Диета при гестационном сахарном диабете у беременных
Уровень метаболизма углеводов в обязательном порядке контролируется наблюдающими врачами у всех женщин в период вынашивания ребенка. Если обнаружено его замедление, в первую очередь назначается диета при гестационном сахарном диабете беременных (ГСД). Она существенно отличается от обычной низкоуглеводной диеты, широко применяемой у диабетиков, так как в это время нельзя сильно снижать дневную калорийность и количество сахаров.
Суть диеты – максимально натуральное питание с незначительным урезанием углеводов за счет самых вредных из них, десертов и мучных изделий. Улучшить показатели крови могут физические нагрузки. К ним предъявляются те же требования – не навредить будущей матери и ребенку.
Необходимость диеты
Инсулин – уникальный гормон в нашем организме, только с его помощью возможно хорошее усвоение сахаров из пищи, то есть углеводный обмен. Вырабатывается он поджелудочной железой, уровень его в крови контролируется другими гормонами. При беременности гормональный фон у женщины существенно и быстро меняется. В это время поджелудочной железе приходится ускорять свою работу и производить больше инсулина, чем раньше.
Если сделать это ей не удается, в крови беременной растет уровень сахара. Усугубляет сахарный диабет во время гестации инсулинорезистентность, которая характерна для людей с большим весом. Несмотря на то, что повышение глюкозы временное и чаще всего не достигает критических цифр, игнорировать его нельзя.
Для плода эта ситуация может обернуться лишним весом, проблемами с легкими и даже пороками развития. Для будущей матери — гестозом со всеми вытекающими последствиями: массивными отеками, зашкаливающим давлением, проблемами с почками.
Повышение сахара у больных с 2 типом диабета успешно лечится при помощи диеты, физкультуры и сахароснижающих средств. Беременным женщинам эти препараты запрещены, физические нагрузки возможны только легкие, поэтому основной упор в терапии гестационного диабета делается на диету. В случае если изменение питания не помогло привести сахар в норму (см. нормальные показатели), назначают инсулинотерапию. При этом диета становится менее строгой, но не отменяется.
Советы по организации диетического питания
С правилами питания при ГСД в обязательном порядке вас ознакомит эндокринолог сразу же после того, как будет поставлен диагноз. Он же выдаст перечень разрешенных и запрещенных продуктов и блюд. Цель диеты – снизить потребность организма в инсулине, сбросить лишний вес, разгрузить печень, облегчить работу почкам, но при этом обеспечить достаточную питательную ценность еды, все потребности и матери, и ребенка в витаминах и минералах. Единственный способ этого добиться – включить в свой рацион максимум полезной пищи, и снизить до минимума «пустые» калории.
Максимум пользы
Первое, что нужно сделать после того, как диагностирован гестационный диабет — проанализировать свое питание на соответствие следующим требованиям:
- На столе у беременной женщины с сахарным диабетом должно присутствовать все многообразие продуктов, причем, чем ближе они будут к натуральному виду, тем лучше. Желательно, чтобы в составе диеты была пища из всех основных групп: мясо, рыба, злаки, бобовые, овощи, молочное, ягоды и фрукты. Только такое питание может обеспечить потребность сразу двух организмов в полезных веществах. Если продукты из какой-то группы не включены в рацион по причине аллергии или личных предпочтений, обязательно проинформируйте об этом врача. Он подберет адекватную замену или назначит дополнительные витамины.
- Необходимая калорийность питания при беременности рассчитывается исходя из 30 килокалорий на кг веса. Если у женщины наблюдается ожирение, питательность рациона может быть снижена. Минимально разрешенное количество килокалорий – 12 на кг массы тела. Такое ограничение вводится в крайних случаях, когда вес беременной существенно превышает 100 кг, и наблюдается сильная инсулинорезистентность. В большинстве случаев в день нужно употреблять около 2000 ккал, на последних месяцах немного больше.
- Чтобы приблизиться к нужной калорийности, из диеты исключают быстрые углеводы и животные жиры. Пища без легкоусваиваемых сахаров меньше и медленнее повышает глюкозу крови, то есть поджелудочная железа сможет избежать периодов интенсивной нагрузки. Критерий для определения разрешенных углеводов – гликемический индекс. Обычно при сахарном диабете можно есть продукты с ГИ>50, точнее эта цифра определяется врачом в зависимости от показателей крови — изучите таблицы гликемических индексов продуктов.
- В жире животного происхождения, пальмовом и кокосовом масле много насыщенных жирных кислот. Они усиливают нарушения метаболизма, способствуют развитию ожирения, ослабляют действие инсулина. Таких жиров в диете разрешено не более 10%, то есть около 20 г в день. Получать их лучше из молочных продуктов и яиц.
- Чтобы при гестационном диабете глюкоза у беременных равномерно поступала в кровоток, приемы пищи необходимо сделать более частыми. В промежутках между стандартными завтраком, обедом и ужином нужно ввести еще 3 перекуса. Калории распределяются равномерно на весь день. Нельзя допускать ситуации, когда на завтрак выпивается только кофе, а во время ужина съедается половина всего дневного диабетического рациона.
- Нельзя пропускать запланированные приемы пищи. В голодные промежутки ребенку недостает питания, что может негативно сказаться на его развитии. К тому же в это время снижается сахар, а затем быстро растет при первом же приеме пищи. Доказано, что подъем глюкозы после периода голода выше, чем при диете с равномерным дробным питанием. По этим же причинам нельзя при сахарном диабете устраивать разгрузочные дни или не есть вечером.
- При гестационном диабете выше вероятность позднего токсикоза. Он требует обязательного наблюдения врача. Чтобы уменьшить утреннюю тошноту, утром не вставая с кровати можно выпить воду, немного подкисленную лимонным соком, зеленый чай с мятой или имбирем, съесть крекер или хлебец.
- ГСД способствует увеличению плотности крови. Более густая кровь хуже доставляет кислород и питание плоду. Чтобы не усугублять эту ситуацию, беременной нужно беречься от обезвоживания. Для этого каждый день в ЖКТ должно поступать минимум 1,5 л жидкости, в основном чистой воды. Чай и кофе ограничивают до 3 чашек в сутки. Хорошая альтернатива воде – настой шиповника.
- Диетическое питание при диабете обязательно должно содержать большое количество овощей. Чем ближе они к натуральному виду, тем лучше. То есть свежая капуста в салате предпочтительнее тушеной, а целый помидор гораздо полезнее кетчупа из него. Ограничивают овощи с высоким ГИ – картофель, репу, тыкву. Пюре из этих овощей исключают из рациона полностью.
- Ежедневно в меню должны присутствовать фрукты. Целый фрукт или стакан ягод с хлебцем или сухариком – лучший перекус. К фруктам предъявляются те же требования, что и к овощам: они должны быть свежие, целые, а не пюрированные, не очищенные от кожуры. В таком виде в них максимально сохраняется клетчатка, которая замедляет подъем глюкозы крови. Именно из-за отсутствия или минимального количества клетчатки при сахарном диабете запрещены соки, даже свежевыжатые – см. продукты с высоким содержанием клетчатки.
- Минимум 2 приема пищи должны включать животные белковые продукты – мясо и рыбу. Хорошо усваиваемый белок содержится также в морепродуктах, но их нужно употреблять с осторожностью, так как они часто являются причиной аллергических реакций, а во время осложненной сахарным диабетом беременности повышается риск появления новых видов аллергии. Правила приготовления блюд: снять кожу, обрезать весь жир, а затем сварить, запечь или приготовить на пару.
- Молочные продукты – лучший источник кальция, который необходим для роста костных тканей ребенка. Если при беременности ощущается его нехватка, этот элемент берется из костей, зубов, ногтей матери. Лучше усваиваются сыры и кисломолочная пища – йогурты, кефир, мацони. При покупке йогуртов нужно обязательно смотреть их состав, так как в них часто добавляют сахар и крахмал, запрещенные при гестационном диабете.
Минимум риска
Диета при гестационном диабете предусматривает:
- полный запрет спиртного, нельзя даже символический бокал шампанского, так как алкоголь «раскачивает» сахар крови: сначала наблюдается повышение из-за содержащихся в нем сахаров, потом снижение из-за токсического действия на печень, затем снова сильный рост при следующем приеме пищи;
- отказ от полуфабрикатов, фаст-фуда, промышленно произведенных соусов. Эти продукты чаще всего не соответствуют требованиям по содержанию жиров и углеводов;
- ограничение чая и кофе, так как кофеин и танин негативно воздействуют на сосуды, и так страдающие от сахарного диабета;
- замену консервированных овощей и фруктов на свежие. Если они недоступны, хорошей альтернативой будут смеси быстрой заморозки;
- строгий контроль калорий. Любое переедание негативно скажется на течении осложнения, так как каждый новый килограмм жира усиливает инсулинорезистентность. Беременным, не соблюдающим это требование, с большей долей вероятности понадобятся инъекции инсулина.
Не стоит заменять запрещенный сахар сахарозаменителями. При беременности включение в диету всех искусственных аналогов (цикламат, аспартам, ацесульфам, сахарин) запрещено. Ксилит также употреблять не рекомендуется, так как он усиливает нагрузку на печень. При беременности разрешены только натуральные заменители сахара, но при гестационном диабете их прием ограничен из-за высокого содержания углеводов.
Единственно возможная сладкая альтернатива в этот период – сухая стевия или стевиозид, экстракт из этого растения.
Обязательно прочтите статью про сахарозаменитель «Стевия»
Витамины может назначать только врач, в инструкции к препарату должно присутствовать указание на то, что он разрешен при беременности. Витаминизированные БАДы и препараты для похудения полностью запрещены. Нельзя принимать и любые сахароснижающие средства, так как они нарушают питание плода.
Хорошее подспорье к диете при гестационном диабете – физические нагрузки. Им нужно уделять минимум 3 дня в неделю, а лучше по часу каждый день. При беременности рекомендованы длительные прогулки и занятия в бассейне.
Пример дневного рациона
| Приемы пищи | Варианты питания при сахарном диабете | |
| I | II | |
| Завтрак | Омлет с овощами. По выбору — цветная капуста, брокколи, стручковая фасоль, болгарский перец. | Геркулесовая каша (не быстрорастворимые хлопья) со свежими фруктами. |
| 1 перекус | Ржаной хлебец с запеченной куриной грудкой. | Свежие овощи с сыром, вареное яйцо. |
| Обед | Суп-пюре из чечевицы, сыр. | Борщ, побольше капусты, поменьше картофеля и свеклы. Без зажарки, на постном мясе или вегетарианский с фасолью. |
| 2 перекус | Овощной салат с добавлением орехов. | Творожная запеканка с яйцом и черносливом, без сахара. |
| Ужин | Ленивые голубцы, на гарнир – гречневая или перловая каша. | Овощное рагу с запеченной курицей. |
| 3 перекус | Натуральный йогурт с зеленью. | Стакан кефира. |
Вкусная и полезная альтернатива привычным продуктам
Замену некоторым запрещенным при гестационном диабете продуктам можно легко приготовить самостоятельно:
- вместо колбасных изделий – диетическая пастрома из куриной или индюшиной грудки. Филе заливается соленой водой на 2 часа (на стакан чайная ложка соли). Затем протыкается в нескольких местах ножом и обмазывается смесью: ложка растительного масла, немного соли, любые приправы, по желанию – кашица из чеснока. Полуфабрикат ставится в сильно разогретую духовку (250°C) на 15 минут. Затем, не открывая дверцу, духовку выключают и оставляют в ней пастрому до полного остывания. Готовый продукт получается очень нежным и сочным;
- домашний йогурт тоже готовится очень просто: литр молока с коротким сроком хранения доводим до кипения, а затем охлаждаем до 40°C. Выливаем молоко в стеклянную посуду, добавляем 1 ст.л. магазинного йогурта без сахара и добавок, хорошо перемешиваем, закрываем крышкой и укутываем. Можно поставить к батарее или в термосумку. Часов через 7 продукт будет готов. Чтобы получить более густой йогурт, можно сцедить сыворотку, выступившую на его поверхности, через мелкое сито или несколько слоев марли;
- альтернатива промышленным соусам – домашние заправки для салатов. Йогуртовая с лимоном готовится элементарно: в 2 ложки домашнего йогурта кладут ложку лимонного сока, рубленую зелень. Можно разнообразить вкус добавкой нежирного сыра, горчицы, нарубленных огурцов, пряных трав.
Питание и спорт после родов
Буквально за час после родов показатели сахара у беременной стабилизируются. Нормализуется гормональный фон, потребность в инсулине существенно снижается. В редких случаях сахарный диабет может сохраняться после рождения ребенка, в этом случае говорят о дебюте 2 типа заболевания. Такая ситуация может возникнуть, если беременность негативно сказалась на способности поджелудочной железы синтезировать инсулин, у женщины наблюдается ожирение, или ей противопоказана двигательная активность.
Чтобы вовремя выявить нарушения, перешедшие в хроническую стадию, родившая женщина ставится на учет к эндокринологу. Анализ на сахар (обычно гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест) придется сделать через 3 месяца, а затем повторять раз в 3 года, после сорока лет – ежегодно.
Подробная статья про глюкозотолерантный тест тут — diabetiya.ru/analizy/glyukozotolerantnyj-test-kak-sdavat-normy.html
У малыша также повышен риск ожирения и диабета, поэтому он наблюдается у педиатра. Чем лучше мама соблюдала диету, и чем ближе к норме у нее была глюкоза крови, тем вероятность таких осложнений у ребенка меньше.
Чтобы минимизировать вероятность сахарного диабета у мамы, необходимо:
- После родов снизить вес до нормы. Принципы диеты те же: исключаем сладости и вредные жиры, следим за полноценным рационом.
- Включить в распорядок дня регулярные занятия спортом. Первое время это могут быть прогулки с коляской в быстром темпе, затем любые тренировки дома, на улице или в фитнес-центре. Единственное требование к физическим нагрузкам – плавное их начало. Нельзя резко перегружать мышцы, так как это может сказаться на количестве молока и его составе. Главный критерий – отсутствие или минимальная мышечная боль после тренировки.
- Не злоупотреблять в дальнейшем быстрыми углеводами.
Еще можете почитать:
Оцените статью
  Загрузка…Автор статьи
Специалист по питанию и составлению лечебных диет для больных сахарным диабетом
Написано статей
Рецепты блюд при гестационном сахарном диабете беременных — Лечим диабет
Как правильно питаться при гестационном диабете?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Диета при гестационном диабете является основным методом лечения упомянутого недуга у беременных женщин. Правильное и сбалансированное питание помогает женщине, находящейся в таком положении, полностью исключить голодание, которое в дальнейшем может негативно сказаться на развитии плода беременной. Поэтому при постановке диагноза — гестационный сахарный диабет, женщинам в положении так важно прислушиваться ко всем врачебным рекомендациям и советам, особенно в отношении питания.
Правильное питание и диета при нарушении обмена углеводов.
Принципы и основные правила питания
Гестационный диабет и его симптомы у беременных чаще всего проявляются на 6-7 месяце. Поэтому молоденьким мамочкам нужно как можно раньше начать проявлять заботу о собственном здоровье и состоянии будущего ребёнка. Тем более что основным методом лечения описываемого заболевания является диета для беременных.
- Энергетическая составляющая суточного рациона должна быть не более 3000 тыс. ккал;
- Питание должно быть дробным, лучше шестиразовым с промежутком в 2-3 часа;
- Продукты для суточного рациона целесообразнее распределить следующим образом – потребление углеводов в день не более 200 грамм, жиров около 50/60 граммов на 1 кг веса, белков исходя из расчёта 12 гр. на кг веса;
- Диета при гестационном диабете беременных подразумевает употребление до 2 литров воды в день;
- Можно есть – фрукты и овощи. Фрукты лучше употреблять до обеда, а овощи во второй половине дня;
- Необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов, поднимающих уровень сахара в крови и негативно влияющих на желудочно-кишечный тракт – сахар и напитки с ним, различные сладости, шоколадные компоненты, мёд, каши, сделанные на рисе и манке;
- Также нужно ограничить потребление следующих продуктов – рыбы (жирной), гусиного и утиного мяса, различных колбас и копчёностей, а также сыров и сметаны;
- Что можно кушать, так это овощи и картошку, какие фрукты да практически все, включая ягоды, хлебные изделия (грубого помола). А также бобы, горох, курицу, мясо индейки, каши из гречневой, овсяной и пшённой крупы, яйца и нежирные молочные продукты.
- Заменители сахара (исключая фруктозу) также не рекомендуют использовать в пищу из-за их негативного влияния на плод.
- Питание при сахарном диабете беременных должно состоять из двух приёмов в день белковых блюд. Так как именно белок является важным компонентом для правильного развития ребёнка.
к содержанию ↑
Разрешённые фрукты при сахарном диабете и находящиеся под запретом
Довольно длительное время медицина считала, что при гестационном сахарном диабете беременных потребление фруктов негативно сказывается на здоровье многих пациенток. Аргументами такой уверенности являлось содержимое фруктов, а именно огромное число лёгких углеводов в них, провоцирующих повышение сахара в крови будущих мамочек.
По истечении некоторого времени, проведения массы исследований учёные пришли к совершенно иному выводу, а именно к тому, что фрукты, наоборот, стабилизируют состояние здоровья и улучшают его. Нужно лишь знать, как правильно и вкусно их употреблять в пищу. Поэтому основываясь на гликемическом индексе продукта можно подобрать нужные фрукты и определить процесс усвоения тех или иных углеводов в организме.
Фрукты буквально наполнены витаминами, микроэлементами, пектинами, ну и, конечно же, клетчаткой, обладающей, полезными свойствами для беременных. Клетчатка является как растворимым, так и нерастворимым компонентом. Причём оба её вида присутствуют во всех фруктах и даже овощах.
Вид растворимой клетчатки, находящейся, в большом количестве в яблоках и грушах способствует понижению уровня сахара в крови. Вид нерастворимой клетчатки также несёт пользу и насыщает организм беременной женщины, регулируя деятельность её кишечника.
Польза фруктов при диабете гестационного характера
- Яблоко, груша;
- Плоды абрикоса, бананы;
- Ягоды черники, малины, клубники;
- Цитрусовые.
- Дыни, арбузы;
- Зёрна граната;
- Ананасы;
- Лимоны.
Не рекомендуется потребление фруктов сваренных в сахарном сиропе. Поэтому диета при сахарном диабете предполагает использование фруктов в еду, только в свежем, сыром и мороженом виде.
Диета при диабете беременных допускает использование фруктов в пищу с пользой для организма, но только без превышения допустимой суточной нормы.
к содержанию ↑
Меню для беременных женщин при диабете гестационной формы
Примерное меню при гестационном диабете беременных при шестиразовом питании:
| Питание
| Блюда
|
| Завтрак | Болтушка из трёх яиц, булка на ржаной основе, чай без добавления сахара. |
| Второй завтрак | Хлеб (серый) и сыр, чай с добавлением шиповника (без добавления сахара), яблоко. |
| Обеденный час | Салат из овощей, фасолевый суп, говядина в тушёном виде с гарниром из гречки, хлеб, чай. |
| Полдник | Творожная масса с молоком, цитрусовый фрукт. |
| Ужин | Варёная курица с гарниром в виде овощей, помидорный сок. |
| Перед ночью | Кефир или молочный йогурт. |
Питание при гестационном диабете беременных предполагает добавление в пищу имбиря и ограничение вследствие имеющихся противопоказаний потребления спиртосодержащих напитков, а также излишнего количества кофеина.
Диета при сахарном диабете может быть белковой или углеводно-белковой. Поэтому примерное меню при гестационном диабете беременных рекомендовано только после консультации со специалистом, основываясь на индивидуальных особенностях беременной женщины.
к содержанию ↑
Рецепты приготовления аппетитных блюд
Гестационный диабет вынуждает беременных женщин с ещё большим вниманием следить за собственным организмом и готовить блюда только из разрешённых продуктов, основываясь на определенной рецептуре.
Рецепты блюд, показанных к употреблению – если выявлен диабет беременных.
На завтрак можно подать блюдо к столу в виде молочного супа.
Ингредиенты:
- Вода -0.5л;
- Картошка – 2 шт.;
- Капуста белокочанная – половина;
- Морковка – 2 шт.;
- Зелёный горошек (свежий) – 1 ч. л;
- Манка – 1 ст. ложка;
- Соль – согласно вкусу.
Способ приготовления:
Овощи нужно вымыть, очистить и меленько нарезать. Затем все компоненты уложить в эмалированную кастрюльку. Далее, к овощам нужно прибавить воду и поставить их вариться на огонь. После того как бульон закипит, его необходимо посолить и оставить на плитке до полного приготовления в нём овощей.
Затем овощи нужно протереть через сито и добавить полученную массу к бульону. Далее, к овощам с бульоном необходимо прибавить молочко, манку и варить суп, таким образом, около 20 минут. После разлить по тарелочкам.
Диета при гестационном диабете беременных практически ничем не отличается от пищи абсолютно здоровых людей.
Паровые рыбные котлеты к обеду
Ингредиенты:
- Судак (филейная часть) – 100 гр.;
- Сухарики – 25 гр.;
- Молоко – 30 гр.;
- Масло (сливочного происхождения) – 10 гр.
Способ приготовления:
Сухарики необходимо вымочить в молочке и совместно с кусочками рыбы перемолоть, используя для этого мясорубку. Затем к имеющемуся фаршу нужно прибавить топлёного масла и все ингредиенты тщательно смешать. Далее, необходимо из фарша сформировать котлетки и уложить их в формочку пароварки прикрыть крышкой. Готовить такие котлеты необходимо около получаса.
При диабете беременных подавать такие котлетки можно с зеленью или гарниром из овощей.
Мясные биточки к ужину
Ингредиенты:
- Мясо курицы – 200 гр.;
- Булочка – 25 гр.;
- Молочко – 25 гр.;
- Масло (сливочное) – 20 гр.
Способ приготовления:
Мякоть нужно перемолоть, используя мясорубку, а булочку вымочить в воде. Далее, фарш необходимо смешать с булочкой и хорошенько посолить, поперчить. Затем нужно сформировать из фарша биточки. А после начать варить мясные компоненты, используя пароварку, около получаса.
Цветная капуста в виде гарнира к ужину
Ингредиенты:
- Капуста (краснокочанная) – 200 гр.;
- Яблочки – 100 гр.;
- Мука – 20 гр.;
- Масло (оливковое) – 10 гр.
Способ приготовления:
Капусту нужно нашинковать, яблочки порезать дольками. Затем все компоненты переложить в сковороду. После нужно к овощам добавить водичку и оливковое масло и продолжить готовку в течение получаса.
Такую аппетитную капусту можно подавать к мясным биточкам в особенности при гестационном диабете.
Аппетитный пудинг на полдник
Ингредиенты:
- Кабачки – 140 гр.;
- Яблочки – 80 гр.;
- Мука – 120 гр.;
- Молоко – 40 мл.;
- Масло (сливочное) – 30 мл.;
- Яйцо 2 шт.;
- Сметана (обезжиренная) – 50 мл.
Способ приготовления:
Кабачки и яблочки нужно потереть на тёрке. Затем к ним прибавить масло, муку, яйца. Все компоненты смешать и перелить в формочку для выпекания. Готовится такой пудинг в духовке, при температурном режиме в 180 градусов около получаса.
Перед подачей пудинга к столу его рекомендуется полить сметаной.
к содержанию ↑
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Нужна ли диета после родов?
Диета при сахарном диабете молоденькой мамочке после рождения малыша просто необходима. Если в процессе беременности описываемый диагноз был поставлен, то спустя время болезнь может развиться снова.
Поэтому, кроме постоянного наблюдения у специалиста, женщина должна полноценно и правильно кушать. И самостоятельно контролировать присутствие необходимых продуктов – овощей, фруктов, бобовых, злаковых, молочных, составляющих, и белковой нежирной пищи.
Также нужно не забывать о том, что гестационный диабет является довольно-таки опасным и коварным заболеванием. Поэтому нужно обязательно придерживаться всех вышеперечисленных правил питания и соблюдения диеты, для предотвращения возможных осложнений во время беременности и после неё.
к содержанию ↑
Видео
Рекомендованная диета при гестационном сахарном диабете беременных
Гестационный сахарный диабет – нарушение обмена веществ в организме беременных женщин. Статистика показывает, что такое нарушение диагностируется в 5% случаев вынашивания плода. Гестационный сахарный диабет требует особого контроля со стороны лечащего врача, так как способен легко привести к развитию серьезных осложнений.
Минимизировать негативные последствия недуга может диета при гестационном сахарном диабете беременных. Она позволяет снизить уровень сахара в крови и наладить метаболизм.
Игнорирование необходимости в правильном питании способно стать причиной травмирования плода во время родов, недостаточной развитости у него нервной, костной системы, несформированности внутренних органов.
Кому нужно соблюдать диету?
Диета при гестационном сахарном диабете беременных позволяет значительно снизить риск развития нарушения обмена веществ во время вынашивания плода. С помощью правильного питания вам удастся нормализовать обменные процессы, благодаря чему ребенок может нормально и полноценно развиваться.
Учитывайте, что диета при гестационном сахарном диабете не гарантирует стопроцентной гарантии от негативного воздействия.
Придерживаться ее принципов должны женщины, которые:
- Имели избыточную массу тела еще до беременности;
- Коренные американки, латиноамериканки и азиатки – у этих этнических групп риск негативного влияния глюкозы на вынашивание плода значительно выше;
- Имеют повышенный уровень глюкозы в моче;
- Страдают от слишком большого количества плодных вод;
- В предыдущую беременность родили крупный плод;
- Имеют нарушения толерантности к глюкозе;
- Имеют генетическую и наследственную предрасположенность;
- Ранее рожали мертвый плод;
- Имели диагноз гестационный сахарный диабет в предыдущие беременности.
Основные правила питания
Очень важно постоянно придерживаться следующих правил, которые не допустят развития серьезных осложнений:
- Питаться нужно как минимум 5-6 раз в день. При этом 3 блюда должны быть основными, а остальные – выступают в качестве перекуса.
- Постарайтесь отказаться от легких углеводов, которые содержатся в сладостях, картофеле, сдобной выпечке.
- Полностью исключите из рациона полуфабрикаты.
- Старайтесь, чтобы химических состав рациона был следующим: 40% — сложные углеводы, 30 – полезные жиры, 30 – белки.
- Следите, чтобы в каждый присест вы съедали свежие овощи и фрукты – они помогают наладить пищеварение.
- Через 2 часа после питания проверяйте уровень глюкозы в крови.
Рассчитайте индивидуальную необходимость в калориях: на 1 килограмм веса необходимо около 30 ккал.
Учитывайте, что прибавка в весе при беременности – совершенно нормальное явление. В среднем женщины прибавляют около 10-15 килограммов. По этой причине суточная калорийность рациона в день может время от времени меняться.
Постарайтесь увеличить количество цельных злаков, клетчатки и других полезных компонентов в пище. Эти компоненты благоприятно сказываются на состоянии женщины с гестационным сахарным диабетом, они способствуют нормализации обмена веществ.
Химический состав рациона
Особую важность при гестационном сахарном диабете имеет химический состав рациона беременной женщины. Она должны употреблять как можно больше молочных продуктов, которые наполняют организм кальцием и калием, необходимых для формирования плода. Если же этих микроэлементов в рационе недостаточно, назначаются специальные лекарственные препараты. Беременные должны потреблять не менее 1200 мг кальция сутки.
Важную роль в рационе женщины с гестационным сахарном диабете имеет железо, которое отвечает за химический состав крови. Без него может развиться анемия, что приводит к кислородному голоданию. Чтобы минимизировать дефицит этих элементов, необходимо употреблять как можно больше мяса, рыбы, куриных яиц и зелени.
Также не забывайте о витамине С, которым богаты все цитрусовые, а также помидоры и цветная капуста. Этот элемент отвечает за иммунные способности организма.
Беременным женщинам очень важно ежедневно получать дозу фолиевой кислоты, которая содержится в овощах и фруктах, листовом салате и телятине. Без этого элемента у нее могут развиться мышечные боли и постоянная слабость. Регулярно употребляйте витамин А, который присутствует в дыне, шпинате, картофеле.
Категорически запрещено, чтобы женщина с гестационным сахарным диабетом полностью отказалась от спиртосодержащих напитков. Также откажитесь от кофеина и молочного шоколада, так как в нем также присутствует это вещество. Необходимо ограничить количество сахара, его можно заменить аспартамом. Под абсолютным запретом сахарин, который крайне негативно сказывается на развитии плода в утробе.
Какой должна быть еда при гестационном диабете?
Питание при сахарном диабете у беременных должно быть питательным, ценным и высоко сбалансированным.
В первую очередь необходимо полностью отказаться от употребления мороженого, сахара, меда, джемов и варенья, фабричных фруктовых соков, тортов, сдобных изделий, винограда, бананов, инжира и фиников, газированных и алкогольных напитков.
Также на время вынашивания плода постарайтесь отказаться от рисовой и манной каши, которые содержат большое количество углеводов. Не стоит употреблять продукты, которые содержат сахарозаменители. Также необходимо ограничить количество животных жиров и макарон из твердых сортов пшеницы.
| Что можно есть? | Что нельзя есть? |
| Выпечка из муки грубых помолов Все виды овощей Бобовые и грибы Злаки Куриные яйца Нежирные сорта мяса, рыбы и курицы Фрукты, кроме бананов и винограда Нежирные молочные продукты Растительные жиры Компоты, морсы, кисель | Жирные сорта мяса: телятина, баранина, крольчатина Жареный картофель Жареные куриные яйца Наваристые супы Манная и рисовая каша Жирные молочные продукты Животные жиры Газированные напитки Алкогольные напитки Молочный шоколад Торты, сдобная выпечка |
При правильном подходе диета при гестационном сахарном диабете беременных позволяет нормализовать уровень глюкозы в крови. Это положительно сказывается на здоровье развивающегося плода и матери. Старайтесь постоянно придерживаться принципов правильного питания, оно поможет вам выносить и родить здорового ребенка.
Рекомендации по питанию
Если лечащий врач диагностировал у вас гестационный сахарный диабет, в первую очередь вам назначать специальную диету.
Правильное и сбалансированное питание поможет минимизировать последствия нарушения обмена веществ. Кроме того, оно поможет привести в норму массу тела, которая может стремительно нарастать из-за изменившегося гормонального фона.
Учитывайте, что ребенок не должен испытывать дефицит питательных веществ и калорий, поэтому любые изменения в рационе необходимо обговаривать с лечащим врачом.
Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Питайтесь небольшими порциями – так организму будет легче переварить еду. Также он будет тратить на это меньшее количество энергии. Не стоит употреблять тяжелые блюда на ночь, лучше всего оставить их на обед.
- Постарайтесь полностью отказаться от жирной, жаренной, высококалорийной и прочей вредной пищи.
- Следите за количеством употребляемых фруктов – они также содержат высокое количество глюкозы, которая может негативно сказаться на течении сахарного диабета.
- Старайтесь сразу же после пробуждения съесть небольшой кусочек какой-нибудь сладости, чтобы избавиться от утренней тошноты. Это поможет активизировать выработку инсулина поджелудочной железой.
- Учитывайте, что в вашем рационе должно быть не более 10% насыщенных жиров, которые заставляют печень более активно работать. По этой причине ограничьте количество говядины, телятины, рыбы и птицы в своем рационе.
- Также все свои блюда необходимо запекать, варить или тушить – ни в коем случае не жарить.
- Старайтесь готовить пищу на воде или же оливковом масле, так вы значительно уменьшите количество потребляемых канцерогенов и вредного холестерина.
- Постарайтесь употреблять как можно больше растительной клетчатки.
- Откажитесь от фаст-фуда и полуфабрикатов.
- В день выпивайте не менее 2 литров жидкости, это положительно скажется на обменных процессах в организме.
Полностью откажитесь от животных жиров: сливочного масла, маргарина, сметаны. Также необходимо минимизировать количество соусов и семечек в своем рационе. - Без ограничений вы можете употреблять любые овощи. Их также лучше всего использовать в качестве перекуса.
- Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, так как в них содержится большое количество сахара. Также алкоголь обладает большим количеством калорий.
Регулярно сдавайте анализ крови на количество микро- и макроэлементов. Это поможет контролировать концентрацию полезных элементов в крови, которые необходимы для нормального функционирования организма.
Инсулин вводится исключительно инъекционным путем. Не существует таблетированной формой этого белка, так как после попадания в пищевод он полностью разрушится. Также необходимо учитывать все правила личной гигиены.
Из-за повышенного уровня сахара в крови нормальное состояние кожного покрова разрушается, из-за чего человек сталкивается с частными раздражениями и обострениями грибка.
Влияние диабета на беременность
Сахарный диабет, развивающийся во время беременности, — достаточно опасное явление. Из-за повышенной концентрации глюкозы в крови значительно возрастает риск формирования серьезных осложнений у плода. Сахар крайне быстро проходит через плаценту, доставляя негативные последствия ребенку.
Также на фоне нарушения толерантности к глюкозе может возникать макросомия – явление, при котором ребенок достигает достаточно крупных размеров: его голова остается нормальной, в размерах значительно увеличиваются плечевые суставы и тельце.
Это крайне негативно сказывается на всем течении беременности, из-за чего могут возникнуть серьезные осложнения. Велика вероятность недостаточной развитости внутренних органов и головного мозга.
В таком случае врач делает все возможное для развития преждевременных родов. Это положительно сказывается не только на ребенке, но и самой матери. Учитывайте, что после этого у ребенка значительно повышается вероятность развития послеродовой желтухи, которая увеличивает шансы сахарного диабета в будущем.
Общие рекомендации
Гестационный сахарный диабет – достаточно распространенная проблема, которая с каждым годом становится все более актуальной. Многие женщины, которые никогда не имели проблем с уровнем глюкозы, во время вынашивания плода сталкиваются с нарушением обменных процессов.
Всемирная Организация Здравоохранения настоятельно рекомендует придерживаться следующих рекомендаций:
- Следите за соотношением белков, углеводов и жиров в своем рационе;
- Употребляйте достаточное количество животной пищи;
- Полностью откажитесь от быстрых углеводов;
- Придерживайтесь принципов низкоуглеводного питания;
- Откажитесь от вредных продуктов: выпечки, сладостей, фаст-фуда и полуфабрикатов;
- Запретите себе алкогольные напитки.
Следите за соотношением белков, углеводов и жиров в своем рационе;Диета при гестационном диабете
Сахарный диабет – хроническое и грозное заболевание, которое ежегодно поражает множество людей. Одна из его разновидностей — это гистационный диабет. Современная медицина предлагает целый комплекс оздоровления от этого недуга, который включает терапию, умеренные физические упражнения, а также диета при гестационном диабете.
Все эти способы вместе позволяют достичь пациентам хорошего качества жизни.
- Кто рискует заболеть гестационным диабетом?
- Диета для беременных при гестационном диабете
- Примерное меню на день
- Что нельзя есть беременным при сахарном диабете?
- Что еще?
Кто рискует заболеть гестационным диабетом?
К сожалению, иногда такая болезнь может появиться у беременных женщин. Причиной тому является увеличенная в три раза мощность работы поджелудочной железы во время вынашивания ребенка. Не каждый орган способен почти 9 месяцев выдерживать подобную нагрузку, поэтому в 2,5-3% случаев развивается гестационный диабет.
Он может пропасть после рождения малыша, а может остаться – все зависит от правильного поведения женщины в этот период. Ей необходимо знать, как лечиться и какая должна быть диета при гестационном диабете. Статистически доказано, что далеко не каждая будущая мама может стать жертвой недуга.
Существует ряд факторов, которые увеличивают предрасположенность к развитию патологии:
- Ожирение и проявления метаболического синдрома Х (нарушение толерантности к глюкозе, проблемы с липидным обменом, повышенное артериальное давление) у девушек после 18 лет жизни.
- Увеличение уровня сахара в крови и моче, которое фиксировалось до наступления беременности.
- Возраст старше 30-ти лет.
- Наличие близких родственников (1-ое, 2-ое колено) с подобным заболеванием.
- Хронические невынашивания предыдущих плодов.
Все эти аспекты должны насторожить женщину и заставить ее серьезно заняться своим здоровьем. Первым шагом будет правильно соблюдать диету.
Диета для беременных при гестационном диабете
Правильное питание в период беременности может стать главным фактором в профилактике развития болезни, а в случае ее возникновения – отличным методом лечения. Каждая будущая мать обязана знать свое ежедневное меню и стараться по максимуму его придерживаться.
Диета при гестационном сахарном диабете включает такие важные моменты:
- Режим приема пищи. Есть нужно 5-6 раз в день (завтрак – перекус – обед – перекус – ужин).
- Максимально избегать жаренной жирной еды и продуктов, что содержат легкие углеводы (конфеты, сахар, разные батончики, мороженное). Эти изделия не несут никакой пользы организму – они моментально усваиваются, не имеют почти питательных веществ и поднимают количество глюкозы.
- В случаях, когда у беременной тошнота по утрам (ранний токсикоз), рекомендуется с вечера на тумбочку около кровати положить соленое или любое диетическое печенье со злаками и периодически съедать 1-2 штучки до момента подъема с кровати.
- Выбросить из рациона еду быстрого приготовления. Любой фаст-фуд или полуфабрикаты (крем-супы, лапша и вермишели из пакетиков) перед изготовлением проходят фабричную обработку для ускорения процесса готовки, что значительно увеличивает их гликемический индекс. Они намного быстрее и сильнее увеличивают уровень сахара в сосудистом русле.
- Стоит употреблять больше продуктов богатых на клетчатку: каши (овсянка, гречневая), натуральные макароны, хлебобулочные отрубные изделия, рис, овощи и фрукты. Прием такой пищи активирует работы кишечника и подавляет поглощение жиров и углеводов в просвете кишечника.
- Снижение использования жиров. В ежедневном рационе их количество не должно превышать 10%. Для этого необходимо отказаться от бекона, сосисок, сарделек и использования жира для приготовления пищи.
- Рекомендуется перейти на употребление диетического мяса (говядина, телятина, постная свинина), птицы (индейка, курятина) или рыбы (треска, щука, окунь).
- Готовить пищу нужно на растительном масле в небольших количествах.
- В день пить минимум 1,5-2 л жидкости.
- Есть пищу богатую на витамины и минералы (опять-таки, овощи и фрукты, зелень).
Соблюдение диеты при гестационном диабете для беременных должно стать основой всего лечения. Существует несколько наиболее распространенных модификаций оздоровительного питания при данном недуге для будущих мам.
Все они направлены на одну цель – максимально снизить поступление веществ, способных повышать уровень сахара в крови. При этом могут иметь некие отличия, которые возникают в ряде отдельных случаев, но за основу всегда берется диета 9 за Певзнером.
Примерное меню на день
| 7.30 — Первый завтрак: | 12.30 — Обед: | 17.30 — Первый ужин: |
|
|
|
| 10.00 — Второй завтрак: | 15.00 — Полдник: | 20.00 – Второй ужин: |
|
|
Что нельзя есть беременным при сахарном диабете?
Что стоит исключить из своего рациона, дабы избежать неприятных осложнений для организма:
- Изделия из сдобного, песочного и слоеного теста: печенье, торты, кексы и т.д.
- Рис и манная крупа.
- Соленые и маринованные овощи.
- Виноград, изюм, бананы, инжир, финики, консервированные фрукты и ягоды, варенье.
- Сладкие творожные сырки, йогуры, мороженное.
- Жирные сорта мяса и колбас, мясные консервы.
- Жирная рыба и рыбные консервы.
- Жирные бульоны.
Что еще?
Стоит понимать, что одним питанием вылечить недуг не получится. Необходимо проводить адекватную инсулинотерапию и выполнять дозированные физические упражнения при гестационном диабете – каждый день.
Важно помнить, что использование любых сахаропонижающих лекарств является противопоказанным для женщин, что вынашивают ребенка. Единственным искусственным средством снижения гипергликемии может быть инсулин.
Если женщине надоели постоянные запреты на возлюбленные продукты питания, врачи предлагают заменить их на те, которые содержат малое количество калорий и углеводов.
Это:
- Сельдерей;
- Фасоль обычная и стручковая;
- Огурцы и помидоры;
- Редиска;
- Разные сорта грибов;
- Кабачки и патиссоны;
- Цуккини.
Их рекомендовано употреблять в качестве легких перекусов или основных блюд, желательно в отварном, сыром или тушеном виде.
Понятно, что соблюдение всех вышеупомянутых правил и диета при гестационном диабете для будущих мам может стать неким испытанием, но собственное здоровье и благополучное рождение малыша стоят того, чтобы немного ограничить себя в любимых лакомствах.
Source: glukom.diabet-lechenie.ru
Читайте также
меню, рацион, что можно и нельзя есть
Диета при гестационном диабете отличается от назначающейся больным в других случаях. Данное заболевание возникает при беременности, поэтому важно не только предотвратить осложнения для матери, но и не навредить эмбриону. Часто болезнь проходит самопроизвольно после родов.
Чем опасно бесконтрольное питание при гестационном диабете
Больным сахарным диабетом необходимо питаться в соответствии с рекомендациями врача. Если этого не делать, употреблять в пищу запрещенные продукты, уровень сахара в крови может сильно увеличиться, что приведет к неприятным последствиям для матери: росту массы тела, плохому самочувствию, интоксикации, тошноте, слабости, рвоте, нарушениях функционирования внутренних органов и систем. Развиваются нарушения обмена веществ, возможны заболевания поджелудочной железы, резистентность к инсулину. Кровь сгущается, возможна закупорка артерий, вен.
Употребляя в пищу запрещенные продукты, уровень сахара в крови может сильно увеличиться, что приведет к неприятным последствиям для матери.
Нарушение рекомендуемого рациона при ГСД приведет и к другим негативным последствиям. Возможно чрезмерное увеличение размеров ребенка. Нередко возникают патологии развития плода. Кровообращение между материнским организмом и эмбрионом нарушается. Отмечается раннее старение плаценты. При повышенном уровне глюкозы в кровотоке роды часто проходят тяжело; женщина получает травмы, рожает в течение длительного времени, испытывает сильные боли, долго восстанавливается.
Принципы диеты при диабете у беременных
Во время вынашивания плода показано правильное питание. Придется отказаться от продуктов с искусственными добавками, консервантами, красителями. Запрещены копчености, магазинные сладости. Отказаться необходимо от алкоголя, сладких напитков.
Нужно также снизить потребление кофе и других жидкостей, содержащих кофеин.
Приемов пищи должно быть не меньше 6. Это поможет предотвратить сильный голод. Питание должно быть сбалансированным; в пище должны содержаться витамины и минералы, необходимые для здоровья ребенка и матери. Суточная калорийность варьируется в диапазоне от 2000 до 2500 ккал.
Большее количество углеводов должно приходиться на сложные. Всего до 40% от общей калорийности рациона. На белки должно приходиться 30-60%. Питание при гестационном сахарном диабете должно также содержать до 30% жиров. Овощи, фрукты следует выбирать с небольшим гликемическим индексом.
После еды через час необходимо измерять уровень глюкозы.
Чтобы избежать возможных осложнений, новые рецепты вводить рекомендуется с разрешения врача.
Режим питания
В сутки необходимо делать 6 приемов пищи. Регулярно пользоваться глюкометром. При повышенном уровне сахара рацион корректируется, часть продуктов исключают. Когда значение нормализуется, исключенные блюда разрешается постепенно ввести в меню.
На завтрак следует употреблять крупы. Готовить их лучше на воде. Кроме того, рекомендуется добавлять к этому приему пищи салаты из фруктов и разрешенных овощей.
Перекус состоит из легкого белкового блюда и разрешенного напитка.
Обед состоит из супа, который готовится на овощном или втором курином бульоне. Кроме того, нужно съедать мясное или рыбное блюдо с разрешенным гарниром. Дополнять разрешается 1-2 кусками хлеба и соком или компотом.
На полдник нужно съедать разрешенные фрукты или овощи. Подойдет также стакан кефира или простокваши.
Ужинать рекомендуется легкими блюдами. Рекомендуется готовить на пару мясо или рыбу, дополнять их легким гарниром.
За 1-2 часа до сна разрешено выпивать стакан кефира.
Что можно есть беременным при сахарном диабете
| Молочная продукция | Сыр, сливки, творог, сметана, кефир, молоко. Натуральный йогурт подходит для заправки салатов |
| Овощи, зелень | Кабачки, капуста, тыква, брокколи, горох, фасоль, морковь, свекла, огурцы, помидоры, редис, картофель (в жареном виде запрещен) |
| Фрукты, ягоды | Арбуз, яблоки, ежевика, персики, нектарины, брусника, смородина, вишня, груши, сливы, малина |
| Крупы | Гречневая, овсяная, кукурузная, перловая, ячневая, пшенная |
| Мясо, рыба | Говядина, телятина, крольчатина, курица, индейка, сельдь |
| Жиры | Сливочное, кукурузное, оливковое, подсолнечное масла |
| Напитки | Вода, кофе, чай зеленый, цикорий, натуральные соки |
При гестационном диабете нельзя есть рисовую кашу.
Что нельзя есть при гестационном диабете
| Молочная продукция | Топленое молоко, жирная сметана, ряженка, айран, сладкие йогурты |
| Овощи | Жареный картофель, хрен, консервация |
| Фрукты, ягоды | Абрикосы, ананасы, дыня, манго, виноград, бананы |
| Крупы | Манная, рис |
| Мясо, рыба | Мясные полуфабрикаты, свинина, сало, гусь, утка, печень трески, копчености |
| Десерты | Торты, пирожные, мороженое, шоколад, варенье, конфеты |
| Напитки | Алкоголь, сладкая газировка, виноградный сок |
Меню для беременных при диабете
В меню на неделю следует включать разные разрешенные продукты, чтобы получать все необходимые питательные, полезные вещества.
Углеводная диета
Простые углеводы следует ограничить, а лучше исключить из меню. Разрешено употреблять крупы, овощи и фрукты с невысоким гликемическим индексом. Если ГИ продукта высокий, лучше не употреблять его в пищу или добавлять в малых количествах.
Рекомендуемое время употребления — первая половина дня. Вечером количество углеводных продуктов нужно снижать.
В качестве источников белка можно использовать рыбу.
Белковый рацион
В качестве источников белка можно использовать мясо, рыбу, яйца, молочную продукцию. Разрешены орехи и грибы. Из растительных источников подходят бобовые, соя и изготовленные из нее продукты.
Жирное мясо, продукты быстрого приготовления рекомендуется исключить из меню, поскольку они могут стать причиной ухудшения состояния человека.
Употребление белков разрешено на протяжении всего дня.
Жировая пища
Употреблять в пищу нужно полезные жиры: растительные масла, орехи, рыбу. От содержащих большое количество жира сладких продуктов, сала, жирного мяса придется отказаться.
Рекомендуется добавлять в кашу, творог. Употреблять лучше в первой половине дня.
Диета при гестационном диабете у беременных: правила, продукты, меню на неделю, рецепты
Питание при гестационном сахарном диабете
Отказываться от жиров совсем нельзя: они необходимы для правильного формирования организма ребенка.
Диета при гестационном диабете, меню и рецепты
Диета при гестационном диабете имеет первоочередное значение в лечении заболевания. Даже при выявлении истинного или инсулинзависимого диабета только принимать инсулин недостаточно. Женщина должна чётко понимать, какие продукты можно употреблять, а от чего нужно полностью отказаться. Немаловажным является и способ тепловой обработки. Это важно знать, чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша.
Диабет и беременность
Беременность является, своего рода, компрометирующим фактором, и те заболевания, к которым есть предрасположенность, могут в этот период дать о себе знать.
Кто же в группе риска? Можно ли самостоятельно определить, какая вероятность заболеть диабетом, находясь в положении?
Итак, ниже наведены факторы, наличие которых увеличивает риск.
- У кого-то с членов семьи выявили заболевание.
- Нарушение работы поджелудочной железы как воспалительного, так и аутоиммунного характера.
- Предыдущая беременность протекла с повышенными цифрами глюкозы в анализах крови.
- Женщина склонна к полноте, возраст после 35 лет.
Почему развивается болезнь?
Сахарный диабет возникает, когда нарушается функция островков Лангерганса поджелудочной железы. При этом инсулина вырабатывается недостаточно и его главная функция – перенос глюкозы с кровеносного русла в клетки осуществляется не в полном объёме. Соответственно развивается гипергликемия. А повышение данного показателя опасно как для матери, так и для малыша.
Возрастают риски таких осложнений:
- многоводие;
- преждевременные роды;
- гипоксия;
- макросомия;
- антенатальная гибель плода.
У беременных гестационный диабет может развиваться как по схеме, наведенной выше, так и вследствие гормональной перестройки. Повышение уровня гормонов блокирует механизм действия инсулина. Рецепторы на поверхности молекул глюкозы становятся не чувствительными, иными словами, развивается толерантность.
Важно заметить, что часто после родов уровень сахара в крови нормализуется. Но иногда период гестации может дать толчок к проявлению истинного инсулинзависимого диабета.
И при 1 и при 2 типе заболевания очень важным аспектом для поддержания показателей крови в должных пределах является точное соблюдение диеты.
10 правил здорового питания при гестационном диабете
Сбалансированное питание – это основа лечения беременных, у которых диагностировали диабет 2 типа. При рациональном составлении меню, можно добиться стабилизации уровня глюкозы. В случае диабета 1 типа инъекционно вводят инсулин, так как беременным нельзя принимать никаких сахаропонижающих препаратов.
Важно помнить, что при гестационном сахарном диабете (не важно 1 или 2 типа) обязательной составляющей терапии является правильное, здоровое питание.
Рассмотрим основные правила, которых следует придерживаться.
1. Кушать дробно, небольшими порциями 6 раз/день.
- утренний перекус, как правило, содержит 5% суточной нормы Ккал;
- завтрак можно составить таким способом, чтобы калорийность = 25% от общего дневного меню;
- обед соответственно 35%;
- полдник -10%;
- ужин лёгкий – 20%;
- перед сном можно разрешить небольшой перекус, по калорийности идентичной утреннему (5%).
2. Питание при беременности не должно содержать жареных, копчёных продуктов. Так как, во-первых, это отрицательно сказывается на работе поджелудочной железы. А во-вторых, способствует резкому повышению гликемического индекса. Это касается и быстрых перекусов типа фаст-фуда. Пользы никакой, а вред колосальный: диабет, сердечно-сосудистые болезни, ожирение…
3. Просматривая рецепты блюд, которые можно приготовить при гестационном диабете, нужно особое внимание уделять термической обработке. Меню может содержать варёные, тушёные продукты, запечёные в духовке. Очень полезным способом приготовления является метод «на пару». Овощи богаты витаминами, макро и микроэлементами. И при этом способе обработки удаётся максимально сохранить как вкусовые характеристики, так и полезные вещества.
4. Питание не должно включать быстроусваеваемых углеводов. С рациона нужно исключить сладкое: конфеты, мороженое, выпечку. Также не стоит использовать рецепты, основа которых — картофель, макароны, так как эти продукты способствуют увеличению уровня глюкозы в крови.
5. Оптимальное содержание в дневном меню белков-жиров-углеводов=40%-20%-40%.
6. Беременным с сахарным диабетом не рекомендуют отказываться от мяса, так как в нём содержаться незаменимые аминокислоты. А белок – главный строительный материал, необходимый как для организма матери, так и для формирования органов и систем плода. Нужно ограничить употребление сарделек, сосисок. Питание должно включать диетические сорта мяса, такие как телятина, курятина, индейка.
7. Выбирая рецепты блюд, предпочтение следует отдавать продуктам, богатым на клетчатку. Это овощи, фрукты, хлебобулочные отрубные изделия, гречневая и овсяная каши. Таким образом стимулируется перистальтика кишечника, подавляется поглощение углеводов и жиров.
8. Употреблять не меньше 1,5-2л воды в день. Газированные напитки достаточно вредны. При сахарном диабете их нужно полностью исключить.
9. Можно ли употреблять фрукты при гестационном диабете? К этому вопросу
эндокринологи относятся не однозначно. Одни вовсе не рекомендуют, другие разрешают в небольших количествах. Но однозначно бананы, виноград, дыню, хурму употреблять нельзя. Так как резко возрастает гликемический индекс. Но есть фрукты, содержащие такие микроэлементы, которые понижают концентрацию глюкозы в крови:
- малина — в состав входит медь, которая обеспечивает функцию инсулина;
- крыжовник — марганец снижает уровень сахара в крови;
- шелковица — никотиновая кислота уменьшает необходимость в инсулине.
Такие фрукты, как апельсины, персики, яблоки имеют низкий гликемический индекс.
В свежевыжатых соках клетчатки практически нет, что ведёт к резкому скачку уровня сахара. Именно поэтому их употребление крайне не желательно при беременности.
Через час после каждого приёма пищи необходимо измерять показатели глюкозы в крови. Контролировать набор веса. Если индекс массы тела до беременности превышает норму, набрать можно не более 8 кг.
Рекомендуемые продукты
- Гречневая, овсяная, перловая крупа.
- Чёрный хлеб (мука грубого помола).
- Яйца – до 3шт/ неделю.
- Растительные жиры.
- Твёрдый сыр.
- Рыба и морепродукты.
- Кисломолочный творог.
- Диетические сорта мяса (телятина, индейка).
- Овощи. Огурцы, баклажаны, цуккини, капуста цветная, брокколи, шпинат, лук, сельдерей, редиска.
- Грибы.
- Сладкое диетическое со злаками печенье – 1-2 шт/день утром при токсикозе.
- Фрукты (кроме винограда, бананов)
Продукты, которые не должны входить в рацион
- Манная, рисовая крупа.
- Хлебобулочные изделия.
- Молочная сыворотка, сгущённое молоко.
- Сладкое: конфеты, печенья, диетические хлебцы, мороженое.
- Заменители сахара.
- Мёд.
- Полуфабрикаты.
- Мягкие сыры (Фета).
- Овощи: свекла, морковь, тыква, болгарский перец.
- Фруктовые соки.
- Фрукты: дыня, виноград, хурма, бананы, инжир, финики.
- Арахис.
- Газированные напитки.
Пример дневного рациона питания при гестационном диабете
Рассмотрим суточное меню для женщины в положении:
- первый завтрак – каша овсяная, чай зелёный;
- завтрак – ржаной хлеб, нежирный сыр, яблоко;
- обед – суп гречневый на овощном бульоне, тушёная телятина, отварная цветная капуста, чёрный хлеб;
- полдник – нежирный творог, галетное печенье;
- ужин – тушёные баклажаны + цуккини, ломтик хлеба;
- второй ужин – твёрдый сыр, серый хлеб.
Если диагностировали гестационный диабет, это уже тревожный звонок. После рождения ребёнка показатели глюкозы могут придти в норму. Но женщина должна чётко выполнять все предписания врача, соблюдать диету, питаться здоровой пищей и в послеродовом периоде.
Читайте также:
чем опасен, признаки, диета : SaxarVNorme
В представлениях каждой женщины период ожидания ребенка кажется чем-то радужным, воздушным и безмятежным, но бывает, что эту идиллию нарушают серьезные проблемы со здоровьем.
Гестационный сахарный диабет при беременности, чем опасен, какие показатели и признаки у беременных женщин, диета и меню, последствия для ребенка, анализ на скрытый сахар в крови – тема этой статьи.
Материал будет полезен любой женщине фертильного возраста, которая имеет факторы риска и наследственность по заболеванию сладким недугом.
Гестационный диабет у беременных: что это такое
Гестационный или гестозный диабет – это заболевание повышение уровня сахара в крови, которое возникло во время беременности на любом сроке. Многие путают название и называют его дистанционным. До беременности женщина была совершенно здорова и не подавали признаки болезни. Еще это заболевание называют “сахарным диабетом беременных”.
Как правило возникает этот вид диабета во второй половине гестации, когда женщина находится на приличном сроке. После родоразрешения гестационный диабет может исчезнуть, а может перерасти в манифестный диабет 1 или 2 типа.
Однако есть исследования, которые показывают тесную связь между диабетом во время беременности и диабетом 2 типа в будущем, в более зрелом возрасте. Другими словами, если женщина в молодом возрасте перенесла гестационный диабет, то в зрелом возрасте у нее больший риск возникновения диабета 2 типа, если будут факторы риска в виде ожирения, нерационального питания и прочих.
Заболеваемость этим видом диабета составляет около 2,5 – 3,0 %. Этому способствуют определенные факторы риска, которые я перечисляю ниже:
- избыточная масса тела и ожирение
- возраст старше 30 лет
- наследственность по диабету
- крупный ребенок после предыдущей беременности
- обнаружение глюкозы в моче в прошлую беременность
- гестационный диабет в прошлом
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Диабет беременных: чем опасен и последствия для ребенка
Диабет – это всегда патология и он не может никак не влиять на течение беременности и здоровье плода. Но при хорошей компенсации удается благополучно выносить и родить здорового малыша. Что нужно для хорошей компенсации расскажу ниже, а сейчас перечислю, что может ожидать будущую мать.
- высокий риск смерти плода внутриутробно или в первую неделю жизни после родов
- рождение ребенка с пороками развития
- высокий риск различных заболеваний родившегося ребенка в первый месяц жизни (например, инфекции)
- рождение крупного плода и риск осложнений с этим связанных (травмы черепа и конечностей ребенка, разрывы матери во время родов и прочее)
- риск развития диабета у ребенка в будущем
- поздние осложнения беременности (эклампсия и преэклампсия, артериальная гипертензия, отечный синдром)
- многоводие
- внутриутробная инфекция
Какие признаки сахарного диабета при беременности
Довольно часто повышение уровня глюкозы протекает бессимптомно, а если и имеются какие-то признаки, то обычно списывают на саму беременность. Симптомы гестационного диабета ничем не отличаются от признаков любого другого типа диабета. Тяжесть этих проявлений зависит от уровня сахара в крови.
Симптомы диабета во время беременности
- сухость во рту
- частое мочеиспускание
- кожный зуд и зуд промежности
- молочница
- быстрая прибавка в весе
- общая слабость и сонливость
Как вы видите, что проявления часто бывают проявлением самой беременности и поэтому каждая женщина регулярно сдает анализы крови и мочи, для ранней диагностики углеводного нарушения.
Показатели сахара крови при гестационном диабете
Как я уже рассказывала в статье “Причины повышения сахара в крови у беременной”, чтобы поставить диагноз “Гестационный диабет” нужно проведение специального анализа – перорального глюкозо-толерантного теста. По результатам этого теста можно точно выставить диагноз и выбрать правильную тактику ведения.
Там же я говорила, что во время беременности может возникать не только гестационный диабет, который вызван непосредственно состоянием беременности, но и манифестный сахарный диабет, который вызван другими причинами, а беременность только спровоцировала его развитие.
Разница между этими видами в том, что гестационный протекает более вяло и проходит после родов, а при манифестном диабете показатели гликемии выше, выраженная клиника и он остается навсегда и не исчезает с родами.
Ниже вы видите таблицу, в которой отображены диагностические показатели для гестационного диабета. Все что превышает эти показатели говорит о манифестном сахарном диабете 1 или 2 типа. Кликните, чтобы сделать крупнее.
Итак, вы видите, что диагноз “Гестационный сахарный диабет (ГСД)” выставляется, когда сахар натощак выше 5,1 ммоль/л, но меньше 7,0 ммоль/л.
После теста с глюкозой через 1 час глюкоза крови не должна превышать 10,0 ммоль/л, а через 2 часа – не более 8,5 ммоль/л.
Какие же нормальные показатели для беременной женщины я говорила в статье “Норма сахара в крови у беременных женщин”. Рекомендую прочитать.
Как правильно сдавать анализ (тест) на скрытый диабет беременных
Тест проводят на 24-26 неделе гестации. Прежде всего нужно выждать 10-12 часовой период голода и хорошо выспаться накануне. Не курить. Для процедуры понадобится порошок глюкозы 75 грамм и теплая вода 200 мл.
Далее следуйте инструкции:
- Сначала сдается сахар крови натощак
- После этого порошок глюкозы растворяем в принесенной воде и выпиваем.
- Усаживаемся в кресло или на кушетку в приемной лаборатории, никуда не уходим.
- Через 1 и 2 часа вновь сдаем кровь из вены.
- После третьего забора вы можете быть свободны.
Лечение и диета при гестационном диабете у беременных
В ряде случаев питание и соблюдение диеты уже является мощным инструментов в лечении гестационного диабета. При беременности все таблетированные лекарственные средства противопоказаны, поэтому единственным средством для снижения сахара крови, помимо диеты, являются инъекции инсулина.
Но в большинстве случаев удается обойтись без него, лишь правильно наладив питание, составив рациональное меню, а также увеличив посильные физические нагрузки в виде ходьбы, например.
Лишь у единиц назначается инсулин и только в двух случаях:
- недостижение целевых значений гликемии в течении 1-2 недель только с помощью диеты
- наличие признаков страдания плода по данным УЗИ
Ведение беременности с гестационным диабетом ничем не отличается от ведения беременности и родов у женщин-диабетиков. Я не стану здесь повторятся, вы это можете легко узнать, прочитав статью “Можно ли беременеть при сахарном диабете?”.
В чем заключается диета и питание женщины с диабетом
Если для нормализации сахара в крови у небеременной женщины эффективным методом будет низкоуглеводная диета, то для беременной женщины этот способ не подходит.
Полностью лишать себя углеводов такая женщина не должна, поскольку это приведет к образованию кетоновых тел, которые могут негативно влиять на развитие плода. Но кое-какие ограничения все же имеются. Эти ограничения наложены на углеводы с высоким гликемическим индексом, а именно любые сладости, хлеб и мучное, картошка, хлопья, сладкие фрукты (банан, хурма, виноград).
Что можно есть при гестационном диабете беременных
Разрешаются любые виды мяса и рыбы, любые овощи, кроме картошки, цельные крупы, сезонные местные фрукты и ягоды, орехи, грибы, зелень. Соблюдайте следующее соотношение белков/жиров/углеводов. Важно получать качественные белки и полезные жиры, как растительного, так и животного в равных соотношениях.
- белки 30 – 25 %
- жиры 30 %
- углеводы 40 – 45 %
Различные сайты по кулинарии предлагают множество рецептов и меню, поэтому я не стану расписывать дополнительно. Кроме этого, не всегда можно удовлетворить вкусы многотысячной аудитории читателей блога.
Какой должен быть сахар у беременной женщины (норма)
Как узнать, что вы все делаете правильно? В этом вам поможет частый мониторинг глюкозы крови. Обязательно смотрите сахар крови перед каждым приемом пищи, а также через 1 час после еды, через 2 часа можно не смотреть. Если потребуется, то придется смотреть сахар ночью в 2-3 часа.
- сахар натощак должен быть менее 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды должен не превышать уровень 7,0 ммоль/л
- перед отходом ко сну и ночью сахар должен быть не более 5,1 ммоль/л
- уровень гликированного гемоглобина не должен быть более 6,0 %
Тактика ведения женщин после родов
Если женщина получала инсулинотерапию, то сразу после родов этот инсулин отменяется. В течение первых трех суток ведется мониторинг глюкозы крови, чтобы выявить нарушение углеводного обмена. Если сахар в норме, то можно быть спокойным.
Все женщины перенесшие ГСД подлежат наблюдению, потому что являются группой повышенного риска повторного ГСД или развития диабета 2 типа в будущем.
- через 6-12 недель проводится повторный тест с глюкозой, только уже в классическом его варианте (сахар смотрят только натощак и через 2 часа после нагрузки)
- рекомендовано придерживаться низкогулеводного питания (но не кетозного) с целью снижения веса, если он имеется
- усиление физической нагрузки
- планирование последующих беременностей
На этом у меня все. Хороших сахаров и легких родов. Жмите на кнопки соц. сетей, если статья вам понравилась и оказалась полезной. Подписывайтесь на новые статьи, чтобы не пропустить выход ноых статей. До новых встреч!
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна 
Что можно есть при гестационном диабете (при беременности)
Беременность часто становится причиной нарушения метаболических процессов, в частности — обмена углеводов. В таком случае женщине ставят диагноз — гестационный диабет.
При правильном контроле эта патология исчезает после рождения ребенка.
Беременной женщине назначается специальная диета, которая помогает держать уровень сахара в норме. Если не лечить гестационный диабет, то возникает риск развития осложнений в будущем.
Важность соблюдения диеты при диабете и беременности
При диагностировании у будущей мамы гестационного диабета — корректировка питания становится обязательным шагом. Соблюдение основных правил диеты позволяет удерживать показатели сахара в норме и обеспечивать ребенка всеми необходимыми веществами.
Несоблюдение рекомендаций может стать причиной осложнений состояния женщины и развития ребенка.
Неправильное питание при гестационном диабете провоцирует:
- развитие процесса старения плаценты раньше срока,
- нарушение движения крови в пуповине и плаценте,
- тромбообразование и закупорка кровеносных сосудов беременной женщины,
- быстрый набор избыточного веса у женщины,
- внутриутробная задержка развития плода.
Помимо этого, неправильное питание при диабете беременных становится причиной гипергликемии, т.е. повышенного содержания сахара в крови женщины.
Это провоцирует патологии в обменных процессах в организме.
Основные правила диеты
Диета при гестационном диабете напоминает принципы привычного здорового питания. Правила питания при высоком сахаре у беременных:
- Питание беременной женщины должно быть дробным. Общее число приемов пищи в сутки должно быть 5-6, промежутки между ними не больше 2,5 часов.
- Желательно, чтобы женщина ела в одно и то же время.
- Необходимо соблюдать питьевой режим. В сутки надо выпивать 2,5 литра воды.
- В рационе питания должны практически полностью отсутствовать быстрые углеводы. Они есть в тростниковом сахаре, кондитерских изделиях и сдобной выпечке.
- Не рекомендуется есть в утренние часы продукты из кисломолочной группы: кефир, йогурт, творог, ряженка.
- Диетическое питание при гестационном диабете предполагает полный отказ от сахара и меда.
- Нельзя сочетать белки и углеводы в одной блюде. Поэтому рекомендуется разделять эти группы веществ в разные приемы пищи.
- Основу рациона должны составлять свежие овощи. Они обеспечивают поступление в организм клетчатки, витаминов и минеральных веществ.
- Количество соли в меню должно быть минимальным. Это связано с тем, что эта пищевая добавка задерживает в организме излишки жидкости.
Рацион питания при гестационном диабете построен таким образом, что происходит снижение общей калорийности пищи за счет уменьшения количества углеводов и жиров.
Рекомендуемы способы приготовления блюд:
- запекание,
- на пару,
- варка,
- тушение.
От жареных блюд лучше отказаться. Такая пища слишком калорийная, жирная и тяжелая для усваивания. Жареные продукты провоцируют резкое повышение уровня глюкозы в крови.
Принципы питания при гестационном диабете во многом совпадают с рекомендациями по правильному питанию. В сочетании с регулярными физическими нагрузками, соблюдение диеты дает видимый положительный эффект.
Что можно есть
Рацион питания беременных женщин с диагностированным гестационным диабетом должен основываться на следующих категориях продуктов:
- Хлебобулочные изделия, которые были приготовлены на цельнозерновой муке и отрубях.
- Разные виды нежирных бульонов.
- Разрешены такие супы, как — борщ, щи, с фрикадельками. Основное правило приготовления – минимальная жирность и отсутствие картофеля.
- Можно есть любые виды грибов. Предпочтения надо отдать грибам, которые были выращены промышленно.
- Рацион должен быть богат низкоуглеводными овощами (баклажан, капуста, кабачок).
- Чечевица, зеленая стручковая фасоль и соя из группы бобовых — разрешены.
- Нежирное рыба и мясо в тушеном, вареном или запеченном виде.
- Яйцо в количестве 4 штук в неделю.
- Молочная и кисломолочная продукция низкой жирности.
- Ягоды и фрукты (кроме винограда и бананов).
- Растительное масло в небольшом количестве.
- Некрепкий чай и кофе.
Главным принципом в выборе продуктов является исключение сахара и продуктов, его содержащих.
Что нельзя есть
Гестационный диабет требует полного отказа от следующих категорий продуктов:
- готовые продукты из супермаркета, полуфабрикаты (пельмени, вареники, готовые котлеты, хинкали),
- картофель и другие варианты овощей, богатых крахмалом (батат),
- каша из манной крупы,
- сладкие консервированные продукты – джемы, конфитюры или варенья,
- морковь,
- мед и продукты, которые содержат его в своем составе,
- сосиски и колбасы всех сортов,
- хлебобулочные изделия, сдобная выпечка, пшеничный хлеб,
- макаронные изделия,
- консервированные соки, сладкие газированные напитки,
- мороженое,
- фрукты и сухофрукты с избыточным содержанием сахара – финики, инжир, бананы, виноград, хурма, дыня,
- шоколад и кондитерские изделия,
- сливочное масло в большом количестве.
Если возникло сильное желание съесть продукт из запрещенного списка, то все же стоит отказаться от него. Не рекомендуется следовать правилу «беременным можно все».
Гестационный диабет – серьезная болезнь, которая чревата осложнениями беременности.
Меню на неделю
Для удобства и простоты соблюдения правил питания рекомендуется составлять меню на несколько дней или неделю. Примерный план недельного рациона представлен в таблице.
Рацион питания на неделю при гестационном диабете
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | |
|---|---|---|---|---|---|
| Завтрак | несладкая гречка, некрепкий чай. | пшенная каша без сахара, напиток из цикория. | некрепкий кофе с каплей нежирного молока, пару кусочков нежирного сыра, цельнозерновой тост. | овсяная каша, кофейный напиток с молоком. | гречневая каша на воде, напиток из цикория. |
| Перекус | грейпфрут, кусочек цельнозернового хлеба, ломтик нежирного сыра. | нежирный творог, компот из разрешенных сухофруктов. | яичный омлет со стручковой фасолью. | запеченное яблоко с нежирным творогом. | творог, некрепкий чай. |
| Обед | овощной суп на нежирном бульоне, отварная свекла с небольшим количеством растительного масла, вареная говядина, кусочек цельнозернового хлеба. | нежирные щи без картофеля, кусочек отварной телятины, тушеная капуста, кусочек цельнозернового хлеба, некрепкий чай. | суп с фрикадельками, запеченные куриные котлеты, овощной салат, компот из разрешенных сухофруктов. | овощной суп, запеченное филе индейки, тушеные овощи, напиток из шиповника. | суп с зеленой фасолью, отварная говядина, теплый овощной салат, компот из сухофруктов. |
| Перекус | несладкое печенье, нежирный творог. | апельсин.
| яблоко. | несладкий крекер, компот из разрешенных сухофруктов. | омлет с овощами, напиток из шиповника. |
| Ужин | картофельное пюре на воде, отварной зеленый горошек, кусочек цельнозернового хлеба, некрепкий чай без сахара. | овощное рагу, запеченный хек, напиток из шиповника. | тушеные кабачки, отварная нежирная рыба, некрепкий чай. | овощи на пару, запеченный судак, некрепкий чай. | запеченные баклажаны с чесноком, запеченная куриная грудка, некрепкий чай. |
На основе предложенного меню можно составить большое количество комбинаций. Разнообразие – залог успеха соблюдения диеты. Важно, чтобы основа рациона включала сложные углеводы и белки.
Свежие фрукты и овощи дают организму беременной женщины необходимые витамины и минералы.
Профилактика и рекомендации
Для поддержания нормальной концентрации сахара в крови во время беременности необходимо придерживаться простых профилактических правил:
- Составить правильный рацион питания, который будет состоять из разнообразных продуктов. Это позволит восполнить потребности женщины и ребенка в питательных веществах и витаминах.
- Исключить из рациона продукты, которые провоцируют повышение сахара. Даже если нет диагноза «гестационный диабет» — лучше от них воздержаться.
- Соблюдать правила питьевого режима и потреблять достаточное количество воды в сутки.
- Организовать дробное питание. Порции должны быть небольшого размера. Приемы пищи в одно и то же время.
- Если гестационный диабет уже развился, то надо регулярно проверять показатели концентрации сахара в крови.
Гестационный диабет диагностируется у значительного числа беременных женщин. Как правило, после рождения ребенка эта патология исчезает самостоятельно. Но необходимо соблюдать лечение и специальную диету, чтобы не возникло осложнений.
Исключение сахара и быстрых углеводов из рациона позволяют держать уровень глюкозы в норме. Злаки, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты должны стать основой дневного рациона беременной женщине.
При малейших нарушениях самочувствия надо проверить показатели сахара в крови. При необходимости принять разрешенные препараты. Регулярный контроль и лечение поможет избавиться от болезни.