоты: метаболизм и потребности в питании при беременности и в грудном возрасте. Метабол полиненасыщенных жирных кислот . (2018) 2018: 111–34. doi: 10.1016/B978-0-12-811230-4.00007-7

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

81. Олсен С.Ф., Остердал М.Л., Сальвиг Д.Д., Мортенсен Л.М., Риттер Д., Сечер Н.Дж. и соавт.Потребление рыбьего жира по сравнению с потреблением оливкового масла на поздних сроках беременности и астма у потомства: 16-летнее наблюдение на основе регистра из рандомизированного контролируемого исследования. Am J Clin Nutr. (2008) 88:167–75. doi: 10.1093/ajcn/88.1.167

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

82. Джубер Б.А., Джексон К.Х., Джонсон К.Б., Харрис В.С., Баак М.Л. Уровни DHA в грудном молоке могут увеличиться после информирования женщин: когортное исследование на базе сообщества из Южной Дакоты, США. Инт. грудное вскармливание J. (2017) 12:7. doi: 10.1186/s13006-016-0099-0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

83. Cunnane SC, Crawford MLA. Энергетические и пищевые ограничения на развитие мозга младенцев: последствия расширения мозга в ходе эволюции человека. J Hum Evol . (2014) 77:88–98. doi: 10.1016/j.jhevol.2014.05.001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

84. Mazurier E, Rigourd V, Perez P, Buffin R, Couedelo L, Vaysse C, et al.Влияние приема матерью предшественников омега-3 жирных кислот на состав грудного молока. J Hum Лактация. (2017) 33:319–28. дои: 10.1177/084176

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

85. Fereidoon S, Priyatharini A. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и их польза для здоровья. Annu Rev Food Sci Technol. (2018) 9:345–81. doi: 10.1146/annurev-food-111317-095850

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

86.Корд М.И., Маулу С., Сроур Т.М., Омар Э.А., Фараг А.А., Нур А.А.М. и др. Влияние добавок к воде на качество воды, эффективность производства, морфологию кишечника, микробиоту кишечника и иммунологические реакции мальков нильской тиляпии в условиях системы с нулевым водообменом. Аквакультура. (2021) 547:737503. doi: 10.1016/j.aquaculture.2021.737503

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

87. Чунвоу П.Б., Йеджоу К.Г., Патлолла А.К., Саттон Д.Дж. Токсичность тяжелых металлов и окружающая среда.В: А Луч, редактор, Молекулярная, клиническая и экологическая токсикология , том. 101. Берлин: Спрингер (2012). п. 133–64. дои: 10.1007/978-3-7643-8340-4_6

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

88. Эльнабрис К.Дж., Музйед С.К., Эль-Ашгар Н.М. Концентрации тяжелых металлов в некоторых коммерчески важных рыбах и их вклад в воздействие тяжелых металлов на палестинцев в секторе Газа (Палестина). J Assoc Arab Univ Basic Appl Sci. (2013) 13:44–51.doi: 10.1016/j.jaubas.2012.06.001

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

89. Саха Н., Молла МЗИ, Алам М.Ф., Рахман М.С. Сезонное исследование тяжелых металлов в морской рыбе, выловленной в Бенгальском заливе, и последствия для оценки риска для здоровья человека. Пищевой контроль. (2016) 70:110–8. doi: 10.1016/j.foodcont.2016.05.040

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

90. Хасимуна О.Дж., Чибеса М., Эллендер Б.Р., Маулу С. Изменчивость отдельных тяжелых металлов в поверхностных отложениях и экологические риски в реках Солвези и Кифубва, северо-западная провинция, Замбия. Научная Африканская . (2021) 2021:e00822. doi: 10.1016/j.sciaf.2021.e00822

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

91. Gbogbo F, Arthur-Yartel A, Bondzie JA, Dorleku W, Dadzie S, Kwansa-Bentum B, et al. Риск проглатывания тяжелых металлов при употреблении в пищу двух коммерчески ценных видов рыб из пресных и прибрежных вод Ганы. ПЛОС ОДИН. (2018) 13:e0194682. doi: 10.1371/journal.pone.0194682

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

92.Адегбола И.П., Аборисаде Б.А., Адетуту А. Оценка риска для здоровья и накопление тяжелых металлов в видах рыб ( Clarias gariepinus и Sarotherodon melanotheron ) из промышленно загрязненных рек Огун и Элейеле, Нигерия. Toxicol Rep. (2021) 8:1445–60. doi: 10.1016/j.toxrep.2021.07.007

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

93. Рубин Р., Страйер Д.С., Рубин Э. Патология Рубина: клинико-патологические основы медицины .Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс (2008).

Академия Google

94. Ваннорт Р.В., Томсон Б.М. 04 Общее обследование рациона в Новой Зеландии: остатки сельскохозяйственных соединений, отдельные загрязняющие вещества и питательные вещества . Веллингтон: Управление по безопасности пищевых продуктов Новой Зеландии (2003 г.). п. 144.

95. Грей М.А., Харринс А., Сентено Дж.А. Роль кадмия, цинка и селена в заболевании простаты. Металлические загрязнители Новая Зеландия. (2005) 20:393–414.

96.Чунвоу П.Б., Сентено Дж.А., Патлолла А.К. Токсичность мышьяка, мутагенез и канцерогенез – подход к оценке риска для здоровья и управлению им. Mol Cell Biochem. (2004) 255:47–55. doi: 10.1023/B:MCBI.0000007260.32981.b9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

98. Murata K, Weihe P, Budtz-Jørgensen E, Jørgensen PJ, Grandjean P. Задержка слуховой активности в стволе мозга вызвала потенциальные латентные периоды у 14-летних детей, подвергшихся воздействию метилртути. J Педиатр. (2004) 144:177–83. doi: 10.1016/j.jpeds.2003.10.059

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

100. Grandjean P, Murata K, Budtz-Jørgensen E, Weihe P. Сердечная вегетативная активность при нейротоксичности метилртути: 14-летнее наблюдение за когортой новорожденных на Фарерских островах. J Педиатр. (2004) 144:169–76. doi: 10.1016/j.jpeds.2003.10.058

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

101. Ёрифудзи Т., Цуда Т., Каваками Н.Стандартизованные по возрасту коэффициенты смертности от рака в районах с высоким уровнем воздействия метилртути. Int Arch Occup Environment Health. (2007) 80:679–88. doi: 10.1007/s00420-007-0179-y

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

102. Боуз-О’Рейли С., Маккарти К.М., Стеклинг Н., Леттмайер Б. Воздействие ртути и здоровье детей. Curr Probl Pediatric Adolesc Health Care . (2010) 40:186–215. doi: 10.1016/j.cppeds.2010.07.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

103.Шекхават К., Чаттерджи С., Джоши Б. Токсичность хрома и его опасность для здоровья. Int J Adv Res. (2015) 3:167–72.

Академия Google

105. Miri M, Akbari E, Amrane A, Jafari SJ, Eslami H, Hoseinzadeh E, et al. Оценка риска для здоровья от потребления тяжелых металлов в связи с потреблением рыбы в регионе Систан, Иран. Оценка окружающей среды. (2017) 189:1–10. doi: 10.1007/s10661-017-6286-7

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

106.ФАО. Сборник законодательных норм содержания опасных веществ в рыбе и рыбных продуктах . Рим: Циркуляр по рыболовству (ФАО). (1983). п. 764.

Академия Google

107. Булуши И.А.Л., Пул С., Дит Х.К., Дайкс Г.А. Биогенные амины в рыбе: роль в интоксикации, порче и образовании нитрозаминов — обзор. Crit Rev Food Sci Nutr . (2009) 49:369–77. дои: 10.1080/104083

067514

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

108.Маркобаль А., Де Лас Ривас Б., Ландете Дж. М., Табера Л., Муньос Р. Биосинтез тирамина и фенилэтиламина пищевыми бактериями. Crit Rev Food Sci Nutr. (2012) 52:448–67. дои: 10.1080/10408398.2010.500545

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

109. Эль-Гариб В.Р., Эльхелали А.Е., Абдалла К.М.Э., Эль-Щербини Х.М.М., Дарвиш В.С. Образование биогенных аминов у рыб: потребление с пищей и оценка риска для здоровья. Food Sci Nutr . (2021) 9:3123–9. дои: 10.1002/фсн3.2271

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

110. Вундерличова Л., Бункова Л., Кутны М., Янчова П., Бунка Ф. Образование, разложение и детоксикация путресцина пищевыми бактериями: обзор. Comprehens Rev Food Sci Food Saf . (2014) 13:1012–30. дои: 10.1111/1541-4337.12099

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

112. Ma J, Raslan AA, Elbadry S, El-Ghareeb WR, Mulla ZS, Bin-Jumah M, et al.Уровни биогенных аминов в сыре: корреляция с микробным статусом, рационом питания и оценкой риска для здоровья. Наука об окружающей среде и исследование загрязнения. (2020) 27:44452–9. doi: 10.1007/s11356-020-10401-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

113. Медина М.А., Урдиалес Дж.Л., Родригес-Касо С., Рамирес Ф.Дж., Санчес-Хименес Ф. Биогенные амины и полиамины: аналогичная биохимия для различных физиологических задач и биомедицинских применений. Crit Rev Biochem Mol Biol. (2003) 38:23–59. дои: 10.1080/713609209

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

115. ЕФСА (111). EFSA Panel on Biological Hazards, 2011. Научное мнение о риск-ориентированном контроле образования биогенных аминов в ферментированных пищевых продуктах. Эфса Дж . 9:2393. doi: 10.2903/j.efsa.2011.2393

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

116. ВОЗ. Кормление детей грудного и раннего возраста: типовая глава для текстовых журналов для студентов-медиков и смежных медицинских работников.Женева: Всемирная организация здравоохранения (2009 г.). Доступно в Интернете по адресу: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44117

.

117. ЮНИСЕФ. Положение детей в мире, 2019 г.: дети, продовольствие и питание: как хорошо расти в меняющемся мире . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: ЮНИСЕФ (2019).

Академия Google

118. Йилма С., Буссе Х., Деста Д.Т., Алемайеху Ф.Р. Потребление рыбы, разнообразие рациона и пищевой статус женщин репродуктивного возраста из домохозяйств, занимающихся рыболовством и не занимающихся рыболовством, в Хавассе , Эфиопия: сравнительное поперечное исследование (2020 г.).

Академия Google

119. Fiorella KJ, Milner EM, Bukusi E, Fernald LC. Количество и виды потребляемой рыбы определяют концентрацию жирных кислот в грудном молоке в районе озера Виктория, Кения. Нутр общественного здравоохранения. (2018) 21:777–84. дои: 10.1017/S1368980017003147

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

120. Бурлингейм Б., Дернини С. Устойчивое питание и биоразнообразие. Направления и решения для политики, исследований и действий .Рим: штаб-квартира ФАО (2012 г.).

121. Ахерн М., Тилстед С., Оенема С., Кюнхольд Х. Роль водных продуктов в устойчивом здоровом питании. Дискуссионный документ ООН по вопросам питания. Рим: Питание ООН (2021).

Академия Google

122. Балами С., Шарма А., Карн Р. Значение пищевой ценности рыбы для здоровья человека. Malaysian J Halal Res J. (2019) 2:32–4. doi: 10.2478/mjhr-2019-0012

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

123.Lynch AJ, Cooke SJ, Deines AM, Bower SD, Bunnell DB, Cowx IG, et al. Социальное, экономическое и экологическое значение внутренней рыбы и рыболовства. Environ Rev. (2016) 24:115–21. doi: 10.1139/er-2015-0064

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

124. Фанг-Смит С., Беннетт А. Свежий взгляд на рыболовство во внутренних водоемах и его роль в обеспечении продовольственной безопасности и средств к существованию. Рыболовство. (2019) 20:1176–95. doi: 10.1111/faf.12403

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

125.Дьюи КГ. Задача удовлетворения потребностей в питательных веществах младенцев и детей раннего возраста в период введения прикорма: эволюционная перспектива. Дж Нутр. (2013) 143:2050–4. doi: 10.3945/jn.113.182527

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

126. Crona BI, Basurto X, Squires D, Gelcich S, Daw TM, Khan A, et al. К типологии взаимодействия между мелкомасштабным рыболовством и мировой торговлей морепродуктами. Морская политика. (2016) 65:1–10.doi: 10.1016/j.marpol.2015.11.016

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

127. ГЭВУ. Аквакультура для продовольственной безопасности и питания. Доклад Группы экспертов высокого уровня по продовольственной безопасности и питанию Комитета по всемирной продовольственной безопасности . Рим: ГЭВУ (2014 г.).

Академия Google

128. Чоудхури С., Хиди Д.Д., Мастерс В.А. Первые прикормы: качество рациона детей грудного возраста в возрасте 6–23 месяцев в 42 странах. Продовольственная политика. (2019) 88:101762.doi: 10.1016/j.foodpol.2019.101762

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

129. Kaimila Y, Divala O, Agapova SE, Stephenson KB, Thakwalakwa C, Trehan I, et al. Потребление белка животного происхождения связано с улучшением z-показателей соотношения роста к возрасту у детей из сельской местности Малави в возрасте 12–36 месяцев. Питательные вещества. (2019) 11:480. дои: 10.3390/nu11020480

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

130. Stewart CP, Caswell B, Iannotti L, Lutter C, Arnold CD, Chipatala R, et al.Влияние яиц на рост детей в раннем возрасте в сельских районах Малави: рандомизированное контролируемое исследование проекта Мазира. Am J Clin Nutr. (2019) 110:1026–33. doi: 10.1093/ajcn/nqz163

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

131. Маринда П.А., Геншик С., Хайека-Вандабва С., Киванука-Лубинда Р., Тилстед С.Х. Детерминанты разнообразия рациона и вклад рыбы в состояние питания матерей и детей в возрасте до пяти лет в Замбии. ПЛОС ОДИН. (2018) 13:e0204009.doi: 10.1371/journal.pone.0204009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Как обращаться с привередливыми едоками (от 5 до 8 лет)

Почему мой ребенок такой разборчивый в еде?

К школьному возрасту большинство детей преодолевают страх перед новой едой и необходимость постоянно отстаивать свою независимость. Тем не менее, случайные перебои с едой — когда ваш ребенок настаивает на том, чтобы есть одни и те же продукты при каждом приеме пищи, и воротит нос от всего нового — не повод для беспокойства.

Имейте в виду, что эта возрастная группа по-прежнему ценит знакомое, будь то обычная процедура перед сном или сэндвич с арахисовым маслом, нарезанный по диагонали. И хотя ваш ребенок, вероятно, еще не говорит «Нет!» просто чтобы самоутвердиться, он по-прежнему ценит некоторый контроль над своей жизнью, в том числе над тем, какую пищу он ест. Вашему ребенку, вероятно, не нравится, когда слишком много внимания уделяется его привычкам в еде, поэтому держите свой подход сдержанным. Что бы вы ни делали, не заставляйте и не подкупайте ребенка, чтобы он ел, потому что вы только столкнетесь с сопротивлением.

Советы по введению новых продуктов для привередливых едоков

Ваш ребенок обладает врожденным чувством того, сколько пищи необходимо его телу, чтобы расти и быть здоровым, и ему решать, что он будет есть. Лучшее, что вы можете сделать, — это предложить широкий выбор здоровой пищи в позитивной, непринужденной обстановке, чтобы время приема пищи было приятным для всех. Вот несколько конкретных советов о том, как вести себя с привередливыми едоками:

  • Предлагайте вашему ребенку разнообразные полезные продукты при каждом приеме пищи.Ваш первоклассник может быть рад попробовать что-то новое, или ему может потребоваться много раз попробовать новую еду, прежде чем он захочет ее попробовать. Так что будьте терпеливы. Когда вы предлагаете новую еду, просто поставьте ее на обеденный стол вместе со всем остальным и не придавайте этому большого значения. Не кладите это прямо на тарелку вашего ребенка; пусть сам выбирает. Он может вцепиться сразу или, в конце концов, согреться, увидев, как вы едите несколько раз.
  • Не давайте первокласснику слишком много вариантов еды.Если вы скажете: «Пора ужинать. Что бы вы хотели поесть?» ваш ребенок, вероятно, выберет что-то знакомое и будет казаться привередливым в еде, говорит Хадсон. Однако, если вы скажете: «Вот ужин», ему придется выбирать из того, что вы предлагаете. Конечно, вы не захотите предлагать всю еду из незнакомых продуктов, потому что ваш ребенок просто не будет их есть. Вместо этого всегда предлагайте еду, которая включает хотя бы одно блюдо, которое, как вы знаете, нравится вашему ребенку.
  • При представлении новых продуктов не предлагайте их в больших количествах.Если каким-то чудом ваш ребенок захочет попробовать новое блюдо, дайте ему попробовать и позвольте ему попросить еще, прежде чем положить ему на тарелку целую порцию. Таким образом, он не будет чувствовать себя подавленным, и вам не покажется пустой тратой еды, если он ее не съест. И старайтесь предлагать новые продукты, когда он голоден — например, ломтики манго, когда он перекусывает после обеда.
  • Имейте в виду, что вкус некоторых детей более чувствителен, чем у других, и им просто не понравится текстура, цвет или вкус некоторых продуктов.Вот почему ребенок может заявлять, что ему не нравится еда, которую он даже никогда не пробовал. Точно так же некоторые дети могут отказаться от еды, потому что она напоминает им о том времени, когда они были больны, или потому что она имеет какую-то другую негативную ассоциацию. Если ваш первоклассник жалуется, что от какой-то пищи его тошнит, прекратите подавать эту еду на некоторое время. Вы всегда можете попробовать еще раз, когда он немного подрастет.
  • Если вы отправляете упакованный ланч в школу, дайте ребенку несколько вариантов того, что в него входит, но время от времени добавляйте ему забавный сюрприз.Захватывающий обед, скорее всего, будет съеден.
  • По мере возможности привлекайте первоклассника к принятию решений и приготовлению пищи, в том числе к покупкам и приготовлению блюд и закусок. (И если он может помочь вам вырастить некоторые из продуктов семьи во дворе, тем лучше!) Это даст ему чувство контроля над своей диетой. И он с большей вероятностью будет есть то, что он выбрал или помог сделать для себя. (Это лучше всего работает, если вы позволяете ребенку выбирать из небольшого набора продуктов, которые вы уже выбрали, а не просто спрашиваете, что он хочет на ужин.) Вместе приготовьте забавные полезные угощения, например, банановый сплит с йогуртом и фруктами или смузи.
  • Ищите способы повысить питательную ценность продуктов, которые нравятся вашему школьнику. Например, положите немного тунца или ветчины на его жареный сыр или мяса или тофу в его соус для спагетти.
  • Расскажите своему первокласснику (без чтения лекций) о правильном питании. Повесьте на холодильник таблицу продуктов и попросите его раскрасить требования, которые он выполняет каждый день, и небрежно упомяните, что его овсянка поможет ему сегодня лучше бегать и прыгать в школе.
  • Имейте в виду, что многие дети менее разборчивы в еде, когда находятся вдали от дома. Поэтому по мере того, как мир вашего ребенка расширяется, и он начинает ходить в школу, его вкус также может расширяться.

Дополнительное слово о завтраке: Исследования показывают, что дети, которые завтракают, лучше успевают в школе и общаются. Так что стоит приложить некоторые усилия, чтобы найти здоровую пищу, которую ваш ребенок съест, прежде чем отправиться за дверь утром. Будьте открыты для продуктов, которые не являются традиционными продуктами для завтрака, такими как бутерброд с арахисовым маслом и желе, а также стакан молока или тако с яйцом, если это то, что предпочитает ваш ребенок.

Как я могу заставить моего ребенка есть более разнообразную пищу?

Нереально ожидать, что школьник будет есть самые разные продукты. В конечном счете, пример, который вы подаете, подавая и наслаждаясь всеми видами здоровой пищи — дома и в дороге — является одним из лучших способов помочь вашему ребенку научиться правильно питаться. Но пока постарайтесь помнить, что выбор вашего ребенка есть только несколько продуктов — это всего лишь его выбор, и важно дать ему возможность научиться принимать собственные решения о еде.

«Ребенок должен контролировать то, что он ест», — говорит Нэнси Хадсон, дипломированный диетолог Калифорнийского университета в Беркли. Если вы заставляете ребенка есть пищу, которая ему не нравится («Будете сидеть за столом, пока не съедите горох»), или больше, чем он хочет, вы можете создать у него проблемы позже: которым никогда не разрешали самостоятельно принимать решения о еде (например, решать, когда они сыты), подвергаются большему риску развития расстройств пищевого поведения или ожирения в более позднем возрасте.Более того, ваша стратегия почти всегда будет иметь неприятные последствия, потому что принуждение вашего ребенка пробовать новые продукты только сделает его более упрямым и менее склонным пробовать что-то новое в будущем.

Если кажется, что ваш первоклассник целыми днями не ест ничего, кроме макарон и сыра, не волнуйтесь. Начните вести учет того, что ест ваш ребенок – вы, вероятно, обнаружите, что он употребляет все основные группы продуктов питания и получает необходимые ему питательные вещества в течение недели. Исследования Американской ассоциации диетологов показывают, что дети, даже те, чьи родители считают их «придирчивыми едоками», обычно потребляют достаточно широкий ассортимент продуктов, чтобы удовлетворить свои потребности в питании.Если вы действительно считаете, что ваш ребенок плохо ест, вы можете ежедневно давать ему поливитамины.

Как узнать, действительно ли мой ребенок получает достаточно еды, если он не растет?

Не паникуйте, если кажется, что ваш первоклассник растет недостаточно быстро. Дети не всегда растут стабильными темпами, и бывают моменты, когда кажется, что ваш ребенок вообще не растет. Поддерживайте связь со своим врачом, если вы обеспокоены, но не сообщайте о своих страхах ребенку.Если вы постоянно задерживаетесь во время еды, уговариваете, уговариваете и считаете калории, он, скорее всего, станет еще более сопротивляться еде.

Когда мои дети должны перекусить?

обезьянабизнесизображения/Thinkstock

Кажется, всегда пора перекусить? Многие дети пасутся в течение дня, наслаждаясь нескончаемым временем перекуса. Перекусы хороши для детей, потому что они помогают им сосредоточиться на учебе и домашнем задании, дают им необходимые питательные вещества и подавляют чувство голода.Для многих детей и подростков перекус — это пакетик чипсов, печенье или другая малопитательная еда. Вместо этого думайте о перекусах как о мини-приемах пищи.

Незапланированные, случайные перекусы могут привести к проблемам. Непрерывные перекусы мешают аппетиту детей и могут нарушить их естественный инстинкт испытывать чувство голода и сытости. При правильном времени перекусы могут помочь детям получить необходимую им энергию и питательные вещества.

Когда детям следует перекусывать?

Большинству детей и подростков необходимо есть каждые три-четыре часа в течение дня, чтобы подпитывать свой растущий и активный организм и соблюдать ежедневный план питания MyPlate.Это означает следующее:

  • Младшие дети должны есть три раза в день и по крайней мере два перекуса в день.
  • Дети старшего возраста должны есть три раза в день и по крайней мере один перекус в день (им может потребоваться два перекуса, если они переживают всплеск роста или очень физически активны).

Постоянно предлагать запланированные блюда и закуски в течение дня. Хорошее эмпирическое правило — предлагать закуски через несколько часов после окончания одного приема пищи и примерно за один-два часа до начала следующего приема пищи.Откладывание перекусов на несколько часов после еды помогает предотвратить отказ детей от еды во время еды, а затем выпрашивание дополнительной еды в качестве «перекуса» сразу после окончания еды. С другой стороны, отказ от перекусов непосредственно перед едой способствует здоровому аппетиту во время еды.

Где детям перекусить?

Находясь дома, обозначьте определенную зону как «зону, предназначенную только для приема пищи» и ограничьте все перекусы этим местом. Кухонный стол или столешница подойдут лучше всего. Когда дети перекусывают по всему дому, вам будет трудно это понять. что и сколько они едят.(Кроме того, все крошки и брызги могут испачкаться!) Кроме того, никогда не позволяйте детям есть закуски во время просмотра телевизора. Исследования показывают, что это бездумное жевание приводит к перееданию.

Будь умным перекусом

Следующие стратегии сделают вас и вашу семью умными перекусами:

  • Ожидайте, что маленькие дети будут есть меньшие порции. Маленьким детям может потребоваться более частый перекус, чем детям старшего возраста, потому что у маленьких желудки меньше, и они меньше вмещают.
  • Предлагайте еду и закуски в предсказуемое время.
  • Будьте готовы к голодным животам в предсказуемое время перекуса. Это может означать, что ваши дети очень голодны сразу после школы.
  • Чтобы ваши дети ели во время еды, не предлагайте закуски слишком близко к еде.
  • Предлагайте продукты, богатые питательными веществами, которых в противном случае не хватает в рационе, и это улучшит потребление питательных веществ вашим ребенком.
  • Разместите продукты на видном месте. Держите миску со свежими, только что созревшими целыми фруктами в центре кухни или обеденного стола.Держите небольшие контейнеры со свежими вегетарианскими закусками (морковью, стеблями сельдерея и соцветиями брокколи) в холодильнике на уровне глаз детей.
  • Наполните свою кладовую консервированными закусками, например фруктами, консервированными в соке, или натуральным яблочным пюре, приготовленным без добавления сахара. Разделите большие банки на меньшие порции в многоразовых контейнерах или купите удобный одноразовый контейнер.
  • Сократите расходы на перекус с помощью замороженных фруктов, так как они часто дешевле, но столь же питательны, как и свежие фрукты.Покупайте замороженную клубнику, малину и чернику в больших пакетах; затем используйте небольшие горсти для начинки йогурта или ингредиентов для смузи.
  • Предложите своим детям закуски, содержащие белок и клетчатку, чтобы они были сытными, поддерживающими и повышали качество рациона. Попробуйте некоторые из этих комбинаций:
    • Смесь Trail: орехи, сухофрукты без добавления сахара, цельнозерновые крендельки и сухие хлопья с низким содержанием сахара
    • Нежирный сыр и кусочки груши
    • Ломтики грудки индейки с пониженным содержанием натрия, завернутые в ломтики яблока
    • Нежирный йогурт, фрукты и орехи
    • Орехи и изюм
    • Палочки сельдерея, наполненные миндальным маслом и посыпанные сушеной клюквой и рублеными фисташками
    • Запеченные чипсы из тортильи с соусом сальса
    • Жареный нут

Джоди (Джо Эллен) Шилд, MED, RD, LD, является соавтором книги «Здоровое питание, здоровый вес для детей и подростков» Академии питания и диетологии.

Техническая информация о разработке рекомендаций FDA/EPA по употреблению рыбы для тех, кто может забеременеть или находится в состоянии беременности или кормления грудью, а также для детей в возрасте от 1 до 11 лет

Вернуться к рекомендациям FDA/EPA по употреблению рыбы на главной странице

Октябрь 2021

FDA и EPA обновили свои Рекомендации по употреблению рыбы, включив в них Диетические рекомендации для американцев , 2020-202 5, которые включают новые диетические рекомендации для детей в возрасте до 2 лет и дополнительные рекомендации для беременных или кормящих грудью.

В рамках Плана действий «Ближе к нулю» мы продолжим оценивать научные данные и определять меры по снижению воздействия токсичных элементов, таких как метилртуть, при одновременном балансе питательных свойств рыбы как части здорового питания.

Эта веб-страница содержит подробную информацию об основных расчетах рекомендаций по рыбе для тех, кто может забеременеть (примерно 16-49 лет), беременных или кормящих грудью, а также родителей и лиц, осуществляющих уход за детьми. Он содержит следующую информацию:

  1. Как была составлена ​​таблица рекомендаций FDA и EPA по рыбе.
  2. Таблица видов рыб, содержащая данные, используемые для разделения рыбы на категории, такие как концентрация ртути и количество еженедельных порций.
  3. Рекомендуемые размеры порций для детей в зависимости от возраста.

Как FDA и EPA получили категории в таблице рыб

Агентства решили, к какой категории относится каждый вид рыбы или моллюсков (вместе именуемых «рыба»), рассчитав максимальное среднее количество ртути, которое могло содержаться в рыбе при употреблении в пищу один, два и три раза в неделю (нед. ) без превышения максимально допустимого количества потребления ртути для беременной женщины со средней массой тела (т.е., средняя масса тела участников, которые сами заявили о себе как о «беременных» и «женщинах»). Агентства определили максимально допустимую дозу потребления путем сравнения эталонной дозы (RfD), разработанной Агентством по охране окружающей среды, с прогнозируемым воздействием при потреблении различных видов рыб. RfD определяется как степень воздействия, которое человек может испытывать в течение всей жизни без заметного риска причинения вреда; тем не менее, RfD для ртути защищает от последствий для развития нервной системы из критического периода развития плода во время беременности.RfD включает 10-кратный фактор неопределенности, чтобы учесть вариабельность среди отдельных лиц и групп, включая лиц, которые не беременны. Выражая рекомендации в виде рекомендаций по еженедельному потреблению рыбы на основе RfD, агентства стремятся помочь потребителям снизить воздействие ртути, а также дать им возможность получить пользу для здоровья от употребления рыбы. Ниже мы опишем уравнения и результаты для определения того, какую рыбу мы поместили в каждую категорию.

Уравнения для определения категории каждой рыбы

Границы для каждой категории (или значений отбора) были рассчитаны с использованием уравнения 5-4 из Руководства EPA по оценке данных о химических загрязнителях для использования в рекомендациях по рыбе, том 1: Отбор проб и анализ рыбы, третье издание (ноябрь 2000 г.).

SV = (RfD*BW) / CR

, где
SV = показатель скрининга неканцерогена, микрограмм (мкг) на грамм (г)
RfD = референтная доза, мкг ртути на килограмм (кг) в день (d)
BW = масса тела (кг)
CR = среднее значение суточная норма потребления интересующего вида (г/день)

Для этой рекомендации по рыбе мы использовали значение скрининга как максимальное среднее количество ртути в рыбе, которое не превысит контрольную дозу при данной норме потребления. Норма расхода (CR) рассчитывалась по следующему уравнению:

Суточная норма потребления (г/день) = размер порции (унции (унции)/порция) * (28.3 г/унция) * недельные порции (порции/нед.) * (1 нед./7д.)

Факторы, используемые в расчетах

Референтная доза при хроническом пероральном воздействии метилртути = 0,1 мкг ртути/кг массы тела/день. Взято из Интегрированной системы информации о рисках (IRIS) Агентства по охране окружающей среды.

Масса тела = 75 кг (165 фунтов) = средний вес беременной женщины. Взято из таблицы 8-29 Справочника факторов воздействия Агентства по охране окружающей среды: издание 2011 г. . Этот вес подтверждается данными NHANES за 2003–2010 годы (2-дневный обзор диеты) для беременных женщин весом 78 кг и совпадает со средней массой тела взрослой женщины в 166 фунтов из антропометрических справочных данных CDC для детей и взрослых: США, 2007– 2010 (октябрь 2012 г.).

Размер порции для взрослых = 4 унции (113 граммов) перед приготовлением на основе стандартного количества, обычно потребляемого FDA (RACC) для рыбы и моллюсков без соуса в 21 CFR 101.12.[1] RACC для этой категории продуктов питания составляет 110 граммов для сырой рыбы. RACC используются производителями для определения размеров порций на этикетках, которые используются в качестве основы для деклараций о питательных веществах на этикетках с указанием пищевой ценности на упаковках пищевых продуктов.

Размер порции также согласуется с рекомендацией для беременных или кормящих грудью 8-12 унций различных видов рыбы в неделю из вариантов с низким содержанием метилртути, указанных в Диетических рекомендациях для американцев и My Plate Министерства сельского хозяйства США.Это эквивалентно 2-3 порциям по четыре унции в неделю.

Еженедельные порции = 1, 2 или 3

Таблица 1. Показатели отбора для категорий рыб

Еженедельная порция рыбы Значение скрининга (мкг/г) Категория карты
0 > 0,46 Варианты, которых следует избегать
1 ≤ 0,46 Хороший выбор
2 ≤ 0.23 Хороший выбор
3 ≤ 0,15 Лучший выбор

Проверочное значение (Таблица 1 выше) представляет собой максимально допустимое среднее количество ртути в рыбе при данной норме потребления. Следовательно:

Максимально допустимая средняя концентрация ртути в рыбе на порцию при употреблении в пищу 3 порций в неделю = 0,15 мкг/г. Любая рыба со средней концентрацией ртути менее или равной 0,15 мкг/г была помещена в категорию «Лучший выбор — съедать от 2 до 3 порций в неделю».

Максимально допустимая средняя концентрация ртути в рыбе на порцию при употреблении в пищу 2 порций в неделю = 0,23 мкг/г. В целях защиты любая рыба со средней концентрацией ртути от 0,15 мкг/г до 0,23 мкг/г была помещена в категорию «Хороший выбор — съедать 1 порцию в неделю», поскольку ее нельзя было есть 3 раза в неделю. без превышения референтной дозы.

Максимально допустимая средняя концентрация ртути в рыбе на порцию при употреблении в пищу 1 порции в неделю = 0.46 мкг/г. Любая рыба со средней концентрацией ртути от 0,23 мкг/г до 0,46 мкг/г была помещена в категорию «Хороший выбор — съедать 1 порцию в неделю». Любая рыба со средней концентрацией ртути выше 0,46 мкг/г была помещена в категорию «Выборы, которых следует избегать».

Таблица видов рыб, данные о рыбе и недельные порции

В основном мы использовали данные о рыбе из базы данных FDA по мониторингу уровней ртути в промысловой рыбе и моллюсках (найдены в документах «Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках (1990-2012)» и «Концентрация ртути в рыбе: программа мониторинга FDA») при поддержке других источников, указанных ниже. .Все значения ртути относятся к рыбе до приготовления, за исключением рыбы, приготовленной во время обработки (например, рыбные консервы) (таблица 2 ниже). Тем не менее, пожалуйста, помните, что рекомендации по рыбе рекомендуют беременным употреблять только приготовленную рыбу; беременным женщинам следует избегать употребления сырой рыбы. Для тех, кому интересно, концентрацию ртути в приготовленной рыбе можно примерно приблизительно определить по следующей формуле: (мкг ртути/г сырой рыбы) × (1 г сырой рыбы/0,75 г приготовленной рыбы) × (28.3 г/ 1 унция)

Для любых видов рыб, у которых было менее 30 образцов в наборе данных FDA, мы изучили следующие дополнительные наборы данных: Karimi et al. (2012), База данных Ртути в морской жизни Агентства по охране окружающей среды, Национальная оценка состояния побережья (NCA) Агентства по охране окружающей среды: данные NCA/Национальной оценки состояния побережья (NCCA), Health Canada (2007) и исследование, финансируемое Министерством сельского хозяйства США Cladis et al . 2014. Мы рассчитали 95-процентные доверительные интервалы среднего значения для всех видов рыб с доступными данными на основе бутстрап-анализа с использованием статистического программного обеспечения «R» (библиотека загрузки).Затем мы рассмотрели, превышает ли верхний 95-процентный доверительный интервал значение скрининга для этой категории. Если концентрация для 95-процентного верхнего доверительного интервала попадала в другую категорию, мы смотрели на средние значения и размеры выборки для этой рыбы в этих других наборах данных. Если эти дополнительные данные указывали на то, что рыба должна изменить категорию, мы перемещали ее. Если дополнительные данные указывали на то, что рыба должна оставаться в расчетной категории, мы не перемещали ее. Если дополнительных данных не было или если размеры выборки этих дополнительных данных были небольшими, то мы перемещали рыбу на основе 95-процентной концентрации верхнего доверительного интервала.Если концентрация для 95-процентного верхнего доверительного интервала не попадала в другую категорию, но дополнительные данные указывали на то, что рыба должна изменить категорию, то мы перемещали ее.

Таблица 2. Виды рыб, данные о ртути и категория рекомендаций FDA/EPA по рыбе

Виды рыб Концентрация ртути
средняя (мкг/г или ppm)
Концентрация ртути
95% доверительный интервал (мкг/г или частей на миллион)
Количество образцов Категория рыбы
Анчоусы 0.02 0,01, 0,02 15 Лучший выбор
Атлантический горбыль 0,07 0,06, 0,08 90 Лучший выбор
Скумбрия атлантическая 0,05 НЗ 80 Лучший выбор
Черный морской окунь 0,13 0,10, 0,16 29 Лучший выбор
Синяя рыба 0.37 0,33, 0,42 94 Хороший выбор
Буйвол 0,14 0,10, 0,19 17 Хороший выбор
Масляная рыба 0,06 НЗ 89 Лучший выбор
Карп 0,11 0,06, 0,16 14 Хороший выбор
Сом 0.02 0,01, 0,04 59 Лучший выбор
Чилийский морской окунь/патагонский клыкач 0,35 0,29, 0,43 74 Хороший выбор
Моллюск 0,01 0,00, 0,01 15 Лучший выбор
Код 0,11 0,09, 0,14 115 Лучший выбор
Краб 0.06 0,05, 0,09 93 Лучший выбор
Раки 0,03 0,03, 0,04 46 Лучший выбор
Камбала (камбала, камбала, морской язык) 0,06 0,04, 0,07 71 Лучший выбор
Групер 0,45 0,38, 0,52 53 Хороший выбор
Пикша 0.06 0,05, 0,06 50 Лучший выбор
Хек 0,08 0,06, 0,10 49 Лучший выбор
Палтус 0,24 0,20, 0,29 101 Хороший выбор
Сельдь 0,08 0,04, 0,13 27 Лучший выбор
Королевская скумбрия 0.73 НЗ 213 Избегать
Омар 0,1 0,06, 0,14 22 Лучший выбор
Махи-махи / рыба-дельфин 0,18 0,14, 0,22 29 Хороший выбор
Марлин 0,49 0,38, 0,60 16 Избегать
Морской черт 0.16 0,11, 0,21 11 Хороший выбор
Кефаль 0,05 0,02, 0,09 20 Лучший выбор
Апельсиновый грубый 0,57 0,53, 0,61 81 Избегать
Устрица 0,01 0,00, 0,02 61 Лучший выбор
Голавль тихоокеанский 0.09 НЗ 30 Лучший выбор
Окунь пресноводный 0,15 0,10, 0,20 19 Лучший выбор
Окунь морской 0,12 0,08, 0,17 31 Лучший выбор
Пикерель 0,09 0,05, 0,14 16 Лучший выбор
Поллок 0.03 0,02, 0,05 95 Лучший выбор
Морской окунь 0,23 0,17, 0,30 19 Хороший выбор
Соболь 0,36 0,28, 0,45 26 Хороший выбор
Лосось, консервированный 0,01 0,005, 0,02 19 Лучший выбор
Лосось, свежий/замороженный 0.02 0,02, 0,03 94 Лучший выбор
Сардина 0,01 0,01, 0,02 90 Лучший выбор
Морской гребешок <> 0,00, 0,01 39 Лучший выбор
Шад 0,04 0,02, 0,06 15 Лучший выбор
Акула 0.98 0,91, 1,05 356 Избегать
Шипсхед 0,09 0,06, 0,12 8 Хороший выбор
Креветка 0,01 0,01, 0,01 40 Лучший выбор
Скейт 0,14 НЗ 56 Лучший выбор
Корюшка 0.08 0,05, 0,13 23 Лучший выбор
Снапер 0,17 0,12, 0,23 67 Хороший выбор
Испанская скумбрия 0,35 НЗ 109 Хороший выбор
Кальмар 0,02 0,02, 0,03 36 Лучший выбор
Полосатый окунь (морской) 0.07 0,04, 0,11 41 Хороший выбор
Рыба-меч 1 0,95, 1,04 636 Избегать
Тилапия 0,01 0,01, 0,02 32 Лучший выбор
Камыш (из Мексиканского залива) 1,45 НЗ 60 Избегать
Мозаика (из Атлантического океана) 0.14 0,11, 0,19 32 Хороший выбор
Форель пресноводная 0,07 0,03, 0,12 35 Лучший выбор
Тунец, альбакор / белый тунец, консервированный 0,35 0,34, 0,36 451 Хороший выбор
Тунец альбакор / белый тунец, свежий/замороженный 0,36 0.32, 0,40 43 Хороший выбор
Тунец большеглазый 0,69 0,56, 0,84 21 Избегать
Тунец светлый, консервированный (включая скипджека) 0,13 0,12, 0,14 548 Лучший выбор
Тунец желтоперый 0,35 0,33, 0,39 231 Хороший выбор
Слабая рыба/морская форель 0.23 0,18, 0,30 46 Хороший выбор
Белый горбыль/тихоокеанский горбыль 0,29 0,25, 0,32 15 Хороший выбор
Сиг 0,09 0,06, 0,12 37 Лучший выбор
Уайтинг 0,05 0,03, 0,07 13 Лучший выбор

НЗ = не рассчитано

Рекомендуемые размеры порций для детей в зависимости от возраста

Мы рекомендуем детям есть 2 порции рыбы в неделю из множества «Лучших вариантов», но размеры порций должны быть меньше, чем у взрослых, и соответствовать возрасту и массе тела ребенка.

Уравнения для определения размера детской порции на основе эталонной дозы ртути

Максимально допустимая норма потребления рыбы была рассчитана с использованием уравнения 3-3 из Руководства EPA по оценке данных о химических загрязнителях для использования в рекомендациях по рыбе, том 2: Оценка риска и ограничения потребления рыбы, третье издание (ноябрь 2000 г.).

CR lim =(RfD*BW)/c м

где
CR lim = максимально допустимая норма потребления рыбы (г/день)
RfD = эталонная доза (мкг ртути/кг-день)
BW = масса тела (кг)
c m = измеренная концентрация химического загрязнителя м у данного вида рыб (мкг/г)

Факторы, используемые в уравнениях

RfD = референтная доза при хроническом пероральном воздействии метилртути = 0.1 мкг ртути/кг массы тела/день. Взято из Интегрированной системы информации о рисках (IRIS) Агентства по охране окружающей среды.

BW = средняя масса тела девочек (кг) из Антропометрических справочных данных CDC для детей и взрослых: США, 2007–2010 гг.

C м = самая высокая из средних концентраций ртути в рыбе в категории «Лучший выбор» = 0,15 мкг/г

Результаты были преобразованы из дневной нормы потребления рыбы в граммах в день в размер порции в унциях на порцию с использованием следующего уравнения и еженедельной нормы порции 2 порции в неделю:

размер порции (унции/порция) = (норма потребления (г/день)*7 дней в неделю) / (2 порции/нед.*28.3 г/унция)

Таблица 3. Результаты – Размер детской порции при употреблении 2 порций в неделю из «Лучшего выбора», когда размер порции основан на потреблении ртути

Возраст
(лет)
Средний вес самки
(килограммы)
Средний женский вес
(фунтов)
Размер порции* (унции) для ребенка
употребление 2 порций «Best Choices»
(0,15 мкг/г ртути)
1** 10.9 24,0 0,9
2 13,4 29,5 1,1
3 15,7 34,6 1,3
4 17,7 39,0 1,5
5 21.1 46,5 1,7
6 23,6 52.0 1,9
7 26,8 59,1 2,2
8 31,9 70,3 2,6
9 35,5 78,3 2,9
10 41.1 90,6 3,4
11 47,5 104,7 3.9

* Количество в этом столбце соответствует одной порции «Лучшего выбора». Чтобы рассчитать еженедельное количество «Лучшего выбора», умножьте размер порции в этом столбце на 2.
** Добавлено 7 декабря 2020 г. в качестве технического справочника по использованию и разработке Диетических рекомендаций для американцев на 2020–2025 гг. .

Чтобы дети не превышали RfD по ртути, рекомендуемые размеры порций (после округления) рыбы для различных возрастных групп при употреблении рыбы 2 раза в неделю из категории «Лучший выбор»:

Возраст 2: 1 унция на порцию
Возраст 6: 2 унции на порцию
Возраст 9: 3 унции на порцию
Возраст 11 лет и старше: 4 унции на порцию

Соответствие рекомендациям Руководства по питанию для американцев при ограничении воздействия метилртути в соответствии с RfD для детей

Рекомендации FDA/EPA по рыболовству не изменились.В Руководстве по питанию для американцев на 2020–2025 годы теперь содержатся дополнительные рекомендации по кормлению детей рыбой. Для многих детей Здоровая диета в американском стиле, изложенная в Руководстве по питанию для американцев , включает больше унций рыбы в неделю, чем в Таблице 3 выше. Если количество, рекомендованное в Руководстве по здоровому питанию в американском стиле, превышает количество, указанное в Таблице 3 выше, предоставление подмножества рыбы «Лучший выбор» в приведенном ниже списке может ограничить воздействие метилртути в соответствии с RfD.22 рыбы в этом списке относятся к категории «Лучший выбор», но содержание ртути в них даже ниже, чтобы дети могли потреблять количество, рекомендованное в здоровом рационе питания в американском стиле, не превышая RfD:*

  • Анчоусы
  • Скумбрия атлантическая
  • Сом
  • Моллюск
  • Краб
  • Раки
  • Камбала
  • Пикша
  • Кефаль
  • Устрица
  • Камбала
  • Поллок
  • Лосось (консервированный, свежий или замороженный)
  • Сардина
  • Морской гребешок
  • Шад
  • Креветка
  • Подошва
  • Кальмар
  • Тилапия
  • Форель пресноводная
  • Уайтинг

* В приведенный выше список входят рыбы категории «Лучший выбор», средняя концентрация метилртути которых меньше или равна 0.07 мкг ртути/грамм рыбы в вареном виде. Этот порог может адекватно ограничивать воздействие метилртути, чтобы дети могли потреблять еженедельное количество рыбы, рекомендованное Здоровым рационом питания в американском стиле в Руководстве по питанию для американцев , при этом ограничивая потребление метилртути в соответствии с RfD. Список включает виды рыбы, указанные в Таблицах 2-1 и A3-1, сноска E Диетических рекомендаций для американцев, 2020-2025 , которые можно употреблять в количестве 3 унций в неделю для детей с нормой калорийности 700-1000. для детей в возрасте от 1 года до 3 лет, а также для детей в возрасте от 4 до 11 лет, если рекомендуемые количества в Руководстве по питанию превышают количество «Лучший выбор» в Таблице 3 выше.

На следующем рисунке сравниваются диапазоны еженедельного количества рыбы, рекомендованные в Руководстве по питанию для американцев , 2020-2025  [2], с количеством «Лучший выбор» в рекомендациях FDA/EPA по рыбе (таблица 3 выше) и с подмножество «лучших вариантов» (обозначения выше), которые можно потреблять, не превышая RfD для ртути. Во всех возрастных группах, по крайней мере для некоторых детей, количества, рекомендованные Диетическими рекомендациями [2], превышают количество рыбы из категории «Лучший выбор», которую можно было бы потреблять без превышения предела RfD для метилртути.В этих случаях дети могут потреблять рыбу из подмножества «Лучший выбор», в которой даже меньше ртути (пункты выше и перечислены в Диетических рекомендациях для американцев, 2020-2025  (таблицы 2-1 и A3-1, сноска Е)).

Рис. Еженедельное потребление рыбы для детей – Диетические рекомендации для американцев Рекомендации по сравнению с рекомендациями FDA/EPA по рыбе

На рисунке выше

  • Темно-синие столбцы представляют собой диапазон количества рыбы в унциях в неделю, рекомендованный Healthy U.Диетический образец S.-Style в Диетических рекомендациях для американцев, 2020-2025  для уровней калорий, зависящих от возраста, пола (мужчины и женщины) и уровня физической активности [2].
  • Светло-голубые столбцы представляют собой диапазон количества рыбы в унциях в неделю в рекомендациях по рыболовству FDA/EPA, основанный на количестве рыбы, которую можно потреблять из категории «Лучший выбор» без превышения предела RfD для метилртути.
  • Обведенные синим цветом столбцы представляют собой диапазон количества рыбы в унциях в неделю из подмножества категории «Лучший выбор» FDA/EPA Fish Advice, которые даже ниже в ртути, которую можно употреблять без превышения предела RfD для метилртути. .Этот список подмножеств рыбы можно найти выше и в Руководстве по питанию для американцев , 2020-2025  (таблицы 2-1 и A3-1, сноска E).
  • Количество рыбы в рекомендациях FDA/EPA Fish Advice варьируется в зависимости от массы тела ребенка, при этом вес женского тела использовался для большей защиты здоровья, поскольку девочки, как правило, весят меньше, чем мальчики.

Каталожные номера

Кладис Д.П., Кляйнер А.С. и Сантерре Ч.Р. (2014). Содержание ртути в имеющейся в продаже рыбе в США .J Food Prot 77, 1361-1366. Получено на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25198598. FDA/EPA получили необработанные данные от авторов исследования для анализа.

Министерство здравоохранения Канады. (2007) Оценка риска для здоровья человека от ртути в рыбе и польза для здоровья от потребления рыбы, Бюро химической безопасности пищевых продуктов Управления продуктов для здоровья и продуктов питания, Оттава, Онтарио, Канада.

Карими, Р., Фицджеральд, Т.П., и Фишер, Н.С. (2012). Количественный синтез ртути в коммерческих морепродуктах и ​​влияние на воздействие в Соединенных Штатах .Environment Health Perspect 120, 1512-1519. Получено на http://ehp.niehs.nih.gov/1205122/.

Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев, 2020-2025 , 9 th Edition, декабрь 2020 г. Доступно на https://www.dietaryguidelines.gov.

Агентство по охране окружающей среды США (US EPA). (2016), Национальная оценка состояния прибрежных районов (NCCA), Управление водных ресурсов и Управление исследований и разработок, EPA 841-R-15-006, Вашингтон, округ Колумбия.C. Результаты 2010 года. Получено на https://www.epa.gov/national-aquatic-resource-surveys/national-coastal-condition-assessment-2010-results.

Агентство по охране окружающей среды США. (Агентство по охране окружающей среды США) (2016). Национальная оценка прибрежной зоны (NCA): сводные данные северо-востока, 2000–2006 гг. Получено по адресу https://archive.epa.gov/emap/archive-emap/web/html/index-124.html.

Агентство по охране окружающей среды США (US EPA), 2003 г. Ртуть в базе данных морской жизни. Управление водно-болотных угодий, океанов и водоразделов.Получено по адресу https://cfpub.epa.gov/si/si_public_record_Report.cfm?dirEntryId=58213.


[1] RACC, который мы использовали, предназначался для первых блюд без соуса, например, простой или жареной рыбы и моллюсков, пирога с рыбой и моллюсками. Значение RACC для этой категории составляет 85 граммов в приготовленном виде и 110 граммов в сыром виде. Мы использовали значение RACC для сырой рыбы в качестве размера порции в наших расчетах. Мы сделали это, потому что наши данные по ртути для большинства видов рыбы относятся к сырой рыбе.

[2] Предполагаемая потребность в калориях зависит от возраста детей, от того, ведут ли дети «сидячий образ жизни», «умеренно активны» или «активны», а также от того, являются ли они мужчинами или женщинами.В Руководстве по питанию для американцев приведены расчетные калории, необходимые для каждой возрастной группы, которые основаны на расчетных энергетических потребностях, установленных Национальными академиями наук, инженерии и медицины. Диетические рекомендации также рекомендуют детям потреблять определенное количество морепродуктов в неделю (в унциях в неделю) в зависимости от их потребности в калориях. При разработке этой цифры FDA и EPA учитывали диапазоны потребности в калориях, которые Диетические рекомендации предусматривают для каждой возрастной группы, и количество потребления морепродуктов, которое Диетические рекомендации рекомендуют при различных уровнях калорий.Например, для детей в возрасте от 4 до 7 лет диетические рекомендации оценивают, что для поддержания баланса калорий женщинам и мужчинам требуется от 1200 до 1800 калорий в день, исходя из расчетных потребностей в энергии и в зависимости от того, ведут ли они малоподвижный образ жизни или физически активны. Для людей с уровнем калорий 1200 в день Диетические рекомендации рекомендуют потребление 4 унций морепродуктов в неделю. Для людей с уровнем калорий 1800 в день диетические рекомендации рекомендуют потребление морепродуктов 8 унций в неделю.Таким образом, рекомендуемое потребление рыбы в неделю для возрастной группы 4-7 лет колеблется от 4 унций в неделю (из расчета 1200 калорий для малоподвижных самок) до 8 унций в неделю (из расчета 1800 калорий для активных самцов).

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.