Большая прибавка в весе при беременности причины — Все о детях
И недоедание, и переедание во время беременности одинаково вредны как для внутриутробного развития малыша, так и для состояния будущей мамы. Вопрос оптимального, рекомендуемого врачами набора веса волнует всех в этом положении — и это правильно. Следить за прибывающими с каждым днём килограммами нужно обязательно, избегая обеих крайностей — и их недостатка, и переизбытка.
Содержание статьи:
Нормальный набор веса при беременности
Чтобы рассчитать правильный набор веса для будущих мам, нужно знать индекс массы своего тела, так как все расчёты будут производиться именно от него. Для этого нужно свой рост возвести в квадрат (например, 1,75 м х 1,75 м). А затем свой вес в килограммах разделить на получившийся результат роста в квадрате. И уже после этого делать выводы:
- ИМТ < 18,5 считается недостаточным весом;
- ИМТ = 18,5–25 является нормальным показателем;
- ИМТ = 25–30 — это уже избыточный вес;
- при ИМТ > 30 говорит об ожирении.
Оптимальный, рекомендованный врачами набор веса зависит именно от вашего ИМТ до беременности. Определить показатели, которые не навредят ни малышу, ни будущей маме, поможет специальная таблица:
Вес до беременности | Минимальный набор веса при беременности | Максимальный набор веса при беременности |
Недостаточный | 12,5 кг | 18 кг |
Нормальный | 11,5 кг | 16 кг |
Избыточный | 7 кг | 11,5 кг |
Ожирение | 5 кг | 9 кг |
Эти цифры должны быть постоянно перед глазами беременной женщины, чтобы она могла ежедневно контролировать себя на весах. Если данная таблица принесет ощутимую пользу на последних сроках беременности, то на протяжении всего вынашивания малыша можно пользоваться специально составленным графиком набора веса при беременности по неделям. Это позволит распределить увеличение килограммов грамотно и порционно.
Неделя беременности | Недостаточный вес | Нормальный вес | Избыточный вес |
2 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
4 | 1 | 0,7 | 0,5 |
6 | 1,4 | 1 | 0,6 |
8 | 1,6 | 1,2 | 0,7 |
10 | 1,8 | 1,3 | 0,8 |
12 | 2 | 1,5 | 0,9 |
14 | 2,7 | 1,9 | 1 |
16 | 3,2 | 2,3 | 1,4 |
18 | 4,5 | 3,6 | 2,3 |
20 | 5,4 | 4,8 | 2,9 |
22 | 6,8 | 5,7 | 3,4 |
24 | 7,7 | 6,4 | 3,9 |
26 | 8,6 | 7,7 | 5 |
28 | 9,8 | 8,2 | 5,4 |
30 | 10,2 | 9,1 | 5,9 |
32 | 11,3 | 10 | 6,4 |
34 | 12,5 | 10,9 | 7,3 |
36 | 13,6 | 11,8 | 7,9 |
38 | 14,5 | 12,7 | 8,6 |
40 | 15,2 | 13,6 | 9,0 |
Следует учитывать тот факт, что данные цифры у каждой отдельно взятой женщины будут сугубо индивидуальны. Куда же расходуются все те килограммы, которые набирает беременная?
Причины набора веса при беременности
Все набранные за беременность килограммы расходуются организмом очень рационально. Зачем же ему столько всего?
- ребенок 3 кг;
- матка 1 кг;
- плацента 500 г;
- околоплодная жидкость 1 кг;
- дополнительная кровь 1,5 л;
- грудь 500 г;
- вода 2 кг;
- отложения жира про запас 4 кг.
Показатели достаточно приблизительны и индивидуальны, но показывают, почему же происходит набор веса и куда уходят все эти набранные килограммы. Причинами выбивающихся из нормальных границ значений могут стать отёки либо же неправильное, несбалансированное питание. В таких случаях врачи обычно рекомендуют уменьшить количество воды и пищи.
Отклонения от нормы
Что делать, если у вас никак не получается набирать вес во время беременности в рамках приведённого выше графика? Во-первых, вы должны регулярно консультироваться об этом у врача, ведущего вашу беременность. А уже во-вторых, предпринимать только те действия, которые он вам подскажет.
- 1. Резкий набор веса при беременности
Резкий набор веса осложнит протекание беременности тем, что слишком тяжело будет носить собственное тело, когда ещё неделю назад вес практически не ощущался, а сегодня он уже превратился в существенную цифру, пусть даже и не превышающую норму. Это может стать лишней нагрузкой для различных органов — желудка, мочевого пузыря, сердца. А ведь им и так приходится работать практически за двоих. Справятся ли они с этим? Если вы чувствуете, что начинаете резко прибавлять в весе, не нужно садиться на диеты. Ведь причиной такого явления могут стать обычные для беременности отёки.
- 2. Лишний набор веса при беременности
Гораздо хуже придётся тем, кто набирает лишний вес, существенно выходя за рамки графика. Избыточно набранные килограммы не дадут внутренним органам (и прежде всего — почкам) нормально функционировать. В таких случаях, как правило, происходит в организме задержка жидкости, что приводит к гестозу. Все эти процессы негативно скажутся и на формировании, и на развитии малыша на любом этапе беременности. В этом случае уже стоит задуматься о какой-то диете и балансировке питания, но опять-таки только с разрешения врача.
- 3. Маленький набор веса при беременности
Если показатели, приведённые в таблице, никак не получается догнать — это тоже чревато последствиями не только для здоровья, но и для жизни малыша. Мама в таком случае не сможет обеспечить его полноценным питанием и всеми необходимыми ему витаминами и минералами. Это скажется на формировании различных систем жизнедеятельности, что может привести к преждевременному прерыванию беременности.
При беременности возникают подчас и особые случаи, когда набор веса высчитывается сугубо индивидуально.
Особые случаи
К таким случаям врачи относят многоплодную беременность.
- 1. Набор веса при беременности двойней
При многоплодной беременности нужно постараться втиснуться в рамки от 16 до 21 кг. Нельзя допустить, чтобы один из ваших малышей голодал внутри утробы и недополучал необходимые ему вещества.
- 2. Набор веса при второй беременности
Может на 2–3 кг опережать данные графика. Это норма, так что переживать не стоит.
Учитывая все эти нюансы, можно быстро сориентироваться в оптимальных цифрах и уже не переживать по этому поводу, отслеживая свой рацион питания и его количество. Соблюдение нормы поможет выносить здорового малыша, избежать осложнений при родах и сохранить собственное здоровье.
Source: vse-pro-detey.ru
Читайте также
Набор веса при беременности — Симптомы и лечение. Журнал Медикал
Все женщины, так или иначе, обращают внимание на свой вес, но если в обычной жизни диеты, физическая нагрузка и прочие мероприятия рассчитаны только на ваш организм, то с наступлением беременности вы отвечаете за здоровье двоих. И, следовательно, в особом состоянии и нормы будут другие. В нашей статье мы будем использовать термины «вес» и «масса тела», в данном контексте это одно и то же.
Общая прибавка веса за беременность – это показатель набора веса с момента диагностированной беременности до родов.
Биологическая ценность прибавки массы тела при беременности состоит в создании дополнительной защиты для плодного яйца и плодовместилища. Жировая ткань в период беременности откладывается преимущественно в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Помимо механической защиты жир играет энергозапасающую роль на случай голода, так сложилось эволюционно и ваш организм просто выполняет заложенную задачу.
Зачем контролировать вес при беременности?
Оптимальный набор массы тела – это один из показателей нормально протекающей беременности.
При постановке на учет вас спросят:
— страдают ли ваши кровные родственницы (мама, бабушка, родная сестра) ожирением, сахарным диабетом или метаболическим синдромом (комплексное нарушение обмена веществ),
— был ли излишний вес ранее,
— не было ли резкой прибавки или потери веса и, если было, то как это повлияло на менструальный цикл,
— сколько вы набирали вес в предыдущую беременность (если данная беременность не первая), вернули ли вы свой вес и как быстро.
А также измерят рост и массу тела.
Контроль веса осуществляется каждую явку и помогает максимально рано заподозрить развитие различных патологических состояний. Дома контроль массы тела осуществляется еженедельно, утром вы взвешиваетесь натощак, после утреннего туалета, в одной и той же одежде. Предполагается, что придя на прием, вы будете взвешиваться примерно в такой же одежде, чтобы избежать диагностических ошибок.
Изначально, у женщины есть определенный весовой показатель, для его объективной оценки используется индекс массы тела.
Индекс массы тела (ИМТ) – относительная величина, позволяющая оценить степени соответствия массы человека его росту.
Для вычисления ИМТ необходимо показатель роста в метрах возвести в квадрат (например, 1.75 × 1.75 = 3.06). Затем вес в килограммах разделить на рост в квадрате (например, 67 ÷ 3.06 = 21.9 и это является нормой).
ИМТ < 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
ИМТ = 16-18.5 – недостаточный вес
ИМТ = 18.5-25 – нормальный вес
ИМТ = 25-30 – избыточный вес
ИМТ = 30-35 – ожирение первой степени
ИМТ = 35-40 – ожирение второй степени
ИМТ = 40 и более – ожирение третьей степени или морбидное (патологическое, болезненное).
Учитывая исходную массу тела, будет рассчитываться допустимая прибавка массы тела.
Однако, существуют категории женщин, у которых набор веса будет рассчитываться индивидуально:
— женщины с ИМТ менее 16
— юные беременные (менее 18 лет), которые сами еще растут и нуждаются в оптимальном поступлении нутриентов
— женщины с многоплодной беременностью (особенно если это тройня/четверня и так далее).
Для остальных пациенток приведена следующая таблица общей прибавки массы тела за период беременности.
ИМТ до беременности | Менее 18.5 | 18.5 — 25 | 25 — 30 | 30 и более |
Одноплодная беременность | 12– 18 кг | 10 – 15 кг | 7 – 11 кг | 6 – 7 кг |
Многоплодная беременность | 19 – 27 кг | 17 – 25 кг | 14 – 23 кг | 11 – 19 кг |
Прибавка массы тела по неделям.
Увеличение веса происходит неравномерно, около 40% прибавки приходится на 1 половину беременности, а 60% на вторую.
Не у всех женщин прибавка начинается с самого начала беременности. В первые недели возможно даже снижение массы тела, вызванное токсикозом, рвотой беременных, снижением аппетита. У части женщин прибавка начинается только с 20 недель беременности.
Прибавка веса происходит не только за счет накопления жировой массы у матери и увеличения веса плода. Прибавка веса – понятие совокупное и включает несколько компонентов:
1) Доношенный плод (нормальными считаются показатели от 2500 до 4000 граммов, средняя масса 3500 граммов)
2) Плацента (масса около 600 граммов)
3) Пуповина и плодные оболочки (около 500 – 600 граммов)
4) Околоплодные воды или амниотическая жидкость (примерно 1 литр)
5) Матка (во время беременности матка значительно растягивается, происходит перестройка мышечных волокон, ведется ее массивное кровоснабжение, и масса составляет около 1 кг)
6) Объем циркулирующей крови в системе «мать – плацента – плод» (или «третий круг кровообращения», который составляет 1.5 – 2 литра)
7) Отложение подкожного жира, постепенное развитие молочных желез (около 2 – 3 кг)
Мы приводим таблицу, в которой указаны приблизительные цифры прибавки массы тела по неделям беременности. Однако всегда следует обсуждать этот вопрос с акушером-гинекологом, ведущим вашу беременность.
Срок беременности в неделях | Исходный ИМТ <18.5 | Исходный ИМТ 18.5 — 25 | Исходный ИМТ 30 и более |
4 | 0 – 0.9 кг | 0 – 0.7 кг | 0 – 0.5 кг |
6 | 0 – 1.4 кг | 0 – 1 кг | 0 – 0.6 кг |
8 | 0 – 1.6 кг | 0 – 1.2 кг | 0 – 0.7 кг |
10 | 0 – 1.8 кг | 0 – 1.3 кг | 0 – 0.8 кг |
12 | 0 – 2 кг | 0 – 1.5 кг | 0 – 1 кг |
14 | 0.5 – 2.7 кг | 0.5 – 2 кг | 0.5 – 1.2 кг |
16 | До 3.6 кг | До 3 кг | До 1.4 кг |
18 | До 4.6 кг | До 4 кг | До 2.3 кг |
20 | До 6 кг | До 5.9 кг | До 2.9 кг |
22 | До 7.2 кг | До 7 кг | До 3.4 кг |
24 | До 8.6 кг | До 8.5 кг | До 3.9 кг |
26 | До 10 кг | До 10 кг | До 5 кг |
28 | До 13 кг | До 11 кг | До 5.4 кг |
30 | До 14 кг | До 12 кг | До 5.9 кг |
32 | До 15 кг | До 13 кг | До 6.4 кг |
34 | До 16 кг | До 14 кг | До 7.3 кг |
36 | До 17 кг | До 15 кг | До 7.9 кг |
38 | До 18 кг | До 16 кг | До 8.6 кг |
40 | До 18 кг | До 16 кг | До 9.1 кг |
Из всех показателей, составляющих в сумме общую прибавку массы тела, нас особенно волнует рост плода, так как низкая масса тела при рождении ассоциирована с большим риском многих заболеваний.
Срок беременности в неделях | Вес плода в граммах |
11 | 11 |
12 | 19 |
13 | 31 |
14 | 52 |
15 | 77 |
16 | 118 |
17 | 160 |
18 | 217 |
19 | 270 |
20 | 345 |
21 | 416 |
22 | 506 |
23 | 607 |
24 | 733 |
25 | 844 |
26 | 969 |
27 | 1135 |
28 | 1319 |
29 | 1482 |
30 | 1636 |
31 | 1779 |
32 | 1930 |
33 | 2088 |
34 | 2248 |
35 | 2414 |
36 | 2612 |
37 | 2820 |
38 | 2992 |
39 | 3170 |
40 | 3373 |
Все показатели, приведенные здесь, носят усредненный характер, и не стоит досконально сверять данные своего УЗИ с нашей таблицей. Главное в наблюдении за ростом плода даже не абсолютная масса тела, а динамика ее прибавки. В начале беременности темп прибавки около 10 – 60 граммов неделю, а в третьем триместре уже около 100 – 300 граммов в неделю. Мы привели ориентировочные величины, и если вы тревожитесь о весе малыша, то необходимо дополнительно спросить своего акушера-гинеколога.
В норме набор веса во время беременности плавный, без резких скачков и по итогу укладывается в приведенные нормы. Однако, так бывает не всегда.
Избыточная прибавка массы тела
Избыточная прибавка массы тела может диагностироваться за определенный период (например, если прибавка веса за 1 неделю составила 4 кг) или за весь период беременности. Чем раньше выявлена тенденция к патологической прибавке веса, тем эффективнее лечение.
Критерии избыточного набора веса:
— более 2 кг за 1 неделю на любом сроке
— более 4 кг в совокупности за первые 3 месяца
— более 1.5 кг ежемесячно за второй триместр
— более 800 граммов за 1 неделю в третьем триместре
Причины:
• Переедание/нерациональное питание (избыточное потребление соли, простых углеводов, жирной пищи, продуктов с консервантами, фастфуда)
• Избыточное потребление жидкости
• Малоподвижный образ жизни
• Хронические заболевания, существовавшие до беременности (сахарный диабет, метаболический синдром, варикозное расширение вен и другие)
Осложнения или чем грозит лишний вес при беременности?
Для матери:
1. Повышение артериального давления
2. Развитие отеков
3. Развитие преэклампсии
4. Гестационный сахарный диабет
5. Варикозное расширение вен
6. Осложнения со стороны мочевыводящих путей (гестационный пиелонефрит)
7. Симфизиопатии и другие осложнения со стороны костно – мышечной системы
8. Преждевременное старение плаценты
9. Угроза преждевременных родов (главной причиной будет являться гормональный дисбаланс)
10. Риск перенашивания беременности, слабости родовых сил или дискоординации родовой деятельности
11. Риск ПИВ (преждевременное излитие околоплодных вод)
12. Технические трудности при проведении операции кесарева сечения
В первую очередь женщины с чрезмерной прибавкой массы тела попадают в группу риска по развитию преэклампсии. Если выявлена настораживающая динамика веса, то пациентка будет осматриваться врачом чаще, по показаниям будет назначено дообследование или предложена госпитализация.
Для ребенка:
1. Гипотрофия плода или наоборот рождение крупновесных детей (более 4000 граммов) или детей – гигантов (более 5000 граммов).
2. Гипоксия плода вследствие плацентарных нарушений
3. Диспропорциональное развитие (несоответствие развития размеров головы, плечевого пояса и таза). Особенно этот пункт имеет значение при развитии у матери гестационного сахарного диабета, так как при этом развивается диабетическая фетопатия («фетос» — плод в переводе с греческого «плод»), включающая в себя множество показателей, в том числе ожирение в плечевом поясе, что создает затруднение при родах и повышает риск родовой травмы.
4. Повышение риска неврологической патологии (судорожный синдром и другие)
5. Повышение риска ожирения и сахарного диабета в будущем
Что делать?
I. Обследование
1) Общий анализ крови (ОАК)
2) Общий анализ мочи или ОАМ (в первую очередь наличие белка в моче)
3) Биохимический анализ крови или БАК (в первую очередь сахар крови)
4) Консультация терапевта, эндокринолога
5) Суточное мониторирование АД по показаниям
6) Контроль за состоянием плода (УЗИ, доплерометрия, кардиотокография)
II. Лечение
1) Сбалансированное питание.
Самой простой на первый взгляд рекомендацией будет «питайтесь правильно», но выполнить ее труднее, чем купить таблетки в аптеке. Вы должны относиться к планированию меню и приемам пищи, как к регулярной работе, которую нельзя отложить. Время, пока вы носите под сердцем малыша дано для того, чтобы вы дали ему максимум из возможного.
Заверения окружающих, что теперь вы должны «кушать за двоих» — это в корне неверное утверждение. Калорийность пищи должна увеличиться в среднем на 200-300 килокалорий в сутки, а вот потребление белка, железа, кальция, фолатов и других макро- и микронутриентов действительно значительно возрастает, но эти полезные элементы содержатся, как правило, в малокалорийных продуктах (печень, нежирное мясо, молоко и листовой салат).
Дневной рацион должен включать три основных приема пищи и два-три перекуса.
Полезные перекусы – это фрукты, овощи, несладкий йогурт, сухарики из отрубного хлеба. У вас всегда должен быть перекус с собой.
Голодной беременная женщина не должна быть никогда!
Рекомендовано включить в рацион: нежирное мясо в отварном, запеченном и жареном на гриле видах, все виды рыбы, яйца, все молочные и кисломолочные продукты (ограничить сметану, жирные сливки и сливочное масло), овощи (ограничить картофель, потреблять его в отварном или запеченном виде), фрукты (ограничить виноград, бананы, дыню), сухофрукты, крупы (ограничить манную и шлифованный рис), хлеб с отрубями/серый хлеб, бобовые (если их употребление не вызывает метеоризма и не влияет на стул), растительные масла для заправки салатов.
В ограниченном количестве: жареные продукты, мармелад, шоколад, зефир, пастила, мед, орехи, цукаты, картофель, бананы, виноград, дыня, сливочное масло, жирные сливки, сметана.
Рекомендовано исключить: фастфуд, майонез, консервированные продукты, сладкие газированные напитки, кондитерские изделия (особенно печенье, пирожные, вафли), излишне острые и соленые блюда.
Соль провоцирует задержку лишней жидкости в тканях, что чревато развитием отеков. Очень трудно рассчитать рекомендованные 5 граммов соли в сутки, но постарайтесь, как минимум, не досаливать готовую еду, использовать для заправки салатов горчицу и лимонный сок и избегать продуктов с рекордным содержанием соли (колбасы и сосиски, чипсы, готовые сухарики и т.д.).
Также можно устраивать разгрузочные дни (кефирный, творожный, овощной, яблочный). В такие дни вы оставляете себе полноценный обед, а прочие приемы пищи заменяете на выбранный продукт. Но вы не должны быть голодной, правило 5 – 6 разового питания должно соблюдаться обязательно.
Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим. В среднем объем потребляемой в сутки жидкости должен составлять 1200 – 1500 мл, сюда включаются чай, кофе и другие напитки, жидкость в составе супов и каш, а также фрукты и овощи. Рассчитать точно не удастся, но это и не требуется, важно понимать примерный объем. Большую часть из потребляемого объема должна составлять чистая вода.
2) Борьба с запорами.
Нерегулярная деятельность кишечника приводит к образованию газов, затрудняет всасывание даже тех полезных веществ, которые вы употребляете, поэтому надо стремиться к тому, чтобы задержки стула не составляли более 1 – 2 дней.
Рекомендовано:
— съедать на ночь салат из белокочанной капусты, моркови и отварной свеклы
— ежедневно съедать по 6 ягод кураги или чернослива
— при неэффективности этих продуктов при беременности разрешено применять осмотические слабительные на основе лактулозы (нормазе, дюфалак, ромфалак, гудлак, лактулозаштада), принимают их по 2-3 раза в день по 1 столовой ложке. Иногда достаточно 1 столовой ложки препарата на ночь, чтобы утром был стул.
3) Рациональная физическая нагрузка.
Сейчас набирает популярность фитнес для беременных, на самом деле многое из программы можно выполнить в домашних условиях, особенно, если вы приобретете фитбол (мягкий резиновый гимнастический мяч больших размеров).
Также рекомендуются длительные прогулки на воздухе и плавание. Занятия по плаванию лучше проводить в бассейне из соображений безопасности.
Любая физическая нагрузка должна согласовываться с самочувствием и тонусом матки.
4) Растительные мочегонные препараты (если прибавка массы тела обусловлена отеками).
Используется канефрон (по 2 драже 3 раза в день), бруснивер(заваривать по 1 фильтр – пакету 3-4 раза в день), длительность приема обоих препаратов определяет ваш врач.
Также в этом случае принесет пользу позиционная терапия: принимать коленно-локтевое положение на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию.
5) Соблюдение рекомендаций эндокринолога.
Диета с ограничением углеводов, инсулинотерапия по показаниям.
Недостаточная прибавка массы тела.
Недостаточная прибавка массы означает недостаток поступления в организм беременной достаточного количества питательных веществ и витаминов. Если питание недополучает мать, то вскоре будет обделен и будущий малыш.
Причины:
• Неполноценное питание / недоедание
• Токсикоз первой половины беременности
• Длительно текущие хронические заболевания (сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, инфекционные болезни, в том числе ВИЧ-инфекция и гепатиты)
• Вредные привычки (курение, алкоголь, психоактивные вещества)
Неполноценное питание – это самая распространенная причина, причем касается она далеко не всегда социально неблагополучных пациенток. Следует запомнить, что беременность – не время для диет. Рекомендации по полноценному питанию мы привели выше. Разница только в том, что пациенткам с недостаточной прибавкой массы нет необходимости ограничивать себя в употреблении бананов, жирных молочных продуктов и растительного масла.
С вредными привычками подход очевиден, с беременностью они несовместимы, и надо бросать, как только вы узнали о наступлении беременности.
Осложнения, вызванные недостаточной прибавкой массы тела:
Для матери:
1) Осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности)
2) Осложненное течение родов (дискоординация родовой деятельности, слабость родовых сил)
3) Анемия, гиповитаминоз (проявлениями будут слабость, утомляемость, сухость кожи, выпадение волос)
Для ребенка:
1) Гипотрофия плода (маловесность), задержка роста плода (отставание от гестационного срока).
2) Хроническая гипоксия плода, повышается риск антенатальной гибели плода.
3) Повышается частота пороков развития (при дефиците фолиевой кислоты повышается риск дефектов нервной системы), риск иммунодефицита в будущем.
Что делать?
I. Обследование
1) ОАК
2) ОАМ
3) БАК
4) УЗИ внутренних органов и почек
5) Обследование на ИППП по показаниям
6) Консультации профильных специалистов (инфекционист, гастроэнтеролог, нефролог)
II. Лечение
1) Рациональное питание (см. выше)
2) Дополнительное питание.
Беременным с недостаточной массой тела и/или анемией (начиная со средней степени тяжести) бесплатно выписывается дополнительное питание, например, сухая инстантная смесь Юнона, которая принимается по 3 столовых ложки в день.
3) Лечение рвоты беременной
Токсикоз первой половины беременности, рвота беременной приводят к резкому снижению аппетита, отвращению к пище и, как следствие, потере веса. Питание таких пациентов должно быть очень дробным, малыми порциями (если это означает, что вы будете есть 10-12 раз в день по сухарику или ложке йогурта, то значит на данный период это ваш режим питания), пища должна быть щадящей по температуре и консистенции. Также необходимо восполнять теряемую жидкость и пить не менее 1500 мл жидкости в сутки (некрепкий чай, минеральная вода, натуральные соки и чистая вода). Рвота беременной, которая повторяется более 6 раз в сутки и приводит к снижению трудоспособности, требует врачебного вмешательства, восполнения жидкости внутривенным введением физиологических растворов.
4) Наблюдение и лечение хронических заболеваний.
Беременность при наличии хронических заболеваний должна быть тщательно планируемой, а заболевания находиться в стадии компенсации. Если беременность наступила незапланированно, то следует посетить профильного специалиста как можно раньше.
Беременность – прекрасный период в жизни женщины, который невозможно повторить, однако вместе с радостью ожидания малыша вы приобретаете еще и большую ответственность. И, в некотором смысле, беременность – это работа, соответственно, к планированию меню, посещениям врачей и диагностических процедур, а также к регулярному контролю веса следует относиться как к рабочим задачам. А результатом будет благополучная беременность, ваше хорошее самочувствие, неосложненные роды и здоровый малыш. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.
Резкий набор веса у беременной: причины состояния
Прибавка в весе во время ожидания малыша является нормальным процессом и этого не нужно бояться.
Однако существуют ситуации, когда резкий набор массы тела может вызвать серьезные проблемы со здоровьем будущего малыша.
Не нужно садиться на диету и впадать в крайности, ведь если женщина мало ест, это может привести к тому, что у нее родится ребенок с недостаточным весом.
Об увеличении веса во время беременности, как патологии пойдет речь в данной статье.
Содержание статьи:
Опасность быстрой прибавки в весе
Если женщина слишком прибавила в весе, то ее могут ожидать следующие последствия:
- Появится токсикоз на последних сроках, что может привести к выкидышу
- Будут болеть спина и ноги из-за лишней массы тела
- Отслоится плацента или начнутся преждевременные роды
- Начнутся отеки брюшной полости и конечностей
- Появится варикоз на ногах
Для того, чтобы узнать, страдает ли будущая мама лишним весом, врачу следует определить индекс массы тела. Это можно сделать и самостоятельно, по специальной формуле. Для этого массу тела в килограммах необходимо поделить на рост в сантиметрах, который возведен в квадрат. Любые отклонения от нормы ИМТ чреваты для женщины серьезными проблемами в будущем.
Если случилось так, что беременная уже набрала большое количество лишних килограммов, то специалист посоветует ей перейти на специальные разгрузочные дни и умеренные физические нагрузки, например, неспешную ходьбу.
Следует помнить, что не рекомендуется самостоятельно ограничивать свое питание, лучше посоветоваться по этому поводу с врачом. Кроме того, следует забыть про любые диеты, которые приведут к снижению иммунитета и недостатку витаминов.
Будущей маме следует заботиться о здоровье малыша, который должен появиться на свет. Нужно помнить, что если женщина на момент зачатия весила больше нормы, во время беременности прибавка в ее массе тела должна составить не больше 13 кг за весь период вынашивания. Лишний вес способен привести к появлению растяжек, по-научному – стрий. Для того, чтобы предотвратить их возникновение можно использовать специальный крем.
Также при лишнем весе во время беременности необходимо постоянно сдавать мочу на выявление в ней белка, а также проверять уровень артериального давления.
Причины патологического состояния
Правильное питание — залог здоровья будущей мамы
Чересчур большой, или, напротив, слишком маленький набор веса во время беременности одинаково вреден для будущей мамы и плода. При недоборе веса на свет может появиться малыш с недостаточным весом (меньше 2,5 кг). Кроме того, недоедание способно привести к проблемам с обменом веществ и повреждению мозга крохи. Также, очень часто недостаток массы тела у будущей мамы влияет на выработку эстрогена, а это может спровоцировать выкидыш.
Что касается лишнего веса, то он также нежелателен. Чересчур большая прибавка способна привести к позднему токсикозу, по-научному – преэклампсии. Помимо этого, может возникнуть неприятная патология, которая носит название диабет беременных. Последняя проблема способна спровоцировать другую – появление на свет ребенка с избыточной массой тела (больше 4 кг).
Поздний токсикоз может вызвать повышение уровня артериального давления, которое представляет опасность не только для мамы, но и для ее малыша. Также, преэклампсия является очень частой причиной судорог у беременной, что тоже может вызвать выкидыш. Самыми главными виновниками появления большой массы тела у будущей мамы врачи называют переедание и отсутствие физических нагрузок.
У женщины, которая намного превысила норму веса во время беременности могут появиться трудности во время родового процесса.
Но даже в случае, если роды пройдут успешно и малыш появиться на свет абсолютно здоровым, лишний вес маме будет не так просто убрать.
Следует подчеркнуть, что женщина может прибавить в массе тела во время ожидания малыша от 11 до 14 кг за всю беременность. Такой показатель складывается из нескольких чисел. Это и количество околоплодных вод, и вес ребенка в материнской утробе, и масса плаценты. Кроме того, в объем лишних килограммов входит жидкость, которая задерживается в организме будущей мамы.
Необходимо помнить и про естественное отложение жиров. Небольшая прибавка в массе тела пойдет только на пользу малышу. Для мамы лишние килограммы будут служить дополнительным источником получения запасов энергии.
Какой должна быть нормальная прибавка в весе?
Резкий набор веса — повод заняться спортом
Если у женщины происходит резкий набор веса, причины могут быть самыми разными. Именно в это период у женщины, которая готовится стать матерью, появляются странные вкусовые предпочтения и просыпается сильный аппетит. Врачи говорят, что во время беременности прибавка в весе происходит неравномерно. За первые 4-5 месяцев женщина может располнеть только на 3 кг.
Самое большое увеличение массы тела начинается по прошествии 20 недель. Специалисты всегда взвешивают беременную женщину при каждом посещении кабинета врача-гинеколога. Норма прибавки в весе должна составлять от 300 до 400 граммов каждую неделю.
Следует помнить, что на протяжении первого триместра беременности будущая мама прибавит от 1 до 2 кг и по 500 г каждую неделю до самого начала родов.
Особенное внимание своему рациону должны уделить женщины, которые ожидают появления на свет двойни. В норме их вес должен увеличиться не больше чем на 16 кг за весь период вынашивания.
Малыш в материнской утробе нуждается в быстром и правильном росте. Поэтому маме нужно потреблять лишние калории. Но это не значит, что ей следует есть за двоих. Беременная женщина в норме должна употреблять не больше 300 лишних калорий в сутки. Именно эта цифра поможет получить необходимую массу тела во время вынашивания плода, не переедая.
В норме будущая мама может увеличить в массе тела до 500 г каждые 7 дней и от 2 до 4 кг за первый триместр. Во время ожидания близнецов такая цифра увеличивается до 15 кг за всю беременность. Следует помнить, что близнецы, как правило, появляются свет намного раньше, поэтому маме необходимо быть более внимательной к своему рациону. Во время вынашивания близнецов может потребоваться от 2500 до 3400 калорий в сутки.
На видео — рассказ специалиста:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
02 мая 2017 Юки 335 Поделитесь записью Рекомендуем прочитать вместе с этой статьейчем опасно отклонение от нормы
Содержание:Употребление беременной здоровой пищи и сбалансированная диета помогут ребенку получить необходимые вещества для того, чтобы он вырос здоровым. Прибавка в весе за весь срок может варьироваться в пределах от 8 до 20 кг. Увеличение массы постоянными темпами в пределах рекомендуемых границ снизит риск геморроя, варикозного расширения вен, появления растяжек, болей в спине, усталости, несварения желудка и затрудненного дыхания.
Назад к содержаниюПрибавление веса
К концу беременности женщина может весить на 10,5-11 кг больше обычного. Это среднее увеличение веса, на которое влияет:
- вес ребенка — при рождении он колеблется от 2,5 кг до 4,2 кг;
- плацента, которая питает и защищает малыша, весит чуть больше 0,6 кг;
- мышцы матки резко увеличиваются и добавляют 0,9 кг дополнительно;
- увеличение объема крови до 1,1 кг и массы груди до 0,4 кг;
- жидкость в организме матери и амниотическая жидкость составляют 2,6 лишних кг.
Можно утверждать, что к моменту родов беременная носит довольно существенный груз.
Назад к содержаниюРекомендуемые границы
Независимо от веса до беременности, важно придерживаться хорошо сбалансированной диеты с большим количеством углеводов, белков, свежих овощей и фруктов. Беременность — не подходящее время для похудения и не оправдание поговорки «кушать за двоих»! Рекомендуемая прибавка веса по неделям:
- 1. При нормальном весе до беременности нужно набрать в общей сложности от 11 кг до 16 кг, причем в первом триместре — около 1,6 кг, а во втором и третьем — примерно 0,4 кг каждую неделю.
- 2. Прибавление в весе для беременных с заниженной массой тела должно составить от 12,5 кг до 18 кг; в первом триместре — приблизительно 2,3 кг, дальше – по 0,5 кг в неделю.
- 3. При избыточном весе на протяжении 9 месяцев рекомендуется набрать от 7 кг до 11,9 к; в первом триместре — 1,1 кг, во втором и третьем – не больше 0,3 кг в неделю.
Прибавка в весе должна быть равномерной и устойчивой, малыш требует ежедневного поступления питательных веществ, которые он получает от матери. Это нормально, когда вес немного колеблется от недели к неделе. При стремительном наборе веса необходимо обратиться к врачу, патологическая прибавка может вызвать обострение хронических заболеваний или проблемы с развитием плода.
Назад к содержаниюИзбыточная прибавка
У тучных беременных роды связаны с более частыми перинатальными осложнениями, трети из них рекомендуется кесарево сечение. Увеличивается продолжительность пребывания мамочки в стационаре, частота инфицирования, расхождения шва и риск послеродового кровотечения.
Патологическое увеличение веса беременной опасно для будущего ребенка, оно грозит:
- неправильным положением плода;
- развитием врожденных патологий;
- макросомией и большим весом плода;
При слишком интенсивной прибавке рекомендуется обратиться к врачу, который исключит возникновение серьезных заболеваний или многоплодную беременность. Если с организмом все в порядке, требуется снизить в рационе содержание жиров и сладостей, уменьшить размер порций, добавить свежие овощи и физические упражнения.
Назад к содержаниюМалый вес
Недостаточная прибавка в весе имеет свои негативные последствия. У беременной с заниженным весом наблюдается:
- преждевременное отслоение плаценты от стенки матки;
- плохое развитие плаценты;
- анемия;
- аномалии матки: преждевременный разрыв мембран; большой риск преждевременных родов.
Ребенку дефицит веса матери грозит:
- повышенным риском врожденных патологий развития;
- неразвитостью многих органов и систем;
- анемией после рождения;
- изменением пропорций тела;
- метаболическими заболеваниями: дислипидемия, атеросклероз, гипертония.
При малом весе пересматривают рацион питания и качество продуктов, увеличивают количество жиров и объем принимаемой пищи, проводят обследование щитовидной железы и ограничивают физическую активность.
Прибавка веса у беременной должна быть постепенной и регулярной. Иногда для здорового развития будущего ребенка требуется изменить свой образ жизни еще до зачатия, когда пара планирует стать родителями.
Чем чреват лишний вес при беременности
Самая распространенная причина значительного набора веса в период беременности — это переедание. Гормональные изменения, происходящие в теле будущей матери, приводят к повышению аппетита, а систематическое нарушение режима питания — к сбою работы гипоталамуса, контролирующего потребность в насыщении. Это может привести к бесконтрольному перееданию, которое не просто не приносит пользы матери и ребенку, а еще и способно нанести вред здоровью.
Несмотря на расхожее мнение, что беременная женщина должна есть за двоих, растущий плод нуждается лишь в 300 дополнительных килокалориях, тем более что при беременности расход энергии сокращается. Будущая мама испытывает сонливость, различные недомогания, и ей все чаще хочется полежать, отдохнуть. Неизрасходованные калории обращаются в появление жировых отложений.
Оптимальная прибавка веса при беременности колеблется в пределах 9-15 кг. При этом если женщина уже страдает от лишнего веса, допустимая прибавка составляет 10 кг, а при установленном ожирении и того меньше — 6 кг. Тревожным сигналом считается еженедельный набор веса, превышающий 1 кг. Этот показатель может говорить как о нежелательных жировых отложениях, так и о скоплении излишней жидкости в организме. В общей сложности, при нормальном ходе беременности женщина набирает в течение первого триместра около 1,5 кг, второго — около 5 кг, а третьего — около 4 кг. Хотя, безусловно, вес — это сугубо индивидуальный показатель. К тому же существуют особые группы риска, по отношению к которым не применяются обычные мерки. К ним относятся женщины с выраженным ожирением или, наоборот, значительным недобором веса, юные девушки и женщины, вынашивающие многоплодную беременность. Расчет калорий для этих категорий проводится только акушером-гинекологом, который ведет беременность, при оценке всех показателей здоровья.
Лишний вес дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную систему матери, которые и так работают в усиленном режиме. Также страдает позвоночник и внутренние органы. Бесконтрольная прибавка в весе грозит будущей матери развитием таких заболеваний как гипертония, диабет, варикозное расширение вен, поздний токсикоз. Также существует угроза выкидыша или преждевременных родов. Ожирение — один из показателей к выполнению кесарева сечения, при котором также возможно развитие осложнений в виде большой потери крови, инфекций мочевыводящих и половых путей и осложненной послеродовой реабилитации. При излишней полноте может произойти преждевременное излитие околоплодных вод. У полных женщин наблюдается рождение крупных детей с массой тела, превышающей 4 кг.
Для ребенка излишний вес матери также не проходит бесследно. Плод испытывает кислородное голодание и дефицит питательных веществ, повышается риск развития неврологических заболеваний включая судорожный синдром, порок сердца и другие патологии. Из-за значительного объема жира в течение беременности осложняется диагностика состояния и развития малыша.