Как похудеть при повышенном ттг – Эндокринолог Константин Зуев: «Человеку, который быстро похудел или поправился, нужно проверить щитовидную железу»

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы быстро

Оля Лихачева

Красота — как драгоценный камень: чем она проще, тем драгоценнее 🙂

27 апр. 2017 г.

Отчего человек полнеет? Источник подобных бед, казалось бы, очевиден – переедание плюс низкая физическая активность. Однако есть и другие, менее известные факторы ожирения. К примеру, эндокринные заболевания или нарушенная выработка гормонов. Печалиться не стоит, ведь любой эндокринолог скажет, что проблема разрешима. Выясните: как похудеть при гипотиреозе, составить правильное меню и повлиять на работу щитовидной железы препаратами.

Статьи по теме

Что такое гипотиреоз

Гормоны эндокринной системы влияют на все процессы в организме: участвуют в формировании мягких тканей, отвечают за работу сердца, рост костей и прочее. Однако бывает так, что эндокринная система по каким-либо причинам дает сбой. Аутоиммунный гипотиреоз – это снижение выработки гормонов тироксина и трийодтиронина, что препятствует процессам обмена веществ и способствует ожирению.

Гипотиреоз и лишний вес

К характерным симптомам гипотиреоза относятся: снижение температуры тела, бледность или желтушность кожи, образование холестериновых бляшек. Из-за сниженной выработки гормонов железы понижается скорость обменных процессов, при этом потребность в энергии в состоянии покоя или активности остается прежней. Как следствие, человек постоянно ощущает чувство голода, начинает есть много, более калорийную пищу. Ожирение при гипотиреозе появляется как последствие такого процесса.

Гипотиреоз и похудение

Известно, что щитовидная железа и похудение – понятия тесно связанные. Если не наладить функционирование первой, то сбросить вес будет просто нереально. Хорошо, что существует масса медицинских препаратов и продуктов питания, способных стимулировать работу эндокринной системы. Однако нужно помнить, что похудение при гипотиреозе имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

• беременность или кормление грудью;
• сильные расстройства кишечника;
• наличие других серьезных хронических заболеваний.

Можно ли похудеть­

Вполне реально похудеть при гипотиреозе, главное при этом придерживаться правил и слегка изменить свой образ жизни. В целом программа избавления от ожирения при дисфункции щитовидки мало чем отличается от обычной диеты для похудения. Обсудить детали с врачом, как похудеть при гипотиреозе, нужно если:

• в семье были случаи дисфункции щитовидной железы, особенно по женской линии;
• вы вступаете в период предменопаузы или наступил полный климакс;
• за последние несколько лет вы уже страдали от гормонального дисбаланса либо пережили сильнейшее эмоциональное потрясение в этот период времени.

Можно ли заниматься спортом­

Хорошим сочетанием является гипотиреоз и спорт. Умеренные тренировки по несколько минут в сутки помогут ускорить метаболизм. Как похудеть при гипотиреозе с помощью спорта? Подойдут любые простые занятия: прыжки, наклоны, ходьба, подъем по лестнице, бег. Легкий фитнес для похудения можно хорошо сочетать с силовыми упражнениями для наращивания мышечной массы. Мускулы будут постепенно расти и вытеснять жировую прослойку.

Диета­

Перед началом похудения при наличии нарушений в эндокринной системе необходимо подтвердить предполагаемый диагноз. В большинстве случаев для диагностики гипотиреоза нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ щитовидки. Если результаты подтвердят подозрения, то врач назначит прием искусственных гормонов, цель которых – компенсировать недостачу тироксина и трийодтиронина.

Диета эндокринолога для похудения будет идти вровень с приемом медикаментов, но начнется не раньше, чем ТТГ придет в норму. Из питания будут исключены все продукты, где находятся гойтрогенные вещества, которые препятствуют выработке гормонов. Как правило, это все виды капусты, весенние овощи и некоторая зелень. Хорошим примером правильного режима похудения считается диета при гипотиреозе от Мэри Шомон.

Продукты­

Суть этой программы похудения состоит в стимулировании обменных процессов за счет употребления в пищу правильно подобранных продуктов питания. Основу рациона должны составлять протеины, большую часть которых лучше съесть за завтраком. Качественный белок можно найти в:

• кисломолочных продуктах, особенно сыре или твороге;
• постном мясе: говядине, морской рыбе, субпродуктах, крольчатине, печенке;
• яйцах.

Что не принесет пользы – так это продукты при гипотиреозе, богатые на рафинированные углеводы. Уровень диетической клетчатки у них необычайно низок, к тому же сложные углеводы замедляют обмен веществ. Источниками пустых калорий являются:

• все типы сахарного песка;
• магазинные соки;
• мука мелкого помола;
• каши быстрого приготовления и другие блюда из очищенного зерна;
• макаронные изделия;
• рафинированные крахмалы.

Однако полностью отказываться от углеводов для похудения нельзя. Важно научиться различать полезные вещества от плацебо. К примеру, вместо макарон при гипотиреозе лучше приготовить батат, шлифованный рис заменить коричневым, а вместо рафинированного использовать масло кокоса. Особенную пользу для щитовидной железы принесут фрукты и пища, содержащая клетчатку, йод, магний, селен.

Диета Мэри Шомон

Питание должно быть дробное: лучше кушать понемногу, но часто и медленно пережевывая. Готовить пищу американская писательница и автор книги «Как похудеть с гипотиреозом» предлагает таким же способом, как и при соблюдении обычной диеты. Кроме того, диета Мэри Шомон при гипотиреозе предполагает учесть несколько важных моментов:

1. Убедиться, что уровень ТТГ низок. Как правило, врачи назначают диету при достижении ТТГ отметки 4-4,5 мЕд/л. Однако Мэри утверждает, что оптимально для похудения значение Т4 в пределах 2,5-1 мЕд/л.
2. При гипотиреозе нельзя принимать никаких других лекарств, которые будут взаимодействовать с препаратами тироксина. Для успешного похудения придется отказаться от употребления витаминных комплексов с кальцием, а также от противозачаточных таблеток.
3. Проверить себя на инсулинорезистентность. Если количество вырабатываемого инсулина в крови значительно выше концентрации сахара, то это неизбежно приведет к накоплению жировой прослойки.

Голодание­

Метаболизм, работающий и так на последних силах, может значительно замедлиться, если вы начнете употреблять в день меньше 1200 ккал. Поэтому голодание при гипотиреозе категорически противопоказано. Согласно режиму питания для похудения от Мэри рассчитать индивидуальную норму продуктов можно по следующей формуле: Х=У*25 – 200, где:

• Х – итоговая дневная калорийность;
• У – общая масса тела в килограммах.

Препараты для щитовидной железы для снижения веса

Принцип питания, основанный на приеме правильных медикаментов и продуктов – самый эффективный способ снизить массу тела. Однако перед тем, как использовать препараты для щитовидной железы для снижения веса, следует провести анализ крови на содержание в плазме трийодтиронина, ТТГ, тироксина и кортизона. Только после получения утвердительных ответов и по рекомендации врача можно начать гормонозаместительную терапию.

Как правило, в число жизненно необходимых медикаментов при гипотиреозе входит:

• Эутирокс;
• Тирозин;
• Омега-3;
• L-карнитин;
• Левотироксин натрий.

Советы эндокринолога: как похудеть

Система питания при гипотиреозе такой и остается, но становится более полезной. Чтобы бороться с лишними калориями было проще, стоит взять на заметку советы эндокринолога для похудения:

• При гипотиреозе не стоит ставить для себя цели сбросить вес за неделю. Лечебное похудение – процесс длительный, но эффективный.
• Диета при гипотиреозе щитовидной железы предполагает исключение из рациона алкоголя, жира, жирных кислот, сложных углеводов.
• Для правильного похудения пейте по утрам кофе. В нем содержатся витамины группы РР и калий.
• Следите за уровнем холестерина и регулярно восполняйте недостачу йода готовыми витаминными комплексами или едой: грецкими орешками, морепродуктами, виноградом.

Видео

Диета при гипотиреозе, разрешенные и запрещенные продукты

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Как похудеть при гипотиреозе: советы эндокринолога, препараты, диеты

Проблема лишнего веса – это бич 21 века. Всё больше мужчин и женщин выходят за рамки допустимого соотношения формулы рост/вес. Однако, если для мужчин это не так трагично, то женщины вынуждены бороться за каждый килограмм. Но, несмотря на бесконечные диеты, тренировки и принятие различных веществ для похудения, редко удаётся добиться желаемого результата. Виной этому может стать заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. Это патология щитовидки, при которой происходит снижение выработки тироксина, приводящее к общему гормональному дисбалансу во внутренней среде организма и измению общего обменного процесса. Как похудеть при гипотиреозе – задача непростая! Этот процесс предполагает нормализацию гормонального фона в целом. Рассмотрим вопрос подробнее.

К какому врачу обратиться

Вопросами регуляции веса при нарушении гормонального баланса в организме занимается врач – эндокринолог. Он определяет причину возникновения лишних килограммов при помощи диагностических методик и содержание уровня гормонов в организме. При необходимости, пациент получает также консультацию по сбалансированному рациону питания от врача – диетолога. Этот специалист разрабатывает диету, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Следует настроить себя на то, что этот процесс будет долгим, аскетичным и приведёт к результату только лишь при строгом применении гормональных препаратов, препаратов, сжигающих жиры, дополнительной нагрузке в виде спорта и диетического питания.

Врач эндокринолог поможет назначить правильное лечение и безболезненно для организма похудеть.

Основным поводом для посещения эндокринолога является выявление причины ожирения (гормонального сбоя в ЩЖ) благодаря диагностическим мероприятиям и правильному назначению лекарственных препаратов по результатам исследования.

Советы эндокринолога

Эндокринолог назначает гормональное лечение в соответствии с показателями лабораторных анализов. Затем даёт пациенту ряд рекомендаций для самостоятельной поддерживающей терапии:

• Диеты для похудения не должны быть «Голодными». Зачастую, отказывая себе в приёме пищи, человек думает, что так скинет лишние килограммы. Это распространенное заблуждение, по докладам большинства диетологов и эндокринологов, похудение заключается в потреблении еды небольшими порциями. Необходимо придерживаться системы подсчёта калорий и принимать пищу кратно, то есть маленькими порциями по 5 – 6 раз за день. В одной из наших предыдущих статей вы можете найти список рекомендованных продуктов и их рекомендованные диеты при гипотиреозе (ссылка). Число калорий для женщин не должно превышать 1500 ккал/сутки, для мужчин – 2500 ккал.
• Таблетки для похудения при гипотиреозе не должны содержать в своём составе женских половых гормонов эстрогенов и кальция, которые провоцируют быстрый набор избыточного веса.
• Следует ежедневно заниматься физическими упражнениями в течение 30 мин. Это могут быть: быстрая ходьба, плавание, общеукрепляющая гимнастика.
• Похудение приводит к колебаниям массы тела. Резкое похудение – это стресс для организма. При этом могут наблюдаться гуморальные изменения в организме. При возникновении эндокринологических изменений, эндокринолог может посоветовать отменить все текущие диеты и препараты для похудение до нормализации анализов.
• При гипотиреозе также наблюдается накопление жировых отложений из-за повышенной выработки инсулина на фоне больших показателей глюкозы в крови при сахарном диабете. При таком условии эндокринолог может выписать препараты, снижающие инсулин в крови. Наиболее эффективны из них – «Глюкофаж Лонг».
• Придерживаться специальной диеты, составленной врачом-диетологом. Самостоятельно изменять лечение нельзя. Оно зависит от многих факторов, учитывать которые должен только специалист.
• Необходимо регулярно сдавать анализы на уровень тиреотропного гормона(ТТГ). По его количественному содержанию в организме можно судить о том, правильно ли идёт лечение.
• Проводить ультразвуковое обследование железы не менее двух раз в год.

Препараты для снижения веса при гипотиреозе

Терапия самого заболевания проводится путём замещения недостающих в организме тириоидных гормонов их синтетическими аналогами. Само это приводит к постепенному уменьшению массы тела. Похудеть удаётся примерно на 1,5 – 2 кг за 2 месяца лечения. Дальнейшая коррекция веса проводится под наблюдением врача. Дозировка гормонального препарата проводится с учетом определения исходного и достигнутого индекса массы тела. Как дополнение к гормональной терапии могут быть назначены дополнительные препараты, регулирующие обмен веществ в организме.

Глюкофаж Лонг

Эффективный препарат первой линии для лечения сахарного диабета, не имеющий побочных действий. Основное действующее вещество – Метформин – бигуанид снижает сахар в крови, не стимулирует секрецию инсулина и соответственно не оказывает гипогликемического воздействия. Способствует задержке всасывания глюкозы в кишке. Показан при несостоятельности диетотерапии у больных с любой стадией избыточного веса.

Ксеникал

Препарат «Ксеникал» употребляется при ожирении. Основное действующее вещество – орлистат, ингибирует желудочно – кишечную липазу. Она утрачивает функцию растворять жиры триглицериды, которые поступают в организм с едой и влиять на всасываемые свободные жирные кислоты.

Показания препарата:

• Лечение в совокупности с гипокаллорийной диетой;
• Ожирение с индексом массы тела > 30 кг/м2;
• Больные, имеющие предрасположенность к избыточной массе тела.

При применении препарата необходимо соблюдать режим диетического питания. Иногда может усугублять гипотиреоз. Наблюдаеться уменьшение усвоения йода и левотироксина. Больным гипотериозом нужно употреблять низкокаллорийную диету, примерно 30% калорий в виде жирорастворимых соединений. Необходима пища, богатая овощями и фруктами. Количество жиров за сутки, белков и углеводов нужно разбивать на три приёма еды. Приём «Ксеникала» провоцирует увеличение выхода жиров с каловыми массамии через 24-48 часов.

Как похудеть без диет

Ожирение при гипотиреозе случается за счёт снижения продуцирования щитовидных гормонов, отвечающих за обменные процессы в организме и за скорость сжигания калорий. Можно ли похудеть при гипотиреозе? – однозначно да! Определенные процедуры и упражнения помогают избавиться от лишнего веса при сопутствующем гипотиреозе. Рассмотрим популярные.

Акупунктура для снижения веса

Это точечный массаж для похудения. Его назначением является воздействие на биологически активные точки тела человека. Улучшает метаболизм в теле и устраняет чувство голода. Воздействуя на определённые точки, устраняются причины избыточного веса. Основной точкой, отвечающей за ликвидацию из организма избыточного жира, является точка Cv4. Находится посередине живота чуть ниже пупка. В положении лёжа необходимо большим пальцем надавить на эту точку и производить массажные действия в течение 30 минут. Курс массажа должен составлять не менее 20 дней. При этом уходит от 1 до 2 килограммов жира.

Улучшить обменные процессы в организме, избавится от продуктов распада и гниения пищи, убрать жир с живота и бёдер поможет массаж точек Sp 6 и Sp9. Первая точка находится на голени чуть выше косточки, вторая – в складке колена. Точки рекомендуется стимулировать легкими ударными движениями.

Физическая нагрузка

Лучшим спортом при гипотиреозе считаются аквааэробика и плавание. Они дают возможность без большой нагрузки на сердечно-сосудистую систему (ССС) избавится от избыточной массы, и способствуют увеличению тонуса мышц и подтягиванию кожи при растяжках.

Для поддержания правильной работы сердца и сосудов рекомендуются кардиотренажеры и лечебная гимнастика. Они должны проходить только под наблюдением тренера. При занятиях спортом рекомендуется исключить из рациона питания быстрые углеводы, богатые холестерином, и вещества, увеличивающие кислотность желудочного сока.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Есть больше рыбных блюд;
• Соблюдайте ежедневную умеренную физическую нагрузку;
• Побольше растительной клетчатки: овощи, фрукты;
• Старайтесь больше проводить время на свежем воздухе;
• 1 раз в неделю устраивать разгрузочный день: кефир, яблоки, овсянка;
• Мучные изделия, конфеты, тортики необходимо заменять сухофруктами;
• Хотя бы раз в год постарайтесь отдохнуть на море.

Таким образом, похудеть при гипотиреозе щитовидной железы как медикаментозным, так и немедикаментозным методом можно, приложив к этому процессу много усилий. Необходимо запастись терпением, неуклонно соблюдать назначения специалиста, соблюдать здоровый образ жизни и заниматься физическими нагрузками.

Как похудеть при гипотиреозе? — Похудение с расчётом

Гипотиреоз представляет собой снижение производства гормонов щитовидной железы – тиреотропного (ТТГ) и тироксина (Т4). Нарушения ее функций часто становятся причиной лишнего веса, поскольку щитовидка отвечает за обменные процессы во всем организме. В том числе за скорость сжигания калорий. Когда уровень гормонов понижен, расход энергии замедляется. Гипотиреоз может стать серьезным препятствием на пути к стройности, но грамотное лечение и правильно организованное питание помогут его преодолеть.

Как развивается гипотиреоз и другие заболевания щитовидки

Предшественниками гипотиреоза являются различные виды тиреодита, радиоактивное облучение щитовидки, избыток йода в организме, недостаток йода в питании и различные аномалии щитовидной железы.

Йод нужен для производства гормонов щитовидной железы. Потребление ниже уровня 80 мкг/сутки создает опасную ситуацию для органа. Оптимальное количество йода для взрослых людей составляет около 150 мкг/сутки. Это количество легко покрывается сбалансированным питанием. В 100 грамм морской капусты без добавок содержится 150-300 мкг йода, в мясе хека 160 мкг, минтая 150 мкг, трески 135 мкг. Употребление в пищу йодированной соли тоже помогает покрыть суточную потребность в микроэлементе (калоризатор). Если йода поступает недостаточно, развивается эндемический зоб – ещё одно неприятное заболевание щитовидки. Высокие дозы йода на протяжении долгого времени опасны и тоже вызывают гипотиреоз.

Некоторые продукты блокируют доставку йода клеткам. К ним относятся репа, брюква, краснокочанная и цветная капуста, турнепс, горчица, тапиока и молочные продукты коров, питавшихся вышеперечисленными продуктами. Злоупотребление ими приводит к дисфункции щитовидки.

Жесткие низкокалорийные диеты наносят удар по щитовидной железе, заставляя ее вырабатывать меньше гормонов, что тоже становится благодатной почвой для развития заболеваний и снижения обмена веществ.

Как проверить щитовидную железу и уровень обмена веществ?

Только врач может поставить диагноз, поскольку симптомы различных нарушений щитовидной железы очень похожи. Среди них хроническая усталость, слабость мышц, отечность, пониженная температура тела и ЧСС, лишний вес, запоры, сухость кожи и выпадение волос. Иногда нарушения функций щитовидки сопровождаются развитием железодефицитной анемии и нарушениями менструального цикла. Поставить диагноз гипотиреоз может только эндокринолог. Для этого вам потребуется сделать УЗИ и сдать кровь на гормоны Т3, Т4, ТТГ.

В зависимости от заболевания, врач назначает прием йодосодержащих или гормоносодержащих препаратов. При гипотиреозе часто прописывают прием синтетического Т4 и Т3 для нормализации уровня гормонов. Бояться не стоит, ведь именно нарушение их баланса мешает сбросить вес. Дозировку препарата может определить только эндокринолог на основе ваших обследований. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, даже если вы подозреваете у себя заболевание щитовидной железы, которое, на ваш взгляд, мешает похудеть. Вы рискуете еще сильнее нарушить баланс гормонов и нанести непоправимый вред здоровью. Препарат и дозировку подбирает только врач индивидуально для каждого пациента.

Если вы подозреваете у себя снижение обмена веществ и гипотиреоз, у вас есть лишний вес, ваш градусник показывает пониженную температуру, вы страдаете запорами и испытываете на себе другие вышеописанные симптомы – обратитесь к эндокринологу. Аналогичные симптомы можно испытывать при разных нарушениях работы органа. Точный диагноз и грамотное лечение вернет хорошее самочувствие, остановит набор веса и поможет его снизить.

Особенности питания для снижения веса при гипотиреозе

От правильного питания зависит не только снижение веса, но и эффективность лечения, поскольку некоторые продукты способны влиять на всасываемость йода и усвоение препаратов для лечения гипотиреоза.

Продукты, которые следует ограничить при гипотиреозе:

1. Зобогенные продукты, приводящие к увеличению щитовидки. Это цветная, брюссельская капуста, просо, брокколи, репа, брюква, турнепс, соя, некоторые фрукты и другие продукты. Эти продукты могут быть в рационе, но только в приготовленном виде. Термическая обработка снижает их токсические свойства.
2. Простые углеводы, поскольку у людей с дисфункцией щитовидной железы на счету каждая калория и присутствие сладостей, сахара, мёда или большого количества фруктов могут помешать сбросить вес.
3. Хлебобулочные и макаронные изделия из белой муки, белый рис. Эти продукты аналогично простым углеводам препятствуют похудению и способствуют возникновению запоров. Лучше заменить их диетическими хлебцами, хлебом с отрубями, макаронами твёрдых сортов пшеницы, неочищенным или бурым рисом, которые прошли меньшую обработку и богаты клетчаткой.
4. Рафинированное растительное масло следует исключить, поскольку оно подавляет функцию щитовидной железы. При заболеваниях органа количество жиров необходимо строго контролировать – на уровне 25% от суточного калоража.

Калорийность рациона необходимо снизить на 10-20% за счет жиров и простых углеводов. Сам рацион должен строиться на высоком потреблении белка и клетчатки.

Правила питания для похудения при гипотиреозе:

1. 30% вашего рациона должно приходиться на источники нежирного белка и белка умеренной жирности. Жирный белок следует исключить.
2. Суточная норма клетчатки – 25-40 г. Этого количества достаточно, чтобы обеспечить насыщение и нормализовать перистальтику кишечника. Повышать клетчатку следует постепенно, чтобы избежать вздутия и метеоризма.
3. Белковый завтрак вместе с клетчаткой обеспечит долговременное насыщение, а также будет питать ваши мышцы. Именно утром и после тренировок мышцы хорошо восприимчивы к белку. Такой завтрак положительно отразится на обмене веществ и самочувствии.
4. Старайтесь получать с каждым основным приемом пищи около 30 г белка и съедать порцию овощей – так вам будет легче придерживаться диеты.
5. Достаточное количество воды поможет решить проблему с отечностью и быстрее получить видимый результат похудения.

Некоторые продукты питания и витамины влияют на усвоение лекарств, поэтому врачи рекомендуют принимать лекарства утром. Если вы принимаете гормональные препараты для лечения гипотиреоза, то планируйте питание заранее. Не стоит совмещать их прием с употреблением продуктов, богатых кальцием и железом – должно пройти не меньше четырех часов. Также следует воздержаться от кофе – между приемом лекарств и кофе должно пройти не меньше часа.

Спорт при заболеваниях щитовидной железы – необходимое условие похудения. Силовые тренировки помогают строить мышечную ткань, тем самым стимулируют обмен веществ, а кардиотренировки повышают выносливость и помогают сжечь больше калорий (calorizator). Любая физическая активность принесет пользу. Если вы раньше не тренировались, начните с нескольких минут ежедневной утренней зарядки, чтобы развить привычку к спорту.

Автор: Екатерина Г., нутрициолог, фитнес-блоггер (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

похудение при проблемах со щитовидной железой, советы эндокринолога, как лечить у женщин, отзывы похудевших

Нарушения работы щитовидной железы приводят ко многим проблемам со здоровьем. Часто пациентов интересует, как похудеть при гипотиреозе, если нарушенный обмен веществ не позволяет быстро сбрасывать вес. Гормональный сбой, приводящий к тиреоидному ожирению, должен корректироваться специалистами. Важно сочетать медикаментозную терапию и диетотерапию, чтобы достичь хорошего результата. Похудеть можно без хирургического вмешательства, если соблюдать все рекомендации врачей.

Особенности заболевания

Гипотиреоз — это недостаток гормонов щитовидной железы. Они влияют на работу внутренних органов и общее состояние организма. Гормоны контролируют обменные процессы, поэтому при нарушениях появляется сильное чувство голода, быстрее откладывается жир. Все этом приводит к ожирению и усугубляет проблему. Врачи на вопрос, можно ли похудеть при гипотиреозе, отвечают положительно, но важно консультироваться с врачом и не забывать о лечении основного заболевания.

Симптомами патологии являются:

• пониженное давление;
• одышка;
• нарушение менструаций у женщин и проблемы с потенцией у мужчин;
• быстрый набор веса;
• запоры и прочие нарушения стула;
• проблемы с памятью;
• повышенная утомляемость.

Как лечить гипотиреоз и как похудеть при нем, подробно расскажет врач. Питание играет важную роль для нормального функционирования органов. В сочетании с правильно подобранными препаратами диета позволит быстрее восстановиться и не потерять форму из-за гормональных сбоев.

Похудение при гипотиреозе: можно ли худеть?

Чтобы понять, как похудеть при гипотиреозе, нужно иметь представление об особенностях болезни и его течении. Чаще всего лишний вес вызван нарушенным метаболизмом и нехваткой энергии, что провоцирует есть более жирную и сытную пищу. Однако специалисты утверждают, что при изменении образа жизни и правильном лечении заболевания похудеть возможно. Перед тем как сесть на диету, следует проконсультироваться с врачом по поводу:

• наследственных заболеваний щитовидной железы;
• наступающего или имеющегося климакса;
• гормонального сбоя, который уже случался в последнее время.

Стоит обратиться за консультацией и получить советы эндокринолога, как похудеть при гипотиреозе. Так как клинические случаи индивидуальны и степени заболевания могут быть различные.

Чтобы ускорить процесс похудения, необходимо заниматься спортом. Не обязательно нагружать себя непосильными упражнениями по несколько часов в день. Будет достаточно частых прогулок, бега, утренней гимнастики, плавания. Особенно рекомендуется плавание и аква-аэробика. Водные процедуры способствуют укреплению сосудов, мышц, позволяют быстрее сбросить вес.

Желательно обратиться к опытному тренеру, который составит график нагрузок с учетом состояния здоровья человека. Таким образом можно быстро похудеть и не нанести вред здоровью. Если пациент долгое время не занимался спортом, начинать нужно постепенно, повышая нагрузки со временем. Фанатизм в данном случае может быть опасен.

Гипотиреоз и похудение: основные принципы

Чаще всего лишний вес начинает активно накапливаться у женщин после наступления климакса, так как гормональные нарушения в этот период усугубляются. Главное правило диеты при побочных патологиях – необходимость нормализации обмена веществ и снижение нагрузки на органы ЖКТ. Бороться необходимо с замедленным метаболизмом, так как именно он приводит к ожирению.

Чтобы похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, нужно помнить о следующих правилах:

1. Диета не поможет, если не нормализовать уровень гормонов в крови. По этой причине любая диетотерапия сопровождается приемом прописанных лекарственных средств. Сначала необходимо сдать анализы и убедиться в том, что гормональный фон стабилен, а затем планировать диетическое питание. Часто врачи рекомендуют больным принимать L-тироксин, Эутирокс, Тирозин, Омега-3.
2. Питание должно быть сбалансированным и восполнять недостаток питательных веществ в организме. Поскольку при заболеваниях щитовидки часто обнаруживается дефицит йода, стоит отдавать предпочтение продуктам, в которых его достаточное количество.
3. Есть необходимо часто и по чуть-чуть. Порции должны быть маленькими, практически детскими.
4. Калорийность продуктов необходимо распределять в течение дня. Утром и днем можно позволить себе калорийную еду, но ужин обязательно должен быть легким.
5. Рацион должен содержать жиры, белки и углеводов, но в основном это должна быть белковая пища. Количество жиров нужно свести к минимуму, так как холестерин у людей с больной щитовидкой обычно повышен.

Эти несложные правила позволят правильно подобрать диету и не мучить себя голодом. Полный отказ от еды часто приводит к срывам, после которых вес быстро возвращается. Ощущения сильного голода в течение дня быть не должно, но есть можно только низкокалорийные продукты и в небольшом количестве.

Запрещенные и разрешенные продукты

Советы эндокринолога о похудении при гипотиреозе часто указывают на опасность быстрого сбрасывания веса. Лишние килограммы должны уходить постепенно, чтобы это было безопасно для здоровья. Продукты, которые допустимы для употребления, не должны раздражать стенки желудка или снижать действие гормональных препаратов. В их число входят:

• вареные куриные яйца;
• нежирная рыба;
• куриное мясо;
• индюшатина;
• молочные продукты с минимальным содержанием жира;
• кисломолочные продукты без добавок и ароматизаторов;
• тушеные и свежие овощи;
• растительное масло.

Из данного списка можно приготовить множество вкусных блюд. Когда человек привыкает к фаст-фуду, усилителям вкуса, здоровая пища часто кажется безвкусной. Однако через пару недель организм адаптируется. Допускается добавлять в блюда зелень, ароматные травы, чтобы они не были пресными. Количество соли должно быть ограничено.

О том, как похудеть при гипотиреозе, расскажет врач после диагностики. Если это заболевание сильно сказывается на весе, нужно исключить следующие продукты:

• икру рыбы;
• хлеб и другие мучные изделия;
• лапшу;
• сливочное масло;
• жирное мясо;
• капусту;
• полуфабрикаты;
• колбасу и сосиски;
• грибы в любом виде;
• крепкий кофе;
• алкоголь.

Желательно пить больше чистой воды, так как она помогает нормализовать гормональный фон. От газированных напитков лучше полностью отказаться. Они раздражают стенки желудка и кишечника.

Есть также продукты, которые влияют на уровень гормонов. Это не означает, что их вообще нельзя есть, но необходимо сократить их употребление до минимума. К таким продуктам относится капуста, фасоль, орехи, гречка, персики, соя.

Большое количество йода содержится в морской капусте, рыбе, хурме, яблоках и яблочных семечках, грецких орехах. Однако орехи калорийны, поэтому их нужно есть понемногу.

Отзывы о том, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, можно найти в интернете. Но стоит помнить, что каждый случай индивидуален и перед диетой нужно обследоваться и проконсультироваться с врачом.

Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы: примерное меню

Отзывы похудевших о том, как похудеть при гипотиреозе, часто содержат информацию о различных рецептах блюд. Диета не означает постоянный голод. Можно правильно и полноценно питаться, при этом сбрасывая вес. Людям с проблемами щитовидной железы нужно есть больше фруктов и овощей, чтобы избегать запоров.

Примерное меню может выглядеть таким образом:

• завтрак – молочная каша и стакан чая;
• перекус – обезжиренный творог с йогуртом и кусочками фруктов;
• обед – суп или борщ не на костном бульоне, на второе – отварная курица и картофельное пюре, овощной салат, на десерт – зефир и чай;
• ужин – салат из овощей с растительным маслом, рагу из куриной печени, сухофрукты;
• второй ужин – стакан кефира.

На завтрак также можно есть творожную запеканку, омлет, мюсли с молоком. На второе лучше есть супы без жирного мяса и лапши. Иногда можно устраивать разгрузочный день, питаться только овощами и фруктами.

Стоит помнить, что еду не стоит запивать. Пищеварение от этого нарушается, желудочный сок разбавляется, организму тяжелее переваривать пищу. Пить чай и воду желательно через час-полтора после приема пищи.

Если между приемами пищи возникает сильный голод, его нужно утолять фруктами, овощами, зеленью, небольшим количеством сухофруктов.

Можно не отказываться полностью от кофе по утрам. Но его нужно делать некрепким и без молока. Такое сочетание не позволит нормально усвоиться ни кофеину, ни кальцию в молоке. Поскольку кофе приводит к обезвоживанию, утром стоит выпить стакан воды, чтобы компенсировать это.

Похудение при выраженном гипотиреозе: побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на то, что похудеть при гипотиреозе возможно, не всегда это допустимо. Например, подростками до 16 лет не рекомендуют никакие диеты, так как растущий организм нуждается в большом количестве питательных веществ. Нельзя худеть людям, у которых гормоны нестабильны. Это может только усугубить ситуацию.

Похудение при гипотиреозе у женщин недопустимо во время беременности или лактации. Нельзя самостоятельно садиться на диету и выбирать ее без рекомендаций врача. Это может привести к тошноте, слабости и ухудшению общего состояния здоровья. Если организм ослаблен инфекцией или хирургическим вмешательством, сначала необходимо восстановиться, а затем подбирать диету.

Уточнять, как лечить гипотиреоз и как похудеть, можно только у специалиста после полноценного обследования.

ВАЖНО! Статья носит информационный характер. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

диета, народные средства, повышенном, похудеть, симптомы и лечение, таблетки, ТТГ

Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ и Т4 свободный

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что показывает анализ крови на ТТГ и Т4 свободный? Данные гормоны напрямую связаны с функциями щитовидки. Их показатели при дисфункции железы меняются, поэтому анализы на основные гормоны помогут определиться с проблемами щитовидной железы и назначением правильного лечения.

Значение гормональных веществ

Тиреотропный гормон (ТТГ) образуется в гипофизе. Часто определение исследования ТТГ осуществляется вместе со сдачей биоматериала на гормональные вещества щитовидки.

Гормон ТТГ обладает стимулирующими действиями. Когда гормоны щитовидной железы снижены, значения ТТГ увеличиваются. А при повышении уровня гормонов его показатели снижаются и стабилизируются.

Если уровень тиреотропного вещества в пределах нормированных значений, то и гормоны Т3 и Т4 не имеют отклонений от правильных параметров. Но в некоторых случаях уровень тиреотропного гормона может иметь повышенное значение, хотя гормоны Т3, Т4 будут нормальных параметров.

Время суток определяет количественные изменения: минимальное значение будет в период до 18 часов, а максимальное — в 2-8. Во время беременности ТТГ возрастает. Показатели нормы у младенцев — 1,1-17 мЕд/л, к году они уменьшаются до 0,4-7, от 14 месяцев до 14 лет — 0,4-5, потом удерживаются в пределах 0,4-4.

Если взятая кровь на гормоны показала повышение их количества, то этот процесс может произойти вследствие таких причин: удаление органа, например желчного пузыря, отсутствие чувствительности к тиреоидным гормонам, проведение гемодиализа.

Анализ на определение дисбаланса ТТГ назначается:

1. Для отслеживания его колебаний.
2. При депрессии.
3. При постановке диагноза бесплодие.
4. При наличии зоба.
5. При нарушении сердцебиения — аритмии.
6. При задержке развития у детей (полового и умственного).
7. При определении скрытого гипотиреоза.
8. При потере волос — облысении.
9. При нарушении менструаций (их отсутствии).
10. При отклонении в функциональности мышц.
11. При снижении либидо (импотенция).
12. При низкой температуре тела неясного генеза.
13. При повышенном содержании пролактина.

Пок

Повышен ТТГ – причины, как снижать, возможные заболевания

Эндокринная система в организме представляет собой некий центр гормонов, который управляет работой разных органов. Продуцировать гормоны щитовидной железе помогает гипофиз. Эта часть головного мозга синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ). Когда его вырабатывается в норме, то гормоны Т3 и Т4 тоже поступают в организм в необходимом количестве. Как только происходит сбой, баланс между этими веществами нарушается.

Когда повышен ТТГ, то два гормона щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве, что негативно сказывается на работе сердца, ЖКТ, нервной и репродуктивной системе.

О чем говорит повышенный ТТГ?

Если Т3 и Т4 в норме, то переживать за уровень ТТГ не стоит, так как он тоже вырабатывается в нужном количестве. Прежде чем разбираться в особенностях роста показателей ТТГ, стоит понять, что собой представляет этот гормон.

Тиреотропный гормон или тиротропин – это биологически активное вещество, которое способно регулировать количество гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Его часто называют регулирующим. Тиреотропин способен выполнять сразу несколько функций:

• обеспечивать энергетический обмен,
• ускорять метаболизм,
• регулировать выработку белков,
• ускорять рост,
• обеспечивать полноценное умственное развитие.

Когда ТТГ выше нормы, то гормоны Т3 и Т4 перестают выполнять свои функции, потому что их становится меньше. Эти два гормона отвечают за:

1. слаженную работу сердечно-сосудистой системы,
2. укрепление органов зрения и слуха,
3. нормальную работу желудочно-кишечного тракта,
4. синтез ретинола,
5. нормальный обмен веществ.

Причин, которые могут вызвать увеличение ТТГ, достаточно много, но определять их должен только врач эндокринолог.

Какой должна быть норма?

Перед тем как судить о методах понижения ТТГ, стоит знать, каковы допустимые границы в результатах анализа. Стоит учитывать, что норма ТТГ для женского и мужского пола разная. Отдельно выделяют показатели для детей и беременных женщин.

ТТГ в норме:

• для мужчин – 0,3–4 мкМЕ/л,
• для женщин – 0,4 – 4,1 мкМЕ/л,
• для беременных женщин – 0,34-3,1 мкМЕ/л,
• для новорожденных – 0,6–12 мкМЕ/л,
• для детей до 5 лет – 0,4–7 мкМЕ/л,
• до 14лет 0,3–5,1 мкМЕ/л.

Почему увеличивается тиреотропин, и что делать? Это самые часто задаваемые вопросы пациентов в кабинете эндокринолога. Иногда гормоны щитовидной железы, которые меньше вырабатываются, когда повышен ТТГ, способны просто за несколько месяцев «забрать» у человека полноценный сон, силу, хорошее настроение и самочувствие. Чтобы разобраться в такой ситуации, нужно понять причины повышения ТТГ.

По каким причинам повышается ТТГ?

Когда у пациента повышенный уровень ТТГ, врач начинает перебирать все возможные варианты его лечения. Но главное – найти причину такого состояния. Не определив ее, нельзя навсегда излечить заболевание. Самыми частыми провокаторами роста ТТГ называют:

• заболевания сердца, сосудов, печени и почек (соматические болезни),
• почечную недостаточность,
• новообразования разного характера в гипофизе,
• патологические изменения самой щитовидной железы,
• отравление токсическими веществами,
• переизбыток йода,
• удаление желчного пузыря,
• заболевания генетического характера,
• синдром нечувствительности к гормонам,
• гестоз у беременных,
• психические заболевания.

Когда ТТГ выше нормы, то это еще не значит, что человек имеет какое-то заболевание. Часто ТТГ повышен из-за приема препаратов, которые влияют на выработку гормонов. Тиреотропин – это достаточно чувствительное вещество, поэтому при любом изменении гормонального фона он активно увеличивается или уменьшается в количестве.

Показатель ТТГ нужно проверять вместе с гормонами щитовидки, так как часто замечают высокий ТТГ при нормальном Т4 и Т3. Когда Т3 и Т4 повышен, а ТТГ снижен, нужно лечить саму щитовидную железу. Такое состояние может наблюдаться и при аутоиммунных заболеваниях.

Признаки повышенного ТТГ

Когда начинается незначительный рост тиреотропина, то человек первое время может и не замечать этого. Со временем состояние понемногу ухудшается. Когда состояние становится критическим, то человек будет ощущать изменения во многих органах.

Симптомами при повышенном ТТГ считают:

1. плохая память,
2. рассеянность,
3. апатия, депрессивное состояние,
4. резкая смена настроения,
5. пониженное артериальное давление,
6. брадикардия,
7. плохой аппетит, но при этом вес увеличивается без причин,
8. нерегулярный стул,
9. проблемы с пищеварением,
10. увеличение печени,
11. сильное снижение либидо,
12. нерегулярный менструальный цикл,
13. бесплодие,
14. отечности на лице и конечностях,
15. тремор рук,
16. сильная слабость,
17. выпадение волос, шелушение кожи и ломкость ногтей,
18. судороги в ногах и руках,
19. низкая температура тела.

Когда повышен уровень ТТГ, а Т3 и Т4 остается в норме, указанные симптомы могут и не проявляться. Часто пациенты с такой проблемой замечают сразу несколько описанных изменений в работе своего организма. Здесь указаны самые распространенные симптомы, но это не значит, что они все могут проявляться одновременно.

В запущенных ситуациях, когда лечение не началось вовремя, могут появляться следующие симптомы:

• увеличение шеи в области щитовидной железы,
• синюшность и покраснение кожи в этой области,
• замедление речи,
• чувство дискомфорта в горле из-за деформированной области шеи.

Затягивать с посещением врача нельзя. Если ТТГ вовремя стабилизировать и вернуть в норму, то все функции органов и систем восстановят свою нормальную работу. Для диагностики достаточно сдать анализ крови на биохимию. Перечень анализов указывает только врач-эндокринолог.

Лечение: как снизить ТТГ?

Главной задачей для врача становится не только лечение пациента, но и точное определение причины его состояния. Снижать уровень ТТГ помогают различные медикаментозные препараты.

Важно! Самостоятельно назначать, отменять, менять дозировку назначенных препаратов категорически нельзя. Только эндокринолог может подбирать соответствующие снижающие лекарства и устанавливать их дозу приема.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому врач для диагностики обязательно отправляет пациента на процедуру ультразвукового исследования щитовидной железы. По необходимости он может послать пациента на дополнительные МРТ исследования.

Примеры лечения высокого свободного тиреотропина:

1. Если изменение гормонального фона происходит из-за рака молочной железы, то лечение проходит длительно. Обязательным его элементом становится химиотерапия и хирургическое вмешательство. После успешной борьбы с новообразованием будет продолжаться лечение щитовидки.
2. Если пациенту диагностировали дефицит йода, то лечение основывается на приеме йодсодержащих таблеток. Зачастую это происходит, когда повышен ТТГ при нормальном Т4. Обязательно изменяется рацион пациента, увеличивается количество продуктов, богатых этим элементом.
3. Если установлен гипертиреоз, то лечение основывается только на приеме гормональных препаратов. Схему приема, количество таблеток и длительность курса лечения назначает лечащий врач.

Любые сопутствующие заболевания, которые вызываются гормональным сбоем, должны пройти после нормализации ситуации. Если этого не происходит, то лечением приобретенных болезней должны заниматься соответствующие врачи: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, гинекологи.

Что означает высокий ТТГ для беременных?

Часто переизбыток ТТГ пугает женщин в период беременности, но что значит этот гормон в момент вынашивания ребенка? Увеличенная выработка тиреотропного гормона опасна не только для здоровья матери, но и для малыша в утробе.

Одним из критических моментов считаются первые 10 недель беременности. В этот период у плода еще нет собственной щитовидки, поэтому он не может обеспечить свой организм гормонами. Для этого щитовидка матери делится своими гормонами с малышом.

Если повышен ТТГ на таком раннем сроке, это может негативным образом сказаться на здоровье плода.

Важно! Незначительное повышение этого гормона может быть замечено при физическом переутомлении беременной женщины или из-за пережитого стресса.

Для обследования организма матери врачи рекомендуют проходить на регулярной основе эхографическое обследование. Дополнительным моментом диагностики можно считать биопсию щитовидной железы. Но эти обследования назначают только в случаях очень сильного роста ТТГ.

Если понизить ТТГ не получается, то на ранних сроках остается риск выкидыша у женщины. Чтобы не потерять ребенка, стоит заблаговременно следить за здоровьем щитовидной железы. Для этого нужно минимум 1 раз в год сдавать анализы на гормоны.

Когда тироксин и тиреотропин резко повышаются на поздних сроках, это может спровоцировать отслоение плаценты или задержку внутриутробного развития малыша.

Как влияет высокий ТТГ на детский организм?

Пониженное количество Т3 и Т4, но высокий ТТГ негативно влияет на организм ребенка. Норма для каждого возраста разная, но проходить обследование на гормоны стоит в следующих случаях:

1. если ребенок быстро утомляется при малейшей физической нагрузке,
2. если он постоянно хочет спать,
3. когда замечена задержка умственного или физического развития,
4. когда ребенок заторможен и не способен концентрироваться.

Стоит уделять внимание температуре конечностей ребенка. Если температура тела нормальная, а руки и ноги холодные, это тоже может быть сигналом роста ТТГ. Зачастую такое состояние может быть связано с проблемой работы надпочечников, серьезными психическими отклонениями.

В качестве профилактики врачи рекомендуют сдавать анализы на гормоны еще в период внутриутробного развития. Особенно это важно для тех родителей, которые уже болели гипотиреозом. Если по результатам диагностики ТТГ превышает 100 мМЕ/л, то можно считать результат положительным. Ребенок может иметь косоглазие, глухоту или неврологический кретинизм. Перечень возможных патологий развития достаточно большой, поэтому важно проводить своевременную диагностику.

Чтобы следить за уровнем гормона ТТГ, нужно не только проходить своевременное обследование, но и следить за своим питанием. Врачи разрабатывают для пациентов с гипотиреозом соответствующую диету, которая способствует накоплению йода. При повышенном ТТГ достаточно принимать назначенные медикаменты. Повысить немного ТТГ можно и народными методами, но лучше перед использованием любого метода получить консультацию у врача. Не стоит недооценивать силу травяных сборов, настоев или отваров.

Загрузка…

Тиреоидное ожирение. Ожирение при гипотиреозе. Щитовидка и похудение

Ожирение при гипотиреозе

Нарушения щитовидной железы как причина лишнего веса

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.