Диета при язве двенадцатиперстной кишки: что можно есть
Cодержание статьи:
Питание при язве двенадцатиперстной кишки играет огромную роль, так как без диеты не стоит ждать значительных улучшений. Необходимо максимально разгрузить ЖКТ больного. Тогда заживление поврежденной слизистой двенадцатиперстной кишки при язве будет намного быстрее.
Основные правила питания при язве
Если у больного язва двенадцатиперстной кишки, то важно не только то, что он ест, но и как он это делает.
Расскажем об основных правилах приема пищи при язве:
- Кушать надо часто, через каждые 3 или 4 часа, то есть у вас получится не менее 6 перекусов в день. Но пища должна поступать маленькими порциями. Тогда желудок не будет переполняться, организму будет легче переварить еду, она не будет застаиваться в кишечнике.
- При язвенной болезни вся пища должна быть тщательно перетерта. В желудок не должны попадать большие куски, так как их намного тяжелее переварить организму.
- Больному нельзя есть горячие или холодные блюда, разрешены только теплые, температура которых от 25 до 30 градусов.
- Следите за количеством соли. Чем ее меньше, тем лучше. В день больному можно съедать не более 10 г соли.
- При язве важен и способ приготовления пищи. Все блюда надо или отварить, или же приготовить на пару.
- Пища должна быть питательной, но не тяжелой. Общая калорийность блюд – не более 3000 килокалорий.
- Все фрукты нужно варить или запекать. Если больной хочет съесть сырой фрукт, с него надо снять кожуру и измельчить на терке.
Диета для больного во время обострения
Если у больного обострение заболевания, ему назначается стол №1а, а через 10-12 дней – стол №1б (иногда врач может продлить или сократить это время). Эта диета подходит для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Она максимально щадит желудок и кишечник человека, из-за чего больной выздоравливает быстрее.
Стол №1а
Стол №1а – это диета при обострении.
Основы правильного питания при язве двенадцатиперстной кишки:
- Больному противопоказаны продукты, которые способствуют усилению желудочной секреции.
- Ограничивают количество углеводов, также в незначительной степени жиры и белки. Больной должен съедать до 200 ккал в день.
- Пациенту нужно выпивать до 1,3 -1,5 л свободной жидкости.
- Не разрешена очень грубая, с содержанием специй и кислот пища, а также можно есть только теплые блюда (40-50 градусов).
- Все или отваривается, или готовятся на пару, еду для больного подают или в жидком, или в полужидком виде.Основа питания для пациентов – это каши, супы, кисели, суфле.
Что можно есть | Запрещенные продукты |
Из мучного – несвежий хлеб, сухарики, печенье, если оно не сдобное | Любые сдобные изделия из муки и свежий хлеб |
Можно приготовить суфле из телятины или говядины, кролика. Больному разрешено мясо курицы или индейки. Если хочется рыбу, то только окуня, треску или хека. | Если это жирное мясо, птица или рыба, готовить из них блюда не рекомендуется. Сало, животные жиры также запрещены. Нельзя есть мясные полуфабрикаты, консервы или паштеты. |
Можно есть при язве блюда из творога (запеканку или суфле), сделанные на пару, пить молоко или нежирные сливки. | От кисломолочных продуктов придется отказаться: и от кефира, простокваши. Нельзя есть творог и сметанку. |
Если хочется яиц, из них лучше приготовить омлет на пару или же сварить их всмятку. | Яичницу или яйцо вкрутую нельзя. |
Больному можно съесть кусочек несоленого сливочного масла или же добавить в блюдо оливковое масло. | Подсолнечное масло не рекомендуется. |
Для приготовления каш лучше использовать крупу, предназначенную для детского питания, они будут максимально щадить ЖКТ. Разрешена манная кашка, а также гречневая или рисовая. | Запрещенные – крупы грубого помола, все бобовые и макароны. |
Овощи или фрукты перед употреблением надо отваривать или же испечь, а потом приготовить из них мусс, желе, кисель. | Все сырые овощи и фрукты под запретом. |
Можно варить молочные супы, добавив в них овсяную крупу, перловую крупу, рис. | Бульоны больным есть нельзя, ни мясные, ни овощные. Все жареное, копченое или соленое тоже под запретом, как и подливы, соусы с пряностями. |
Пить можно соки, сделанные из сладких фруктов, разбавив их, напиток из шиповника. | Нельзя пить газировку, чай и кофе |
Стол №1б
Стол №1б назначают на 5-14 дней, после стола №1а. Сколько именно придерживаться той или мной диеты, решает лечащий врач. При язве двенадцатиперстной кишки диета должна максимально щадить ЖКТ, однако нужно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами, чтобы заживление происходило быстрее. При диете №1б энергетическая ценность блюд должна быть не менее 2500 ккал.
Теперь меню при язве более разнообразно. Разрешены супы, в которые кладут и крупы (рисовую, овсянку, манную). Больному можно есть и пюре, сделанное из мяса, и перетертые овощи (свекла, картошка, морковка). Если раньше разрешалось только суфле из мяса, теперь можно кушать котлетки на пару. Из минтая, трески, щуки и хека готовят кнели или тефтели. Гарниром к котлеткам может стать пюре из моркови, свеклы, картошки. Творог тоже разрешается, то только в перетертом виде, с молоком.
Диета о время ремиссии
Даже если период обострения позади, диета при язве двенадцатиперстной кишки обязательна, так как ЖКТ больного еще не восстановился. Около полугода или же год (сколько именно, решает врач) придется соблюдать диету №1. Если питаться правильно, язва зарубцуется, самочувствие больного улучшится. Со временем пациент может перейти и на общий стол, хотя употребление некоторых продуктов придется ограничить.
Диета при заболевании желудка и кишечника или стол №1 – это умеренно щадящая диета, которая является физиологически полноценным питанием, однако все же щадит органы ЖКТ. Меню при язве составляется таким образом, чтобы исключить все трудно перевариваемые продукты, а также ограничить число блюд, которые возбуждают секрецию.
При заболеваниях ЖКТ сначала вся пища отваривается и перетирается, но при улучшении состояния уже можно есть пищу без пюрирования, например, кусочек отварной рыбы. Питайтесь по-прежнему часто, не менее 6 раз в день. Число калорий в сутки – от 2300 до 2800 ккал. Не забывайте выпивать не менее 1, 6 л воды. При рецидиве желательно снова вернуться к диете 1а и 1б.
Разрешенные продукты
Какие разрешены продукты при язве двенадцатиперстной кишки, какие запрещены?Диетическое питание может быть довольно разнообразным.
Продукты, которые разрешается есть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки:
- Готовьте разварные супы или кашки. Из круп лучше выбирать овсянку, гречневую, рисовую и манную.
- Больному разрешено постное мясо. А это мясо кролика, говядина, а также курятина и индюшатина. Но у птицы надо убирать кожицу, у мяса срезать жилки и прослойки жира. Из мяса можно, как и раньше можно готовить суфле и котлетки на пару. Но уже можно его запекать небольшими кусочками или же есть в отварном виде.
- При язве двенадцатипёрстной кишки все же не рекомендуется есть сырые овощи, но можно готовить их на пару или отваривать. Список разрешенных овощей большой: картошка, морковка, свекла, кабачки и тыква, цветная капуста, брокколи.
- Зато в период ремиссии можно питаться макаронами и вермишелью, готовить из них запеканки, молочные супы или же просто отваривать в качестве гарнира.
- Многие не могут обойтись без хлеба и мучного. Однако больным можно только пшеничный хлеб, но и он должен быть несвежим. Можно погрызть сухарики.
- Уже не стоит отказываться от фруктов. Но выбирайте только сладкие и мягкие фрукты: сливы, печеные яблоки, спелые груши, бананы, персики и абрикосы. Можно готовить из них пюре, выжимать сок и пить, разведя его водой.
- Любители сладкого могут побаловать себя киселями, компотами. Разрешены больным сахар и мед, а также зефир, мармелад, пастила, варенье.
- Не запрещается пить молоко и сливки, а также есть творог. Но из творога лучше готовить какие-либо блюда, а если есть, то только некислый.
Запрещенные продукты
В период ремиссии ограничений не так много, однако, есть еда, от которой больным с язвой двенадцатиперстной кишки лучше отказаться.
Вот список того, что запрещено:
- Нельзя есть жирные бульоны и мясо.
- Под запретом все консервы, копчености, маринованные или соленые продукты, блюда со специями, все жирное, майонез, кетчуп и соусы, если они не молочные и не сливочные.
- Придется отказаться от бобовых, грибов, от лука, хрена, чеснока и редьки, белокочанной капусты, помидоров.
- Сдобное тесто и слоеное тесто тоже вредно, как черный или свежий хлеб.
- Все фрукты с кислым вкусом, все цитрусовые, из ягод не рекомендованы смородина и крыжовник. Сухофрукты тоже есть нельзя, но компоты из них разрешаются.
- Не рекомендуется есть орехи и семечки.
- Нельзя пить газировку, алкоголь, чай, если он крепкий, и кофе, есть мороженое.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки важно правильно питаться, диета является частью лечения. Такие ограничения в еде способствуют быстрому заживлению слизистой кишечника и скорейшему выздоровлению больного, тогда как отказ от диеты может привести к появлению осложнений. Данное питание, хоть и имеет некоторые ограничения, является полноценным и обеспечит больного всеми необходимыми питательными веществами.
Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, принципы диеты
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это достаточно распространенная патология. Чаще всего заболевание поражает молодых людей трудоспособного возраста. Мужчины более подвержены недугу, чем женщины. Суть заболевания заключается в образовании на слизистой оболочке пищеварительных органов глубоких дефектов.
Язва – это рецидивирующий хронический недуг, который часто возникает на фоне эмоционального перенапряжения, неправильного образа жизни, нерегулярного питания. Большую роль в возникновении дефектов на слизистой играет инфицирование бактерией Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм вызывает воспалительную реакцию, повышает уровень кислотности и разрушает факторы защиты.
Для заболевания характерно волнообразное течение, то есть период ремиссии сменяются обострением. Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации дефекта. Так, при язве верхнего отдела желудка болезненные ощущения появляются сразу же после приема пищи. При поражении антрального отдела болевая вспышка возникает по прошествии двух часов после еды.
Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, которые уменьшаются после употребления пищи. Также часто пациенты жалуются на дискомфорт в ночное время. Болевой синдром при язве не имеет четкого места локализации. Он может быть ноющим, режущим, сверлящим. Также появляется отрыжка, тошнота, рвота, ухудшение аппетита, запоры.
При язвенной болезни страдает весь организм, вот почему важно придерживаться лечебного рациона, прописанного специалистом. Правильное питание поможет перевести заболевание в стадию ремиссии, а также избежать появления нового рецидива. В чем заключается особенность диетического питания при язве, каких продуктов стоит избегать? Об этом и многом другом поговорим в этой статье.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки направлена на механическое и химическое щажение
Основные принципы
Специалисты предъявляют следующие требования к диете:
- высокая питательная ценность рациона;
- сбалансированный рацион, в состав которого должны входить белки, жиры, углеводы, витамины, минералы;
- продукты не должны раздражать слизистую оболочку ЖКТ;
- употребление пищи комнатной температуры;
- отказ от продуктов, которые усиливают секрецию желудочного сока;
- дробное питание небольшими порциями;
- прием пищи в протертом пюрированном виде;
- ограничение поваренной соли.
Разрешенные и запрещённые продукты
Перечень блюд и меню для язвенников во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. После операции и в период обострения назначается максимально щадящая диета. Больным рекомендованы жидкие разваренные каши, протертое отварное филе, отвар шиповника.
По мере исчезновения неприятных симптомов меню можно обогащать и другими блюдами:
- слизистые протертые супы;
- мясное или рыбное суфле, приготовленное на пару;
- яблочный, фруктовый, молочный кисель;
- некрепкий чай;
- творожное суфле, молоко;
- паровой омлет.
Диетического питания следует придерживаться как минимум в течение года после обострения. Разрешено употребление следующих продуктов:
- вчерашний хлеб, галетное печенье;
- супы на овощном или постном мясном бульоне;
- нежирное мясо в виде фрикаделек, суфле, котлет;
- ряженка, творог, сметана, йогурт, простокваша;
- яйца, сваренные всмятку или приготовленные на пару;
- крупы: рисовая, гречневая, овсяная;
- растительные масла;
- сладкие фрукты и ягоды в виде пюре, запеченные яблоки.
Врачи не советуют употреблять свежий хлеб
Под запретом находятся такие продукты:
- ржаной хлеб;
- наваристые бульоны;
- жирная рыба и мясо;
- жареные яйца;
- перловая и кукурузная каши;
- белокочанная капуста, редька, редис, брюква, бобовые;
- крепкий чай и кофе;
- горчица, хрен, соусы, кетчуп, майонез.
Молочные продукты
Людям с язвенной болезнью нужно употреблять молоко. Это продукт нейтрализует излишек соляной кислоты. Кроме того, в его состав входит большое количество питательных элементов, просто необходимых для нормализации работы ЖКТ. Молоко обволакивает стенки желудка, успокаивает и снимает раздражение.
В молочных продуктах содержится легкоусвояемый белок, витамины, минералы, соединения, усиливающие сопротивляемость организма, органические кислоты. Употреблять можно как коровье, так и козье молоко. Только стоит понимать, что козье имеет высокую жирность и поэтому его следует разводить с водой. Регулярное потребление молока при язвенной болезни поможет ослабить неприятные симптомы, такие как изжога, отрыжка и тошнота.
Это не значит, что нужно постоянно пить молоко. На его основе можно готовить каши, супы, запеканки, пудинги, сырники. При повышенной кислотности врачи рекомендуют пить пастеризованное молоко с низким процентом жирности. При язвенной болезни нельзя употреблять молочные продукты в больших количествах. Злоупотребление может привести к нарушению кальциевого обмена.
Внимание! Свежий кефир оказывает слабительное действие, а трехдневный – закрепляющий эффект.
В рацион также можно вводить кефир. Продукт хорошо усваивается организмом и имеет высокую биологическую ценность. Употреблять кефир можно как перед едой, так и перед сном. Творог – это еще один незаменимый продукт при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Он полезен как для маленьких детей, так и для людей преклонного возраста.
Овощи
Несмотря на огромную пищевую ценность овощей и фруктов, для язвенников существуют определенные ограничения в связи с их употреблением. Категорически запрещены при язве такие продукты, как лук, чеснок, редька. Также придется отказаться от хрена, фасоли и гороха. В любом виде исключаются грибы и горький перец.Даже в период ремиссии все вышеупомянутые продукты находятся под запретом. Они тяжело усваиваются организмом, а также раздражают слизистую оболочку, усиливая болевой синдром. При язве можно кушать овощи желтого и зеленого цвета, а от красных придется отказаться.
Помидоры и огурцы – это привычное сочетание для приготовления салатов. От первого продукта язвенникам придется отказаться, а огурцы можно смело употреблять. Больным рекомендуется запекать цветную капусту и брокколи. Картофель, свекла, тыква – эти овощи также можно смело употреблять при язвенной болезни.
Лук и чеснок находятся под запретом
Отдельно хочется сказать о картофеле. В состав этого корнеплода входит огромное количество витаминов, микроэлементов, а также органических кислот. От жареного картофеля придется отказаться. А вот картофельное пюре разрешено к употреблению. Входящий в состав овоща крахмал купирует воспалительную реакцию, снимает спазмы и обволакивает слизистую оболочку пищеварительных органов.
Содержащаяся в картофеле клетчатка не раздражает кишечник и не стимулирует перистальтику. В народной медицине при лечении язвенной болезни применяется картофельный сок. На протяжении трех недель принимать его следует за полчаса до приема пищи. Использовать следует исключительно свежевыжатый сок.
Пить его следует через трубочку, чтобы не испортить зубную эмаль. Важно понимать, что хранить картофель больше шести месяцев нельзя. После окончания этого срока в корнеплоде скапливаются вредные вещества, отравляющие организм. Не все виды капусты разрешены язвенника. Белокочанная, например, повышает уровень кислотности, поэтому ее употребление запрещено.
Цветную капусту рекомендуют использовать в качестве основы для приготовления диетических супов или пюре. Использовать следует исключительно соцветия, так как листья негативно влияют на слизистую оболочку. Противопоказана при язве тушеная, а также соленая капуста. Мнение специалистов о возможности применения квашеной и морской капусты язвенниками весьма противоречивы.
При язве можно кушать цветную капусту, а вот от белокочанной придется отказаться.
Читайте также:
Морковь – это еще один продукт, богатый витаминами. Употреблять этот овощ в сыром виде противопоказано, так как это приводит к увеличению кислотности. Морковь разрешается употреблять в отварном и протертом виде. Во время ремиссии в целях профилактики обострения рекомендуется употреблять морковный сок.
В тыкве содержится большое количество витаминов. В нем немного клетчатки, поэтому овощ не влияет на перистальтику. Употреблять тыкву при язве можно в любом виде. Специалисты утверждают, что протертая тыква с медом способствует заживлению ран. Тыквенный сок уменьшает выработку желудочного сока. Тушенный или отварной овощ снимает воспалительный процесс и нормализует процессы пищеварения.
Кабачки являются обязательным продуктом в диетическом рационе больных язвой. Овощ насыщен витаминами, калием, железом. В состав кабачков входят вещества, которые снимают воспалительную реакцию, нормализуют пищеварение, а также обладают противоопухолевой активностью. В сыром виде их употреблять недопустимо. Отварные кабачки можно использовать в качестве основы для приготовления супов и пюре.
Сельдерей ускоряет заживление дефектов на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки Сельдерей богат эфирными маслами, пуринами, микроэлементами, витаминами. Вещества, входящие в состав этого овоща, обладают защитным действием и ускоряют процесс заживления язв. Свежую зелень в умеренных количествах разрешается употреблять даже в период обострения язвы.
В укропе содержится большое количество витамина С, фосфора, магния, кальция ,кальция. Петрушка также разрешена, в ее состав входит каротин, а также большое количество витаминов и микроэлементов. Сейчас поговорим о продуктах, которые можно употреблять исключительно в период ремиссии:
- свекла. В ее состав входят природные кислоты. Употреблять овощ во время обострения категорически запрещено. Свекольный сок, смешанный с медом, рекомендуется принимать для профилактики обострения;
- огурцы. Небольшое количество измельченных овощей без кожуры можно употреблять в составе различных блюд. Соленые огурцы категорически запрещены;
- помидоры. Во время ремиссии можно употреблять очищенные от кожуры овощи без кожуры;
- лук. Вареный овощ используется исключительно в составе других блюд;
- болгарский перец является мощным антиоксидантом. Он обладает противоопухолевой и антибактериальной активностью.
Фрукты
Практически не оказывают негативного влияния на слизистую оболочку желудка и кишечника такие фрукты: бананы, яблоки, авокадо, груша, слива. Если говорить о яблоках, то это гипоаллергенный продукт, в состав которого входят витамины и микроэлементы.
Большое количество пектина благотворно сказывается на состоянии поврежденной слизистой оболочке. Стоит выбирать сладкие яблоки, так как кислота некоторых сортов может еще больше повреждать пищеварительные органы. С яблок обязательно следует снимать кожуру. В период обострения их можно употреблять исключительно в запеченном виде.
При обострении язвы рекомендуется кушать запеченные в духовке яблоки
Груша – это еще один полезный фрукт при язвенной болезни. С нее также следует снимать кожуру, а во время рецидива разрешается употребление исключительно в запеченном виде. В состав груши входит, аскорбиновая и никотиновая кислота, тиамин, рибофлавин и другие витамины.
Этот низкокалорийный фрукт содержит также огромное количество микроэлементов. Специалисты рекомендуют в первые тридцать минут после употребления груши не пить воду и вообще какую-либо жидкость, так как это плохо сказывается на состоянии слизистой оболочки поврежденного органа.
Внимание! Язвенная болезнь сопровождается повышением уровня кислотности. Поэтому лучше исключить кислые фрукты, ягоды и овощи.
Арбуз и дыня – это те продукты, которые усиливают секрецию желудочного сока, что еще больше повреждает слизистую. Для снижения их негативного влияния небольшое количество арбуза и дыни разрешается съесть на десерт. Сложно переоценить пользу гранатового сока, но язвенникам стоит избегать этого фрукта.
При язве, вызванной бактериальной инфекцией, полезен водный настой на сухих корках граната. Хурму можно смело употреблять больным с язвой. В состав этого фрукта входит мизерное количество органических кислот, поэтому он не вызывает повышения уровня кислотности. Хурма богата магнием ,калием, железом, йодом, марганцем.
Каши
Гречневую кашу разрешено употреблять как во время ремиссии, так и при обострении. Но во время рецидива кашу нужно варить на воде, но не молоке. По мере угасания приступа к каше можно добавлять немного сливочного масла и очищенных овощей. Овсяная каша – это вообще идеальный продукт для язвенников. Она снимает воспалительную реакцию и обволакивает слизистую оболочку.
Пшеничная крупа не вызывает аллергических реакций, выводит токсины и восстанавливает организм после болезни. Ее можно употреблять в период ремиссии. Во время обострения она разрешена по причине механического раздражения. Манка помогает справиться со спастическими болями при язвенной болезни. Стоит понимать, что крупа способствует увеличению массы тела.
Гречневую кашу можно употреблять как во время обострения, так и ремиссии
Питье
При язвенной болезни разрешается пить чай. Главное, это не добавлять туда лимон и не заваривать слишком крепкий напиток. Какао является довольно спорным напитком, так как это тяжелое и калорийное питье. Кофе, к сожалению, запрещен при язве.
Больным разрешено такое питье:
- кисели;
- овощные и фруктовые соки;
- компоты;
- кисломолочные продукты;
- щелочные воды;
- чаи;
- капустный, картофельный, тыквенный, калиновый сок;
- нежирное молоко.
Алкоголь категорически запрещен язвенникам. Его употребление повышает уровень кислотности, замедляет процесс переваривания пищи и способствует появлению осложнений. Квас и газированные напитки также разрешены. Итак, питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки играет важную роль в процессе лечения. Даже самые мощные медикаментозные средства без диеты могут оказаться безрезультатными.
Правильно составленное меню поможет восстановить повреждённую слизистую оболочку пищеварительных органов, уменьшить клинические проявления недуга и ускорить процесс выздоровления. Язва – это коварная болезнь, которая умеет ждать и при любом удобном случае возвращается в виде рецидива. Чтобы этого не произошло, придерживайтесь правильного режима питания ежедневно.
Диета и питание при язве двенадцатиперстной кишки, что можно есть
Диета при язве двенадцатиперстной кишки – обязательная терапия при лечении данной гастроэнтерологической патологии. Существует большое количество предрасполагающих факторов возникновения такого расстройства, но главным из них является инфицирование болезнетворной бактерией Хеликобактер пилори, пристрастие к вредной пище и ведение нездорового образа жизни.
На фоне влияния этиологических причин основным подходом к лечению является консервативная терапия. Такая методика включает в себя – приём лекарственных препаратов, применение рецептов народной медицины, но самой главной частью является диета при язве двенадцатиперстной кишки. Такой способ устранения применяется как при остром протекании недуга, так и при обострении хронической.
Лечебное питание направлено на выполнение нескольких целей. Первая – обеспечение слизистой оболочке ДПК максимального покоя. Вторая – защита от влияния агрессивных раздражителей, которые могут быть химическими, механическими и термическими. Этого можно достичь при помощи:
- употребления в пищу блюд комнатной температуры. Еда не должна быть чересчур холодной или сильно горячей;
- приёма только жидкой или пюреобразной пищи;
- исключения из рациона всех продуктов, которые могут раздражать оболочку.
Помимо этого, есть ещё несколько рекомендаций, для достижения большего лечебного эффекта от диетотерапии для язвенников. К ним стоит отнести:
- частые трапезы по пять раз в сутки, но небольшими порциями;
- тщательное пережёвывание всех ингредиентов блюд;
- приготовление пищи только путём пропаривания, варки, тушения или запекания без добавления жира;
- отказ от спиртного.
Абсолютно всем пациентам с подобным диагнозом назначается соблюдение щадящего рациона с выполнением правил диеты №1 и её вариаций. Такое питание, несмотря на большое количество ограничений содержит в себе достаточное количество витаминов и питательных элементов. Если пациенты будут придерживаться всех рекомендаций, то можно достичь стойкой ремиссии при хронической форме заболевания, а также быстрое ослабление и исчезновение неприятной симптоматики острого течения.
Диета №1
Это наиболее щадящий рацион, перед назначением которого показан полный отказ на несколько суток от какой-либо пищи, а пить разрешается только очищенную воду без газа. Такой подход называется лечебным голоданием, который направлен на отдых и восстановление организма и ДПК. Только после этого начинается лечение диетой №1а.
Применяется такое питание при язве двенадцатиперстной кишки первые двенадцать дней от начала проявления симптомов или приступа обострения.
Химический состав и другие параметры блюд при язве из расчёта на одни сутки согласно такой диете будет заключаться в употреблении:
- не более девяноста грамм жиров, четвёртая часть которых должна быть растительного происхождения;
- примерно восемьдесят грамм белков;
- двести грамм углеводов;
- пятьдесят грамм сахара;
- разрешённой жидкости – приблизительно два литра;
- соли – строго восемь грамм;
- калорийность блюд должна составлять 2200 килокалорий;
- объем всего суточного рациона – не более 2.5 килограмм.
Что можно есть при язве согласно диете №1а:
- слизистые супы, приготовленные на основе нежирных бульонов, а также молочные первые блюда;
- диетические сорта мяса, птицы и рыбы, с обязательным отсутствием жира, сухожилий и кожи. Лучше всего приготавливать из них суфле;
- крупы за исключением пшеничной, на водной основе или с добавлением небольшого количества молока;
- молоко и молочные продукты с низкими или нулевым процентом жирности;
- яйца в виде парового белкового омлета или варёных всмятку;
- фрукты и ягоды, а также приготовленные из них компоты, желе или кисели. Очень полезной считается хурма при язве, а также бананы и запечённые яблоки;
- сахар и мёд;
- соки, разбавленные водой;
- некрепкий чай или отвар из шиповника.
Несмотря на широкий список разрешённых ингредиентов, диетическое питание подразумевает отказ от:
- овощей;
- макаронных изделий;
- свежего хлеба и выпечки с кремами;
- острых соусов и пряностей;
- крепкого чая и кофе;
- наваристых бульонов;
- копчёностей и консервы;
- кондитерских изделий, шоколада, мороженого и других сладостей.
Полный список разрешённых и запрещённых компонентов при эрозии двенадцатиперстной кишки, а также примерное меню составляет врач-гастроэнтеролог для каждого пациента в индивидуальном порядке.
После диеты №1а, при улучшении состояния больного и положительной динамике снижения проявления симптоматики, переходят к следующему варианту диеты, более расширенному.
Продолжительность подобной диеты при язве 12-перстной кишки аналогична предыдущему варианту.
Параметры блюд при таком рационе:
- белки – девяносто грамм;
- жиры – 90 гр., четверть из них должна быть растительного характера;
- углеводы – 350 грамм;
- поваренная соль – десять грамм;
- жидкость – два литра;
- калорийность – 2800 ккал;
- объем суточного рациона – три килограмма;
- сахар – двадцать пять грамм;
- сливочное масло – двадцать грамм.
Режим питания и температура еды соответствует общим принципам диеты при язвенной болезни.
Кроме тех продуктов и блюд, которые были указаны в предыдущем варианте, согласно диетическому столу №1б можно есть при язве двенадцатиперстной кишки сухари из белых сортов хлеба, но не больше ста грамм в сутки, котлеты или фрикадельки из мяса и рыбы. Слизистые первые блюда заменяются на перетёртые, в каши добавляется сливочное масло, не запрещается кушать макароны и овощи, но только после прохождения ими термической обработки.
Диетический стол №1б
Запрещённые продукты соответствуют перечню компонентов диеты при язве 12-перстной кишки №1а.
При нормальном состоянии пациентов переходят на диетический стол №1.
Основным отличием такого меню при язве двенадцатиперстной кишки является суточный состав и энергетическая ценность блюд:
- белки и жиры – сто грамм;
- углеводы – 450 грамм;
- количество разрешённой жидкости – два литра;
- соль – двенадцать грамм;
- суточный вес блюд – три килограмма;
- калорийность – 3200 ккал.
Рецепты блюд будут включать в себя:
- вчерашний хлеб, подсушенное печенье без добавок и бисквит без крема. Несколько раз в неделю разрешается есть сдобные булочки;
- молочные и овощные первые блюда;
- пюре из моркови, свеклы и кабачка;
- мясо – говядину, индюшатину, крольчатину и курятину;
- рыбу – судак, треску и окуня;
- гарниры из каш, макарон или домашней лапши;
- картофельное пюре;
- фрукты;
- молочную и кисломолочную продукцию;
- пудинги и желе;
- мёд и варенье;
- травяные чаи, компоты из сладких ягод, морсы и кисели;
- сливочное, оливковое или подсолнечное масло, но в небольших количествах.
Именно такие компоненты можно применять во время диеты при эрозии и язве 12-перстной кишки.
Подобной диеты необходимо придерживаться пациентам с острым течением болезни до прекращения появления симптоматики и ещё несколько дней после завершения терапии, но в некоторых случаях продолжительность соблюдения диеты может продолжаться до одного года. Что касается диагноза хронической язвы ДПК, то людям нужно соблюдать вышеуказанные рекомендации не только в период обострений, но и при ремиссии недуга.
Кроме этого, стоит учесть, что если пациенты будут продолжать вести нездоровый образ жизни, то положительных результатов от диеты при язвенной болезни ожидать не стоит.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки
При язве двенадцатиперстной кишки в период ремиссии или уже на стадии затихающего обострения рекомендован стол №1. Это щадящая диета, которая основана на физиологическом нормированном содержании жиров, белков и углеводов, однако, ограничена по количеству поваренной соли.
Название «щадящая» диета получила благодаря снижению воздействия химических, механических и физических раздражителей на стенки пищеварительного тракта. также меню больного подразумевает ограничение веществ, стимулирующих секрецию пепсина и соляной кислоты, блюд, которые тяжело перевариваются, долго находятся в полости желудка.
Диетическое питание по компонентам и энергетической ценности:
- количество белков не менее 90-100 грамм в сутки;
- жиры до 90 грамм, при этом на долю растительных должно приходиться 25 грамм;
- углеводы- до 300-400 грамм;
- воды в сутки до от 1,5 литров;
- до 8 грамм поваренной соли;
- ценность в калориях от 2600 до 2800 ккал;
- суточный рацион не более 2,5- 3 кг.
Питание при язве двенадцатиперстной кишки разработано с целью создания максимального покоя для слизистой оболочки кишечника, что достигается благодаря использованию ограниченного списка продуктов, способу приготовления и частоте приема пищи.
Язва двенадцатиперстной кишки обозначена как стол№1, который имеет деление на №1а, №1б,№1.
Самой щадящей является диета №1А. Она назначается в период обострения болезни, ее состав обогащен молоком, которое желательно употреблять в теплом виде. При диспептических расстройствах (отрыжка, понос, вздутие живота) молоко можно пить малыми порциями, разбавляя слабым чаем.
Химический состав стола №1А: белки до 80 грамм в сутки, жиры до 100 грамм в сутки, углеводной пищи до 200 грамм. Калорийность немного меньше – до 2200 ккал.
Учитывается температура приготовленной пищи, так, горячие блюда от 57 до 62 градусов, температура холодных блюд не должна быть ниже 15 градусов.
Питание мелкими порциями (дробное), но частое, чтобы обеспечить механическое щажение пищи.
Технология приготовления: отваривание в воде или на пару, некоторые блюда можно запекать.
Продукты, которые необходимо исключить из рациона на период обострения:
- Супы на наваристых бульонах, как мясные, так и овощные. Нельзя борщи, окрошку, щи, супы на грибном отваре.
- Слоеное тесто, сдобу, свежую выпечку, в том числе ржаной и другой хлеб.
- Мясо утки, гуся, другие жирные сорта, а также те, которые содержат много жил и трудно перевариваются. Нельзя любые мясные блюда в копченом и жареном виде.
- Ограничивается кисломолочная продукция, особенно та, которая оказывается слишком кислой (кефир), жирной (сметана). Соленые и острые сыры со специями также нельзя.
- Яйца и любые блюда из них, которые готовятся методом обжаривания или варятся.
- Большую часть круп: пшено, ячневая, перловая и кукурузная.
- Макаронные изделия.
- Все виды бобовых.
- Овощи: листовая капуста, щавель, редька и редис, свекла, шпинат, чеснок, лук, брюква, а также консервы из них, квашеные и соленые блюда, маринованные, содержащие грибы.
- Фрукты и сухофрукты, которые содержат много грубой клетчатки и кислот, недозрелые.
- Мороженое и шоколад.
- Любые специи и приправы: горчица, кетчупы, аджика, хрен, томаты, соусы.
- Газированные воды, черный крепкий чай и кофе, квас и особенно алкогольные напитки.
- Рыбу всю, кроме нежирной, приготовленной на пару или в отварном виде.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки позволяет следующие продукты и блюда.
- Из мучных изделий: вчерашний или подсушенный в духовке хлеб, сухое печенье и бисквитные кексы. Пару раз в неделю можно печеные пирожки с мясом, рыбой, яблоком, ватрушки творожные.
- Супы. Вегетарианские отвары, на протертых овощах, чаще на картофельном или морковном отварах. Молочные супы готовят из сильно разваренных круп, затем их можно пропустить через сито или измельчить в блендере. Разрешается добавить в питание немного тонкой вермишели, или , если суп сладкий, протертых некислых ягод. Для вкуса в суп добавляют масло, смесь из молока и яиц, сливки в небольшом количестве.
- Мясные блюда. Разрешена говядина, нежирная баранина, курица, индейка. Все виды мяса готовят на пару или отваривают. Из субпродуктов хорошо разнообразят питание отварные печень и язык. Большой ассортимент блюд из цыпленка, кролика и телятины: кнели, суфле, биточки, бефстроганов на отварных кусках мяса, зразы. Некоторым больным по усмотрению врача разрешено запекать мясо в духовке.
- Рыба и закуски из нее. Диета при язве двенадцатиперстной кишки включает отварные куски рыбы, нежирной, без кожи и костей. Можно готовить паровые котлеты, стейки на пару.
- Молочная продукция. Полезно молоко, нежирные кефир и ацидофильная закваска (на вкус продукт должен быть не слишком кислым, что зависит от производителя и культур, используемых для приготовления кефира). Кефир на грибковой культуре часто используется как детское питание, как наименее кислый. Ассортимент блюд из молочной продукции широкий: пудинг, суфле, печеные сырники, запеканки.
- Яйца. До двух раз в сутки можно давать в виде паровых омлетов или всмятку.
- Крупы. Разрешается манная, гречневая, рисовая, овсяная. Каши варить на молоке или воду, затем растереть, консистенция должна получиться полувязкая. Из перемолотых заранее круп можно готовить паровые пудинги, суфле и котлеты.
- Макаронные изделия и вермишель измельченные, только отварные.
- Овощи: цветная капуста, картофель, морковь, немного горошка и свеклы. Готовят из них: паровые суфле, пюре, просто отварные. Тыкву и кабачки разрешено не перетирать, а в супы добавлять мелко нарубленный укроп и спелые некислые сорта томатов.
- Закуски. Питание при язве двенадцатиперстной кишки можно разнообразить салатами из отварных нежирных сортов мяса, овощей. Можно колбасу: докторскую, диетическую и молочную, отварной язык и печеночный паштет. Из овощного отвара можно сделать заливное, кроме этого разрешены деликатесы (осетровая икра). Иногда можно вымоченную сельдь, неострые сорта сыра и форшмак.
- Сладкие и десертные блюда. Все виды сладких ягод и фруктов в печеном, протертом, вареном виде. Список десертов большой: пудинг, компот, желе, пюре, мусс, меренги, кисель, пастила, зефир, мед и сахар, молочные кисели и некислое варенье.
- Приправы и соусы к блюдам. Молочные соусы, приготовленные без пассированной муки, можно добавить сливочное масло или нежирную сметану. Для сладких блюд и выпечки фруктово-ягодные соусы и джемы без добавления корицы или ванилина.
- Из напитков: некрепкие кофе и чай, можно с молоком, негазированная вода, кисель из некислых ягод и фруктов, отвар на основе шиповника, слабое какао.
- Жиры, которые входят в состав рациона: рафинированные масла, несоленое сливочное масло.
В последующие две недели больному разрешено перейти на стол №1б. Он характеризуется большим калоражем (до 2600 ккал), расширением списка разрешенных продуктов. По-прежнему нельзя маринады, соленья, копчености, крепкие напитки (какао, кофе,чай, алкоголь), свежую выпечку и газированные напитки.
Период ремиссии при язве двенадцатиперстной кишки не означает вседозволенность в питании. Пациент по-прежнему соблюдает стол №1, но с разрешения врача расширяет свое меню, обогащает блюда витаминами с помощью овощей, фруктов и отваров из ягод.