Можно ли кушать виноград после удаления желчного пузыря – запрещенные и разрешенные продукты, как составить меню, рецепты вкусных блюд, меню на каждый день

Можно ли виноград при удаленном желчном пузыре

Врачи редко акцентируют внимание на том, какие фрукты и овощи можно есть после удаления желчного пузыря. Они обычно дают общие рекомендации по режиму питания. А пациенты, зная, что овощи и фрукты редко подвергаются запретам, щедро добавляют их в рацион. И иногда это становится критично для диеты после холецистэктомии.

Что происходит после удаления желчного пузыря

Главная функция желчного пузыря – накопление желчи и придание ей определенной концентрации, необходимой для нормального переваривания даже тяжелой и волокнистой пищи. После холецистэктомии организм лишается этого органа, поэтому в желудок желчь поступает прямо из печени в неконцентрированном виде. Это затрудняет пищеварение, поэтому диета после удаления желчного пузыря обязательна.

Что касается овощей и фруктов, то не все они относятся к легкому диетическому питанию. По ним есть серьезные ограничения, и нужно обращать на них внимание, чтобы не получить дополнительных проблем с пищеварением.

Разрешенные фрукты и ягоды

Начнем с фруктов и ягод, которые можно и даже нужно включать в рацион после холецистэктомии. Первое правило, которому нужно следовать: перед употреблением необходимо очищать любые фрукты от кожуры. Это следует делать первый месяц после операции, потому что кожура тяжела для переваривания.

Второе правило, касающееся фруктов: они должны быть сладкими, а потому – спелыми. Все кислые фрукты и ягоды нужно поначалу исключить. Добавлять их в рацион можно постепенно, но не раньше, чем через 2-3 месяца.

Третье правило: отдавайте предпочтение сезонным фруктам, которые растут в местной полосе. Тропические плоды часто обрабатываются химикатами, поэтому могут вызвать дискомфорт в желудке или даже отравление. А людям, которые недавно перенесли операцию по удалению желчного пузыря, не следует рисковать.

Рассмотрим наиболее популярные и часто употребляемые фрукты, которые можно найти в магазинах в любое время года.

Яблоки

Источник железа, который важен для общего восстановления организма после хирургического вмешательства. В первую неделю после холецистэктомии допускаются только сладкие сорта, причем желательно их запекать или делать компоты.

Во вторую неделю можно начинать есть свежее яблочное пюре, запивая его водой. После третьей недели можно полноценно употреблять яблоки, но без фанатизма (не более 2-3 плодов в день).

Груши

В грушах много калия, который способствует регенерации клеток, поэтому эти плоды полезны после любых операций. Также в них много клетчатки, которая помогает пищеварению. Но, как и яблоки, есть груши в первую неделю можно только запеченными. Затем постепенно вводить в рацион свежие груши сладких сортов.

Кстати! Переспелые груши, которые очень мягкие и сочные, лучше не употреблять. Они могут быть перебродившими и содержать бактерии, вызывающие процессы гниения.

Абрикосы

А также персики и нектарины. Они благотворно влияют на работу печени и поджелудочной железы, поэтому вводить в рацион их можно через 2 недели после холецистэктомии. Можно есть их в сыром виде, а также делать желе, муссы, компоты. Кожуру можно не снимать, но перед употреблением обязательно обдавать фрукты кипятком или мыть с пищевой содой.

Внимание! На персиках и абрикосах часто бывают пятна. Это споры грибков, которые сообщают о том, что плод не рекомендуется есть в сыром виде. Лучше пустить такой абрикос на компот.

Бананы

Очень полезный и питательный фрукт, который дает ослабленным пациентам силы и дарит хорошее настроение (за счет содержания триптофана, отвечающего за выработку гормона счастья – серотонина).

Людям, перенесшим удаление желчного пузыря, можно есть бананы через неделю после операции: не более половинки плода в день.

Спустя 7 дней можно съедать уже по целому банану, но не более, иначе могут начаться проблемы с газообразованием и вздутием живота.

Арбуз

Если холецистэктомия пришлась на осень, то после операции можно побаловать себя арбузом. Эта южная культура – кладезь витаминов для ослабленного организма, и ничего запрещенного в ней нет. Единственное, с чем надо быть внимательным – с выбором арбуза. Покупать его лучше в проверенном месте, чтобы быть уверенным, что плод не нашпигован красителями.

Хурма

Этот фрукт попадает в список разрешенных, но с одним «но»: есть его можно только через 3 месяца после операции. Хурма очень вязкая, и желудку первое время будет сложно справляться с такими нагрузками.

Важно! Употреблять хурму человеку без желчного пузыря следует во время завтрака, обеда или ужина. Потому что в другое время печень может не выработать достаточного количества желчи для тщательного переваривания волокон плода.

Ягоды

После холецистэктомии можно есть спелую клубнику, малину, иргу, чернику, голубику, морошку. Все ягоды можно вводить в рацион через 2-3 недели после операции.

Запрещенные фрукты и ягоды

В список запретов попадают все кислые фрукты и ягоды. Чтобы случайно не съесть чего-то лишнего, предлагаем ознакомиться со списком того, чего нельзя употреблять в пищу, минимум, полгода после холецистэктомии.

• Цитрусовые. Даже сладкие апельсины или мандарины имеют кисловатый вкус, поэтому они под запретом.
• Гранат. Тоже достаточно кислый.
• Ананас. Еще один фрукт, который сладостью фруктозы маскирует большое количество кислот.
• Вишня и черешня.
• Виноград. Не кислый, но вызывает процессы брожения, которые пациенту ни к чему.
• Смородина всех сортов.

Разрешенные овощные культуры

Если фрукты и ягоды – это, скорее, лакомство, то овощи часто становятся основой рациона. Общее требование к овощным культурам: они не должны быть слишком волокнистыми и содержать большое количество кислот.

Сырые овощи употреблять можно, но первые 12-14 дней лучше все же подвергать их термической обработке: варить или запекать. Так они быстрее и проще усвоятся. Можно есть кабачки, морковь, капусту (вот ее точно нужно варить), свеклу, листовой салат, тыкву, зеленый горошек и фасоль (не консервированные). Если все это превратить в рагу, получится сытное и полезное блюдо.

Также можно употреблять отварной картофель или в виде пюре. А вот жарить его не следует. Жареная пища вообще вредна для пациента, перенесшего удаление желчного пузыря.

Запрещенные овощные культуры

Перечень запрещенных овощей более разнообразен. И мы специально выделим его отдельным списком, чтобы вы случайно не съели чего-то лишнего.

• репа;
• редька;
• редис;
• чеснок и лук;
• томаты;
• щавель, шпинат;
• болгарский перец.

В список попали овощи, которые содержат щавелевую или аскорбиновую кислоты, обладают повышенной волокнистостью или остротой. Их употреблять не рекомендуется ни в каком виде первые 4-6 месяцев. Затем постепенно вводить в рацион под контролем врача, наблюдая при этом за собственным самочувствием.

Частота употребления овощей и фруктов после холецистэктомии

Увлекаться плодами, ягодами и овощными культурами в период восстановления после операции не следует. Есть их нужно в обычном количестве, соблюдая режим дня: завтрак, обед, ужин и перекусы в одно и то же время. Даже если вы очень любите, например, яблоки, употреблять их слишком много не нужно. Рацион должен быть разнообразным.

Некоторые фрукты и ягоды не вызывают чувства насыщения, поэтому нужно контролировать порции съеденного. Ягод желательно съедать не более 1-2 горстей в день. Фруктов – по 1-2 разных плода в сутки. Овощей в рационе может быть больше, т.к. это одна из основных частей суточного меню.

Казалось бы, после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) все страдания больного желчнокаменной болезнью остались позади. Но, к сожалению, у некоторых появляются неприятные ощущения в правом подреберье, под ложечкой. Помимо приступов желчной (печеночной) колики возникают тошнота, отрыжка съеденной пищей, воздухом или горечью, сухость, горечь во рту, привкус жира. Нередко беспокоят лихорадка, неустойчивый стул, вздутие живота (метеоризм). Все эти симптомы не всегда связаны с поражением желчевыводящих путей и операцией, хотя подобные состояния обычно объединяют в одну группу под названиями «постхолецистэктомический синдром» или «синдром после холецистэктомии».
Желчнокаменная болезнь практически всегда сопровождается нарушениями желчеотделения и двигательной функции общего желчного протока, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Холецистэктомия избавляет больного от патологически измененного желчного пузыря, но не от сопутствующих заболеваний: воспаления желчных путей, поражения печени и поджелудочной железы. Они иногда даже обостряются после хирургического вмешательства.

Лечение больных, перенесших операцию, врач проводит дифференцированно в зависимости, скажем, от характера обменных нарушений, наличия инфекции или застоя желчи, дискинезии желчных путей.
Пациент должен знать, что пища может играть роль и болезнетворного, и лечебного фактора при патологии печени, желчевыводящей системы и других органов пищеварения. Например, очень холодная пища вызывает спазм привратника желудка, рефлекторно передающийся на желчные протоки и сфинктеры. Тугоплавкие жиры (сало, маргарин) и экстрактивные вещества (крепкие бульоны), перец, пиво, вино, сиропы, уксус, пряности при дискинезии желчных протоков могут усилить их спазм, который проявляется приступами боли в правом подреберье и подложечной области. Обильное количество пищи задерживается в желудке, что удлиняет период эвакуации ее из желудка, а значит, и период секреции и поступления желчи в кишечник. Даже этот краткий перечень неадекватных реакций желчевыводящих путей на погрешность в питании убеждает в необходимости следовать диете.
Сразу после холецистэктомии назначают диету № 5а щадящую, что помогает восстановить функциональное состояние печени, уменьшает воспалительный процесс в желчевыводящих путях и поджелудочной железе.
Первые полтора-два месяца после операции все блюда готовят в отварном виде или на пару, протертыми. Суточный рацион в это время содержит примерно 2300 килокалорий (около 100 граммов белка, 50—60— жиров, 250—280— углеводов). Поваренной соли —8 граммов, количество свободной жидкости— до полутора литров. Супы — протертые из овощей (моркови, цветной капусты, помидоров), круп (овсяной, рисовой, манной), вермишели на овощном отваре. Можно есть сухарики из пшеничного хлеба, пшеничный хлеб вчерашней выпечки, печенье из несдобного теста.
Щадящая диета рекомендует:
Мясные и рыбные блюда из нежирных говядины или курицы, рыбы (треска, судак, щука, ледяная, хек) в виде суфле, кнелей, паровых котлет, биточков, фаршированный белковым омлетом мясной, куриный и рыбный рулеты; запеканки из вермишели и лапши с вареным мясом; курицу и рыбу можно есть куском, но без кожицы.
Разрешается одно яйцо в день или белковый омлет паровой. Цельное молоко включают в рацион только при его хорошей переносимости; творог— желательно обезжиренный и пресный в виде пудингов, суфле; сметана как приправа.
Овощи (тыква, кабачки, цветная капуста, морковь, картофель) лучше есть в отварном виде, тушеные. Можно готовить протертые пудинги из моркови, моркови с творогом.
Фрукты и ягоды рекомендуются только спелые и сладкие в виде протертых компотов, киселей, муссов, желе; яблоки печеные: виноград без кожуры. Сахар, конфеты, варенье нужно резко ограничить.
Из жиров— масло сливочное, только для приготовления блюд.
Фруктовые, ягодные, овощные соки лучше пить разбавленными пополам с водой. Полезен отвар из плодов шиповника. Можно пить некрепкий чай, слабый суррогатный кофе с молоком.
Через два месяца можно переходить на диету № 5.
Она обеспечивает уже более полноценное питание, активизирует компенсаторные механизмы, стимулирует ферментативные, белково-синтезирующие процессы в печени, выведение желчи, благоприятно влияет на функции тех органов и систем, которые часто вовлекаются в патологический процесс при хронических поражениях гепато-билиарной системы. Калорийность суточного рациона увеличивается на 700-900 килокалорий— за счет жиров (80—100 граммов), углеводов (около 400). Количество свободной жидкости — до двух литров. Теперь уже разрешается есть хлеб ржаной подсушенный или вчерашней выпечки; вегетарианские или на вторичном бульоне (не чаще 3—4 раз в неделю) супы из сборных овощей, борщ, щи из свежей капусты, рассольник из овощей и свежих огурцов, свекольник, суп из перловой крупы, картофельный с фрикадельками.
На второе можно готовить бефстроганов, тефтели, плов из вываренного мяса, картофельную запеканку с вареным мясом, голубцы, фаршированные мясом и рисом, тушенное со сборными овощами отварное мясо, пирожки с мясом, плов из риса с фруктами, пудинги из риса и овощей, риса и творога, лапшу домашнюю с мясом, макароны рубленые с изюмом, макароны с томатом и сыром, вареники с творогом, ватрушки с творогом, творожники, запеченные со сметаной, суфле творожное с яблоками. Разрешаются неострые сорта сыра, понемногу свежей сметаны и сливок, варенье, мед, спелые фрукты и ягоды не кислых сортов в сыром и запеченном виде, яблочный, клубничный и молочный муссы, апельсины, мандарины, виноград, сливы, клубника, малина, смородина, земляника.
Из напитков— чай с лимоном, фруктовые соки — вишневый, абрикосовый, апельсиновый, мандариновый, овощные.
Сливочное, оливковое, подсолнечное, кукурузное масло добавлять в блюда в натуральном виде.
Но бывает, что у больного, даже если он строго соблюдает диету, состояние ухудшается. Поднимается температура тела, кал становится осветленным, жирным, прилипает к унитазу, эпизодически возникает рвота с обильной примесью желчи. После рвоты обычно наступает облегчение, уменьшается боль в правом подреберье, проходит тошнота. Такие явления свидетельствуют о нарушении оттока желчи из общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку и в конечном счете о застое желчи.
В таких случаях надо обязательно обратиться к врачу, который назначит диету № 5 жировую для нормализации желчеотделения, улучшения двигательной функции кишечника, повышения бактерицидных свойств желчи. Эта диета физиологически полноценная с нормальным содержанием белка, увеличенным количеством жира при равном соотношении животных и растительных жиров. Простые углеводы, и прежде всего сахар, следует ограничить, исключить тугоплавкие жиры, стараться больше есть овощей, фруктов, клетчатка которых усиливает желчегонный эффект пищи, улучшает моторику кишечника, обеспечивает выведение холестерина из организма.
Состав рациона при этой диете: белки—100—110 граммов, жиры— 120 (соотношение животных и растительных 1:1), углеводы —400 (сахар 50—60), калорийность 3200—3500 килокалорий; поваренной соли 10—12 граммов; количество свободной жидкости — полтора литра. Третьи блюда готовят несладкими или на ксилите. Сливочное и растительное масло добавляют только в готовые блюда, а не в процессе кулинарной обработки.
К перечисленным ранее продуктам и блюдам можно добавить один раз в неделю нежирный мясной суп. Вегетарианские супы из сборных овощей, круп (перловой, риса), борщ, рассольник, щи вегетарианские, свекольник лучше готовить на растительном масле.
Мясные блюда— из нежирных сортов говядины, курицы, индейки, кролика в отварном, запеченном виде. Яйца и блюда из них— не более одного раза в день. Блюда из рыбы, крупяные, мучные, макаронные изделия те же, что и при обычной диете № 5.
Овощи можно использовать для приготовления салатов, гарниров. Разрешаются капуста в сметане, запеченная в молочном соусе, голубцы с овощами и рисом, запеченные или паровые, котлеты, биточки из моркови и яблок, с изюмом — запеченные, тушенные в молочном соусе, рулет из моркови и цветной капусты, пудинги из моркови, творога, кураги, а также из моркови и яблок, из кабачков, баклажанов, тыквы. Картофель, запеченный в сметане, отварной, картофельные котлеты, запеченные со сметанным соусом, с сыром. Морковь, свекла — тушенные с яблоками. Рагу из овощей: морковь, зеленый горошек, картофель, цветная капуста. Кабачки в виде пюре, тушенные в сметане, масле; помидоры свежие, фаршированные сыром, рисом. Огурцы свежие.
Спелые фрукты и ягоды не кислых сортов сырые и запеченные, а также в виде желе, муссов, киселей, компотов.
Чай некрепкий, чай с молоком, отвар шиповника, слабый кофе, соки овощные, фруктовые.
Молоко и молочные продукты те же. Из закусок разрешаются вымоченная сельдь, нежирная ветчина, докторская колбаса, паштет из мяса домашнего приготовления, неострые сорта сыра. Соусы и приправы к блюдам готовят на овощном отваре; сметанные, молочные соусы, фруктовые и ягодные сладкие подливы. Масло сливочное, топленое, оливковое, кукурузное, подсолнечное.
Диету № 5 жировую назначают обычно на 2-3 недели. При улучшении состояния больного и ликвидации признаков застоя желчи можно опять переходить на обычную диету № 5.

Перенесшие холецистэктомию часто спрашивают: как долго надо соблюдать диету? Неужели всю жизнь? Понятно, что общий для всех прогноз дать невозможно. Но если в течение полутора-двух лет после операции человек чувствует себя хорошо, то лечащий врач расширит набор продуктов и блюд и разрешит постепенно перейти к обычной пище. Но в течение двух лет после удаления желчного пузыря всем необходимо забыть о холодных и жареных блюдах, мороженом, грибах, шоколаде, сдобном тесте и кремах, чесноке, луке, маринадах и копченостях и есть 5-6 раз в день, всегда в одни и те же часы. Частый, но дробный прием пищи лучше любых лекарств обеспечивает нормальное желчеотделение. Однако за три часа до ночного сна есть нельзя. Все это позволит быстрее восстановить здоровье и избежать повторного образования камней в желчевыводящих путях.
Как устранить застой желчи.
После холецистэктомии отличным средством для поддержания в хорошем состоянии желчевыводящей системы служит так называемый слепой тюбаж минеральными водами. Начинайте с мало минерализованных вод (нарзан, московская, березовская, нафтуся, куяльник), подогретых до температуры 45—55°. Такая вода снимает спазм желчевыводящих путей, стимулирует желчеотделение, оказывает противовоспалительное действие.
Тюбаж делают утром, натощак. Лежа на спине, выпейте глотками 1—1,5 стакана подогретой минеральной воды, после чего полежите еще 10—15 минут. Если вы хорошо перенесли тюбаж, исчезло ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, то через 5 дней повторите процедуру.
В следующий раз в стакане минеральной воды можно растворить треть чайной ложки карловарской соли или половину чайной ложки ксилита (сорбита). Увеличивать дозу соли или ксилита можно только с разрешения врача, так как более концентрированные растворы могут вызвать спазм и сильную боль в правом подреберье. А при дуодените большие концентрации карловарской соли противопоказаны из-за раздражающего влияния ее на слизистую оболочку кишки.
Промывание желчных путей минеральной водой можно делать каждую неделю практически всю жизнь.
При постхолецистэктомическом синдроме, важно не допускать застоя желчи. Для этого, помимо беззондового тюбажа, назначают желчегонные средства, стимулирующие желчевыделительную функцию печени,—желчегонный чай из бессмертника песчаного, мяты перечной, пижмы обыкновенной, шиповника и других растений. Набор лечебных трав лучше покупать в аптеке, на пачке желчегонного чая есть и рецепт его приготовления, принимают его 2 раза в день по трети стакана на протяжении 7—10 дней, потом необходим перерыв
На7—10 дней. Пить желчегонный чай можно годами, все зависит от самочувствия.
Некоторые пациенты, оперированные по поводу желчнокаменной болезни, имеют избыточную массу тела, страдают запорами. Неполное, нерегулярное опорожнение кишечника затрудняет отток желчи, способствует инфицированию желчевыделительных путей. Избавиться от запоров помогает пища, богатая растительной клетчаткой.
Суточный рацион при избыточной массе тела не должен превышать 2000—2200 килокалорий. Полезны продукты, содержащие липотропные вещества (творог, яичный белок, гречневая, овсяная каши, подсолнечное, оливковое масло), так как они способствуют образованию фосфолипидов и выведению жира из печени. В твороге, кроме того, много солей кальция, которые участвуют в ощелачивании желчи. А вот хлеб, мучные и сладкие блюда надо ограничивать. Целесообразно под контролем врача раз в 10 дней проводить разгрузочные дни: творожные, яблочные, овощные (в день надо съесть 1—1,5 килограмма яблок или овощей, 400—500 граммов творога, разделив их на несколько приемов). В этот день (лучше выходной) рекомендуется пить щелочную минеральную воду, например, боржоми (не более 0,5 литра) и обязательно ограничить физические нагрузки.
Нередко после операции по поводу желчнокаменной болезни страдает функция поджелудочной железы. Таким больным (если у них нет нарушения углеводного обмена) назначают диету 5а, о которой рассказывалось в предыдущей статье.
При сочетании желчнокаменной болезни с заболеваниями «соседних» органов приходится считаться с преобладанием тех или иных симптомов, подбирать варианты диеты. Подробные рекомендации в каждом конкретном случае дает врач.
Если возникла ферментная недостаточность.
Патологический процесс при желчнокаменной болезни всегда вовлекаются поджелудочная железа, печень, желудок, двенадцатиперстная кишка. Воспалительный процесс может быть маловыраженным, но после операции— удаления желчного пузыря, как правило, наступает обострение, которое продолжается иногда до 3—6 месяцев. В это время и начинает проявляться, причем, по-разному, так называемая ферментная недостаточность. Бывают снижение или потеря аппетита, плохая переносимость пищи, которая раньше легко усваивалась, горечь, сухость во рту, боль в животе, срыгивание воздухом, горечью, «тухлым», съеденной пищей, запоры и поносы. Иногда возникает рвота.
К сожалению, многие лишь первые несколько месяцев после операции придерживаются назначенной врачом диеты. Потом, особенно если человек не может пользоваться диетической столовой, он все чаще позволяет себе отступления, а то и серьезные огрехи в питании.
Если неправильно питаться, а именно всухомятку, наспех, однообразно, переедать на ночь, не отказывать себе в жареных блюдах, специях, алкоголе, то во всех этих случаях органы пищеварения вынуждены будут работать с большим напряжением. А постоянная перегрузка исчерпывает их резервные возможности, в результате разлаживаются синхронность работы органов, двигательная функция, эвакуация пищи по кишечнику. Расстраивается и выработка необходимых для пищеварения ферментов.
Иллюстрацией к тому, как возникает и проявляется ферментная недостаточность, могут быть такие примеры.
Желчнокаменная болезнь часто сочетается с хроническим гастритом в желудке, помимо соляной кислоты, вырабатываются различные ферменты. Один из них— пепсиноген — это фермент в неактивном состоянии. Под влиянием соляной кислоты желудочного сока пепсиноген превращается в пепсин — уже активный фермент, расщепляющий пищевые белки. При обострении гастрита с секреторной недостаточностью превращение неактивного пепсиногена в активный пепсин угнетается. В результате белки, не подготовленные в желудке к дальнейшему расщеплению ферментами кишечника и поджелудочной железы, желчью, плохо усваиваются и раздражают слизистую оболочку кишечника. Он стремится освободиться от чужеродных веществ— так возникают поносы, которые называют гастрогенными (причина их в плохой работе именно желудка).
Несварение пищи возникает и при обострении хронического панкреатита, который всегда сопровождается угнетением ферментативной активности поджелудочной железы. Проявляется это опоясывающей болью и так называемыми панкреатическими поносами — обильными, пенистыми, с примесью непереваренной пищи. Из-за ферментной недостаточности испражнения приобретают глинистый вид, прилипают к унитазу.
Что делать больному, если возникла ферментная недостаточность?
Во-первых, строго следовать рекомендациям врача и аккуратно принимать препараты, восполняющие недостающие ферменты. Медицинская промышленность выпускает их в достаточном количестве.
Во-вторых, тщательно соблюдать рекомендованную врачом диету. Следует также прекратить есть все, что вызывает неприятные ощущения — тошноту, боль в животе, вздутие кишечника, понос.
Как уже не раз говорилось, больному органу нужно давать передышку, чтобы быстрее ликвидировались возникшие повреждения. С вынужденным однообразием питания на время лечения необходимо смириться. Ну, а если появилась возможность расширить диету, делать это лучше под контролем врача или в условиях специализированного санатория.
Журнал «Здоровье» Г. В. ЦОДИКОВ, доктор медицинских наук, Н. А. АГАФОНОВА, кандидат мед.наук.

После холецистэктомии (хирургическое удаление желчного пузыря) организму нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям своего существования и наладить нормальный пищеварительный процесс в отсутствии этого важного органа. И задача перенесшего операцию пациента – всячески способствовать такого рода адаптации.

В первую очередь это касается режима и рациона питания. Специальная диета, рекомендованная после холецистэктомии, а также при камнях в желчном пузыре и прочих патологиях этого органа, называется «Лечебный стол №5».

Она подразумевает дробное (по пять-семь раз в день) питание через равные интервалы времени малыми порциями теплой пищи. Это обеспечивает её нормальное усвоение и регулярный отток желчи. Кроме того, эта диета накладывает ограничения на жареную, жирную и острую еду, а также на консервацию, копчености, маринады, алкоголь, бобовые, газированные напитки и прочие вредные продукты, полный список которых Вы можете узнать у лечащего врача или диетолога. А вот какие сырые овощи после удаления желчного пузыря можно есть, а какие – нет, мы поговорим в этой статье. Также мы обсудим ограничения, касающиеся ягод и фруктов.

Свежие овощи после холецистэктомии

В овощах содержится масса витаминов и микроэлементов, помогающих печени справляться с повышенными нагрузками, поэтому их в рационе диеты №5 много. На первом этапе реабилитационного периода врачи рекомендуют воздержаться от их употребления в сыром виде. Их можно есть преимущественно в виде пюре или протертых супов с вареными или тушеными овощами.

Начиная с пятого дня после резекции желчного пузыря, разрешается употребление легких овощных салатов, слегка сдобренных растительным маслом первого отжима.

Наиболее полезными овощами в такой ситуации являются:

• Свекла. В состав этого корнеплода входят витамины и особые вещества – флавоноиды, способствующие расслаблению желчевыводящих путей и улучшению оттока желчи. Свежую свеклу можно есть спустя неделю после выписки из стационара, соблюдая при этом умеренность в количестве её потребления.
• Морковь. Содержит вещества, выводящие из печени токсины и препятствующие их накоплению. Свежая морковь также разрешается спустя семь дней после выписки.
• Тыква. Обладает прекрасным противовоспалительным и заживляющим эффектом. В связи с этим, её употребление рекомендовано сразу, как только пациента выпишут домой: первую неделю – в печеном и вареном виде, а затем – тыквенный сок.
• Кабачки. Высокая концентрация калия в этом овоще обеспечивает нормальную работу печени, а богатое содержание клетчатки облегчает пищеварительный процесс за счет абсорбции вредных токсинов и выведения их из организма. Для желчной системы кабачки особенно полезны, поскольку помогают выведению избыточных жиров и холестерина, что предотвращает камнеобразование в желчных протоках.
• Капуста (кроме белокочанной). Обладает хорошим желчегонным эффектом (брокколи и цветная, а также пекинская). При её употреблении следует соблюдать умеренность.
• Огурцы. Способствуют нормализации обменных процессов и предупреждают камнеобразование в желчевыводящих путях. Это приобретает особое значение в случаях, когда резекция пузыря была вызвана желчнокаменной болезнью, рецидивы которой после холецистэктомии бывают почти у трети пациентов.
• Помидоры после удаления желчного пузыря. Кладезь клетчатки и витаминов, а также обладает хорошим желчегонным эффектом. Но можно ли их употреблять в отсутствии желчного пузыря? Можно, но не сразу и осторожно, поскольку содержащиеся в них кислоты органического происхождения могут раздражать слизистые оболочки органов пищеварения. Поэтому в течение первых шести месяцев после выписки их употреблять не рекомендуется. Даже по прошествии этого времени есть лучше тушеные помидоры, или плоды без кожицы, предварительно ошпаренные кипятком. В свежем виде их можно употреблять спустя полгода, соблюдая при этом меру и осторожность. Через два года после холецистэктомии помидоры можно есть без ограничений, однако ни в коем случае нельзя их употреблять в соленом или консервированном виде.

Сырой лук после удаления желчного пузыря, так же, как и чеснок, не рекомендуется к употреблению, поскольку в этих овощах содержится много эфирных масел.

После полного восстановления и после консультации с лечащим врачом можно попробовать их употребление в вареном или тушеном виде, но при этом минимизировать их количество в рационе. Лучше все-таки воздержаться от их употребления. Также следует воздержаться от употребления этих овощей во время лечения от камней в желчном пузыре.

Зелень после операции по удалению желчного пузыря

Привычные и любимые большинством людей петрушка и укроп – обязательные продукты при диете №5. Никаких противопоказаний к их употреблению после холецистэктомии нет.

Народная медицина издавна использует свежий укроп в качестве средства, очищающего печень и желчный пузырь от песка, шлаков, токсинов и даже желчных камней маленького размера. После удаления пузыря эта трава рекомендована как отличное средство профилактики камнеобразования в жёлчном протоке (протоках).

Петрушка обладает отличным антиоксидантным действием, а также способствует улучшению процесса пищеварения в общем.

Какие фрукты после удаления желчного пузыря можно, а какие – нельзя?

Привычные россиянам фрукты содержат массу полезных веществ и витаминов, однако после холецистэктомии их употребление также требует соблюдения некоторых правил. Для ответа на вопрос «после операции желчного пузыря какие фрукты можно» нужно знать следующее.

Во-первых, кислые фрукты следует убрать из рациона, так как они негативно воздействуют на кишечник. Во-вторых, в сыром виде их употребление возможно только после консультации с диетологом или лечащим врачом. И, в-третьих, фруктовый сок на их основе должен быть только свежевыжатым. Консервированный и пакетированный пить нельзя.

• Яблоки. Только сладких сортов и желательно – в запеченном виде. Содержащееся в них железо помогает организму быстрее восстановиться после резекции пузыря. Также можно их употреблять в виде суфле и компотов. Соки лучше разводить водой в пропорциях один к одному. Сырые яблоки можно есть не ранее, чем через две недели после выписки из стационара, и только с разрешения лечащего врача.
• Груши. Очень полезны для поджелудочной железы, нагрузка на которую в отсутствии жёлчного значительно возрастает. Их также следует сначала употреблять в запеченном виде, а затем переходить на сырые, но –в умеренных количествах.
• Слива и алыча. При желчнокаменной болезни эти фрукты противопоказаны, хотя и содержат в себе полезные антиоксиданты. После холецистэктомии их можно есть не ранее, чем спустя три месяца после выписки, соблюдая умеренность и осторожность
• Персики и абрикосы. Весьма полезны не только для печени, но и для поджелудочной железы. Первые две недели их можно есть в виде киселей, компотов, желе и муссов, а затем можно употреблять и сырыми.

Любые разрешенные фрукты необходимо перед употреблением очищать от кожуры, которая трудно переваривается.

Если говорить об экзотических фруктах, то в теории они также содержат массу полезных веществ, однако долгая транспортировка подразумевает применение консервантов, которые вредны для ослабленного операцией организма. К примеру, созревание экзотических плодов ускоряют с помощью этилена, для защиты от преждевременного гниения используют фунгицид, а для сохранения и улучшения товарного вида применяют дифенил. В связи с этим употреблять такие фрукты следует очень осторожно, покупая их только у проверенных поставщиков.

Какие фрукты и овощи можно есть после удаления желчного пузыря

Врачи редко акцентируют внимание на том, какие фрукты и овощи можно есть после удаления желчного пузыря. Они обычно дают общие рекомендации по режиму питания. А пациенты, зная, что овощи и фрукты редко подвергаются запретам, щедро добавляют их в рацион. И иногда это становится критично для диеты после холецистэктомии.

Что происходит после удаления желчного пузыря

Главная функция желчного пузыря – накопление желчи и придание ей определенной концентрации, необходимой для нормального переваривания даже тяжелой и волокнистой пищи. После холецистэктомии организм лишается этого органа, поэтому в желудок желчь поступает прямо из печени в неконцентрированном виде. Это затрудняет пищеварение, поэтому диета после удаления желчного пузыря обязательна.

Что касается овощей и фруктов, то не все они относятся к легкому диетическому питанию. По ним есть серьезные ограничения, и нужно обращать на них внимание, чтобы не получить дополнительных проблем с пищеварением.

Разрешенные фрукты и ягоды

Начнем с фруктов и ягод, которые можно и даже нужно включать в рацион после холецистэктомии. Первое правило, которому нужно следовать: перед употреблением необходимо очищать любые фрукты от кожуры. Это следует делать первый месяц после операции, потому что кожура тяжела для переваривания.

Второе правило, касающееся фруктов: они должны быть сладкими, а потому – спелыми. Все кислые фрукты и ягоды нужно поначалу исключить. Добавлять их в рацион можно постепенно, но не раньше, чем через 2-3 месяца.

Третье правило: отдавайте предпочтение сезонным фруктам, которые растут в местной полосе. Тропические плоды часто обрабатываются химикатами, поэтому могут вызвать дискомфорт в желудке или даже отравление. А людям, которые недавно перенесли операцию по удалению желчного пузыря, не следует рисковать.

Рассмотрим наиболее популярные и часто употребляемые фрукты, которые можно найти в магазинах в любое время года.

Яблоки

Источник железа, который важен для общего восстановления организма после хирургического вмешательства. В первую неделю после холецистэктомии допускаются только сладкие сорта, причем желательно их запекать или делать компоты.

Во вторую неделю можно начинать есть свежее яблочное пюре, запивая его водой. После третьей недели можно полноценно употреблять яблоки, но без фанатизма (не более 2-3 плодов в день).

Груши

В грушах много калия, который способствует регенерации клеток, поэтому эти плоды полезны после любых операций. Также в них много клетчатки, которая помогает пищеварению. Но, как и яблоки, есть груши в первую неделю можно только запеченными. Затем постепенно вводить в рацион свежие груши сладких сортов.

Кстати! Переспелые груши, которые очень мягкие и сочные, лучше не употреблять. Они могут быть перебродившими и содержать бактерии, вызывающие процессы гниения.

Абрикосы

А также персики и нектарины. Они благотворно влияют на работу печени и поджелудочной железы, поэтому вводить в рацион их можно через 2 недели после холецистэктомии. Можно есть их в сыром виде, а также делать желе, муссы, компоты. Кожуру можно не снимать, но перед употреблением обязательно обдавать фрукты кипятком или мыть с пищевой содой.

Внимание! На персиках и абрикосах часто бывают пятна. Это споры грибков, которые сообщают о том, что плод не рекомендуется есть в сыром виде. Лучше пустить такой абрикос на компот.

Бананы

Очень полезный и питательный фрукт, который дает ослабленным пациентам силы и дарит хорошее настроение (за счет содержания триптофана, отвечающего за выработку гормона счастья – серотонина).

Людям, перенесшим удаление желчного пузыря, можно есть бананы через неделю после операции: не более половинки плода в день.

Спустя 7 дней можно съедать уже по целому банану, но не более, иначе могут начаться проблемы с газообразованием и вздутием живота.

 

Арбуз

Если холецистэктомия пришлась на осень, то после операции можно побаловать себя арбузом. Эта южная культура – кладезь витаминов для ослабленного организма, и ничего запрещенного в ней нет. Единственное, с чем надо быть внимательным – с выбором арбуза. Покупать его лучше в проверенном месте, чтобы быть уверенным, что плод не нашпигован красителями.

Хурма

Этот фрукт попадает в список разрешенных, но с одним «но»: есть его можно только через 3 месяца после операции. Хурма очень вязкая, и желудку первое время будет сложно справляться с такими нагрузками.

Важно! Употреблять хурму человеку без желчного пузыря следует во время завтрака, обеда или ужина. Потому что в другое время печень может не выработать достаточного количества желчи для тщательного переваривания волокон плода.

Ягоды

После холецистэктомии можно есть спелую клубнику, малину, иргу, чернику, голубику, морошку. Все ягоды можно вводить в рацион через 2-3 недели после операции.

Запрещенные фрукты и ягоды

В список запретов попадают все кислые фрукты и ягоды. Чтобы случайно не съесть чего-то лишнего, предлагаем ознакомиться со списком того, чего нельзя употреблять в пищу, минимум, полгода после холецистэктомии.

• Цитрусовые. Даже сладкие апельсины или мандарины имеют кисловатый вкус, поэтому они под запретом.
• Гранат. Тоже достаточно кислый.
• Ананас. Еще один фрукт, который сладостью фруктозы маскирует большое количество кислот.
• Вишня и черешня.
• Виноград. Не кислый, но вызывает процессы брожения, которые пациенту ни к чему.
• Смородина всех сортов.

Разрешенные овощные культуры

Если фрукты и ягоды – это, скорее, лакомство, то овощи часто становятся основой рациона. Общее требование к овощным культурам: они не должны быть слишком волокнистыми и содержать большое количество кислот.

Сырые овощи употреблять можно, но первые 12-14 дней лучше все же подвергать их термической обработке: варить или запекать. Так они быстрее и проще усвоятся. Можно есть кабачки, морковь, капусту (вот ее точно нужно варить), свеклу, листовой салат, тыкву, зеленый горошек и фасоль (не консервированные). Если все это превратить в рагу, получится сытное и полезное блюдо.

Также можно употреблять отварной картофель или в виде пюре. А вот жарить его не следует. Жареная пища вообще вредна для пациента, перенесшего удаление желчного пузыря.

Запрещенные овощные культуры

Перечень запрещенных овощей более разнообразен. И мы специально выделим его отдельным списком, чтобы вы случайно не съели чего-то лишнего.

• репа;
• редька;
• редис;
• чеснок и лук;
• томаты;
• щавель, шпинат;
• болгарский перец.

В список попали овощи, которые содержат щавелевую или аскорбиновую кислоты, обладают повышенной волокнистостью или остротой. Их употреблять не рекомендуется ни в каком виде первые 4-6 месяцев. Затем постепенно вводить в рацион под контролем врача, наблюдая при этом за собственным самочувствием.

Частота употребления овощей и фруктов после холецистэктомии

Увлекаться плодами, ягодами и овощными культурами в период восстановления после операции не следует. Есть их нужно в обычном количестве, соблюдая режим дня: завтрак, обед, ужин и перекусы в одно и то же время. Даже если вы очень любите, например, яблоки, употреблять их слишком много не нужно. Рацион должен быть разнообразным.

Некоторые фрукты и ягоды не вызывают чувства насыщения, поэтому нужно контролировать порции съеденного. Ягод желательно съедать не более 1-2 горстей в день. Фруктов – по 1-2 разных плода в сутки. Овощей в рационе может быть больше, т.к. это одна из основных частей суточного меню.

Что можно кушать после операции по удалению желчного пузыря

У 50% людей появляются расстройства пищеварения после удаления желчного пузыря. В статье мы рассмотрим — какие натуральные средства могут помочь не допустить развития нежелательных последствий. Речь пойдет о правильном питании и приеме нутрицевтиков для поддержания функций слаженной работы ЖКТ.

Сидячий и нездоровый образ жизни — общая картина современного общества. Есть причина, по которой термин «западная диета» всегда используется в негативном контексте. Наша диета — богатая жирами и обработанными продуктами — приводит к всевозможным осложнениям для здоровья. И среди наиболее распространенных осложнений, связанных с пищеварением, является заболевание желчного пузыря.

Заболевание желчного пузыря — статистика и причины

Эпидемиологические исследования, проведенные в начале 2010-х годов, показали, что заболевание желчного пузыря поражает от 10% до 15% взрослого населения западных стран, в том числе России, в какой-то момент их жизни.  Что еще хуже, эти показатели показывают постоянный рост год за годом, причем более чем на 20% за последние три десятилетия.

Стандартным лечением заболевания желчного пузыря является хирургическое удаление органа, медицински известное как «холецистэктомия».

Основной причиной операции по удалению желчного пузыря являются камни в желчном пузыре — небольшие соединения, которые образуются внутри желчного пузыря при кристаллизации желчи. Тем не менее, другие медицинские условия также могут требовать этого, такие как:

• холецистит  (воспаление желчного пузыря)
• холангит (воспаление желчного протока)
• желчнокаменный панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• рак желчного пузыря

Хотя количество выполненных операций по удалению желчного пузыря велико (800 000 каждый год), операция не обходится без рисков.

К сожалению, около 50% людей не видят улучшения своих пищеварительных симптомов после операции. У некоторых даже появляются новые расстройства, с которыми они не боролись до операции, потому что сама операция как-то их спровоцировала.

К счастью, есть и хорошие новости. Если вы один из примерно 400 000 человек в год, которые продолжают (или начинают) бороться с хроническими проблемами пищеварения после удаления желчного пузыря, есть естественные способы, которые могут помочь вам облегчить их. Далее в нашей статье мы рассмотрим их.

Диета после операции удаления желчного пузыря

Что делает желчный пузырь

Желчный пузырь представляет собой орган в форме груши, расположенный под печенью. Его главная роль — хранить и концентрировать желчь — желтую, коричневатую или оливково-зеленую жидкость, которая помогает переваривать жиры.

Желчь вырабатывается вашей печенью (а не желчным пузырем!) и течет по маленьким каналам, через канал, называемый «общий желчный проток», и попадает в желчный пузырь для хранения.

Когда пища попадает в тонкий кишечник, организм выделяет гормон холецистокинин, который посылает сообщение в желчный пузырь, чтобы выпустить желчь. Общий желчный проток высвобождает желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь телу расщепить жир в вашей еде.

Каковы побочные эффекты отсутствия желчного пузыря

Во-первых, следует отметить, что операция на желчном пузыре не так страшна и на самом деле несет некоторую пользу для здоровья. Преимущества холецистэктомии:

• облегчение сильных болей в животе от желчного пузыря или камней в желчном пузыре,
• разрешение серьезных инфекций желчного пузыря, прежде чем они могут распространиться,
• предотвращение появления новых камней в желчном пузыре у тех, у кого были множественные приступы желчного пузыря и, в большинстве случаев, остановка образования камней в желчном пузыре.

Однако, как и при любой операции, удаление желчного пузыря само по себе представляет определенные риски. Во время операции на желчном пузыре:

• может возникнуть травма в желчном протоке,
• могут остаться целые или частичные камни в желчном пузыре (если останется и часть органа),
• желчь может начать протекать в другие органы,

К сожалению, для некоторых людей хирургия желчного пузыря вообще не является правильным вариантом лечения, и симптомы заболевания продолжают сохраняться после операции. Для других операция вызывает новые негативные пищеварительные симптомы. Эти потенциально долгосрочные побочные эффекты операции по удалению желчного пузыря обычно называют «синдромом после холецистэктомии».

Симптомы синдрома постхолецистэктомии

• расстройство желудка
• тошнота
• рвота
• газы
• вспучивание
• понос
• постоянные боли в верхней правой части живота
• воспаление слизистой желудка (гастрит)
• расстройство желудка (диспепсия)
• пожелтение кожи (желтуха)
• рефлюкс желчных кислот
• Давайте теперь подробнее рассмотрим компоненты синдрома постхолецистэктомии и то, что может их вызвать.
• Диарея, запор и метеоризм

Диарея, запоры и метеоризм часто возникают в результате плохого пищеварения, независимо от того, перенесли ли вы операцию по удалению желчного пузыря или нет.

После операции на желчном пузыре плохое пищеварение, вероятно, обусловлено плохим балансом желчных кислот в пищеварительном тракте.

Желчные кислоты отвечают за эмульгирование, солюбилизацию и перенос жирных соединений и тем самым облегчают их усвоение.

Поскольку желчный пузырь обычно накапливает и концентрирует желчные кислоты и выделяет их во время еды без желчного пузыря, вы можете испытывать «дефицит» желчных кислот после еды.

Если это происходит, недостаточно желчи, чтобы позволить вам правильно переваривать жир в вашей пище, что может привести к жирному, жидкому стулу (то есть диарее).

В большинстве случаев диарея не длится дольше одной недели после операции, но может длиться несколько месяцев, особенно если не соблюдаются диетические ограничения для снижения потребления жира.

Несмотря на то, что после удаления желчного пузыря диарея встречается чаще, в качестве побочного действия лекарств, используемых для лечения послеоперационной боли, может также возникать запор.

Гастрит и желчный рефлюкс

Гастрит описывает состояние, при котором есть воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой желудка вызывает дисбаланс в выработке желудочной кислоты и пищеварительных ферментов. Это, в свою очередь, вызывает плохое пищеварение (не говоря уже о всевозможных неприятных болях в животе).

Желчный рефлюкс — это состояние, при котором желчь, которая принадлежит кишечнику, возвращается (рефлюкс) в желудок. В тяжелых случаях он может даже полностью отражаться в пищеводе (трубке, соединяющей желудок и горло), вызывая раздражение, боль и воспаление.

Диспепсия

Диспепсия, обычно известная как «расстройство желудка» характеризуется болью в верхней части живота. Некоторые из специфических симптомов диспепсии:

• изжога
• тошнота
• отрыжка
• постоянные боли в верхней части живота.

Вы также можете почувствовать себя сытым раньше, чем ожидали во время еды.

Диспепсия является симптомом заболевания желчного пузыря, которое часто не проходит после операции.

Желтуха

Это состояние, которое возникает, когда в вашем организме накапливается избыточное количество одного соединения желчи, билирубина.

Желтуха диагностируется с высоким содержанием билирубина в вашей крови.  Пока ваш уровень билирубина в крови слишком высок, у вас желтуха. Но, как правило, люди не осознают, что у них появляется желтуха, пока они не увидят в зеркале это явный симптом: пожелтение глаз, рта и (если желтуха становится тяжелой) кожи.

Есть много причин желтухи, но в случае желтухи после операции по удалению желчного пузыря причиной обычно является повреждение желчного протока или утечка желчи в организм.

Существуют ли риски отсутствия желчного пузыря

Симптомы синдрома постхолецистэктомии не должны длиться долго, если вы получаете правильное лечение. Тем не менее, если эти проблемы с пищеварением будут сохраняться, есть вероятность, что они могут привести к более серьезным заболеваниям, таким как:

Недостатки жирорастворимых питательных веществ.

Как уже говорилось, желчь и желчные кислоты являются очень важными игроками в переваривании и усвоении жира. Поскольку для нормального усвоения жирорастворимых витаминов необходимо усвоение здорового жира, длительный плохой баланс желчи может привести к дефициту этих витаминов. К жирорастворимым витаминам, которые могут быть затронуты, относятся витамин А, D, К и Е.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК — это состояние, которое поражает толстую кишку. Оно характеризуется группой пищеварительных симптомов (спазмы, боли в животе и изменения в кишечнике), которые длятся месяцы или годы.

Согласно существующей литературе, на самом деле не совсем ясно, увеличивает ли операция по удалению желчного пузыря риск развития СРК, или же СРК часто неправильно диагностируется как заболевание желчного пузыря, что приводит к ненужным операциям на желчном пузыре.

Одно популяционное исследование было направлено на решение этой проблемы. Исследователи обнаружили, что среди пациентов, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, риск развития СРК был в два раза выше, что позволяет предположить, что операция действительно может служить триггером симптомов СРК.

Мальабсорбция желчных кислот

Это состояние (также известное как «мальабсорбция желчной соли») является дисфункцией, которая описывает дисбаланс в циркуляции желчной соли. Как правило, желчные кислоты вырабатываются печенью, некоторое время хранятся в желчном пузыре, а затем высвобождаются в тонкую кишку. После того, как они выполняют свою работу, помогая вам поглощать жир из пищи, они обычно реабсорбируются и возвращаются в печень.

Если у вас возникают трудности с повторным всасыванием желчных кислот (т.е. мальабсорбцией желчных кислот), в конечном итоге в вашей толстой кишке наблюдается аномально высокий уровень желчных кислот. Это не позволяет вашей толстой кишке впитывать воду должным образом, что, в свою очередь, может привести к хронической водянистой диарее (известной как хологенная диарея).

Это состояние может длиться всего несколько недель после операции, но в некоторых случаях оно может сохраняться годами, что может вызвать проблемы с питательным и водным балансом в организме.

Читайте также: синдром мальабсорбции — как помочь организму

Как поддержать организм после удаления желчного пузыря

Как отмечают врачи и нутрциологи, нет стандартного руководства по ослаблению пищеварительных симптомов после удаления желчного пузыря. Каждый человек требует индивидуального подхода, чтобы получить лучшие результаты.

Тем не менее, есть несколько советов по питанию, которым могут следовать все, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря, чтобы помочь минимизировать риски развития негативных последствий.

Основные рекомендации лежат в плоскости корректировки питания, поэтом с них мы и начнем.

Что можно кушать после операции по удалению желчного пузыря

Рассмотрим основные реккомендации.

1. Ограничьте употребление жирной пищи

Продукты, богатые жирами, могут быть немного тяжелыми для пищеварения людей даже при нормальном выделении желчи. Поэтому неудивительно, что это может быть особенно проблематично после операции по удалению желчного пузыря.

Жирная пища, которую следуют сократить в рационе:

• картофель фри и картофельные чипсы
• мясо с высоким содержанием жира (колбасы, стейки, говяжий фарш)
• молочные продукты с высоким содержанием жира (сыр с высоким содержанием жира, мороженое, цельное молоко)
• пицца
• сало
• масло
• сливочные супы
• мясные подливки
• шоколад, пирожные, печенье и другая выпечка
• Чтобы заменить эти жирные продукты в вашем рационе, выберите:
• постное мясо (куриная грудка и индейка)
• постная рыба
• молочные продукты с низким процентом жиров
• сладости на основе фруктов

2. Ешьте больше полезных жиров

Некоторые растительные масла имеют тенденцию вызывать проблемы после инвазивных операций, таких как удаление желчного пузыря, потому что они могут способствовать воспалительным процессам. Это может сделать восстановление после операции еще более трудным.

Масла, которые могут усугубить воспаление в вашем теле — это масла, богатые омега-6 жирными кислотами. Эти масла включают в себя:

• подсолнечное масло
• сафлоровое масло
• кукурузное масло
• хлопковое масло
• масло виноградных косточек
• соевое масло

Примечание: приобретенные в магазине продукты, изготовленные с использованием этих масел, также могут быть вредными, например, майонез и заправка для салата.

Чтобы заменить эти масла в своем рационе, выберите масла, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как оливковое масло экстра-класса.

3. Сократите объем порций

Не перегружайте свой желудок и ешьте меньшие порции. Упрощенная и более мелкая пища всегда легче переваривается желудком и может уменьшить количество и серьезность ваших проблем с пищеварением.

4. Увеличьте потребление клетчатки

Клетчатка отлично подходит для пищеварения, потому что она помогает опорожнению кишечника и защищает ваше общее здоровье кишечника. Эпидемиологические данные предполагают, что она может даже предотвратить развитие желчных камней.

К сожалению, некоторые типы волокон могут вызвать газообразование, судороги или вздутие живота у некоторых людей. Поэтому, хотя вы обязательно должны включать в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, рекомендуется начинать с меньших количеств, чтобы избежать ухудшения пищеварительных симптомов.

Продукты, богатые клетчаткой, вы должны постепенно включать в свой рацион:

• капуста
• брокколи
• брюссельская капуста
• фасоль
• бобовые культуры

5. Избегайте продуктов, которые могут раздражать ваш желудок

Если вы страдаете от рефлюкса, избегайте этих продуктов и напитков, которые могут раздражать ваш желудок:

• алкоголь
• газированные напитки
• шоколад
• цитрусовые продукты и соки
• кофе
• соусы на основе уксуса
• лук
• продукты на томатной основе
• острая пища
• мята

6. Избегайте продуктов, которые могут способствовать вздутию живота

Если вы чаще сталкиваетесь с проблемами, связанными с вздутием живота, чем с рефлюксом и диспепсией, ознакомьтесь с этим списком продуктов, которых следует избегать, чтобы уменьшить вздутие живота.

• Пшеница (глютен)
• Молочные продукты
• Лук
• Крестоцветные овощи
• Бобовые

7. Помогите организму нутрицевтиками

Помочь организму адаптироваться к работе без желчного пузыря могут пищевые добавки. В первую очередь, это пищеварительные ферменты.

Несмотря на то, что нет прямых доказательств того, что для облегчения расстройств пищеварения после удаления желчного пузыря рекомендуется пищеварительная энзимотерапия, имеется множество данных, свидетельствующих о том, что эти добавки могут быть полезны для уменьшения некоторых желудочно-кишечных симптомов, связанных с хирургическим вмешательством.

Например:

добавки, содержащие все пищеварительные ферменты (амилазы, протеазы и липазы), доказали свою эффективность в ослаблении симптомов диспепсии.

Показано, что липазы улучшают симптомы диареи-доминантного СРК (включая судороги, вздутие живота, частую и неотложную дефекацию) по крайней мере в одном пилотном исследовании из 49 пациентов.

Панкреатические пищеварительные ферменты являются предпочтительным лечением для  стеатореи — диареи, вызванной плохим поглощением жира.

Сочетание имеющихся данных свидетельствует о том, что если вы боретесь с хроническими пищеварительными симптомами после удаления желчного пузыря, пищеварительные ферменты могут предложить вам облегчение.

Пищеварительные ферменты после операции по удалению желчного пузыря

Пищеварительные ферменты — это белковые соединения, которые имеют очень специфическую функцию – помогают лучше переваривать и усваивать пищу.

Они делают это, добавляя молекулы воды в структуру пищи и разрушая химические связи, присутствующие в сложных пищевых молекулах.

Делая это, они фактически разбивают сложные молекулы на более мелкие строительные блоки, которые ваше тело может поглощать и использовать.

Эти ферменты специально работают, разрушая:

1. белки в аминокислоты (производится группой ферментов, называемых «протеазы»)
2. углеводы в сахара (производится группой ферментов, известных как «амилазы»)
3. жиры в жирные кислоты (производится группой ферментов, называемых «липазы»)

Ваше тело естественно производит эти энзимы и использует их как часть процесса пищеварения.

Вы также получаете много пищеварительных ферментов естественным путем через питание. Есть много продуктов, богатых пищеварительными ферментами, такие как ананас, овес и папайя.

Однако, когда мы говорим о конкретных проблемах пищеварения после удаления желчного пузыря, рекомендуется дополнительно принимать пищеварительные ферменты в виде добавок.

Пищеварительные ферментные добавки содержат более высокие дозы специфических пищеварительных энзимов, которые смогут облегчить неприятные симптомы.

Есть ли побочные эффекты у пищеварительных ферментов

Для большинства людей пищеварительные ферменты довольно безопасны.  И когда мы говорим о безопасности, мы имеем ввиду ферменты в форме добавок, а не в виде продуктов питания.

Однако есть несколько небольших исключений из этого правила. Перечислим основные из них.

— вы принимаете варфарин (или другое разжижающее кровь лекарство).

Конкретный фермент, бромелайн (протеаза), может привести к усилению кровотечения, если вы принимаете его с антикоагулянтом. Бромелайн обладает свойствами против свертывания, поэтому не рекомендуется употреблять его во время менструации, поскольку это может привести к чрезмерному кровотечению.

— у вас есть аллергия на ингредиенты, используемые при приготовлении добавки.

Обратите внимание на ингредиенты, используемые для производства пищеварительных ферментов. Если у вас аллергия на некоторые продукты, используемые для экстракции ферментов, или на некоторые другие соединения, используемые при производстве добавки, вы можете подвергнуться риску аллергической реакции.

— вы беременны.

Существует не так много доказательств о возможном влиянии пищеварительных ферментов на женщин или детей во время беременности. Пока у нас нет больше данных, лучше быть в безопасности и избегать их полностью.

Если вы не принимаете варфарин, не страдаете аллергией на какие-либо ингредиенты или беременны, то прием пищеварительных ферментов может принести вам ощутимую пользу. Просто соблюдайте рекомендуемые дозы.

Лучшие пищеварительные ферменты после удаления желчного пузыря

К сожалению, если вы ищете в научной литературе лучшие пищеварительные ферменты для облегчения проблем с пищеварением после удаления желчного пузыря, никаких исследований не будет.

Насколько нам известно, никаких клинических испытаний по этой теме не проводилось вообще.

Тем не менее, мы изучили результаты клинических испытаний связанных состояний (СРК, диспепсия, нарушение всасывания жира, недостаточность поджелудочной железы и т. д.). Мы также изучили рекомендации производителей и личный опыт, исходя из health-coachingуфдерhealth.

Основываясь на полученных данных, мы подготовили для вас список из пяти добавок, которые могут помочь облегчить пищеварительные симптомы после операции по удалению желчного пузыря.

1. Фермента от Dr. Mercola

Dr. Mercola, Gallbladder Enzymes, 30 Capsules

Это добавка на животной основе (не подходит для вегетарианцев и веганов). Покрыта специальной оболочкой для продления ферментативной активности в пищеварительном тракте. Каждая капсула содержит желчь, панкрелипазу (протеазу поджелудочной железы, амилазу и липазу) и трифосфат аденозин

а (АТФ), которые работают вместе, чтобы облегчить дискомфорт в кишечнике и способствовать здоровому пищеварению.

Производители рекомендуют его тем, кто соблюдает диету для лечения желчного пузыря, и тем, кому удалили желчный пузырь.

2. Пищеварительные ферменты Sunfood Superfoods

Sunfood, Пищеварительные ферменты, 700 мг, 90 вегетарианских капсул

Эта добавка не предназначена специально для лечения проблем с желчным пузырем, но сообщается, что она очень полезна для поддержки пищеварения после удаления желчного пузыря.

Она имеет растительную основу и подходит вегетарианцам. Содержит смесь амилаз, протеаз и липаз.

3. Ферменты от Renew Life

Renew Life, DigestMore Ultra Enzymes, 90 Vegetarian Capsules

Пищеварительные ферменты от Renew Life для взрослых содержат смесь всех трех типов пищеварительных ферментов и некоторых дополнительных ингредиентов, способствующих пищеварению.

Важно отметить, что эта добавка производится из растительных источников, а это означает, что она будет более устойчивой в кислой среде желудка и подходит для вегетарианцев и веганов.

Как вы могли заметить, все добавки, перечисленные выше, содержат похожие соединения, только в разных соотношениях. Каждому человеку подходит разное соотношение и подирается индивидуально. Всегда лучше проконсультироваться с врачом и получить точную клиническую и лабораторную оценку перед началом приема любых новых добавок.

Заключительные мысли

Уровень заболеваний желчного пузыря неуклонно растет из года в год. Если вы хотите убедиться, что не попадете в эту статистику в будущем, подумайте о своих привычках уже сегодня. Меняйте плохие на хорошие. Сейчас вы знаете, что можно кушать после операции удаления желчного пузыря. А  также — какими нутрицевтиками поддержать пищеварение, чтобы не было сбоев.

Может случиться так, что, несмотря на все ваши усилия, вам в конечном итоге потребуется удаление желчного пузыря и впоследствии возникнут проблемы с пищеварением. В этом случае возьмите ответственность за свое здоровье на себя, чтобы облегчить или устранить симптомы.

И на самом деле это может быть не так сложно. Просто будьте дисциплинированы в применении необходимых модификаций диеты и поддерживайте процесс заживления с помощью адекватных пищевых добавок.

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

Диета после операции: что МОЖНО есть | Здоровая жизнь | Здоровье

Врач-диетолог Наталья Семеникова предлагает рецепты вкусных и несложных блюд для каждого периода после операции.

В первые дни

Задача: не перегружать пищеварение, не допускать застоя пищи.

Первое время человек проводит в больнице и питание ему обеспечивается именно такое, какое необходимо, ведь его ослабленный пищеварительный тракт еще не готов работать с полной нагрузкой. Поэтому больному разрешается пить, к примеру, некрепкий чай или разбавленный сок из некислых фруктов.

Чуть позже в рацион вводят морковное суфле, йогурт, свеклу. Главное во время восстановительного периода – не допускать запоров, чтобы не напрягался живот.

Рецепт дня. Овощное суфле

Натрите на мелкой терке морковь или свеклу и потушите ее на воде без масла. Когда размягчится, добавьте столовую ложку молока и взбитый яичный белок и поставьте

в духовку на 20 минут.

Первая неделя дома

Задача: пропускать пищу маленькими порциями, разбавлять желчь обильным питьем.

Обычно на восьмой-девятый день, если операция прошла удачно, пациента выписывают из больницы. В этот реабилитационный период очень важно наладить дома дробное, диетическое питание. Всю суточную пищу нужно разделить на 6–7 порций – так ослабленное операцией и отсутствием желчного пузыря пищеварение лучше справится со своей задачей. Есть необходимо в одно и то же время, чтобы желчь выделялась только «по поводу» приема пищи: поскольку скапливаться ей негде, она должна сразу идти в дело. Последний раз еда должна быть не позже чем за два часа до сна. А пить надо больше – где-то 1,5 литра в день. Это могут быть отвар шиповника, некислые соки (лучше с мякотью и стерилизованные), минеральная вода, по поводу которой стоит проконсультироваться с врачом. Хорошо, если вы всю воду, которую пьете, замените минеральной.

В первую неделю после выписки из больницы нельзя есть не только продукты, находящиеся под абсолютным запретом, но и свежие овощи и фрукты. Дело в том, что они обладают сильным желчегонным действием. Исключается и ржаной хлеб. Остаются паровые протертые блюда – мясные, рыбные и овощные. Очень важно, чтобы они были средней температуры – не холодные и не горячие. Полезны в это время: молочный суп, куриный духовой рулет, творожная запеканка, паровое мясное суфле, биокефир, «живые» йогурты, каши и макароны с сыром, паровой омлет из яичных белков, адыгейский сыр. На десерт – отвар шиповника или травяной чай с пастилой или зефиром.

Рецепт дня. Молочный латышский суп с овощами

Молоко наполовину разведите водой, когда закипит, добавьте морковь, дробленый рис, лук, картошку, зелень. Варите до готовности, пока слегка не загустеет. Добавьте на кончике ножа соли и четверть чайной ложечки топленого масла.

Спустя два месяца

Задача: не раздражать пищеварительный тракт, делать упор на белковую пищу, разжижающую желчь.

Если восстановление проходит нормально, болей и неприятных ощущений нет, то можно постепенно расширять рацион, избегая, однако, продуктов из «списка абсолютного запрета».

Супы лучше есть овощные или на бульоне из постного цыпленка, но без обжаривания лука и моркови. Можно добавить в готовый суп половинку чайной ложки топленого сливочного или оливкового масла.

Допустимо отварное мясо нежных и нежирных сортов. Гарнир готовьте без обжаривания – это может быть отварная или паровая морковь, тыква, патиссоны, кабачки, цветная капуста, свекла. В них хорошо добавить зелени.

На ужин годится отварная или тушеная с небольшим количеством масла рыба – треска или зубатка. На гарнир – отварной картофель, особенно хорош молодой и свежеприготовленный. Можно сделать заливную рыбу, но не заливайте ее слишком концентрированным бульоном: разведите бульон овощным отваром на желатине. Хороши также отварные кальмары, креветки и мидии – они содержат легкоусвояемый белок, необходимый в это время.

В качестве ужина полезен и творог пониженной жирности, лучше в виде запеканки. От таких белковых блюд желчь делается жиже. Лучший десерт в это время – печеное яблоко, яблочная пастила и мармелад.

Рецепт дня. Телятина в сыворотке

Свежую телятину замочите на ночь в сыворотке. Утром порежьте на куски и готовьте в духовке или на сухой сковородке, без масла, на слабом огне, чтобы не было коричневой корочки.

В течение года

Задача: постепенно расширять рацион, приучая себя избегать запрещенных продуктов.

Вы можете добавить к своему меню отварные блюда собственного приготовления, чтобы избежать некачественных жиров и свинины, которые любят добавлять буквально во все мясные продукты – например, пельмени или вареники. Однако под абсолютным запретом должны находиться некоторые продукты, и если вы будете придерживаться этого правила, через год сможете питаться гораздо более свободно. Дело в том, что содержащийся в них холестерин способствует увеличению вязкости желчи и застою ее в желчных путях, что при отсутствии желчного пузыря представляет немалую опасность. Другие компоненты пищи заставляют перенапрягаться поджелудочную железу, которая после удаления желчного пузыря работает в «аварийном режиме», поэтому не стоит ее перегружать.

Рецепт дня. Капуста в сухарях

Цветную или кочанную капусту потушите без масла или приготовьте в микроволновке. Затем посыпьте толчеными белыми сухарями и добавьте в тарелку сливочного масла. Оно впитается в сухари, и вкус будет тот же, что и у капусты, поджаренной в панировке.

Читателям на заметку

Постепенно можно вводить в рацион свежие овощи и фрукты, однако стоит избегать кислых – смородины, цитрусовых и выбирать более сладкие, с нежной мякотью – клубнику, малину. Очень полезны арбузы, а вот от дыни лучше воздержаться – это тяжелый для переваривания продукт, который в первое время будет непосильным для вашей пищеварительной системы.

Примерное меню

1-й завтрак. Каша гречневая рассыпчатая с растительным маслом (1/2 ч. ложки), чай с молоком (1 стакан), 100 г адыгейского сыра.

2-й завтрак: запеченное яблоко.

Обед: борщ вегетарианский на растительном масле, мясо отварное под молочным соусом, морковь тушеная на растительном масле, компот из фруктов.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыба отварная, рагу из кабачков, моркови и цветной капусты на растительном масле, чай с мятой.

На ночь: кефир – 1 стакан.

Норма на весь день: хлеб белый – 300 г, сахар – 30 г, масло сливочное – 10 г.

Абсолютный запрет

>> жирное мясо – свинина, баранина, гусь, утка, сало;

>> мясные бульоны;

>> мороженое и напитки со льдом, любая холодная пища – холод может провоцировать спазм желчных путей и боль;

>> любые жареные блюда;

>> копчености, маринады, консервы, икра;

>> острые приправы;

>> щавель, шпинат, лук, чеснок;

>> кондитерские изделия с кремом;

>> сухие вина и шампанское.

Гимнастика для живота

Многим перенесшим удаление желчного пузыря рекомендуют для улучшения работы пищеварительной системы делать специальную гимнастику – спустя полтора-два месяца, если была полостная операция, и месяц после эндоскопической. Упражнения нужны для того, чтобы укрепились мышцы живота.

>> Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе, осторожно поворачивайте туловище вправо и влево по очереди. Живот будет немного потягивать, но вы должны чувствовать, какая амплитуда оптимальна.

>> Потом ложитесь на пол, согните ноги в коленях, глубоко вдохните и делайте наклоны коленей то в одну, то в другую сторону. Полезно класть на верхнюю часть живота 200-300-граммовый мешочек с песком и на выдохе поднимать его повыше, на вдохе – опускать. То же самое нужно проделать и с мешочком, положенным на нижнюю часть живота.

Смотрите также:

Жизнь после удаления желчного пузыря. Без желчного пузыря жить можно. Диеты

Клетки печени, именуемые гепатоцитами, вырабатывают желчь, которая накапливается в специальном депо – желчном пузыре, а из него поступает в 12-перстную кишку. Она способствует полноценному перевариванию и всасыванию жиров в кровь. Но иногда этот орган перестает нормально функционировать. Поэтому многие сталкиваются с вопросом «удалять ли желчный пузырь». Это необходимо делать, если в нем есть камни, которые мешают нормальному оттоку желчи, или был поставлен диагноз «холецистит».

Физиологические особенности

Желчекаменная болезнь в наше время достаточно распространена. Было установлено, что с этой проблемой сталкиваются практически 80 % женщин и около 30 % мужчин. Многим из них советуют соглашаться на операцию, а уже потом размышлять на тему, есть ли жизнь после удаления желчного пузыря. Ведь камни являются причиной постоянных болезненных спазмов, они могут привести к нарушениям в работе ЖКТ и даже стать причиной прободения стенки этого органа, что чревато летальным исходом.

Но каждому необходимо знать, что желчный пузырь является хранилищем желчи. Он подает ее в двенадцатиперстную кишку определенными порциями, чтобы улучшить переваривание пищи. Кроме того, эта жидкость оказывает бактерицидное действие.

После операции по удалению желчного пузыря на биохимическом уровне проходит ряд изменений. Начинаются сбои в процессе выработки и тока желчи. Она становится более жидкой, ведь после хирургического вмешательства уже нет органа, в котором она накапливалась и концентрировалась до нужного состояния.

В двенадцатиперстную кишку она начинает поступать не порционно, в то время, когда в нее попадает пища, а беспрерывно. При этом она не достигает нужной концентрации, а значит, ее патогенное влияние на микробы уменьшается.

Изменения в организме

После операции по удалению желчного пузыря начинаются перемены. Клетки печени продолжают все в том же объеме вырабатывать бактерицидную жидкость, но хранить ее становится негде. Организм вынужден приспосабливаться к функционированию без этого органа. При этом в нем наблюдаются такие изменения:

1. Привычный баланс микрофлоры сбивается: все бактерии, которые погибали под действием концентрированной желчи в двенадцатиперстной кишке, теперь выживают и даже начинают размножаться.

2. Давление на стенки соответствующих протоков заметно возрастает. Через них проходит весь объем вырабатываемой желчи, не накапливаясь в специально отведенном депо.

3. Меняется механизм использования этой жидкости. При функционирующем пузыре желчь могла до 6 раз в сутки переходить из печени по направлению в кишечник и обратно. После операции всасывание ее проходит труднее, поэтому большая ее часть выводится.

Конечно, жизнь без желчного пузыря меняется. Из пищеварительной системы удаляется целый орган. Но к изменениям можно приспособиться, хотя восстановление – это сложный и достаточно длительный процесс. Важно прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача, ведь их несоблюдение чревато началом иных заболеваний. Неправильное питание может стать толчком к развитию колитов, энтеритов, эзофагитов и прочих патологий.

Возможные проблемы

В большинстве случаев жизнь пациентов после оперативного вмешательства заметно улучшается. Конечно, выздоровление наступает при условии соблюдения всех рекомендаций. Разобраться с тем, как жить без желчного пузыря, на практике оказывается совсем не сложно. Но прежде чем решиться на оперативное вмешательство, важно понять, что холецистэктомия избавляет лишь от проблемного органа. Но от иных сопутствующих болезней она не лечит. Поэтому ряд симптомов, которые сопровождали пациента до операции, могут даже усилиться.

Так, некоторые отмечают, что после хирургического вмешательства начинаются сильные боли в животе, беспокоит вздутие, появляется чувство горечи во рту и тошнота. Но, к счастью, это бывает лишь у немногих пациентов, у которых удалили желчный пузырь. Функции в организме с момента проведения операции перераспределяются. Если до этого были проблемы с печенью, двенадцатиперстной кишкой или поджелудочной железой, то возросшая нагрузка на эти органы приводит к ухудшению самочувствия. При соблюдении диеты, приеме назначенных медикаментов состояние со временем стабилизируется и постепенно улучшается. Но для этого необходимо время, поэтому в первые несколько дней важно соблюдать строгую диету. К обычному питанию можно возвращаться приблизительно через год после операции.

Также проблемы возникают в тех случаях, когда во время проведения холецистэктомии были допущены ошибки. Состояние заметно ухудшится в следующих ситуациях:

— орган был удален не полностью;

— в желчных протоках остались камни или их естественное состояние изменилось;

— во время операции в брюшную полость попадет инородное тело.

Важно, чтобы после операции больной оставался в стационаре и находился под наблюдением медицинского персонала.

Первые дни после вмешательства

Как только пациент попадает с операционного стола в палату и приходит в себя после наркоза, он сталкивается с необходимыми ограничениями. В первые сутки разрешена только вода. Но ее количество строго регламентируется. Даже при сильной жажде в сутки можно выпить не более 1,5 литров. Позже можно уже начинать пить минеральную воду, некрепкий чай (он не должен быть горячим), обезжиренный кефир, несладкие компоты, кушать картофельное пюре на воде. Важно также ограничить потребление соли. Такого питания необходимо придерживаться на протяжении недели.

Что можно кушать после удаления желчного пузыря, можно узнать прямо в больнице. В стационарах часто размещают информационные стенды, на которых расписано примерное меню по неделям после холецистэктомии.

Но важно не только запомнить разрешенные продукты. Также необходимо соблюдать режим питания, иначе это может привести к образованию камней. Дело в том, что желчь удаляется из протоков во время приема пищи. Поэтому кушать необходимо хотя бы 5 раз в день. Если этого не делать с такой периодичностью, то желчь будет накапливаться. Из-за этого в протоках могут образоваться камни или начаться процесс воспаления в брюшной полости.

Диета № 5а

Если вы не будете думать о жирной и жареной пище, то поймете, что ваша жизнь после удаления желчного пузыря лишь улучшилась. Конечно, гастрономические пристрастия придется поменять. В первые дни пациенты должны придерживаться специальной диеты № 5а.

Подобранное щадящее питание помогает в кратчайшие сроки восстановить печень и уменьшить воспалительный процесс, который протекает в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках. Диета после удаления желчного пузыря рассчитана на то, что пациент должен наладить работу органов пищеварения в сжатые сроки.

На протяжении 1-2 месяцев питаться можно только вареными или приготовленными на пару продуктами. Калорийность пищи в это время достаточно высока – необходимо употреблять порядка 2300 ккал. Белки — жиры — углеводы при этом в рационе должны распределяться следующим образом: 100 — 50 — 280 г соответственно. Количество употребляемой жидкости ограничивается 1,5 л, полезным считается отвар шиповника. Соли в сутки можно не более 8 г.

Выясняя, что можно кушать после удаления желчного пузыря, стоит обратить внимание на то, что в рационе в обязательном порядке должны присутствовать супы. Готовят их на воде с добавлением протертых овощей: моркови, помидоров, цветной капусты. Для повышения сытности в супы добавляют крупы – рисовую, манную или овсяную. Разрешается также вермишель.

Рекомендуемые продуты

Готовясь к операции, необходимо заранее разузнать, каким должно быть меню после удаления желчного пузыря. Рецепты блюд на каждый день пригодятся каждому больному.

Так, из мясных и рыбных яств разрешены кнели, котлеты, приготовленные на пару, суфле, биточки, рулеты. Для приготовления необходимо использовать лишь курятину, говядину, хек, треску, щуку, судака. Мясо или рыбу также можно есть просто куском, необходимо просто снять кожицу. Для разнообразия меню можно приготовить запеканку из лапши с нежирным фаршем.

Также при диете № 5а можно в день съедать 1 яйцо или делать себе омлет из белков на пару. Творог разрешается употреблять в виде пудингов или суфле. Желательно, чтобы он был пресным, обезжиренным.

Упор можно делать на овощи. Но диета в первые дни после удаления желчного пузыря достаточно строга. В этот период их нельзя употреблять в сыром виде. Кабачки, тыкву, морковь, картофель необходимо варить или тушить. Можно смешивать их с творогом.

Не стоит забывать о фруктах и ягодах. Но в первое время упор необходимо делать лишь на компоты, желе, муссы. Можно отдать предпочтение печеным яблокам. Любители винограда должны помнить, что после удаления желчного пузыря его лучше есть без кожуры. Все соки должны быть разбавлены водой в соотношении 1:1.

А вот от сахара и содержащих его продуктов (например, варенья или джемов) необходимо отказаться. Из сладкого можно мед. Также разрешается вчерашний пшеничный хлеб, сухари и печенье из несдобного теста.

Диета № 5

После двух месяцев жестких ограничений врачи рекомендуют начинать постепенно расширять свой рацион. Делать это надо аккуратно, чтобы не допустить перегрузки печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Постепенное изменение питания стимулирует органы пищеварения, запускает компенсаторные механизмы, положительно влияет на здоровые органы и системы.

Меню диеты № 5 после удаления желчного пузыря позволяет заметно увеличить калорийность рациона. Она повышается на 700-900 ккал. Это происходит за счет увеличения количества жиров (до 100 г в сутки) и углеводов – до 400 г. Начиная с этого времени спокойно можно начинать пить по 2 литра жидкости.

В рацион включается ржаной хлеб, правда, он должен быть вчерашним либо подсушенным. Также можно начинать есть супы, приготовленные на втором бульоне, но не чаще чем через день. В рацион включают борщ, рассольник, свекольник.

В этот период даже любители вкусно покушать начинают говорить, что вполне возможна жизнь без желчного пузыря. Отзывы свидетельствуют о том, что люди в основной массе довольны тем, что избавились от проблемного органа. Конечно, первые 2 месяца выдержать многим сложно. Но при воспоминании о болях, которые довелось пережить из-за сбоев в работе желчного пузыря, ограничения перестают казаться столь строгими.

Через два месяца после операции можно кушать плов, приготовленный из вываренного мяса, делать картофельную запеканку, голубцы, фаршированный перец, рагу, тефтели, бефстроганов. Это еще далеко не полный перечень разрешенных блюд. В этот период разрешается даже кушать пирожки с мясом, макароны с сыром в томате, вареники и ватрушки с творогом, творожники.

Разнообразить меню можно нежирными и неострыми сортами сыра, сметаной и сливками (в разумных количествах), медом, вареньем, творожным суфле с яблоками. Также можно начинать кушать малину, смородину, сливы, виноград, цитрусовые, клубнику и землянику. Соки уже можно не разбавлять водой, также разрешен чай с лимоном.

Понятно, что жизнь после удаления желчного пузыря изменится, но, как видно из допустимого рациона, ущемлять себя пациентам не придется. Конечно, от жирных и жареных блюд надо будет отказаться, но все другое остается доступным. В блюда разрешается добавлять подсолнечное, оливковое и даже сливочное масло. Но только свежее.

Такое питание на протяжении года позволяет наладить работу всех оставшихся органов пищеварения и приучить организм нормально функционировать без желчного пузыря.

Возможные осложнения

В ряде случаев бывает, что операция не приносит долгожданного облегчения. Даже при строгом соблюдении диеты у некоторых пациентов состояние может ухудшаться. У больного может повыситься температура, возникнуть рвота с желчью. Меняется и кал – он становится светлым, жирным, прилипает к стенкам унитаза. Рвота приносит больному долгожданное облегчение – проходит тошнота, заметно уменьшается чувство боли в области правого подреберья. Важно знать, что указанные симптомы требуют консультации врача. Они могут свидетельствовать о нарушении оттока желчи в двенадцатиперстную кишку и о застое там этой жидкости.

Исправить ситуацию можно с помощью питания. В этом случае врач может вам объяснить, как жить без желчного пузыря и какие ждут последствия, если не прислушиваться к рекомендациям. При такой ситуации важно нормализовать процесс выделения этой жидкости и улучшить двигательную функцию кишечника. Для этого необходима диета с увеличенным количеством жира. Ограничить необходимо простые углеводы и тугоплавкие жиры. Упор необходимо делать на овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки. Это способствует усилению желчегонного эффекта пищи. Количество жиров повышается до 120 г (растительных и животных жиров должно быть поровну), а углеводов и белков остается на том же уровне, как и при обычной диете № 5.

Из закусок можно позволить себе в небольших количествах докторскую колбасу, домашний мясной паштет, нежирную ветчину и вымоченную сельдь.

Питание меняется указанным образом на 2, иногда и на 3 недели. Когда состояние улучшится, и признаки застоя желчи ликвидируются, можно возвращаться к обычному меню, придерживаясь принципов диеты № 5.

Важные нюансы

Если вы хотите, чтобы ваша жизнь после удаления желчного пузыря наладилась как можно быстрее, то нужно соблюдать все приведенные рекомендации. Также можно помочь желчевыводящим путям. Для этого утром натощак делается так называемый тюбаж. Это употребление теплой щелочной воды, которая способствует снятию спазмов, стимулирует отток желчи и оказывает необходимое противовоспалительное действие. Делается он следующим образом: утром лежа в кровати необходимо выпить 1 стакан подогретой до 45 ⁰С минеральной воды и полежать после этого еще хотя бы 10 минут. Делать это можно раз в 5 дней при условии, что вы хорошо переносите процедуру, и после нее проходит ощущения тяжести в области правого подреберья.

Облегчение состояния методами альтернативной медицины

Чтобы не задаваться вопросом о том, как жить без желчного пузыря, и не бояться плохого самочувствия, надо заранее узнать, какие есть народные желчегонные средства. Для этих целей используют специальные травы. Целители выбирают те растения, которые стимулируют желчевыделительную работу печени. Многие рекомендуют пить чай, заваренный из песчаного бессмертника, обыкновенной пижмы, перечной мяты, шиповника.

Также можно купить в любой аптеке сбор специальных трав под названием «Желчегонный чай». Пить его рекомендуют дважды в день в небольших количествах: достаточно на один прием 1/3 стакана. Курс составляет от 7 до 10 дней, после его окончания необходим перерыв. Повторять его можно регулярно в профилактических целях или в тех случаях, когда вы начинаете ощущать ухудшение самочувствия.

Необходимая нагрузка

Выясняя, как жить без желчного пузыря, и какие ждут последствия, не стоит концентрироваться лишь на негативных сторонах. Надо оценивать операцию как толчок к позитивным переменам. Правильное дробное питание не только наладит работу органов пищеварения, но и сможет заметно улучшить самочувствие.

Помимо изменения рациона и режима питания, необходимо помнить и о необходимых физических нагрузках. Существуют специальные упражнения, стимулирующие отток желчи и общее кровоснабжение клеток печени. Их могут выполнять практически все пациенты. Например, ускоренная ходьба поможет улучшить жизнь без желчного пузыря. Отзывы свидетельствуют о том, что достаточно даже 20-30 минут в день. Быстрая ходьба стимулирует усиленное дыхание. Это способствует тому, что диафрагма давит на печень и выжимает из нее сгустки желчи и кровь, которая застоялась. Со временем ходьбу можно заменить медленным бегом.

Если пациенту сложно ходить в быстром темпе, тогда можно просто выполнять дыхательные упражнения. Они делаются на голодный желудок около 3 раз в день циклами по 3-4 подхода. Вначале необходимо вдохнуть животом так, чтобы грудная клетка осталась неподвижной, и задержать дыхание на 3 секунды. После этого надо выпустить резко весь воздух и втянуть живот, максимально приблизив его к позвоночнику. Это способствует тому, что печень зажимается между спиной и мышцами пресса. Кстати, эти упражнения можно делать не только после операции, но и в том случае, когда имеет место просто застой в желчном пузыре. Если есть возможность, со временем дыхательные упражнения можно заменить ходьбой.

диета и рекомендации по питанию

Хирургическое вмешательство не может пройти бесследно. Оно, вне зависимости от вида проведенной операции, меняет образ жизни пациента. Особенно четко это прослеживается при удалении органа. Например, в последние десятилетия участились операции по удалению желчного. В связи с этим возникает вопрос, после операции по удалению желчного пузыря, что можно кушать?

После удаления желчного необходимо придерживаться специальной диеты

Пищеварение после удаления желчного

Основной функцией желчного является перевод желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. После удаление данного органа в пищеварении, безусловно, будут изменения. Новым условием функционирования как пищеварения, так и всех остальных органов, нарушения в которых произошли вследствие воспаления является строгое соблюдение рациона, рекомендованного врачом. Четкое выполнение его указаний обеспечит как восстановление процесса пищеварения, так и продолжительный результат от проведенной операции, ведь удаление желчного не означает того, что камни не смогут образоваться в будущем. Они могут возникнуть, но уже в желчных протоках.

Итак, что можно есть после такой операции? Согласно мнению врачей-диетологов, нужно составлять свой рацион на основании базовых потребностей организма. Для нормального функционирования ему понадобятся:

• жиры;
• углеводы;
• белки.

Стоит с осторожностью употреблять жиры животного происхождения. Лучше свести их употребление к минимуму. Однако ненасыщенные жиры не стоит убирать из рациона. Растительные масла способствуют разжижению желчи.

Выбор углеводов также необходимо делать тщательно. Сложные углеводы, содержащиеся в крупах, вызывают закисление желчи. Их количество в рационе нужно сократить. Это не касается легко усваиваемых, но они способствуют набору лишнего веса, поэтому их тоже не должно быть слишком много.

Необходимо знать, что белок понадобится для того, чтобы восстановить нормальную работу печени. Можно употреблять творог, яйца, рыбу.

Стоит обратить внимание и на витамины. Для восстановления печени потребуются группы В и К, аскорбиновая кислота. Ретинол должен быть включен в ежедневный рацион, так как его недостаток влияет на кристаллизацию желчи.

Врачами отмечается, что желчекаменная болезнь практически не тревожит вегетарианцев. Вероятно, это связано с тем, что растительные белки способствуют разжижению желчи. Поэтому после холецистэктомии рационально в основу своего питания положить овощи и фрукты.

Есть нужно маленькими порциями, но часто

Есть нужно маленькими порциями, но часто. Следует внимательно отнестись к приему жидкости. Врачи говорят о том, что нужно употреблять как минимум полтора литра воды в день. Из остальных напитков можно добавить в рацион питания соки, отвары. Запрещается пить жирное молоко, но если смешать молоко и воду в равных пропорциях можно употреблять понемногу.

Можно есть только нежирное мясо и нежирную рыбу. Готовить их можно разными способами, только без большого количества жира. Например, мясо, запеченное с отварным картофелем, очень хорошо может вписаться в ваш новый рацион. Также в него может войти молочная каша, главное – выбирать нежирное молоко.

Стоит обратить внимание и на режим питания. Завтрак подать в одно и то же время – будет хорошей идеей. Им могут быть каша, творог. Время можно установить любое, оно зависит от вашего образа жизни. Не лишним будет добавлять в пищу во время завтрака масла, которые могут восполнить недостающие в организме элементы. Не стоит делать это более одного в день раза.

Желчь, необходимую к удалению, можно вывести при помощи лапароскопии. Однако после лапароскопии полное восстановление займёт около месяца.

Какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря

Как уже было сказано выше, фрукты полезны для восстановления организма и в целом могут стать основой постоянного рациона, чтобы исключить случаи ремиссии. Однако, все ли они одинаково полезны?

Какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря, список из них может оказаться полезным.

Главное место в этом списке должны занять:

• яблоки;
• арбуз;
• дыни;
• виноград;
• вишня;
• черешня;
• сливы;
• клубника;
• земляника;
• абрикосы;
• авокадо.

Они наиболее благоприятно влияют на отток желчи за счёт высокого содержания клетчатки.

Арбуз оказывает высокое воздействие на течение заболевания при желчнокаменной болезни.

Есть нужно только фрукты и ягоды сладких сортов. От остальных придётся отказаться.

Их можно как готовить, так и употреблять в сыром виде. Их можно запекать, готовить желе, муссы, смузи.

Кроме того, нужно обратить внимание на груши, которые стимулируют функционирование печени и почек. Однако, после удаления желчного есть можно только груши без кожуры.

Эффективное восстановления после холецистита виноград осуществляет благодаря бактерицидному действию, оказываемому его соком.

Нектарины влияют на укрепление клеток и предотвращают возникновение новообразований.

Персики особенно пригодятся страдающим от запоров и изжоги. Кроме этого, они помогают работе пищеварительной системы.

В мандаринах велико содержание витамина С, который обеспечивает отсутствие во фрукте нитратов.

Можно ли есть бананы? Да, бананы оказывают позитивное воздействие на желудочно-кишечный тракт за счёт клетчатки, которая содержится в них в большом количестве. Кроме этого, они обладают свойством быстро и эффективно восстанавливать энергию в организме, что особенно необходимо в послеоперационный период.

Что нельзя есть при отсутствии желчного пузыря? Прежде всего, необходимо исключить кислые фрукты и ягоды. Во-первых, это лимон, кислоты которого противопоказаны пациентам, перенесшим данную операцию.

Наелись сливами или черносливом? Это вряд ли повлечёт негативные последствия, однако, делать это на постоянной основе не рекомендуется.

Во-вторых, это хурма, вяжущее свойство которой не способствует восстановлению организма.

И в-третьих – дыня, тяжесть переваривания которой усугубляется отсутствием желчного. Дыня обладает полезными свойствами, но в небольших количествах.

После операции по удалению желчного полезно употреблять авокадо

Хотите авокадо? Кушайте авокадо, точнее пусть оно всегда будет у вас в рационе.

Какие ягоды можно после удаления желчного пузыря? Касаемо ягод действует то же ограничение, что и для фруктов. Они не должны быть кислыми. Есть можно, например, малину.

Стоит обратить внимание на соки. Особенность их приготовления заключается в том, что в пропорции 1 к 1 они должны быть разбавлены водой. Больной может употреблять только соки из сладких фруктов и ягод.

Разрешены также отвары из шиповника, кураги, чернослива и других сухофруктов.

Джем и варенье можно есть в ограниченном количестве.

Какие овощи можно есть

С овощами связано больше ограничений, чем с фруктами.

Так, например, следует ограничить употребление:

• брюссельской капусты;
• брокколи;
• кочанной капусты;
• цветной капусты.

Почему? Это связано с тем, что в этих продуктах высокое содержание более грубой, чем во фруктах, клетчатки. Есть такие овощи сразу после операции нельзя. Вводить их в свой рацион нужно медленно, и желательно, дополнительно проконсультироваться у врача.

Семена подсолнечника грызть не рекомендуется, семечки тоже содержат этот вид клетчатки.

Запрещается есть редьку и грибы, так как они оказывают раздражающее воздействие на пищеварительный тракт.

Запрещается есть редьку и грибы, так как они оказывают раздражающее воздействие на пищеварительный тракт.

При удалении желчного желательно к минимуму свести томаты в вашем рационе, особенно сразу после операции при ЖКБ. Лучше убрать их полностью. Если же у вас есть причина есть помидоры, вы можете делать это, но в этом случае нужно очищать их от кожицы. Камень может возникнуть снова, если вы не будете соблюдать предписания врача.

Строго запрещены консервированные и маринованные овощи. В случае невыполнения рекомендаций возможно развитие билиарного осложнения.

Баклажаны обогащены клетчаткой, поэтому они также не должны употребляться сразу же после операции.

К разрешенным овощам можно отнести тыкву, кабачки, морковь, картофель, свежие огурцы. Их можно готовить разными способами, например, варить, тушить, делать пудинги. Однако блюда должны быть не жирными, приготовленными без специй, чеснока. Например, можно приготовить овощное рагу из кабачков.

Следует обратить внимание на то, что если удален желчный пузырь, в первые дни необходимо ещё тщательнее подходить к выбору продуктов. Ни в коем случае нельзя есть помидоры и красные или оранжевые продукты.

Своё питание свежими овощами необходимо тщательно контролировать, но это касается не только первых дней после операции, но и всей дальнейшей жизни.

Какие специи разрешены и запрещены

После удаления желчного следует крайне осторожно подходить к применению приправ, пряностей и специй, так как они оказывают раздражающие воздействие на пищеварительный тракт.

Однако следует обратить внимание на желчевыводящие при удалённом желчном пузыре приправы – это куркума. Куркума после удаления желчного пузыря поможет в выведении лишней желчи, однако, сразу после операции употреблять её не рекомендуется, но в дальнейшем, если ваш лечащий врач одобрит её применение, она может послужить для предотвращения образования камней в желчных протоках. Кроме этого, важна турмерика куркумы, то есть её свойство природного антибиотика.

Использовать куркуму можно в совершенно разных блюдах, эта приправа придаёт продуктам особый, неповторимый вкус.

Не стоит недооценивать послеоперационную диету. Её несоблюдение может привести к повторному образованию камней, но не в желчном, который в результате операции отсутствует в организме, а в желчных протоках.

Таким образом, для того чтобы исключить риски повторного возникновения заболевания и чтобы облегчить процесс восстановления организма после операции, должна быть диета, составленная на основе рекомендаций врача, в неё должно быть включено много фруктов, овощей и воды.

Видео

Диета после удаления желчного пузыря.