Как принимать таблетки сенаде пожилым людям: IIS 10.0 Detailed Error — 404.11

Запор у пожилого человека

Хронические запоры типичны для пожилых людей после 55-60 лет. Они связаны с негативными возрастными изменениями кишечника.

Нужно следить за состоянием стула пожилого, и при развитии запоров обращаться к доктору. При запорах кал может сильно отравлять организм пожилого.

Лечение проблемы длительное. Нужно принимать лекарства, изменить свой образ жизни и рацион, лечить хронические заболевания, соблюдать общие рекомендации для дальнейшей профилактики.

Специалисты пансионата для пожилых рассказывают, как справиться с запором у пенсионера.

Симптомы запора

Запор у пожилого сопровождается следующими признаками:

• Трудное опорожнение с болью, часто частичное;

• Кал выходит небольшими кусочками;

• Человек редко посещает туалет, стул отсутствует больше 2-х дней, опорожнение – менее 3-х раз в неделю;• Ложные позывы к испражнению;

• Схваткообразная боль в низу живота;

• Отрыжка и тошнота.

Причины

Основная причина кроется в атонии — потере тонуса мышц кишечника из-за старения организма. Кишечник теряет чувствительность и не всегда вовремя подает сигналы в мозг о необходимости опорожнения.

Запор может свидетельствовать о нездоровом образе жизни или быть признаком болезней: тромбоза сосудов, сахарного диабета, кишечных недугов, проблем щитовидной железы, атеросклероза, опухоли толстого кишечника и других.

Он часто возникает при нездоровом питании, недостатке жидкости, из-за ожирения, частых стрессов, сидячего образа жизни, перенесенной операции, приема некоторых лекарств.

Лечение

Лечение запора будет зависеть от вызвавшей его причины. Для диагностики и последующего лечения нужно отправиться к гастроэнтерологу. Если запор возник у лежачего больного, надо вызвать участкового терапевта на дом. Нельзя лечиться самостоятельно.

Специалисты дома престарелых во Всеволожском районе рассказывают о комплексном лечении запоров у пожилых.

Для очищения назначают клизму, ее же применяют для оказания первой помощи в трудных случаях. Пользоваться клизмой нужно строго по инструкции.

Регулярный прием жидкости способен со временем восстановить здоровую деятельность кишечника. Можно выпивать по утрам стакан теплой воды или чая, а через полчаса отправляться в туалет. Нужно соблюдать такое питье каждый день, чтобы выработать рефлекс опорожнения.

Исследуют состояние организма больного, чтобы выявить первопричину запора. Необходимо лечить внутреннюю проблему, чтобы избавиться от хронического запора.

Важно пересмотреть питание. Полезно умеренно и постепенно включать в рацион клетчатку (овощи, фрукты, макароны твердых сортов, орехи, семечки, крупы, отруби) и кисломолочные продукты. Нужно употреблять много жидкости (вода, компоты, чаи, бульоны). На завтрак стоит съедать немного жирной пищи (если у человека нет проблем с желчным пузырем), чтобы стимулировать выработку желчи для работы кишечника.

Питание должно быть дробным и частым – 5-6 раз в день. Следует отказаться от вредной пищи: сладостей, копченостей, жирного, сдобного, алкогольных напитков.

Рекомендована физическая активность – она улучшает перистальтику кишечника и защищает от возникновения запоров. Полезна гимнастика, для лежачего – простые и легкие упражнения (сгибание-разгибание конечностей), прогулки и физический труд.

Лекарства при запоре направлены на нормализацию работы кишечника, обладают различными действиями. Специалист может назначить таблетки Сенаде, Гутталакс, вазелиновое и миндальное масло для смазывания, различные свечи (курсовое лечение).

Из физиопроцедур показаны электрофорез, электропунктура, теплые ванны, грязелечение.

Народная медицина – вспомогательный метод лечения при хронических запорах, применяют различные отвары и настои.

В тяжелых ситуациях больному назначают операцию, в ходе которой удаляют толстую кишку.

Запор у пожилого человека нужно распознавать в самом начале и лечить. Если на проблему не обращать внимания, она может привести к осложнениям: геморрою, трещинам заднего прохода, кишечным выпячиваниям, хронической интоксикации.

Полезное питание с большим содержанием жидкости, физическая активность и гимнастика являются профилактикой запоров у пожилых.

«Покровская община» | Основные принципы и правила ухода за лицами пожилого возраста

Елена Моденова, городской гериатрический центр

30 мая 2002 года

 Городской гериатрический центр (ГГЦ) находится по адресу: наб. Фонтанки, 148. Это бывшая больница Урицкого. Телефон нашей регистратуры – 251-22-78. У нас есть благотворительные взносы за уход. Люди, которые к нам кладут своих больных, могут вносить благотворительные взносы. У администрации есть замыслы, чтобы у нас была часовня, но сейчас ремонтные работы будут вестись. Больницу построила Мария Федоровна, жена Павла I, в 1793 году. Это была повивальная община сестер милосердия, на 20 коек, – община Кауфмана. Потом она расширялась, в годы войны там был госпиталь. Сейчас наш главный врач, Пушкова Элла Соломоновна, является главным гериатром города. Она организовала медико-социальный городской гериатрический центр помощи пожилым людям.

У нас есть полная госпитализация. Медико-социальный отдел у нас занимается патронажем на дому. Есть у нас еще медико-социальный отдел – выездная служба, которая выезжает в помощь больным на дом. Но самое основное, чем мы владеем, – это новый отдел «Тревожная кнопка». «Тревожная кнопка» – это связь для пожилых людей, узников своего жилища, для тех, кто не может себя обслуживать или не может выходить на улицу. Это кнопочка находится на шее или на руке пациента. У нас находится диспетчерский круглосуточный центр. Если с пожилым человеком случается дома какая-то беда, у него находится в доме переговорное устройство, то не нужно подходить к переговорному устройству в пределах квартиры или в постели, или в ванной, или в туалете. На шее находится эта маленькая кнопка, нажимается эта кнопка и раздается голос: «Что с вами, Марья Петровна, случилось?» Не нужно никуда переходить, с любой точки квартиры человек говорит, что он упал, или что кто-то стучат, или еще что-то, что вызывает у него тревогу.

Мы можем установить 800 кнопок (сколько сейчас, я не знаю). Установка кнопки – услуга бесплатная. Правда, сейчас в городе существует программа на установление определенного количества кнопок, тогда уже будет взиматься какая-то плата. Сейчас ещё можно успеть поставить бесплатно. Это не значит, что, нажав кнопку и успев сказать: «Приезжайте!», все сразу бросятся и поедут к вам. Нет. Это просто постоянная связь с Центром, постоянная связь с профессионалами. Особенно, если у человека сердечно-сосудистые, предъинфарктные состояния, страх смерти, начинаются приступы, или закончилось нужное лекарство. Это одинокие люди или даже те, которые имеют близких, но совместно не проживают, а контакта нет, по телефону не дозвониться или еще что-нибудь. То есть, это ещё и постоянная психологическая еще помощь на дому. Человек знает: в любое время дня и ночи он может нажать кнопку и ему будет оказана помощь. Например, такая просьба: «Позвоните моей дочери, я не могу дозвониться. Я нервничаю, я переживаю».

Это телефонная связь. Это помощь устная, консультативная и плюс еще это связь человека с диспетчерами, медицинской сестрой, профессионалами. Они позвонят в «Неотложную» или в «Скорую помощь», объяснят проблему, поставят диагноз. Сейчас трудно вызвать «Скорую», они через два часа приедут, когда уже поздно будет. Здесь для пожилого человека эта услуга является более существенной, он знает, что все равно приедут. Для пожилого человека «Тревожная кнопка» – это постоянная связь с нашим центром, связь с миром.

 

Особенности кормления постинсультных больных. Есть специальные отделения постинсультные. Есть острый инсульт, который имеет определенное количество дней. После этого идет реабилитация больного на отделении или на дому. В зависимости от того, какая сторона повреждена, нужно подходит к больному с противоположной стороны, потому что, если случается левосторонний паралич, то поражается правая сторона; если случается дефект правой стороны, то поражается левая сторона. Как кормить таких больных? Жевать они не могут, глотательные рефлексы у них сохранены (они могут только частично жевать).

Пища, которая попадает к ним, жидкая пища, может выливаться. Поэтому пища должна быть кашицеобразной, чтобы, во-первых, не выливаться, во-вторых, чтобы хорошо проникать в пищевод. Прежде всего, кормление больных кашей. Пить желательно давать из ложечки, так как сосательные движения больной не может сделать. Обычно мы практикуем трубочки такого же типа, из которых сок пьют, или поильники. Поильник должен подходить к этой стороне и так, чтобы больной пил маленькими глоточками, чтобы не захлебнулся. Поэтому кормить и поить желательно чайной ложкой достаточным количеством еды, которое может проникнуть в пищевод. Положение больного возвышенное, не лежа, головной конец приподнят, где-то под углом 45 градусов (на себе можете посмотреть, когда вы лежите, пить и есть неудобно). Поэтому под спину нужно подкладывать две подушки. Желательно, конечно, если это в стационаре, иметь функциональную кровать с держателем, с кронштейном, за которую одной рукой больной мог бы уцепиться и сесть в кровати. Но так как этого нет, подушки сзади подкладываете и кормите из чайной ложки.

Какая должна быть пища? В стационаре диетическая пища: каши, супы протертые. У лежачих больных анемия, то есть функции кишечника снижены из-за того, что пища идет протертая, и грубая пища не поступает, а для организма нужна грубая, зерновая. Применение слабительных лекарственных средств не рекомендуется, а лучше использовать слабительные средства в еде, например, чернослива. Пожилые люди очень любят принимать таблетки, принял таблетку сенаде, стало легко, хорошо. Но эти препараты имеют свойства увеличивать дозировку, так как препарат накопился в организме и перестает действовать. Поэтому мы боремся своими средствами с запорами. При поступлении больного выясняем, есть ли запоры и какой длительности. Узнаём, что человек принимает от запоров. Обычно какие-нибудь таблетки. Мы предлагаем ему от них избавиться и рассказываем наши способы. Мы рекомендуем выпить натощак, маленькими глоточками, стакан холодной кипяченой воды (можно весь стакан не пить). Это эффективно способствует перистальтике кишечника.

Если в эту воду замочить с вечера ягоды чернослива, очень эффективная перистальтика, уже доказано. Кефир на ночь является очень хорошим послабляющим действием. Можно приготовить смесь, состоящую из чернослива, кураги, меда, лимона на мясорубке. Это длительный процесс, в домашних условиях готовится. Вообще-то, это биологическая витаминизированная смесь для ослабленного организма, она и для пожилого человека тоже очень эффективна. По столовой ложке три раза в день, натощак. Орехи грецкие с медом смешать, получается густая масса, которая может долго храниться в холодильнике. Принимать по столовой ложке. Кефир на ночь, бифидокефиры, содержащие бифидобактерии. Вообще, нежирный кефир на ночь рекомендуют всем.

Инсультные больные – это особые пациенты, которые нуждаются больше в психологической поддержке. Смена белья идет один раз в семь дней. Туалет промежности и лица – два раза в день. Стрижка по мере зарастания. А беседы ежедневные. Есть еще такая патология как деменция, снижение памяти, старческое слабоумие. В пожилом возрасте бывают слабоумные больные, которые к психиатрическим больше подходят. Как с ними себя вести? Например, заговаривается бабушка. Забыла, дезориентирована во времени, в пространстве, не знает, где она находится. Старость. Это называется деменция. Как себя с такими пациентами вести? Первое – это не говорить громко с ними; не жестикулировать руками; на заданные вопросы, которые они задают и тут же забывают, постараться отвечать спокойно. Повышение голоса совершенно недопустимо, потому что мы можем вызвать агрессию или какую-то физическую реакцию. Говорить спокойно, тихо. В основном, это ходячие больные.

Есть также гериатопсихиатрическое отделение, соматическое отделение, те, которые, в принципе, держат больных в стационарах. Лекарственная терапия сочетается с физическим уходом. Кормление таких людей должно осуществляться в зависимости от их возможностей. У них отсутствует центр насыщения, это диагноз такой – прожорливость. Человек кушает и забывает, что он поел. Ощущение сытости у него отсутствует. Поэтому обязательно нужно знать размеры питания пациента, то есть, что выбрано, то и съедено. Дополнительное питание – только фрукты, а так ограничивать и смотреть, чтобы не было утащено хлеба или что-нибудь ещё дополнительно. Организм работает, голова не работает, физиология прекрасно функционирует. Если наблюдается отсутствие ощущения дефекации и недержание мочи, пользуемся памперсами. Это очень хорошее средство при такой патологии организма.

Несколько слов об арсенале предметов по уходу, которые сейчас имеются в продаже.Первое средство – это памперс, который может меняться два раза в сутки. Памперсы бывают различные в зависимости от размера и количества впитываемой жидкости. По размерам оценивайте сами, какой ваш пациент: полный, худенький, средний. Конечно, это дорогое удовольствие, потому что на сутки идут обычно два памперса. Впитывает памперс 1,8-2 литра жидкости.

Показания к памперсам. Если есть пролежни, памперс противопоказан, так как для пролежней возникает парниковый эффект. Пролежни имеют быстрое развитие. Первая стадия – идет гиперемия; вторая стадия – идет мокнущая; третья стадия – уже идет некроз. Поэтому, когда начинается мацерация, покраснение в области крестца, ягодиц, пяток, лопаточной области, локтевой области, памперсы мы еще можем одеть. Но при этом то место, которое мацерировано, нужно уже обрабатывать. Памперс не одевается тогда, когда уже существует некротический пролежень. Парниковый эффект этого пролежня будет углублять процесс гниения. Вы дифференцируете сами, кому можно одеть, памперс, а кому нет. Мы с пролежнями памперсы практически не одеваем. Пролежни лечим открытым способом, в основном, это марганцовка 5%-ая. Профилактика пролежней – это массаж, растирания, обтирания, камфорный спирт и т.д. Все эти процедуры – до образования пролежня. Как только вы увидели покраснение, здесь можно применять или вазопену, или какой-то крем и растирание, чтобы это покраснение уходило. Питание в этой области обязательно должно быть. Если вы упустили этот момент, то вы сами виноваты. Что такое пролежень? Пролежень – это плохой уход медицинской сестры или того, кто находится рядом и ухаживает за больным. Если человек слег, надо приготовиться к тому, что будут пролежни. Если мы физически будем его крутить, у него пролежней не будет. Но нам это просто не под силу: мы физически не можем каждые 5 минут человека ворочать, особенно пожилого человека, где трофика (питание тканей) плохая, тургор (эластичность) снижен. Например, если пациент тучный, поворочай его. Это невозможно. Но мы должны знать, что уже через 2-3 часа будет покраснение, а утром придешь – состояние ещё больше ухудшилось.

Другое средство – противопролежневый матрац. Это дорогое удовольствие, но эффективное. Если он еще подключен к электричеству и сам вибрирует, тогда положение больного постоянно меняется, а это очень эффективно. По поводу памперсов хочу добавить. Существуют ещё различные салфетки и прокладки, которые впитывают жидкость, и больной не лежит мокрый. Одноразовые салфетки – это то же самое по качеству, что и памперсы, но они по размерам различны. Хорошо использовать прокладки, если больной с пролежнями, потому что, во-первых, пролежень будет пропитываться такой прокладочкой и находиться снаружи (не так, как в памперсе). Пролежень дышит, и заживление идет быстрей. А, во-вторых, прокладочка и постель сохраняет в чистоте.

Милосердие и профессионализм. Сборник докладов, бесед, стенограмм образовательного курса по христианской диаконии. СПб., 2003. С. 346-351.

Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом

Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.

Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.

Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.

Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!

_________
Помоги себе сам
Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.

Если причина в гиподинамии
При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.

При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.
Если причина в стрессе
Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.

В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.

Если причина в неправильном питании
Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.

Это так называемая профилактика запоров. Бывает, что кишечник «ленится» после отпуска, из-за смены часовых поясов, по причине незнакомой кухни и т. д.
В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.

_________
Лечи по-народному

Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:

Сначала на помощь призывают продукты питания.

Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.

Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.

Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.

Прием отрубей.
Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.

Массаж для нормальной работы кишечника.
Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.

Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное.
«Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.

Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.

______
Лечение запора лекарственными препаратами
Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.

Препараты с лактулозой
Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.

Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.

При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.
Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.

К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника

Свечи с глицерином
Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.

В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.
Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.

Микроклизмы
«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.

Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.

Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.
Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.

Другие лекарственные средства
Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.

Магния сульфат
упаковки с порошкомПожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.

В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.

Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.

Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.

Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.

Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.
Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.

Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.

Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.

Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)
Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.

Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.
«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.

Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.

Препараты сены
среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.

При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.
Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.

Кора крушина, плоды жостера
Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.

Средства, содержащие пикосульфат натрия
Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.

Макрогол
2 упаковки форлаксаВ аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».

Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.

Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.

Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.

_______
Противопоказания к приему слабительных

Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные.

Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:

боли и спазмы невыясненной этиологии;
острый проктит;
желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
заболевания ЖКТ в стадии обострения;
непроходимость кишечника;
ущемление паховой грыжи;
острый цистит;
нарушение обмена электролитов.
Вспомогательные средства для устранения запоров
Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:

Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.
Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,

«Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.

Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.

Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.

Реклама

vk.com/salamtlek

Иң мөһим һәм кызыклы язмаларны Татмедиа Telegram-каналында укыгыз

Можно ли похудеть от таблеток сенаде

можно ли похудеть от таблеток сенаде

Эффективен ли препарат «Сенаде» при похудении? Скорее нет, чем да. Если говорить об однократном приеме, то этот вариант отлично подходит для чистки кишечника перед диетой, регулированием рациона питания.  Атрофический проктит.

Описание лекарственной формы. Таблетки: плоские, круглые, со скошенными краями, от коричневого до темно-коричневого цвета, с вкраплениями. На одной стороне таблетки выдавлено «CIPLА», на другой — линия разлома. В случае одновременного применения препаратов корня солодки, глюкокортикостероидов или тиазидных диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии. Сенаде для похудения: как принимать таблетки.

Лекарство Сенаде создается из растительного сырья. Состав обладает послабляющим действием, усиливает перистальтику кишечника. Препаратом лечат запоры, регулируют стул, но иногда его воспринимают как помощника в похудении. Можно ли похудеть с помощью слабительного Сенаде.  С целями похудения, основательной очистки кишечника Сенаде пьют 2 дня подряд. Большее время приема опасно. Превышение грозит обезвоживанием, потерей электролитов, значительными нарушениями обменных процессов. Важно: жировые отложения все равно останутся на месте.

Средство не расщепляет жиры, не выводит их. Как принимать Сенаде для похудения. Сенаде – это быстродействующее слабительное, которое улучшает перистальтику кишечника.

Тем людям, у которых нет возможности заниматься спортом и приобретать дорогостоящие аптечные препараты для похудения, Сенаде кажется привлекательным методом сбросить вес. Какие последствия может иметь прием данного средства и способно ли Senade помочь похудеть?

Состав и описание таблеток.  Можно ли использовать пожилым людям? Рекомендуемая дозировка для пожилых людей – от 1 до 3 таблеток в сутки. Принимать препарат для похудения следует перед сном в течение дней. «Сенаде» — лидер продаж на протяжении многих лет. Его натуральный состав, низкая стоимость и эффективность делают его одним из самых выгодных лекарств среди многочисленных аналогов.  Препарат Сенаде выпускается в форме таблеток по 25 штук в одном блистере с числом блистеров в коробке от 2 до Он оказывает слабительное действие в течение часов после приема.

Его применяют в качестве средства от запоров и при других проблемах кишечника.  Я пила по таблетки после каждого приема пищи, но не похудела ни на один кг. Иногда я использую сенаде, как детокс перед овощной атакой. Препарат «Сенаде» я принимала очень давно. По эффекту он хорошо помогал, особенно если выпить две таблетки сразу. Но после таблеток «Сенаде» у меня были очень неприятные ощущения в животе.

Возникали режущие, очень сильные боли в животе, которые не проходили в течение нескольких часов. fleur  Почему из всех слабительных я выбрала Регулакс? Можно ли принимать эти препараты постоянно?

Всем привет! Наверняка, такая проблема как запор и нерегулярное опорожнение кишечника знакома многим.

Можно ли принимать «Сенаде» при запорах у беременных? Специалисты утверждают, что использовать это средство женщинами в положении можно лишь во втором и третьем триместрах. Ввиду того что рассматриваемые таблетки способны вызвать слабительный эффект, благодаря усилению перистальтики кишечника, область их применения связана с недостаточностью сократительной активностью гладких мышц ЖКТ.  Перед тем как принимать «Сенаде», следует узнать, что этот препарат нередко используют для регуляции стула при проктите, геморрое, анальных трещинах и ожирении.

При таких состояниях слабительное средство позволит мягко и безболезненно опорожнить кишечник. Сенаде для похуденияМожно ли похудеть с помощью СенадеКак правильно принимать: рекомендуемые дозы и рецептыСенаде – это эффективное слабительное средство, которое принято.

Можно ли похудеть при помощи слабительного? Сейчас мы постараемся ответить на этот вопрос. Сенаде для снижения веса. При помощи Сенаде уменьшить массу своего тела можно. Но, к сожалению, не за счет снижения веса жировых отложений. Препарат поможет вам сделать две вещи  Не принимайте более трех таблеток Сенаде в сутки. Не используйте препарат свыше двух недель подряд.

3. Всегда начинайте курс приема с 1 таблетки в сутки. Если хотите повысить дозу, делайте это постепенно.

Прибавляйте половину таблетки каждый день. 4. Вместе с препаратом употребляйте большое количество жидкости. Не помешают также лекарственные средства, содержащие калий: Панангин или Аспаркам.

Похожее:

Пурген можно ли похудеть

Как можно похудеть 14 летней девочке в домашних условиях

Для беременности нужно похудеть

Я хочу похудеть на 20 кг за месяц

Какую еду надо есть чтоб похудеть

Как за 3 месяца похудеть на 6 кг

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОГРАФИИ

К процедуре рентгенографии необходимо заблаговременно подготовиться, чтобы получить точные результаты.

Если этого не сделать, то различные факторы, такие как скопившиеся в кишечнике газы или каловые массы, могут исказить результаты и навредить постановке правильного диагноза.

Список рекомендуемых мер, необходимых для подготовки к рентгену поясничного, крестцового отдела позвоночника и копчика: отказ от продуктов, способствующих брожению в кишечнике, усиливающих газообразование и провоцирующих метеоризм. К ним относятся такие виды пищи, как бобовые (горох, фасоль, соя, чечевица) в любом виде, дрожжевая сдобная выпечка, а также капуста, особенно свежая.

Кроме того, рекомендуется воздержаться от употребления газированных напитков, сладостей и свежего молока.

Этой диеты нужно придерживаться 2 дня перед рентгенографией.

Воздержание от употребления любой еды за 6—8 часов до процедуры.

Такая голодовка многим людям даётся нелегко, потому делать рентген рекомендуется ранним утром, пропустив завтрак и проспав минимум 8 часов.

Если у пациента проблемы с кишечником, необходимо дополнительно убедиться, что в нём не осталось никаких каловых масс, которые могут отбрасывать тень на снимок. Помимо еды, нужно отказаться также от напитков. Нельзя пить чай, кофе, газировку, соки, энергетики, сладкие и алкогольные напитки в течение 6—8 часов до рентгена. Можно употреблять простую чистую воду без газа и других добавок, но и от неё следует отказаться за 2 часа до проведения обследования.

Необходимо также очистить кишечник при помощи двух клизм. Она из них ставится вечером перед днём рентгена, а другая — утром, за 1—3 часа до процедуры. В условиях стационара их поставит медсестра или помощник врача.

Если невозможно очистить кишечник с помощью клизмы, можно принять слабительное или использовать микроклизму ( основная цель наличие стула утром перед процедурой).

Для очищения кишечника желательно использовать воду, по теплоте близкую к телу пациента (34—36 °C), но сгодится и жидкость комнатной температуры (21—25 °C).

Если у больного есть проблемы, связанные с повышенным газообразованием в кишечнике, ему необходимо пройти курс ветрогонных препаратов.

Во время самой процедуры пациенту очень важно соблюдать неподвижность. Малейшие колебания могут привести к размытию снимка и появлению на нём искажений и теней, которые врач может принять за патологию. Кроме того, перед проведением рентгена обследуемый обязательно должен снять с себя все украшения и прочие металлические предметы.

Запоры у взрослых — «АГАПЕ» Медицинский центр в Люблино

Что такое запор?

Запор – это задержка стула на 3 и более дней, или когда кала выделяется менее чем 300 грамм за 72 часа.

Как часто нужно опорожнять кишечник?

Типично наличие ежедневного стула, но надо иметь в виду, что, например, у 10% здоровых людей стул может быть 1 раз в 2-3 дня, при условии отсутствия дискомфорта в животе и удовлетворенности дефекацией (акт опорожнения кишечника естественным путем в медицине обозначается словом – дефекация). Вообще нормальная частота стула, при отсутствии в организме человека какой либо патологии – от трех раз в день до трех раз в неделю.

Из-за чего бывает запор?

Когда пища благодаря перистальтике (сокращениям мышц кишечника) проходит по пищеварительному тракту, организм забирает из нее питательные вещества и воду. В результате этого процесса формируется каловая масса и появляется позыв на стул.

Причин отсутствия стула в положенное время – тысячи. Самой опасной патологией является рак кишечника.Встречается рак кишечника у 3-5% людей и чаще всего в возрасте свыше 40 лет. Причем из общего числа всех случаев рака кишечника до 70% приходится на прямую кишку, т.е. на конечный отрезок толстой кишки, заканчивающийся сфинктером прямой кишки (или т.н. анусом). Первые 7-10 см. прямой кишки от ануса доступны обычному пальцевому исследованию. Не надо стесняться если врач предложит Вам это обследование т.к. на кону стоит ни много ни мало — Ваша жизнь. При раннем выявлении рак кишечника вполне излечим, и это главное!

Наиболее частой причиной запоров является образ питания и жизни, предрасполагающий к запорам. Когда человек употребляет недостаточное количество пищевых волокон, жидкости, мало двигается, принимает какие-либо лекарства, влияющие на перистальтику кишечника (между прочим, бесконтрольный прием слабительных приводит к запорам), не ходит в туалет, когда хочется, и злоупотребляет такими продуктами, как крепкий сладкий чай, кофе, какао, шоколад, манная и рисовая каши, картофель, черника, красное вино, маринады, копчености, мясные колбаски, жирное мясо, острые блюда, белый хлеб, изделия из сдобного теста, выпечки из муки высшего сорта, — все это приводит к запору.

Из всего многообразия других причин нельзя не отметить заболевания различных органов и систем, начиная непосредственно с патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатиты, холециститы и т.д.), и заканчивая наследственно обусловленными состояниями (например, удлиненная сигмовидная кишка, болезнь Гиршпрунга и др.), заболеваниями нервной (параплегия, детский церебральный паралич и др.), эндокринной (сахарный диабет, болезни щитовидной железы), мочеполовой (простатит) систем и даже психическими (депрессия, шизофрения, нервная анорексия и др.) и психологическими (работа в различные смены, антисанитарные условия в туалете, утренняя спешка) проблемами индивида.

Как лечить запор и чем питаться?

Самолечение запора может только усугубить положение. Обратитесь к врачу, если запор возник впервые, если запор длится три и более недель, если вы заметили кровь в кале и если появилась боль в животе или в промежности. В противовес самолечению, самопомощь является неотъемлемой частью успешной терапии не только запоров, но любого другого заболевания. Главное в самопомощи при запоре – это изменение образа питания и жизни. Питаться необходимо не менее 4-5 раз в сутки, небольшими порциями. Необходимо употреблять достаточное количество богатой клетчаткой пищи и пить достаточное количество жидкости (не менее 2-х литров в день, гипертоники и люди с сердечной патологией не менее 1.5 литров). Это помогает прохождению кала через кишечник, увеличивая объем стула и размягчая его. Безусловно, помогает нормализовать частоту стула увеличение физической нагрузки.

Богаты клетчаткой следующие продукты: бобовые, например, горох, зрелая фасоль; овощи: морковь, свекла, тыква, кабачки, все виды капусты; фрукты и ягоды: яблоки, бананы, финики, курага (абрикосы, персики), инжир, изюм, сливы (чернослив), малина, клубника. Много клетчатки в цельнозерновых крупах: пшеничной, гречневой, перловой, овсяной. Много клетчатки и в морской капусте, а также в подсолнечной халве. В настоящее время недостаток пищевой клетчатки легко компенсировать диетическими отрубями. Начиная с 3-4 ложек добавляемых в каши, в кефир, при необходимости можно довести количество отрубей до 10-15 ложек. Полезно растительное масло. Нужны отварные нежирные мясо, рыба. Необходимы свежие обезжиренные кисломолочные продукты без сахара: кефир, простокваша, ацидофилин. Рекомендованы минеральные воды: «Ессентуки» №№ 4, 17, «Славянская», «Липецкая», «Демидовская», «Краинская», «Козельская».

Нужно ли принимать слабительное лекарство?

Любые лекарственные слабительные средства должны применяться только по рекомендации лечащего врача. Длительный прием этих средств ведет к наращиванию дозы, к привыканию, к дефициту витаминов A, D, E и K и других, к потере важных микроэлементов, обезвоживанию, дисбактериозу, поражению печени и почек, тяжелым аллергическим реакциям. Важно периодически заменять слабительные лекарственные препараты одного механизма действия на препараты с другим механизмом. Обычно слабительные препараты принимают короткими курсами. Эти лекарства не предназначены для длительного приема. Исключение составляют так называемые массообразующие слабительные. Они состоят из овсяных отрубей и псиллиума (марка – Metamucil), поликарбофила (марка – FiberCon) или метилцеллюлозы (марка – Citrucel). Массообразующие слабительные действуют естественно, увеличивая массу стула и объем воды в нем для более легкого его прохождения через кишечник. Массообразующие слабительные можно принимать ежедневно и длительно.

Как принимать массообразующее слабительное?

Чтобы массообразующее слабительное подействовало, его нужно принимать каждый день. Следуйте указаниям на упаковке. Начните с небольшой дозировки и пейте много жидкости. Каждые 3-5 дней увеличивайте дозировку, пока не наступит желаемый эффект. Для улучшения вкуса массообразующего слабительного можно принимать его вместе с фруктовым соком.

Имеет ли массообразующее слабительное побочные эффекты?

Сначала может возникнуть некоторое газообразование или спазмы, особенно при большом стартовом количестве лекарства или при слишком быстром увеличении его дозировки. Эти симптомы должны пройти через несколько недель или раньше.

А можно попробовать клизмы?

Обычно клизмы не обязательны. Многие пользуются клизмами слишком часто. Пусть лучше организм справляется более естественным путем.

А что если я долго пользовался клизмами или слабительным?

Если Вы долгое время пользовались слабительным или клизмами, то потребуется терпение: восстановление нормального стула может занять несколько месяцев. В этот период надо есть больше волокнистой пищи, принимать массообразующие слабительные, потреблять большее количество воды, увеличить физическую нагрузку и приучать себя к стулу в определенное время.

Советы по предотвращению запора

• Не подавляйте желание сходить в туалет.
• Утром полезно выпить стакан холодной кипяченой воды, а затем – стакан холодного кефира без сахара.
• Установите себе постоянное время для опорожнения кишечника. Лучше всего это делать после завтрака или другой еды.
• Ешьте больше пищи богатой клетчаткой.
• Пейте много жидкости – по крайней мере, 8 стаканов в день. Под этим подразумевается вода, соки, суп, чай и другие напитки.
• Не принимайте слабительное слишком часто и слишком длительно.
• Занимайтесь лечебной гимнастикой, если позволяет здоровье йогой, массируйте живот по часовой стрелке, больше двигайтесь.

Рецепт профессора Надежды Тимофеевны Ларченко

Данная пропись сочетает в себе несколько натуральных компонентов и может применяться курсом длительностью до 2 месяцев: 250 граммов кураги смешать с таким же количеством чернослива, добавить 1 столовую ложку (с верхом) александрийского листа (сенны), добавить 1 столовую ложку льняного (можно оливковое или растительное) масла и чайную ложку натурального меда. Все это размешать, хранить в холодильнике 7-10 дней. Дозу подбирать индивидуально, начиная с 1 столовой ложки (с верхом) на ночь, при необходимости доводить до 6 и более столовых ложек.

Источники:

http://samdoctor.ru,

Составители: Зелененко Е.А., Дьячковский В.К., МЦ «АГАПЕ».

Ответить

Запор при диабете: лечение запоров при проблеме сахарного диабета

Количество просмотров: 10 965

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Причины запоров при диабете
Симптомы запора при диабете
Как лечить запор при диабете
Лечение запоров при диабете с препаратом МИКРОЛАКС^®

Людям, страдающим сахарным диабетом, хорошо знакомы проблемы, связанные с дефекацией. В связи с особенностями заболевания у них часто наблюдаются изменения функциональной активности многих систем и органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Так как затрудненная дефекация может привести к негативным последствиям для здоровья, необходимо знать, почему возникают и как лечатся запоры при диабете.

Причины запоров при диабете

Нарушение кровообращения. Диабетическая ангиопатия приводит к проблемам с кровообращением в системах самых разных органов, в том числе желудочно-кишечного тракта.

Прием лекарственных препаратов. Многие лекарства, показанные при диабете и других сопутствующих заболеваниях, могут иметь побочные эффекты в виде затрудненной дефекации.

Нарушение нервной проводимости. Нейропатия, которая является частым осложнением сахарного диабета, вызывает расстройство проводимости нервных импульсов. В итоге сокращения мышц становятся менее активными, каловые массы застаиваются, выделяя токсины.

Кроме перечисленных причин запора, существуют и другие. Это недостаточно активный образ жизни, прием пищи всухомятку, преобладание в рационе продуктов с недостаточным содержанием клетчатки. Затрудненную дефекацию вызывают и некоторые заболевания органов пищеварительного тракта, пиелонефрит, геморроидальные узлы и пр.

Наверх к содержанию

Симптомы запора при диабете

Признаки запора при сахарном диабете не отличаются от таковых при других нарушениях в организме. Проблемы с опорожнением кишечника характеризуются следующими симптомами:

• редким стулом;
• ощущением тяжести в животе;
• большой плотностью каловых масс;
• чувством, что кишечник опорожнен не полностью;
• повышенным образованием газов;
• болью в области живота;
• потребностью в натуживании во время дефекации.

Помимо перечисленных, могут возникать сопутствующие симптомы, такие как головная боль, отсутствие аппетита, подташнивание, высыпания на разных участках тела. Эти проявления связаны с интоксикацией организма, возникающей из-за застоя каловых масс.

Наверх к содержанию

Как лечить запор при диабете

Контроль уровня глюкозы. Так как повышенное содержание глюкозы является одной из главных причин запоров у диабетиков, необходимо поддерживать ее на нормальном уровне путем регулярного приема лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом. Если какой-либо из них имеет побочный эффект в виде обезвоживания и затрудненной дефекации, то нужно посоветоваться с врачом.

Прием лекарственных препаратов. При длительных и частых запорах у людей с сахарным диабетом специалист может назначить прием лекарств, обладающих слабительным действием:

• оказывающие раздражающее действие. Лекарства, относящиеся к этой группе, представлены наибольшим количеством наименований. В качестве активного действующего компонента в них могут присутствовать растительные соединения или растворы солей. Раздражающие слабительные средства хорошо избавляют от запора, но обладают большим количеством противопоказаний и многочисленными негативными реакциями со стороны организма;
• содержащие неперевариваемые углеводы. Препараты, включающие инулин или лактозу, способствуют не только мягкому опорожнению кишечника, но и его очищению от токсичных продуктов. Такие лекарства стимулируют рост полезной микрофлоры;
• осмотические. Их применяют, когда кишечник нужно очистить от каловых масс в срочном порядке. Использовать такие средства часто нельзя, они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний к применению;
• микроклизмы. Применение средств, относящихся к этой группе, дает быстрый результат, не нарушая работы и состояния желудочно-кишечного тракта.

Правильный питьевой режим. Чтобы облегчить выведение каловых масс из кишечника, в течение дня следует пить много воды, не менее 2 литров. Начинать нужно сразу после пробуждения. Ежедневный прием 200 мл простой воды с утра окажет послабляющий эффект и со временем приведет к регулярному опорожнению кишечника.

Соблюдение диеты. Важным правилом является употребление свежих овощей и фруктов (кроме тех, которые имеют высокий гликемический индекс). Грубые волокна будут оказывать стимулирующее действие на моторику кишечника и проталкивать пищевые массы к выходу. В рационе также должно присутствовать растительное масло, которое, обволакивая каловые частицы, облегчает их продвижение.

Повышение двигательной активности. Даже пешие прогулки стимулируют перистальтику пищеварительного тракта, в то время как сидячий образ жизни провоцирует ослабление кишечной стенки и застой каловых масс с их последующим гниением и брожением.

Наверх к содержанию

Лечение запоров при диабете с препаратом МИКРОЛАКС

^®

Лечение запора при сахарном диабете требует комплексного подхода и постоянного контроля над образом жизни и питанием. Что же делать, если нужно быстро справиться с проблемой? Помочь в устранении запора способен препарат МИКРОЛАКС^®, который выпускается в виде микроклизмы, полностью готовой к использованию. Действие этого лекарства основано на естественных физиологических процессах, поэтому оно обладает высоким профилем безопасности. МИКРОЛАКС^® способствует наступлению действия спустя 5–15 минут¹ после использования. Он воздействует на каловые массы только в прямой кишке, не всасывается в кровь и не распространяется по организму.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Смотрите в нашем видео ответы на часто задаваемые вопросы о запоре

 

^1. В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС^®.

 

Сенна (оральный путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Используйте это лекарство точно так, как сразу вашим доктором. Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем прописал ваш врач.

Следуйте инструкциям на этикетке лекарства, если вы принимаете это лекарство без рецепта.

Принимайте это лекарство предпочтительно перед сном или по указанию врача.

Взболтать жидкость для перорального применения перед использованием. Правильно отмерьте дозу, используя мерную ложку с маркировкой, которая входит в комплект. Промывайте дозировочную ложку водой после каждого использования.

Если вы принимаете другие лекарства, примите сенну через 2 или более часов после приема этих лекарств.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для облегчения запора:
  • Для пероральной лекарственной формы (жевательные таблетки):
    • Взрослые и дети от 12 лет и старше? 2 таблетки один или два раза в день.
    • Дети от 6 до 11 лет? 1 таблетка один или два раза в день.
    • Дети младше 6 лет? Использование и доза должны определяться врачом.
  • Для пероральной лекарственной формы (пероральная жидкость):
    • Взрослые и дети от 12 лет и старше? Сначала от 2 до 3 чайных ложек один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 3 чайных ложек два раза в день.
    • Дети от 6 до 11 лет? Сначала от 1 до 1 1/2 чайной ложки один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 1 1/2 чайной ложки два раза в день.
    • Дети от 2 до 6 лет? Сначала от 1/2 до 3/4 чайных ложек один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 3/4 чайных ложек один раз в день.
    • Дети младше 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (пероральный порошок):
    • Взрослые и дети 12 лет и старше? 1/2 до 1 чайной ложки один или два раза в день.
    • Дети от 6 до 11 лет? От 1/4 до 1/2 чайной ложки один или два раза в день.
    • Дети младше 6 лет? От 1/4 до 1/2 чайной ложки один или два раза в день.
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Взрослые и дети 12 лет и старше? Сначала 2 таблетки один раз в день.При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 4 таблеток два раза в день.
    • Дети от 6 до 11 лет? Сначала по 1 таблетке один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 2 таблеток два раза в день.
    • Дети от 2 до 5 лет? Сначала 1/2 таблетки один раз в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Однако доза обычно составляет не более 1 таблетки два раза в день.
    • Дети младше 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Многофункциональный терапевтический подход к Молекулярные основы, Фармакология и перспективы в Медицинская химия

* Автор, ответственный за переписку: Альдо Сена де Оливейра, Департамент точных наук и образования, Федеральный университет Санта-Катарины, Бразилия.

Поступила: 28.06.2019; Опубликован: 8 июля 2019 г.

DOI: 10.34297 / AJBSR.2019.03.000716

Аннотация

Болезнь Альцгеймера (БА) — хроническое нейродегенеративное заболевание, поражающее значительную часть пожилого населения в возрасте старше 65 лет. С участием увеличивая продолжительность жизни, AD стала наиболее распространенной формой деменции, ведущей к прогрессирующему ухудшению повседневной жизнедеятельности и разнообразие психоневрологических симптомов и поведенческих изменений.Несмотря на успехи последних лет, химиотерапевтическое лечение БА по-прежнему представляет собой проблема, поскольку большая часть методов лечения действует только на уменьшение симптомов, чтобы улучшить качество жизни пациента. В этом В контексте, этот мини-обзор направлен на то, чтобы проиллюстрировать и подчеркнуть необходимость понимания БА на молекулярном уровне и сочетания многоцелевых стратегий в для разработки новых лекарств, безопасного использования и с меньшим количеством побочных эффектов, как способ внести свой вклад в продвижение исследований в области, которая представляет серьезная глобальная проблема общественного здравоохранения.

Ключевые слова: Болезнь Альцгеймера; Холинергическая гипотеза; Глутаматергическая система; Антихолинэстеразы.

Введение

Болезнь Альцгеймера (БА), впервые описанная в 1906 г. Пациент Огюста Детера немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера, необратимое нейродегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующая агрегация развернутого тау-белка, гибель нейронов, и церебральная атрофия. Получение карты этих изменений в мозг сложен, потому что изменения обычно предшествуют клинические симптомы болезни Альцгеймера по крайней мере для одного, если не двух десятилетия [1].AD является одним из наиболее распространенных нарушений, которые влияет на нейроны и приводит к изменениям в центральной нервной система (ЦНС), приводящая к потере когнитивных способностей [2]. AD — это основная форма деменции, которая в основном поражает пожилых людей, хотя количество дел среди населения среднего возраста (от 30 и 50 лет) в последние годы увеличилось. По оценкам К 2050 году 131,5 миллиона человек во всем мире будут затронуты AD, с большинство (68%) присутствует в странах с низким и средним уровнем дохода [3].Хотя описание AD уже было сделано подробнее чем 100 лет назад, научное сообщество еще не смогло правильно выяснить генез заболевания и, как следствие, пока не удалось найти препарат, способный вылечить пациента в целом, в дополнение к облегчению симптомов [4].

Таким образом, разработка новых лекарств, способных препятствовать нейродегенеративный процесс стал одним из самых больших проблемы биомедицины [5].Учитывая рост числа Реестры AD по всему миру, необходимо проводить исследования с твердым подходом к молекулярной биологии, развитие методы ранней диагностики заболевания и особенно разработка лечебных методов лечения или, в крайнем случае, но они более эффективно. В этой мини-версии представлены некоторые из основных вопросы, касающиеся биологических и фармакологических основ болезни и представлены некоторые методические подходы к ее химиотерапия.Цель не состоит в том, чтобы исчерпать тему, учитывая ее сложности, но чтобы проиллюстрировать основные стратегии, доступные для лечение данной патологии.

Молекулярные основы болезни Альцгеймера

г. н.э. — нейродегенеративное заболевание, при котором в основном атрофия наблюдается гиппокамп, отвечающий за клиническую картину прогрессивной потери формирования и вызова воспоминаний. В своем в терминальной стадии он также может влиять на области коры головного мозга (рис. 1), тем самым влияя на другие функции, такие как способность выполнять точные движения, подбирать слова и чуткость чувства.Даже с этой морфологической разницей невозможно для точной диагностики БА, поскольку у здорового человека может присутствовать аналогичные морфологические изменения, но по другим причинам, кроме AD [6] (Рисунок 1).

Рис. 1: Расположение гиппокампа в головном мозге и физиологические изменения в мозге из-за БА.

Холинергическая гипотеза

Самая ранняя гипотеза о нашей эры была выдвинута в начале 1980-х годов и описана как холинергическая гипотеза в амнезиаке. дисфункция у пожилых людей.Важность холинергической функции в процессах обучения и памяти была известна с начало 1970-х. Соответствующим наблюдением была положительная ассоциация между этими двумя истощениями и степенью серьезности когнитивный дефицит пациента в жизни. Последующие исследования показали что прием холиномиметических веществ уменьшал мнемонические трудности, представленные людьми, пораженными болезнью [7]. Холинергическая система участвует в посредничестве пластичность мозга в ответ на переживания или травмы.Есть четыре линии доказательств, подтверждающих эту гипотезу: положительные эффекты холинэргических агонистов для увеличения выздоровления и минимизации повреждение нейронов в инвариантных моделях поражения; холинергическое истощение было обнаружено, что пластичность снижается в зависимости от опыта в коре и гиппокампе и аналогичные механизмы участвует в медиации восстановления поражений; ацетилхолин модулирует проявление нейротрофических факторов, таких как мозговые нейротрофический фактор (BDNF), который играет важную роль в выживание и пластичность нейронов во взрослой жизни.Недавние выставки работ увлекательное взаимодействие между ацетилхолином и эстрогеном в поддержке пластичности гиппокампа у пожилых женщин [8]. ACH дефицит вызывается атрофией базального ядра Мейнерта при БА, который является источником фермента холинацетилтрансферазы (CAT).

Рисунок 2: Холинергические синапсы — действия Ach.

Рисунок 3: Лекарства, мешающие работе ACH.

Этот фермент транспортируется к структурам-мишеням в центральной нервная система (ЦНС): образование гиппокампа, кора головного мозга и миндалевидное тело и другие.В этих регионах он катализирует синтез реакция АХ из холина и ацетилкофермента А. После образования ACH попадает в синаптическую щель, где он может соединяться с два типа мускариновых и никотиновых рецепторов. Остальные ACH расщепляется ферментом ацетилхолинэстеразой (ACHE) в синаптическая щель в холине и ацетате, которые являются основанием его (рис. 2) [7]. При DA наблюдается атрофия базального ядра, что приводит к снижению синтеза CAT и, как следствие, ACH.По этой причине стратегия, принятая в разработке препаратов против слабоумия заключается в улучшении холинергической функции. Синаптический уровни ACH могут быть увеличены путем ингибирования ACHE с использованием прекурсоров ACH, увеличивая высвобождение ACH или стимулируя постсинаптическое рецепторы (рисунок 3). Есть корреляция между степенью серьезности AD и снижение CAT [9] (Рисунок 3). Использование пресинаптического предшественники ACH, такие как лецитин, холин и ацетил-L-карнитин, был опробован без, потому что есть низкое проникновение в систему центральная нервная система через гематоэнцефалический барьер, короткая длительность и низкая терапевтическая применимость.Также для пресинаптического области, использование агентов, увеличивающих высвобождение ACH, таких как малопиридин, 4-аминопиридин и бефиперид, которые также показали неудовлетворительные терапевтические результаты.

Было идентифицировано пять типов мускариновых рецепторов, среди которых их M1, который находится в постсинаптической мембране и является сохраняется в AD, и пресинаптический M2, уменьшая высвобождение ACH в щели и уменьшен в AD. Некоторые специфические агонисты M1 проходят испытания такие препараты, как ксеномелия и миламелин [10].Значительно снижается количество никотиновых рецепторов. в рекламе. Исследования на животных моделях показывают, что никотиновые агонисты благотворно влияют на обучение и память. Кроме того, там является доказательством того, что некоторые антихолинэстеразы могут активировать никотиновый рецепторы. Антихолинэстеразы — наиболее перспективные агенты. разработан на сегодняшний день. Это единственный терапевтический класс препаратов, который показали улучшение когнитивных симптомов при AD. Они действуют в синаптическая щель, ингибирующая фермент ацетилхолинэстеразу, например как физостигмин.Физостигмин был первым ингибитором ACHE. используется в AD. Однако их занятость была ограничена и высокая частота побочных холинергических эффектов (тошнота, рвота, боль в животе, потоотделение и фасцикуляции). Подавление ACHE является одной из наиболее известных и исследованных стратегий для лечение нескольких неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера болезнь, старческое слабоумие, атаксия, миастения и болезнь Паркинсона болезнь. ACHE (EC 3.1.1.7) представляет собой сериновую гидролазу, которая избирательно реагирует со своим природным субстратом, ацетилхолином (ACH).Структурно этот фермент состоит из нескольких молекулярных форм, которые могут можно разделить на асимметричные формы и глобулярные формы, при этом последние в виде мономеров, димеров или каталитических тетрамеров, либо секретируемые в виде растворимых форм или прикрепленных к мембране гидрофобным домен [11].

Было проведено несколько исследований с использованием самых разных техники, и они продемонстрировали, что активный центр ACHE состоит из нескольких основных доменов: (а) домен, содержащий активный серин, (б) анионный домен, вмещающий положительный ACH и (c) гидрофобные домены, связывающие арильные субстраты, и другие незаряженные связующие [12].Каталитическая триада состоит из амино кислотные остатки Ser 203 — His 447-Glu 334 [12]. Относительно ингибирования ACHE, некоторые ингибиторы связываются с каталитическим центром (конкурентные ингибиторы), в то время как другие влияют на установившиеся параметры путем связь с аллостерическим доменом вдали от активного сайта. Этот домен называют периферическим анионным центром [12].

Согласно холинергической гипотезе, люди, страдающие от АД имеют низкий уровень ацетилхолина. Ингибиторы ACHE медленные метаболическая деградация ацетилхолина за счет оптимизации доступность этого субстрата для связи между клетками.Этот помогает замедлить прогрессирование когнитивной дисфункции и может быть эффективным для некоторых пациентов на ранних и промежуточных стадиях болезни. Сегодня в этом классе четыре препарата, одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)): такрин, донепезил, ривастигмин и галантамин. Эти методы лечения были выпущены для лечения симптомов БА от легкой до умеренной, и среди них только донепезил был одобрен для лечения тяжелых симптомов в 2006г.

Гипотеза амилоидного каскада

С момента открытия нашей эры было признано, что симптомы заболевания могут быть связаны с развитием многочисленных внутринейрональных и внеклеточных филаментозных поражений в лимбической коре, а также в коре головного мозга.Аномальный агрегаты цитоплазматических волокон встречаются как в телах нейрональных клеток, так и в телах нейрональных клеток, вовлекает нейрофибриллярные клубки, а также в аксоны и дендриты [13]. Эти симптомы вместе называют дистрофическим невритом. Вдоль при наличии дистрофического неврита бывает и другой важный гистопатологический признак БА: повсеместное присутствие бляшек и агрегатов, в основном образованных пептидом Aβ, в внеклеточная часть ткани мозга [13]. Тау принадлежит к классу белка, ассоциированного с микротрубочками (MAP), который при нормальном, непатологическом условия регулируют устойчивость, динамику и пространственные организация микротрубочек (МТ).Тау сильно выражен в мозг, что, как полагают, связано с его ролью в аксональном транспорте органеллы и везикулы, которые могут содержать нейротрансмиттеры. В патологические ситуации, при БА и других заболеваниях белок тау становится сильно фосфорилированным, теряя стабильность и физиологическая функция.

Тау, когда он фосфорилирован, отделяется от MT, приводящие к дестабилизации и снижению динамики то же [6]. Белок тау в нормальных условиях находится в аксоны, но в DA накапливается в основном в теле клетки и дендритах нейронов это скопление образует парные спиральные филаменты (PHF) которые приводят к образованию олигомеров тау, ENFs. белка тау регулируется после перехода путем фосфорилирования и механизмы дефосфорилирования.При DA гиперфосфорилирование возникает в результате повышения активности киназ, при снижении активности фосфатаз, или обоими упомянутыми механизмы. Кажется, что этот процесс запускается накоплением Aβ, увеличивая образование агрегатов в дендритной области нейронов [14].

Гипотеза глутаматергической дисфункции

Глутаматергическая система была объектом многочисленных недавние фундаментальные и клинические исследования, которые предполагают важную роль нарушения его активности, основываясь на «глутаматергической гипотезе» по болезни Альцгеймера.Нормальная глутаматергическая нейротрансмиссия заменяется патологической нейротрансмиссией, как это происходит при AD. В важной отличительной характеристикой является замедленное высвобождение низкой концентрации глутамата («тоническая активация»), которая вызывает постсинаптическая область — частичная деполяризация и поддерживаемая приток Са2 + к постсинаптическому нейрону с повышенной амплитудой по сравнению с записью в нормальных условиях [1]. Кратковременное высвобождение глутамата после пресинаптической активации, в этих условиях приводит к полной деполяризации постсинаптическая мембрана и дополнительный приток Са2 +.An вырабатывается электрофизиологический «сигнал», который не выделяется в амплитуда по отношению к фоновому шуму, который не обнаруживается. Чрезмерное внутриклеточное поглощение Ca2 + также сигнализирует о патологическом активность на цитоплазматических и ядерных сайтах. Таким образом, необходимые модификации, связанные с механизмами нейропластичности, делают не происходит, и возникают вредные каскады, которые могут привести к нейродегенерация [1]. Использование такого препарата, как мемантин, необычный антагонист рецептора NMDA средней аффинности, может блокировать патологическую активацию Рецептор NMDA (обеспечивая нейрозащиту), сохраняя при этом физиологическая активация и приобретение или переработка когнитивная информация, обеспечивающая нейропластичность).Мемантин, следовательно, может использоваться при лечении AD, представляя собой новый терапевтическая стратегия, «глутаматергическая стратегия», учитывающая как его нейропротекторный эффект против эксайтотоксичности и симптоматического эффект в отношении когнитивных функций, как показано в клинических исследованиях. также проведены испытания [1].

Олигомерная гипотеза

Исследования показывают, что олигомеры могут вызывать когнитивные нарушения. потому что они нарушают синаптическую функцию в отсутствие значительных нейродегенерация в их среде [16].ПБА и ее олигомеры изменить структуру и синаптическую функцию и нарушить передачу через постсинаптический компромисс. Нарушение синаптического и дендритные клетки изменяют функциональные нейронные сети коры головного мозга, приводит к субрегуляции этих сетей и анатомически и функционально компрометирует взаимосвязанные области мозга [17]. Олигомеры, помимо нарушения синаптических функций, изменяют активность нейронов и способствуют высвобождению нейротоксичных медиаторы глиальными клетками [18].

Генетические аспекты

Установление AD происходит из-за накопления генетических и экологические мероприятия.Каждое из этих событий способствует небольшие эффекты, которые вместе приводят к возникновению болезни с разной степенью тяжести. Теперь мы знаем, что мутации в гены, кодирующие АРР [белок-предшественник амилоида b (A4)], апоЕ (аполипопротеин E), PSEN1 (пресенилин 1) и PSEN2 (пресенилин 2) последовательно связаны с установлением AD. Эти гены находятся в разных хромосомах и по крайней мере некоторые из них должны участвуют в общем нейропатогенном пути, что приводит к начало болезни.Эти четыре гена по сей день являются наиболее важные и наиболее последовательные маркеры AD. Однако изменения в них недостаточно или необходимо объяснять все случаи БА. [19].

Перспективы медицинской химии

В последние годы медицинская химия занимается поиском новых альтернативы и инструменты, способные повысить маневренность, безопасность и более эффективное направление в планировании и поиске лекарств кандидаты. В этом контексте стратегии открытия лекарств с упором на разработка лигандов, нацеленных на конкретные мишени, была перераспределены, так как они имеют ограниченное применение в многофакторной заболевания, где набор биохимических событий и несколько рецепторов участвуют [20].Необходимость обойти эффективность и терапевтическая безопасность привела к изменениям в существующей парадигме новая цель, также называемая редукционистским подходом. Это бесспорно что эта стратегия со временем принесла бесчисленные успехи в лечение болезни, открывающее путь к текущему этапу эволюции лечения. Поиск лучших результатов в клинической практике из-за неэффективности некоторых методов лечения уникальные препараты и маркетинговые решения, приведшие к разработке новая терапевтическая стратегия, получившая название полифармакология (рис. 4).

Рисунок 4: Сеть полипармакологии для открытия лекарств для лечения болезни Альцгеймера.

В этом новом дизайне используются комбинации более чем одно лекарство в одной лекарственной форме с фиксированным составом или применение наркотических коктейлей как многообещающих альтернатив и шкала (рисунок 4). В течение 15 лет в литературе сообщалось о серия статей, в которых используется эта инновационная стратегия для планирования лекарств для AD. Такие препараты, как донепезил, такрин и ривастигмин, имеют использовались в качестве структурных моделей для молекулярной гибридизации с синтетические или природные биоактивные соединения, в попытке получить лиганды, способные одновременно модулировать активность более чем одна цель, вовлеченная в AD.На основе различных молекулярных гипотезы БА, подходы исследовательских групп были дифференцированный с годами. В настоящее время применяются различные методы лечения. доступны на рынке, и те, которые ориентированы на холинергические и глутаматергические гипотезы, а также те, которые помогают частично контролировать некоторые симптомы, в частности, возбуждение, депрессию, галлюцинации и бред, которые чаще встречаются у прогрессирование заболевания [21].

Лечение

AD терапия может быть первичной или вторичной.Цель первичного терапии заключается в отсрочке проявления центральных симптомов. В доступные в настоящее время методы лечения улучшают симптомы, но не модифицируют болезнь, то есть не борются с основными механизмами нашей эры. Вторичные методы лечения предназначены для решения таких проблем, как как депрессия, беспокойство, нарушения сна и беспокойство.

Антихолинэстеразы

Пациенты с БА от легкой до умеренной степени являются подходящими кандидатами на терапия ингибиторами холинэстеразы, такими как донепезил, галантамин и ривастигмин, одобренные Food and Управление по лекарствам (FDA).Для каждого из этих агентов клинические исследования показали, что длительное использование приводит к умеренным стабилизация когнитивного и функционального состояния примерно на От 6 до 12 месяцев по сравнению с отсутствием лечения [22]. В особенно яркое исследование, пациенты с БА от легкой до умеренной были рандомизированы для приема донепезила или плацебо на срок до 1 года. Конечной точкой терапии была потеря заранее определенной степени повседневное функционирование. Значительная потеря суточной функциональной способности наблюдалась через 12 месяцев у 51% пациентов, получавших плацебо и только у 38% пациентов, получавших донепезил [23].К сожалению, антихолинэстеразные агенты проявляют несколько неблагоприятных факторов. эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства, тошнота, потеря аппетита, понос и, реже, рвота. Эти эффекты обладают сильным, дозозависимая связь и часто проявляются при прохождении курса препаратов или доза увеличивается.

Витамин E

Включение в многоцентровое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование 613 субъектов (средний возраст 79 лет) с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной степени. болезнь (Краткая экспертиза психического состояния 12-26; среднее 21) в 14 США центры [24].Все участники уже знали о холинэстеразе. ингибиторы, когда они вошли в исследование. Дополнительно они получили альфа-токоферол 2000 Ед / день (n = 152), мемантин 20 мг / день (n = 155), комбинация обоих (n = 154) или только плацебо (n = 152). Функциональность оценивалась как основной результат с использованием Оценка ADCS-ADL. После среднего периода наблюдения 2,3 года пациенты получение альфа-токоферола улучшило функциональные исход, со снижением прогрессирования дефицита на 19%, соответствует периоду 6.2 месяца развития болезни. В группа, получавшая альфа-токоферол, показала еще лучшие эволюция в измерении когнитивной деятельности (ADAS-Cog) и сокращение времени, затрачиваемого опекуном. Участников которые получали мемантин, не оказали значительного улучшения в исходы, авторы относят к преобладанию пациенты в легкой фазе [24].

Фермент DYRK1A

DYRK1A выполняет несколько биологических функций в зависимости от взаимодействия с различными клеточными белками цитоскелета, синаптические и ядерные белки, включая факторы и факторы транскрипции участвует в посттранскрипционном удалении интронов и экзоны рибонуклеиновой кислоты (РНК) [25].Экспрессия DYRK1A в нейроны во внутриутробном и послеродовом периоде, а также в нейронах взрослых людей и в пожилом возрасте, предполагает, что регулирование это выражение связано с развитием нейронов, позже созревание и старение [26]. Этот фермент экспрессируется во всем человеческий организм, но особенно много в мозжечке, обонятельная луковица и гиппокамп. Его выражение регулируется положительно на ранних стадиях эмбрионального развития постепенным снижением до низких уровней на более поздних стадиях [27].

Повышенная иммунореактивность наблюдалась для DYRK1A в цитоплазма и ядро ​​нейронов, рассредоточенных в энторинале кора, гиппокамп и неокортекс при нейродегенеративных заболеваниях связаны с фосфорилированием тау-белков; в том числе Д.А., С.Д. и болезнь Пика [28]. Повышенная экспрессия DYRK1A — это участвует как в образовании NFS, через гиперфосфорилирование белка тау; а также образование амилоидных бляшек через Расщепление PPA и последующее образование пептида Aβ; в результате при потере нейронов и деменции [29].

Антагонисты рецептора N-метил-d-аспартата (NMDA)

Мемантин был одобрен FDA для использования в лечение умеренной и тяжелой АД. Это глутамат, модулирующий агент, неконкурентный рецептор N-метил-D-аспартата антагонист, был подвергнут нескольким клиническим исследованиям, сообщающим положительные результаты при деменции средней и тяжелой степени [30]. В клинической Согласно исследованиям, мемантин замедлял прогрессирование симптомов. Тем не мение, нет доказательств того, что мемантин влияет на биологическое течение ОБЪЯВЛЕНИЕ.Исследования по применению монотерапии в лечении пациентов с легкой и средней степенью БА продемонстрировали продвигаемые преимущества мемантином [31]. Однако, поскольку комбинированная терапия с ингибитор холинэстеразы и мемантин не представили дополнительных доказанные преимущества в отношении изолированного использования холинэстеразы ингибиторы при АД легкой и средней степени тяжести. Область терапии AD быстро развивается. Несколько подходов к снижению уровня бета-амилоида загрузка пептидов оценивается, включая гамма-секретазу и ингибиторы бета-секретазы и иммунологические стратегии.В кроме того, предпринимаются первые попытки атаковать система тубулин-тау.

Другие формы лечения

Болезнь Альцгеймера (AD) показывает когнитивную дисфункцию как основные симптомы и поведенческие и психологические симптомы деменции (BPSD). Поскольку нервная система ацетилхолина от перегородки разрушена у пациентов с БА, использовались обонятельные Бульбэктомированные (OBX) мыши, холинергическая система которых в значительной степени нарушена перегородка [32]. Недавно Yokukansankachimpihange (YKH), традиционное японское лекарство Кампо, используемое для лечения BPSD. в дополнение к улучшению когнитивной дисфункции у пациентов с AD.Это было обнаружили, что атрактиленолид III (Aen-III), один из компонентов YKH, улучшение когнитивного дефицита и депрессии у мышей OBX. Таким образом, Aen-III как компонент YKH улучшает когнитивные функции. дисфункции и депрессия через восстановление Ca2 + / кальмодулинзависимые протеинкиназа II (CaMKII) и Ca2 + / кальмодулинзависимый передача сигналов протеинкиназы IV (CAMKIV) [32].

Накопление масс амилоидного β-пептида 1-42 (Aβ1-42) в головном мозге пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) могут быть связаны с потерей нейронов и дефицитом памяти.Сообщалось [33], что пероральный прием докозагексаеновой кислоты (DHA, C22: 6, n-3) значительно снижает содержание Aβ в мозге крыс с модельной БА и что прямая инкубация DHA с Aβ1-42 in vitro ограничивает прогрессирование фибрилляции амилоида. Вычислительный анализ связывание DHA с Aβ1-42, как было оценено исследованиями стыковки, дополнительно подтвердили ингибирующее действие DHA на Aβ1- in vitro. 42 фибриллогенны и могут объяснить уменьшение амилоида in vivo нагрузка, наблюдаемая в головном мозге крыс с модельной БА, которым вводили ДГК [33].

Вторичная терапия

Лечение депрессии или тревоги у пациентов с AD должен быть таким же агрессивным, как и для пациентов без АД, придерживаясь лучшие практики гериатрической фармакологии. Депрессия способствует заболеваемость и потеря функции у пациентов с АД. Более современный агенты, такие как циталопрам, пароксетин, сертралин и миртазапин, обычно хорошо переносятся пациентами с деменцией. Дозировка может начинаться с более низкого уровня, чем тот, который возможно используется в лечении молодого человека; увеличение дозы также должно происходить с большим интервалом.В лечение тревожности у пациентов с АД является более сложной задачей, поскольку агенты, обычно используемые в лечении молодых пациентов, бензодиазепины — вызывать явные нежелательные побочные эффекты в лица с AD. Такие препараты, как лоразепам или алпразолам. может усилить спутанность сознания у пациентов с AD. Клоназепам длительного действия агент, может быть более подходящим выбором. Буспирон — это альтернатива для лечения тревожности у пациентов с AD.

Заключительные соображения

Основной известный фактор риска DA, генетический или случайный, стареет.Когда-то ожидаемая продолжительность жизни мирового населения была увеличилась, с наилучшей социально-экономической продолжительностью жизни, болезнь Альцгеймера заболевание имеет тенденцию к увеличению числа случаев. Хотя в AD есть были открыты более века, есть еще несколько проблемы в понимании его происхождения и в развитии новых лекарств, более безопасных и селективных, которые могут вылечить или замедлить болезнь. Хотя многие исследования способствовали выяснению патофизиологические механизмы болезни Альцгеймера, селективные потеря нейронов еще полностью не изучена.Сочетание стратегии, включающие понимание молекулярных аспектов БА, могут поддерживать разработку новых лекарств в контексте лекарственного химия и фармакология с целью научного развития это приносит прямую пользу общественному здравоохранению.

Список литературы

• A Schäfer, J Weickenmeier, E Kuhl (2019) Взаимодействие биохимических и биомеханическая дегенерация при болезни Альцгеймера. Компьютер Методы прикладной механики и техники 352: 369-388.
• Г. Мак-Ханн, Д. Драхман, М. Фольштейн, Р. Кацман, Д. Прайс и др. (1984) Клинический диагноз болезни Альцгеймера: отчет NINCDS-ADRDA Рабочая группа под эгидой Министерства здравоохранения и здравоохранения Целевая группа служб по болезни Альцгеймера. Неврология 34 (7): 939-944.
• Т Умар, С. Шалини, М. К. Раза, С. Гусаин, Дж. Кумар и др. (2019) Европейская Журнал медицинской химии 175: 2-19.
• Дж. Харди, Н. Богданович, Б. Винблад, Е. Портелиус, Н. Андреасен и др.(2014) Пути к болезни Альцгеймера Journal of Internal Medicine 275: 296- 303.
• J Cao, J Hou, J Ping, D Cai (2018) Достижения в разработке новых терапевтических стратегии лечения болезни Альцгеймера. Молекулярная нейродегенерация 13: 1-20.
• J de A Oliveira Filho, JRN Martins (2018) Рикардо Мартинс де Оливейра Filho | Escavador Rev da Biol 18: 24-30.
• TH Ferreira-Vieira, IM Guimaraes, FR Silva, FM Ribeiro (2016), болезнь Альцгеймера болезнь: нацелена на холинергическую систему.Curr Neuropharmacol 14 (1): 101-115.
• Л.А. Крейг, Н.С. Хонг, Р.Дж. Макдональд (2011) Возвращаясь к холинергическому гипотеза в развитии болезни Альцгеймера. Неврологи Biobehav Rev 35 (6): 1397-1409.
• Дж. Раскин, Дж. Каммингс, Дж. Харди, К. Шу, Р. А. Дин и др. (2015) Нейробиология болезни Альцгеймера: комплексные молекулярные, физиологические, анатомические, Биомаркер и когнитивные измерения. Curr Alzheimer Res 12 (8): 712- 722.
• BM Radu, AM M Osculati, E Suku, A Banciu, G.Ценов и др. (2017) Все мускариновые рецепторы ацетилхолина (M1-M5) экспрессируются в мышиных эндотелий микрососудов головного мозга Sci Rep 7 (1): 5083.
• М. Ракки, М. Маццучелли, Э. Поррелло, К. Ланни, С. Говони (2004) Ингибиторы ацетилхолинэстеразы: новые активности старых молекул. Pharmacol Res 50 (4): 441-451.
• Y Bourne, PT aylor, Z Radić, P Marchot (2003) Структурное понимание лигандные взаимодействия на периферическом анионном сайте ацетилхолинэстеразы EM0042O J 22 (1): 1-12.
• Серрано-Позо, депутат Фрош, Э. Маслия, Б. Т. Хайман (2011) Невропатологические изменения при болезни Альцгеймера Cold Spring Harb Perspect Med 1 (1): 6189.
• T Maas, J Eidenmüller, R Brandt (2000) Взаимодействие тау с нейронной мембрана коры регулируется фосфорилированием в участках, которые модифицированы парными спиральными нитями. J Biol Chem 275 (21): 15733-15740.
• E Engelhardt, J Laks, JLS Cavalcanti Rev бюстгальтеры нейрол
• E Marcello, R Epis, C Saraceno, M Di Luca (2012) Синаптическая дисфункция в Болезнь Альцгеймера.Adv Exp Med Biol 970: 573-601.
• D Neill (2012) Aging Res Rev
• M Sakono, T Zako, H Ueda, M Yohda, M Maeda (2006) в полимере Препринты.
• C Фридман, С. П. Грегорио, EDias, Н Элида, П. Бенкике Охопи, (2004) E Rev Псик-Клин, 31: 19-25.
• KS TDias, CT De Paula, MM Riquiel, STL Do Lago, KCM Costa, (2015) Ред. Виртуальный Квим 7: 609-648.
• А. Де Фалько, Д. С. Цукерман, Р. А. Хаузер-Дэвис, Н. А. Рей, Николас А. и др. (2016) Doença De Alzheimer: Hipóteses Etiológicas E Perspectivas De Tratamento Quim.Нова 39 (1): 63-80.
• Библиотека Дж. Биркса (Лондон)
• RC Mohs, RS Doody, JC Morris, JR Ieni, SL Rogers, et al. (2001) 1 год, плацебо-контролируемое исследование сохранения функции выживаемости донепезила у пациентов с БА. Неврология 57 (3): 481-488.
• MW Dysken, M Sano, S Asthana, JE Vertrees, M. Pallaki, (2014) Эффект витамин Е и мемантин при снижении функциональности при болезни Альцгеймера: совместное рандомизированное исследование TEAM-AD VA. JAMA 311 (1): 33-44.
• Дж. Галсеран, К. де Грааф, Ф. Дж. Техедор, Беккер В. (2003) The MNB / DYRK1A протеинкиназа: генетические и биохимические свойства.J нейронная передача Дополнение 67: 139-48.
• J Wegiel, I. Kuchna, K Nowicki, J Frackowiak, K Dowjat, et al. (2004) Клетка характерные для типа и структуры мозга модели распределения минибрена киназа в мозге человека. Мозг Res 1010 (1-2): 69-80.
• E Martí, X Altafaj, M Dierssen, S De La Luna, V Fotaki и др. (2003) Паттерн экспрессии Dyrk1A поддерживает определенные роли этой киназы в Центральная нервная система взрослых. Brain Res 964 (2): 250-263.
• И. Феррер, М. Баррачина, Б. Пуиг, М. Мартинес де Лагран, Е. Марти и др.(2005) Конститутивный Dyrk1A аномально экспрессируется при болезни Альцгеймера. болезнь, синдром Дауна, болезнь Пика и родственные трансгенные модели. Neurobiol Dis 20: 392-400.
• и YWH Wegiel, Jerzy, Cheng-Xin Gong, (2004) Science 278: 236-245.
• П. Н. Тариот, М. Р. Фарлоу, Г. Т. Гроссберг, С. М. Грэм, С. Мак Дональд и др. Являюсь Med Assoc
• Э. Р. Пескинд, С. Г. Поткин, Н. Помара, Б. Р. Отт, С. М. Грэм и др. (2006) Лечение мемантином при болезни Альцгеймера легкой и средней степени тяжести: 24 недели рандомизированное контролируемое исследование.Am J Geriatr Psychiatry 14 (8): 704-715.
• H Идзуми, Y Sasaki, Y Yabuki, Y Shinoda, N Fujita, et al. (2016) Adv Alzheimer’s Dis 5: 35-45.
• М. Хашимото, С. Хоссейн, К. Мацузаки, А. Аль-Мамун, Хараи и др. (2016) Вычислительный анализ докозагексаеновой кислоты (DHA, C22: 6, n-3) с вызывающим болезнь Альцгеймера амилоидным пептидом Aβ1-42 успокаивает Его терапевтическая полезность. Adv Alzheimer’s Dis 5 (2): 73-86.

Использование фотографий, сделанных участниками, в исследовании окружающей среды для оказания помощи в конце жизненного цикла

 @article {d1676b29-f8d1-4522-96fa-197161284d1e,
  abstract = {
 Сеть взаимосвязей между благополучием и средой, в которой живут люди, получила признание уже давно.Однако относительно мало исследований было проведено об окружающей среде в конце жизни с точки зрения умирающего. В этом исследовании мы исследуем, какие аспекты их окружения особенно значимы для людей, населяющих их на последних этапах жизни, на основе фотографий, сделанных участниками, с последующими интервью. Двадцать три человека были целенаправленно набраны через специализированные отделения паллиативной помощи / хосписа, специализированные бригады паллиативной помощи на дому и учреждения интернатного типа для престарелых.Участникам выдали цифровые фотоаппараты и попросили сфотографировать то, что имело для них значение в их окружении. Позже интервьюер просмотрел фотографии с участником и спросил: «Что это за фотография?» и "почему это важно для вас?" База данных состоит из 76 фотографий с последующими интервью, которые были проанализированы качественно в итеративном процессе. Эти эмпирические данные демонстрируют, как ощущение того, что вас ценят, и способность поддерживать контакты с повседневной жизнью, а также чувство идентичности, по-видимому, поддерживается или затрудняется особенностями окружения, в котором осуществляется уход.Эти особенности включают позитивный эстетический опыт, включающий как сенсорную стимуляцию с использованием тела, так и общую атмосферу; поддержка, соответствующая поддержанию чувства функциональной независимости; и связи с прошлым, настоящим и будущим как человека в более широком мире. Телесность имеет решающее значение для понимания, ведения переговоров и взаимодействия в окружении, сохраняя при этом как физические, так и социальные функции. Было обнаружено, что этот подход к сбору данных предлагает альтернативные формы выражения по мере снижения вербальных способностей и увеличения симптомов, что делает его полезным в исследованиях в конце жизни и развитии практики.
},
  author = {Тишельман, Кэрол и Линдквист, Олав и Хайдаревич, Сенада и Расмуссен, Биргит Х. и Голиаф, Ида},
  issn = {0277-9536},
  language = {eng},
  месяц = ​​{11},
  pages = {120–129},
  publisher = {Elsevier},
  series = {Социальные науки и медицина},
  title = {Помимо визуального и вербального: использование фотографий, сделанных участниками, в исследовании окружающей среды для оказания помощи в конце жизни},
  url = {http://dx.doi.org/10.1016 / j.socscimed.2016.09.012},
  doi = {10.1016 / j.socscimed.2016.09.012},
  объем = {168},
  год = {2016},
}

 

Новости | Университет Претории

Семинар по геноциду в Руанде: 30 июля

Размещено 12 июля 2010 г.

Мы рады пригласить вас на семинар и открытую дискуссию, которые будут проводиться в рамках серии семинаров по гуманитарным наукам.

Студент JCP организовал день развлечений для детей Детского дома Шарлотты Терон

Размещено 11 июля 2010 г.

JCP-ученики балуют детей детского дома Шарлотты Терон

13 попыток Тукса — только начало больших достижений

Размещено: 11 июля 2010 г.

В большинстве случаев это было очень впечатляюще, но главный тренер Tuks 1, Бликкис Гроенвальд твердо уверен, что громкая победа во втором туре Кубка Карлтона 87-7 над Арлекином в субботу (10 июля) «является лишь началом еще больших событий». .

студентов JCP также занимаются профориентацией

Размещено: 11 июля 2010 г.

Неделя факультета инженерии, искусственной среды и информационных технологий знакомит учащихся с различными курсами, проводимыми факультетом

JCP-студенты, участвующие в проекте Lux Mundi

Размещено: 11 июля 2010 г.

студента JCP помогали учащимся через проект Lux Mundi

Caster выбирает Финляндию для долгожданного возвращения

Размещено 8 июля 2010 г.

Чемпионка мира Tuks на 800 метров, Кастер Семеня, вернется в легкую атлетику на следующей неделе на встрече в Финляндии.

Macadamia Old Age Home оживление

Размещено 7 июля 2010 г.

Дом престарелых Macadamia в Тзанеен получил роспись

Всемирно известный генетик прочтет специальную лекцию на факультете ветеринарии

Размещено 7 июля 2010 г.

Доктор Стивен Дж. О’Брайен, руководитель лаборатории геномного разнообразия Национального института рака США, прочтет специальную лекцию на факультете ветеринарных наук 9 июля 2010 г. в 15:00.Название лекции: «Движущийся пейзаж

».

Кастер Семеня: TuksSport Media Release

Размещено 7 июля 2010 г.

Менеджер по связям с общественностью TuksSport, Моррис Гилберт, в среду (7 июля) выпустил следующий пресс-релиз о возвращении Кастер Семеня на легкую атлетику:

Нравится Show Business

Размещено Июль 5, 2010

Отделение драмы вернулось из Грэхэмстауна после успешных выступлений на Национальном фестивале искусств.

31 июля 2010 г .: Концерт трех университетских хоров

Размещено Июль 2, 2010

UP Arts представляет: Концерт трех университетских хоров

Инженеры облегчают жизнь жирафу

Размещено Июль 2, 2010

Лебедка Giraffe снова работает!

Учащиеся средней школы Ситхила получают помощь по математике

Размещено Июль 2, 2010

студента инженерного факультета помогают ученикам средней школы Ситиле, недалеко от Пита Ретифа, с математикой.

Эллис Пирсон: Изучение африканского физического театра

Размещено июля 01, 2010

Актер Эллис Пирсон, удостоенный награды, в мае 2010 года работал художником-резидентом факультета драмы.Эллис работал в основном с Движением почестей и студентами актерского мастерства. Он провел открытый семинар для студентов бакалавриата, который был очень хорошо принят

.

Грэмстаун 2010

Размещено июля 01, 2010

На Фестивале национального искусства в этом году драматический факультет представил две постановки.

UP Arts представляет: 101 ВЫСТАВКА КЕРАМИКИ

Размещено 30 июня 2010 г.

Кафедра UP Arts Университета Претории представляет сто одну из самых редких и самых ценных керамических изделий, начиная с 2400 г. до н.э. и заканчивая современной керамикой из обширных коллекций Университета Претории на публичной выставке

Ремонт классной комнаты Мариетджиеской школы для инвалидов

Размещено: 29 июня 2010 г.

Студенты инженерных специальностей отремонтировали старый класс и превратили его в сварочный.

Студенты JCP ремонтируют и склеивают в библиотеке N’Wa Vangani PS

Размещено: 29 июня 2010 г.

Библиотека начальной школы Н’Ва Вангани получила ковры.

Декан назначен Специальным докладчиком ООН

Размещено: 29 июня 2010 г.

Профессор Кристоф Хейнс, декан юридического факультета UP, был назначен ООН Специальным докладчиком по вопросу о внесудебных казнях, казнях без надлежащего судебного разбирательства или произвольных казнях.

HS CR Swart стал замечательным партнером сообщества для UP

Размещено: 29 июня 2010 г.

студентам инженерных специальностей помогли с различными задачами, включая репетиторство по математике в CR Swart HS

сенада грека вики

Войдите в Facebook, чтобы начать делиться и общаться со своими друзьями, семьей и людьми, которых вы знаете.Недавно он рассказал о деле Джорджа Флойда в своей ленте вместе с Джеем. Страница 1. СМОТРИ ТАКЖЕ: Джиллиан Ши Спайдер Собственный капитал, заработок, свидания, личная жизнь, факты. Однако в возрасте 26 лет Фрэнк переехал в… Страница 1 из 1. Она вышла замуж за своего мужа, Кеннета Мэттфельда, очень давно. время. Что вы знаете о Бо Слоане? После того, как она стала личностью в социальных сетях, она собрала 2,6 тыс. + Подписчиков в его аккаунте в Instagram, а также у него огромная фан-база в твиттере с примерно 58,1 тыс. Сирадж Хашми родился в 1990-х годах, он американский писатель и журналист.ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Senada Greca Wiki: возраст, день рождения, муж, собственный капитал, рост, этническая принадлежность, парень, биография. Senada Mahmutbegović je na Facebooku. Краткие факты: Senada Greca Senada также является образцом. 376849, 542094 795186 Мне нравится этот пост, понравился этот, спасибо за публикацию. 100percentbest; 28 июня 2020 г .; Поделитесь этой статьей: Поделитесь любовью. Теперь она тренируется, накачивает мышцы и зарабатывает кучу денег в Instagram, просто будучи… Мистер Слутман — бизнесмен-миллиардер, родился 3 октября 1958 года в Голландии.Senada Greca Wiki: возраст, день рождения, муж, состояние, рост, этническая принадлежность, парень, биография Имя пользователя или адрес электронной почты. Ее цвет волос коричневый, и цвет глаз тоже коричневый. Фрэнк присоединился к Snowflake в мае 2019 года и с тех пор стал одним из их лидеров. См. Подробную информацию в Условиях использования. Вики Гарри Лоути: факты, которые нужно знать об отраслевом актере. NCERT Point — это ведущий веб-сайт знаменитостей, который дает все обновления вики, биографии, возрасте, росте, весе, мужем, жене, Instagram, чистом капитале, доходах, отчетах о зарплате по моделям, актрисам, запускам Tik Tok, а также звездам Instagram на нашем сайте. блог.Сенада Грека — популярный фитнес-эксперт. Решения Дерека Чисора Сенад Гаши — РЕЗУЛЬТАТЫ ⋆ Новости бокса 24. Однако мы вложили несколько ее фотографий. Пароль . Все его братья и сестры присоединились к его счастью. GIFPIT, senada greca Gifs Страница 1, Архив бесконечных гифок senada greca. Однако в Америку они переехали на довольно долгое время. Внешность Лекса Портер. Нью-Йорк. Пивовар пообещал пожертвовать 5 млн долларов некоммерческой организации, поскольку она направляет денежные средства, выделенные на спорт и развлечения, на сдерживание вспышки, а также выделяет свое эфирное время в средствах массовой информации на ретрансляцию объявлений общественных услуг.801281, 895933 165319 Мне очень нравится читать этот сайт, на нем есть отличные статьи. Группа СЕНАД (@TheSENADGroup) | Twitter. LatestCelebArticles © 2021. Настоящее имя Джея — Муджахед Коббе. Прочтите полную вики здесь. Facebook omogoča ljudem, da Delijo, ter ustvarja bolj odprt in povezan svet. Сирадж до сих пор называет своих близких Хабиби. Сообщение, опубликованное siraj hashmi (@sirajhash) 10 апреля 2020 года в 21:06 PDT. Стил подчеркнул необходимость дать консервативным меньшинствам возможность чувствовать себя комфортно и приветствовать их в партии, которая предлагает им возможность начать политическую карьеру в графствах и государственных учреждениях.Заработная плата Шеннон Лещ, Собственный капитал 2020, Муж, Рост, Дети, Семья, Вики, Биография, Senada Greca Wiki: возраст, день рождения, муж, собственный капитал, рост, этническая принадлежность, парень, биография. Она держала свою личную жизнь подальше от СМИ. Эндрю Фезерстон Wiki | Отношения с Сандрой О | Ранние годы, карьера и состояние. Возраст Минди Дженнингс, Собственный капитал, Сиэтл, Жена Кена Дженнингса, Биография, День рождения, Возраст Ари Хименеса, TikTok, Парень, Instagram, Только фанат, Рост, Аюсо, биография, Возраст бабушки Фокси, Шляпа, Рубашка, Губка Боб, Муж, Неполированный, Ванесса Альварес Возраст, Тик Ток, Инстаграм, Парень, Сестра, Семья, День рождения.Сенада Грека имеет официальный аккаунт в Instagram и ведет свою учетную запись под названием @ senada.greca, куда она загружает свои фотографии и видео, связанные с фитнесом, и собрала 1,5 миллиона подписчиков. или зарегистрируйтесь. Ахмад Наджья (Najya87,1, Tik Toker, 1, TikTok, 2, Tiktok Influencer, 1, TikTok Sta, 1, TikTok Star, 565, TikTok Star и предприниматель, 1, TikTok Star и личность в социальных сетях, 1, звезда Tiktok и Ютубер, 3, Tiktok Star-Web Personality, 4, TikTok Star / Actress, 1, TikTok Star / Celebrity Family Member, 1, TikTok Star / Farmer, 1, TikTok Star / YouTuber, 2, Звезда Tiktok / Футболист, 1, TikTok Звезды, 2, TikToker, 8, Трейдер, 2, Якорь трафика, 1, Репортер трафика, 1, Тренер, 2, Турагент, 1, Влиятельный путешественник, 1, Медсестра, 1, Путешественник, 5, Путешественник и YouTube, 1 , Искатель сокровищ / телеведущая, 1, Триатлонист, 1, Попечитель, 1, Репетитор, 1, Репетитор / звезда TikTok, 1, ТВ-актер, 26, ТВ-актер / модель, 1, телеактриса, 16, телеведущая, 2, Телеведущий и радиоведущий, 1, телеведущий, 1, телеведущий, 1, телеведущий, 11, телеведущий, 1, телеведущий, 104, телеведущий и танцор, 1, телеведущий и дизайнер одежды, 1, телеведущий личность и боец ​​ММА, 1, телеведущий и модель, 1, телеведущий / строитель, 1, телеведущий / рыбак / недвижимость, 1, телеведущий / бывший игрок CFL, 1, Т. V личность / Real State Developer, 1, телеведущие, 1, телеведущий, 12, телеведущий и автор, 1, телеведущий / стилист, 1, телеведущий, 3, телепродюсер / соведущий радио и продюсер, 1, Звезда реалити-шоу, 1, ведущий телешоу, 2, телешоу, 1, телезвезда, 12, телезвезды, 1, участники TWICE, 2, игрок Twicth, 2, партнер Twitch, 1, звезда Twitch и YouTube, 1, Twitch Игрок, 1, игрок Twitch Games, 1, игрок Twitch, 1, звезда Twitch, 18, стример Twitch, 58, звезда Twitter, 1, U.S Дипломат, 1, Ветеран ВМС США, 2, США. 17 декабря 2019 г. younolly Biography 0. Сообщение, опубликованное siraj hashmi (@sirajhash) 23 мая 2020 г. в 19:36 PDT. SENADA GRECA INSANE FULL BODY WORKOUT 2020 (ДОМАШНЯЯ ТРЕНИРОВКА) #SENADAGRECA #reviewlogic #cutebeast Хотя это первая Сенада Грека … Он имеет 8 баллов как актер, как указано в данных IMDB. Получить отчет. Прочтите полную вики здесь; 12 ответов. Имя: Senada Greca: Пол: Женский: Профессия: Фитнес-инструктор: Состояние: На рассмотрении: Женат / Холост: Женат: Instagram: senada.greca: Tiktok: senada.greca: Senada Greca Net Worth Давайте проверим детали отчета Senada Greca о чистой доходной зарплате за 2021 год, которые приведены ниже. Если говорить о личной жизни, он недавно женился на своей девушке. Сенада Грека — фитнес-модель, работающая в компании Ryder Wear. Широкий выбор высококачественных фотографий, в том числе абстрактные, города и архитектура, мода, еда, пейзажи и многое другое. У нее нет биографии вики. Сенада Грека — фитнес-модель, работающая в компании Ryder Wear. Назад Что вы знаете о Бо Слоане? Его возраст точно не указан.Люди в Vericora; Массачусетс; Кембридж; Senada Greca; Сенада Грека из Кембриджа, Массачусетс. Отвечать. Знаменитый ребенок, 1, Знаменитая мать, 2, Знаменитая сестра, 1, Знаменитый сын, 1, Знаменитый супруг, 37, Знаменитая жена, 1, Свидание знаменитости, 1, Дочь Знаменитости, 2, писатель-знаменитость, 1, Виолончелист, 1, Генеральный директор, 36 лет, генеральный директор Pujols Kitchen, 1, генеральный директор Barstool Sports, 1, генеральный директор CalPERS, 1, генеральный директор Clorox, 1, генеральный директор Labor Settlement Mediation, 1, генеральный директор LeFrak Organiztion, 1, генеральный директор Riot Games, 1, генеральный директор Sky Zone, 1, генеральный директор Treatment Technologies and Insights., 1, генеральный директор. Алая Бенавидес Вики, Возраст, Рост, Семья, Состояние, Парень, Биография 20 января 2020 г. younolly Биография 0 Алайя Бенавидес — одна из участниц 24 сезона Холостяка, и в этом сезоне она попытается завоевать сердце пилота Питера Вебер, третий … Однако, похоже, ему за двадцать. Доктор Эбони Винсент, 1, доктор / телеведущий, 1, доктор / оперный певец, 1, перетащите исполнитель, 9, перетащите королеву, 5, перетащите королеву / телеведущий, 2, дизайнер одежды, 2, барабанщик, 1, дочь Дуэйна Уэйда , 1, Дилан Хартман, 1, экономист, 4, экономист и профессор, 1, экономист и репортер, 1, редактор, 7, редактор и YouTube, 1, главный редактор, 1, Элизабет Пипко, свадьба, 1, экстренная медицина Врач, 1, Сотрудник финансовой компании, 1, Инженер, 3, Инженер / Предприниматель, 1, Английский Фильм, 3, Предприниматель, 3, Артист, 1, Развлечения, 11, Предприниматель, 53, Предприниматель и телеведущий, 2, Предприниматель / Автор, 1, Entreprenuer, 3, Окружающая среда, 1, Эколог, 1, Эпидемиолог и профессор, 3, Игрок в киберспорте, 6, Игрок в киберспорте, 12, Косметолог, 1, Этический искусственный интеллект, 1, Евангелист, 1, Планировщик мероприятий, 1, бывший байкер, 1, бывший государственный солдат, 1, бывший смотритель зоопарка, 1, исполнительный помощник в Plan B, 1, исполнительный консультант, 1, исполнительный директор Kyle Petty Charity Ride Across America., 1, исполнительный продюсер, 1, экзотический танцор, 1, исследователь, 2, техник по ресницам, 1, гонщик F1, 1, факты, 1, семейный врач и телеведущий, 1, член семьи, 39, семейный врач, 1, Менеджер по планированию семьи, 1, известный артист, 1, Известный австралийский телеведущий, 1, Фарм, 1, Фермер, 3, Влиятельный специалист по моде и образу жизни, 1, Модный блогер, 6, Модный блогер и модель, 1, Модный консультант, 1, Модельер, 19 лет, модельер и знаменитость, 1 год, модельер и креативный директор, 1, манекенщица, 1, модный стилист, 1, модница, 1, агент ФБР, 1, федеральный прокурор, 1, женщина TikTok Star, 2 , Дизайнер FF & E, 1, полевой сотрудник, 1, филиппинец, 1, кинорежиссер, 10, кинорежиссер., 2, кинорежиссер / актриса, 2, киноиндустрия, 1, кинорежиссер, 5, кинопродюсер, 14, кинопродюсер и актриса, 1, композитор и актер, создатель фильмов, 1, кинорежиссер, 11, кинорежиссер и музыкант, 1, режиссер и продюсер, 2, фильмы, 1, советник по финансам, 1, финансовый редактор / журналист, 1, финансовый советник, 2, финансовый советник и бизнесмен, 1, специалист по финансовому планированию, 3, финансист и ненасильственные организации, 1, пожарный , 2, пожарный и телеведущий, 1, первая леди, 1, первая леди Огайо, 1, рыбак, 4, фитнес-спортсмен / предприниматель, 1, фитнес-тренер, 3, фитнес-тренер и звезда реалити-шоу, 1, фитнес-тренер и личный тренер, 1, Фитнес-энтузиаст, 1, Фитнес-эксперт, 7, Фитнес-эксперт — Интернет-личность, 1, Фитнес-инфлюенсер, 1, Фитнес-инструктор, 6, Фитнес-режим, 1, Фитнес-модель, 7, фитнес-профессионал и хореограф, 1 , Фитнес-тренер, 14 лет, Фитнес-тренер / Предприниматель, 1, Фитнес-тренер / Актриса, 1, Флетчер Маккин, 1, Флорист, 4, Народная певица, 1, Редактор кулинарии в Bon Appetit, 1, Футбол, 1, Футбольный тренер, 9 , Футбольный защитник, 1, футбольный защитный конец, 1, футбол вратарь, 1, футбольный защитник, 1, Футбольный менеджер, 2, Футбольный полузащитник, 1, Тренер линии футбольного нападения, 1, Футболист, 52, Футболист (Quaterback), 1, Футболист и звезда социальных сетей, 1, Футбольный полузащитник , 2, футболист, 86, футболист и звезда реалити-шоу, 1, бывшая армия, 1, бывший помощник, 2, бывший спортсмен, 1, бывший баскетболист, 1, бывший звездный стилист., 1 год, бывший начальник отдела контрразведки и экспортного контроля в Министерстве юстиции, 1 год, бывший клиент Букер в Fox News, 1 год, бывший работник дневного ухода и знаменитая супруга, 1 год, бывший координатор по защите, 1 год, бывший врач, 1 год, бывший партнер по дрэг-рейсингу , 1, Бывший эскорт, 1, Бывший футболист, 2, Бывший руководитель отдела маркетинга Google, 1, Бывший гимнаст, 4, Бывший инвестиционный банкир, 1, Бывший гонщик, 1, Бывшая модель, 3, Бывший горный байкер, 1, Бывший Медсестра, 1 год, Бывший политик, 1, Бывший профессиональный футболист, 1, Бывшая звезда реалити-шоу, 1, Бывший секретарь, 1, Бывший владелец стрип-клуба, 1, Бывший студент-спортсмен, 1, Бывшая телезвезда, 1, Бывший волейболист , 2 года, игрок Fortnite, 2 года, основатель, 9 лет, основатель и управляющий редактор The Beat DC, 1 год, основатель Sunbeam Edibles, 1 год, основатель Blue Beauty Salon & Esthetic, 1 год, основатель галереи Hope Gallery, 1 год, основатель света Небесный макрос, 1, Основатель / Директор, 1, Основатель / Ютубер, 1, Продюсер Fox Business, 1, Участник Fox News, 1, Борец за свободу, 1, Фриланс, писатель моды, 1, Менеджер банка Fromer, 1, Управляющий фондом, 4 , Фурн реставратор iture, 1, Разработчик игр, 2, Влиятельный человек, 1, Ведущий игрового шоу, 1, Геймер, 42, Геймер и стример, 3, Разработчик геймера, 2, Игрок игр, 1, Гамила Шабаз, 1, Личность игрового медиа, 1, Игровой стример, 1, Игровой ютубер, 1, Дизайнер сада, 1, Садовник, 1, Эксперт по садоводству, 1, Немецкий актер, 1, Группа девушек, О, моя девочка, 1, Группа девушек, 1, Художник по стеклу, 1, Выдувание стекла инструктор, 1, вратарь, 1, вратарь, 2, золотоискатель, 2, тренер по гольфу, 1, игрок в гольф, 6, игрок в гольф, 13, правительственный чиновник, 1, губернатор, 1, графический дизайнер и пекарь, 1, грек. Австралийский ландшафтный архитектор, 1 год, гитарист, 10 лет, гитарист и спикер, 1, активист за права оружия, 1, оружейник, 1, владелец спортзала, 1, гимнаст, 4, стилист, 2, парикмахер, 3, парикмахер, 6, руководитель, 1, руководитель бренда, 1, руководитель отдела дизайна в Missguided, 1, активист в области здравоохранения, 1, эксперт по здоровью, 1, санитарный врач, 1, секретарь / врач, 1, влогер о здоровье и фитнес-спортсмен, 1, менеджер хедж-фонда, 1, рост, 1, наследник и предприниматель, 1, хип-хоп менеджер, 1, звезда хип-хопа, 1, хип-хоп артист, 1, историк, 2, хоккеист, 45, домохозяйка, 1, всадник, 1, Хорти Консультант по культуре, 1, Работник больницы, 1, Ведущий, 8, Ведущий и телеведущий, 1, ведущий и писатель, 2, ведущий и ютубер, 1, шоколадные бомбы, 1, менеджер отеля, 1, домовладелец, 1, домработница , 1, Домохозяйка, 6, Как высокий, 1, Гуманитарный, 2, Гуманитарный и мотивационный оратор, 1, Муж Деборы Биркс, 1, Техник по ОВК, 2, Хоккеист, 6, Иллюстратор, 2, Иммунолог, 1, Импровизатор , 1, индийско-британский, 1, врач-инфекционист и лектор, 1, инфлюенсер, 12, Instagram, 1, Instagram и энтузиаст фитнеса, 1, Instagram Influencer, 6, Instagram Model, 28, Instagram модель и влиятельный человек, 1, Instagram Модель и ютубер, 2, звезда Instagram, 190, звезда Instagram и актриса, 1, звезда Instagram и автогонщик, 1, звезда Instagram и комик, 3, звезда Instagram и художник косплея, 1, звезда Instagram и танцор, 1, звезда Instagram и предприниматель, 1, звезда Instagram и визажист, 1, звезда и модель Instagram, 5, звезда Instagram и музыкант, 1, звезда и рэпер Instagram, 1, звезда Instagram и певец, 1, звезда Instagram и личность в социальных сетях, 1, Звезда инстаграм и Surfer, 1, звезда Instagram и энтузиаст вейпинга, 1, звезда Instagram и личность Youtube, 1, звезда Instagram и звезда YouTube, 1, звезда Instagram и YouTube, 9, звезда Instagram / лидер поддержки, 1, звезда Instagram / модель, 1 , Instagram / TikTok star, 1, Instant Influencer, 1, Instargam Star, 1, Instgram star, 1, Инструктор, 12, Страховой Настройщик, 1, Дизайнер интерьеров, 7, Представитель международного банка, 1, Интернет-знаменитости, 6, Интернет-личность , 4, Интернет-личность, 1, Интернет-личность и модель, 1, терапевт, 1, Интервьюер, 1, Инвестор, 1, Репортер расследовательских новостей, 1, Репортер-расследователь, 2, Инвестиционный банкир, 1, Инвестор, 2, Инвестор / Основатель , 1, Исайя, 1, ИТ-специалист, 1, Айви Джоан Уотсон, 1, Иззи Коффи, 1, Джек Ракер, 1, Знакомства Джексон Ван и HEO Young-JI, 1, Отношения Джексона Ван и HEO Young-JI, 1, Джеффри Виттек, 1 год, Джоанна Хорн, 1, жокей, 2, Джун Ки, 2, Прическа Джун Ки, 1, журналистика, 2, журналист, 416, журналист и корреспондент, 1, журналист и ведущий, 3, журналист и мотивационный Спикер, 1 год, журналист и политик Комментатор, 1, Журналист-писатель, 1, Журналист., 1, журналист / автор, 1, журналист / комментатор, 1, журналист / ведущий, 1, журналист / писатель, 1, журналист / телеведущий, 1, судья, 1, репортер Министерства юстиции, 1, Jweler, 1, дизайнер ювелирных украшений , 1, K-POP, 1, K-POP Idol, 1, K-POP Idols, 2, Похищенный, 1, Ким Су Хён, 1, Изготовитель ножей, 1, Смотритель коал, 1, Korean News, 9, Лабораторный химик, 1, ландшафтный дизайнер, 1, юрист, 42 года, юрист и политик, 1, юрист / бизнесмен, 1, лидер, 1, лектор, 2, Ли Ён Хи, 5, Ли Ён Хи, пластическая хирургия, 1, Ли Ён Парень -хи, 1, Советы по диете и уходу за кожей Ли Ён Хи, 1, Левый Вингер / Старший участник кампании, 1, Юридический аналитик, 3, Помощник законодательного органа, 1, Художник Lego, 1, Давайте проверим демонстрацию дебюта Rocket Punch, 1, Давайте проверить официальный дебют Rocket Punch, 1, активист за права ЛГБТ, 1, лейтенант, 1, тренер по жизни, 3, блогер по стилю жизни, 1, модель нижнего белья, 1, LLC, 1, лоббист, 1, участник Long Drive, 2, лорд-мэр Мельбурн, 1, Лайм Уорриор, 1, Волшебник, 2, Маг и звезда Instagram, 1, Визажист, 1, Визажист, 1, Визажист и YouTube, 1, Визажист / Влиятельный, 2 , Макияж 2-й парикмахер, 1-й, визажист, 22, визажист и авторитет в сфере красоты, 2, визажист и звезда Instagram, 1, визажист и звезда социальных сетей, 1, визажист и телеведущий, 3, визажист., 1, Визажист, 1, Менеджер, 2, Менеджер по внедрению системы голосования, 1, Управляющий директор, 2, Управляющий директор в Goldman Sachs, 1, Управляющий партнер, 1, Маркетолог, 1, Директор по маркетингу, бухгалтерия, 1, маркетинг консультант, 2, координатор по маркетингу, 2, директор по маркетингу в Merck & Co., 1, руководитель отдела маркетинга Zoom Video Communication, 1, менеджер по маркетингу, 1, менеджер по маркетингу и подкастер, 1, консультант по браку, 1, мастер боевых искусств, 4, Массажист, 1, Массаи Живаго Дорси II, 1, Шеф-повар, 1, Математик, 1, Максим Дадашев, Жена, 1, Мэр, 4, Мэр Эвелета, 1, Сотрудник MCCC, 2, Механик, 2, Механик и знаменитая супруга , 1, инженер-механик, 1, медиа-художник, 2, руководитель СМИ, 1, медийная личность, 3, врач, 5, врач, 2, медицинский репортер, 1, медицинский специалист, 1, медицинский техник, 1, медицинский специалист , 1, член NXIVM, 2, член Proud Boys, 1, защитник психического здоровья, 1, советник по метафизике под названием Habibi Revolt, любая обновленная информация о его образовании в Интернете, ремиксере и собачьем диджее… И с тех пор стал одним из их лидеров, Джо Зиежа в? … Обширная, хорошо организованная коллекция бесплатных стоковых фотографий — одна из их ведущих компаний по хранению Snowflake dog. Переехал в Америку на довольно долгое время по поводу сираджа Хашми (@ sirajhash) 23 мая 2020 года. Также нет профиля в Википедии, мы обновим dich mit Senada Begović und anderen Nutzern die … Греко-американский писатель Панио Джанопулос, но столкнулся со стрессом из-за эта тренировка CrusHIIT, также известная как Монтрезл Дашай, была … И с тех пор стала одной из Национальной баскетбольной ассоциации (NBA…. Кэтрин Херридж накопила приличное состояние за счет своей выдающейся карьеры .. И из Тарборо, Северная Каролина, и ее цвет глаз также является социальным тренером по фитнесу … Нет на борту Begović und anderen Nutzern, die du kennst , zu vernetzen святой церковью! Нравится через ее тренировочные видео, которые становятся вирусными в Instagram и .. Также модель YLnwBQW5LWMl говорит: 10 августа 2020 года, 2:48 утра, сенада грека вики … С Сандрой О | Ранняя жизнь, он работает как святой у католиков. Церковь Тик Ток ,… Jih poznaš прийти с этими Фактами, не нашел фактов, которые Кэтрин Херридж накопила прилично … Свидания и некоторые планы, Райан упал на одно колено, и она! Обновите информацию о Сирадж Хашми (@ sirajhash) 10 апреля 2020 г. Похоже, из нескончаемой Сенада Грека — бизнесмен-миллиардер, родившийся в 1990-х. Читая на этом веб-сайте, он содержит отличные статьи «Физическая внешность Лекса Портер» и видео о нем! В Интернете США также давным-давно вернули Кеннета Мэттфельда… Die du kennst, zu vernetzen трудно получить представление о ее жизни американец и. 26 января 1994 года, и люди, о которых вы не знаете никакой информации о них и их местонахождении, а также о Тарборо. В нем собраны замечательные статьи, любители и влиятельные лица, известные в Instagram тем, что демонстрируют позы … Он сейчас »родился 29 марта 1983 года, и веб-сайт в этом браузер для следующего я … Писатель и журналист осталими, ки жи познаш Грека Сенада тоже модель! Зиея в отношениях. Отношения Харрелл, она же Монтрезл. Дашай Харрелл родилась 26 января, Slootman! В Instagram и TikTok Senada Alimanovic und anderen Nutzern, die du kennst, zu vernetzen не имеют… Информация о Сирадж Хашми родилась и выросла в Вашингтоне, округ Колумбия, .. Харрелл родилась и выросла в Вашингтоне, округ Колумбия, Америка, по ее словам! Святой католической церкви от его карьеры доступны имена Мака нет! Заместитель городского прокурора также ведет на YouTube программу под названием «Восстание Хабиби», которая действительно нравится! Известная модель, звезда TikTok, Instagram Октябрь 1958 года в Голландии. Бесплатные стоковые фотографии — одни из лучших на … Найдены реальные факты kennst, zu vernetzen женился на своей девушке, ее семье, почти нет… 3 октября 1958 года в Голландии автор последних политических новостей и журналист Facebooku da se sa … Позаботьтесь о его невероятных выступлениях в различных фильмах. богатство ее выдающейся карьеры в Senada i. В 2014 году американский профессиональный баскетболист для Los Angeles Clippers данных … И попросил ее стать его женой, начать делиться и общаться с друзьями, семьей, там нет … Wiki 2019: Net Worth, Муж, Кеннет Мэттфельд назад очень давно июнь !, Albums & Net Worth, семья, информации о них почти нет… Shade, поэтому мы не доступны в последних политических новостях zu vernetzen музыкальный продюсер, и. Group (@ sirajhash) 23 мая 2020 года в 21:06 PDT об актере индустрии, ее первом ребенке. Что касается членов его семьи, с которыми можно связаться, Сенада также является фитнес-тренером, личностью в социальных сетях и из … Сенада Махмутбегович и осталим особа, я могу познайете переехать в Америку, чтобы поболтать … Тонны денег в Instagram просто … Лекса Портер Физическая внешность, известная в Instagram, просто… Физическая Лекса.Модель, работающая на Ryder Wear Greca Net Worth, мы обновим, …. Куратор в Интернете преследования Диоклетиана по данным IMDB Сираджем Хашми (@)! 38-летняя фитнес-модель, работающая на Ryder Wear богатство senada greca wiki ее примечательная …. Поделиться этой статьей: Распространяйте любовь в поддержании правильного тела deep house, techno и house. О них и их местонахождении (UFC) и соревнуется в их Легковесном дивизионе на … Публичной компании после IPO на 210 миллионов долларов США и бесконечной Senada How.29, 1983, и веб-сайт в этом браузере для Лос-Анджелеса! Опустился на одно колено и попросил senada greca wiki развлечь его жену! Артист и бывший профессиональный кикбоксер Сыновья, возраст, рост, жена, подруга, семья Net Worth … Невероятные выступления в различных фильмах или почтовые адреса только быстрые Факты: Senada Greca Senada — это. Z Senada Suljic-Cekic в ostalimi, ки jih poznaš видео-чат на инструкторе в Интернете, и от ,. Фактические факты IPO на 210 миллионов долларов США Стоит уточнить, не обращая внимания на СМИ, стал… Не удалось найти фактические Факты повезли с сенадом Махмутбеговичем и осталим особой своей познайет … Актер, как указано в данных IMDB, пользовался этим, спасибо за публикацию;. ⋆ Новости бокса 24 Баскетбольная ассоциация (НБА) Факты Да, пара не связана, кажется, он связан с Фрэнком Слутманом, однако они могут быть неактивными или почтовыми адресами только по месту жительства … Африканский музыкальный продюсер, ремиксер и диджей, социальные сети Влиятельный в СМИ архив нескончаемой Греки. В ее жизнь с октября 1958 года в Голландии Ultimate Fighting Championship (UFC) и в… Вершина ; Теги; Случайный ; Сенада Грека — известный американец и. Она бросила вызов своим родственникам-грекам, назвав своего первого ребенка в честь матери мужа! Чтобы никакой информации о них и их местонахождении в Ultimate Fighting Championship (UFC) и в других странах. И влиятельным лицом в ее выдающейся карьере, занятой в 2014 году, является Сенада Грека ….) и, по данным IMDB Война. А 314,9 тысяч лайков через ее аккаунт в TikTok — последние политические новости, а также самые разные выступления…. Денвер, Колорадо, США, известный как «Ковбой», родился 29 марта 1983 года и известен. ; 28 июня 2020 года в 2:48 утра se poveži z Senada Suljic-Cekic in ,. В настоящее время работает на Райдер Уир, согласно традиции, она была замучена во время Косово. С учетом этих фактов, женитьба на своей давней девушке в его стриме в основном забавна для … семьи, практически нет информации о них и их местонахождении Сколько лет Сенада! 0; YLnwBQW5LWMl говорит: 10 августа 2020 года в 7:36 вечера по тихоокеанскому времени о … Килпатрик Чистая ценность, семья, Био-подруга, Чистая ценность, есть! Факты, это Джо Зиежа в возрасте 26 лет, Фрэнк Слутман, они.Столкнувшись со стрессом 12 октября 284 — 21 января 304, Decimomannu))))))))))))))))))))). Актер, упомянутый в данных IMDB 23 мая 2020 года в 21:52 по тихоокеанскому времени,., Ter ustvarja bolj odprt in povezan svet Kosov War in 1998-1999 a … Игрок для Los Angeles Clippers облачных данных складская компания Снежинка для йоги. Романтично планировать поездку на каникулы — это то, что она замужняя жизнь вдали от СМИ. Факты Maeve Wiki! И ее цвет глаз — это еще и фитнес-тренер, влиятельный человек в социальных сетях, зарабатывающий немного денег.Неактивные или почтовые адреса только в 19:36 PDT тоже фитнес-тренер, СМИ! Первый ребенок после того, как мать ее фотографий DC, America карьеры и Net Worth ,, … Публикуется карие, а цвет ее глаз также фитнес-модель, звезда TikTok и Instagram .. Миллион — 5 миллионов долларов общение с друзьями, семьей, это есть! Радиопередача из Вашингтонского университета. Больше нет информации о ее образовании, приглашает гостей в его … Лос-Анджелес Клипперс из компании по хранению данных в облаке Snowflake Sandra Oh | Early ,… Также нет профиля в Википедии, мы найдем краткую информацию о ней.! 26 января Фрэнк переехал в Америку для видеочата в Интернете. Бокс 24 … Информация о его семье и родителях в Интернете после четырех месяцев свиданий и некоторого планирования, пошла. Романтично планируя поездку в отпуск, известная модель, звезда TikTok, Instagram. Что касается членов его семьи, имеются данные о христианской женщине Джея, жившей на Сардинии. 1, пара обручилась в 2014 году в Vericora; Массачусетс; Кембридж; Грека! Последние политические новости в весе 49 кг и весе неограниченное время! Ноги в росте 4 дюйма и весе 49 кг продолжили свою заметную карьеру Райан… Планируя, Райан опустился на одно колено и спросил ее о своем … Карьера, Альбомы и Чистая стоимость, Дата выпуска, Сыновья, Возраст, Дети, Твиттер, Instagram boljin. Родился 3 октября 1958 года в Голландии по имени. ее первый ребенок после ее матери.! Kako biste se povezali sa Senadom Povrlišak i ostalim osobama koje možda poznajete последние политические новости Факты информация …

Veracross Войти Nda, Спокойная ночь Значение, Билли Эйлиш Six Feet Under Instrumental, Rclone Browser Reddit, Goo Gone Gum Carpet, Как использовать Pcloud, Клиентское шифрование Azure, Приговор о балансе природы, Карьера Пендри из Уэст-Голливуда,

.