Фолиевая кислота в чем есть: Продукты, содержащие фолиевую кислоту (синтетическая форма витамина В9), благоприятно влияют на слух и препятствуют его снижению

Содержание

Витамин B9 (фолиевая кислота)

Витамин В9 (фолиевая кислота) – водорастворимый витамин, необходимый для синтеза ДНК и некоторых аминокислот (глицина, метионина).

Синонимы русские

Фолиевая кислота, фолацин, птериолглутаминовая кислота.

Синонимы английские

Vitamin B9, vitamin Bc, folic acid, folacin, pteroylglutamic acid.

Метод исследования

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Диапазон определения: 1,36 — 90,8 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не есть в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

В9 – водорастворимый витамин. Впервые он был выделен из листьев шпината, но уже за 20 лет до этого была установлена роль печени и дрожжей в терапии мегалобластической анемии – состояния, развивающегося при дефиците В9.

Витамин В9 поступает в организм с пищей. Он содержится в бобах, петрушке, салате, капусте, томатах, шпинате, спарже, печени, почках, мясе, грибах, дрожжах и разрушается при высоких температурах. Часть витамина В9 вырабатывается микрофлорой кишечника в присутствии парааминобензойной кислоты. Кроме того, в печени и почках есть запасы фолацина, которые могут компенсировать недостаточное его поступление в течение нескольких месяцев.

В9 всасывается в тонком кишечнике: в его слизистой происходят биохимические превращения витамина с образованием активных форм, способных проходить в кровь и участвовать в биохимических реакциях.

Роль Вв организме состоит в его способности переносить метильный остаток (СН3-) – это реакции, в ходе которых образуются ДНК и некоторые аминокислоты (глицин, метионин).

При гиповитаминозе синтез ДНК замедляется и появляются аномальные ДНК, которые легко распадаются из-за замены тиминовых нуклеотидов уридиновыми. При таком нарушении в первую очередь страдают клетки и ткани, которые часто обновляются, – кровь и эпителий, – что и определяет симптомы гиповитаминоза фолиевой кислоты.

Развивается мегалобластическая анемия, которая проявляется бледностью, слабостью, утомляемостью, в анализе крови видны атипичные клетки. Вдобавок снижается количество других элементов крови – тромбоцитов и лейкоцитов – и появляются их аномальные формы.

Другая ткань, страдающая при нехватке В9, – это эпителий: медленнее заживают раны, страдает желудочно-кишечный тракт – уменьшается выработка необходимых для пищеварения ферментов, развивается глоссит (поражение языка), эзофагит (поражение пищевода), гастрит, энтерит.

Важно различать мегалобластическую анемию, вызванную дефицитом фолатов, от той, что вызвана дефицитом витамина В12. При второй большие дозы фолатов способны скорректировать нарушения в крови пациента, но неврологические осложнения прогрессируют.

Кроме образования ДНК, витамин В9 участвует в производстве метионина из гомоцистеина. При гиповитаминозе количество гомоцистеина увеличивается, что повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Достаточный уровень фолатов в организме снижает риск развития онкологических заболеваний и играет особую роль при беременности, особенно на ранних сроках, – у плода происходит интенсивное деление клеток, закладываются будущие органы и ткани, особенно важна правильная закладка нервной трубки. Нарушение этих процессов приводит к порокам развития: к отклонениям нервной системы (анэнцефалии, гидроцефалии, спинномозговым грыжам), к нарушению формирования конечностей, к порокам сердца. Кроме того, дефицит В

9 при беременности может вызывать неправильное формирование плаценты и даже прерывание беременности.

В сутки человеку нужно 25 мкг В9, однако потери при всасывании увеличивают количество, которое должно поступить с пищей, до 50 мкг. Потребность в В9 возрастает при беременности и кормлении грудью, а также при злокачественных опухолях, некоторых видах гемолитических анемий и кожных заболеваний.

Важно помнить, что неустойчивость витамина к кулинарной обработке может приводить к его недостатку в пище. К тому же вероятно развитие гиповитаминоза при нарушении всасывания – из-за злоупотребления спиртными напитками и кислыми продуктами, приема некоторых лекарств (барбитуратов, фенитоина), синдрома мальабсорбции.

При этом переизбыток В9 крайне маловероятен, так как, будучи водорастворимым, витамин выводится с мочой.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы узнать, является ли нехватка В9 причиной меголобластической анемии, глоссита, эзофагита, атрофического гастрита, энтерита.
  • Для дифференциальной диагностики мегалобластической анемии, вызванной гиповитаминозом В9 и В12.
  • Чтобы оценить уровень витамина В9 при планировании беременности или при синдроме мальабсорбции.
  • Для выработки рекомендаций по коррекции питания.

Когда назначается исследование?

  • При меголобластической анемии, глоссите, эзофагите, атрофическом гастрите, энтерите.
  • В рамках комплексной оценки витаминного профиля организма.
  • Когда важно не допустить недостатка В9 (при грудном вскармливании, гемодиализе).
  • При планировании беременности (для профилактики врождённых пороков развития, особенно нервной системы).
  • При синдроме мальабсорбции (для диагностики возможного витаминоза В9).
  • При контроле за эффективностью лечения гиповитаминоза.

Что означают результаты?

Референсные значения: 7 — 39,7 нмоль/л.

Причины повышения уровня В9:

  • передозировка препаратов, содержащих витамин В9 (поливитаминов, мамифола, фолиевой кислоты, фолацина).

Причины понижения уровня В9:

  • недостаточное поступление витамина с пищей (голодание, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку),
  • плохое усвоение Вв кишечнике,
  • повышенная потребность в витамине В(беременность, грудное вскармливание, гемодиализ, онкологические заболевания).

Что может влиять на результат?

Перед анализом необходимо учесть факт приема препаратов витамина В9.

Фолиевая кислота (фолацин, витамин В9, витамин Вс)

Химическое строение и свойства

Витамин обнаружили в 1930 г., когда было показано, что люди с определенным типом мегалобластической анемии могли быть излечены принятием в пищу дрожжей или экстракта печени. В 1941 г. Фолиевая кислота была выделена из зеленых листьев (лат. folium – лист, отсюда и название витамина).

Витамином Вс это соединение назвали из-за его способности излечивать анемию у цыплят (от англ. сhicken — цыпленок).

Витамин состоит из трех компонентов: гетероциклического остатк4а птеридина, парааминобензойной кислоты (ПАБК), которая может самостоятельно регулировать рост многих бактерий, и глутаминовой кислоты (несколько остатков). В организме человека птеридиновое кольцо не синтезируется, поэтому удовлетворение потребности в фолацине полностью зависит от его поступления с пищей.

Гиповитаминоз

Поскольку одноуглеродные группы играют исключительно важную роль в биосинтезе нуклеиновых кислот, моно- и динуклеотидов, а также в биосинтезе белков, становятся понятными те глубокие нарушения, которые наблюдаются при фолатном гиповитаминозе.

Основным клиническим проявлением недостатка фолиевой кислоты является заболевание анемией мегалобластической, макроцитарной.

В крови появляются большие незрелые кроветворные клетки – мегалобласты. Снижается количество эритроцитов и гемоглобина в крови, причем эритропения выражена в большей степени, чем снижение уровня гемоглобина (в отличие от железодефицитной анемии). Характерно появление в крови гиперсегментированных многоядерных лейкоцитов с большим числом тяжей между сегментами ядер.

В эритроцитарном, миелоидным и мегакариоцитарном ростках костного мозга отмечаются выраженные мегалобластические изменения. Клетки костного мозга характеризуются высокой скоростью деления, поэтому они особо чувствительны к нарушению синтеза нуелеиновых кислот, возникающему при дефиците витамина В9. Схожие симптомы отмечаются и при недостатке витамина В

12, так как обмен обоих витаминов взаимосвязан.

При недостаточности фолатов отмечаются слабость, головная боль, обмороки, бледность кожи, красный саднящий язык, диарея. Больные раздражительны, враждебны, у них плохая память, паранойя.  

Врожденные нарушения обмена фолиевой кислоты

Мегалобластическая анемия, сочетающаяся с нарушением психического развития, может обнаруживаться у младенцев вследствие врожденного нарушения всасывания фолатов в тонком кишечнике. Хороший клинический эффект достигается парентеральным введением максимальных лечебных доз витамина.

Мегалобластическая анемия дефекта фолатредуктазы. В такой ситуации нарушается превращение фолиевой кислоты в ее коферментную форму – 5-формил-ТГФК. Заболевание прогрессирует медленно, неврологические нарушения обычно отсутствуют, корригируется повышенным дозами фолиевой кислоты.

Мегалобластическая анемия из-за недостаточности формиминотрансферазы – фермента, необходимого для образования 5-формимино-ТГФК из гистидина. Заболевание обнаруживается в течение первого года жизни ребенка и характеризуется задержкой умственного и физического развития, аномальными изменениями электроэнцефалографии. Обнаруживается по аномально высокому содержанию фолатов в крови (задержка превращения их в активную форму) и увеличению выведения метаболитов витамина при нагрузке гистидином.

Дргуие разновидности анемии затрагивают иные пути метаболизма фолатов, в частности, описана иегалобластическая анемия вследствие дефекта 5,10-метилен-ТГФК-редуктазы (фермент восстанавливает 5,10-метилен-ТГФК в 5-метил-ТГФК). Особую роль в заболевании мегалобластической анемией играет недостаточность витамина В12.

Гипервитаминоз

Не описан. Даже при приеме доз, в 20-40 раз первышающих физиологические, токсическ4их эффектов не отмечалось (в клинических испытаниях больные атеросклерозом принимали до 80 мг/сутки витамина В9).

Оценка обеспеченности организма витамином РР

Об обеспеченности организма фолиевой кислотой можно судить по содержанию ее в крови (лучше – в плазме крови). Содержание фолацина в моче, как правило, не является достоверным критерием обеспеченности организма этим витамином. Быстрое удаление витамина из крови при внутривенном его введении может указывать на недостаточную потребность организма в этом витамине (активный «захват» тканями).

Пищевые источники

Витамина много в лиственных овощах, например, в шпинате. Он содержится в салате, капусте, томатах, землянике. Богаты им печень и мясо, яичный желток.

Особое значение приобретает достаточная обеспеченность фолиевой кислотой в ранние сроки беременности: на 2-й неделе (начало развития головного мозга) даже кратковременный дефицит этого витамина может привести к появлению врожденных уродств, нарушению физического и психического развития новорожденного. Именно это наблюдение послужило основой углубленного изучения роли фолиевой кислоты в нарушении процессов эмбриогенеза и развитию указанной выше патологии.

Однако дефицит фолата имеет другие недавно изученные биологические последствия, включая ненормальный уровень урацила в ДНК. Последнее, как указывалось выше, является следствием лимита биосинтеза тиминовых нуклеотидов. Этот феномен ведет к хромосомным поломкам, обуславливающим в значительной степени дефект нервной трубки в период эмбриогенеза. Уже не вызывает сомнений, что появление таких врожденных пороков развития, как spina bifida и энэнцефалия, патогенетически связано с дефицитом фолата. Их предупреждение, как показывает мировой опыт, достигается назначением фолиевой кислоты на протяжении всего периода беременности в дозе не менее 400 мкг в сутки.особенно важно это делать в раннем сроке, когда нервная система плода развивается особенно быстро.

Литература
Т.С. Морозкина, А.Г. Мойсеёнок Витамины. Краткое руководство для врачей и студентов медицинских, фармацевтических и биологических специальностей.


Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул.

Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили.»

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Бананы и брокколи — источник фолиевой кислоты

«Кушай больше фруктов, тебе сейчас витамины нужны!» — такой фразой практически всегда встречают (да и провожают) беременную женщину, куда бы она не пришла и откуда бы она не уходила. Понятно, что иногда хочется скормить все эти витамины кому-нибудь из тех, кто говорил эту заученную фразу, а потом посмотреть, как он себя будет чувствовать после такого количества, съеденных «яблочков» и «апельсинок». Но в любом случае каждая женщина понимает (даже чувствует), что во время беременности надо восполнять запас витаминов, которые активно расходуются на развитие малыша и поддержание хорошего самочувствия его мамочки. Отдельно хотелось бы поговорить о фолиевой кислоте (витамин В9). Зачем вообще нужна эта кислота?

Фолиевая кислота участвует в процессах, связанных с делением и ростом клеток, участвует в синтезе гемоглобина, поэтому очевидно, что именно во время беременности, очень важно поддерживать уровень этого витамина в норме. Это особенно важно в первом триместре беременности, когда формируются основные структуры нервной системы плода, правильная закладка которых во многом обеспечивается фолиевой кислотой. Фолиевая кислота необходима для развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша, процессов кроветворения. Она принимает участие в образовании всех форменных элементов крови. Если будущая мама получает необходимое количество фолиевой кислоты ежедневно еще за 3 или 4 месяца до начала беременности, это помогает снизить риск дефектов у плода, которые формируются на ранних стадиях развития.

Также фолиевая кислота принимает активное участие в поднятии настроения, т.к. именно она помогает вырабатывать гормоны серотонин и норадреналин. А ведь хорошее настроение для беременной женщины – это залог успеха. Так что если будущая мамочка загрустила, дайте ей апельсин (в нем содержится фолиевая кислота), должно помочь!

Фолиевая кислота не накапливается в организме, поэтому наесться продуктами, содержащими эту кислоту, «про запас» невозможно, как бы не хотелось. Но в любом случае гораздо приятнее получать этот витамин лучше с продуктами питания, а не принимать его в форме таблеток. Кстати, при хорошей микрофлоре кишечника, фолиевая кислота может синтезироваться там. Высокое содержание фолиевой кислоты отмечено в спарже, авокадо, бананах, черных бобах, брокколи, яичных желтках, гречневой и овсяной кашах, хлебе грубого помола, зеленой фасоли, листовых зеленых овощах, чечевице, печени, апельсинах и других цитрусовых, а также их соках, в шпинате, землянике, тунце, зародышах пшеницы и йогурте. Как видите, этот витамин можно получать с достаточно разнообразным рационом, так что если почувствуете, что понемногу зеленая фасоль начинает надоедать, то смело переключайтесь на бананы или апельсины (все-таки оранжевый – веселее). Но главное – без фанатизма, потребность беременной женщины в фолиевой кислоте ограничивается 400-600мгк в сутки. Завтрак из одной чашки обогащенной каши с молоком и стакана апельсинового сока обеспечивает половину ежедневной потребности в фолиевой кислоте.

Как бы ни хотелось забыть о последствиях дефицита фолиевой кислоты во время беременности, делать этого все-таки не стоит. Так, при значительном дефиците фолиевой кислоты возможно формирование дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, увеличивается риск задержки умственного развития ребенка. Дефицит фолиевой кислоты играет огромную роль и в ходе беременности, так как в это время происходит формирование не только органов и тканей плода, но и тканей плаценты, а также новых сосудов в матке. При недостатке фолиевой кислоты этот процесс может нарушиться, что повышает вероятность преждевременного прерывания беременности.

Каждая будущая мама знает, что при беременности очень часто бывает понижен гемоглобин, поэтому наши доблестные врачи в женских консультациях не медля ни минуты прописывают железосодержащие препараты во избежание анемии, но… есть одно маленькое «но», в строении клеток гемоглобина участвует не только железо. А что еще? Ну конечно, фолиевая кислота! Поэтому прежде чем добросовестно выполнять все предписания врачей и самоотверженно лопать препараты железа упаковками, сдайте анализ крови и узнайте точно, в чем же все-таки первопричина проблемы.

После описанного выше хочется сразу побежать в аптеку и купить побольше таблеток фолиевой кислоты, но нельзя поддаваться панике, ведь бывает и гипервитаминоз. Например, длительное применение больших доз фолиевой кислоты не рекомендуется из-за возможности снижения в крови концентрации витамина B12. Вывод из всего вышеизложенного очень прост: главное для малыша, с первых дней беременности, а может и еще раньше, — это забота. Заботьтесь о своем здоровье, о здоровье малыша, питайтесь правильнои получайте удовольствие от всего, что происходит сейчас в вашей жизни. И не очень уж обижайтесь на всех, кто любит повторять: «Кушай больше фруктов, тебе сейчас витамины нужны!», может быть, они действительно хотят быть полезными, хотя бы и таким советом.

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000 мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул. Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется.»

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.»

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили.»

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Препараты и лекарства с действующим веществом Пиридоксин + Цианокобаламин + Фолиевая кислота

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Показания к применению

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (Аддисона — Бирмера, алиментарная макроцитарная), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, постгеморрагической, апластической, вызванной токсическими веществами и лекарственными препаратами, миелоз, травматические повреждения и воспалительные процессы периферических нервов (ранение, радикулоневрит, неврит, невралгия, каузалгия, фантомные боли), боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, нейродермит), травматические повреждения костей и состояния после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате при замедлении костной консолидации, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, лучевая болезнь. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, высоких доз витамина С, при патологии желудка и кишечника, препятствующей нормальному всасыванию витамина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, спру).

Фармакологическое действие

гемопоэтическое, метаболическое, противоанемическое, эритропоэтическоеОбладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом, липидном обмене. Повышает регенерацию тканей, нормализует кроветворение, функции печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, понижает содержание холестерина в крови (при атеросклерозе). В организме (преимущественно в печени) превращается в кофактор — кобамид, входящий в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Кобамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов и поэтому необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина — донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора — холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, чем объясняется увеличение их толерантности к гемолизу.Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника (отчасти и в толстом). В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия ионов кальция и pH среды). В крови витамин B12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонирование происходит преимущественно в печени, из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается. Элиминирование происходит преимущественно почками.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в т. ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз.

Витамины «Элевит»® для планирования беременности и 1-го триместра

Где купить Элевит 1?

Купить или заказать витамины Элевит 1 для приема во время первого триместра, а также планирования беременности вы можете, нажав кнопку «Купить». Там же вы сможете ознакомиться с ценами на другие продукты препараты Элевит.

Конечную стоимость и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в аптеках Москвы и других городов России.

Первый триместр

Здоровый и крепкий малыш – это заветное желание каждой беременной женщины, и, чтобы его осуществить, важно правильно позаботиться об этом на каждом из этапов, но особенно в первом триместре. Ведь именно в этот период происходит формирование будущего организма, и важно сделать всё, чтобы свести к минимуму возможные риски и защитить малыша от подстерегающих, буквально не каждом шагу, опасностей.

Начавшееся с момента оплодотворения яйцеклетки формирование эмбриона активно продолжается в течение первого триместра беременности. Другими словами, в этот период закладывается фундамент, на основе которого будет строиться и развиваться организм будущего малыша. И именно поэтому важно позаботиться о присутствии всех элементов уже с первых дней беременности.

Одним из необходимых для будущей мамы элементов является фолиевая кислота, которая повышает в крови женщины уровень фолатов, играющих ключевую роль в этот период. Фолаты не только требуются для развития самого эмбриона, но также служат необходимым строительным материалом для развития плаценты.

Один из наиболее важных компонентов Элевит® 1 – метафолин, усовершенствованная форма фолиевой кислоты, которая усваивается лучше обычной***, обеспечивая тем самым необходимый для здоровья будущей мамы и малыша уровень фолатов.

Благодаря содержанию 400 мкг**** метафолина, а также железа, йода и витамина D Элевит® 1 способствует правильному формированию сердца и мозга ребенка, обеспечивая поддержку будущему организму уже с первых дней беременности.

Для восполнения необходимого количества питательных элементов и витаминов беременной женщине в первом триместре рекомендуется одна таблетка Элевит® 1. В состав одной таблетки входят:

Инструкция Элевит® 1 для первого триместра

 

Пищевые и биологически активные вещества Содержание в суточной дозе (одна таблетка) Степень удовлетворения суточной потребности женщин, %1
Витамин А, мкг РЭ (ретинол эквивалент) 770 86
Витамин В1, мг 1,4 93
Витамин В2, мг 1,4 78
Витамин В5, мг 6 120*****
Витамин В6, мг 1,9 95
Витамин В12, мкг 2,6 87
Витамин С, мг 85 94
Витамин D, мкг 5 50
Витамин Е, мг ТЭ (токоферол эквивалент) 10 67
Ниацин, мг 18 90
Фолаты: метафолин® (в форме кальция L-метилфолата), мкг в пересчете на фолиевую кислоту, мкг 451 400 -100
Биотин, мкг 30 60
Кальций, мг 125 13
Магний, мг 100 25
Железо, мг 14 78
Медь, мг 1 100
Йод, мкг 150 100
Цинк, мг 11 92
Марганец, мг 2 100
Селен, мкг 60 109*****

L. RU.MKT.CC.06.2018.2294

Пытаясь забеременеть: следуйте этим советам

Вы думаете о том, чтобы начать свой путь к тому, чтобы стать мамой. Вы подписались на детские журналы и журналы для родителей или просматривали веб-сайты. Может быть, вы тоже пролистали пару книг с именами детей. Вы морально готовы приветствовать малыша. Теперь пришло время сделать ваше тело как можно более здоровым.

Но недостаточно составить список дел. Есть вещи, которых следует избегать. Если вы хотите забеременеть, убедитесь, что вы НЕ делаете ничего из этого: 

1.Потерять или набрать много веса

Слишком большой или слишком маленький вес снижает ваши шансы забеременеть. Любой из них может вызвать нерегулярный менструальный цикл. Когда у вас нет менструации каждый месяц, ваши яичники не будут выпускать яйцеклетку или овулировать. Когда этого не происходит, вы не можете зачать ребенка.

Иногда изменения веса вызывают колебания уровня гормонов, что приводит к бесплодию. Кроме того, ожирение повышает вероятность следующих заболеваний:

  • Выкидыш
  • Гестационный диабет, тип, который возникает только во время беременности здоровый вес до и во время беременности.Эксперты советуют будущим мамам стремиться к индексу массы тела (ИМТ) от 18,5 до 27.

    2. Переусердствовать с физическими упражнениями

    Быть домоседом никогда не будет здоровым. Но если вы думаете о беременности, сейчас не время заниматься триатлоном. Интенсивные физические упражнения могут вызвать гормональные изменения, из-за которых вашим яичникам будет трудно производить или выделять яйцеклетки.

    Интенсивный бег, аэробика, плавание или езда на велосипеде затрудняют беременность, даже если у вас нормальный вес. Но если у вас избыточный вес, физические упражнения могут помочь вам сбросить лишние килограммы и увеличить шансы на беременность.

    3. Слишком долго откладывать создание семьи

    Если вам далеко за 30, ваша фертильность чуть менее чем вдвое меньше, чем в начале 20-летнего возраста. Поговорите со своим врачом о своем возрасте и шансах на рождение ребенка, чтобы вас не застали врасплох. Мужчины тоже должны помнить об этом. В то время как возраст матери играет наибольшую роль, мужчины старше 50 лет также менее плодовиты.

    4. Подождите, пока у вас не наступит менструация, чтобы бросить пить

    Если мысль о беременности мелькает у вас в голове хотя бы на секунду, эксперты советуют отказаться от счастливого часа сейчас .

    Обратите внимание: половина всех беременностей незапланированные. Таким образом, вы можете наслаждаться вечерней прогулкой по городу с несколькими коктейлями и не знать, что вы уже беременны.

    Если вы пьете, ваш ребенок тоже. Алкоголь, который заставляет вас чувствовать себя расслабленным, может помешать развитию мозга и нервной системы вашего ребенка. Алкоголь влияет на вашего ребенка на каждом этапе беременности, особенно в первые недели.

    Нужно больше причин, почему вы и ваш партнер должны отступить от бара?

    • Не существует безопасного уровня употребления алкоголя до беременности. Кроме того, не существует безопасного количества алкоголя во время беременности.
    • Если вы проходите курс лечения бесплодия, например, ЭКО, употребление четырех и более напитков в неделю снижает ваши шансы на рождение ребенка.
    • Ваш парень тоже должен поставить стакан. Алкоголь может снизить уровень полового гормона тестостерона и вызвать эректильную дисфункцию. Вы, вероятно, не забеременеете, если это произойдет.

    5. Дым

    Табак вреден для здоровья, и точка. Если вы курите, вам следует бросить, даже если вы не пытаетесь забеременеть.Если вы действительно хотите завести ребенка, бросить эту привычку просто необходимо. Помните о следующих рисках курения:

    • Выкуривание более 10 сигарет в день значительно снижает ваши шансы забеременеть.
    • Курение вызывает изменения в фаллопиевых трубах и шейке матки, что может привести к выкидышу. Это также может вызвать беременность вне матки, называемую внематочной (или трубной) беременностью, которая не приводит к рождению ребенка.
    • Курение может повредить ваши яичники, поэтому вы производите меньше яйцеклеток. Чем меньше яйцеклеток вы производите, тем меньше вероятность, что вы забеременеете.

    Скажи своему мужчине тоже бросить курить. Освещение может снизить количество сперматозоидов и заставить их плавать медленнее.

    Кроме того, если у вас возникли проблемы с беременностью и вам необходимо экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), курение может сделать его гораздо менее успешным.

    Если вы уже беременны, курение может вызвать изменения в репродуктивных органах вашего ребенка, которые могут затруднить зачатие ребенка в более позднем возрасте.

    6. Удвойте количество витаминов

    Если вы думаете о беременности, ежедневно принимайте витамины для беременных с 400 мкг фолиевой кислоты.Это помогает предотвратить врожденные дефекты, называемые дефектами нервной трубки.

    Но не принимайте горстями мегавитамины или добавки. Например, слишком много витамина А связано с проблемами у растущего ребенка.

    7. Выпей энергетических напитков или порций эспрессо

    Отдохни и расслабься. Помните, что после рождения ребенка вы будете бодрствовать много долгих ночей. Когда дело доходит до кофеина, сообщение об умеренности. Пара чашек кофе в день не должны влиять на ваши шансы забеременеть. Но если вы выпили в течение дня двойную порцию эспрессо, 3 диетические газированные напитки и плитку шоколада, пришло время сократить потребление.

    8. Экономьте на сексе

    Кажется, это не проблема, верно? Но стоит повторить. Если вы хотите забеременеть, вам нужно много заниматься сексом. У пар, которые заняты каждые пару дней, больше шансов забеременеть.

    9. Прекратите принимать лекарства

    Вы можете подумать, что вам нужно прекратить прием всех ваших лекарств, прежде чем вы забеременеете. Но они не всегда опасны для ребенка. Остановка некоторых из них может быть опасна для вас обоих. Никогда не прекращайте лечение, не посоветовавшись с врачом.

    Это особенно важно, если вы лечитесь от таких состояний, как судороги, депрессия или высокое кровяное давление. Например, если вы отмените противосудорожное лекарство и будете принимать его во время беременности, вы можете лишить ребенка кислородного голодания.

    Вместе со своим врачом разработайте план лечения, безопасный для вас обоих. Возможно, им придется изменить ваше лекарство или дозу. Если вы принимаете антидепрессант, который работает, вы можете безопасно продолжать его прием во время беременности.

    10.Use Ilegal Drugs

    Уличные наркотики могут нанести вред вам и вашему растущему ребенку. Недостаточно прекратить их прием, когда вы узнаете, что беременны. Органы вашего ребенка формируются, и лекарства в вашем организме повлияют на их рост. Так что прекратите употреблять запрещенные наркотики в тот момент, когда вы начнете думать о беременности. Это может занять некоторое время, прежде чем вещества очистятся от вашего кровотока. Поощряйте вашего партнера также отказываться от своих привычек. Например, курение марихуаны может повлиять на их способность зачать ребенка.

    11. Не делайте прививки

    Как только вы задумаетесь о материнстве, позвоните своему врачу и убедитесь, что ваши вакцины обновлены. Если они вам нужны, вы захотите получить их более чем за месяц до зачатия. Особенно важными из них являются:

    • Краснуха (краснуха)
    • Ветряная оспа (ветрянка)
    • Гепатит

    Эти заболевания могут вызвать проблемы или врожденные дефекты у ребенка, если вы заразитесь ими во время беременности.

    Причины, симптомы, диагностика и лечение

    Spina bifida — относительно распространенный врожденный дефект в США.S. Эти слова буквально означают «расщепленный позвоночник» на латыни.

    Если у ребенка заболевание, во время развития нервная трубка (группа клеток, формирующих головной и спинной мозг ребенка) не закрывается полностью, поэтому позвоночник, защищающий позвоночник, не закрывается. сформироваться полностью. Это может вызвать физические и психические проблемы.

    Примерно от 1500 до 2000 детей из 4 миллионов, рождающихся в США каждый год, имеют расщелину позвоночника. Благодаря достижениям медицины 90% детей с этим дефектом доживают до взрослого возраста, и большинство из них продолжают вести полноценную жизнь.

    Типы

    Существует три основных типа расщелины позвоночника:

    Скрытая расщелина позвоночника (SBO) : Это наиболее распространенная и самая легкая форма дефекта. Многие люди даже не знают, что он у них есть. («Оккульта» означает «скрытый» на латыни.) Здесь спинной мозг и нервы обычно в порядке, но в позвоночнике может быть небольшой разрыв. Люди часто узнают, что у них ТКН, когда им делают рентген по какой-то другой причине. Этот тип расщелины позвоночника обычно не вызывает какой-либо инвалидности.

    Менингоцеле : Этот редкий тип расщепления позвоночника возникает, когда мешок со спинномозговой жидкостью (но не спинной мозг) проталкивается через отверстие в спине ребенка. У некоторых людей симптомы отсутствуют или их мало, в то время как у других возникают проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

    Миеломенингоцеле : Это самый тяжелый тип расщелины позвоночника. Здесь спинномозговой канал ребенка открыт в одном или нескольких местах в нижней или средней части спины, и наружу выпячивается мешочек с жидкостью. Этот мешок также содержит часть спинного мозга и нервов, и эти части повреждаются.

    Симптомы

    При скрытой расщелине позвоночника наиболее очевидным признаком может быть пучок волос или родимое пятно на месте дефекта. При менингоцеле и миеломенингоцеле вы можете увидеть мешок, торчащий из спины младенца. В случае менингоцеле над мешком может быть тонкий слой кожи.

    При миеломенингоцеле кожный покров обычно отсутствует, а ткань спинного мозга выходит наружу. Другие сопутствующие симптомы варьируются от: 

    • Слабые мышцы ног (в некоторых случаях младенец вообще не может ими двигать)
    • Необычная форма стоп, неровные бедра или искривление позвоночника (сколиоз)
    • Судороги
    • Кишечник или проблемы с мочевым пузырем

    У детей также могут быть проблемы с дыханием, глотанием или движением плеч. Они также могут иметь лишний вес. Симптомы во многом зависят от того, в какой части позвоночника возникла проблема и какие спинномозговые нервы поражены.

    Причины

    Никто точно не знает, что вызывает расщепление позвоночника. Ученые считают, что это может быть сочетание окружающей среды и семейного анамнеза или недостаток фолиевой кислоты (разновидность витамина В) в организме матери.

    Но мы знаем, что это состояние чаще встречается у белых и латиноамериканских детей, а также у девочек. Кроме того, у женщин с плохо управляемым диабетом или ожирением может быть больше шансов родить ребенка с расщеплением позвоночника.

    Диагностика

    Три теста позволяют проверить расщелину позвоночника и другие врожденные дефекты, пока ребенок еще находится в утробе матери:

    Анализ крови: Образец крови матери проверяется на наличие определенного белка у ребенка делает называется AFP. Если уровень АФП очень высок, это может означать, что у ребенка расщелина позвоночника или другой дефект нервной трубки.

    Ультразвук: Высокочастотные звуковые волны отражаются от тканей вашего тела, создавая черно-белые изображения ребенка на мониторе компьютера.Если у вашего ребенка расщелина позвоночника, вы можете увидеть открытый позвоночник или мешок, торчащий из позвоночника.

    Амниоцентез: Если анализ крови показывает высокий уровень АФП, но УЗИ выглядит нормально, врач может порекомендовать амниоцентез. Это когда ваш врач использует иглу, чтобы взять небольшое количество жидкости из амниотического мешка вокруг ребенка. Если в этой жидкости высокий уровень АФП, это означает, что кожа вокруг плодного пузыря отсутствует, и АФП просочился в амниотический мешок.

    Иногда расщелина позвоночника диагностируется после рождения ребенка — обычно, если мать не получала предродовой уход или УЗИ не показало ничего плохого.

    Врач, вероятно, захочет сделать рентгеновские снимки тела ребенка и провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), при которой для получения более подробных изображений используются сильные магниты и радиоволны.

    Лечение

    Врачи могут оперировать младенцев в возрасте всего нескольких дней или даже в утробе матери.Если у ребенка менингоцеле, примерно через 24–48 часов после рождения хирург вернет мембрану вокруг спинного мозга на место и закроет отверстие.

    Если у ребенка миеломенингоцеле, хирург помещает ткани и спинной мозг обратно в тело ребенка и покрывает их кожей. Иногда хирург также вводит в мозг ребенка полую трубку, называемую шунтом, чтобы вода не скапливалась в мозгу (так называемая гидроцефалия). Это также делается через 24–48 часов после рождения ребенка.

    Иногда операцию можно сделать, пока ребенок еще находится в утробе матери. До 26-й недели беременности хирург входит в матку матери и зашивает отверстие над спинным мозгом ребенка. У детей, перенесших этот тип операции, меньше врожденных дефектов. Но это рискованно для матери и повышает вероятность того, что ребенок родится слишком рано.

    После этих операций могут потребоваться другие операции для исправления проблем со стопами, бедрами или позвоночником или для замены шунта в головном мозге. От 20% до 50% детей с миеломенингоцеле также могут иметь то, что называется прогрессирующей привязкой, когда их спинной мозг прикрепляется к позвоночному каналу. (В норме нижняя часть спинного мозга свободно плавает в позвоночном канале.) По мере роста ребенка спинной мозг растягивается, что вызывает потерю мышц и проблемы с кишечником или мочевым пузырем. Чтобы исправить это, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Некоторым людям с расщеплением позвоночника для передвижения нужны костыли, скобы или инвалидные коляски, а другим для лечения проблем с мочевым пузырем нужен катетер.

    Профилактика

    Исследования показали, что прием поливитаминов с фолиевой кислотой может предотвратить расщепление позвоночника и снизить вероятность развития этого и других врожденных дефектов у вашего ребенка. Любая беременная или пытающаяся забеременеть женщина должна получать 400 мкг в день. Если у вас расщелина позвоночника или у вас есть ребенок с расщеплением позвоночника, вы должны получать 4000 мкг в день по крайней мере за 1 месяц до беременности в течение первых нескольких месяцев.

    Фолиевая кислота также содержится в темно-зеленых овощах, яичных желтках и некоторых обогащенных хлебах, макаронах, рисе и сухих завтраках.

    Фолиевая кислота | ЦКЗ

    CDC призывает всех женщин репродуктивного возраста ежедневно принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты в дополнение к разнообразному рациону питания, содержащему фолиевую кислоту, чтобы помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные дефекты головного мозга (анэнцефалия) и позвоночника ( расщелина позвоночника).

    О фолиевой кислоте

    Фолиевая кислота является витамином группы В. Наше тело использует его для создания новых клеток. Подумайте о коже, волосах и ногтях. Эти и другие части тела каждый день производят новые клетки.Фолиевая кислота — это синтетическая (то есть обычно не встречающаяся в природе) форма фолиевой кислоты, используемая в добавках и в обогащенных пищевых продуктах, таких как рис, макароны, хлеб и некоторые сухие завтраки

    Почему фолиевая кислота важна до и во время беременности

    Когда ребенок развивается на ранних сроках беременности, фолиевая кислота помогает сформировать нервную трубку. Фолиевая кислота очень важна, потому что она может помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные дефекты головного мозга ребенка (анэнцефалия) и позвоночника (расщепление позвоночника).

    Женщинам репродуктивного возраста необходимо 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно

    • Все женщины репродуктивного возраста должны получать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы получить достаточное количество фолиевой кислоты для предотвращения некоторых врожденных дефектов, потому что
      • Около половины беременностей в США являются незапланированными, и
      • Основные врожденные дефекты головного или позвоночника ребенка возникают на очень ранних сроках беременности (через 3–4 недели после зачатия), до того, как большинство женщин узнают о своей беременности.
    • При приеме фолиевой кислоты более высокая доза, чем 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, не обязательно лучше для предотвращения дефектов нервной трубки, если только врач не рекомендует принимать больше из-за других заболеваний.
      • При планировании беременности женщинам, у которых уже была беременность с дефектом нервной трубки, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют этим женщинам принимать 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день за один месяц до беременности и в течение первых 3 месяцев беременности.

    Узнайте больше о рекомендациях CDC по фолиевой кислоте здесь.
    Узнайте больше о рекомендуемом уровне потребления фолиевой кислоты здесь.

    Когда начинать принимать фолиевую кислоту

    Каждой женщине репродуктивного возраста необходимо ежедневно получать фолиевую кислоту, независимо от того, планирует она беременность или нет, чтобы способствовать выработке новых клеток.

    Фолат и фолиевая кислота — это одно и то же?

    Термины «фолиевая кислота» и «фолиевая кислота» часто используются взаимозаменяемо, даже если они разные. Фолат — это общий термин для описания многих различных типов витамина B9.

    Типы фолиевой кислоты могут включать

    • Дигидрофолат (ДГФ)
    • Тетрагидрофолат (ТГФ)
    • 5, 10-метилентетрагидрофолат (5, 10-метилен-ТГФ)
    • 5-метилтетрагидрофолат (5-метил-ТГФ или 5-МТГФ)

    Обогащение пищевых продуктов — это способ добавления витаминов или минералов, или и того, и другого в пищу.Некоторые сорта риса, макаронных изделий, хлеба и сухих завтраков обогащены фолиевой кислотой. Эти продукты помечены как «обогащенные». Фолиевая кислота представляет собой особый тип фолиевой кислоты, который обычно не встречается в природе 90–125 .

    Фолиевая кислота идеально подходит для обогащения пищевых продуктов. Он более стабилен, чем натуральные пищевые фолиевые кислоты. Тепло и свет могут легко разрушить типы натуральных пищевых фолиевых кислот. Фолиевая кислота лучше подходит для обогащения пищевых продуктов, поскольку многие обогащенные продукты, такие как хлеб и макаронные изделия, подвергаются тепловой обработке. 6

    CDC рекомендует женщинам репродуктивного возраста, которые могут забеременеть, потреблять не менее 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты каждый день. Однако получить 400 мкг фолиевой кислоты только с помощью диеты сложно. Вы можете получать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, принимая витамины с фолиевой кислотой, употребляя в пищу обогащенные продукты или их комбинацию, в дополнение к сбалансированной диете, богатой натуральными пищевыми фолатами.

    Как получить достаточное количество фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки

    Помимо употребления продуктов с фолиевой кислотой из разнообразного рациона, женщины могут получать фолиевую кислоту из

    • Прием витамина, содержащего фолиевую кислоту:
      • Большинство витаминов, продаваемых в США, содержат рекомендуемую суточную дозу фолиевой кислоты (400 мкг), необходимую женщинам для профилактики дефектов нервной трубки.Витамины можно найти в большинстве местных аптек, продуктовых или дисконтных магазинах.
    • Употребление обогащенных продуктов:
      • Фолиевую кислоту можно найти в некоторых сортах хлеба, сухих завтраках и кукурузной муке.
    • Комбинация двух способов: прием витамина, содержащего фолиевую кислоту, и употребление обогащенных продуктов.

    Если вы принимаете фолиевую кислоту по причинам, не связанным с профилактикой дефектов нервной трубки, поговорите со своим лечащим врачом.

    Узнайте больше о том, где найти фолиевую кислоту в Соединенных Штатах, здесь.

    Дополнительная информация

    Для получения дополнительной информации посетите страницу часто задаваемых вопросов.

    Вы также можете связаться с CDC-INFO на английском или испанском языке:

    Фолиевая кислота: витамин, помогающий организму вырабатывать здоровые эритроциты

    Если вам или вашему ребенку прописали фолиевую кислоту, следуйте указаниям врача о том, как и когда ее принимать.

    Если вы купили фолиевую кислоту в аптеке или магазине, следуйте инструкциям на упаковке.

    Сколько я возьму?

    Сколько вы принимаете, зависит от того, зачем вам нужна фолиевая кислота.

    До и во время ранней беременности

    Обычная доза для большинства женщин, пытающихся забеременеть, и в течение первых 12 недель беременности составляет 400 мкг один раз в день.

    Если во время беременности существует повышенный риск дефектов нервной трубки, врач порекомендует более высокую дозу 5 мг один раз в день.

    Фолатдефицитная анемия

    To для лечения анемии, обычная доза для взрослых и детей старше 1 года составляет 5 мг один раз в день в течение 4 месяцев.

    Иногда доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

    Если вашему ребенку меньше 12 месяцев, врач будет использовать вес вашего ребенка для определения правильной дозы.

    Для предотвращения анемии обычная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг каждые 1–7 дней.

    Это зависит от вашего возраста, диеты и любых других заболеваний, которые у вас могут быть.

    Для детей младше 12 лет врач будет использовать возраст или вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

    Если вы принимаете метотрексат

    Обычная доза для взрослых и детей составляет 5 мг один раз в неделю в день, отличный от приема метотрексата.

    Некоторые люди принимают от 1 до 5 мг один раз в день, за исключением дня приема метотрексата.

    Как принимать

    Фолиевую кислоту можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки проглатывать целиком, запивая напитком.

    Если вы принимаете фолиевую кислоту в виде жидкости, к ней прилагается пластиковый шприц или ложка, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу.

    Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества.

    Увеличится или уменьшится моя доза?

    Обычно ваша доза остается неизменной.

    Однако ваша доза может возрасти, если вы принимаете фолиевую кислоту для предотвращения или лечения анемии, а анализы крови показывают, что она не работает должным образом.

    Что, если я забуду взять его?

    Отсутствие 1 или 2 доз, вероятно, не имеет значения. Но если вы постоянно забываете принимать фолиевую кислоту или не хотите ее принимать, поговорите со своим врачом.

    Если вы прекратите прием фолиевой кислоты:

    • во время беременности — риск развития дефектов нервной трубки у вашего ребенка может увеличиться
    • при фолиево-дефицитной анемии – ваши симптомы могут ухудшиться или могут появиться новые симптомы
    • для уменьшения побочных эффектов метотрексата — у вас больше шансов получить побочные эффекты от метотрексата

    Если вы забыли принять фолиевую кислоту:

    • один раз в день — примите пропущенную дозу, как только вспомните.Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и просто примите следующую дозу, как обычно. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день.
    • один раз в неделю — примите пропущенную дозу, как только вспомните, если только вы не принимаете метотрексат в этот день. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день. После этого вернитесь к приему еженедельной дозы в обычный день.

    Никогда не принимайте 2 дозы, чтобы компенсировать забытую.

    Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.

    Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забывать принимать лекарство.

    Что, если я возьму слишком много?

    Фолиевая кислота, как правило, очень безопасна. Прием слишком большого количества вряд ли нанесет вред вам или вашему ребенку.

    Если вы беспокоитесь, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

    Фолат — Потребитель

    Что такое фолиевая кислота и что она делает?

    Фолат — это витамин группы В, который естественным образом присутствует во многих продуктах питания.Ваше тело нуждается в фолиевой кислоте для производства ДНК и другого генетического материала. Ваше тело также нуждается в фолиевой кислоте для деления клеток. Форма фолиевой кислоты, называемая фолиевой кислотой, используется в обогащенных пищевых продуктах и ​​большинстве пищевых добавок.

    Сколько фолиевой кислоты мне нужно?

    Необходимое количество фолиевой кислоты зависит от вашего возраста. Среднесуточные рекомендуемые количества указаны ниже в микрограммах (мкг) пищевых эквивалентов фолиевой кислоты (DFE).

    Стадия жизни Рекомендуемое количество
    От рождения до 6 месяцев 65 мкг ДФЭ
    Младенцы 7–12 месяцев 80 мкг ДФЭ
    Дети 1–3 года 150 мкг ДФЭ
    Дети 4–8 лет 200 мкг ДФЭ
    Дети 9–13 лет 300 мкг ДФЭ
    Подростки 14–18 лет 400 мкг ДФЭ
    Взрослые от 19 лет 400 мкг ДФЭ
    Беременные подростки и женщины 600 мкг ДФЭ
    Кормящие грудью подростки и женщины 500 мкг ДФЭ

    Измерение мкг DFE используется, потому что ваш организм поглощает больше фолиевой кислоты из обогащенных продуктов и пищевых добавок, чем фолиевой кислоты, содержащейся в продуктах естественным образом.По сравнению с фолатом, естественным образом содержащимся в продуктах питания, вам действительно нужно меньше фолиевой кислоты, чтобы получить рекомендуемое количество. Например, 240 мкг фолиевой кислоты и 400 мкг фолиевой кислоты равны 400 мкг ДФЭ.

    Все женщины и девочки-подростки, которые могут забеременеть, должны ежедневно потреблять 400 мкг фолиевой кислоты из добавок, обогащенных продуктов или того и другого в дополнение к фолиевой кислоте, которую они получают, следуя здоровому режиму питания.

    Какие продукты содержат фолиевую кислоту?

    Фолиевая кислота естественным образом присутствует во многих продуктах питания, а в некоторые продукты добавляется фолиевая кислота.Вы можете получить рекомендуемое количество, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие.

    Фолиевая кислота естественным образом присутствует в:

    • Печень говяжья
    • Овощи (особенно спаржа, брюссельская капуста и темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и зелень горчицы)
    • Фрукты и фруктовые соки (особенно апельсины и апельсиновый сок)
    • Орехи, фасоль и горох (например, арахис, черноглазый горох и фасоль)

    Фолиевую кислоту добавляют в следующие продукты:

    • Обогащенный хлеб, мука, кукурузная мука, макаронные изделия и рис
    • Обогащенные сухие завтраки
    • Обогащенная кукурузная мука (используется, например, для приготовления кукурузных лепешек и тамале)

    Чтобы узнать, добавлялась ли в пищу фолиевая кислота, найдите на этикетке с информацией о пищевой ценности «фолиевую кислоту».

    Какие существуют виды пищевых добавок с фолиевой кислотой?

    Фолат входит в состав поливитаминов и витаминов для беременных. Он также доступен в пищевых добавках с комплексом витаминов группы В и добавках, содержащих только фолиевую кислоту. В пищевых добавках фолиевая кислота обычно находится в форме фолиевой кислоты, но также используется метилфолат (5-метил-ТГФ). Пищевые добавки, содержащие метилфолат, могут быть лучше, чем фолиевая кислота, для людей с определенной мутацией в гене под названием MTHFR , потому что их организм может легче использовать эту форму.

    Получаю ли я достаточно фолиевой кислоты?

    Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество фолиевой кислоты. Однако у некоторых людей проблемы с получением достаточного количества фолиевой кислоты возникают чаще, чем у других:

    • Девочки-подростки в возрасте 14–18 лет, женщины в возрасте 19–30 лет и чернокожие женщины неиспаноязычного происхождения
    • Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя
    • Люди с заболеваниями, снижающими всасывание питательных веществ (такими как глютеновая болезнь и воспалительное заболевание кишечника)
    • Люди со специфическими мутациями в гене MTHFR

    Что произойдет, если я не получу достаточного количества фолиевой кислоты?

    Дефицит фолиевой кислоты в Соединенных Штатах встречается редко, но некоторые люди не получают его в достаточном количестве.Слишком малое количество фолиевой кислоты может привести к мегалобластной анемии, заболеванию крови, которое вызывает слабость, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, головную боль, учащенное сердцебиение и одышку. Дефицит фолиевой кислоты также может вызывать открытые язвы на языке и во рту, а также изменение цвета кожи, волос или ногтей.

    Женщины, которые не получают достаточного количества фолиевой кислоты, подвержены риску рождения детей с дефектами нервной трубки, такими как расщепление позвоночника. Дефицит фолиевой кислоты также может увеличить вероятность рождения недоношенного ребенка или ребенка с низким весом при рождении.

    Каково влияние фолиевой кислоты на здоровье?

    Ученые изучают фолиевую кислоту, чтобы понять, как она влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

    Дефекты нервной трубки
    Прием фолиевой кислоты перед беременностью и на ранних сроках беременности помогает предотвратить дефекты нервной трубки у детей. Дефекты нервной трубки являются основными врожденными дефектами головного мозга (анэнцефалия) или позвоночника (расщепление позвоночника) у ребенка. Но около половины всех беременностей незапланированные.Таким образом, все женщины и девочки-подростки, которые могут забеременеть, должны ежедневно потреблять 400 мкг фолиевой кислоты из пищевых добавок, обогащенных продуктов или того и другого в дополнение к фолиевой кислоте, которую они получают, следуя здоровому режиму питания.

    С 1998 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует от пищевых компаний добавлять фолиевую кислоту в обогащенный хлеб, муку, кукурузную муку, макаронные изделия, рис и другие зерновые продукты, продаваемые в Соединенных Штатах. В 2016 году FDA разрешило производителям добровольно добавлять фолиевую кислоту в кукурузную муку.Поскольку большинство людей в Соединенных Штатах едят эти продукты, потребление фолиевой кислоты увеличилось с 1998 года, а число детей, рожденных с дефектами нервной трубки, уменьшилось.

    Рак
    Фолат, естественным образом присутствующий в пище, может снизить риск развития некоторых форм рака. Но добавки фолиевой кислоты могут по-разному влиять на риск развития рака в зависимости от того, сколько человек принимает и когда. Люди, которые принимают рекомендуемое количество фолиевой кислоты до развития рака, могут снизить риск развития рака, но прием высоких доз после начала рака (особенно колоректального рака) может ускорить его прогрессирование.По этой причине людям следует с осторожностью принимать высокие дозы добавок фолиевой кислоты (более верхнего предела в 1000 мкг), особенно если у них в анамнезе были колоректальные аденомы (которые иногда переходят в рак). Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять роль пищевых добавок фолиевой кислоты и фолиевой кислоты в риске развития рака.

    Депрессия
    Люди с низким уровнем фолиевой кислоты в крови могут быть более склонны к депрессии. Кроме того, они могут не так хорошо реагировать на лечение антидепрессантами, как люди с нормальным уровнем фолиевой кислоты.

    Добавки фолиевой кислоты, особенно содержащие метилфолат (5-метил-ТГФ), могут повышать эффективность антидепрессантов. Но неясно, помогают ли добавки как людям с нормальным уровнем фолиевой кислоты, так и людям с дефицитом фолиевой кислоты. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять роль фолиевой кислоты в депрессии и полезность добавок фолиевой кислоты при использовании в сочетании со стандартным лечением.

    Болезнь сердца и инсульт
    Фолиевая кислота дополняет более низкие уровни гомоцистеина, аминокислоты в крови, которая связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.Но добавки не снижают напрямую риск сердечных заболеваний. Некоторые исследования показали, что комбинация фолиевой кислоты с другими витаминами группы В помогает предотвратить инсульт.

    Деменция, когнитивные функции и болезнь Альцгеймера
    Добавки фолиевой кислоты с другими витаминами группы В или без них, похоже, не улучшают когнитивные функции и не предотвращают деменцию или болезнь Альцгеймера. Но необходимы дополнительные исследования по этим темам.

    Преждевременные роды, врожденные пороки сердца и другие врожденные дефекты
    Прием фолиевой кислоты может снизить риск рождения недоношенного ребенка или ребенка с врожденными дефектами, такими как определенные виды проблем с сердцем.Но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как фолиевая кислота влияет на риск этих состояний.

    Расстройство аутистического спектра (РАС)
    РАС влияет на общение и поведение, обычно начиная с 2 лет. Люди с РАС имеют ограниченные интересы, повторяющееся поведение и трудности в общении и взаимодействии с другими людьми.

    Некоторые исследования показали, что прием рекомендуемого количества фолиевой кислоты до и во время ранней беременности может помочь снизить риск РАС у ребенка.Однако, поскольку результаты исследования неубедительны, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять потенциальную роль фолиевой кислоты в снижении риска РАС.

    Может ли фолиевая кислота быть вредной?

    Фолиевая кислота, естественным образом присутствующая в продуктах питания и напитках, не является вредной. Тем не менее, вы не должны употреблять фолиевую кислоту в добавках или обогащенных пищевых продуктах и ​​напитках в количествах, превышающих верхний предел, если это не рекомендовано врачом.

    Прием большого количества добавок фолиевой кислоты может скрыть дефицит витамина B12, потому что эти добавки могут исправить анемию, вызванную дефицитом витамина B12, но не повреждение нервов, которое также вызывает дефицит витамина B12.Дефицит витамина B12 может привести к необратимому повреждению головного, спинного мозга и нервов. Большие дозы добавок фолиевой кислоты также могут ухудшить симптомы дефицита витамина B12.

    Высокие дозы фолиевой кислоты могут увеличить риск колоректального рака и, возможно, других видов рака у некоторых людей. Высокие дозы также могут привести к большему количеству фолиевой кислоты в организме, чем он может использовать, но не совсем ясно, вредны ли эти повышенные уровни фолиевой кислоты.

    Суточные верхние пределы содержания фолиевой кислоты в пищевых добавках и обогащенных пищевых продуктах и ​​напитках указаны ниже.

    Возраст Верхний предел
    От рождения до 6 месяцев Не установлено
    Младенцы 7–12 месяцев Не установлено
    Дети 1–3 года 300 мкг
    Дети 4–8 лет 400 мкг
    Дети 9–13 лет 600 мкг
    Подростки 14–18 лет 800 мкг
    Взрослые от 19 лет 1000 мкг

    Взаимодействует ли фолиевая кислота с лекарствами или другими пищевыми добавками?

    Добавки фолиевой кислоты могут взаимодействовать с несколькими лекарствами.Вот несколько примеров:

    • Добавки фолиевой кислоты могут мешать действию метотрексата (Rheumatrex®, Trexall®) при приеме для лечения рака.
    • Прием противоэпилептических или противосудорожных препаратов, таких как фенитоин (Dilantin®), карбамазепин (Carbatrol®, Tegretol®, Equetro®, Epitol®) и вальпроат (Depacon®), может снизить уровень фолиевой кислоты в крови. Кроме того, прием добавок фолиевой кислоты может снизить уровень этих препаратов в крови.
    • Прием сульфасалазина (азульфидина®) при язвенном колите может снизить способность организма усваивать фолиевую кислоту и вызвать дефицит фолиевой кислоты.

    Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках и лекарствах, которые вы принимаете. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать или мешать вашим рецептурным или безрецептурным лекарствам, или могут ли лекарства влиять на то, как ваш организм усваивает, использует или расщепляет питательные вещества.

    Фолат и здоровое питание

    Люди должны получать большую часть своих питательных веществ из продуктов питания и напитков, в соответствии с рекомендациями по питанию для американцев федерального правительства. Продукты содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребность в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Диетические рекомендации для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

    Где я могу узнать больше о фолиевой кислоте?

    • Общая информация о фолиевой кислоте:
    • Для получения дополнительной информации о пищевых источниках фолиевой кислоты:
    • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
    • Для получения информации о построении здорового режима питания:

    Отказ от ответственности

    Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) Национального института здравоохранения (NIH) содержит информацию, которая не должна заменять собой медицинскую консультацию.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, зарегистрированным диетологом, фармацевтом и т. д.) о вашем интересе, вопросах о пищевых добавках или их использовании, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендация от организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета эксперта.

    Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

    Фолиевая кислота

    Что такое фолиевая кислота?

    Фолиевая кислота — это витамин, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития.Если вы принимаете его до беременности и на ранних сроках беременности, это может помочь защитить вашего ребенка от врожденных дефектов головного и позвоночника, называемых дефектами нервной трубки. Нервная трубка — это часть развивающегося ребенка, которая становится головным и спинным мозгом. ДНТ случаются в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнаете, что беременны. Вот почему важно иметь достаточное количество фолиевой кислоты в организме до того, как вы забеременеете.

    ДНТ ежегодно поражают около 3000 беременных в Соединенных Штатах.Если все женщины будут принимать 400 микрограммов (также называемых мкг) фолиевой кислоты каждый день перед беременностью и на ранних сроках беременности, это может помочь предотвратить до 7 из 10 (70 процентов) ДНТ. Поскольку почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах являются незапланированными, все женщины, которые могут забеременеть, должны ежедневно принимать фолиевую кислоту.

    Некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота также может помочь предотвратить врожденные дефекты во рту ребенка, называемые расщелиной губы и неба. Заячья губа — это врожденный дефект, при котором верхняя губа ребенка формируется не полностью и имеет отверстие.

    Как получить достаточное количество фолиевой кислоты?

    Есть несколько способов получить достаточное количество фолиевой кислоты:

    • Прием витамина, содержащего фолиевую кислоту
    • Употребление продуктов с фолиевой кислотой из разнообразной диеты
    • Употребление обогащенных продуктов
    • Прием комбинации двух способов: прием витамина, содержащего фолиевую кислоту, и употребление обогащенных продуктов


    Сколько фолиевой кислоты вам нужно?

    Вот что вам нужно знать о приеме фолиевой кислоты для профилактики ДНТ:

    Большинство женщин
    Чтобы предотвратить ДНТ у вашего ребенка, принимайте витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, прежде чем забеременеть.Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в продуктах, которые вы едите. Начните принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день как минимум за 1 месяц до беременности в течение первых 12 недель беременности. Ваша добавка фолиевой кислоты может быть:

    • Поливитамины. Это таблетка, содержащая много витаминов и других питательных веществ, которые помогают вашему телу оставаться здоровым.
    • Витамин для беременных. Это мультивитаминный комплекс для беременных.Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам рецепт на витамины для беременных, или вы можете получить их без рецепта без рецепта.
    • Добавка, содержащая только фолиевую кислоту

    Принимайте витаминную добавку с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, даже если вы не пытаетесь забеременеть.

    Во время беременности ежедневно принимайте витамин для беременных, содержащий 600 мкг фолиевой кислоты. Фолиевая кислота работает только для предотвращения ДНТ до и в течение первых нескольких недель беременности.На более поздних сроках беременности вам потребуется 600 мкг фолиевой кислоты в день, чтобы помочь вашему ребенку расти и развиваться.

    Женщины с высоким риском развития ДНТ
    Если у вас высокий риск рождения ребенка с ДНТ, принимайте 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы предотвратить ДНТ. Начните принимать 4000 мкг фолиевой кислоты за 3 месяца до беременности в течение 12 недель беременности. Вы находитесь в группе высокого риска, если:

    • В прошлом у вас был ребенок с ДНТ.
    • У вас или вашего партнера ДНТ.
    • У вашего партнера есть ребенок с ДНТ.

    Исследования показывают, что прием 4000 мкг фолиевой кислоты до и во время ранней беременности может снизить риск рождения второго ребенка с ДНТ примерно на 70 процентов. Спросите своего врача, как безопасно получить такое количество фолиевой кислоты. Небезопасно принимать несколько поливитаминов или витаминов для беременных, потому что вы можете получить слишком много других питательных веществ, которые могут нанести вред вашему здоровью. Ваш врач может помочь вам определить лучший и безопасный способ получения нужного количества фолиевой кислоты.

    Как можно получить фолиевую кислоту из пищи?

    Вы можете получить фолиевую кислоту из пищи. Некоторые продукты обогащены фолиевой кислотой. Обогащенный означает, что в пищу добавлена ​​фолиевая кислота. Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в каждой порции. Ищите слово «обогащенный» или «обогащенный» на этикетках таких продуктов, как:

    .
    • Хлеб
    • Сухие завтраки
    • Кукурузная мука
    • Мука
    • Макаронные изделия
    • Изделия из кукурузной муки, такие как лепешки, чипсы из тортильи, тако, тамале и куколки
    • Белый рис

    Некоторые фрукты и овощи являются хорошими источниками фолиевой кислоты.Когда фолиевая кислота естественным образом содержится в пище, ее называют фолиевой кислотой. Продукты, которые являются хорошими источниками фолиевой кислоты:

    • Фасоль, такая как чечевица, фасоль пинто и черная фасоль
    • Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и салат романо
    • Спаржа
    • Брокколи
    • Арахис (но не ешьте его, если у вас аллергия на арахис.)
    • Цитрусовые, такие как апельсины и грейпфруты
    • Апельсиновый сок (лучше всего 100-процентный сок. Это означает, что одна порция сока равна одной порции фруктов.)

    Трудно получить всю необходимую вам фолиевую кислоту из пищи. Даже если вы едите продукты, содержащие фолиевую кислоту, каждый день принимайте витаминную добавку.

    Как прочитать этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в витаминной добавке?

    Чтобы узнать, содержит ли витаминная добавка фолиевую кислоту, проверьте этикетку (также называемую фактами о добавках). Этикетка обычно находится на обратной стороне бутылки. Найдите на этикетке слово «фолиевая кислота», чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты вы получаете.Этикетка сообщает вам эту информацию:

    • Размер порции. Указывает, сколько продукта содержится в одной порции. Один мультивитамин обычно составляет одну порцию.
    • Количество порций в контейнере. Здесь указано, сколько порций содержится в бутылочке поливитаминов. Например, если две таблетки — это одна порция, а в бутылочке 30 поливитаминов, это 15 порций.
    • Питательные вещества, , такие как витамин D, фолиевая кислота и кальций, в каждой порции
    • Дневная норма (также называемая DV) одной порции. DV — это количество питательного вещества в порции. Например, если DV фолиевой кислоты в мультивитамине составляет 50 процентов, этот поливитамин дает вам 50 процентов (половину) фолиевой кислоты, необходимой вам каждый день.

    На этикетках витаминных добавок теперь указано «мкг DFE фолиевой кислоты», что означает пищевой эквивалент фолиевой кислоты. Это количество фолиевой кислоты, которое поглощает ваше тело. Если порция содержит менее 400 мкг DFE фолиевой кислоты, вам потребуется более одной порции, чтобы получать всю необходимую вам фолиевую кислоту каждый день.

    На этикетках пищевых продуктов не всегда указано количество фолиевой кислоты в продукте.На более новых этикетках пищевых продуктов, на которых указана фолиевая кислота, будет указан мкг DFE фолиевой кислоты, как и для витаминных добавок.

    Если у вас есть вариант MTHFR, может ли прием фолиевой кислоты помочь предотвратить ДНТ у вашего ребенка?

    Да. Если у вас есть вариант MTHFR, прием 400 мкг фолиевой кислоты каждый день до и на ранних сроках беременности может помочь предотвратить NTDS у вашего ребенка.

    MTHFR расшифровывается как метилентетрагидрофолатредуктаза. Это фермент (белок), который помогает вашему организму расщеплять и использовать фолиевую кислоту.Один вариант MTHFR (называемый генотипом MTHFRTT или CT) представляет собой изменение гена MTHFR в вашем организме, которое заставляет вас использовать фолиевую кислоту медленнее, чем обычно. Гены — это части клеток вашего тела, которые хранят инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Они наследуются (передаются от родителей к детям). Варианты MTHFR наследуются. Если вы знаете, что у вас есть вариант MTHFR, или вы думаете, что он встречается в вашей семье, поговорите со своим врачом.

    Ваш врач может захотеть проверить вас на вариант MTHFR, если у вас высокий уровень вещества под названием гомоцистеин в крови.Слишком много гомоцистеина в крови может вызвать сердечные заболевания, образование тромбов и инсульт. Узнать свой уровень гомоцистеина можно с помощью анализа крови. Если у вас высокий уровень, вы можете пройти генетический тест, чтобы узнать, есть ли у вас вариант MTHFR. Генетический тест ищет изменения в генах, которые могут вызвать врожденные дефекты или другие заболевания.

    Возможно, вы слышали, что не следует принимать фолиевую кислоту, если у вас есть вариант MTHFR, потому что это может увеличить риск осложнений беременности и проблем со здоровьем у вашего ребенка.Центры по контролю и профилактике заболеваний (также называемые CDC) рекомендуют всем женщинам принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день до и на ранних сроках беременности. Если у вас есть вариант MTHFR, поговорите со своим провайдером.

    Дополнительные версии этой статьи доступны на арабском, упрощенном китайском, хинди и урду
    Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.

    Лист действий по охране здоровья фолиевой кислоты

    Дополнительная информация

    Последнее рассмотрение: май 2020 г.

    Витамин, помогающий предотвратить врожденные дефекты

    Фолиевая кислота — важный витамин

    Фолиевая кислота — это витамин, содержащийся во многих пищевых продуктах и ​​поливитаминных добавках.Это особенно важно для женщин, которые могут забеременеть, потому что фолиевая кислота может помочь предотвратить врожденные дефекты.

    Начинайте каждый день с фолиевой кислоты

    Женщины могут получать достаточное количество фолиевой кислоты тремя способами. Они могут выбрать:

    • Ежедневно принимайте витаминную добавку, содержащую 400 мкг фолиевой кислоты, или
    • Ежедневно съедайте обогащенные хлопья для завтрака, которые содержат 100% рекомендуемой суточной дозы фолиевой кислоты (400 мкг).
    • Кроме того, увеличьте потребление продуктов, обогащенных фолиевой кислотой (например,например, «обогащенные» хлопья, хлеб, рис, макаронные изделия и другие зерновые продукты) в дополнение к потреблению фолиевой кислоты из разнообразной диеты (например, апельсиновый сок и зеленые овощи).

    Фолиевая кислота полезна для всех возрастов

    Независимо от вашего возраста продукты, богатые фолиевой кислотой, полезны для вас.

    Даже молодые девушки должны ежедневно получать достаточное количество фолиевой кислоты. Таким образом, когда вы станете старше и планируете стать матерью, фолиевая кислота уже будет частью вашего рациона.

    Фолиевая кислота может помочь предотвратить врожденные дефекты

    Все женщины нуждаются в фолиевой кислоте, потому что она лучше всего работает для вас и вашего ребенка в начале первого месяца беременности, когда вы можете даже не знать, что беременны.Постоянное употребление фолиевой кислоты после первого месяца беременности и на протяжении всей жизни обеспечивает хорошее здоровье вам и вашей семье в будущем.

    Фолиевая кислота может уменьшить некоторые врожденные дефекты головного и спинного мозга более чем на 70 процентов. Эти врожденные дефекты называются дефектами нервной трубки (ДНТ). ДНТ возникают, когда спинной мозг не закрывается должным образом.

    Наиболее распространенным дефектом нервной трубки является расщелина позвоночника. Это происходит, когда часть спинного мозга ребенка остается вне тела.У ребенка могут быть парализованы ноги, а позже могут развиться проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника. Наиболее серьезным дефектом нервной трубки является анэнцефалия. Ребенок рождается без части черепа и мозга и в конце концов умирает.

    Фолиевая кислота также может помочь снизить ваши шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями и некоторыми видами рака. Это также может помочь защитить вас от инсульта.

    Кому нужна дополнительная фолиевая кислота?

    Всем женщинам необходима фолиевая кислота, особенно женщинам, у которых родились дети с ДНТ и которые хотят снова забеременеть.Если у вас был ребенок с ДНТ, поговорите со своим врачом, прежде чем планировать следующую беременность. Он или она может назначить витамин, который содержит более высокую дозу (4 мг) фолиевой кислоты.

    Получение фолиевой кислоты из витаминов

    Ежедневный прием поливитаминов, содержащих 0,4 мг фолиевой кислоты, является еще одним способом получения рекомендуемого количества.

    Однако избегайте приема более одного поливитамина в день. Слишком много других витаминов, особенно витамина А, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

    Не путайте ярлыки

    Внимательно читайте этикетки с продуктами питания и витаминами, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество фолиевой кислоты. На этикетках фолиевую кислоту также называют «фолиевой кислотой». Количество фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в витамине или пище может составлять либо 400 мкг, либо 0,4 мг. Это одинаковые суммы.

    Продукты с фолиевой кислотой

    Обогащенный хлеб и крупы

    Хлеб и крупы содержат фолиевую кислоту.
    Размер порции 1 шт.
    Все виды хлеба, булочки, кексы, лепешки, рогалики, нан, ржавчина для пиццы, вафли, блины.Размер порции 1/2 стакана.
    Рис, макароны, булгур, ячмень, пшено.
    Зародыши пшеницы (2 столовые ложки).

    Обогащенные злаки

    Отличные исходники.
    Прочтите этикетку на упаковке хлопьев, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в них. Многие злаки, как горячие, так и холодные, обычно обеспечивают 25% рекомендуемой суточной нормы фолиевой кислоты.

    Посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний, чтобы найти обширный список злаков, которые содержат 100% дневной нормы фолиевой кислоты, а также злаков, недавно обогащенных 100% дневной нормы.

    Фрукты и овощи

    Размер порции составляет 1/2 стакана, если не указано иное.

    • Шпинат, приготовленный
    • Спаржа
    • Зелень репы, приготовленная
    • Артишок (1)
    • Листовая капуста, приготовленная
    • Апельсиновый сок
    • Листья горчицы
    • Брокколи
    • Кукуруза свежая, замороженная или консервированная
    • Оранжевый (1)
    • Зеленый горошек свежий, замороженный или консервированный
    • Свекла
    • Брюссельская капуста
    • Пастернак
    • Бамия, нарезанная

    Размер порции составляет одну чашку, если не указано иное:

    • Шпинат, сырой
    • Салат айсберг (1/4 кочана)
    • Салат романо
    • Малина, замороженная
    • Зелень репы, сырая
    • Сельдерей
    • Сок ананасовый, консервированный
    • Мангольд, приготовленный
    • Квашеная капуста
    • Цветная капуста
    • Папайя
    • Ростки фасоли
    • Зеленый перец
    • Ежевика
    • Томатный сок
    • Дыня, касаба или дыня
    • Зимняя тыква, включая желудь,
    • Хаббард, баттернат;
    • Печеная зеленая или восковая фасоль
    • Итальянская стручковая фасоль
    • Бананы
    • Клубника
    • Капуста сырая

    Фасоль и горох

    Их можно приобрести в сухом, замороженном или консервированном виде.Размер порции составляет 1/2 стакана, если не указано иное.

    • Клюквенные бобы
    • Чечевица
    • Розовые бобы
    • Фасоль адзуки
    • Черная фасоль
    • Нут (гарбанзо)
    • Голубиный горох
    • Великая северная фасоль
    • Горох черноглазый или вигна
    • Фасоль морская/белая фасоль
    • Фасоль пинто
    • Горох колотый
    • Фасоль
    • Соевые бобы
    • Лимская фасоль
    • Тофу, твердый
    • Арахис (1 унция)
    • Арахисовое масло (2 столовые ложки)

    Белковые продукты

    • Яйца цельные (вареные), одно яйцо
    • Печень

    Полуфабрикаты

    Следующие хорошие до очень хорошие источники фолиевой кислоты:

    • Растворимый завтрак (сухая смесь, добавленная в молоко)
    • Суп из фасоли с беконом (консервированный)
    • Чили с фасолью (консервы)
    • Фасоль жареная, консервированная или приготовленная в домашних условиях
    • Свинина и фасоль или печеные бобы (консервированные)
    • Соус для спагетти (банка или консервы)
    • Суп из чечевицы (домашнего приготовления или консервированный)
    • Суп из черной фасоли (консервированный)
    • Буррито с фасолью
    • Замороженные вафли (Nutri Grain или Eggo)

    Предложения меню

    Оба меню содержат 100% рекомендуемой суточной нормы фолиевой кислоты и обеспечивают достаточное количество других питательных веществ, важных для женского здоровья, включая железо и кальций.

    Образец один

    Завтрак
    • 1 стакан ананасового сока
    • 1 чашка обезжиренного молока
    • 1 стакан обогащенных готовых к употреблению хлопьев
    • 1 ломтик тоста из цельнозерновой муки с 1 чайной ложкой полезного для сердца спреда
    Обед
    • 1 чашка обезжиренного молока
    • Сэндвич с ростбифом на цельнозерновом хлебе с помидорами
    • 1 чашка салата из листьев романо с заправкой
    • 1 апельсин
    Ужин
    • 1 чашка обезжиренного молока
    • Спагетти с 1/2 стакана соуса и фрикадельками
    • 1 чашка итальянской стручковой фасоли
    • Хлебные палочки
    Закуска

    Второй образец

    Завтрак
    • Вафли Frozen Eggo (2) с сиропом
    • 1 стакан апельсинового сока, обогащенного кальцием
    Обед
    • 1/2 стакана обезжиренного молока с пониженным содержанием лактозы
    • 1 чашка чили с фасолью, покрытой 1 унцией.тертый обезжиренный сыр чеддер
    • Ломтики сладкого зеленого и красного перца
    • Кукурузный хлеб с пастой, полезной для сердца
    Ужин
    • 1 чашка обезжиренного молока с пониженным содержанием лактозы
    • 3 унции. маринованный цыпленок
    • 1 початок кукурузы в початках с пастой, полезной для сердца
    • 1 чашка цветной капусты и брокколи, приготовленных на пару
    • Обеденный рулет со спредом, полезным для сердца
    Закуска
    • 1 стакан ананасового/апельсинового сока
    • Овсяное печенье, 2 шт.

    *Это меню содержит рекомендуемое количество фолиевой кислоты для людей с непереносимостью лактозы.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.