Как в домашних условиях вывести лишнюю жидкость из организма: способы выведения жидкости из организма для похудения

Как вывести лишнюю воду из организма

Почему задерживается жидкость в организме

Бывает так, что вы поправляетесь, хотя рацион и физическая активность остались прежними? Возможно, причина вовсе не в жире, а в том, что организм почему-то задерживает жидкость – тело отекает. Существуют разные причины отечности – рассмотрим большинство из них. Существуют ситуативные отеки, которые возникают в ответ на конкретные обстоятельства и пропадают, и хронические – из-за определенного заболевания. Рассмотрим причины ситуативных отеков.

1. Вредная еда. Вы были, допустим, в гостях и ели разные соленья, соусы, пили спиртное… Большая вероятность того, что утром в зеркале вы увидите опухшее лицо. Чтобы вредные продукты вывести, организму нужно растворить все это в воде. И чем больше соленого и спиртного попало в ваш желудок, тем больше воды запасает организм.
2. Длительная неподвижность. Если вы долго находились в одной позе и не двигались (перелет или работа за компьютером), может произойти задержка жидкости. Особенно это касается людей, у которых есть венозная недостаточность. При этом обычно отекают ноги. Но как только вы начинаете двигаться, отек спадает. Если вы длительно находитесь в статическом положении, время от времени разминайтесь, вставайте, прохаживайтесь (во время полета).
   
   
3. Предменструальный синдром (ПМС). Иногда женщины перед месячными ощущают, как обувь становится тесной, а кольца снять тяжелее – тело отекает. Но после месячных все приходит в норму. Если у вас подобная отечная форма ПМС, сходите к своему гинекологу – эту ситуацию можно скорректировать.
4. Некоторые лекарства. Ряд препаратов может вызывать такой побочный эффект, как задержка жидкости в организме. Это относится к лекарствам от давления – они расширяют сосуды, поэтому ухудшается отток крови (отсюда – застой и отеки). Это не опасно, но неприятно. Обязательно сообщите своему семейному врачу об этой проблеме – он скорректирует лечение.
5. Пременопауза. Задержка жидкости и набор веса могут быть спровоцированы изменениями гормонального фона. Посетите гинеколога, если, кроме отеков, у вас начались нарушения менструального цикла, приливы. Отрегулировать гормональный фон и избавить от отечности помогут специальные препараты.

Хронические отеки вызываются определенными заболеваниями. Поэтому если задержка жидкости у вас – явление постоянное, нужно срочно обследоваться, чтобы выявить причину и вовремя начать лечение основной болезни. Что же вызывает хронические отеки?

1. Сердечно-сосудистые заболевания. Среди болезней, провоцирующих задержку воды в организме, пороки сердца и сердечная недостаточность. Обычно симптомами этих состояний являются аритмия, одышка, воспаление сердечной мышцы и т. д.
   6 признаков сердечной недостаточности
2. Эндокринные заболевания. Отечность всего тела бывает при гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы), аутоиммунном тиреоидите.
3. Снижение функции надпочечников. При этой проблеме, кроме отеков, у человека возникают скачки давления, снижается уровень калия в крови и т. д.
4. Болезни почек. На первом месте среди причин отечности из-за проблем с почками – заболевание гломерулонефрит.
   8 симптомов заболеваний почек
5. Венозная недостаточность. Обычно проявляется отечностью ног. Часто из-за венозной недостаточности может отекать одна нога. Подобные отеки может провоцировать также опухоль, сдавливающая сосуды с одной стороны (опухоль в брюшной полости, фибромиома и т. д.).
6. Лимфатические заболевания. Чаще всего это нарушение оттока лимфы. Обычно при этой проблеме отекают ноги (лимфедема — слоновость).
   
   
7. Болезни печени. Задержка жидкости часто возникает при циррозах и гепатитах.
8. Нарушение белкового обмена. Отеки в этом случае возникают из-за потери белка при болезнях ЖКТ, при голодании, при его недополучении организмом.

ВАЖНО. Ни в коем случае не пытайтесь при хронических отеках избавляться от них самостоятельно. Это опасно. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы заняться лечением основного заболевания.

Кстати, многие уверены, что отек появляется, если на ночь выпить много воды. Это не так. У здорового человека от выпитой на ночь жидкости отечности не бывает.

Как вывести лишнюю воду из организма

Если у вас бывают ситуативные отеки, о которых мы писали в начале статьи, и вам нужно от них избавиться, предлагаем советы диетолога, как быстро вывести лишнюю воду из организма.

Разгрузочные дни

Всего за сутки вы избавитесь от лишней воды в организме, если будете есть диетические продукты небольшими порциями, а интервал между приемами пищи будет не более трех часов. И важный момент – выпивать не менее двух литров воды в день. Так вы очистите организм от лишнего. Хороший вариант разгрузочного дня для избавления от отеков – на овсянке.

Настои и травы

Лекарственные травы хорошо помогают вывести лишнюю воду из организма. Но перед их применением вы должны быть уверены, что у вас нет аллергии. Один из полезных настоев – из семян укропа. Столовую ложку с горкой семян укропа залейте стаканом кипятка и дайте настояться полчаса. Утром и вечером принимайте за 20 минут до еды. Вместо чая пейте настой на цветках ромашки (20 г ромашки – на стакан кипятка, дать постоять 15 минут). А отвар ягод шиповника можно пить весь день вместо компота.

Еда для борьбы с отеками

Полезные продукты не только выводят лишнюю жидкость, помогают похудеть, но и ускоряют метаболизм. Хорошо выводят лишнюю воду кофе и зеленый чай. Продукты, которые выводят лишнюю жидкость: нежирный кефир, рис (он содержит калий, делающий мышцы более рельефными), фрукты, овощи, гречка, отруби, капуста, лук, сельдерей.

Лимфодренажный массаж

Лимфодренажный массаж – популярная процедура среди тех, кто хочет похудеть. Такой массаж улучшает кровообращение. При сбоях в циркуляции крови в организме может задерживаться лишняя жидкость. Лимфодренажный массаж стимулирует обменные процессы в клетках, поэтому из них выводятся токсины. После такого массажа уходят отеки, становится не таким выраженным целлюлит, подтягивается кожа.

Поход в баню или сауну

Через поры кожи, распаренной в сауне или бане, выходят токсины и лишняя вода. Если вы хотите эффекта после первого посещения бани, совместите эту процедуру с обертываниями. Если у вас есть противопоказания к посещению бани, усилить потоотделение можно, приняв горячую ванну. Добавьте в воду морскую соль, эфирные масла, соду или сухую горчицу.

Спортивные нагрузки

Стимулируют выход лишней жидкости из организма интенсивные кардионагрузки: бег, прыжки со скакалкой, езда на велосипеде. Но есть важный момент: перед каждой подобной тренировкой необходимо хорошо разогревать мышцы, а после – выполнять упражнения на растяжку.

Как убрать лишнюю жидкость. Как выгнать жидкость из организма для похудения

В статье рассказываем, как вывести из организма лишнюю воду в домашних условиях. Обсуждаем эффективные народные и медикаментозные способы, чтобы быстро избавиться от воды.

Рассмотрим, как убрать воду из организма народными средствами без таблеток, диуретиков и вреда для здоровья.

Продукты питания

Хорошо выводят воду из организма овощи. Они также помогут при похудении, ведь в них содержится клетчатка. Овощи точно не окажут плохого воздействия на ваше тело.

Такими овощами могут быть свекла или хрен. Естественно, есть их в чистом виде практически невозможно, поэтому надо добавлять их в другие блюда. Также, отличным помощником в таком деле может оказаться кисленький щавель.

Если вы постоянно употребляете алкоголь, то, возможно, именно он является причиной задержки жидкости в организме. Алкоголь вредит всему телу, нарушая здоровье, постарайтесь свести его употребление к минимуму.

Следите за потреблением соли, потому что соль задерживает воду в организме на очень долгое время. Хоть мы и действительно привыкли к ней, необходимо постараться употреблять ее в меньшем количестве.

Но если вы не можете заставить себя есть пресную пищу, можете попробовать заменить соль, например, базиликом, который очень просто вырастить в домашних условиях.

Баня или сауна

Наверное, об этом подумывали все, кто хотел вывести лишнюю жидкость из организма. Этот способ является одним из самых действенных.

Пропаритесь и выгоните токсины, шлаки и лишнюю воду. Вы не замечали, что любительницы попариться всегда отлично выглядят?

Регулярно посещайте сауну или баню, если у вас не имеется каких-то противопоказаний.

Ванны с солью

Ванна с содой и солью хорошо справляются с такой задачей. Помните, что употреблять пищу и пить воду до и после процедуры в течение двух часов нежелательно.

Ванны с солью на слуху у девушек, которые хотят похудеть, потому что вода уходит, и лишний вес испаряется.

Мочегонные средства

Мочегонные средства помогают быстро выгнать воду из организма, но, как понимаете, способ не из самых приятных, и делать его лучше в домашних условиях.

Существует разнообразие мочегонных средств, их можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно, заварив определенные травы. Безопаснее всего использовать натуральные мочегонные средства, чтобы выгнать воду из организма.

Мочегонными свойствами обладают:

• барбарис,
• толокнянка,
• листья и сок березы.

Вода

Как бы парадоксально это не звучало, но быстро вывести лишнюю воду из организма в домашних условиях можно с помощью употребления воды. Только именно воды, а не чая, кофе, молока и других напитков. Необходимо каждый день выпивать до двух литров чистой воды.

Основной объем жидкости, должен поступать до шести часов вечера, чтобы утром не было отеков. Этот способ безвредный для любого человека.

Диеты

Для выведения лишней жидкости существует множество разнообразных диет. Все они отличаются сложностью и жесткостью. Вы легко сможете найти их на просторах Интернета, но все-таки лучше поговорить об этом с квалифицированным специалистом – с диетологом.

Только он сможет действительно помочь – подобрать диету, подходящую именно вам, исходя из физиологических особенностей.

После того, как диета кончится, не стоит сразу же набивать свой желудок всем подряд, потому что диета только очищает тело.

После диеты мы должны поддерживать нормальное питание, иначе результат сохранится совсем ненадолго.

Есть различные комплексы физических упражнений, которые помогут вывести из организма лишнюю воду. Но, выполняя только физические упражнения, добиться достойного результата невероятно сложно.

Поэтому они, скорее, идут только вместе с каким-то другим методом в комплексе. Эффективная связка, чтобы выгнать воду — занятие спортом (фитнес) и сбалансированный рацион.

Чтобы результат не заставил себя ждать, упражнения нужно выполнять регулярно и прикладывать немало усилий.

Медикаменты

В аптеке вы можете найти кучу специальных средств и таблеток, которые могут помочь справиться с выводом жидкости из организма. Производители утверждают, что их средства с легкостью расправятся с лишней жидкостью.

Но все же, при выборе такого средства не стоит обращать много внимания на упаковку, а проконсультироваться как минимум с сотрудником аптеки.

Задержка жидкости в организме есть не что иное, как проявление защитного механизма саморегуляции. Происходит это по многим причинам. Сначала человек не замечает никаких изменений, разве что происходит необоснованная прибавка в весе. Если оставить проблему без внимания, то возможны неприятные последствия в виде постоянных утренних отёков, опухшего лица и плохого самочувствия. Сильные отеки нельзя игнорировать — они могут служить симптомом сердечно-сосудистого или почечного заболевания, являться следствием гормональных нарушений. Для выявления причины необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Задержка лишней жидкости в организме может возникать из-за вполне банальных причин — сидячего образа жизни, употребления алкоголя, неправильного питания. Тем, кто планирует похудеть с помощью диет, в первую очередь нужно знать, как вывести лишнюю жидкость из организма. За счёт потери воды можно достигнуть быстрых и заметных результатов — 2–3 кг уходят буквально за несколько дней. Почему же вода накапливается в теле человека и как вывести жидкость из организма в домашних условиях?

Почему не выводится лишняя жидкость из организма

Откуда берётся лишняя вода в организме? Всё очень просто. Если с почками и сердечно-сосудистой системой все в порядке, то ваше тело просто запасается водой, оставляя её в межклеточном пространстве. Организм делает это в случае избытка солей, для того, чтобы разбавить шлаки и токсины, а также из-за нехватки чистой воды, поступающей извне.

Появление отёков, возможно, и по гормональным причинам. Часто задержка воды происходит у женщин при нарушении месячного цикла. В этом случае нужно обратиться к врачу, но снизить отёчность можно и при помощи народных средств (в дополнение к основному лечению).

Вот основные причины, по которым жидкость задерживается в организме.

Как видим, проблема задержки воды — комплексная. Поэтому прежде чем садиться на диету для выведения жидкости из организма и похудения, попробуйте выполнить простые рекомендации и немного изменить образ жизни.

Иногда простое изменение распорядка дня творит чудеса. Вот что необходимо сделать для нормализации водного баланса в организме.

В дополнение к этому пересмотрите рацион по возможности исключив продукты, задерживающие воду в организме.

Какие продукты выводят жидкость из организма

• жиры и масла;
• солёные, копчёные и маринованные продукты.

Понятно, что под эту категорию попадают многие изделия современной пищевой промышленности: консервы из рыбы и мяса, корейка, ветчина, грудинка, куры-гриль, икра, сосиски, колбасы, соусы и сыры. Запрещены жирные десерты, майонез, сливки. В период диеты нужно отказаться от них полностью. В дальнейшем их употребление ограничивают, отводя 10–15% от общего рациона или выделив один «послабляющий» день в неделю.

Перечислим продукты, выводящие жидкость из организма. Это пища, богатая клетчаткой или содержащая много калия:

Все, что выводит воду из организма, помогает справиться с отёками.

Диеты для выведения жидкости из организма

Как вывести воду из организма для похудения? После нормализации поступления воды и соли в организм человека для достижения быстрого эффекта можно воспользоваться специальными диетами. Они не только избавляют от лишней жидкости, но и выводят токсины и шлаки.

Вот несколько способов, как вывести лишнюю жидкость из организма для похудения.

Кефирная диета

Сперва нужно для очистки кишечника. Затем начинают диету, рассчитанную на семь дней. При этом каждый день выпивают по 1,5 литра кефира и съедают следующие продукты:

Молокочайная диета

Ещё один способ, как вывести воду из организма быстро — молокочай.

Кстати, простые разгрузочные дни на овсянке хорошо очищают кишечник и убирают лишнюю воду из тканей. Для этого в течение дня питаются только овсяной кашей, сваренной на воде без соли и сахара. Всего на день понадобится около 500 гр хлопьев. Кашу можно запивать травяным чаем или отваром шиповника.

Как вывести лишнюю жидкость из организма народными средствами

Самый простой способ, как вывести лишнюю жидкость из организма народными средствами — заменить ежедневные напитки чаями из трав, обладающих лёгким мочегонным эффектом. Это может быть:

Есть травы, выводящие жидкость из организма, которые нужно принимать дозировано — они являются сильными мочегонными препаратами:

• толокнянка;
• пырей;
• бузина;
• любисток;
• хвощ;
• горец птичий;
• барбарис.

Вывести лишнюю жидкость из организма помогают бани и сауны. Посещая парилку один раз в неделю, избавляются от шлаков и токсинов, лишней соли и воды, тренируют сердце и сосуды. Прекрасным профилактическим и лечебным действием обладает массаж.

Также полезно делать различные упражнения. Хорошо стимулирует лимфообращение суставная гимнастика. Уделяя ей по 15–20 минут в день, можно не только справиться с отёками, но и избежать остеохондроза, артритов и других неприятных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Препараты, выводящие жидкость из организма

Принимать препараты, выводящие жидкость из организма, можно только по рекомендации врача! В качестве разовой меры для устранения отёков можно воспользоваться лёгкими мочегонными средствами:

Эти таблетки вымывают из организма электролиты и могут привести к дисбалансу и нарушениям в обмене веществ.

В заключение остановимся на основных моментах, как справиться с лишней жидкостью и отёками. В первую очередь нужно нормализовать поступление воды и соли в организм. Для этого ежедневно выпивают 1,5–2 литра чистой воды и употребляют не более 3–4 граммов соли (норму повышают при жаре и физических нагрузках). Рацион обогащают продуктами, богатыми клетчаткой и калием: овощи и фрукты, орехи, зелень, каши и хлеб грубого помола. Исключают употребление алкоголя и сладкой газировки, снижают количество чёрного чая и кофе. Для достижения быстрых результатов можно воспользоваться специальными диетами, а если вам нужен долгосрочный эффект, то пейте отвары трав со слабым мочегонным действием вместо обычного чая.

Уверенность в том, что для выживания во время длительных переходов по пустыне верблюд черпает воду из своих горбов, бесследно уходит корнями в детство. На деле же это оказывается заблуждением, способным увлечь наивное сознание, но к правде отношения не имеющее: горбы сложены из жировых клеток, а потому они действительно выполняют роль аварийного источника энергии, но те химические процессы, которые в теории способны превратить этот жир в воду, в условиях пустыни неосуществимы.

Человек – совсем другое дело. Когда мы долго сидим или стоим, едим много соли, принимаем лекарства или переживаем обезвоживание, не потребляя положенную суточную норму жидкости или теряя ее при физнагрузках, наш организм начинает делать запасы. Это можно понять как переход в режим самосохранения любой ценой, и в первую очередь ценой нашего внешнего вида, и отеки на лице и ногах являются тому наглядным подтверждением. Один из основных путей, по которым такая буферная жидкость может выйти наружу – это естественная нужда, а чтобы перевести эти механизмы в режим интенсивной работы, нам помогут натуральные продукты, называемые диуретиками.

Лимон

Употребление лимона в чистом виде довольно затруднительно в силу понятных причин, но этого от вас никто и не требует. Эффект можно ощутить даже в том случае, если просто добавить сок лимона в воду или пищу. Лимон выводит лишнюю воду, способствует снижению давления и является номером один в списке эффективных средств для лечения и профилактики некоторых заболеваний, в частности инфекций мочевого тракта.

Сельдерей

Наше тело получает воду не только в чистом виде, но также извлекает ее из пищи. Одним из примеров является сельдерей – воды в нем очень много, и это провоцирует нас на более частые визиты в туалет, чтобы от нее избавиться. Кроме своих мочегонных свойств он исключительно питателен и облегчает пищеварение. Правда, сельдерей может не всем прийтись по вкусу, но множество продуктов из нашего списка могут прекрасно его дополнить.

Имбирь

Имбирь очищает не только вкусовые рецепторы, но и весь организм, стремительно выводя из него токсины. Он помогает нормализовать кровообращение, избавиться от отеков, успокоить боль в суставах при артрозе и выгоняет прочь всю лишнюю жидкость. Все эти замечательные качества имбиря откроются вам даже тогда, если вы положите кусочек его корня в стакан с водой.

Свекла

Помимо мочегонных качеств, свекла несет нам пользу вместе с антиоксидантами, включая один особенный – беталаин, встречающийся в довольно ограниченном наборе продуктов. Свеклу можно жарить, тушить и варить, однако микроволновая печь на ее полезных свойствах сказывается отрицательно.

Кабачки

Профилактика рака, снижение вероятности сердечного приступа, выведение жидкости – статус кабачка как полезного овоща не подлежит оспариванию. Запомните лишь один момент: злоупотребление солью в процессе приготовления снизит мочегонный эффект кабачков.

Клюквенный сок

Если вам доводилось слышать о том, что клюквенный сок способствует лечению инфекций мочевого тракта, то это частично объясняется именно его мочегонным характером. Важно лишь соблюсти одно условие: сок должен быть свежим и натуральным.

Баклажаны

Испытав на себе опцию баклажанов выводить из организма излишки воды, некоторые вписали его в список средств для борьбы с лишним весом. Метод использования довольно необычен: баклажаны нужно сварить, и выпить ту воду, которая останется после варки. Если это покажется слишком странным, то у вас, в конце концов, останутся готовые баклажаны, блюд из которых предостаточно.

Петрушка

Одному пучку петрушки можно найти множество путей применения: добавить в блюдо, освежить стакан воды, есть просто так, в конце концов – той или иной дорогой, но вы испытаете на себе всю ее пользу. А полезен не только щедрый мочегонный эффект, но и антиоксиданты. В качестве побочного действия – свежее дыхание.

Прежде мы любили чай, кофе и «Кока-колу» за их тонизирующие свойства. Но будет полезно знать, что кофеин – еще и мочегонное средство. Требуется только не превышать порог в 200-300 миллиграмм кофеина в день, что в пересчете на кофейный эквивалент соответствует двум-трем 200-миллилитровым чашкам.

Овес

Вокруг овса заслуженно сложился ореол пищи, стимулирующей потерю веса. По другую же сторону порции утренней овсяной каши лежит свойство овса впитывать в себя излишки воды – так же, как это происходит с холестерином.

Томаты

Главное условие для достижения должного эффекта – есть томаты сырыми. Порезав их в салат или сделав томатный сок, вы удовлетворите этому требованию. Но если у вас вдруг имеется неприязнь к их вкусу, разбавьте его другими мочегонными продуктами, например морковью или арбузом. В целом же эффективность томатов в деле здоровья отнюдь не ограничивается способностью откачивать из организма жидкость – предотвращение рака и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний стоят того, чтобы прописать томаты в вашей овощной корзине.

Огурцы

Предельное содержание воды в огурцах объясняет то, как часто их можно встретить в детокс-рецептах. Равно как и мочегонное средство, огурцы положительно влияют на мочевой тракт в целом, предотвращают развитие диабета и рака. Секрет – в антиоксидантах и минералах, включая те, что необходимы человеку ежедневно.

Арбуз

В детстве нам не зря запрещали есть арбуз перед сном. Его плод является огромным резервуаром, полным воды – настолько сладкой, что оторваться от поедания арбуза очень сложно. Но нужно себя перебороть, потому что значительный рост глюкозы в крови сведет на нет все его положительные качества, в том числе способность выводить воду и соли из нашего тела.

Морковь

О моркови чаще говорят как об источнике полезных элементов для поддержания нашего зрения, но и на другие стороны человеческого здоровья она влияет не худшим образом, и как пример – выведение жидкости. При этом не важно, будет ли она входить в состав салата, или станет гарниром – эффект гарантирован в любых случаях.

Чеснок

У нас есть еще кое-что, помимо аппетита, что чеснок способен возбуждать – желание чаще наведываться в уборную. И если вы ставите перед собой такую цель, то один-другой зубчик – или их порошковый эквивалент – придется в блюде к месту.

Отеки провоцируют не только увеличение веса на весах, но и последующую его «устойчивость». Наличие излишней воды в организме является причиной медленного похудения, поскольку жировые клетки не могут сгорать интенсивнее при наличии в них воды. В результате возникает вопрос о выведении воды из организма, что может происходить мягко и профилактическими методами или быстро с применением лекарственных препаратов. Поскольку лекарства влекут развитие побочных эффектов, способ, как вывести лишнюю жидкость из организма , требуется выбирать после консультации с врачом. Именно специалист должен определить причину плохого выведения воды – нередко подобное связано с развитием сложных и опасных заболеваний.

Прежде чем изучать, как быстро согнать воду из организма и улучшить лимфоотток, необходимо определить возможные причины образования лишней воды в организме человека.

Здесь выделяют следующие факторы:

• питье на ночь – пить много воды перед сном запрещено, поскольку в ночное время почки не работают в полную силу, а значит, не смогут обработать поступившее количество должным образом;
• малоподвижный образ жизни – приводит не только к застою воды, но и мешает нормальному лимфооттоку;
• нехватка жидкости в организме – если человек сторонится пить чистую воду, организм начинает запасать свои залежи жидкости в клетках и сосудах;
• чрезмерное употребление соли – солености и пряности отрицательно сказываются на связи молекул воды, отчего она не может покинуть организм естественным путем;
• частое употребление мочегонных препаратов – подобное провоцирует излишнее скопление воды вследствие стрессовой ситуации для организма.

Предварительно следует оценить свое пищевое поведение и образ жизни. Если что-то из перечисленного присутствует, рекомендуется пересмотреть привычки и исправить самостоятельно.

О методах выведения лишнего

Есть несколько способов вывести воду из организма, чтобы похудеть и не вернуться к первоначальным параметрам сразу после завершения диеты. Принимать мочегонные таблетки – это не только просто и эффективно, но и опасно.

Излишняя вода восполнится буквально на следующий день с привесом – организм запасает воду на случай последующего обезвоживания. Выделяют следующие методы устранения лишнего из организма естественным способом.

Специальная диета

Чтобы не провоцировать скопление лишней воды в организме, необходимо отказаться от соленых продуктов, пряных приправ и консервированной продукции.

Если есть желание быстрее избавиться от воды, рекомендуется воспользоваться специальной диетой:

• понедельник – съесть 5 отварных картофелин без соли;
• вторник – 100 г отварной куриной грудки и много овощного зеленого салата с растительным маслом;
• среда – 100 г отварной телятины с овощным салатом;
• четверг – 150 г отварной рыбы и 3-4 банана;
• пятница – любые фрукты;
• суббота – не более 2 литров кефира обезжиренного;
• воскресенье – негазированная вода.

Представленная диета позволит не только избавиться от воды, но и потерять до 5 лишних килограммов за неделю. Важно только в последующем не возвращаться к прежнему рациону – обязательно переходят на правильное питание с соблюдением всех правил.

Разгрузочные дни

Если нет цели похудения, достаточно обратиться к разгрузочным дням. Подобные монодиеты на один день способствуют выводу воды из организма и очищению кишечника от шлаков и токсинов.

Среди наиболее эффективных разгрузочных дней выделяют:

• молокочай – подразумевает употребление в течение дня зеленого чая, наполовину разбавленного молоком;
• кефир – за день выпивают не более 1,5 литров кефира и больше ничего;
• тыквенный сок – необходимо приготовить натуральный тыквенный сок и пить его в течение дня, но не более 2 литров;
• овсянка – отличный вариант для тех, кто хочет просто устранить воду, если разгруз на жидкостях не подходит (овсянку варят на воде без соли и приправ).

Несмотря на то что разгрузочные дни проводятся для того, чтобы избавиться от лишней воды, за день требуется выпить не менее 1,5 литров чистой воды. Большое количество воды поможет очищению организма, окажет профилактику задержки жидкости.

Тренировки

Тренировки дают возможность усилить потоотделение и лимфоотток, который при неправильной функции закупоривает сосуды и провоцирует скопление жидкости в организме. Для этого рекомендуется задействовать кардиотренировки – бег, велосипед, а также прыжки со скакалкой или фитнес.

Баня или горячая ванна

Воздействие на тело человека сухого или влажного пара способствует выведению лишней воды из тела человека. Подобным образом выгоняют жидкость из организма спортсмены перед важными соревнованиями, если им для определения весовой категории нужен меньший вес.

Важно: Представленным способом нельзя пользоваться, если человек страдает от перепадов артериального давления, сахарного диабета, туберкулеза. Запрещен способ устранения жидкости во время беременности и лактации.

О препаратах для выведения жидкости

Для выведения излишней воды зачастую используются мочегонные препараты, которые называют диуретиками.

На данный момент выделяют следующие группы средств:

• Тиазидные – самые эффективные, но способствуют снижению артериального давления, отчего гипотоники могут падать в обморок. Среди известных препаратов выделяют «Арифон», «Клопамид» и другие.
• Петлевые – помогают выведению лишней соли из организма и воды быстро и эффективно, отчего возникают проблемы со здоровьем вследствие развития побочных эффектов. Из известных средств выделяют «Фуросемид».
• Калийсберегающие – название диуретика говорит само за себя. Препараты эффективны в устранении воды из организма с сохранением ценного для организма калия и кальция. Среди представленной группы выделяют «Амилорид» и «Триамтерен».

Обратите внимание: что задержка воды в организме происходит вследствие увеличенной выработки гормона альдостерона. Если его вывести с помощью сильных диуретиков, происходит гормональный сбой, приводящий к различным побочным эффектам.

Уменьшить воздействие на организм можно в случае приема «Верошперона» – это мягкий препарат, который нормализует выработку гормона в организме и способствует выведению воды из организма без вреда для здоровья. Но его действие замечается только через 4-5 дней применения препарата.

О продуктах для профилактики

Если у человека имеется цель похудеть, ему необходимо обратить внимание на свое питание. Так, употребление некоторых продуктов поможет не только сбросить вес, но и вывести воду из организма.

В данном случае выделяют следующие продукты с мочегонным эффектом:

• капуста;
• арбуз;
• чернослив;
• огурцы;
• баклажаны;
• укроп;
• хрен;
• картофель;
• овсянка;
• зеленый чай;
• кисломолочные продукты;
• натуральные овощные соки.

Не следует ожидать быстрого эффекта от употребления представленных продуктов. Если их постоянно вводить в рацион, можно избежать проблемы возникновения отеков, что отрицательно сказывается на похудении.

О народных средствах

Следует разобраться, как вывести воду из организма для похудения в домашних условиях, что проводится исключительно народными методами.

Такими как:

• Высушить и измельчить березовые листья. 2 чайные ложки сбора заливают стаканом кипятка и оставляют для настаивания до остывания. Процеженный настой пьют 3-4 раза в день по стакану.
• Смешать в одной емкости по столовой ложке сока калины и рябины (натурального выжатого), половину стакана натурального сока лимона и добавить к смеси 100 г меда. Смесь пить по чайной ложке трижды в день.
• Собрать траву толокнянку, высушить ее и измельчить. Три чайные ложки сбора залить кипятком и оставить для настаивания в течение получаса. Процеженный состав пить по столовой ложке до еды в течение дня.
• Стакан ягод брусники необходимо продавить и залить литром воды. Далее выпивают полученный сок по три стакана за день.
• Столовую ложку семян необходимо залить стаканом кипятка и оставить для настаивания в течение часа. Выпивать по 10 мл полученной укропной воды каждый раз перед едой. Этот настой отлично помогает в профилактике и борьбе с газообразованием.

Нельзя использовать представленные способы без рекомендаций врача, несмотря на тот факт, что они способствуют выведению воды из организма и похудению.

Важно! Подобное похудение может закончиться обращением в больницу за помощью, поскольку некоторые из рецептов оказывают сильное воздействие на организм и могут спровоцировать развитие обострения хронического заболевания.

Мочегонный эффект оказывают и лекарственные средства, и настои, приготовленные в соответствии с народной медициной. Но не следует использовать все методы сразу, чтобы не спровоцировать обезвоживание организма – представленная проблема может отрицательно сказаться на работе внутренних органов.

Каждый из нас время от времени сталкивается с проблемой отеков: увеличение массы тела, распухание конечностей, появление ярко выраженных мешков под глазами – это основные симптомы накопления в организме излишней жидкости. Как показывает врачебная практика, часто причиной избыточного веса является не жир или наследственность, а именно лишняя вода!

Поэтому, вместо того, чтобы изнурять себя диетами и вредными препаратами, стоит вывести лишнюю жидкость из тела с помощью простых рекомендаций по изменению рациона и образа жизни. Избавиться от излишней воды в организме помогут так же простые народные рецепты.

К накоплению в теле лишней воды стоит относиться серьезно, так как данная проблема может свидетельствовать о заболеваниях почек и гормональном дисбалансе. Однако зачастую наличие в организме излишней жидкости связанно с нездоровым питанием и малоподвижным образом жизни.

Лишняя жидкость: причины и их устранение

Чтобы вывести лишнюю воду из организма, стоит запомнить основные причины накопления воды в теле и простые способы избавления от нее:

Нехватка воды в рационе. Как не парадоксально, но чем меньше мы пьем, тем больше лишней жидкости накапливается в теле. Для поддержания здоровья взрослому человеку необходимо выпивать 2,5-3 л воды в сутки. Занимаясь тяжелым физическим трудом или активным спортом, стоит выпивать до 4 л воды в день. Если потреблять меньше воды, то в организме нарушается водный баланс и жидкость начинает активно накапливаться, что приводит к отечности и негативно отражается на здоровье. Следует помнить, что большую часть питья должна составлять именно вода: чай, кофе, сок и другие напитки не могут восполнить потребность организма в жидкости.

• Алкоголь. Спиртные напитки производят сильный мочегонный эффект, поэтому, употребляя их в больших количествах, можно лишить организм большей части полезной жидкости. Нехватка воды восполняется телом с помощью отеков, сохраняющих вредную жидкость.
• Кофеин. Кофе, некоторые виды чая, газировка и энергетики содержат большое количество кофеина, который пагубно влияет на водный баланс организма: полезная жидкость после употребления кофеиносодержащего питья уходит, а вот излишняя вода остается в теле, провоцируя набор веса и отечность.
• Пересоленная пища. Употребляя слишком много соли, можно спровоцировать серьезные отеки всего тела. Добавлять в еду соль нужно в умеренных количествах и обязательно пить достаточное количество воды после приема пищи. Если отеки уже появились, стоит на время отказаться от соли, чтобы быстрее вывести лишнюю воду из организма.
• Малоподвижный образ жизни. Если приходится постоянно работать сидя или стоя, необходимо обезопасить себя от появления отеков ног, спровоцированных перенапряжением или неправильным положением тела при сидении. Чтобы предотвратить накопление лишней жидкости в ногах, следует повысить физическую активность: больше ходить пешком, делать зарядку, заниматься спортом. Отличной профилактикой отечности нижних конечностей является бег: всего 20-минутная пробежка обеспечит избавление от отеков и усталости ног. При этом необходимо помнить, что занятия спортом предполагают увеличение количества воды в суточном рационе.

Выведение лишней жидкости: рацион при отеках

Для поддержания здоровья организма и выведения лишней жидкости здоровое питание имеет очень большое значение. Стоит запомнить такие простые правила составления ежедневного рациона для выведения лишней жидкости:

• есть больше овощей и фруктов – растительная пища благотворно влияет на пищеварение и насыщает организм полезными веществами, в том числе и необходимой жидкостью. Наиболее полезными для профилактики появления отеков являются овощи и фрукты с высоким содержанием воды. Это прежде всего огурцы, листья салата, помидоры, картофель, кабачки, капуста, арбуз, дыня, персики, клубника, грейпфрут. Эти продукты более чем на 90% состоят из воды и насыщают тело полезной жидкостью. Для поддержания водного баланса организма следует есть овощи и фрукты сырыми, вареными или приготовленными на пару, чтобы не лишить их живительной влаги в процессе готовки. При сильных отеках врачи рекомендуют соблюдать овощную диету.
• есть меньше жаренного – во время жарки жидкость из продуктов испаряется, что делает пищу менее полезной. Вдобавок растительное масло, на котором жарят большинство блюд, имеет свойство задерживать в организме воду. Чтобы вывести лишнюю воду из организма, большую часть рациона нужно заполнить вареной или приготовленной на пару едой. Употребление, например, вареного картофеля без соли поможет быстро избавиться от отеков.

• отказ от жирной пищи – чтобы предотвратить появление отеков, стоит отдать предпочтение диетическим мясу, птице и рыбе, так как жирная пища способствует накоплению лишней жидкости в теле. Рекомендуется употреблять филе куриное и филе морской рыбы, говядину без соли, обезжиренный творог и йогурт.
• прием солевых ванн – приятное средство для избавления от излишней воды в теле. В комфортно горячую ванну добавляют специальную или поваренную соль. Лежать в солевой ванне нужно 15 минут 3 раза в неделю – такая процедура быстро избавит тело от отеков.

Чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, стоит регулярно употреблять яйца, фасоль, зелень, сухофрукты, молоко, сметану, кефир.

Выведение лишней жидкости: народные рецепты

1,5-2 литра — суточная норма потребления воды для взрослого человека

Помимо советов по корректировке рациона и образа жизни, для выведения лишней воды из организма существует несколько наиболее действенных и полезных народных рецептов.

Для того чтобы избавиться от излишней воды в организме, необходимо принимать народные мочегонные средства, которые, в отличие от синтетических лекарств, не только являются абсолютно безопасными, но и благотворно влияют на здоровье и повышают иммунитет.

Березовые почки имеют мягкое мочегонное действие. Из почек березы готовится спиртовой настой: пол стакана березовых почек заливают 70% спиртом и настаивают две недели. Затем настой процеживают и употребляют по 15 капель трижды в сутки.

Зверобой способствует выведению лишней воды из организма. Чтобы приготовить чай из зверобоя, смесь его цветов и листьев в количестве одна столовая ложка размешивают в кипятке и настаивают 15 минут. Употреблять чай нужно после еды дважды в сутки.

8 способов вывести лишнюю жидкость из организма

Задержка жидкости чаще всего проявляется отечностью. Ученые из Гарвардской медицинской школы рассказали о причинах и способах устранения проблемы.

Источник: Freepik

При отечности лицо становится будто припухлым, ноги в районе щиколоток увеличиваются в объеме и тяжелеют, а с пальцев невозможно снять кольца. Однако сам избыток жидкости может возникать раньше, чем появятся отеки.

По данным ученых, в таком случае стоит обратить внимание на изменения веса. Если вы ничего не предпринимаете для набора массы или не меняли образ жизни, а отметки на весах показывают плюс 1-2 кг и больше, причина может крыться в задержке воды в организме. Обычно при избытке жидкости люди набирают от 3 до 7 кг до появления отеков.

Причины задержки жидкости в организме:

• переедание соленой пищи,
• предменструальный синдром и беременность у женщин,
• малоподвижный образ жизни, например, когда пересидели много часов в самолете или автобусе,
• употребление некоторых препаратов, в частности при гипертонии и диабете, для устранения гормональных сбоев и т.д.
• хроническая сердечная недостаточность,
• цирроз печени и заболевания почек,
• хроническая венозная недостаточность,
• длительный дефицит белка.

Как убрать отеки

Специалисты собрали несколько способов, которые могут помочь разобраться с отечностью самостоятельно:

Источник: freepik

1. Исключите из рациона соленую пищу

Она заставляет организм удерживать жидкость. Соль — это натрий. В жидкости каждого человека уровень данного элемента примерно одинаковы. Если же концентрация увеличивается, организм начинает сохранять больше воды, дабы разбавить избыток. По данным ВОЗ, рекомендуется употреблять не более 5 г соли в день, чтобы поддерживать здоровый водный баланс.

2. Употребляйте больше продуктов с калием

Этот минерал способен снижать уровень натрия. Таким образом, вы поможете организму избавиться от лишней жидкости. Лучшими продуктами с калием врачи называют горох,
картофель, грибы, цитрусовые, бананы, авокадо и помидоры.

4. Носите компрессионные гольфы или чулки

Нередко причиной задержки жидкости является нарушение кровообращения. Специалисты рекомендуют справляться с этим при помощи компрессионных гольфов или чулков.

5. Разомнитесь

Также бороться избытком жидкости помогает физкультура. Разминка — прекрасный способ улучшить кровообращение. По поводу подходящих упражнений лучше проконсультироваться с врачом, поскольку для эффективности они должны подходить под ваш личный случай.

6. Сделайте себе массаж

Медленно надавливая, поглаживайте опухшие участки в сторону к сердцу. Этот массаж поспособствует выводу лишней жидкости из тканей, а затем ее устранят почки.

7. Полежите, приподняв ноги

Часто избыток жидкости проявляется скапливается в тканях ног из гравитации. Это особенно присуще после длительных перелетов или переездах в сидячем положении. Кровоток в нижних конечностях усложняется, из-за чего образуются отеки.

По данным ученых, если человек ляжет и приподнимет ноги выше уровня сердца, кровь в начнет отливать в сторону сердца. Как следствие — снижается давление на стенки сосудов и жидкость из тканей возвращается в кровоток.

8. Позанимайтесь спортом

Это тоже помогает устранить видимую отечность. Главное в этом задании — вспотеть. Исследования показывают, что за одну часовую тренировку люди избавляются от 0,5 до 2 л жидкости в зависимости от особенностей организма и уровня нагрузки. А все потому, что во время упражнения мышцы получают больше воды, которая поступает в частности из тканей.

Когда нужно обратиться к врачу

По данным экспертов Mayo Clinic, отечность не является угрозой для жизни, но может указывать на более серьезные заболевания.

Обратиться за медицинской помощью стоит, если отеки возникли внезапно и сопровождаются болью в груди, сбивчивым дыханием, одышкой. Подобная симптоматика может говорить об отеке легких или анафилактическом шоке. В таком случае нужно немедленно вызвать скорую.

Также стоит проконсультировать с врачом, если вы надавили на опухшую область отека и на длительное время осталась ямочка или же отекшая нога начинает болеть.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

11 домашних средств для уменьшения задержки воды

натуральные средства для удержания воды

Задержка воды (также известная как отек) может происходить по разным причинам. Много раз это может застать вас врасплох в вашей занятой жизни. Если вы чем-то похожи на меня, вы не заметите, пока ваша обувь не станет тесной или ваши руки не станут опухшими и не болят.К счастью, существует множество домашних средств, помогающих справиться с задержкой воды.

Наиболее распространенными причинами являются обезвоживание, высокое потребление натрия, дефицит витаминов, плохое кровообращение, жаркая погода, высокое кровяное давление, множественные заболевания и прием некоторых лекарств. Есть несколько других вещей, которые могут вызвать это, но это ключевые.

Задержка воды может произойти во многих частях тела.Обычно это проявляется в опухании и тугоподвижности суставов.

Растительные лекарственные средства могут быть полезны, когда речь идет об уменьшении отека. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать принимать какие-либо растительные лекарственные средства, так как они могут мешать действию любых других лекарств. Петрушка и одуванчик — отличные мочегонные средства. Вы можете принимать добавки или заваривать их как чай.

Принятие ванны с английской солью может помочь уменьшить задержку воды.Ванна поможет вывести лишнюю жидкость, снять боль в мышцах и успокоить нервы. Если у вас нет времени на ванну, попробуйте хотя бы попарить ноги.

Лимонный сок поможет вывести лишнюю жидкость, вызывающую отек. Добавьте 2 чайные ложки лимонного сока в теплую воду вместе с медом и выпейте. Это займет несколько дней, чтобы показать результаты.

Чеснок имеет так много применений.Одним из таких применений является мочегонное средство, которое естественным образом может помочь уменьшить задержку воды в организме.

Если у вас низкий уровень калия, ваше тело с большей вероятностью будет удерживать воду. Добавление небольшого количества калия в ваш рацион может облегчить ваши симптомы, избавив организм от лишней соли.

Организму свойственно удерживать воду при обезвоживании. Употребление небольшого количества воды может помочь уменьшить задержку воды, давая организму воду, которую он ищет.

Клюквенный сок помогает организму регулировать уровень жидкости. Однако для того, чтобы это было полезно, оно должно быть несладким.

Ограничение потребления натрия может помочь уменьшить ваши симптомы, не увеличивая возможное накопление натрия.

Яблочный уксус может помочь сбалансировать уровень pH в организме, добавит в организм калий и снизит уровень натрия.Если вода задерживается в ступнях или ногах, может помочь замачивание ног в растворе воды и яблочного уксуса.

Прикладывание пакетов со льдом к опухшему участку поможет уменьшить отек и облегчить боль, которая может его сопровождать.

Регулярные физические упражнения могут помочь уменьшить задержку жидкости, заставляя вещи двигаться и помогая вашему телу, улучшая кровообращение.

Важно помнить, что не все из них будут лечить ваш конкретный случай отека.У каждого человека есть своя основная причина, почему его тело удерживает воду. Попробуйте выяснить, почему ваше тело удерживает воду, чтобы облегчить лечение.

Несмотря на то, что существует множество других возможных способов лечения задержки жидкости (отека), вот лишь несколько идей, которые могут помочь. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней, очень важно, чтобы вы поговорили со своим врачом.

16 домашних средств и быстрых способов уменьшить задержку воды, Lifestyle News

Ваши ноги и руки стали более отечными, чем обычно? Ваша кожа кажется «блестящей» и натянутой, а тело кажется тяжелее? Если это так, у вас может быть просто задержка воды (отек).Как ни странно, задержка воды достаточно распространена, и многие из нас испытали это, даже не подозревая об этом.

Что такое задержка воды (отек)?

Задержка воды, или отек, относится к отеку, который возникает, когда избыточная жидкость накапливается и задерживается в тканях вашего тела. Хотя задержка воды может произойти в любой части вашего тела, чаще всего это происходит в конечностях, кистях рук, ступнях, лодыжках и ногах.

Некоторые классические контрольные признаки задержки воды:

• Ткань непосредственно под кожей становится опухшей или припухшей, особенно на ногах или руках
• Растянутая или «блестящая» кожа
• Кожа, на которой остаются ямочки (ямки) после нажатия в течение нескольких секунд
• Большой размер живота

Если вы, однако, испытываете одышку, затрудненное дыхание и боль в груди вместе с этими симптомами, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как у вас может быть отек легких или избыток жидкости в легких, что требует немедленного лечения.

Однако в большинстве случаев отек не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом другого основного заболевания.

Эти заболевания часто включают:

• Застойная сердечная недостаточность
• Болезнь почек
• Цирроз печени или уплотнение печени
• Беременность
• Некоторые лекарства и лекарства

Если вы не уверены в точной причине задержки жидкости или хотите ее выяснить, обратитесь к врачу.Если вы хотите что-то еще более удобное и индивидуальное, Homage также предлагает услуги медицинского осмотра, не выходя из собственного дома, посредством вызовов на дом и визитов к врачу.

Если задержку воды не лечить, это может привести к довольно неприятным осложнениям, таким как:

• Болезненный отек
• Трудности при ходьбе
• Жесткость
• Зуд и дискомфорт, растянутая кожа
• Повышенный риск инфекции в отекших тканях
• Рубцы между слоями ткани
• Плохое кровообращение
• Снижение эластичности артерий, вен, суставов и мышц
• Повышенный риск кожных язв

Все люди разные, и потребности вашего близкого в уходе уникальны.Привлечение опекуна для вашего любимого человека не только поощряет взаимодействие; это также помогает создать сильную эмоциональную поддержку для вашего любимого человека.

Чтобы обеспечить вашему близкому наилучший уход, которого он/она заслуживает, мы предоставляем бесплатную консультацию по уходу для вас и вашего близкого, чтобы убедиться, что он получит специалиста по уходу, который наилучшим образом соответствует их потребностям.

16 способов уменьшить задержку воды

Задержка воды — это еще не все. Нам просто нужно предпринять активные шаги по изменению нашего рациона и образа жизни, чтобы уменьшить задержку воды и сохранить свое здоровье.Здесь, в Homage, мы подготовили для вас несколько простых и простых рекомендаций.

Диетические изменения

Одним из самых прямых способов уменьшить задержку воды является диета.

1. Сокращение потребления соли

Натрий в соли связывается с водой в вашем теле и является важным элементом в том, как ваше тело уравновешивает уровень жидкости внутри и снаружи ваших клеток. Потребление слишком большого количества соли, например, при употреблении обработанных пищевых продуктов, может нарушить баланс жидкости в организме и способствовать задержке воды.

Самый простой способ начать борьбу с задержкой воды — просто начать сокращать потребление соли. Выбирайте более здоровые альтернативы обработанным пищевым продуктам и когда вы можете использовать заменители соли для придания вкуса при приготовлении пищи.

2. Избегайте употребления рафинированных углеводов

Потребление рафинированных углеводов, таких как белая мука, белый хлеб, макароны или выпечка, вызывает быстрые скачки уровня сахара и инсулина в крови. Высокий уровень инсулина может привести к тому, что ваше тело будет удерживать больше натрия, заставляя ваши почки реабсорбировать больше натрия.

Это, в свою очередь, вызывает задержку воды, поскольку натрий удерживает больше жидкости. Поэтому вы должны есть рафинированные углеводы в умеренных количествах и избегать переедания или переедания во время еды. Ешьте медленнее и подумайте о переходе на сложные углеводы, такие как коричневый рис и цельнозерновые альтернативы.

3. Увеличить потребление магния

Было обнаружено, что магний помогает уменьшить задержку воды у женщин с предменструальными симптомами. Таким образом, может быть полезно включить в свой рацион больше магния, чтобы помочь бороться с задержкой воды.

Обычные источники пищевого магния включают орехи, цельнозерновые продукты, темный шоколад и листовые зеленые овощи. Если этого недостаточно, вы также можете рассмотреть возможность приема добавок магния, чтобы действительно улучшить свой рацион против задержки воды.

4. Увеличьте потребление витамина B6

Как и магний, витамин B6 помогает уменьшить задержку воды у женщин с предменструальными симптомами.

Поэтому вам также следует рассмотреть возможность включения в свой рацион большего количества витамина B6, чтобы уменьшить задержку воды.К счастью, витамин B6 содержится в различных легкодоступных продуктах, таких как рыба, субпродукты, картофель и крахмалистые овощи. Попробуйте добавить больше их в свой следующий прием пищи и начните бороться с задержкой воды.

5. Увеличьте потребление калия

Калий — еще один важный минерал, необходимый для метаболических процессов вашего организма. Это помогает уменьшить задержку воды за счет снижения уровня натрия в организме и стимулирует выработку мочи.

К продуктам с высоким содержанием калия относятся бананы, авокадо, сладкий картофель, шпинат и арбуз.Не стесняйтесь исследовать больше продуктов, богатых калием, и посмотрите, что вы хотели бы чаще есть в своем ежедневном рационе.

6. Употребляйте натуральные диуретики

Диуретики помогают облегчить задержку воды, побуждая вас чаще мочиться, уменьшая общее количество жидкости в организме. Хотя многие вещества, которые мы потребляем ежедневно, например, кофе, уже могут быть мочегонными средствами, вы также можете рассмотреть возможность приема натуральных мочегонных средств, таких как одуванчик, боярышник, зеленый и черный чай.

Изменение образа жизни

Вы также можете уменьшить задержку воды, изменив свой образ жизни

7.Стань активным

Малоподвижный образ жизни может способствовать задержке воды. Если вы стоите или сидите в течение долгих часов каждый день, в ваших ногах может скапливаться жидкость из-за плохой циркуляции и силы гравитации. Вот почему ваши ноги и лодыжки иногда могут опухать после стояния или сидения в течение всего дня.

Потратьте время, чтобы встать и подвигаться или включить какие-либо ежедневные упражнения, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить задержку воды.

8.Наденьте компрессионные леггинсы

Компрессионные леггинсы созданы для плотного прилегания. Они плотно облегают ноги, помогают сдавливать ткани и предотвращают скопление жидкости. Если вы не можете избежать малоподвижного образа жизни из-за своей работы, это отличная инвестиция, которая поможет вам избежать или уменьшить задержку воды.

9. Поднимите ноги

Поскольку мы часто испытываем задержку воды в результате силы гравитации, действующей на тела, когда мы ведем сидячий образ жизни, еще один простой способ уменьшить задержку воды — просто приподнять ноги.

Это способствует оттоку жидкости из ног и обратно в тело, уменьшая задержку воды. Попробуйте делать это несколько раз в день или когда ваши ноги опухают.

10. Пейте больше воды

Хотя это может показаться нелогичным, питьевая вода на самом деле помогает уменьшить задержку воды. Когда ваше тело испытывает обезвоживание, оно имеет тенденцию максимально удерживать жидкость, что приводит к задержке воды в тканях, вызывая классический отек.

Таким образом, выпивая около 12 стаканов воды в день и не допуская обезвоживания, можно уменьшить задержку воды.

11. Управление весом

Ожирение или избыточный вес могут привести к нарушению кровообращения в организме и способствовать задержке воды в нижних конечностях. Отек может вызвать дополнительную нагрузку на ноги, вызывая боль при ходьбе. Это может привести к малоподвижному образу жизни, что, в свою очередь, еще больше усугубит опухоль.

Если вы считаете, что ваш вес является фактором, усугубляющим проблемы с задержкой воды, вам следует подумать о том, чтобы приступить к плану управления весом.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы сформулировать здоровый способ сделать это.

12. Сходить на массаж

Иногда нам всем нужно расслабиться. Несмотря на то, что массаж полезен для вашего психического здоровья, он также является фантастическим способом уменьшить задержку жидкости в организме. Массирование стоп или пораженных участков твердыми поглаживаниями и давлением в сторону сердца помогает вытолкнуть жидкость и уменьшить отек. Итак, возможно, вам пора время от времени делать массаж или попросить кого-нибудь сделать это за вас, если вы можете.

13.Попробуйте йогу

Одно предварительное исследование предполагает, что йога может помочь женщинам с предменструальным синдромом быстро уменьшить задержку воды.

Хотя окончательный вердикт о способности йоги уменьшать задержку воды у всех еще не объявлен, попробовать не помешает. В конечном итоге вы можете получить массу удовольствия, сделав йогу частью своей повседневной жизни, и в любом случае это поможет вам оставаться активным и улучшить кровообращение.

14. Попросите рецептурных диуретиков

Если вы чувствуете, что изменения в вашей диете и образе жизни не приносят вам желаемого результата, вы также можете попросить своего врача назначить диуретики по рецепту.Это лекарства, которые предназначены для увеличения количества воды и соли, которые организм выводит с мочой.

Существует три типа диуретиков: тиазидные, петлевые и щадящие диуретики. Вы должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить, подходят ли вам рецептурные диуретики и какой тип мочегонного средства вам следует принимать.

15. Пересмотрите свои лекарства

Есть также некоторые лекарства , вызывающие задержку жидкости в качестве побочного эффекта. Это могут быть лекарства от высокого кровяного давления, обезболивающие, такие как ибупрофен, антидепрессанты и химиотерапевтические препараты.

Если задержка воды вызывает серьезные нарушения в вашей повседневной жизни, возможно, пришло время поговорить с врачом о корректировке дозировок или возможных альтернативах.

16. Получить поддержку

Наконец, вы должны помнить, что бороться с задержкой воды и вносить изменения в рацион и образ жизни — это прекрасно.

Часто может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите какой-либо значительный эффект или обнаружите, какие методы лучше всего подходят для вас и вашей конкретной ситуации.Однако важно помнить, что вам не нужно управлять своим состоянием задержки воды в одиночку.

Доверяйте своим врачам и планируйте регулярные осмотры, если это возможно, чтобы вместе разработать подходящий план управления задержкой воды. Вы также должны найти поддержку в своей семье и друзьях, где это возможно, чтобы подбодрить вас в вашем путешествии. Например, изучение йоги не обязательно должно быть для вас единственным занятием.

Если вы сохраняете позитивный настрой, остаетесь открытыми для изменений и активно ищете поддержку, задержка воды не должна быть проблемой, которую нужно преодолеть.Однако следует отметить, что само по себе задержку воды нельзя вылечить, а можно только уменьшить или контролировать. Чтобы полностью устранить задержку воды, вам необходимо в конечном итоге работать над устранением ее основной причины.

Эта статья была впервые опубликована в Посвящение .

Как избавиться от задержки воды

Если вы заметили, что части вашего тела, такие как руки, ноги или ступни, выглядят немного опухшими, это может быть связано с небольшой проблемой, называемой задержкой воды.

К счастью, задержка воды обычно не вызывает беспокойства, и от нее можно легко избавиться, если у вас есть правильное ноу-хау.

Прежде всего, что вызывает задержку воды?

Задержка воды может быть связана с рядом различных вещей, большинство из которых не о чем беспокоиться и их легко определить.Наиболее вероятными причинами обычно являются:

1. Недостаток некоторых минералов из-за неправильного питания


2. Слишком много соли в вашем рационе


3. Длительные периоды бездействия


4. Гормональные изменения, вызванные такими факторами, как беременность или менструация

Отек также может быть симптомом основной проблемы со здоровьем, связанной с почками или сердцем. Если вы испытываете внезапную задержку воды, а также другие симптомы, которые не являются нормальными для вас, вы можете немедленно обратиться к врачу.

Как избавиться от задержки воды?

Частое вздутие живота может не только доставлять дискомфорт физически, но и влиять на ваше психическое здоровье. Если вы хотите узнать, как избавиться от задержки воды, примите во внимание следующие советы:

1. Измените свой рацион

2. Больше упражнений

3. Выработайте привычку хорошо спать

Недостаточное количество сна каждую ночь может замедлить эти процессы и, следовательно, привести к тому, что ваше тело будет удерживать больше воды. В идеале вы должны стремиться спать от 7 до 9 часов в сутки.

4. Рассмотрите возможность приема минеральной добавки

Калий и магний также являются электролитами: минералами, играющими важную роль в регулировании баланса жидкости в организме ⁷ . Если вы решите принимать добавки, помните, что их никогда не следует принимать вместо продуктов, богатых питательными веществами.  

Источники:

1 https://www.healthline.com/nutrition/13-ways-to-lose-water-weight

3 https://www.healthline.com/nutrition/6-ways-to-reduce-water-retention#section1
4 https://www.healthline.com/nutrition/13-ways-to-lose-water-weight#section1
5 https://www.healthline.com/nutrition/13-ways-to-lose-water-weight#section2
6 https://www.healthline.com/nutrition/6-ways-to-reduce-water-retention#section2
7 https://www.healthline.com/nutrition/13-способов-похудения-воды#section4
8 https://www.healthline.com/nutrition/13-ways-to-lose-water-weight#section8

процедур, которые стоит попробовать – клиника Кливленда

Вы когда-нибудь смотрели на свои лодыжки и ступни и едва узнавали их как свои собственные из-за отека? Это случается, будь то долгие дни на ногах, часы в пути, операция или беременность.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но есть способы уменьшить отек, вызванный повседневными причинами, а иногда вы можете даже предотвратить его, говорит ортопед Джорджанна Ботек, DPM. Поднимите ноги на несколько минут, чтобы научиться.

Отек (или то, что врачи называют отеком) возникает, когда ваше тело задерживает жидкость в голенях, лодыжках и ступнях.Чаще всего это происходит с обеих сторон вашего тела. Результат неудобен и может помешать вам свободно двигаться.

Возможные причины отека стоп и лодыжек включают:

• Факторы образа жизни, такие как малоподвижный образ жизни или избыточный вес.
• Заболевания, влияющие на движение жидкости в организме. Список будет включать заболевания, поражающие ваше сердце, почки, печень и вены.
• Беременность.
• Неподходящая обувь.
• Травмы.

«Когда дело доходит до отеков, речь идет о лечении и переживании дня», — говорит доктор Ботек. «Нет ничего обязательно излечивающего, но вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить боль и дискомфорт».

Потенциальные решения для ваших опухших ног или лодыжек уже могут быть в вашем кухонном шкафу или разбросаны по вашей гостиной. А если нет, то быстрого похода в магазин может быть достаточно, чтобы найти какое-то облегчение.

Вот полдюжины простых домашних средств, заслуживающих внимания.

Иногда кажется, что объятие может сделать все лучше — и это относится и к распухшим ступням и лодыжкам.

Компрессионные носки мягко сжимают ваши ноги, что способствует улучшению кровообращения. Это помогает предотвратить скопление жидкости в лодыжках и ступнях, что сводит к минимуму отек и боль.

Найти компрессионные носки не составит труда.Они широко доступны в различных магазинах, от аптек до обувных магазинов и в Интернете. Они также бывают разного веса, от легкого, среднего и тяжелого веса.

Доктор Ботек предлагает начать с легких носков. Убедитесь, что вы выбрали пару, которая не слишком узкая для вашего тела. Наденьте их утром и носите, пока вам комфортно.

Гравитация никогда не перестает работать. Если у вас распухли ступни или лодыжки, позвольте гравитации работать на вас.

Поднятие ног выше уровня сердца помогает отводить скопившуюся жидкость из нижних конечностей, говорит доктор Ботек. По сути, вы немного помогаете своей системе кровообращения, позволяя гравитации делать свое дело.

Лучше всего то, что процесс прост. Просто поддержите ноги, используя подушки, книги или что-нибудь другое, что есть под рукой. Также могут помочь различные позы йоги, например, лежа на полу с поднятыми ногами и прижатыми к стене.

Поклонники ванн с английской солью восторженно отзываются о восстанавливающей силе, которую дает 15-20-минутное замачивание в ванне.Между прочим, причудливое название этого лечения — трансдермальные добавки магния.

Стоят ли научные данные за заявлениями о том, что соль Эпсома уменьшает воспаление и выводит токсины? Не совсем… но люди клянутся в этом. Многие врачи также продвигают его, учитывая простоту использования, низкую стоимость и минимальный риск.

Задержка воды и сопутствующий отек могут быть признаком дефицита магния, отмечает доктор Ботек.В этом случае добавление в свой рацион продуктов, богатых магнием, может стать вкусным решением вашей болезненной проблемы.

К продуктам с высоким содержанием магния относятся:

• Орехи и семена (миндаль, кешью, льняное семя, арахис и семена тыквы).
• Бобовые (черная фасоль, лимская фасоль).
• Цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой (квиноа).
• Нежирные молочные продукты (молоко, йогурт).
• Зелень (шпинат).
• Темный шоколад.

предлагают еще один способ получить заряд магния.По словам доктора Ботека, прием от 200 до 400 мг магния в день может помочь уменьшить отек. (Прежде чем принимать добавку, поговорите со своим врачом, особенно если у вас есть заболевания почек или сердца.)

Значит, решение проблемы с задержкой жидкости — пить больше жидкости? Как бы безумно это ни звучало, ответ — да. Вот почему.

Ваше тело естественным образом удерживает жидкость, если чувствует, что ваш резервуар заканчивается, и это удержание может привести к отеку.По словам доктора Ботека, употребление большего количества воды также может помочь вывести из организма избыток натрия и других отходов.

Институт медицины Национальной академии рекомендует женщинам потреблять 2,7 литра (91 унцию) воды в день из напитков и пищи. Для мужчин это 3,7 литра (125 унций). Как правило, 80% этого общего количества приходится на напитки и 20% на еду.

Простые изменения в образе жизни, такие как физические упражнения и потеря веса, также могут помочь уменьшить или предотвратить отеки, а также улучшить общее состояние здоровья.Ботек. Она предложила такие занятия, как ходьба и плавание.

Другие рекомендации включают:

• Увеличение общей подвижности, так как слишком долгое сидение или стояние на одном месте может увеличить отек. Просто двигайте коленями и сгибайте лодыжки.
• Ограничьте потребление соли и углеводов.
• Попробуйте эфирные масла, такие как мята, эвкалипт, лаванда или ромашка.

Для достижения наилучших результатов попробуйте использовать более одного вида терапии одновременно, д-р.— говорит Ботек. Например, если вы ходите для упражнений, возможно, вы также используете компрессионные носки, а затем обязательно приподнимите ноги в конце дня.

Когда следует обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас разовьется:

Также следите за своими ногами. Обувь, которая слишком тесна из-за отека, часто может врезаться в кожу и создавать раны. Кроме того, тесная обувь ограничивает кровообращение, что только усугубляет проблему.

Самое главное, если опухоль возникает только на одной стороне тела, немедленно обратитесь к врачу.У вас может быть риск тромбоза глубоких вен.

Инфузионная терапия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Сердечная недостаточность (СН) является одной из наиболее частых причин госпитализации. Это связано с длительным пребыванием пациентов в стационаре и характеризуется высокой заболеваемостью и смертностью в стационаре и после выписки, независимо от того, снижена ли фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) (ФВЛЖ) или нормальна (ФФНЭФ). ^1,2 Застой или перегрузка жидкостью — классический клинический признак пациентов с СН.У некоторых пациентов застой в легких развивается очень быстро из-за внезапного увеличения давления наполнения ЛЖ, и часто распознается провоцирующий фактор, такой как острая ишемия миокарда или неконтролируемая артериальная гипертензия. При этом отек локализуется преимущественно в легочных полостях (отек легких), а общее количество жидкости в сердечно-сосудистой системе остается неизменным. ³ Однако у большинства пациентов застой представляет собой более общий процесс, который обычно развивается более постепенно (периферический отек), и его лечение будет в центре внимания в этом обзоре.

Хроническое накопление жидкости является причиной значительного числа госпитализаций и выявляет пациентов с худшим прогнозом, чем у госпитализированных из-за внезапного повышения давления наполнения ЛЖ. ⁴ Периферический застой у пациентов с сердечной недостаточностью обычно развивается в течение нескольких недель или даже месяцев, и у пациентов может возникнуть «острая» симптоматика при наборе более 20 литров избыточной жидкости и, следовательно, более 20 кг лишнего веса. Цель лечения состоит в том, чтобы удалить избыточную жидкость, чтобы у пациента больше не было застойных явлений при выписке из больницы, теперь у него устанавливается диагноз «хроническая СН (ЗСН)».Однако у многих пациентов некоторая степень гиперемии сохраняется даже при лечении, ^5,6 , и неясно, у скольких пациентов с ЗСН наблюдается субклиническая гиперемия, то есть у них избыток жидкости в организме не соответствует объему, необходимому для вызывают выраженный периферический отек.

Почему у пациентов с сердечной недостаточностью задерживается жидкость?

Развитие периферических отеков у пациентов с СН связано с избытком жидкости. Когда сердце начинает отказывать, почечный кровоток падает.Почки реагируют увеличением выработки ренина, что приводит к увеличению выработки альдостерона, за которым, следовательно, следует задержка натрия и воды. ⁷ Аргинин вазопрессин (АВП) также высвобождается, ^8,9 дополнительно усиливая задержку жидкости и стимулируя жажду. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой и АВП систем поддерживает сердечную преднагрузку (больше жидкости) и постнагрузку (вазоконстрикцию, в основном за счет ангиотензина II), тем самым поддерживая гомеостаз сердечно-сосудистой системы, но за счет повышения системного венозного давления (ВП). ).Само сердце имеет тенденцию к ухудшению со временем, так как пораженный ЛЖ имеет тенденцию к дилатации, как и левое предсердие, особенно если развивается митральная регургитация. Повышенное АД может еще больше снизить почечный кровоток по мере снижения градиента между средним почечным артериальным давлением (часто само снижается в результате СН) и ВД. Скорость клубочковой фильтрации падает, усиливая и закрепляя порочный круг. ¹⁰

Как определить перегрузку?

Накопление жидкости — постепенный процесс.При нормальном кровообращении происходит непрерывная фильтрация жидкости из внутрисосудистого пространства в ткани со скоростью, зависящей от градиента между внутрисосудистым и внесосудистым гидростатическим давлением. Любая отфильтрованная жидкость затем дренируется лимфатическими сосудами. Явный кардиогенный периферический отек развивается из-за того, что задержка жидкости приводит к повышению внутрисосудистого гидростатического давления и соразмерному увеличению скорости фильтрации, которая в конечном итоге превышает способность лимфатических сосудов отводить жидкость (см. , рис. 1, ).

Некоторые пациенты не обращаются к врачу до тех пор, пока у них не разовьются широко распространенные периферические отеки. В таких случаях необходимость медицинского вмешательства очевидна. Тем не менее, значительное количество случаев субклинической гиперемии клинически не распознается, несмотря на наличие симптомов (например, одышки). У пациентов с неизвестным сердечным заболеванием, особенно у пожилых людей, ^11,12 выявление субклинической гиперемии (и лежащей в основе сердечной дисфункции) на более ранней стадии может изменить траекторию заболевания.У пациентов, у которых уже имеется СН, неясно, имеет ли значение субклинический застой.

Раньше считалось, что оценка опытным клиницистом, вероятно, достаточна для определения водного статуса. ¹³ Однако искусство клинического обследования снижается, отчасти из-за широкой доступности эхокардиографии и других функциональных или биохимических тестов, отчасти из-за того, что точная оценка может занять много времени, особенно у пациентов с плохой подвижностью, и отчасти из-за клинических признаков часто неспецифичны для заболевания; все это приводит к тому, что врачи менее квалифицированы в клинической оценке. ¹⁴ Более того, клиницисты часто расходятся во мнениях, когда сталкиваются с типичными признаками СН, которые могут иметь ненадежную связь с диагностическими данными, включая рентгенографию органов грудной клетки. ¹⁵ Тем не менее, хорошо проведенное клиническое обследование пациентов с подозрением на СН по-прежнему является мощным инструментом для выявления более тяжелых пациентов с худшим прогнозом, независимо от их ФВ ЛЖ. ¹⁶

Наиболее надежным клиническим признаком, указывающим на объемную перегрузку, является повышенное давление в яремных венах (JVP), которое также дает важную прогностическую информацию. ¹⁷ Однако клиническая оценка JVP часто сложна и субъективна ¹⁸ , поэтому ее оценка с помощью ультразвука может быть полезной. В подавляющем большинстве случаев оценка яремной вены с помощью ультразвука возможна и позволяет выявить пациентов с более выраженным застоем и более высоким уровнем натрийуретических пептидов (НП), ¹⁹ , которые подвержены более высокому риску неблагоприятных исходов. ²⁰ Оценка диаметра нижней полой вены с помощью эхокардиографии обеспечивает дополнительную информацию для клинического обследования, подтверждается инвазивным измерением гемодинамики и легко доступна в эхокардиографических отделениях. ^21,22

Использование NPs в качестве меры сердечной дисфункции рекомендуется текущими рекомендациями. NP являются одной из защитных сил организма от заложенности носа. ²³ Любое растяжение миокарда приводит к повышению уровня NP, а повышенный уровень у пролеченного пациента свидетельствует об остаточной гиперемии независимо от ФВ ЛЖ. Важно помнить, что уровни циркулирующей плазмы следует корректировать с учетом возраста и что сопутствующие заболевания, включая фибрилляцию предсердий, почечную дисфункцию и ожирение, могут влиять на уровни NP. ²⁴ В клинических условиях, где отсутствует доступ к эхокардиографии, измерение уровня NP является простым и надежным инструментом, эффективным с точки зрения затрат времени пациента и персонала. Серийная оценка НП в домашних условиях возможна с помощью теста из пальца, и этот подход у пациентов с высоким риском может выявить возможную декомпенсацию на ранней стадии. ²⁵

Инвазивные устройства могут использоваться в качестве инструментов для прогнозирования заторов. ²⁶ Возможные переменные, которые можно измерить, включают трансторакальный импеданс, давление в легочной артерии и давление в левом предсердии (ЛП).Имплантируемые устройства, такие как кардиостимуляторы ресинхронизирующей терапии (CRT) и/или дефибрилляторы (ICD), могут измерять внутригрудной импеданс, тем самым оценивая застой в легких, но их прогностическая ценность все еще неясна. ²⁷

В исследовании HOMEOSTASIS давление в левом предсердии измеряли два раза в день у 40 пациентов с прогрессирующей сердечной недостаточностью. После первых 3 мес лечение было персонализировано на основании показаний, что привело к падению давления в левом предсердии (с 17,6 мм рт. ст. в первые 3 мес до 14.8 мм рт.ст.; р=0,003), назначение более высоких доз ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и бета-блокаторов, меньшая потребность в высоких дозах петлевых диуретиков и улучшение как по классу Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), так и по ФВ ЛЖ . ²⁸

В исследовании CHAMPION легочное артериальное давление измерялось ежедневно с помощью беспроводных устройств, постоянно имплантированных в легочную артерию. За 15 мес наблюдения отмечено снижение числа госпитализаций по поводу СН на 37 %. ²⁹

Объективное измерение «застоя» может быть полезно не только для того, чтобы позволить врачам адаптировать лечение к конкретным целям, но и для проведения более воспроизводимых рандомизированных контролируемых исследований, предназначенных для оценки противоотечных стратегий, особенно когда маркеры сердечной дисфункции (такие как ФВ ЛЖ) существенно не нарушены. Например, исследования ALDO-DHF и TOPCAT у пациентов с HeFNEF показали, что, хотя спиронолактон может ухудшать функцию почек и анемию у пациентов с низким уровнем циркулирующих NP (и, таким образом, предположительно с небольшим застоем), он значительно снижает госпитализации по поводу СН у пациентов с более высоким N. -конец прогормона головного мозга натрийуретического пептида (NT-proBNP). ^30,31 В настоящее время в большинстве исследований по СН повышенное значение NP является основным критерием для включения в исследование.

Почему перегруженность имеет значение?

Застой крови является важной причиной симптомов у пациентов с СН. Дискомфорт в виде опухших ног и асцита провоцируют госпитализацию. Заложенность связана с ощущением одышки, особенно когда у пациентов развивается отек легких и плевральный выпот. Застой снижает функцию печени, а перегруженная печень сама по себе может быть источником дискомфорта.Как описано выше, застой вызывает почечную дисфункцию за счет снижения трансренального градиента давления. Анемия, которая широко распространена среди пациентов с СН, может усугубляться застоем из-за разбавления и может еще больше усугубить симптомы и сердечную дисфункцию. ³²

Наиболее частой причиной госпитализации пациентов с ХСН является задержка жидкости и гиперемия. ⁴ Госпитализация сама по себе связана с неблагоприятным прогнозом, а повторные госпитализации связаны со все более плохой выживаемостью. ³³ Застой сам по себе, а не только снижение сердечной функции, таким образом, по-видимому, связан с неблагоприятным прогнозом.

Заложенность носа является мощным маркером неблагоприятного прогноза и, следовательно, потенциально важной терапевтической мишенью.

Как мы лечим гиперемию у пациентов с хронической сердечной недостаточностью?

Индукция диуреза

Диуретики являются основным средством лечения пациентов с застойными явлениями. Стало трюизмом утверждать, что их использование основано на эмпирическом суждении и субъективной клинической оценке, а не на доказательной медицине.

Различные классы диуретиков используются у пациентов с хронической СН, хотя наиболее широко назначаются петлевые диуретики (фуросемид, буметанид и торасемид). Они проявляют свое действие прежде всего за счет ингибирования котранспортера натрий-калий-хлорид в толстой восходящей части петли Генле, предотвращая реабсорбцию этих ионов, возникает последующий диурез. Петлевые диуретики опосредуют свое действие со стороны просвета канальцев, поэтому для их действия необходима некоторая клубочковая фильтрация.

Положительное влияние петлевых диуретиков на JVP, застой в легких, периферические отеки и массу тела известно уже много лет; диуретики также улучшают сердечную функцию, симптомы и толерантность к физической нагрузке у пациентов с СН. ^34–36 Однако ни одно рандомизированное проспективное исследование не оценивало их влияние на исходы у пациентов с хронической СН. В частности, у пациентов с тяжелой почечной дисфункцией часто наблюдается сниженный ответ на них, и их применение может быть недостаточным.

Для тех, кто плохо реагирует на монотерапию петлевыми диуретиками, комбинация с тиазидными (или тиазидоподобными) диуретиками может быть очень эффективной. Хотя в этом сценарии часто используется метолазон, мало доказательств того, что он превосходит другие агенты, такие как бендрофлуметиазид. ³⁷ Опыт испытаний комбинации нескольких классов диуретиков по-прежнему ограничен немногим более 300 пациентами, включенными в небольшие механистические исследования. ³⁸

Антагонисты минералокортикоидных рецепторов (АМР), разумеется, также являются диуретиками.Два крупных исследования ^39,40 показали, что добавление спиронолактона или эплеренона к стандартному лечению у симптоматических пациентов со сниженной ФВ ЛЖ (либо хронически, либо после недавно перенесенного инфаркта миокарда) снижает заболеваемость и смертность. Совершенно неясно, связаны ли положительные эффекты со снижением заложенности носа, учитывая широкий спектр действия MRA. ⁴¹ Доза MRA, используемая для индукции диуреза, обычно намного выше, чем доза, используемая для лечения хронической сердечной недостаточности.

Клинические преимущества, наблюдаемые после введения петлевых диуретиков, уравновешиваются более выраженной активацией ренин-ангиотензиновой системы. ⁴² Важный вопрос, который следует учитывать, заключается в том, имеет ли какую-либо пользу добавление диуретика у пациентов, у которых нет клинической гиперемии. Совершенно неясно, приводят ли диуретики к повышению переносимости физических нагрузок и/или улучшению биохимических показателей субклинической гиперемии (включая НП). Фрэнсис и его коллеги показали, что острая инъекция петлевого диуретика (фуросемид 1.3 ± 0,6 стандартное отклонение [SD] мг/кг массы тела) у пациентов без перегрузки может вызвать транзиторные неблагоприятные гемодинамические эффекты с повышением давления наполнения ЛЖ и падением индекса ударного объема, ⁴³ с восстановлением лучшей гемодинамики и нейрогуморальные переменные только через несколько часов. Другие сообщения предполагают, что использование диуретиков без необходимости (когда нет признаков застоя) в течение более длительного периода времени может снизить систолическое и диастолическое артериальное давление и повысить уровень ренина в крови по сравнению с плацебо. ⁴⁴

Ретроспективные исследования вызвали озабоченность по поводу возможного неблагоприятного эффекта длительного применения петлевых диуретиков у пациентов с СН, возможно, вызванного хронической и устойчивой неблагоприятной нейроэндокринной активацией. ^45,46 Однако также логично думать, что больным с более тяжелой СН будет назначаться больше петлевых диуретиков, что тогда было бы связано с неблагоприятным исходом. ⁴⁷ Взаимосвязь между дозой диуретиков и исходом нуждается в дополнительных разъяснениях, но существует общее мнение, что достижение самой низкой переносимой дозы или даже определенная отмена петлевых диуретиков могут быть полезными.

В небольшом количестве исследований были предприняты попытки выявить пациентов, которые могли бы переносить отмену диуретиков. Примерно треть пациентов с СН могут переносить отмену петлевых диуретиков, особенно если ФВ ЛЖ выше 27 % или исходная доза петлевых диуретиков составляет ≤40 мг фуросемида/сутки; ⁴⁸ эта пропорция значительно увеличивается у пациентов, которые клинически не считаются подверженными высокому риску ухудшения состояния ⁴⁹ , и может достигать 90 % успеха через 3 месяца наблюдения при нормальной ФВ ЛЖ. ⁵⁰

Ваптан

У пациентов с СН повышен вазопрессин (АВП), который вызывает реабсорбцию воды в собирательных трубочках нефронов. Ваптан блокирует действие вазопрессина на его рецепторы, что приводит к потере воды в одиночку без натрийуреза – так называемого аквареза. У 142 пациентов с тяжелыми симптомами СН по сравнению с плацебо однократное внутривенное введение кониваптана (20 или 40 мг) значительно снижало давление заклинивания легочных капилляров и давление в правом предсердии в течение первых часов после введения, а также увеличивало диурез при дозе зависимая сумма. ⁵¹ Однако в исследовании EVEREST ⁵² применение толваптана не ассоциировалось с изменением клинических исходов у более чем 4000 пациентов, госпитализированных с острой СН. Таким образом, интерес к рутинному использованию ваптанов уменьшился, но они, безусловно, могут быть полезны пациентам с гипонатриемией. Gheorghiade и коллеги показали, что толваптан в различных дозах (30, 45 или 60 мг/день) в течение 25 дней эффективно уменьшал отеки, а также нормализовал уровень натрия в сыворотке у пациентов с гипонатриемией по сравнению с плацебо. ⁵³

Возможно, что ваптан лучше петлевого диуретика в качестве стандартной терапии. В недавнем исследовании 83 пациента, получавших оптимальную медикаментозную терапию, с тяжелой сердечной недостаточностью и клинической гиперемией, были рандомизированы в группы плацебо, монотерапии толваптаном 30 мг/день или фуросемидом 80 мг или толваптаном 30 мг и фуросемидом 80 мг один раз в день в течение 7 дней. после 2-дневного вводного периода диеты с низким содержанием натрия (2 мг/день). Толваптан или толваптан плюс фуросемид хорошо переносились и приводили к аналогичному увеличению диуреза, большему, чем фуросемид или плацебо, не влияя на артериальное давление или другие электролиты, за исключением натрия, который увеличивался (хотя и в пределах нормальных значений). ⁵⁴

Роль ваптанов в рутинной практике все еще неясна, но в настоящее время проводится несколько испытаний. В настоящее время руководство Европейского общества кардиологов (ESC) рекомендует использовать толваптан только у пациентов с острой СН и резистентной гипонатриемией; в США антагонисты вазопрессина имеют рекомендацию класса IIb для краткосрочного лечения острой сердечной недостаточности с застоем и стойкой тяжелой гипонатриемией с риском (или наличием) активных когнитивных симптомов.

Другие наркотики

Ингибиторы АПФ являются терапией первой линии для пациентов с хронической СН со сниженной систолической функцией, если нет противопоказаний.Они обладают широким спектром эффектов, включая стимулирование диуреза и почечной экскреции натрия, в основном за счет блокирования эффектов ангиотензина II в почках и опосредованной ангиотензином II секреции альдостерона. В свою очередь, ингибиторы АПФ снижают объем циркулирующей крови, венозное и артериальное давление; более того, они не только улучшают пиковое потребление кислорода, но и снижают уровень NP в плазме у пациентов с симптомами ⁵⁵ или у пациентов без симптомов. ⁵⁶ Влияние ингибиторов АПФ на НЧ не зависит от одновременного применения бета-блокаторов. ⁵⁷

В исследовании, предшествовавшем современной терапии, пациенты, у которых симптомы и заложенность носа хорошо контролировались, не могли поддерживать клиническую стабильность в течение длительного времени на одних только диуретиках. Риск клинической декомпенсации снижался при сочетании диуретиков с дигоксином или иАПФ. ⁵⁸ Добавление прямого ингибитора ренина к ACE-I может еще больше усилить диурез и снизить уровень NP, ⁵⁹ , но приводит ли это к улучшению отдаленных результатов, пока неизвестно; результаты текущего исследования ATMOSPHERE ожидаются в ближайшее время.

LCZ 696 сочетает блокаду рецепторов ангиотензина (валсартаном) и ингибирование неприлизина, фермента, расщепляющего НЧ, сакубитрилом. LCZ 696 снижает риск смерти и госпитализации по поводу СН у пациентов со стабильной хронической СН по сравнению с эналаприлом. Препарат увеличивает циркулирующий активный NP, о чем свидетельствуют более высокие уровни в моче циклического гуанозинмонофосфата (GMP), вторичного мессенджера NP, что позволяет предположить, что он может играть некоторую роль в уменьшении заложенности носа. ⁶⁰

Давно известно, что дигоксин, используемый отдельно у пациентов с выраженным застоем, особенно у пациентов с фибрилляцией предсердий, может вызывать выраженный диурез.Этот эффект предположительно является вторичным по отношению к улучшению гемодинамики, вызванному как замедлением сердечного ритма, так и положительным инотропным эффектом дигоксина, но, по-видимому, имеет место умеренное прямое почечное действие дигоксина. ⁶¹ С момента появления петлевых диуретиков дигоксин очень редко используется только из-за его мочегонного действия.

Левосимендан вызывает вазодилатацию коронарных артерий и сосудов системного сопротивления, уменьшая преднагрузку и постнагрузку. В некоторых недавних сообщениях предполагается, что короткие интермиттирующие курсы внутривенного введения левосимендана могут снизить частоту ночных пузырей и, возможно, частоту госпитализаций по поводу СН. ^62,63 Продолжаются более масштабные испытания, оценивающие эффективность этого нового подхода (LAICA: NCT00988806 и ELEVATE NCT012).

Другие факторы

Длительное обучение пациентов с СН имеет фундаментальное значение, чтобы подчеркнуть соблюдение режима лечения и отслеживать симптомы, указывающие на прогрессирование заболевания. Может случиться так, что некоторые пациенты остаются перегруженными только потому, что они не принимают назначенные им лекарства. Около 25 % пациентов испытывают трудности с посещением врача для последующего наблюдения или приемом лекарств, ⁶⁴ , и эта доля увеличивается с течением времени после постановки диагноза. ⁶⁵ Значительная часть пациентов продолжает курить, несмотря на неблагоприятный диагноз. ⁶⁴ Медсестры, врачи и другие члены многопрофильной бригады, включая фармацевта, ⁶⁶ могут обучать пациентов, повышать их соблюдение и, что более важно, улучшать качество жизни, снижать частоту повторных госпитализаций и облегчать экономическое бремя этого все более распространенное заболевание. ⁶⁷

Во время тяжелой задержки жидкости простые вмешательства, такие как непрерывный постельный режим, могут усилить диурез и значительно снизить массу тела по сравнению с постельным режимом только в ночное время; ⁶⁸ также суточные изменения положения тела могут влиять на мочегонное действие, которое усиливается в положении лежа на спине по сравнению с положением прямо. ⁶⁹ Хотя ограничение жидкости является вмешательством, упомянутым в текущих руководствах для пациентов с СН, недавний метаанализ, включающий пять исследований, показывает, что эта терапия не имеет преимуществ по сравнению с обильным потреблением жидкости в отношении смертности, госпитализации или жажды у пациентов с СН. ⁷⁰

Роль ограничения натрия не ясна, хотя это часть традиционного лечения СН и рекомендуется в руководствах (хотя и с признанным низким уровнем доказательности в поддержку рекомендаций). ⁷¹ При острой сердечной недостаточности и застое единственным эффектом ограничения натрия является усиление чувства жажды. ⁷² У пациентов с хронической сердечной недостаточностью нормальная натриевая диета связана с лучшими результатами, хотя и на фоне очень высокой дозы петлевых диуретиков. ⁷³ Представляется разумным предложить пациентам не добавлять в свой рацион большое количество соли, но чрезмерное ограничение не играет никакой роли.

Новые технологии, такие как домашний телемониторинг, могут использоваться для дальнейшего обучения пациентов, а также для того, чтобы медицинские работники могли отслеживать симптомы пациентов и физиологические параметры.Ранние исследования телемониторинга показали, что он был полезен, но более поздние исследования менее убедительны, возможно, потому, что часть испытаний «стандартная помощь» заметно улучшилась. ⁷⁴

Лечение застоя при сердечной недостаточности и нормальной фракции выброса

У пациентов с СН и HeFNEF нет четких доказательств того, что ингибиторы АПФ влияют на уровни NP. ⁷⁵ В исследовании, в котором приняли участие 150 пациентов с HeFNEF, рандомизированных для приема только диуретиков (фуросемид или тиазиды, в зависимости от степени застойных явлений) или диуретиков плюс ирбесартан или рамиприл, все виды лечения быстро улучшали качество жизни (через 12 недель).Уровень NT-proBNP в плазме снизился через 12 месяцев в трех группах, но это падение достигло статистической значимости только в группе ирбесартана (–124 (SD 302) пг/мл; p = 0,01) и рамиприла (–173 (SD 415) пг/мл). ; р=0,03), что свидетельствует о синергическом эффекте между ингибиторами ренин-ангиотензиновой системы и диуретиками. ⁷⁶

У пациентов с HeFNEF и по сравнению с валсартаном LCZ 696 был эффективен в снижении NT-proBNP через 12 недель лечения в исследовании PARAMOUNT, хотя разница между группами лечения уже не была значимой через 36 недель наблюдения. ⁷⁷ Выражается ли это в положительном исходе, в настоящее время изучается в рамках крупного исследования PARAGON, которое должно завершиться в 2019 году.

Ультрафильтрация и парацентез брюшной полости в домашних условиях

В наиболее тяжелых случаях СН часто возникают почечная дисфункция и резистентность к диуретикам, что ограничивает доступные терапевтические средства для уменьшения застоя. В то время как ультрафильтрация является инвазивным решением, обычно предназначенным для пациентов с тяжелой острой СН, перитонеальный диализ (ПД) является прерывистым терапевтическим вариантом в домашних условиях, при котором удаление избыточной жидкости происходит с использованием брюшины в качестве фильтра.Два недавних исследования пациентов с прогрессирующей СН, осложненной почечной недостаточностью, показали, что ПД выполнима и что она может снизить массу тела и улучшить симптомы и функциональное состояние. ^78,79 Недавний систематический обзор 21 исследования (n=673 пациента) свидетельствует о том, что ПД улучшает функцию желудочков и сокращает количество дней, проведенных в больнице, с небольшим риском перитонита (14 %/год). ⁸⁰

Выводы

Заложенность носа является основным клиническим признаком хронической сердечной недостаточности и связана с неблагоприятными исходами.Хотя несколько вмешательств могут улучшить заложенность носа, он часто остается недиагностированным. Мало что известно о влиянии противозастойных препаратов, в первую очередь, диуретиков, на тяжелые показатели исхода, такие как смертность. Более объективные показатели застоя (такие как повышенное НП или расширенная полая вена на УЗИ) могут позволить идентифицировать пациентов с более высоким риском: тогда необходимы испытания для проверки терапевтических деконгестивных стратегий, чтобы установить, являются ли повышенные дозы петлевых диуретиков, комбинированные диуретики или другие агрессивные вмешательства, такие как перитонеальный диализ, могут улучшить клиническое состояние пациента и, возможно, исход.

Диализ — NHS

Диализ — это процедура удаления продуктов жизнедеятельности и избыточной жидкости из крови, когда почки перестают работать должным образом. Это часто включает перенаправление крови в машину для очистки.

Обычно почки фильтруют кровь, удаляя вредные продукты жизнедеятельности и лишнюю жидкость и превращая их в мочу, которая выводится из организма.

Консультация по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и диализу от Kidney Care UK

Зачем мне нужен диализ?

Если ваши почки не работают должным образом, например, из-за прогрессирующего хронического заболевания почек (почечной недостаточности), почки могут быть не в состоянии очищать кровь должным образом.

Отходы и жидкость могут накапливаться в организме до опасного уровня. При отсутствии лечения это может вызвать ряд неприятных симптомов и в конечном итоге привести к летальному исходу.

Диализ отфильтровывает нежелательные вещества и жидкости из крови до того, как это произойдет.

Как долго мне потребуется диализ?

Это зависит. В некоторых случаях почечная недостаточность может быть временной проблемой, и диализ можно прекратить, когда ваши почки восстановятся.

Но часто людям с почечной недостаточностью требуется пересадка почки.

Не всегда возможно провести трансплантацию почки сразу, поэтому может потребоваться диализ, пока не появится подходящая донорская почка.

Если пересадка почки вам не подходит, например, потому что вы недостаточно хорошо себя чувствуете, чтобы провести серьезную операцию, вам может потребоваться диализ на всю оставшуюся жизнь.

Что происходит во время диализа

Существует 2 основных типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ

Гемодиализ — наиболее распространенный тип диализа, о котором знает большинство людей.

Во время процедуры к игле в руке присоединяется трубка.

Кровь проходит по трубке во внешнее устройство, которое ее фильтрует, прежде чем она будет возвращена в руку по другой трубке.

В диализных центрах это обычно проводится 3 дня в неделю, при этом каждый сеанс длится около 4 часов.

Можно и дома.Вот некоторые примеры домашнего диализа:

• 4 раза в неделю по 4 часа
• 5 раз в неделю по 3 часа
• 6 дней в неделю по 8 часов на ночь

Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ подкладка живота (брюшина) как фильтр, а не машина.

Подобно почкам, брюшина содержит тысячи крошечных кровеносных сосудов, что делает ее полезным фильтрующим устройством.

Перед началом лечения рядом с пупком делается надрез (разрез), через который в полость живота (брюшинную полость) вводится тонкая трубка, называемая катетером.Это остается на месте навсегда.

Жидкость закачивается в брюшную полость через катетер. Когда кровь проходит через кровеносные сосуды, выстилающие брюшную полость, продукты жизнедеятельности и избыточная жидкость вытягиваются из крови в диализирующую жидкость.

Через несколько часов использованную жидкость сливают в мешок и заменяют свежей жидкостью.

Замена жидкости обычно занимает от 30 до 40 минут и обычно ее необходимо повторять примерно 4 раза в день.

При желании это можно сделать с помощью машины за ночь, пока вы спите.

Подробнее о проведении диализа

Какой тип диализа лучше?

Во многих случаях вы сможете выбрать тип диализа и место его проведения.

Эти 2 метода одинаково эффективны для большинства людей, но у каждого есть свои преимущества и недостатки.

Например:

• гемодиализ означает, что у вас будет 4 дня без лечения в неделю, но сеансы лечения длятся дольше, и вам может потребоваться каждый раз посещать больницу
• гемодиализ на дому — обычно нуждаться в сеансах диализа чаще, чем в клинике, но вы можете выбрать план лечения, который соответствует вашим медицинским потребностям и подходит для вашей жизни вы спите, но это нужно делать каждый день

Если вы можете выбрать тип диализа, который вы предпочитаете, ваша команда по уходу обсудит с вами плюсы и минусы каждого варианта, чтобы помочь вам принять решение.

Узнайте больше о преимуществах и недостатках обоих видов диализа

Побочные эффекты диализа

Гемодиализ может вызывать кожный зуд и мышечные спазмы. Перитонеальный диализ может подвергнуть вас риску развития перитонита – инфекции тонкой мембраны, окружающей брюшную полость.

Оба типа диализа могут вызвать у вас чувство истощения.

Узнайте больше о возможных побочных эффектах диализа.

Жизнь на диализе

Многие люди, находящиеся на диализе, имеют хорошее качество жизни.

Если в остальном у вас все хорошо, вы должны иметь возможность:

• продолжать работать или учиться
• водить машину
• заниматься физическими упражнениями
• плавать
• отправляться в отпуск

Большинство людей могут оставаться на диализе в течение многих лет хотя лечение может лишь частично компенсировать потерю функции почек.

Если почки не работают должным образом, это может вызвать значительную нагрузку на организм.

Это означает, что люди могут умереть во время диализа, если им не пересадили почку, особенно пожилые люди и люди с другими проблемами со здоровьем.

Кто-то, кто начинает диализ в возрасте около 20 лет, может рассчитывать на то, что проживет до 20 лет или дольше, но взрослые старше 75 лет могут прожить только 2–3 года.

Но показатели выживаемости людей, находящихся на диализе, за последнее десятилетие улучшились, и ожидается, что они продолжат улучшаться и в будущем.

Последняя проверка страницы: 29 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 29 сентября 2024 г.

Диуретики | Фонд сердца и инсульта

Что это за лекарство?

Диуретики также называют «водяными таблетками». Обычно их принимают вместе с другими лекарствами.

Диуретики включают:

• Хлорталидон
• Этакриновая кислота (эдекрин ^® )
• Фуросемид (лазикс ^® )
• Гидрохлоротиазид
• Индапамид (Лозид ^® )
• Метолазон (Zaroxolyn ^® )

Внимание:

• Общие имена перечислены первыми.
• Канадские торговые марки указаны в скобках.
• В этот список включены не все торговые марки.
• Если вашего рецепта нет в списке, ваш фармацевт является лучшим источником для получения дополнительной информации.

Что он делает?

Эти препараты лечат высокое кровяное давление и сердечную недостаточность. Они делают это, помогая вашим почкам производить больше мочи.

• Чем больше вы мочитесь, тем больше соли и воды вымываете из организма.
• Без дополнительной жидкости вашему сердцу легче качать кровь.

Основные факты о диуретиках:

• Понизьте кровяное давление.
• Может облегчить одышку.
• Уменьшает отек и вздутие живота.
• Заставит вас чаще писать.
• Сократите время пребывания в больнице.
• Помочь вам прожить дольше с сердечной недостаточностью.

Как мне это взять?

Принимайте мочегонные средства строго по назначению.

• Принимайте как минимум за шесть часов до сна, чтобы не просыпаться ночью.

Есть ли взаимодействия?

Некоторые лекарства могут помешать правильному действию ваших сердечных препаратов. Они могут даже вызвать другие проблемы со здоровьем.

Водяные таблетки могут повлиять на вашу повседневную жизнь. Если вы принимаете мочегонное средство:

• Ваши почки будут производить больше мочи. Вам придется чаще ходить в туалет.
  
  • Чтобы не вставать ночью, принимайте лекарства как минимум за шесть часов до сна.
• Ограничьте потребление соли.
• Не используйте заменители соли без предварительной консультации со своим лечащим врачом или фармацевтом.
  
  • Спросите, следует ли вам ограничить потребление жидкости.
• Некоторые диуретики могут вызывать потерю калия.
  
  • Спросите у фармацевта, следует ли вам есть продукты, богатые калием, или принимать добавки с калием.
  • Если вы принимаете другие лекарства, которые задерживают калий, вам может не понадобиться дополнительный калий.
• Вас могут попросить взвешиваться каждый день или два.
  
  • Быстрое увеличение веса может быть признаком задержки воды.

Имейте в виду: Фуросемид может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. Защитите себя от солнечных ожогов.

Всегда сообщайте своему поставщику медицинских услуг или фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся:

• Рецепты
• Безрецептурные препараты
• Ингаляторы
• Кремы или мази
• Безрецептурные или натуральные продукты для здоровья
• Альтернативные методы лечения
• Витамины, минералы или добавки
• Лекарственные травы
• Гомеопатические препараты
• Народные средства, такие как китайские лекарства
• Пробиотики
• Аминокислоты или незаменимые жирные кислоты

Есть ли побочные эффекты?

У большинства людей нет проблем с диуретиками.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг или фармацевту, если вы испытываете:

• Обезвоживание
  
  • Недостаточно мочи
  •  Сухость во рту
  • Снижение «упругости» кожи
  • Мышечные судороги
  • Слабость
  • Лихорадка, боль в горле или кожная сыпь
• Головокружение
  
  • Если вы чувствуете головокружение или слабость, ограничьте употребление алкоголя.
• Расстройство желудка

Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Изменения образа жизни, которые также могут помочь

Есть два способа контролировать и управлять своим здоровьем сердца: лекарства и образ жизни.

Лекарства могут помочь вам контролировать сердечные заболевания и высокое кровяное давление, но они не могут их вылечить.

Здоровый образ жизни поможет вам свести прием лекарств к минимуму.

Посетите сайт heartandstroke.ca/get-healthy. Узнайте, как сохранить свое сердце здоровым, с актуальной информацией и советами от экспертов Heart and Stroke Foundation.

Поговорите со своим лечащим врачом о наиболее полезных для вас целях образа жизни.

Связанная информация

Ваш лечащий врач или фармацевт являются вашими лучшими источниками информации. Вы также можете узнать больше о лекарствах на любом из этих надежных сайтов.