4Б стол диета – Диета №4а (стол №4а): питание при остром энтероколите с выраженными бродильными процессами в кишечнике

Диета №4б или стол №4б – показания и правила, примерное меню, отзывы и результаты

Содержание статьи:

Лечебную диету «стол номер 4б» врачи назначают в стадии ремиссии при заболеваниях ЖКТ, печени, а также поджелудочной и желчевыводящих путей. Цель – ослабить процессы брожения.

При данной диете снижают количество соли в рационе, который отличается менее жестким режимом питания, в сравнении с диетой 4 и 4а.

Правила питания для диеты Стол №4б

• Содержание углеводов и белков при диете №4б – нормальное.
• Химические и механические раздражители ЖКТ ограничивают умеренно.
• Блюда готовят по той же схеме (на пару, либо отваривая, обязательно протирая или мелко измельчая), исключая все продукты, следствием которых может стать процесс брожения в кишечнике.
• Также исключают продукты, являющиеся стимуляторами желчеотделения и раздражителями печени.
• Питаться рекомендовано 6 раз в сутки.

Разрешенные продукты

Какие продукты стоит употреблять?

• Вчерашний и подсушенный хлеб (1-й и высший сорт, пшеничный)
• Бисквиты и сухое печенье
• Тщательно пропеченные изделия с начинкой из протертого мяса либо творога, яблока – не более 2 раз в неделю
• Вторичные легкие бульоны (рыба, мясо), овощные отвары. К ним (в качестве компонентов супов) – вермишель, протертые крупы, фрикадельки, мелко покрошенные овощи
• Из овощей – цветная капуста и кабачки, морковь с картофелем
• Мясо – только нежирное. Вид – кнели, паровые котлеты и фрикадельки. Кролика, цыплят можно отварными и в кусковом виде
• Рыба разрешена только в отварном виде, на пару и в качестве котлет на пару либо куском (вареная)
• Из молочных продуктов: в блюда разрешено добавлять сметану и молоко, творог – только низкой жирности, свежий. Из напитков – кефир, ацидофилин. Рекомендованы творожные пудинги, запеканки на пару, сыры неострых сортов
• Яйца разрешены, но не более 1 шт/день. Блюда: омлеты из белка, на пару
• Из круп: каши на воде, качественно разваренные. Можно добавить 1/3 молока. Гречу и овсянку обязательно протирать. Разрешены крупяные пудинги на пару и рисовые запеканки
• Из овощей: тыква и ранние кабачки, отварной картофель, морковь – в протертом виде, 50 г томатов/день, суфле на пару из овощей
• Из закусок разрешены неострые сорта сыров, заливное из рыбы и осетровая икра
• Сладости: зефир и джем, пастила, варенье, меренги
• Фрукты и ягоды – до 100 г/день, без кожицы, в сыром виде + запеченные яблоки и груши
• Разрешены желе и мусс из фруктов, кисель и компоты
• Соусы – молочный бешамель, овощной отвар, соус из фруктов. Можно также слабый бульон. Из пряностей – лавровый лист, укроп с петрушкой, корица с ванилином
• В чай и кофе можно добавить молоко
• По-прежнему – отвары из отрубей, шиповника
• Соки – только пополам с водой (вишня, клубника, яблоко)
• Из жиров – сливочное масло до 15 г на блюдо

Запрещенные продукты

Какие продукты на диете № 4б стоит ограничить?

• Жиры
• Морсы, квас, все соки, кроме разрешенных
• Из овощей – репа с брюквой, свекла и капуста, чеснок с луком, редька, редис, шпинат и огурцы, щавель
• Грибы в любом виде
• Сдобное тесто, ржаной хлеб, изделия из муки грубого помола
• Супы: окрошка и свекольник, борщи, бобовые супы, холодные и молочные
• Все виды консервов, колбас с копченостями, жирного мяса/рыбы
• Молоко, соленые сыры, все продукты с повышенной кислотностью
• Жареные яйца, а также яйца вкрутую
• Перловка, ячневая каша, пшенка, бобовые
• Пирожные и шоколад, все сухофрукты, мороженое
• Из фруктов – абрикосы, сливы и виноград
• Из специй/соусов – все жирные соусы + перцы и хрен с горчицей

Меню на 7 дней для взрослых

При составлении индивидуального меню следует пользоваться списками разрешенных продуктов.

Понедельник:

1-й Завтрак. Протертая гречневая каша на воде, нежирный творог.
2-й Завтрак. Отварной картофель.
Обед. Паровые рыбные котлеты, куриный бульон.
Полдник. Кисель.
Ужин. Травяной чай, рисовая запеканка.
Перед сном. Нежирный кефир.

Вторник:

1-й Завтрак. Травяной чай, гречневый пудинг с творогом, отварная крольчатина.
2-й Завтрак. Ягодный отвар.
Обед. Куриные фрикадельки в легком бульоне с рисом.
Полдник. Ягодное желе с 2 сухариками.
Ужин. Манная каша с куриным суфле.
Перед сном. Кисель.

Среда:

1-й Завтрак. Рисовая каша, сухое печенье.

2-й Завтрак. Отвар из отрубей.
Обед. Рыбный бульон с кусочками рыбы.
Полдник. Кусочек сыра с подсушенным хлебом.
Ужин. Протертая гречка с вареной цветной капустой и овощами.
Перед сном. Ягодный компот.

Четверг:

1-й Завтрак. Пудинг из риса с яйцом, немного нежирного творога.
2-й Завтрак. Чай с молоком.
Обед. Куриные паровые тефтели, бульон с вермишелью.
Полдник. Отвар шиповника.
Ужин. Тертая овсянка, сухой хлеб с сыром.
Перед сном. Кисель.

Пятница:

1-й Завтрак. Отварной цыпленок с сухариком.
2-й Завтрак. Вареная морковь с картофелем.
Обед. Паровая запеканка творожная.
Полдник. Травяной чай с зефиром.
Ужин.

Омлет из 1 яичного белка, сухой хлеб, сыр.
Перед сном. Нежирный кефир.

Суббота:

1-й Завтрак. Суфле на пару из овощей.
2-й Завтрак. Запеченное яблоко.
Обед. Рыбная паровая котлета, жидкое картофельное пюре.
Полдник. Отвар из шиповника.
Ужин. Рисовая каша на воде.
Перед сном. Теплый компот.

Воскресенье:

1-й Завтрак. 1 яйцо всмятку.
2-й Завтрак. Кисель, пара сухариков.
Обед. Паровые куриные тефтели, протертая гречка.
Полдник. Фруктовое желе.
Ужин. Вермишель с вареной рыбой.
Перед сном. Нежирный кефир.

Меню на 7 дней для детей

При составлении детского меню следует учитывать, есть ли у малыша аллергия на какие-либо продукты.

Понедельник:

1-й Завтрак. Пудинг из риса с яйцом, немного нежирного творога.
2-й Завтрак. Варенье с подсушенным хлебом.
Обед. Бульон с вермишелью, куриные фрикадельки.
Полдник. Кисель.
Ужин. Жидкая манная каша на воде, запеченное яблоко.
Перед сном. Нежирный кефир.

Вторник:

1-й Завтрак. 1 яйцо всмятку, отварной кабачок с брокколи.
2-й Завтрак. Подсушенный хлеб с сыром.
Обед. Творожная запеканка с тушеной морковью.
Полдник. Ягодный отвар.
Ужин. Протертая гречневая каша, куриное суфле.
Перед сном. Запеченное яблоко.

Среда:

1-й Завтрак. Паровая рыбная котлета, вермишель.

2-й Завтрак. Зефир, травяной чай.
Обед. Протертая гречневая каша, паровые фрикадельки.
Полдник. Суфле из паровых овощей.
Ужин. Рисовая каша на воде.
Перед сном. Нежирный кефир.

Четверг:

1-й Завтрак. Рисовый суп с сухариками.
2-й Завтрак. Яблочно-творожное пюре.
Обед. Тефтели паровые, жидкое картофельное пюре.
Полдник. Яйцо-пашот.
Ужин. Жидкая манка на воде, паровой омлет.
Перед сном. Ягодный отвар, пара сухариков.

Пятница:

1-й Завтрак. Ягодно-творожный пудинг.
2-й Завтрак. 1 яйцо всмятку.
Обед. Рисовая каша на воде, суфле из говядины.
Полдник. Подсушенный хлеб с сыром.
Ужин. Куриные тефтели, протертая каша.

Перед сном. Теплый кисель.

Суббота:

1-й Завтрак. Овощной суп-пюре, подсушенный хлеб.
2-й Завтрак. Творожный пудинг.
Обед. Рыбные паровые котлеты, протертая рисовая каша.
Полдник. Чай с сухим печеньем.
Ужин. Овощной бульон с фрикадельками.
Перед сном. Нежирный кефир.

Воскресенье:

1-й Завтрак. Жидкая манная каша, кусочек сыра.
2-й Завтрак. Бульон с фрикаделькой.
Обед. Творожная запеканка с ягодным соусом.
Полдник. Кисель.
Ужин. Омлет на пару, овощное рагу.
Перед сном. Травяной отвар, зефирка.

Советы врачей-диетологов

— Диета «стол номер 4б» является уже более щадящим режимом питания после 4-й диеты. Основные рекомендации – те же, что и для стола №4. Пить – до 1,5 л в день, соли – не более 10 г/на день, углеводы увеличены до 450 г/на день. По-прежнему исключаются холодные и горячие блюда. Лук и лавровый лист оставляем до выздоровления. В процессе выздоровления можно расширять диеты – добавлять в бульоны овощи, предварительно их мелко покрошив, добавлять нежирную рыбу и мясо, цветную капусту и вареный зеленый горошек (не консервированный). Печенье – типа «марии», сухое.

— Самое главное в диете №4б – беречь кишечник от различных механических воздействий. Поэтому грубую пищу есть не рекомендуется – только протертую и мягкую, теплую, с учетом схемы питания. Не забываем о витаминах – делаем отвары их отрубей пшеничных, из шиповника. Стоит отметить, что на 1 сутки положена только вода и слабый чай. Полезен кисель из черной смородины и черники. Конечно же, в рационе – никаких орехов, консервов, свежих ягод/фруктов и черного хлеба. На первые пару дней углеводов в меню – до 300 г на день.

— Диета вполне легко переносится. Назначается с учетом диагноза и наличия хронических заболеваний. При колите и воспалительных явлениях в тонком кишечнике (вкупе с пенистым стулом) следует постепенно увеличивать количество белка. Рыба предпочтительна речная, от яиц не отказываемся – они полезны, но только 1-2 штуки на день. Творог, крупы и мясо – протирать. Все блюда и напитки подавать больному в теплом виде. При соблюдении всех правил стол №4б весьма быстро дает положительные результаты.

Поделиться ссылкой:

Читайте так же:

Лечебная диета №4Б на неделю

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф]

Стол диета 4б — меню на неделю

В этой статье я напишу подробное меню популярной диеты 4б, которая назначается при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также список разрешенных и запрещенных продуктов, особенности диеты и меню.

Данная диета часто назначается людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, хронические колиты или же их обострения, при гастроэктомии желудка, а также другие заболевания, сопровождающиеся болями в желудке и диареей.

Эффективность

Диета номер 4б призвана за несколько дней уменьшить боли в желудке, а также обеспечить кишечнику легкую работу. За короткое время диета улучшает пищеварение за счет употребления определенной еды, приготовленной особым способом, улучшает ваше общее самочувствие, уменьшает воспаление кишечника, а также восстанавливает его функцию. (Кстати, гипохолестеринемическая диета также хорошо оздоровляет организм).

Уже через пару дней после начала диеты вы заметите улучшения.

Использовать диету можно и без назначения врача, если вы наблюдаете проблемы с ЖКТ, а также желаете оздоровить организм и скинуть несколько лишних килограммов.

Особенности диеты

Диета при гастроэктомии желудка 4б в первую очередь предусматривает дробное питание. За день вы должны кушать 5-6 раз. Время приемов пищи может выглядеть так:

• Завтрак – 8:30
• Второй завтрак: 11:00
• Обед: 13:30
• Полдник: 16:00
• Ужин: 19:00
• Перед сном: 22:30

Диета по Певзнеру подразумевает употребление слизистых супов и других жидких блюд, вареных и протертых рагу, жидких каш. Пищу можно только варить или делать на пару. На период диеты, который назначит гастроэнтеролог, важно не допускать употребления слишком горячей и слишком холодной еды. Даже в жару не стоит делать несколько глотков холодной воды. По возможности еда должна быть приближена к комнатной температуре.

Что кушать можно?

Мучные изделия. Хорошо подойдут сухарики, темный хлеб, сдобное печенье, бисквит. Изредка можно добавлять в рацион домашнюю выпечку: манник или бисквит.

Птица и мясо. Можно употреблять только нежирные сорта, например, курицу, телятину, говядину, индейку, кролик. Как уже говорилось выше, пища должна быть приготовлена либо на пару, либо отварная. Птицу необходимо употреблять без кожи!

Рыба. Можно нежирные виды рыбы, отварные или приготовленные на пару.

Супы. Разрешаются супы на некрепком бульоне, а также с протертыми мясными продуктами, вермишелью и овощами.

Крупы. Как уже говорилось выше, разрешаются только протертые жидкие каши из следующих круп: овсяная, гречневая, манная, рисовые.

Яйца. Разрешается не более двух штук в день. Яйца должны быть «в мешочек» или же в виде парового омлета.

Молочные продукты. Можно нежирные сливки, молоко и сметану, но «не в прямом виде», то есть можно лишь добавлять в блюда. Хорошо подойдут на такой диете нежирный творог, ацидофилин и кефир.

Сладкие блюда или десерты. Разрешаются сладкие фрукты (без кожицы) и ягоды до 100 граммов в день, если хорошая переносимость. Из сладкого можно пастилу, зефир, джемы и варенье. На десерт хорошо кушать желе и кисели (домашнего приготовления из некислых ягод). Из домашней выпечки можно бисквит и манник.

Овощи. Хорошо подойдут морковь и картофель – отварные и обязательно протертые. Можно также немного отварных кабачков и тыкву. При хорошей переносимости можно томаты (также до 100 граммов в день). Можно томатный сок, приготовленный в домашних условиях.

Пряности. Хорошо добавлять в блюда свежую зелень, а именно: укроп, петрушку, лавровый лист. Соусы вроде майонеза и кетчупа нельзя, но можно самостоятельно приготовить соус «Бешамель». Добавлять в выпечку и некоторые блюда можно корицу и ванилин.

Напитки. Разрешается пить компоты некислых ягод, свежие кисели (домашнего приготовления), чай, кофе, а также какао (желательно на воде), можно следующие соки: клубничный, апельсиновый, вишневый и мандариновый, но с добавлением воды в пропор

Лечебная диета № 4Б, при кишечных заболеваниях

Это «мягкий» вариант диеты, описание поможет вам в создании меню лечебного питания на каждый день.

Лечебная диета № 4, назначаемая при диарее, — здесь!

Лечебная диета № 4Б показана:

• на стадии улучшения острых заболеваний кишечника;
• в период нерезкого обострения хронических кишечных заболеваний;
• после резкого обострения хронических кишечных заболеваний;
• в сочетании с поражением остальных пищеварительных органов.

Лечебную диету № 4б назначают с целью:

• обеспечения умеренного питания при умеренном нарушении процесса пищеварения;
• способствования уменьшению воспалительных процессов;
• нормализации работы системы пищеварения.

Общая характеристика диеты № 4Б:

Лечебная диета № 4Б является полноценной диетой по величине энергоценности и химическому содержанию, но в ней несколько увеличено количество белка. Рекомендовано потребление вареных в воде или на пару кушаний в протертом или измельченном виде. Запрещены продукты, которые обостряют гниение и брожение в области кишечника, резко стимулируют секрецию желудка и поджелудочной, выделение желчи, раздражают печень. Положено 5-6 разовое питание.

Химический состав лечебной диеты № 4Б диеты:

• 100-110 г белков, 60-65 из которых животные;
• 80-90 г жиров, большую часть которых составляет сливочное масло;
• 350-400 г углеводов, 50-70 г из которых – сахар;
• 8-10 г соли;
• 1,5 л жидкости.

Диета имеют калорийность, равную 2600-1800 калориям.

Рекомендации по продуктам

Хлеб, мучные изделия

Разрешены вчерашний или подсушенный пшеничный хлеб из муки высшего или первого сортов, сухое печенье и сухой бисквит. Допускаются в пищу пару раз в неделю, но только при хорошей переносимости, небольшие порции выпечки с отварным мясом, творогом, повидлом и яблоками.

Запрещены пшеничный хлеб из муки грубого помола, ржаной хлеб, любой свежий хлеб, сдобные или слоеные изделия.

Супы

Рекомендовано потребление обезжиренных супов на мясном, рыбном бульоне или отваре из овощей. Крупы, вермишель, лапшу следует хорошо разварить или протереть, картофель, морковь, цветную капусту, кабачки – протереть или мелко нашинковать. Можно добавлять фрикадельки, кнели.

Запрещены супы из бобовых, молочные супы. Не допускаются в пищу борщи, щи, рассольники, свекольники, окрошки.

Мясо и птица

В пищу допускаются нежирные или обезжиренные сорта и виды мяса. Из говядины, индейки, курицы отваривают в воде или на пару котлеты, фрикадельки, кнели и пр. Птицу употребляют без кожи. Телятину, цыплят и крольчатину отваривают куском.

Лечебной диетой № 4Б запрещены жирные виды и сорта мяса. Не допускаются в пищу утиное и гусиное мясо, разнообразные колбасы, копченые изделия, консервы.

Рыба

Рекомендовано потребление нежирных видов рыбы куском или в рубленном виде в кнелях, котлетах и пр. Варить можно в воде или на пару.

Запрещено употребление жирной, соленой, копченой рыбы, консервов.

Молочные продукты

Рекомендуется добавление в блюда молока, сливок, некислой сметаны. Можно кушать кефир, ацидофилин и остальные кисломолочные напитки. Допускается употребление свежего творога, творожной пасты, пудингов на пару и запеченных, неострого сыра.

Запрещено употребление молока в натуральном виде, молочных продуктов, отличающихся повышенной кислотностью, острых и соленых сыров.

Яйца

Употребление яиц ограничено до 1-2 штук в день. Их можно кушать всмятку, в составе паровых омлетов, белковых омлетов, других блюд.

Запрещены приготовленные вкрутую и жареные яйца.

Крупы

Разрешены хорошо разваренные каши из незапрещенных круп на воде, в которую можно добавить 1/3 молока. Овсяную и гречневую крупы следует предварительно протереть. В пищу рекомендуются пудинги на пару из протертых каш, рисовые, манные запеканки, вареная вермишель.

Лечебная диета № 4Б не допускает в пищу блюда из бобовых, каши из перловой, пшеничной, ячневой крупы и пшена.

Овощи

Рекомендуется потребление вареных картофеля, моркови, цветной капусты в протертом виде, вареных ранних кабачков и тыквы, парового суфле из протертых овощей. Созревшие и свежие помидоры можно кушать в количестве до 50-100 г в день.

Запрещены белокочанная капуста, свекла, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, репа, щавель, шпинат. Не допускаются в пищу грибы.

Закуски

Разрешено употреблять заливную рыбу, неострый сыр, икру осетровых.

Плоды, сладкое

Рекомендованы в пищу спелые и сладкие плоды, которые предварительно следует очистить от кожицы. Количество сырых фруктов и ягод ограничено до 100 г в день и то только при хорошей переносимости. Допускаются в пищу протертые или печеные яблоки, печеные груши, разнообразные кисели, компоты с протертыми плодами, желе, муссы. Также можно кушать снежки, меренги, пастилу, зефир, мармелад, джем и варенье.

Запрещено употребление винограда, абрикос, слив, сухофруктов, мороженого, шоколада, пирожных.

Соусы, пряности

Рекомендуются соусы на слабом мясном бульоне или овощном отваре. Разрешен  молочный бешамель, фруктовые соусы. Допускаются в пищу  петрушка, укроп, лавровый лист; а также ванилин и корица.

Запрещены острые и жирные соусы. Не разрешается потребление горчицы, хрена и перца.

Напитки

Можно употреблять чай, кофе, какао на воде или на смеси воды и молока. Рекомендуются отвары шиповника. Очень полезны отвары из пшеничных отрубей. Яблочные, вишневые, мандариновые, апельсиновые, клубничные соки следует предварительно разбавить пополам с водой, желательно горячей.

Запрещено потребление виноградного, сливового, абрикосового соков, кваса, морса.

Жиры

Рекомендовано добавление масла сливочного в блюда или на хлеб от 5 до 15 г на прием при хорошей переносимости.

Запрещены все остальные жиры.

Пример меню лечебной диеты № 4Б

На первый завтрак полагается омлет на пару, манная каша на молоке, чай.

На второй завтрак можно запечь яблоки.

Обед< состоит из мясного бульона с яичными хлопьями, мясных кнелей на пару, морковного пюре, киселя.

Полдник ограничивается отваром шиповника.

На ужин же можно скушать вареную рыбу с картофельным пюре, рисовый пудинг с фруктовой подливкой и чай.

Перед ночным сном рекомендуется употребление киселя.

Диетический стол 4б рецепты

Диетический стол 4б, рецепты при хронических заболеваниях кишечника, при хроническом колите и энтероколите — в период выздоровления как переход к диете 15 читайте ниже.

Диета при хроническом колите отличается тем, что все блюда варят или готовят на пару, а также запекают в духовке. Блюда готовят преимущественно в неизмельченном виде. В этом главное отличие стола 4в от рассмотренного ранее стола 4б. Перечень рекомендуемых продуктов и блюд диеты 4в, по сравнению с диетой 4б, значительно расширяется. При хорошей переносимости разрешаются самые разнообразные супы на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне с различными овощами, крупами. При хорошей переносимости разрешаются белокочанная капуста, зеленый горошек, фасоль, свекла, свежие помидоры и огурцы (лучше без кожуры), листовой салат со сметаной. Отдается предпочтение рассыпчатым кашам. Разрешаются свежие яблоки, груши, апельсины, мандарины. При хорошей переносимости разрешаются не только кисломолочные напитки, но и цельное молоко. Ассортимент закусок можно расширить за счет нежирной ветчины, вымоченной сельди.

Показания к применению диеты 4б — острые и хронические заболевания кишечника в период менее резкого обострения

Назначение диеты 4б – Обеспечить полноценное питание в условиях умеренно выраженного воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте и нарушенного в связи с этим пищеварения.
Общая характеристика диеты 4б – диета с умеренным ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.  Диета физиологически полноценная, с нормальным содержанием белков, жиров и углеводов. Рассчитана на длительное (в течение нескольких недель) применение. Ограничивают продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике. Исключают продукты, являющиеся стимуляторами секреции желудка.

Кулинарная обработка для диеты 4б – все блюда варят или готовят на пару, затем протирают (измельчают).
Режим питания диеты диеты 4б дробный- 5 раз в день.

Рекомендуемые продукты диеты 4б

• Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный, сухое печенье типа крекер, приготовленное без использования маргарина. В умеренном количестве и не каждый день — несдобные булочки, пироги с яблоками, ватрушки с творогом.
• Супы. На слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с разными крупами (хорошо разваренными), вермишелью, кнелями, фрикадельками, с мелко нашинкованными овощами (картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста).
• Блюда из мяса и рыбы. Мясо нежирных сортов или обезжиренное (говядина, телятина, кролик, индейка — в виде котлет, фрикаделек, кнелей, рулетов, суфле (отварных или паровых) или куском. Нежирная рыба (судак, треска, навага, окунь, хек) куском и рубленая (отварная или паровая).
• Блюда и гарниры из овощей. Картофель, кабачки, тыква, цветная капуста, морковь в вареном и протертом виде, паровые овощные суфле из протертых овощей. Разрешается зеленый горошек при условии хорошей переносимости, если не вызывает метеоризма — вздутия кишечника. Разрешаются в небольшом количестве спелые свежие помидоры. Исключают капусту белокочанную, свеклу, репу, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы.
• Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Разрешаются различные каши, приготовленные на воде с добавлением 1/3 части молока, паровые пудинги из протертых каш, отварная вермишель.
• Блюда из яиц. Разрешаются яйца (не более 1 шт. в день) в блюда по кулинарным показаниям, блюда из яичных белков, паровые омлеты, меренги, снежки, яйца всмятку (до 2 шт. в день).
• Сладкие блюда, сладости, фрукты, ягоды. Кисели, протертые компоты, желе, муссы, суфле из сладких сортов ягод и фруктов (кроме слив и абрикосов), печеные яблоки. В умеренном количестве — зефир, пастила, мармелад, сливочная помадка, варенье и джемы из сладких сортов ягод и фруктов.
• Сладкие сорта ягод (земляника, клубника, малина) разрешаются в небольшом количестве (100 г) в свежем виде, при условии хорошей переносимости. Соки — апельсиновый, мандариновый — разрешаются разбавленными пополам с кипяченой водой.
• Молоко, молочные продукты и блюда из них. Цельное молоко исключается. Молоко, используемое для приготовления блюд, например каш, разрешается в ограниченном количестве.
• Кисломолочные напитки — кефир, ацидофилин, ряженка, йогурты — разрешаются при условии хорошей переносимости.
• Сыры неострые (типа «Российского», «Костромского», «Ярославского») разрешаются. Разрешается творог свежеприготовленный в виде творожной пасты, творожных паровых пудингов или запеченных пудингов.
• Сметана некислая в ограниченном количестве используется как приправа к блюдам.
• Соусы и пряности. Лавровый лист, укроп, листья петрушки, корица, гвоздика, соус молочный (бешамель), фруктовые соусы.
• Закуски. Заливная рыба и телятина, сыр неострый, черная икра.
• Напитки.Чай, чай с молоком, со сливками 10%-ной жирности, кофе с молоком и черный (некрепкий). Для заваривания используют молотый кофе. Кофе растворимый не рекомендуется.

Жиры в диете 4

   Масло сливочное (не для жаренья), добавлять в готовые блюда и давать в натуральном виде с хлебом 5—10 г на 1 прием. Растительное масло, принятое натощак, оказывает послабляющее действие. Но если употреблять его вместе с другой пищей — кашей, различными пюре, — это действие значительно уменьшается. Это следует иметь в виду при решении вопроса о том, какое количество растительного масла можно включать в рацион при соблюдении этой диеты, учитывая индивидуальную переносимость этого продукта и функциональное состояние кишечника. 

Диета 4 меню на один день

Первый завтрак: пудинг творожный, каша рисовая молочная протертая, чай.
Второй завтрак: омлет белковый с мясом, запеченный.
Обед: бульон с фрикадельками, котлеты мясные паровые с отварной вермишелью, желе яблочное.
Полдник: сухарики с сахаром, отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная (судак или треска), пудинг из гречневой крупы с творогом.
На ночь: яблоки печеные.
На весь день: хлеб белый 300 г, сахар 30 г, масло сливочное 20 г.

Диетический стол № 4б рецепты супов

Суп из сборных овощей вегетарианский

Подготовленные овощи: морковь, корень петрушки, репчатый лук мелко нарезать и припустить в небольшом количестве воды с добавлением растительного масла. В овощной бульон положить мелко нарезанные картофель, кабачки, помидоры и варить 10 мин, затем добавить припущенные коренья, посолить и варить до готовности. При подаче посыпать зеленью и заправить сметаной.

Картофель 50 г, кабачки 50 г, помидоры 20 г, морковь 15 г, лук репчатый 10 мл, корень петрушки 5 г, зелень петрушки 5 г, масло растительное 5 мл, сметана 15%-ной жирности 10 г.

Суп овсяный с овощами на мясном бульоне

Отварить небольшой кусочек нежирного мяса. Полученный бульон развести водой и добавить мелко нарезанные картофель, пассерованные овощи (репчатый лук, морковь, корень петрушки и помидоры), варить 10 мин. Затем добавить овсяные хлопья «Геркулес» и варить 20—25 мин. При подаче к столу посыпать мелко нарезанной зеленью и заправить сметаной.

Картофель 50 г, морковь 15 г, помидоры 20 г, лук репчатый 5 г, корень петрушки 5 г, зелень укропа 5 г, масло растительное 5 мл, сметана 15%-ной жирности 10 г.

Суп рыбный из судака

Подготовленную рыбу нарезать на кусочки и отварить, добавив в бульон зелень петрушки. Кусочки судака вынуть из бульона, а в бульон добавить воды, вскипятить, затем положить мелко нарезанный картофель, нашинкованную на крупной терке морковь, пассерованный репчатый лук и варить до готовности. При подаче к столу в тарелку положить кусочек отварного судака и зелень укропа.

Судак 80 г, картофель 20 г, морковь 15 г, репчатый лук 10 г, зелень петрушки и укропа по 5 г, растительное масло 5 мл.

Диетический стол № 4б рецепты вторых блюд

Отварное мясо

Подготовленное нежирное мясо разрезать на куски, опустить в холодную воду и поставить варить, закрыв крышкой. Когда мясо закипит, снять образовавшуюся пену, посолить и продолжать варить, добавив очищенные морковь, корень петрушки и репчатый лук, на медленном огне до готовности.

Говядина нежирная 90 г, морковь 5 г, лук репчатый 5 г, корень петрушки 3 г.

Отварной язык

Говяжий язык промыть, залить холодной водой и варить до готовности (2—3 ч). Солить за 30 мин до готовности языка. Когда язык будет готов, вынуть из бульона, залить холодной водой, затем снова положить в бульон. Перед подачей к столу нарезать язык на порции, снять кожу и прогреть в бульоне.

Язык 120 г.

Отварная курица

Подготовленную курицу положить в кастрюлю и залить холодной водой. Когда бульон закипит, снять образовавшуюся пену, посолить, положить очищенную морковь и зелень петрушки, варить до готовности. Когда курица будет готова, вынуть из бульона, охладить, нарезать на порции и положить снова в бульон. Перед подачей к столу прогреть в бульоне.

Курица 120 г, морковь 10 г, зелень петрушки 5 г.

Треска отварная

Треску почистить, промыть и нарезать на порции. Рыбу переложить в кастрюлю, залить холодной водой и довести до кипения. Снять образовавшуюся пену, посолить, добавить соль, зелень петрушки, укропа и варить на маленьком огне до готовности.

Треска 100 г, зелень петрушки и укропа по 5 г.

Рецепты блюд из яиц и творога

Омлет с отварным мясом и помидорами

Отварное мясо нарезать тонкими ломтиками. Помидоры нарезать кубиками. Яйцо соединить с молоком, посолить и хорошо взбить. На смазанную растительным маслом сковороду выложить мясо, помидоры и залить яично-молочной смесью, варить на пару. Перед подачей к столу посыпать зеленью укропа.

Отварное мясо 30 г, яйцо 2 шт., помидоры 10 г, молоко 40 мл, зелень укропа 5 г, масло растительное 3 мл.

Творог полужирный не протертый

Творог выложить на тарелку, полить сметаной и добавить немного меда.

Творог 100 г, сметана 15%-ной жирности 20 г, мед 10 г.

Запеканка творожная с морковью

Морковь натереть на крупной терке и припустить в небольшом количестве воды с добавлением масла до готовности. В творог добавить молоко, яйцо, сахар, манную крупу, хорошо перемешать, добавить припущенную морковь, еще раз тщательно перемешать, выложить в противень, смазанный растительным маслом, разровнять и запечь в духовке. К столу подать со сметаной.

Творог нежирный 100 г, молоко 30 мл, яйцо 1/4 шт., сахарный песок 10 г, манная крупа 10 г, морковь 40 г, сливочное масло 5 г, масло растительное для смазки 3 мл, сметана 15%-ной жирности 5 г.

Рецепты блюд стола № 4б из круп и макаронных изделий

Каша рисовая рассыпчатая

Рис перебрать, промыть в холодной воде, засыпать в кипящую воду. Когда закипит, посолить, добавить сахарный песок, варить до загустения, добавить горячее молоко, закрыть крышкой и довести до готовности в водяной бане в духовке. При подаче полить сливочным маслом.

Рис 70 г, молоко 100 мл, вода 50 мл, сахарный песок 5 г, масло сливочное 10 г.

Каша гречневая рассыпчатая

Крупу перебрать, промыть, засыпать в кипящую воду и посолить. Когда каша загустеет, сделать маленький огонь и довести до готовности. В горячую кашу положить кусочек сливочного масла.

Крупа гречневая 70 г, вода 140 мл, масло сливочное 10 г.

Вермишель с отварным мясом

Отварное мясо провернуть в мясорубке. Вермишель засыпать в кипящую подсоленную воду и отварить до готовности, затем откинуть на сито. Когда вода стечет, переложить в кастрюлю, добавить сливочное масло и смешать с отварным мясом и овощами.

Мясо отварное 40 г, вермишель 60 г, масло сливочное 5 г. Приготовленные на пару овощи.
Диетический стол № 4б — рецепты блюд из овощей

Отварной картофель

Картофель очистить, нарезать ломтиками и отварить в подсоленной воде до готовности, затем отвар слить. Выложить на тарелку, полить растительным маслом и посыпать зеленью укропа.

Картофель 200 г, растительное масло 5 мл, зелень укропа 5 г.

Морковь, тушенная с молоком

Подготовленную морковь нарезать круглыми дольками, припустить в небольшом количестве воды, затем добавить молоко и тушить до готовности, добавив немного соли и сливочного масла.

Морковь 200 г, молоко 30 мл, сливочное масло 5 г.

Кабачки, тушенные в сметанном соусе

Кабачки очистить от кожицы, семян, нарезать кусочками, положить в сотейник, посолить, добавить масло, немного воды и тушить 10—15 мин. Затем залить сметанным соусом, приготовленным из подсушенной муки и сметаны, овощного отвара, продолжать тушить на маленьком огне до готовности.

Кабачки 200 г, масло сливочное 5 г, сметана 15%-ной жирности 10 г, мука пшеничная 5 г, овощной отвар 20 мл.

Ниже привожу примерное однодневное меню диетического стола 4б

• Первый завтрак: пудинг творожный, каша рисовая молочная протертая, чай.

• Второй завтрак: омлет белковый с мясом, запеченный.

• Обед в меню диетического стола № 4б: бульон с фрикадельками, котлеты мясные паровые с отварной вермишелью, желе яблочное.

• Полдник: сухарики с сахаром, отвар шиповника.

• Ужин: рыба отварная (судак или треска), пудинг из гречневой крупы с творогом.

• На ночь: яблоки печеные.

• На весь день меню диетического стола № 4б : хлеб белый 300 г, сахар 30 г, масло сливочное 20 г.

Стоит почитать блюда из рыбы диетического стола 4б

Диета № 4 — При заболеваниях кишечника с синдромом диареи

Тактика диетотерапии при целиакии (глютеновой энтеропатии)

При крайне тяжелых случаях дистрофии лечение целиакии начинают с парентерального питания в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. См. парентеральное питание .

Минимальная потребность организма в белке, необходимом организму, чтобы избежать разрушения собственных структурных белков, составляет 0,6—0,9 г/кг в сутки.

Парентеральное питание начинают с нижней границы суточной потребности в белке (0,6 г/кг), учитывая плохую переносимость белка при выраженном истощении.

На следующий день количество белка назначают из расчета 1 г/кг, постепенно повышая до 2—3 г/кг. В основном белковая потребность при парентеральном питании восполняется за счет специальных аминокислотных смесей.

По мере устранения диареи и восполнения необходимого количества жидкости доза белка увеличивается до 4 г/кг, при этом количество белка, вводимого с пищей, увеличивается, а в виде препаратов аминокислот — уменьшается.

Другим компонентом терапии, проводимой при тяжелых состояниях, являются жировые эмульсии, вводимые отдельно от других растворов (3-4 раза). При улучшении состояния жиры вводят в виде питания, применяя специальные препараты для энтерального питания.

Потребность в углеводах при парентеральном питании покрывается внутривенным введением глюкозы и фруктозы в 5, 10 и 20%-ных растворах под контролем уровня сахара в крови.

В первые 2-3 дня парэнтерального питания у больных может быть потеря массы тела из-за исчезновения отеков, в последующие 2-3 дня происходит стабилизация, а к концу недели масса тела больных начинает увеличиваться. Вялость и нежелание двигаться исчезают через 3-4 дня, к концу второй недели больные встают и самостоятельно передвигаются. Рвота прекращается с первого дня лечения, количество дефекаций уменьшается до 3 раз в сутки.

Прогноз при дальнейшем соблюдении безглютеновой диеты благоприятный. Считается, что строгая безглютеновая диета должна проводиться не менее 8-10 месяцев. После этого разрешается осторожно вводить продукты, содержащие глютен. Но если при этом вновь появляется учащение стула, следует немедленно возвратиться к прежней диете.

 

Диета Стол номер 4 при заболеваниях кишечника

Увы, такие «инциденты» в организме человека, как заболевания кишечника случаются едва ли не с каждым вторым жителем нашей планеты.

При заболеваниях кишечника, никакие медикаменты не помогут лучше специализированной диеты Стол номер 4, предназначенной для стабилизации работы пищеварительной системы человека. Диета стол номер 9 назначается при сахарном диабете различной степени, поэтому не путайте меню.

Диета Стол номер 4 при заболеваниях кишечника

При заболеваниях кишечника очень важно «поберечь» его стенки от тяжелой пищи, следовательно, необходимо «вычеркнуть» из своего меню следующие продукты:

• жирные бульоны;
• яйца в жареном виде;
• выпечка из муки;
• молочные продукты;
• сырые овощи.

Допустимое меню Стол номер 4 включает в себя следующий список:

• нежирное мясо и рыба;
• орубной хлеб;
• вареные овощи;
•  каши;
• фруктовые пюре;
• черный и зеленый чай.

При хроническом гастрите

При таком заболевании, как хронический гастрит, крайне важно соблюдать строжайшую диету, исключив из рациона питания жирную, соленую и острую пищу.

Так как данные продукты повреждают тонкие стенки кишечника, продолжительное их употребление поспособствует «продвижению» болезни до последней стадии. И тогда уже вам не поможет никакая диета. Будьте бдительны.

Чтобы вы уже сейчас смогли приступать к соблюдению правильной лечебной системы питания, предоставляем список запрещенной пищи при диете Стол номер 4:

• овощи и фрукты в сыром виде;
• очень холодное и горячее;
• вкусовые приправы.

При кишечной инфекции

При таком заболевании, как кишечная инфекция, диета Стол номер 4 подразумевает соблюдение стандартного рациона питания, включающего следующее:

• кисломолочные продукты;
• каши;
• термически обработанные фрукты и овощи;

Чтобы заболевания кишечника не имели своего логического продолжения, Стол номер 4 категорически запрещает употреблять:

• сладкое;
• изделия из муки высшего сорта;
• жирное мясо;
• газированные напитки;
• бульоны.

При панкреатите

При таком заболевании кишечника, как панкреатит, диета Стол номер 4 подразумевает собой стандартное меню с употреблением следующих блюд:

• нежирное мясо;
• рыба белых сортов;
• яйца;
• молочные продукты;
• вареные фрукты, овощи;
• бездрожжевой отрубной хлеб.

Исключить из рациона необходимо;

• жирное мясо и рыбу;
• жирные виды молочных продуктов;
• высококалорийные сладости;
• газированные напитки.

При запорах

При таких заболеваниях кишечника, как запор, рекомендуется стандартное меню диеты Стол номер 4, включающее:

• овощные супы;
• изделия из ржаной муки;
• каши, сваренные на воде;
• печеные фрукты;
• несладкое варенье.

Исключить же в срочном порядке необходимо:

• жирное мясо;
• острую, копченую и жареную пищу;
• грибы;
• соусы.

Меню на неделю

Диета Стол номер 4 при заболеваниях кишечника — меню на неделю:

Понедельник

• Завтрак: овсяная каша без сахара и чашечка кофе;
• Обед: картофельное пюре в сочетании с паровыми куриными котлетами, фруктовый компот;
• Ужин: творог 1%, 2 печеных яблока.

Вторник

• гречневая каша, ромашковый чай;
• Тыквенный суп, ломтик бездрожжевого хлеба;
• рагу из овощей (кабачок,томаты, красный лук,картофель).

Среда

• тост с яблочным вареньем и стакан яблочного компота;
• рыбные котлеты, кабачковое пюре и чай без сахара;
• натуральный йогурт и 2 печеных яблока.

Четверг

• ячневая каша с творогом,зеленый чай;
• луковый суп с говяжьими тефтелями, ромашковый отвар;
• зеленая стручковая фасоль, стакан кефира.

Пятница

• омлет с помидорами и зеленью;
• картофельное пюре в сочетании с рыбными котлетами, черный чай без сахара;
• рагу из овощей (морковь, лук, свекла, томаты).

Суббота

• черный чай с лимоном и тост с яблочным вареньем;
• гречневый молочный суп и зеленый чай;
• печеная тыква, творог.

Воскресенье

• смесь из овсяной каши и творога с медом , фруктовый чай;
• свекольник, 2 паровые котлеты из индейки;
• белковый паровой омлет, кефир 1%.

Загрузка…