Как правильно сделать клизму в домашних условиях?
Уважаемые пациенты! Просим Вас в точности соблюдать все рекомендации, представленные ниже.
В противном случае администрация клиники не несёт ответственности за причинённый Вам вред.
Классическая очистительная клизма ставится при помощи кружки Эсмарха. Это градуированный стеклянный или эмалированный сосуд, снабженный резиновой трубкой с наконечником.
Необходим также штатив высотой полтора метра. В кружку наливается полтора литра воды комнатной температуры, после чего открывается регулирующий кран, имеющийся на трубке. Когда из наконечника потечет струя воды без пузырьков воздуха, кран следует закрыть. Нужно лечь на левый бок. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазать вазелином и энергично, но без спешки ввести в задний проход.
Чтобы наконечник не выскользнул, лучше его придерживать. Затем открыть кран. После того, как нужный объем жидкости введен, наконечник извлекается.
Чтобы клизма оказала нужное действие, необходимо удерживать введенную воду в течение 5-10 минут. Самый проверенный способ добиться этого — повернуться с бока на спину и глубоко дышать животом.
В домашних условиях можно заменить кружку Эсмарха резиновой клизмой в виде грелки или даже резиновой грушей.
Нельзя ставить клизму без осмотра врача в тех случаях, когда в животе возникли постоянные или схваткообразные боли, перестали отходить газы, появились тошнота и рвота.
Скорость введения жидкости: 1 стакан в минуту. Таким образом, для того, чтобы поставить клизму объемом 1 литр, понадобится не менее 5 минут.
Делайте перерывы, как только почувствуете распирание в кишке. После короткой передышки (достаточно нескольких секунд) процедуру можно будет продолжить.
Дополнительная информация
Конечно клизма — довольно утомительная и не очень приятная процедура. Однако необходимо помнить о том, что она совершенно безопасна и достаточно легко переносится пациентами любого возраста. Поэтому все иные методы (например, препараты для очищения кишечника или слабительные средства) должны применятся строго по назначению врача. В случае невозможности очищения кишечника с помощью клизмы проктологическое обследование проводится без подготовки.
ОСНОВНЫЕ ВАРИАНТЫ ПОДГОТОВКИ — ОГБУЗ «КДП №1»
Вариант № 1Если пациент не страдает запорами, то есть отсутствием самостоятельного стула в течение 3 суток, то подготовка к исследованию заключается в следующем:
1. За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога.
Накануне колоноскопии и в день проведения исследования разрешается прием только жидкой пищи — кипяченая вода, бульон, чай.
2. Накануне колоноскопии в 14-15 часов необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки). Для более комфортного приема масло можно растворить в половине стакана кефира.
Замена касторового масла — водный раствор сернокислой магнезии 30% — 150мл за один прием. Другие слабительные (пурсенид; бисакодил 5 таб. — прием накануне колоноскопии в 12.00 дня — стул обычно появляется через 6-8 часов) не позволяют полностью очистить толстую кишку, поэтому должны использоваться в процессе подготовки при непереносимости касторового масла. После самостоятельного стула необходимо сделать 2 клизмы по 1,5 литра обычной, комнатной температуры, водой. Клизмы делают в 20 и 21 час.
3. Утром в день колоноскопии (обычно в 8 и 9 часов утра) необходимо сделать еще 1-2 аналогичные клизмы, но обязательно до «чистой» воды.
ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА
Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке
Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку.
У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см.
Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят.
Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.
Для клизм используется только вода из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.
Способы постановки клизмы.
1-й способ
Лечь на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложить клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустить в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налить 1 —1,5 л воды комнатной температуры, поднять ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустить наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки.
Заполнить трубку (вывести немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закрыть кран на резиновой трубке.
Проверить, не разбит ли наконечник, смазать его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, ввести наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями.
Первые 3—4 см вводить наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлечь ее на 1—2 см и открыть кран.
Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробовать размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закрыть кран, регулирующий поступление жидкости, и извлечь наконечник.
На промежность положить заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.
2-й способ («по Хегару»)
Встать на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой ввести наконечник в прямую кишку.
Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустить ниже и глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, но уже чувствуете боль в кишке, перекрыть краник на шланге, глубоко подышать.
Когда вода в кружке закончится, удалить наконечник, положить на задний проход заранее подготовленную прокладку.
Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивается поглаживанием. Если удастся, походить с введенной водой или полежать на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.
Вариант № 2Подготовка к колоноскопии препаратом «Фортранс» (Франция)
Необходимая степень очистки толстого кишечника достигается:
- без очистительных клизм
- без дополнительного приема слабительного
- без длительного соблюдения безшлаковой диеты
- без посторонней помощи
- без болей в животе и чрезмерного газообразования
Раствор препарата имеет фруктовый привкус. Данный вид подготовки идеально подходит больным с заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Действие препарата основано на сочетании высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов, которые препятствуют всасыванию воды из желудка и кишечника. Раствор способствует ускоренному опорожнению кишечника. Наличие в растворе электролитов, соответствующих осмотическому давлению физиологического раствора, восполняет кишечную секрецию калия, натрия, хлора бикорбаната, в связи, с чем не происходит изменений состава жидких сред организма.
Возможны две разновидности подготовки препаратом «Фортранс»:
А. Одноэтапная подготовка препаратом “Фортранс”.
Накануне (за день до исследования) исключить из рациона питания овощи, фрукты, картофель, ягоды, грибы, зелень.
В день колоноскопии можно лишь пить сладкий чай, кипяченую воду.
В день колоноскопии в зависимости от веса (до 50 кг — 2 пакетика, 50–80 кг — 3 пакетика, свыше 80 кг — 4 пакетика) препарат разводится в кипяченой комнатной температуры воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды, Необходимое количество раствора выпивается в день колоноскопии с 5-6 до 10 часов утра дробными порциями (стакан в 15-20мин). Раствор можно запивать кипяченой водой. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата и прекращается через 2-3 часа после приема последней дозы препарата.
В день исследования, до колоноскопии, можно выпить чашку сладкого чая.
Проведение колоноскопии возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.
Б. Двухэтапная подготовка препаратом “Фортранс”.
Подготовка проводится как накануне колоноскопии, так и в день проведения исследования.
Накануне колоноскопии разрешается завтрак до 12 дня (манная каша, йогурт, яичница, чай). После 12.00 разрешается прозрачный бульон, чай, кипяченая вода.
Накануне колоноскопии в зависимости от веса (до 50 кг — 1 пакетик, 50-80 кг — 2 пакетика, свыше 80 кг — 3 пакетика) препарат растворяется в кипяченой комнатной температуры воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Необходимое количество раствора выпивается с 17 до 20-21 часа дробными порциями (стакан в 15-20 мин). Раствор можно запивать кипяченой водой. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата и прекращается через 1-3 часа после приема последней дозы препарата.
В день колоноскопии с 7 до 9 часов утра выпивается еще 1 литр раствора из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. Раствор можно запивать кипяченой водой. Проведение колоноскопии возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.
В дни подготовки к колоноскопии возможен прием необходимых для пациента лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
Колоноскопия — достаточно сложная процедура, поэтому пациенту необходимо максимально помочь врачу и медицинской сестре, а именно следовать всем инструкциям.
При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1—2 минуты.
Во время колоноскопии у вас появится ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Болевые ощущения при этой процедуре умеренные поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника. В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление болей.
Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому необходимо уделять самое серьезное внимание выполнению приведенных рекомендаций. Для того, чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.
Как правильно делать клизму: подробная инструкция
Что такое клизма
Клизмой называют процедуру, во время которой в прямую кишку вводится жидкость. Это способствует тому, что кишечник опорожняется — вместе с водой из него выходит кал.
Выполняют эту манипуляцию, используя ёмкость, прикреплённую к гибкой трубке или насадке, — это устройство также называют клизмой. Ёмкость (чаще всего резиновую) наполняют жидкостью, которую затем с помощью насадки постепенно вводят в прямую кишку через анус.
Клизма необходима перед некоторыми медицинскими обследованиями, например колоноскопией, или ректальным введением лекарств. Но делать её без показаний опасно: иногда она может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.
Кому и когда нельзя делать клизму
Клизма довольно популярная процедура. И нередко её используют избыточно — в надежде на эффект, которого она не даст.
Яркий пример — попытки с помощью клизмы «очистить» организм. Плохая новость: нет ни одного научного подтверждения, что такая «детоксикация» работает. Прямая кишка и толстый кишечник, частью которого она является, прекрасно самоочищаются естественным путём. Другой пример — традиция делать клизму беременным женщинам, вступающим в роды. ВОЗ больше не рекомендует эту процедуру, поскольку она не приносит пользы и вызывает дискомфорт у роженицы.
В некоторых случаях клизма не то что не рекомендована — она даже опасна. Вот кому нельзя её делать:
- Людям, страдающим хроническим запором. Если такое состояние бывает редко, применение клизмы оправданно. С помощью жидкости, введённой в задний проход, вы действительно сможете размягчить каловые массы и помочь им покинуть кишечник. Но клизму ни в коем случае нельзя использовать при регулярных запорах. Во‑первых, по той причине, что частые запоры могут указывать на серьёзное заболевание и с этой проблемой надо обращаться к терапевту, а не маскировать её промыванием прямой кишки. Во‑вторых, организм может привыкнуть, что для опорожнения кишечника не требуется никаких усилий. В результате мышцы начнут ослабевать и довольно скоро вы обнаружите, что больше не можете совершить дефекацию самостоятельно, без помощи клизмы.
- Тем, у кого ослаблена иммунная система.
Людям с нарушениями иммунитета, вызванными такими заболеваниями, как, например, СПИД или лейкемия, нельзя делать клизму из‑за риска занести патогенные бактерии в кишечник. Иммунная система может не справиться с бактериальной атакой.
- Людям с геморроем или выпадением прямой кишки. Клизма в данном случае противопоказана из‑за высокого риска случайно повредить слизистую оболочку кишечника.
- Тем, кому делали операцию на толстой кишке или когда‑либо ставили диагноз «кишечная непроходимость». Это означает, что стенки кишечника могут быть истончены. Под действием вводимой с помощью клизмы жидкости они могут прорваться.
Как подготовиться к клизме и сделать её
Для людей, у которых нет противопоказаний, клизма безопасна. Чтобы очищение прямой кишки было максимально эффективным, надо проводить его по определённым правилам. Вот что рекомендуют эксперты больницы Королевского колледжа Лондона.
1. Откажитесь от еды как минимум за полчаса до процедуры
Это необходимо, чтобы в кишечнике не скапливались лишние каловые массы.
2. Убедитесь, что у вас достаточно времени
Опорожняющий эффект клизмы может длиться около часа. Важно, чтобы в течение этого времени у вас была возможность сходить в туалет.
3. Подготовьте удобное место для процедуры
Лучше всего — на полу в ванной комнате, чтобы при необходимости вы могли быстро добраться к унитазу или тазику. Постелите мягкое полотенце, на которое сможете прилечь. Положите ещё пару полотенец или пачку салфеток рядом.
4. Внимательно прочитайте инструкцию к вашему набору
Клизма — простая процедура, поэтому инструкции к наборам от разных производителей чаще всего практически идентичны. Но есть некоторые нюансы. Например, должно быть указано, какое количество воды нужно использовать. Ни в коем случае не превышайте рекомендованный объём.
Также в инструкции будет указано, на какую высоту надо поднимать ёмкость, чтобы обеспечить необходимое давление воды.
5. Подготовьте тёплую питьевую воду
Это вопрос комфорта. Если вода слишком холодная или, напротив, горячая, процедура может стать неприятной, а то и опасной. Налейте жидкость в клизму.
6. Тщательно вымойте руки
Тёплой водой с мылом. Намыливайте ладони не менее 20 секунд. Затем высушите.
7. Снимите одежду с нижней части тела
Это нужно, чтобы не испачкать её.
8. Лягте на подготовленное полотенце
Устройтесь на левом боку, если вы правша, или на правом — если левша. Так вам будет удобнее выполнять процедуру.
9. Согните верхнюю ногу в колене
Постарайтесь прижать колено к груди. Чтобы не держать ногу на весу, подложите под неё свёрнутое валиком полотенце.
10. Снимите колпачок с насадки клизмы и при необходимости смажьте его
В качественных наборах насадка уже обработана лубрикантом. Если его маловато или нет вовсе, нанесите дополнительную смазку. Это может быть вазелин или интимный гель — лубрикант.
11. Введите кончик насадки в задний проход
Вводить надо на глубину около 7 см. Делайте это максимально осторожно. Если насадка наткнётся на препятствие (например, твёрдый кал), отведите её назад на 1–1,5 см.
12. Медленно введите в кишечник содержимое клизмы
Скорость поступления воды можно регулировать специальным краном на гибкой трубке (если он предусмотрен комплектом) либо сжимая рукой ёмкость. Как только жидкость закончится, удалите насадку из ануса и прикройте его салфеткой или полотенцем.
13. Подождите, пока клизма подействует
Постарайтесь удержать жидкость в кишечнике как можно дольше — хотя бы несколько минут. Когда позывы к дефекации станут нестерпимыми, идите к унитазу, чтобы опорожниться.
Читайте также 🩺💉💊
Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача
Если беспокоят боли в области прямой кишки и ануса, то нужно записаться на прием к проктологу. К сожалению, многие оттягивают визит к доктору из-за смущения и непонимания, что их ждет на приеме. Но без осмотра практически невозможно поставить правильный диагноз, а, значит, и назначить эффективное лечение. Чтобы все прошло без осложнений, нужна правильная подготовка к посещению проктолога.
Первый прием – это консультация и визуальный осмотр. Врач собирает анамнез, ознакомляется с медицинской документацией. Осмотр может проводиться на кушетке или в специальном кресле. Возможно, врач проведет пальцевое обследование прямой кишки. Оно может проводиться после обезболивания мазью или гелем, однако это требуется только в 5% случаев, потому что все манипуляции абсолютно безболезненны. В ходе пальцевого обследования оценивается состояние кожи в зоне анального отверстия, слизистой оболочки, сократительной способности сфинктера, а также есть ли геморроидальные узлы или другие новообразования.
Специалист начинает прием с беседы, изучения истории болезни и анализов (если имеются). Но одними разговорами дело не ограничивается – доктор проводит визуальный осмотр промежности и ануса, а также пальцевое обследование. При необходимости выполняется аноскопия и ректороманоскопию, для чего используются специальные приборы.
Чтобы врач смог составить истинную картину происходящего с организмом, пациенту необходимо заранее подготовиться.
Колосовский Ярослав Викторович
врач хирург, маммолог, онколог, флеболог
Своевременный визит к проктологу невероятно важен для пациента, так как во многих случаях обращение к доктору сразу после появления симптоматики позволяет сохранить жизнь и здоровье. Многие болезни прямой кишки очень опасны. Около 33% всех амбулаторных пациентов обращаются по поводу геморроя, который нередко осложняется с кровотечением. У 5% больных на приеме у проктолога диагностируется колоректальный рак, и чем раньше он выявлен, тем больше шансов на успешное излечение патологии.
Проктологические заболевания сегодня все более распространены из-за гиподинамии, сидячего образа жизни и неправильного питания. Нарушение дефекации, боли в проекции прямой кишки, выделения из анального отверстия – все эти симптомы являются поводами обратиться к врачу как можно скорее, потому что любое заболевание легче лечить на ранней стадии, и прогнозы по нему становятся гораздо лучше.
После записи к проктологу, как правило, даются рекомендации по подготовке в зависимости от состояния организма каждого конкретного человека. Основная задача пациента – очистить прямую кишку от каловых масс, а также позаботиться, чтобы другие отделы кишечника были опорожнены. Для этого нужно заблаговременно перейти на рекомендованную диету и провести процедуру очищения прямой кишки.
Метод очищения выбирается в соответствии с состоянием здоровья. Это может быть механический способ с использованием клизмы или микроклизмы, а также прием слабительных препаратов.
Очищение клизмой
При отсутствии противопоказаний (нет острой боли, не наблюдается кровотечение) очищение проводится клизмой с водой. Если прием назначен на первую половину дня, то накануне вечером делаются две очистительные клизмы:
- Возьмите кружку Эсмарха – напоминает обычную резиновую грелку, в нижней части которой прикреплен шланг (1,5 м) с пластиковым наконечником и краником.
- Наполните ее двумя литрами теплой (около 36,6° С) питьевой воды.
- Смажьте чистый наконечник вазелином.
- Аккуратно введите его в анус в положении стоя на коленях или лежа на правом боку (если не справляетесь сами, то попросите помощи близких).
- Откройте краник.
- Расслабьте живот, чтоб вода беспрепятственно заполнила кишечник.
- Постарайтесь удержать воду около 10 минут, а потом опорожните кишечник при сильных позывах.
Соблюдайте промежуток между клизмами от 15 минут до полчаса.
Утром, за два часа до визита, нужно сделать еще одну такую же клизму.
Очищение микроклизмой
Во многих случаях при подготовке к посещению проктолога можно использовать мягкое средство микролакс (продается в аптеках без рецепта). В том числе его используют беременные женщины, так как обычные клизмы нежелательны.
Микролакс можно использовать в возрасте от года, а также беременным женщинам. Содержимое капсул (5 мл) размягчает каловые массы и увеличивает объем жидкости в кишечнике.
Все что требуется, это выдавить из тюбика гель в прямую кишку и подождать минут 15, пока подействует средство.
Очищение с применением слабительного препарата фортранс
Количество используемого порошка зависит от веса человека. Один пакетик рассчитан на 20 кг веса пациента. Он разводится в одном литре воды. Взрослым пациентам чаще всего назначается три-четыре пакетика.
Обычно рекомендуется начинать очистку за день до приема, так как средство действует индивидуально – как правило, начинается очищение часа через 2-3 и заканчивается по истечении шести часов, но бывает и гораздо дольше.
Следует выпивать по 250 мл раствора каждый час, пока все не будет выпито.
За сутки перед визитом к врачу из рациона исключают жирное, жареное, тяжелые рыбные и мясные блюда, грибы. Желательно есть овощные супы, каши, белое мясо курицы или индейки, много овощей и фруктов, которые стимулируют перистальтику, так как содержат много клетчатки.
Нельзя есть продукты, которые вызывают газообразование в кишечники и метеоризм: бобовые, картофель, капусту, газированные напитки, черный и цельнозерновой хлеб. Нужно полностью исключить алкоголь, потому что он плохо влияет на состояние органов ЖКТ.
В день приема нельзя есть несколько часов до проктологического осмотра. Если к врачу вы идете в первой половине дня, то лучше не есть с вечера. Если прием ближе к вечеру, то разрешается легкий завтрак. Можно вплоть до приема пить воду, фруктовые соки без сахара и мякоти.
Если прием состоится в первой половине дня, то завтракать не надо. Если во второй и при этом пациенту нельзя долго оставаться без еды, то можно позволить себе легкий завтрак из продуктов, которые не вызывают газообразования.
Рекомендуется взять с собой тапочки, пеленку и туалетную бумагу.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22. 00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям
Дата: 31.07.2019
Правила подготовки к рентгенологическому исследованию органов ЖКТ
За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду.
При подготовке к рентген исследованию ЖКТ с контрастным веществом за сутки до исследования рекомендуется прекратить прием пищи твердой консистенции. Накануне исследования после 18.00 прием пищи необходимо ограничить (допускается прием жидкости).
За 2 часа до исследования необходимо сделать очистительную клизму.
Исследование проводится натощак.
Правила подготовки к уретроцистографии
За 2 часа до исследования необходимо сделать очистительную клизму. При себе желательно иметь рентгеновские снимки предыдущих исследований.
Правила подготовки к ирригографии и внутривенной урографии
За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду, жирную пищу. После каждого приема пищи необходимо принимать Мезим-форте *(2 таблетки 3р/д) и Эспумизан** ( 2 капсулы 3 р/д, детям дозировка препарата рассчитывается в соответствии с инструкцией на упаковке).
Крайний прием пищи должен быть в день накануне исследования не позднее шести часов вечера.
Вечером накануне исследования и утром в день исследования необходимо сделать очистительную клизму.
Исследование проводится натощак.
Обязательно предупредите врача об аллергии на йод или йодсодержащие препараты.
Правила подготовки к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду, жирную пищу.
После каждого приема пищи взрослым необходимо принимать Мезим-форте (2 таблетки 3р/д) и Эспумизан ( 2 капсулы 3 р/д).
Крайний прием пищи должен быть в день накануне исследования не позднее шести часов вечера.
Вечером накануне исследования, как взрослым, так и детям, необходимо сделать очистительную клизму или за 2 часа до исследования использовать слабительное средство «Микролакс»*** .
Исследование проводится натощак.
К рентгенологическому исследованию копчика специальной подготовки не требуется.
*«Мезим-форте» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
** «Эспумизан» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
*** «Микролакс» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов
****Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
*****Данная манипуляция производится по направлению врача.
Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям.pdf
Скачать документ
Полезные советы и рекомендации врачей — Эс Класс Клиник Саратов
Посещение гинеколога
Рекомендации перед посещением гинеколога
Многие женщины не любят посещать гинеколога, не смотря на настоятельные рекомендации врачей делать это (если ни что не беспокоит, в профилактических целях) раз в год. Важно помнить, что врач гинеколог занимается не только лечением уже текущего заболевания, но профилактикой развития заболеваний.
Итак, собираясь на прием к гинекологу, потратьте немного своего времени и вспомните такие важные для врача гинеколога моменты, как дату начала последней менструации, среднюю продолжительность вашего цикла, в каком возрасте у вас началась менструация. Эти вопросы обязательно будут заданы врачом и будет лучше, если вы будете знать на них ответ, так как находясь на приеме вспомнить некоторые подробности бывает сложно. Старайтесь сделать так, чтобы ваш визит к гинекологу не попал на дни менструации, так как в этом случае врач не сможет взять у вас некоторые анализы и провести полноценный осмотр. А вот если кровянистые выделения вдруг появились в середине цикла или менструация не прекращается длительное время, то визит к врачу должен быть незамедлительным.
Гигиенические процедуры перед посещением врача обязательны, но будет лучше, если вы примите просто душ. Не нужно спринцеваться, использовать интимные дезодоранты или присыпки.
Если вы принимали антибиотики, то ваш визит к гинекологу лучше спланировать не раньше чем через 10-12 дней после того как закончили принимать лекарства. Перед визитом к гинекологу лучше воздержаться от половых контактов в течении суток.
Не дожидайтесь появления тревожных симптомов, для того, чтобы посетить гинеколога. Некоторые серьезные заболевания- опухоли той или иной локализации, рак шейки матки протекают бессимптомно в течении длительного периода времени. Каждая женщина должна раз в год проходить профилактический гинекологический осмотр с забором цитологических мазков, которые как раз и позволяют выявить изменения в клетках тканей шейки матки и вовремя пройти лечение, способное предотвратить процесс развития раковых опухолей. И проведением УЗИ — эта диагностика позволяет визуализировать те образования, которые недоступны для исследования при проведении обычной пальпации, оценить состояние полости матки, яичников.
Современная гинекология позволяет не только диагностировать на ранних стадиях серьезные заболевания, но и помочь женщинам, у которых наступил климактерический период. Большой шаг сделан в лечении бесплодия и в вопросах контрацепции.
Не откладывайте визит к врачу на завтра. Здоровье бесценно. Начните заботиться о себе- пройдите профилактический прием у гинеколога.
Как правильно делать клизму: в каких случаях ставить и в каких — нет
Как правильно делать клизму © depositphotos.![](/800/600/https/kidbooms.ru/wp-content/uploads/0/0/9/0092eceb09b66547a2b377c8652550e1.jpg)
Вредные отложения, а это — остатки пищи, токсины и шлаки, которые скапливаются в кишечнике, негативно влияют на организм, ослабляя иммунитет, способствуя увеличению веса и возникновению различных болезней. В качестве лечебной процедуры избавления от вредностей еще с древних времен используют клизму.
Клизма: что это такое, видыСлово “клизма” имеет греческое происхождение и буквально переводится как “чищу, промываю”. Клизма делается методом введения воды либо другой жидкости через задний проход в прямую кишку или непосредственно в толстую кишку. Для введения клизмы используется специальный наконечник или кишечная трубка. Стоит отметить, что клизма относится к агрессивным медицинским процедурам и ее использовать рекомендуют в случаях, когда более мягкие методы очищения не сработали.
Клизмы классифицируют в зависимости от целей применения. Существует всего 6 видов клизм, при этом три из них не проводятся в медицинских целях. Речь идет об эротических, ритуальных и психотропных клизмах. Эротическое клизмирование проводят с целью эротического удовольствия (БДСМ, игры) и сексуального удовольствия от самой клизмы (клизмофилия). Ритуальные клизмы распространены в Африке, индейских племенах Северной и Южной Америки. Психотропные клизмы делают посредством введения в прямую кишку алкоголя, вызывая острое чувство эйфории и опьянения.
- Очистительные. Необходимы для очищения и промывания толстой кишки, чтобы ликвидировать запор, каловый завал, помочь при отравлении или интоксикации. Очистительные клизмы показаны перед хирургическими вмешательствами, родами. Лучше сделать такую клизму тем, кто планирует заниматься анальным сексом. Средства, которые вводят для проведения очистительной клизмы, не должны всасываться в организм, а работать только на выведение. Стандартный объем жидкости для очистительной клизмы — 2 литра.
- Подвидом очистительных клизм считают сифонные клизмы. Они используются для промывания кишечника, выведения токсинов путем многократного вливания 15-20 литров жидкости и выведением их по 1-2 литра. Сифонная клизма не является гидроколонотерапией.
- Лечебные. Это микроклизмы объемом до 100 мл лекарственного средства, предназначены для всасывания в организм с последующим опорожнением кишечника. Чтобы лечебная клизма подействовала, необходимо время, а это не менее получаса. Лечебные клизмы назначают при лечении дисбактериоза, проктитов, сигмоидитов. Часто использовать лечебные клизмы нельзя, поскольку нарушается микрофлора кишечника.
- Питательные. Необходимы для заместительного кормления тяжелобольных людей. В XXI веке назначаются крайне редко, поскольку зондовое и внутривенное кормление более эффективно.
Сделать клизму дома можно самому, важно придерживаться техники проведения процедуры. Чтобы сделать очистительную клизму, используют специальный резервуар — кружку Эсмарха (резиновый или полиэтиленовый баллон объемом 1-2 литра с гнущейся трубкой со съемным наконечником).
Как правильно делать клизму © depositphotos.com
Пошаговая инструкция проведения очистительной клизмы:- Лучше проводить в период с 5.00 до 7.00 либо с 20.00 до 21.00.
- Клизмирование можно провести в одной из пяти позиций: сидя на корточках, в коленно-локтевой позиции, стоя с упором в колени, лежа на спине или на боку.
- В кружку Эсмарха наливают теплую воду (около 36 С) и помещают резервуар выше тела, чтобы у воды была возможность под давлением поступать через трубочку в анальный проход.
- Наконечник кружки Эсмарха смазывают вазелином, кремом, растительным маслом.
- Выпускают воздух из трубки, вставляют в анальное отверстие на глубину 8-10 см. Важно расслабиться и сосредоточиться на дыхании.
- Оно должно быть глубоким, диафрагменным, голову наклоняют вперед.
- Когда вода в кружке Эсмарха закончилась, необходимо подождать около 15 минут, чтобы жидкость смогла проникнуть в кишечник и размягчить каловые массы.
- При позывах к дефекации, процедуру вливания прекращают.
- Если появились болезненные ощущения, можно слегка помассировать живот круговыми движениями.
- Чистку можно повторить, но не ранее чем через 45 минут после первой.
- Вода. Идеальный вариант для очистительной клизмы. Можно использовать теплую кипяченую воду.
- Вазелиновое, растительное масло, глицерин. Теплые масла разводят в воде (3 ст.л. на 100 мл) и делают клизму спринцовкой. Действие раствора начнется не раньше чем через 8 часов. Масляные клизмы применяют при упорных запорах, а также в виде смазки и защиты перед введением мыльной или глицериновой клизмы. Новорожденным можно сделать глицериновую клизму, разбавив 2 ч.
л. глицерина в стакане воды.
- Раствор на основе лекарственных трав, например, отвар ромашки. Она оказывает вяжущее действие на слизистую и поглощает газы, которые выделяет желудочный-кишечный тракт. Для клизмы необходимо залить ромашку кипятком, а через четверть часа процедить. Далее отвар добавляют в воду. Клизма с ромашкой показана маленьким детям и беременным женщинам. Грудничкам делают отвар в соотношении 2 ч.л.ромашки на стакан воды.
- Мыльный раствор применяют при запорах, нередко комбинируют с глицерином. Мыльная клизма — отличный стимулятор перистальтики кишечника. Метод применяется при лечении детей и взрослых. Обычно, в литре воды растворяют 1/2 ч.л. натертого детского мыла.
- Раствор повареной соли с магнезией называют гипертонической клизмой. Применяют в случаях запоров, когда нельзя проводить сильную водную нагрузку на организм. Солевые клизмы назначают при хронических запорах. Для лучшего эффекта используют слабительную соль английскую, моршинскую или карловарскую.
Детям можно сделать клизму из раствора поваренной соли (1/2 ч.л. на стакан воды).
- Раствор с добавлением лимонного сока или уксуса, содовая клизма. Кислые клизмы усиливают перистальтику кишечника, поэтому активно применяются при запорах. Также назначают кислые и содовые клизмы при сильной диарее, чтобы унять боль и раздражение в заднем проходе.
- Раствор с пероксидом водорода. Применяется для стимулирования перистальтики. Очень опасная клизма, поскольку может вызвать ожог слизистой. Также пероксид водорода входит в состав клизмы Огнева, которую назначают только в условиях стационара в тяжелых случаях.
- Кислородная клизма. Применяется исключительно в случае гельминтоза. В толстую кишку равномерно подают кислород, что негативно сказывается на глистах, не переносящих высокой концентрации кислорода.
Единичное проведение процедуры клизмирования не приносит вреда организму. А вот использовать клизму в качестве ежедневной процедуры очистки кишечника — опасно. Ведь такое злоупотребление чревато нарушением естественной перистальтики, развитием дисбактериоза, снижением иммунитета, вымывается из кишечника полезная микрофлора.
Клизму при запорах нельзя делать людям с острым аппендицитом, с язвой прямой кишки, ее выпадением, с перитонитом, с трещинами в заднем проходе, с онкозаболеваниями толстой кишки, с кровоточащим геморроем и кишечными кровотечениями.
Ранее мы писали о такой проблеме, как зуд в заднем проходе.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ:
Подписывайся на наш Facebook и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!
Руководство по использованию клизмы в домашних условиях
Клизма — полезный инструмент, который можно использовать в различных ситуациях, в том числе при подготовке к колоноскопии, ректороманоскопии, хирургии, а также для лечения запора или каловых пробок. Клизму может сделать медицинский работник, например медсестра, или дома.
При подготовке к колоноскопии врач может назначить клизму, чтобы перед исследованием убедиться, что прямая кишка и нижний конец толстой кишки очищены от мусора.Взаимодействие с другими людьми
Веривелл / Эмили РобертсСоображения
Чтобы использовать клизму, необходимо иметь возможность дотянуться до себя, поэтому тем, у кого ограниченный диапазон движений в плечах или руках или есть потеря чувствительности в пальцах или руках, может потребоваться помощь.
Также следует обратить внимание на то, сколько жидкости вводится в прямую кишку. Если добавлено слишком много, он может выйти за пределы прямой кишки и продвинуться дальше в толстую кишку, чем ожидалось. В некоторых случаях воду можно выпустить только через 30 минут или более после того, как вы уже оделись и окажетесь на публике.Взаимодействие с другими людьми
Более того, ненормальное растяжение толстой или прямой кишки может привести к перфорации кишечника — состоянию, которое нельзя сразу заметить, пока не появятся более серьезные симптомы.
Также избегайте попадания слишком теплых жидкостей в прямую кишку. Хотя некоторые люди находят это успокаивающим, ваш кишечник не привык ни к чему, кроме нормальной температуры тела. То же самое относится к ледяным жидкостям, на которые кишечник может немедленно отреагировать сокращением и изгнанием жидкости.Взаимодействие с другими людьми
Клизма не предназначена для постоянного лечения запора. Это может привести к попаданию вредных бактерий в кишечник. Если есть твердые каловые камни, внезапный выброс жидкости и фекалий из кишечника может вызвать разрывы прямой кишки.
Противопоказания
Противопоказания для клизмы включают обструкцию прямой кишки опухолью, выпадение прямой кишки, острый коронарный синдром или любое состояние, при котором иммунная система нарушена (например, продвинутая ВИЧ или химиотерапия рака).
Инструкции
Чтобы использовать клизму, необходимы набор для клизмы, полотенца и место, где можно лечь. Также хорошо иметь четкое расписание на несколько часов после клизмы, чтобы не было стресса из-за необходимости выходить из дома на работу или учебу.
- Приобретите набор для клизмы в аптеке. Ваш врач может порекомендовать конкретную марку или тип. Кроме того, купите вазелин, если считаете, что вам понадобится смазка.
- Положите полотенца на пол, желательно в ванной.Сверните одно из полотенец, чтобы использовать его в качестве подкладки. Держите под рукой другие полотенца и мочалки.
- Держите часы или таймер в пределах видимости, чтобы убедиться, что клизма используется в течение рекомендованного периода времени.
- Снимите колпачок с кончика насадки для клизмы.
- При необходимости нанесите немного вазелина на задний проход, чтобы облегчить введение клизмы.
- Лягте на пол на левый бок, согнув правое колено, подложив свернутое полотенце под правое колено, чтобы поддержать его.
- Правой рукой аккуратно введите кончик насадки для клизмы в прямую кишку. Это может быть неудобно, но не должно вызывать боли. Остановитесь, если есть боль, и обратитесь к врачу.
- После введения начните сжимать контейнер для клизмы, чтобы вытолкнуть жидкость в прямую кишку. Постарайтесь вылить все содержимое, сжимая контейнер снизу вверх.
- Медленно вынуть форсунку.
- Подождите рекомендованное время перед тем, как сходить в туалет.
Типичное время ожидания:
Бисакодил: от 15 минут до 1 часа
Докусат: от 2 до 15 минут
Глицерин: от 15 минут до 1 часа
Минеральное масло: от 2 до 15 минут
Сенна: от 30 минут до 2 часов
Натрий : От 2 до 5 минут - По истечении отведенного времени опорожнить кишечник в унитаз.
- Оставайтесь рядом с туалетом в течение следующих 30–60 минут, так как может потребоваться сходить в туалет еще несколько раз.
Слово от Verywell
Всегда используйте набор для клизмы, рекомендованный врачом, и звоните своему врачу, если вы не можете закончить клизму, или есть сильный дискомфорт или боль.Домашние препараты или клизмы, содержащие такие вещества, как кофе или алкоголь, небезопасны, и их следует избегать.
Что такое клизма и как ее использовать?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Клизма включает введение жидкости или газа в прямую кишку, которая является нижней частью толстой кишки. Цель состоит в том, чтобы опорожнить кишечник, провести обследование или дать лекарство.
Клизма может быть эффективна при лечении определенных заболеваний, но регулярное ее использование может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Из-за риска, человек должен использовать клизму только по медицинским показаниям.
В этой статье мы узнаем больше о клизмах и о том, как их безопасно использовать.
Медицинский работник может поставить клизму, или человек может использовать ее дома.
Многие аптеки продают наборы для клизм, и они также доступны в Интернете. Выберите тот, который порекомендовал врач.
В комплект обычно входит мешок или контейнер другого типа, прикрепленный к трубке или насадке. В этом контейнере находится жидкость, которая может содержать масло или слабительное.
Любой, у кого достаточно гибкие руки и плечи, чтобы тянуться назад, должен иметь возможность использовать клизму дома.
Есть некоторые риски при использовании клизмы:
- Использование слишком большого количества жидкости : В этом случае тело может удерживать некоторое количество жидкости и выпускать ее без предупреждения.
- Растяжение кишечника : Это увеличивает вероятность перфорации, которая возникает при разрыве оболочки толстой кишки.Это может привести к попаданию содержимого толстой кишки в организм.
- Использование слишком горячей или холодной жидкости : это может вызвать дискомфорт или боль. Жидкость в клизме должна быть комнатной температуры.
Используйте рекомендованное количество жидкости комнатной температуры и не используйте клизмы слишком часто.
Что следует помнить
Каждый набор для клизмы немного отличается и должен поставляться с четкими инструкциями. Внимательное прочтение этих инструкций поможет убедиться, что использование клизмы безопасно и эффективно.
Обязательно запланируйте достаточно времени, чтобы клизма подействовала, а затем, если необходимо, отдыхайте после нее. Врачи обычно рекомендуют посещать ванную комнату в течение 1 часа после клизмы.
Клизма может быть неудобной, но не болезненной. Если есть боль, остановитесь и обратитесь к врачу. Использование вазелина может облегчить дискомфорт во время введения.
Инструкции по установке клизмы
Инструкции для каждого набора для клизмы разные, но большинство из них следуют этим общим шагам:
- Выберите тихое место с местом для отдыха, в идеале — ванную комнату, и приготовьте полотенца, таймер и набор для клизмы. .
- Снимите всю одежду с нижней части тела.
- Вымойте руки горячей водой с мылом и тщательно высушите.
- Положите полотенце на пол и лягте на левую сторону тела, если правша, или на правую сторону тела, если левша.
- Согните колено самой верхней ноги и подложите под колено свернутое полотенце, чтобы поддержать его.
- Снимите колпачок с насадки клизмы.
- Осторожно введите кончик насадки в задний проход и продолжайте вводить его на 10 сантиметров (3–4 дюйма) в прямую кишку.
- Медленно выдавливайте жидкость из контейнера, пока он не станет пустым, затем осторожно извлеките насадку из прямой кишки.
- Подождите, пока клизма подействует. Это может занять от 2 минут до 1 часа, и в инструкциях к набору должна быть указана более точная оценка.
- Сходите в туалет как обычно, чтобы опорожнить кишечник.
Клизма — это инвазивная процедура, и человеку следует использовать ее только по медицинским показаниям. Купите набор для клизмы в аптеке с хорошей репутацией — избегайте самодельных наборов.
Использование клизмы в качестве обычного лечения запора может вызвать проблемы со здоровьем. Организм может полагаться на клизмы для дефекации, а мышцы кишечника со временем могут ослабевать. Может возникнуть затруднение при естественном отхождении стула, а в некоторых случаях чрезмерное использование клизмы может вызвать недержание мочи.
Частые запоры могут указывать на заболевание. Если у человека есть опасения по поводу запора, врач может посоветовать возможные причины и порекомендовать изменить диету и образ жизни.
Людям с ослабленной иммунной системой — например, из-за такого заболевания, как лейкемия — не следует использовать клизму из-за риска попадания бактерий в организм. Человек с ослабленной иммунной системой может не полностью бороться с инфекцией.
Людям с выпадением прямой кишки, при котором самый конец нижнего отдела кишечника выходит из тела, следует избегать использования клизмы. Если у человека есть геморрой, ему следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать дальнейшего дискомфорта.
Если у человека была кишечная непроходимость или операция на толстой кишке, у него повышен риск перфорации кишечника, и ему следует избегать использования клизмы.
Использование клизмы перед родами больше не является стандартной рекомендацией. Процедура инвазивная и не приносит пользы роженице.
Клизмы могут помочь в лечении некоторых заболеваний. Также они могут подготовить человека к определенным медицинским процедурам.
Нет никаких научных доказательств того, что клизма приносит пользу общему здоровью, а использование клизмы для детоксикации может быть вредным. Попадание в организм таких веществ, как кофе или масло, также может привести к появлению вредных бактерий.
Некоторые распространенные применения клизмы включают:
Подготовка к операции
Обычно перед операцией на прямой, толстой или кишке необходимо опорожнить кишечник. Человеку может потребоваться использовать клизму дома перед операцией, или медицинский работник может поставить клизму в больнице.
Колоноскопия
Колоноскопия — это использование небольшой камеры для проверки состояния прямой кишки или кишечника. Перед этой процедурой необходимо опорожнить кишечник.
Человеку может потребоваться ограничить свой рацион за несколько дней до процедуры.Врач также может назначить клизму, чтобы убедиться, что кишечник опорожнен.
Скрининг рака
Бариевая клизма может помочь проверить наличие рака кишечника или толстой кишки. Одна клизма опорожняет кишечник, а другая вводит жидкий барий в прямую кишку. Это обнаруживается на рентгеновском снимке, чтобы получить четкое изображение кишечника. После процедуры барий выводится из организма с дефекацией.
Запор
Клизма может помочь при сильном запоре.
Существует два основных типа клизм при запоре.Первый смазывает кишечник, помогая быстрее пройти стулу. Второй — удерживающая клизма, которая дольше остается в теле. Удерживающая клизма обычно делается на масляной основе и пропитывает стул, чтобы облегчить его выход из организма.
Регулярное использование клизм для лечения запора может вызвать проблемы со здоровьем. Более длительный способ избавиться от запора — это изменение диеты и образа жизни. Употребление достаточного количества воды и включение в рацион большого количества клетчатки может сохранить здоровую и регулярную дефекацию.
Лекарства
Люди могут вводить лекарства с помощью клизмы.Это может особенно помочь при лечении проблем со здоровьем, влияющих на толстую кишку, таких как воспалительное заболевание кишечника.
В некоторых случаях клизма может доставить другие лекарства. Это связано с тем, что сеть кровеносных сосудов в прямой кишке может быстро переносить лекарство в другие части тела.
Клизмы могут помочь в лечении определенных проблем со здоровьем, и они являются необходимым шагом при выполнении некоторых медицинских процедур. Однако регулярное использование может вызвать долгосрочные проблемы, и человек всегда должен следовать профессиональным советам при использовании клизмы.
Кишечник нежный, и человеку следует проявлять осторожность при использовании клизмы. Бактерии могут нарушить баланс кишечника и вызвать инфекцию, а также повредить прямую кишку. Тщательно следуйте инструкциям и будьте осторожны.
Что такое клизма и как ее использовать?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Клизма включает введение жидкости или газа в прямую кишку, которая является нижней частью толстой кишки.Цель состоит в том, чтобы опорожнить кишечник, провести обследование или дать лекарство.
Клизма может быть эффективна при лечении определенных заболеваний, но регулярное ее использование может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Из-за риска, человек должен использовать клизму только по медицинским показаниям.
В этой статье мы узнаем больше о клизмах и о том, как их безопасно использовать.
Медицинский работник может поставить клизму, или человек может использовать ее дома.
Многие аптеки продают наборы для клизм, и они также доступны в Интернете. Выберите тот, который порекомендовал врач.
В комплект обычно входит мешок или контейнер другого типа, прикрепленный к трубке или насадке. В этом контейнере находится жидкость, которая может содержать масло или слабительное.
Любой, у кого достаточно гибкие руки и плечи, чтобы тянуться назад, должен иметь возможность использовать клизму дома.
Есть некоторые риски при использовании клизмы:
- Использование слишком большого количества жидкости : В этом случае тело может удерживать некоторое количество жидкости и выпускать ее без предупреждения.
- Растяжение кишечника : Это увеличивает вероятность перфорации, которая возникает при разрыве оболочки толстой кишки. Это может привести к попаданию содержимого толстой кишки в организм.
- Использование слишком горячей или холодной жидкости : это может вызвать дискомфорт или боль. Жидкость в клизме должна быть комнатной температуры.
Используйте рекомендованное количество жидкости комнатной температуры и не используйте клизмы слишком часто.
Что следует помнить
Каждый набор для клизмы немного отличается и должен поставляться с четкими инструкциями.Внимательное прочтение этих инструкций поможет убедиться, что использование клизмы безопасно и эффективно.
Обязательно запланируйте достаточно времени, чтобы клизма подействовала, а затем, если необходимо, отдыхайте после нее. Врачи обычно рекомендуют посещать ванную комнату в течение 1 часа после клизмы.
Клизма может быть неудобной, но не болезненной. Если есть боль, остановитесь и обратитесь к врачу. Использование вазелина может облегчить дискомфорт во время введения.
Инструкции по установке клизмы
Инструкции для каждого набора для клизмы разные, но большинство из них следуют этим общим шагам:
- Выберите тихое место с местом для отдыха, в идеале — ванную комнату, и приготовьте полотенца, таймер и набор для клизмы. .
- Снимите всю одежду с нижней части тела.
- Вымойте руки горячей водой с мылом и тщательно высушите.
- Положите полотенце на пол и лягте на левую сторону тела, если правша, или на правую сторону тела, если левша.
- Согните колено самой верхней ноги и подложите под колено свернутое полотенце, чтобы поддержать его.
- Снимите колпачок с насадки клизмы.
- Осторожно введите кончик насадки в задний проход и продолжайте вводить его на 10 сантиметров (3–4 дюйма) в прямую кишку.
- Медленно выдавливайте жидкость из контейнера, пока он не станет пустым, затем осторожно извлеките насадку из прямой кишки.
- Подождите, пока клизма подействует. Это может занять от 2 минут до 1 часа, и в инструкциях к набору должна быть указана более точная оценка.
- Сходите в туалет как обычно, чтобы опорожнить кишечник.
Клизма — это инвазивная процедура, и человеку следует использовать ее только по медицинским показаниям. Купите набор для клизмы в аптеке с хорошей репутацией — избегайте самодельных наборов.
Использование клизмы в качестве обычного лечения запора может вызвать проблемы со здоровьем. Организм может полагаться на клизмы для дефекации, а мышцы кишечника со временем могут ослабевать. Может возникнуть затруднение при естественном отхождении стула, а в некоторых случаях чрезмерное использование клизмы может вызвать недержание мочи.
Частые запоры могут указывать на заболевание. Если у человека есть опасения по поводу запора, врач может посоветовать возможные причины и порекомендовать изменить диету и образ жизни.
Людям с ослабленной иммунной системой — например, из-за такого заболевания, как лейкемия — не следует использовать клизму из-за риска попадания бактерий в организм. Человек с ослабленной иммунной системой может не полностью бороться с инфекцией.
Людям с выпадением прямой кишки, при котором самый конец нижнего отдела кишечника выходит из тела, следует избегать использования клизмы. Если у человека есть геморрой, ему следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать дальнейшего дискомфорта.
Если у человека была кишечная непроходимость или операция на толстой кишке, у него повышен риск перфорации кишечника, и ему следует избегать использования клизмы.
Использование клизмы перед родами больше не является стандартной рекомендацией. Процедура инвазивная и не приносит пользы роженице.
Клизмы могут помочь в лечении некоторых заболеваний. Также они могут подготовить человека к определенным медицинским процедурам.
Нет никаких научных доказательств того, что клизма приносит пользу общему здоровью, а использование клизмы для детоксикации может быть вредным. Попадание в организм таких веществ, как кофе или масло, также может привести к появлению вредных бактерий.
Некоторые распространенные применения клизмы включают:
Подготовка к операции
Обычно перед операцией на прямой, толстой или кишке необходимо опорожнить кишечник. Человеку может потребоваться использовать клизму дома перед операцией, или медицинский работник может поставить клизму в больнице.
Колоноскопия
Колоноскопия — это использование небольшой камеры для проверки состояния прямой кишки или кишечника. Перед этой процедурой необходимо опорожнить кишечник.
Человеку может потребоваться ограничить свой рацион за несколько дней до процедуры.Врач также может назначить клизму, чтобы убедиться, что кишечник опорожнен.
Скрининг рака
Бариевая клизма может помочь проверить наличие рака кишечника или толстой кишки. Одна клизма опорожняет кишечник, а другая вводит жидкий барий в прямую кишку. Это обнаруживается на рентгеновском снимке, чтобы получить четкое изображение кишечника. После процедуры барий выводится из организма с дефекацией.
Запор
Клизма может помочь при сильном запоре.
Существует два основных типа клизм при запоре.Первый смазывает кишечник, помогая быстрее пройти стулу. Второй — удерживающая клизма, которая дольше остается в теле. Удерживающая клизма обычно делается на масляной основе и пропитывает стул, чтобы облегчить его выход из организма.
Регулярное использование клизм для лечения запора может вызвать проблемы со здоровьем. Более длительный способ избавиться от запора — это изменение диеты и образа жизни. Употребление достаточного количества воды и включение в рацион большого количества клетчатки может сохранить здоровую и регулярную дефекацию.
Лекарства
Люди могут вводить лекарства с помощью клизмы.Это может особенно помочь при лечении проблем со здоровьем, влияющих на толстую кишку, таких как воспалительное заболевание кишечника.
В некоторых случаях клизма может доставить другие лекарства. Это связано с тем, что сеть кровеносных сосудов в прямой кишке может быстро переносить лекарство в другие части тела.
Клизмы могут помочь в лечении определенных проблем со здоровьем, и они являются необходимым шагом при выполнении некоторых медицинских процедур. Однако регулярное использование может вызвать долгосрочные проблемы, и человек всегда должен следовать профессиональным советам при использовании клизмы.
Кишечник нежный, и человеку следует проявлять осторожность при использовании клизмы. Бактерии могут нарушить баланс кишечника и вызвать инфекцию, а также повредить прямую кишку. Тщательно следуйте инструкциям и будьте осторожны.
Что такое клизма и как ее использовать?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Клизма включает введение жидкости или газа в прямую кишку, которая является нижней частью толстой кишки.Цель состоит в том, чтобы опорожнить кишечник, провести обследование или дать лекарство.
Клизма может быть эффективна при лечении определенных заболеваний, но регулярное ее использование может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Из-за риска, человек должен использовать клизму только по медицинским показаниям.
В этой статье мы узнаем больше о клизмах и о том, как их безопасно использовать.
Медицинский работник может поставить клизму, или человек может использовать ее дома.
Многие аптеки продают наборы для клизм, и они также доступны в Интернете.Выберите тот, который порекомендовал врач.
В комплект обычно входит мешок или контейнер другого типа, прикрепленный к трубке или насадке. В этом контейнере находится жидкость, которая может содержать масло или слабительное.
Любой, у кого достаточно гибкие руки и плечи, чтобы тянуться назад, должен иметь возможность использовать клизму дома.
Есть некоторые риски при использовании клизмы:
- Использование слишком большого количества жидкости : В этом случае тело может удерживать некоторое количество жидкости и выпускать ее без предупреждения.
- Растяжение кишечника : Это увеличивает вероятность перфорации, которая возникает при разрыве оболочки толстой кишки. Это может привести к попаданию содержимого толстой кишки в организм.
- Использование слишком горячей или холодной жидкости : это может вызвать дискомфорт или боль. Жидкость в клизме должна быть комнатной температуры.
Используйте рекомендованное количество жидкости комнатной температуры и не используйте клизмы слишком часто.
Что следует помнить
Каждый набор для клизмы немного отличается и должен поставляться с четкими инструкциями.Внимательное прочтение этих инструкций поможет убедиться, что использование клизмы безопасно и эффективно.
Обязательно запланируйте достаточно времени, чтобы клизма подействовала, а затем, если необходимо, отдыхайте после нее. Врачи обычно рекомендуют посещать ванную комнату в течение 1 часа после клизмы.
Клизма может быть неудобной, но не болезненной. Если есть боль, остановитесь и обратитесь к врачу. Использование вазелина может облегчить дискомфорт во время введения.
Инструкции по установке клизмы
Инструкции для каждого набора для клизмы разные, но большинство из них следуют этим общим шагам:
- Выберите тихое место с местом для отдыха, в идеале — ванную комнату, и приготовьте полотенца, таймер и набор для клизмы. .
- Снимите всю одежду с нижней части тела.
- Вымойте руки горячей водой с мылом и тщательно высушите.
- Положите полотенце на пол и лягте на левую сторону тела, если правша, или на правую сторону тела, если левша.
- Согните колено самой верхней ноги и подложите под колено свернутое полотенце, чтобы поддержать его.
- Снимите колпачок с насадки клизмы.
- Осторожно введите кончик насадки в задний проход и продолжайте вводить его на 10 сантиметров (3–4 дюйма) в прямую кишку.
- Медленно выдавливайте жидкость из контейнера, пока он не станет пустым, затем осторожно извлеките насадку из прямой кишки.
- Подождите, пока клизма подействует. Это может занять от 2 минут до 1 часа, и в инструкциях к набору должна быть указана более точная оценка.
- Сходите в туалет как обычно, чтобы опорожнить кишечник.
Клизма — это инвазивная процедура, и человеку следует использовать ее только по медицинским показаниям. Купите набор для клизмы в аптеке с хорошей репутацией — избегайте самодельных наборов.
Использование клизмы в качестве обычного лечения запора может вызвать проблемы со здоровьем. Организм может полагаться на клизмы для дефекации, а мышцы кишечника со временем могут ослабевать. Может возникнуть затруднение при естественном отхождении стула, а в некоторых случаях чрезмерное использование клизмы может вызвать недержание мочи.
Частые запоры могут указывать на заболевание. Если у человека есть опасения по поводу запора, врач может посоветовать возможные причины и порекомендовать изменить диету и образ жизни.
Людям с ослабленной иммунной системой — например, из-за такого заболевания, как лейкемия — не следует использовать клизму из-за риска попадания бактерий в организм. Человек с ослабленной иммунной системой может не полностью бороться с инфекцией.
Людям с выпадением прямой кишки, при котором самый конец нижнего отдела кишечника выходит из тела, следует избегать использования клизмы. Если у человека есть геморрой, ему следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать дальнейшего дискомфорта.
Если у человека была кишечная непроходимость или операция на толстой кишке, у него повышен риск перфорации кишечника, и ему следует избегать использования клизмы.
Использование клизмы перед родами больше не является стандартной рекомендацией. Процедура инвазивная и не приносит пользы роженице.
Клизмы могут помочь в лечении некоторых заболеваний. Также они могут подготовить человека к определенным медицинским процедурам.
Нет никаких научных доказательств того, что клизма приносит пользу общему здоровью, а использование клизмы для детоксикации может быть вредным. Попадание в организм таких веществ, как кофе или масло, также может привести к появлению вредных бактерий.
Некоторые распространенные применения клизмы включают:
Подготовка к операции
Обычно перед операцией на прямой, толстой или кишке необходимо опорожнить кишечник. Человеку может потребоваться использовать клизму дома перед операцией, или медицинский работник может поставить клизму в больнице.
Колоноскопия
Колоноскопия — это использование небольшой камеры для проверки состояния прямой кишки или кишечника. Перед этой процедурой необходимо опорожнить кишечник.
Человеку может потребоваться ограничить свой рацион за несколько дней до процедуры.Врач также может назначить клизму, чтобы убедиться, что кишечник опорожнен.
Скрининг рака
Бариевая клизма может помочь проверить наличие рака кишечника или толстой кишки. Одна клизма опорожняет кишечник, а другая вводит жидкий барий в прямую кишку. Это обнаруживается на рентгеновском снимке, чтобы получить четкое изображение кишечника. После процедуры барий выводится из организма с дефекацией.
Запор
Клизма может помочь при сильном запоре.
Существует два основных типа клизм при запоре.Первый смазывает кишечник, помогая быстрее пройти стулу. Второй — удерживающая клизма, которая дольше остается в теле. Удерживающая клизма обычно делается на масляной основе и пропитывает стул, чтобы облегчить его выход из организма.
Регулярное использование клизм для лечения запора может вызвать проблемы со здоровьем. Более длительный способ избавиться от запора — это изменение диеты и образа жизни. Употребление достаточного количества воды и включение в рацион большого количества клетчатки может сохранить здоровую и регулярную дефекацию.
Лекарства
Люди могут вводить лекарства с помощью клизмы.Это может особенно помочь при лечении проблем со здоровьем, влияющих на толстую кишку, таких как воспалительное заболевание кишечника.
В некоторых случаях клизма может доставить другие лекарства. Это связано с тем, что сеть кровеносных сосудов в прямой кишке может быстро переносить лекарство в другие части тела.
Клизмы могут помочь в лечении определенных проблем со здоровьем, и они являются необходимым шагом при выполнении некоторых медицинских процедур. Однако регулярное использование может вызвать долгосрочные проблемы, и человек всегда должен следовать профессиональным советам при использовании клизмы.
Кишечник нежный, и человеку следует проявлять осторожность при использовании клизмы. Бактерии могут нарушить баланс кишечника и вызвать инфекцию, а также повредить прямую кишку. Тщательно следуйте инструкциям и будьте осторожны.
Как поставить клизму
Клизма — это введение вещества в жидкой форме в прямую кишку. Это может быть выполнено для помощи при опорожнении кишечника или для приема лекарств.
Эта статья обновлена
Доказательства в этой статье больше не актуальны.Щелкните здесь, чтобы просмотреть обновленную и расширенную статью
Аннотация
ТОМ: 102, ВЫПУСК: 20, НОМЕР СТРАНИЦЫ: 24
Дэн Хиггинс, RGN, ENB 998, старшая медсестра отделения интенсивной терапии, Университетская больница Бирмингема
Клизма — это введение вещества в жидкой форме в прямую кишку. Это может быть выполнено для помощи при опорожнении кишечника или для приема лекарств.
Проведение клизмы требует не только навыков и компетентности со стороны практикующего врача, но также требует соблюдения руководящих принципов NMC (2004) по применению лекарств и местной политики в отношении лекарств.
Клизмы для опорожнения кишечника
Есть два разных типа клизм для опорожнения кишечника, хотя они очень похожи. Некоторые клизмы назначаются для немедленного эффекта, т.е. для смазывания и облегчения отхождения фекалий. Введение жидкости в прямую кишку также может вызвать перистальтическое сокращение стенок прямой кишки.
Удерживающие клизмы, производя те же эффекты, предназначены для того, чтобы оставаться в прямой кишке в течение более длительного периода времени, проникая и таким образом дополнительно смазывая фекалии.Удерживающие клизмы, как правило, делаются на масляной основе.
Клизмы как способ введения лекарства
Лекарства можно вводить ректально в форме клизм. Это может быть выполнено для местного воздействия, например, стероиды и агенты, уменьшающие воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Кроме того, лекарства могут всасываться для системного действия в сосудистой сети, окружающей прямую кишку.
Противопоказания / риски постановки клизм
Следует избегать назначения клизм пациентам после операции на толстой кишке или пациентам с травмой или непроходимостью, так как может быть увеличен риск перфорации.Этот риск также может быть повышен у пациентов, перенесших гинекологическую операцию или лучевую терапию.
Клизмы также следует избегать в случаях паралитической кишечной непроходимости, поскольку перистальтическое движение толстой кишки потеряно. Может произойти абсорбция жидкости / растворенных веществ клизмы, и это следует учитывать у всех пациентов.
Концентрированные клизмы небольшого объема могут быть противопоказаны при язвенных и воспалительных заболеваниях.
Риски, связанные с применением клизмы, считаются низкими, но могут быть пагубными, а в некоторых случаях могут быть фатальными.При любых обстоятельствах, указанных выше, следует обращаться за советом к специалистам-практикам.
Порядок
Нагревание раствора для клизмы до температуры тела может быть полезным, поскольку тепло стимулирует слизистую оболочку прямой кишки. Догерти и Листер (2004) рекомендуют температуру раствора 40,5-43,3 ° C для клизм, не содержащих масла. Следует избегать холодных растворов, так как они могут вызвать спазмы.
Совет пациенту опорожнить мочевой пузырь перед процедурой может уменьшить чувство дискомфорта (Dougherty and Lister, 2004).
Оборудование, необходимое для проведения клизмы:
- Перчатки и одноразовые фартуки;
- Прокладки от недержания;
- Смазочный раствор;
- Кувшин с водой, подогретой до нужной температуры;
- Термометр водяной;
- Кровать / комод;
- Готовый раствор.
Порядок действий следующий:
- Получите информированное согласие с указанием аллергии и любых противопоказаний.
- Ободрите пациента.
- Оцените конфиденциальность и достоинство пациента и примите меры, чтобы максимально использовать и то, и другое.
- При необходимости выясните детали рецепта.
- Вымойте руки и наденьте пластиковый фартук.
- Проверить клизму на срок годности и целостность. Нагрейте раствор до желаемой температуры (рис. 1).
- Положите пациента на левый бок, лежа, подтянув колени к животу (рис. 2). Это облегчает прохождение жидкости в прямую кишку. Гравитация и анатомическая структура сигмовидной кишки также позволяют предположить, что это будет способствовать распределению и удержанию клизмы.
- Поместите лист «недержание мочи» под пациентом.
- Оцените область и выполните пальцевое ректальное исследование, если оно еще не проводилось.
- Сломать пломбу клизмы. Смажьте насадку. Следует удалить воздух.
- Осторожно отделите ягодицы от заднего прохода. Медленно введите смазанную насадку в прямую кишку на глубину примерно 10 см (у взрослых) (рис. 3).
- Осторожно вытолкните содержимое в прямую кишку, перекатывая контейнер снизу вверх, чтобы уменьшить обратный ток.
- Удерживая контейнер свернутым / сжатым, извлеките контейнер (рис. 4). Позаботьтесь о перианальной гигиене.
- Попросите пациента держать клизму столько, сколько требуется или рекомендуется в рекомендациях производителя, предоставив туалетную комнату или систему вызова медсестры, как указано (рис. 5).
- Утилизировать отходы, снять фартук, вымыть руки.
- Точно задокументируйте процедуру, при необходимости заполнив записи о лекарствах (рис. 6).
- Убедитесь, что эффект отмечен и точно задокументирован.
Все медсестры, выполняющие клинические процедуры, должны пройти утвержденное обучение, пройти контролируемую практику и продемонстрировать компетентность в клинической области. Ответственность за сохранение знаний и навыков как с теоретической, так и с практической точки зрения лежит также на индивидууме. Медсестры также должны выполнять эту роль в соответствии с протоколами, политиками и руководящими принципами организации.
Использование, преимущества, риски и подробности процедуры
Клизма может быть полезна, когда есть проблемы с формированием стула или дефекацией.Ободочная кишка, также называемая толстой кишкой или толстой кишкой, представляет собой длинный полый орган в брюшной полости. Он играет важную роль в пищеварении, удаляя воду из переваренного материала и формируя кал (кал).
В некоторых случаях из-за диеты, состояния здоровья или приема лекарств, среди других возможных причин, в кишечнике может образовываться труднопроходимый стул, что приводит к запору. Например, если пища проходит через пищеварительную систему слишком медленно, толстая кишка поглощает слишком много воды, что приводит к сухому стулу и запорам.
Запор — это когда вы испражняетесь меньше, чем обычно. Вы также можете напрячься, чтобы опорожнить кишечник. Строгого определения нет, но у вас может быть запор, если у вас меньше трех дефекаций в неделю.
Ваш врач может порекомендовать терапевтическую клизму для лечения заболеваний и состояний толстой или прямой кишки, в том числе:
- Запор: твердый, сухой, нечастый стул с трудностями отхождения
- Избыток газов: отрыжка, вздутие живота, вздутие живота
- Язвенный колит: воспаление и кровотечение в толстой кишке.Ваш врач может назначить клизму, содержащую растворенные в воде кортикостероиды. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Врачи также назначают клизмы, содержащие противовоспалительные препараты месаламин или 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК). Они известны как местные методы лечения колита.
Ваш врач может также назначить клизму перед медицинскими процедурами. Этот тип клизмы (очистительная клизма) облегчает исследование толстой кишки во время определенных анализов, таких как колоноскопия. Очищающая клизма также может снизить количество бактерий в толстой кишке и снизить риск заражения при определенных операциях.
Альтернативные причины, по которым люди ставят клизмы, которые могут не основываться на научных данных, включают:
- Очищение организма от токсинов
- Удаление токсинов из толстой кишки
- Улучшение функции иммунной системы
Если вам интересно в альтернативной очищающей клизме сначала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом на предмет возможного вреда, связанного с выполнением самостоятельной клизмы, с ингредиентами (такими как кофе, эфирные масла или экстракты трав) в очищающей клизме или объемом клизмы (для некоторых требуется очень большое количество раствора для клизмы).
Fleet Enema Rectal: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Может возникнуть легкий дискомфорт в животе / судороги или газ. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Если ваш врач посоветовал вам использовать этот продукт, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие этот продукт, не имеют серьезных побочных эффектов.
Постоянная диарея может привести к серьезной потере воды в организме (обезвоживанию) и соли / минералам.Это может вызвать серьезные побочные эффекты для почек и сердца. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы обезвоживания, такие как необычная сухость во рту / повышенная жажда, отсутствие слез, головокружение / дурноту или бледность / морщинистость кожи.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), сильная или постоянная боль в животе / животе, кровянистый стул, ректальное кровотечение, психические изменения / изменения настроения. (например, спутанность сознания, необычная сонливость), мышечная слабость / спазм, стойкая диарея, отек рук / лодыжек / ступней.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть очень серьезные побочные эффекты, в том числе: медленное / нерегулярное / учащенное сердцебиение, судороги.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.