Можно ли от противозачаточных таблеток набрать вес – Правда и мифы о противозачаточных таблетках: можно ли забеременеть, потолстеть и другие популярные вопросы

Противозачаточные таблетки, от которых не полнеют

Противозачаточные таблетки – одно из эффективных средств контрацепции. Кроме защиты от нежелательной беременности, они нормализуют гормональный фон, улучшают работу яичников. Под их влиянием цикл стабилизируется, а менструации становятся безболезненными.

Многие женщины прежде чем начать прием интересуются: можно ли поправиться от противозачаточных? Отдельные разновидности таблеток действительно могут спровоцировать прибавку в 2–5 кг. Но если препарат подобран правильно, сбалансировав питание, вы сможете избавиться от этих килограммов через несколько месяцев, когда организм приспособится к приему лекарства.

Действие ОК

Принимая таблетки, женщина получает вещества, которые являются аналогами ее гормонов. При этом мозг сигнализирует, что концентрация гормонов в организме достаточная и команда яичникам на выработку собственных не дается.

Поступившие в кровь вещества, в зависимости от их разновидности, запускают несколько процессов, которые мешают наступлению беременности.

Эстроген (именно он провоцирует набор веса) оказывает такое действие:

1. Препятствует созреванию яйцеклетки, в итоге овуляция не происходит.
2. Нарушает секреторные процессы в матке. В результате слизистая отекает и закрепление эмбриона становится невозможным.
3. Запускается обратное развитие желтого тела, которое после овуляции вырабатывает гормон, подготавливающий организм к беременности – прогестерон.

Прогестин:

1. Препятствует нарастанию эндометрия, выстилающего полость матки, делая невозможность закрепления эмбриона.
2. Снижает активность веществ, способствующих оплодотворению яйцеклетки.
3. Меняет состав цервикальной слизи, закрывающей шейку матки, делая ее непроницаемой для сперматозоидов.
4. Блокирует секрецию гормонов, отвечающих за овуляцию.
5. Уменьшает сокращение матки и фаллопиевых труб, препятствуя продвижению по ним яйцеклетки.

Таким образом, противозачаточные таблетки обладают высокой эффективностью. И даже если овуляция и произошла, беременность не наступит.

Почему набирается вес?

В первых ОК было повышенное содержание эстрогена – 50 мкг. И вследствие нарушения обмена веществ через несколько месяцев приема таблеток женщина обнаруживала, что она поправилась. Чаще всего жир накапливался на животе.

В современных препаратах количество гормона снижено более чем в 2 раза. Это позволяет избегать проявления сильного побочного действия. Но и сейчас встречаются жалобы на то, что после начала приема противозачаточных пилюль вес начинает расти. Это может быть вызвано такими причинами:

• Отеки. Эстроген замедляет выведение жидкости из организма, провоцируя ее накапливание. Если вес увеличился на 1–2 кг, начните пить мочегонные чаи.
• Неправильно подобранные таблетки. Самостоятельно принимать решение о приеме ОК на основе совета сестры, подруги нельзя. У каждого свой организм и что подошло одному, другому, наоборот, навредит. Можно спровоцировать проблемы со здоровьем и нарушение гормонального баланса. Назначить контрацептив может только гинеколог после осмотра.
• Повышение аппетита – побочное действие всех противозачаточных. Поэтому важно следить, чтобы расходовать не меньше калорий, чем съели, вести активный образ жизни. Благотворное влияние окажут занятия спортом. Женщине рекомендуется соблюдать диету и ограничиться в углеводах и жирах.
• Проблемы со здоровьем. Принимаете прописанные врачом лекарства, достаточно двигаетесь, питаетесь в меру, отеков нет, но вес продолжает расти? Посетите эндокринолога для проверки щитовидной железы. Один из характерных симптомов ее дисфункции – повышение массы тела без видимых причин.

Резкое увеличение массы тела более чем на 5 кг – повод обратиться к доктору. Он оценит ваше состояние и назначит другие препараты.

Даже если все хорошо, при приеме противозачаточных необходимо посещать гинеколога раз в 3 месяца.

Популярные ОК

В зависимости от веществ, входящих в состав противозачаточных таблеток, они разделяются на две группы:

1. Комбинированные препараты, содержащие как прогестагены, так и эстрогены.
2. Монокомпонентные или иначе мини-пили. Это контрацептивы, в которых одно действующее вещество – прогестины. Они хорошо переносятся организмом, их можно пить даже в период лактации. ОК не влияют на процессы метаболизма и не приводят к увеличению веса. При этом высокая эффективность сочетается с быстрым восстановлением репродуктивной функции после окончания приема. К мини-пили относятся: Чарозетта, Микролют, Экслютон.

Комбинированные препараты имеют три разновидности:

1. Монофазные. В каждой таблетке из пачки содержится одинаковое количество гормонов. Кроме предотвращения беременности, их применяют для уменьшения болей во время менструации, стабилизации цикла, и при эндометриозе. В случае если вы забыли выпить ОК, для сохранения эффективности достаточно на следующий день принять двойную дозу лекарства. К ним относятся такие препараты, как Линдинет-20, Нон-Овлон, Ярина, Новинет, Жанин.
2. Двухфазные. Концентрация эстрогена в каждой таблетке одинакова. А доза прогестина зависит от дня цикла. Как правило, их назначают, если организм производит повышенное количество мужских гормонов. Наиболее популярными считаются Антеовин, Дивина, Климен.


3. Трехфазные. Состав таблеток различается по количеству прогестагена и эстрогена. Изменение концентрации веществ максимально совпадает с естественной переменой уровня гормонов в женском организме на протяжении цикла. К данным препаратам относится Три-мерси, Тризистон, Три-регол.

Противозачаточные отличаются по концентрации гормональных веществ:

• Микродозированные. Содержат эстроген в пределах 15–20 мкг, и до 150 мкг прогестагена. Разрешено принимать девушкам, подросткам. Это противозачаточные таблетки, от которых не полнеют. К ним относятся Новинет, Логест, Джес.
• Низкодозированные с концентрацией эстрогена до 30 мкг. Это такие препараты, как Диане-35, Ярина, Жанин, Три-мерси.
• Высокодозированные (Антеовин, Нон-Овлон). В них содержится повышенная концентрация гормонов, которая тяжелее переносится организмом и может повлиять на рост веса.

Если женщина или девушка ранее не принимала оральных контрацептивов, врач с высокой долей вероятности назначит ей микродозированные монофазные препараты. В случае если блокирование овуляции не произойдет, выписываются низкодозированные ОК.

Другие побочные эффекты

Наиболее частый вопрос, волнующий женщин: толстеют ли от противозачаточных таблеток? Но, кроме увеличения веса, существуют и другие неприятные реакции на прием лекарств. Множественные исследования выяснили, что в большинстве случаев они связаны с высоким количеством эстрогена.

Наиболее часто наблюдаются такие побочные эффекты:

• Набухание и болезненность молочных желез. Не требует специального лечения, длится до полугода. В случае тяжелой адаптации к препарату врач прописывает гель для груди.
• Кровянистые выделения из влагалища первые 3 месяца являются нормой. Необходимо обратиться к гинекологу, если открылось кровотечение.
• Резкие перепады настроения, агрессия, уныние, депрессия. Для устранения рекомендуют пропить курс витамина В6.
• Головные боли на протяжении 4-х месяцев. Если они со временем усиливаются необходимо заменить ОК.
• Тошнота и рвота. Чтобы уменьшить выраженность симптома в первые 4 недели принимайте таблетки вечером после еды.
• Боли в ногах, по венам.
• Снижение или повышение либидо.
• Расстройство стула.

Входящие в состав прогестины легче переносятся организмом, поэтому в ряде случаев доктор может прописать прием мини-пили, содержащие только один гормон. Но исключить побочные действия полностью нельзя. Вас может ожидать:

• Отсутствующие или более длительные менструации.
• Появление кисты яичника. Новообразования обычно рассасываются после отмены ОК.
• Молочница, сложно поддающаяся лечению.
• Повышение жирности волос, кожи, появление угрей, анке. В течение 3-х месяцев организм привыкает и приходит в норму.
• Повышается склонность кожи к пигментации. В этом случае старайтесь избегать солнечных ванн.
• Отечность ног.

Появление ярко выраженных негативных последствий прима ОК, которые со временем не уменьшаются, означает, что препарат вам не подходит. Его необходимо заменить другим.

Как выбрать?

Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от корректного подбора оральных контрацептивов. Если таблетки назначены правильно, от них не поправишься. Но самостоятельно покупать средство крайне не рекомендуется. Ведь от неправильно выбранного ОК не только поправляются, но и другие проблемы со здоровьем возникают.

Перед тем как прописать лекарство, врач анализирует результаты таких обследований:

• Осмотр гинеколога.
• УЗИ органов таза.
• Обследование молочной железы.
• Биохимию крови.
• Мазок на цитологию.

Кроме того, доктор учитывает возраст женщины, особенности ее фигуры, наличие в прошлом беременности или абортов. Только так удастся подобрать контрацептив, подходящий именно вам.

Поправляются ли от противозачаточных таблеток? Отвечаем подробно

Опубликовано: 08 сен 2014, 13:35

Многие представительницы прекрасного пола, выбор которых пал на такую методику предохранения от нежелательной беременности как оральные контрацептивы (ОК), перед началом приема таблеток переживают о том, что это может негативным образом отобразится на их фигуре. Практически каждая женщина, при назначении гормональных контрацептивов, интересуется у врача о том, толстеют ли от противозачаточных таблеток. И их переживания поддерживаются упорно не исчезающим мифом о том, что прием гормональных контрацептивов непременно осложняется набором веса.

Читая отзывы об ОК в интернете, можно выявить целый ряд наболевших вопросов: «Полнею от противозачаточных?», «Потолстела от противозачаточных и прекратила их прием…», «От каких противозачаточных таблеток поправляются?». Как правило, обладательницы новых килограммов спешат списывать набор веса именно на препараты оральной контрацепции, но это совсем не верно т. к. современные гормональные контрацептивы содержат намного меньшую дозу гормонов, влияющих на прибавку веса.

В каких случаях возможно поправиться при приеме ОК?

От каких противозачаточных толстеют? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, т. к. организм каждой женщины индивидуален. Если не считать прибавкой в весе 2-3 килограмма, то правильно подобранный препарат ОК не вызовет ожирения и не испортит талию и бедра.

Подобные вопросы стали следствием того, что ранее применялись ОК, в состав которых входило большое количество эстрогена (именно этот гормон и вызывает набор веса). Современные препараты содержат почти вдвое меньшее количество этого гормона: если первые контрацептивы содержали около 50 мкг эстрогена, то современные препараты содержат около 30 мкг, а низкодозированные — 20-15 мкг. Именно по этой причине современные ОК могут применяться без опасений потерять стройность фигуры.

Можно ли потолстеть от противозачаточных нового поколения? Значительная прибавка в весе может наблюдаться только при неправильном подборе того или иного препарата. От противозачаточных таблеток толстеют только некоторые женщины в первые месяцы приема (примерно на 2-3 кг), но эта прибавка обратима, т. к. уже через несколько месяцев приема вес стабилизируется.

Почему от противозачаточных полнеют в течение 1-2 месяца приема?

Болезненные месячные?

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!

Начиная прием ОК женщина может замечать некоторые изменения в привычном укладе жизни:

• повышение аппетита — является основной причиной прибавки в весе, женщинам рекомендуется в первые месяцы соблюдать диету с частичным ограничением в углеводах и ограничением в жирах;
• задержка лишней жидкости — аналог прогестерона, который содержится в ОК, провоцирует более медленному выведению жидкости из организма, при выявлении отеков можно воспользоваться современными мочегонными средствами с минимумом побочных эффектов или пить травяные мочегонные чаи;
• нарушения гормонального фона — если прибавка в весе наблюдается при соблюдении диеты, нормальном режиме двигательной активности и отсутствии отеков, то прибавка в весе на фоне приема ОК может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы и гормональном дисбалансе, в таких случаях необходимо обратиться к эндокринологу.

Исходя из вышеперечисленных фактов и рекомендаций, можно сделать выводы: от противозачаточных полнеют только в первые месяцы приема, в случае неправильного выбора препарата или при заболеваниях щитовидной железы (гипотиреоз).

От каких противозачаточных не полнеют?

Длительные клинические испытания других ОК показали, что препараты в состав которых входит 20 мкг эстрогена не провоцируют прибавки массы тела, а таблетки с содержанием 30 мкг эстрогена только удерживают уже существующий вес.

В некоторых случаях женщинам в терапевтических целях могут назначаться и те противозачаточные таблетки, от которых полнеют многие. В состав таких препаратов входит около 50 мкг эстрогена.

Если раньше, принимая высокодозированные ОК, полнела каждая вторая женщина, то сейчас эти устаревшие препараты назначаются крайне редко. Средняя (до 30 мкг) и низкая (до 20 мкг) доза эстрогена, содержащаяся в современных контрацептивах у 99% женщин никак не отражается на массе тела. Особенно ярко выражен этот эффект у монокомпонентных ОК, в состав которых входит только аналог прогестерона (к сожалению, эти препараты подходят не всем).

От каких противозачаточных можно поправиться намеренно?

В некоторых случаях при излишней худобе женщины задаются целью узнать о том, есть ли противозачаточные таблетки, чтобы поправиться. Такое желание порождается, как уже говорилось выше устоявшимся мифом о том, что прием ОК непременно приводит к набору килограммов. Подчеркнем еще раз — применение современных препаратов практически полностью исключает такую призрачную надежду. Любой врач ответит на вопрос: «Поправляются ли от противозачаточных таблеток намеренно?»- ответит отрицательно.

Препараты с высоким содержанием эстрогеноподобных веществ (например, Антеовин, Овидон) назначаются только по терапевтическим показаниям и применяются крайне редко в практике современного гинеколога, помимо прибавки в весе, они обладают целым рядом весьма негативных побочных эффектов. ОК со средним содержанием эстрогенов (Регулон, Силест, Жанин, Диане-35 Хлое, Микрогенон и др.) могут вызывать прибавку в весе только на фоне намеренного желания поправиться, они могут так же «удерживать вес» в тех пределах, в которых он находился изначально (на момент начала приема данных ОК). В остальных же случаях, прибавку в весе могут наблюдать только те женщины, которым был не правильно подобран тот или иной препарат для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологического заболевания.

Гинекологи и эндокринологи рекомендует женщинам не мучить себя вопросами о том, можно ли поправиться от противозачаточных. Соблюдайте все рекомендации врача при назначении гормональных ОК. Грамотный врач обязательно предупредит свою пациентку о возможном появлении тех симптомов, которые указывают на возможную ошибку в подборе препарата. При их выявлении следует обратиться к врачу для выяснения причины появления тех или иных побочных эффектов и решении вопроса об отмене или замене ОК на другой препарат.

Боли при менструации?

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

08 сен 2014, 12:20Лечение молочницы при грудном вскармливании
Во время вынашивания плода и в течение 3 месяцев – полугода после рождения ребенка у всех без исключения женщин наблюдается временное состояние иммунодефицита. Поэтому у… 08 сен 2014, 13:06Свечи от молочницы
Для лечения молочницы используется большое количество разных лекарственных форм препаратов местного действия – крема, гели, вагинальные капсулы и таблетки, однако самой удобной до сих…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Катерина —  25 ноя 2017, 03:28

Девушки, вы зациклились на ерунде, вы так беспокоитесь за вес! Это же отлично, когда мужику есть на что смотреть. Меня муж потому бросил, что худая была, 50кг. А сейчас — 70, мужики прохода не дают.

Ольга —  02 авг 2017, 18:07

Надо попробовать регивидон.

Ира —  08 июл 2016, 15:15

Валя, я тоже сильно поправлялась, ела безудержно просто. Думала прекратить принимать таблетки. Но гинеколог отговорила, посоветовав параллельно принимать Модельформ кому за 18. Он притупляет тягу к мучному, сладкому, сжигает жиры, причем нет слабительного и мочегонного эффекта, а я уверенна,что не залечу. Принимаю, похудела, довольна

Валя —  19 апр 2016, 11:53

Я сильно полнею от регевидона. Что делать? С 50 кг. теперь у меня 64. Я в ужасе, что делать????

Оставить отзыв или комментарий

Правда ли, что от оральных контрацептивов можно набрать лишний вес

Все таблетки различаются и применяются по показаниям. К примеру, есть высокодозированные, среднедозированные, низкодозированные препараты. Чем выше дозировка гормона, тем выше побочные эффекты и риск их развития. Отличаются низкодозированные и высокодозированные по дозировке эстрогенов и прогестагенов. Большинство врачей сегодня стараются прописывать здоровым пациенткам, главная цель которых — контрацепция, именно низкодозированные препараты, ведь жалоб на них меньше. Хотя иногда недобросовестные врачи назначают таблетки только той фармакологической компании, с которой сотрудничают, то есть во главу угла ставят личную выгоду.

Как понять, что врач прописал правильные таблетки?

Если врач не назначает обследований, а просто взял и предложил таблетки без сбора анамнеза, без учета возраста, можно предположить, что он делает это некорректно. В таком случае стоит просто пойти к другому врачу, а не тратить время на то, чтобы разобраться, как же тебе могли прописать оральный контрацептив без анализов и осмотра.

Если таблетки назначены после всех анализов и сбора анамнеза, не наберу ли я вес?

От набора веса, в принципе, никто не застрахован, что уж говорить о случаях, когда ты вмешиваешься в работу гормональной системы. Как мы уже разобрались, увеличение веса происходит, если идет задержка жидкости на фоне неправильно подобранного ОК. Конечно, есть и более банальная причина: женщина просто-напросто начинает много есть, не соблюдает режим питания и отказывается от физических нагрузок. Если ты решила использовать такую контрацепцию, необходимо скорректировать питание и добавить спорт в расписание. Любой гормональный препарат, независимо от того, ОК это или какой-либо еще, даст прибавку в весе при сохранении несбалансированного рациона питания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни).

Иногда на фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается повышение аппетита, но есть отличный трюк, который поможет обмануть организм. Так как оральные контрацептивы необходимо принимать примерно в одно и то же время, ты просто можешь пить таблетку перед сном, так у тебя не будет соблазнов съесть что-нибудь неполезное.

Если я долго буду употреблять противозачаточные, я могу потолстеть?

Можно принимать ОК длительно. Перерывы делать не нужно. ОК влияют на свертывающие системы кроветворения. Когда девушка начинает прием контрацептивов, система гемостаза перестраивается на другой уровень. И если пациентка начинает менять ОК или, к примеру, то принимает, то бросает, система гемостаза начинает меняться, что неблагоприятно сказывается на всем организме. Постоянные изменения могут вызвать микротромбозы.

как похудеть, как сбросить вес при приёме оральных контрацептивов, вызывают ли таблетки ожирение

Если внимательно изучить инструкцию по приёму гормональных контрацептивов, то можно узнать, что среди их побочных эффектов значатся и набор веса, и его нежелательная потеря.

Иногда женщины прекращают принимать противозачаточные таблетки, поскольку беспокоятся о том, что такие препараты могут неблагоприятно отразиться на фигуре.

В этой статье мы приведём доступную на текущий момент информацию о связи противозачаточных таблеток с набором лишнего веса, а также дадим несколько советов по похудению тем женщинам, которые пользуются данным методом контроля рождаемости.

Содержание статьи:
1. Вызывают ли противозачаточные таблетки набор лишнего веса?
2. Почему трудно доказать, что противозачаточные таблетки вызывают лишний вес?
3. О чём говорят учёные?
4. Как предотвратить набор лишнего веса при приёме противозачаточных таблеток?
5. Альтернативные методы контрацепции
6. Другие побочные эффекты противозачаточных таблеток
7. Заключение

Вызывают ли противозачаточные таблетки набор лишнего веса?

Наука пока не может объяснить, вызывают ли противозачаточные таблетки набор лишнего веса

Научные исследования показали неоднозначные результаты касательно возможной связи противозачаточных таблеток, также известных как оральные контрацептивы, с набором лишнего веса.

По данным Национальной библиотеки медицины США, женщины могут набирать лишний вес при следующих обстоятельствах:

• задержке жидкости в организме;
• развитии мышечной массы, поскольку мышцы тяжелее жира;
• увеличении количества жира в организме.

Сценарий, согласно которому женщины набирают вес во время приёма гормональных контрацептивов, в большей мере носит чисто теоретический характер и не имеет под собой твёрдой научной базы.

Однако, даже несмотря на отсутствие научных доказательств, некоторые женщины продолжают верить в то, что приём комбинированных контрацептивов повышает аппетит и заставляет их чувствовать себя более голодными. Серьёзно воспринимать эту гипотезу сложно, поскольку даже те женщины, которые не принимают противозачаточных таблеток, могут набирать вес по мере взросления организма.

Почему трудно доказать, что противозачаточные таблетки вызывают лишний вес?

Учёным тяжело организовать масштабные исследования, которые могли бы доказать или опровергнуть теорию о том, что оральные контрацептивы вызывают набор лишнего веса.

Для того чтобы провести такие исследования, необходимо разделить значительное количество женщин на две равные группы, а затем представителям одной группы давать противозачаточные таблетки с гормонами, а представителям второй — плацебо, то есть противозачаточные таблетки, не содержащие гормонов.

Провести подобное исследование трудно, поскольку женщины не смогут быть уверенными в том, что контролируют предотвращение беременностей. Именно поэтому научный труд, который мог бы дать убедительные результаты, до сих пор остаётся в планах мировой науки.

О чём говорят учёные?

Эксперты Кокрейновской библиотеки, которые печатают обзоры научных исследований и занимаются их оценкой, опубликовали некоторые данные по поводу связи противозачаточных таблеток с набором лишнего веса.

В первом обобщённом обзоре влияния на набор лишнего веса оральных контрацептивов, включающих только прогестин, был сделан вывод о том, что более чем в половине исследований использовались доказательства «низкого качества».

В этих исследованиях участницы в среднем набирали менее двух килограмм после приёма противозачаточных таблеток на основе прогестина в течение 6-12 месяцев.

Во втором обзоре Кокрейновской библиотеки было рассмотрено влияние на лишний вес комбинированных противозачаточных таблеток, то есть таблеток, которые содержат и эстроген, и прогестерон. Изучив всю имеющуюся информацию, эксперты пришли к выводу о том, что не существует доказательств связи комбинированных таблеток с набором лишнего веса.

По мнению экспертов Национальной библиотеки медицины США, «маловероятно», что противозачаточные таблетки могут вызывать существенный набор веса. Однако организация признаёт, что женщины могут по-разному реагировать на приём тех или иных препаратов.

Как предотвратить набор лишнего веса при приёме противозачаточных таблеток?

Регулярная физическая активность помогает избежать набора лишнего веса

Многие из методов, которые рекомендуется применять при приёме оральных контрацептивов, позволяют сбрасывать вес и в любых других случаях.

К таким методам относится следующее.

• Физическая активность. По 30 минут ежедневно женщинам необходимо уделять физической активности, например совершать прогулки, бегать, плавать, заниматься аэробикой или танцевать.
• Поддержание водного баланса. Ежедневное потребление больших объёмов воды позволяет снизить вздутия живота и голод, связанный с жаждой. Отсутствие чувства жажды и моча бледно-жёлтого цвета — главные признаки здорового водного баланса.
• Ограничение калорий. Снижение потребления калорий на 500 единиц в день и приём от 1200 до 1500 калорий ежесуточно — один из эффективных путей к потере лишнего веса.
• Питание. Здоровая диета, которая содержит пищу, богатую питательными веществами, например, овощи, цельнозерновые продукты и фрукты, обеспечит правильный весовой баланс. Для достижения этой цели необходимо также избегать пищи, которая не имеет питательной ценности, например продуктов с добавленными сахарами, солью и насыщенными жирами.

Если женщина подозревает, что противозачаточные таблетки вызывают у неё набор лишнего веса, ей следует поговорить об этом с врачом.

Врач может снизить дозу гормонов или порекомендовать альтернативные методы контрацепции.

Альтернативные методы контрацепции

Современный рынок предлагает множество альтернативных методов контроля рождаемости. Следует признать, что во многих из них применяются те же гормоны, что и в противозачаточных таблетках.

К таким методам, например, относятся противозачаточные импланты, внутриматочные спирали или противозачаточные кольца. Внутриматочные спирали могут быть как гормональными, так и негормональными.

В число других негормональных средств контрацепции входят презервативы, диафрагмы, цервикальные колпачки и контрацептивные губки.

Ни один из указанных методов не гарантирует стопроцентной защиты от нежелательной беременности, как и противозачаточные таблетки.

Другие побочные эффекты противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки могут вызывать головные боли

Когда женщина хочет сделать правильный выбор между доступными методами контроля рождаемости, ей следует принимать во внимание недостатки и преимущества каждого метода.

Например, противозачаточные таблетки могут повышать риски развития тромбов и гипертонии. Такие риски считаются незначительным, но тем не менее они существуют.

Повышенный риск возникновения проблем сердечно-сосудистой системы имеют курящие женщины, которым уже исполнилось 35 лет.

К числу других побочных эффектов противозачаточных таблеток относится следующее:

• болезненность груди;
• головные боли;
• перепады настроения;
• тошнота;
• влагалищные выделения.

Перечисленные побочные эффекты в большинстве случае исчезают, когда организм привыкает к приёму таблеток. Если этого не происходит, то женщине необходимо встретиться с врачом.

Заключение

Наука пока не предоставила убедительных доказательств того, что приём гормональных противозачаточных таблеток может вызывать набор лишнего веса. Врачи поддерживают учёных и часто объясняют увеличение массы тела взрослением или старением организма. Многие из них отмечают, что женщины просто перекладывают вину возраста на оральные контрацептивы.

Однако если женщина недавно начала использовать противозачаточные таблетки, в период их приёма не меняла диету, не снижала уровень физической активности и при этом существенно набрала вес, то ей следует обсудить с врачом возможные причины проблемы и пути к её решению.

толстеют ли от них. Механизм действия контрацептивов

Миф 1. Действие гормональных контрацептивов сугубо индивидуально. Их назначение возможно только после полного обследования.

— Это утверждение справедливо лишь отчасти. По большому счету все КОК действуют одинаково: подавляют овуляцию; способствуют тому, что слизь в шейке матки становится более густой и непроходимой для сперматозоидов; влияют на слизистую оболочку матки таким образом, чтобы исключить возможность прикрепления к ней оплодотворенной яйцеклетки. Соответственно, беременность не наступает. Какими бы ни были исходный гормональный фон и возраст женщины, принцип действия препарата одинаков для худышки и девушки с формами, для дамы около 40 лет и для 16-летней девочки-подростка. Но все это справедливо, если речь идет о контрацептивах как о препаратах, направленных исключительно на предотвращение нежелательной беременности.

Другое дело, что многие гормональные средства обладают дополнительными свойствами, которые в силу разных причин могут подойти одной женщине и категорически нет — другой. Или, например, у пациентки есть пожелание: она хочет препарат, который бы не только застраховал ее от беременности, но по возможности помог устранить угревую сыпь, или снять частые отеки, или убрать проявления предменструального синдрома… В этом случае предварительное расширенное обследование показано и целесообразно. В том числе, чтобы выявить истинную причину угревой сыпи или отеков. Как правило, необходимый минимум заключается в осмотре гинеколога и сборе анамнеза, мазке на онкоцитологию, биохимическом анализе крови с акцентом на печеночные показатели, коагулограмме, в идеале с D-димерами, УЗИ молочных желез и органов малого таза. Если пациентка намерена принимать контрацептивы длительно — еще и УЗИ органов брюшной полости и вен ног. Кроме того, учитываются нюансы индивидуальной переносимости КОК. Считается, что в течение нескольких месяцев после начала приема гормональных препаратов возможны минимальные побочные эффекты, но затем организм адаптируется. Если «побочка» будет и дальше проявлять себя, его придется менять или же обратиться к другим методам контрацепции.

Не следует также забывать, что в жизни случается всякое. Иногда таблетка нужна «еще вчера». В экстренных ситуациях на обследование просто нет времени. Неудивительно, что среди нерецептурных препаратов остались средства экстренной конрацепции. Впрочем, пользоваться ими можно крайне редко и в исключительных случаях.

Миф 2. Набор веса и неконтролируемый рост волос — самая распространенная «побочка».

— Это предубеждение сохранилось со времен высокодозированных гормональных препаратов, которых в аптеках давно нет в помине. Современные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов и сами по себе не влияют ни на вес, ни на оволосение. Безусловно, есть препараты, которые повышают аппетит. Но тут все в руках самой женщины. Закон сохранения энергии никто не отменял. Если вы больше едите, значит, нужно больше двигаться, чтобы оставаться в форме. А если просто заедать возросший аппетит, но при этом вести малоподвижный образ жизни, вес, конечно, станет расти. Таблетка тут ни при чем.

Один из наиболее необычных побочных эффектов КОК, с которым приходится сталкиваться — снижение либидо. Вот уж действительно контрацептив так контрацептив. Бывает, прием гормонов выражается частой сменой настроения, депрессией. Нередки боли в молочных железах, тошнота. Но, как правило, эти проблемы встречаются нечасто, решаются сменой препарата и не являются показанием для отмены КОК.

Зато вагинальные кандидозы — неожиданный нежелательный эффект приема контрацептивов. Они повышают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибки, в частности, Candida albicans, являющийся условно патогенным микроорганизмом. Так что в этой ситуации есть смысл подумать о выборе другого способа контрацепции.

Самый грозный побочный эффект при приеме оральных контрацептивов — артериальная и венозная тромбоэмболия, благо, частота их возникновения невелика.

Миф 3. Принимать КОК следует с перерывами. Иначе потом неминуемы трудности с зачатием.

— Совершенно неверно. Я бы даже сказала, все с точностью до наоборот. Если препарат подходит, то принимать его можно и год, и два, и пять. Если прием противозачаточных таблеток не противопоказан, то предохраняться ими можно столько, сколько необходимо.

Миф 4. Гормональные контрацептивы провоцируют образование раковых опухолей.

— Отнюдь. Низкодозированные КОК, напротив, снижают риск развития рака яичников и эндометрия в 2–3 раза. Более того, менее подвержены развитию этого вида онкологии не только те женщины, которые в настоящее время используют гормональный метод контрацепции, но и те, которые довольно долго – не менее года — употребляли КОК в прошлом. О связи между риском возникновения рака молочной железы и оральной контрацепцией до сих пор нет единого мнения ни у врачей, ни у ученых. Но важно понимать: женщины, принимающие гормоны, не отправляются в свободное плавание. Они регулярно обследуются и посещают врача. Опухоли у них, если и обнаруживаются, то на ранней стадии. А это равно своевременно начатому лечению и в большинстве случаев полному выздоровлению. Чего не скажешь о тех, кто у гинеколога появляется раз в 5–10 лет.

Миф 5. «Правильный» контрацептив — гарант красоты и здоровья.

— Увы и ах! Волшебной таблетки ученые еще не придумали. Если человек родился с нарушением синтеза каких-то гормонов и это выразилось, скажем, в нечистой коже с угревой сыпью или повышенным ростом волос (проявление гиперандрогении), то таким он и останется. Прием препаратов, безусловно, скорректирует внешние проявления гормонального дисбаланса: лицо станет чище, нежелательные волоски посветлеют и будут менее заметны. Возможно даже, что эффект сохранится на какое-то время после отмены. Но постепенно все вернется на круги своя. За исключением подростковой угревой сыпи. Она действительно успешно лечится КОК. В принципе, любой гормональный контрацептив будет оказывать в той или иной мере положительный косметический эффект, но для скорейшего результата необходимо использовать препараты, в состав которых входят вещества с антиандрогенным действием.

Своих пациентов я сразу предупреждаю: любая таблетка имеет побочные эффекты. Врачи врачами, но прежде всего сама женщина должна быть заинтересована в сохранении здоровья. Посещение гинеколога раз в полгода она должна планировать и не пропускать так же, как поход к мастеру по маникюру или парикмахеру. Регулярные и своевременные обследования и выполнение всех рекомендации врача позволят ей быть абсолютно спокойной за свое женское здоровье. При таком подходе, случись что, у нее есть все шансы обнаружить и устранить проблему на самой ранней стадии.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Правда и мифы о противозачаточных таблетках: можно ли забеременеть, потолстеть и другие популярные вопросы

Оральные контрацептивы не рекомендуется сочетать с алкоголем из-за двойной нагрузки на печень, которой придется метаболизировать не только искусственные гормоны, но и этиловый спирт. Что касается контрацептивного эффекта, то при умеренном и даже частом потреблении он не снижается. Если ты переборщила с алкоголем настолько, что тебя стошнило, а после принятия таблетки не прошло и трех часов, будь готова, что контрацепция может стать не такой эффективной, и используй барьерные методы, чтобы избежать нежелательной беременности.

Если у тебя запланирована грандиозная тусовка с друзьями, ты можешь принять таблетку немного раньше, чтобы выдержать до приема алкоголя хотя бы три часа.

А курить можно?

А вот курить лучше не стоит. Эта пагубная привычка хоть и не отражается на контрацептивном эффекте, но на фоне приема противозачаточных повышает риск тромбоза. Если бросить ты не можешь, то лучше хотя бы сократить количество выкуриваемых в день сигарет или подумать о другом методе контрацепции.

С чем нельзя сочетать противозачаточные?

Точную информацию ты можешь найти в инструкции к своим таблеткам на официальном сайте производителя. Однако есть препараты, которые существенно снижают контрацептивный эффект противозачаточных, например антибиотики и противосудорожные. На время их приема и неделю после окончания курса необходимо использовать дополнительные меры контрацепции, например презервативы.

Как долго можно принимать?

Сколько хочешь. Если препарат тебе подходит, побочных эффектов нет, то можно пить таблетки ровно до тех пор, пока тебе это необходимо. А вот делать перерывы в приеме противопоказано. Как только ты прерываешь прием таблеток на месяц, организм испытывает стресс из-за гормональной перестройки, а после возвращения к привычным контрацептивам может отреагировать побочными эффектами и даже сбоем цикла. Помимо прочего, в начале очередного приема после перерыва повышается риск развития проблем с кровеносной системой. Итог: бросай таблетки раз и навсегда, когда будешь готова завести семью или поменять способ контрацепции.

Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!

Текст: Дарья Солодовникова

Фото: Shutterstock

Оральные контрацептивы. Прибавка в весе неизбежна? Контрацепция

Содержание:

Оральные контрацептивы, или, как их обычно называют, противозачаточные таблетки, пользуются большой популярностью во всем мире. В развитых странах до 50% женщин детородного возраста при выборе метода предохранения от нежелательной беременности отдают предпочтение именно им.

Противозачаточные таблетки, содержащие гормоны, удобны в применении, не нарушают гармонии интимной близости и обладают практически стопроцентной надежностью. Во всяком случае, оральные контрацептивы признаны наиболее надежным из всех известных в настоящее время способов предохранения. Почему же только каждая десятая россиянка доверяет таблеткам?

Причин недоверчивого отношения к оральным контрацептивам несколько. Прежде всего это недостаточная информированность о преимуществах, противопоказаниях и возможных рисках при использовании гормональных таблеток и консервативность наших соотечественниц. Одним из основных мотивов «воздержания» женщин от гормональной контрацепции является широко распространенное мнение о неизбежной прибавке в весе при использовании противозачаточных таблеток.

Насколько оно оправданно? Как и большинство мифов, это суждение основывается на некоторых реальных фактах.

Для того чтобы получить ясное представление об общем механизме действия оральных контрацептивов, немного углубимся в теорию и историю вопроса.

Кто придумал противозачаточные таблетки?

Впервые использовать гормоны для предупреждения нежелательной беременности предложил в 1923 году австрийский физиолог Людвиг Хаберлант. Его предположение основывалось на том, что в организме женщины, насыщенном половыми гормонами, происходит торможение созревания и выхода яйцеклетки из яичника, и таким образом беременность исключается. Казалось бы, все просто.

Однако путь от теории к широкой практике оказался долгим и сложным. И лишь в 1960 году появились в продаже «чудо-таблетки» — Эновид.

К слову, именно с появлением первых противозачаточных таблеток социологи, а теперь уже и историки, связывают начало сексуальной революции на Западе. Женщины, принимавшие эти таблетки, впервые в истории ощутили себя в постели равноправными партнерами с мужчинами. Теперь и слабый пол наконец-то мог получать от интимной близости удовольствие, не омраченное мыслью о нежелательном зачатии. Препарат действительно был эффективным на сто процентов! Широко разрекламированное средство быстро завоевало популярность у сотен тысяч женщин.

Увы, эйфория длилась недолго. К огромному разочарованию, оказалось, что препарат обладал достаточно выраженными и весьма неприятными побочными действиями.

Эновид и другие «высокодозные» (т.е. содержащие высокие концентрации гормонов) противозачаточные таблетки, впоследствии названные «препаратами первого поколения», вызывали не только развитие так называемого синдрома «ложной беременности» (тошнота, наг-рубание молочных желез, слабость, задержка жидкости в организме), но и более серьезные последствия — повышение свертываемости крови и сдвиг ее биохимических показателей (в первую очередь уровня печеночных ферментов и сахара). Сейчас подобные препараты уже не выпускаются.

Перечисленные нежелательные эффекты были обусловлены двумя факторами: значительными дозами гормонов и включением в состав препаратов всех гормональных компонентов, а не выделенных высокоактивных фракций.

На пути модернизации

Учитывая, что препараты первого поколения имели огромный коммерческий успех, фармакологи принялись с энтузиазмом искать пути решения проблемы «побочного действия» противозачаточных пилюль.

И надо признать, что за последние три десятилетия в этой области были достигнуты весьма серьезные результаты. Не углубляясь в «технические» детали, сообщу два основных направления модернизации противозачаточных препаратов: существенное снижение концентрации гормонов (в настоящее время она снижена в десять раз — при сохранении стопроцентной противозачаточной эффективности) и использование не гормонов «в чистом виде», а их синтетических аналогов, обладающих большей биологической активностью при существенно более низком проявлении побочных эффектов.

Механизм развития прибавки веса у части женщин при длительном использовании гормональных противозачаточных средств в наши дни досконально изучен.

Он обусловлен двумя обстоятельствами.

Первое. Один из гормонов, содержащихся в противозачаточной пилюле, — прогестерон — способствует незначительной задержке жидкости в организме.

Второе. Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно — повышать аппетит.

Сами же препараты не обладают «собственной калорийностью» и, таким образом, напрямую не способны вызывать увеличение массы тела.

Отметим, что далеко не у всех женщин, принимающих оральные контрацептивы даже в течение долгого времени, отмечается прибавка в весе. Современные препараты существенно меньше влияют на изменение веса — в силу снижения концентрации гормонов на порядок по сравнению с «чудо-пилюлями» первого поколения и использования синтетических аналогов женских половых гормонов. Сейчас в продаже, в том числе и у нас в стране, появились препараты, которые вместо прогестерона имеют в своем составе дроспиренон — синтетический гормон, способствующий выведению лишней жидкости из организма. К сожалению, цена таблеток с дроспиреноном пока существенно выше цены обычных оральных контрацептивов (ОК).

Кроме того, современные противозачаточные таблетки обладают, помимо практически стопроцентной надежности при правильном их использовании, доказанной эффективностью в нормализации менструального цикла, в профилактике рака яичников и воспалительных заболеваний женских половых органов. Некоторые из препаратов группы ОК, обладая антиандрогенным эффектом (эффект, направленный на устранение влияния мужских половых гормонов), снижают сальность волос и существенно улучшают состояние кожных покровов. Говоря проще, уменьшают угревую сыпь.

Лишний вес — неизбежное зло?

Возможно ли избежать прибавки веса той группе женщин, которые, принимая оральные контрацептивы, все же полнеют?

Да и еще раз да. Это не только возможно, но и необходимо. Все в ваших руках! Достаточно, особенно в первые месяцы приема противозачаточных таблеток, контролировать свое пищевое поведение, не только следить за объемом потребляемой пищи и ее калорийностью, но и обращать особое внимание на ее качественный состав. Другими словами, следовать основополагающим принципам здорового питания: ограничить жирную пищу, кондитерские изделия, отказаться от консервов (особенно в масле), мясных и рыбных копченостей, отдать предпочтение обезжиренным молочным продуктам, овощам, фруктам, зелени. Исключить из рациона майонез, уменьшить потребление растительного масла (оно очень калорийно) и заправлять салаты соевым соусом или, что еще лучше, соком лимона, ограничить потребление соли. Еще раз повторю: ешьте больше овощей. Обладая мизерной калорийностью и большим объемом, они помогут обмануть «центр насыщения» головного мозга, наполнив желудок клетчаткой, которая к тому же прекрасно регулирует функцию кишечника и практически не всасывается в нем.

Будьте честны сами с собой: весы вам никогда обмануть не удастся! Именно из женщин переедающих формируется многочисленный на сегодняшний день отряд «подруг», которые упорно распространяют миф о неизбежности увеличения веса при приеме оральных контрацептивов.

Вам поможет врач

Есть еще один крайне важный аспект при выборе средств предохранения, о котором давно пишут и говорят все врачи. К большому сожалению, лишь незначительная часть женщин прислушивается к этому несомненно важному правилу — перед началом приема противозачаточных таблеток следует обязательно навестить врача. Даже если вы чувствуете себя прекрасно, а ваша лучшая подруга не нарадуется на «совершенно чудный и недорогой» новый оральный контрацептив и настойчиво советует вам его попробовать.

Во-первых, препаратов, относящихся к группе противозачаточных средств, очень много — в настоящее время фармакопеей России их зарегистрировано около пятисот.

Во-вторых, ОК имеют ряд противопоказаний к использованию. Например, их нельзя принимать тем, кто страдает тяжелыми заболеваниями печени, сосудов, сердца. Требуется осторожность в выборе средств больным сахарным диабетом, а также применяющим постоянное лечение при ряде хронических заболеваний (в последнем случае эффективность противозачаточных таблеток может значительно снижаться).

Разобраться с вашим состоянием, провести, если это необходимо, дополнительное обследование сможет только квалифицированный специалист.

Только врачу под силу разобраться в нюансах множества противозачаточных препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и специфику в применении различными группами женщин детородного возраста.

Что выбрать?

Итак, если вы с доктором решили, что после родов стоит начать или продолжить использование гормональных контрацептивов, то возможны следующие варианты.

Кормящим женщинам подходят препараты, содержащие исключительно одни гестагены — вырабатываемые в яичниках гормоны, которых особенно много во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Прием следует начинать по прошествии шестой недели после родов (уточним, что в течение первых 6-8 недель после родов половые контакты следует исключить). Если это таблетки мини-пили (Микролют, Эсклютон и т.п.), то их принимают постоянно, без перерывов, ежедневно по 1 штуке, т.е. когда заканчивается одна упаковка (35 штук), сразу начинается следующая. При этом очень важно пить таблетку в одно и то же время.

В период кормления грудью не рекомендуется использовать комбинированные оральные контрацептивы: они уменьшают количество грудного молока, сокращают продолжительность лактации и способны повлиять на рост ребенка. Поэтому переходить к приему КОК разрешается только после прекращения грудного вскармливания. Женщинам, которые не кормят грудью, можно начинать использовать эти препараты спустя 6 недель после родов.

Кому нужны таблетки?

Каков же обобщенный портрет нашей соотечественницы, которая является идеальной потребительницей противозачаточных таблеток?

Это замужняя или ведущая регулярную половую жизнь с постоянным партнером (для случайных половых связей или для нескольких партнеров существует презерватив, ведь кроме СПИДа, есть еще много неприятных, порой неизлечимых заболеваний, передающихся половым путем) женщина детородного возраста, которая не планирует беременности в ближайшие месяцы. Она курит немного, а еще лучше — воздерживается от никотина, алкоголь употребляет редко и в символических количествах. Эта женщина ведет здоровый образ жизни не на словах, а на деле. Питание ее рационально, сбалансированно. Она не кидается в крайности новомодных диет и пищевых добавок, питается умеренно, отдавая предпочтение низкокалорийным продуктам, включает в свой рацион рыбу, белое мясо птицы, много овощей, в первую очередь зеленых, и фруктов. Разумно ограничивает употребление крепких кофе и чая. Такая женщина, как правило, хорошо образованна, успешна на работе, ответственна. Она строго придерживается рекомендованного графика приема таблеток. Наша героиня заботится о своей красоте и здоровье не только с помощью косметических средств, но и дозированных спортивных нагрузок, а главное — регулярных посещений врачей ведущих специальностей с целью профилактического осмотра: для выявления тревожащих моментов на самых ранних этапах развития возможных заболеваний.

Помните непреложное правило: любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И чем раньше она выявлена, тем эффективнее и быстрее вылечивается.

Вы хотите сказать, что я слишком многого хочу от идеальной женщины? Уверяю, это не плод воображения, такие женщины существуют на просторах нашей страны — и в большом количестве. И их армия прирастает теми, кто делает выбор в пользу гормональных таблеток, которые так легки и удобны в применении и дарят ощущение полной гармонии интимной жизни с любимым человеком.

Если вы пока по тем или иным мотивам решили воздержаться от применения оральных контрацептивов или ваш доктор не посоветовал этого делать, не огорчайтесь. Сейчас есть и иные современные средства предохранения от внеплановой беременности, и каждая пара сможет выбрать наиболее подходящий для себя способ.

Если же вы колеблетесь, принимать ли препарат, или твердо убеждены в целесообразности использования ОК, не откладывайте визит к врачу. Доктор проведет необходимое обследование и сможет порекомендовать оптимальный в вашем конкретном случае препарат, рассказав об особенностях его действия и применения.

В заключение мне хочется пожелать нашим читательницам и, возможно, читателям, благополучия, любви и здоровья. И пусть на вашем пути всегда встречаются только компетентные и доброжелательные люди в белых халатах!

Наиль Иртуганов
Врач-эндокринолог
Статья из октябрьского номера журнала

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]