Внутренняя косая мышца живота — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 июня 2013; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 июня 2013; проверки требуют 2 правки.Внутренняя косая мышца живота | |
---|---|
лат. musculus obliquus internus abdominis | |
Начало | промежуточная линия подвздошного гребня, пояснично-грудной фасции и латеральной половине паховой связки |
Прикрепление | к наружной поверхности хрящей нижних рёбер, а также вплетаются широким сухожилием в белую линию живота |
Кровоснабжение | subcostal arteries[d] |
Иннервация | tenth intercostal nerve[d][2], eleventh intercostal nerve[d][2], subcostal nerve[d][2], sixth intercostal nerve[d][2], seventh intercostal nerve[d][2], eighth intercostal nerve[d][2] и Anterior ramus of first lumbar nerve[d][2] |
Функция | сгибание туловища[d][2], поворот туловища[d][2], боковое сгибание туловища[d][2], повышение внутрибрюшного давления[d][2] и выдох[d][2] |
Внутренняя косая мышца живота (лат. musculus obliquus internus abdominis) плоская, представляющая собой широкую мышечно-сухожильную пластинку, которая располагается непосредственно под наружной косой мышцей живота, составляя второй мышечный слой брюшной стенки. Мышца начинается мышечными пучками на промежуточной линии подвздошного гребня, пояснично-грудной фасции и латеральной половине паховой связки. Веерообразно расходясь, мышечные пучки прикрепляются к наружной поверхности хрящей нижних рёбер, а также вплетаются широким сухожилием в белую линию живота.
При одностороннем сокращении поворачивает туловище в свою сторону (вместе с наружной косой мышцей живота противоположной стороны). При двустороннем сокращении мышцы тянут грудную клетку вниз, сгибают позвоночник, при фиксированной грудной клетке поднимают таз.
Межрёберные нервы (Th6-Th22), подвздошно-подчревный нерв (Th22-L1), подвздошно-паховый нерв (L1).
Задние межрёберные, верхняя и нижняя надчревные, мышечно-диафрагмальная артерии
Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — Т.1. — 608 с. ISBN 978-5-9704-0600-7 (т. 1)
Наружная косая мышца живота — SportWiki энциклопедия
Наружная косая мышца животаНачало[править | править код]
- Восемью зубцами от наружной поверхности V-XII ребер
Прикрепление[править | править код]
- Белая линия живота
- Наружная губа подвздошного гребня
- Паховая связка
- Лобковый бугорок
- Лобковый гребень
Тренировка[править | править код]
Читайте отдельную статью: Пресс — упражнения и особенности тренировки
Иннервация[править | править код]
- Межреберные нервы, Т5-Т12
- Подвздошно-подчревный нерв, T12-L1
- Подвздошно-паховый нерв, L1
Зубцы наружной косой мышцы живота (m. obliquus externus abdominis) в месте ее начала от V-IX ребер переплетаются с зубцами передней зубчатой мышцы, а от Х-ХП ребер — с широчайшей мышцей спины. Совместно с внутренней косой мышцей живота данная мышца образует передний листок влагалища прямой мышцы живота. При совместном сокращении с другими мышцами передней брюшной стенки и мышцами спины стабилизирует туловище в выпрямленном положении. Наружная косая мышца живота поворачивает грудную клетку в противоположную сторону относительно таза и при двустороннем сокращении сгибает позвоночник. Вместе с другими плоскими мышцами передней брюшной стенки участвует в ее напряжении, например, при родах, мочеиспускании и дефекации. При двустороннем сокращении ее краниальная часть сокращает нижнюю апертуру грудной клетки, усиливая выдох (данная функция здесь не рассматривается).
Функции | Синергисты | Антагонисты |
Ротация туловища в противоположную сторону: одностороннее сокращение | *М. semispinalis thoracis *Mm. multifidi lumborum et thoracis *Mm. rotatores *M. psoas major | *M. obliquus internus abdominis *M. longissimus lumborum *M. iliocostalis thoracis *M. latissimus dorsi |
Наклон туловища в ту же сторону: одностороннее сокращение | *M. obliquus internus abdominis (на той же стороне) *М. latissimus dorsi (на той же стороне) Все аутохтонные мышцы спины (кроме mm. spinales и mm. interspinales — остистые и межостистые мышцы) (на той же стороне) *М. rectus abdominis (на той же стороне) *М. psoas major (на той же стороне) | Синергисты на противоположной стороне |
Сгибание туловища (при фиксированном тазовом поясе) и наклон таза назад (при фиксированной грудной клетке): двустороннее сокращение | * М. rectus abdominis *М. obliquus internus abdominis *M. psoas major (при согнутом положении поясничного отдела позвоночника) | *М. erector spinae *М. psoas major (при нейтральном положении поясничного отдела позвоночника) *М. trapezius *М. latissimus dorsi |
Напряжение передней брюшной стенки: двустороннее сокращение | *М. obliquus internus abdominis *М. rectus abdominis | |
Опускание ребер, выдох: двустороннее сокращение | *M. obliquus internus abdominis *M. rectus abdominis *Mm. iliocostalis lumborum et thoracis *M. longissimus thoracis | *Mm. rhomboidei *M. serratus anterior (каудальная часть) *M. trapezius При фиксированной руке: *М. latissimus dorsi *М. pectoralis major (брюшная и грудино-реберная части) |
Сгибание/ротация грудного отдела позвоночника. Функциональные мышечные тесты[править | править код]
Проблемы и комментарии
- Степень выполнения данных тестов зависит от подвижности позвоночника и других частей туловища.
- Сгибание ног уменьшает влияние подвздошно-поясничной мышцы.
- На рисунке показано исследование правой наружной косой мышцы.
Как важный ротатор туловища данная мышца принимает активное участие в упражнениях по легкой атлетике — метание и толкание — в конечной фазе движений, при которой происходит вращение туловища (толкание ядра, метание молота, копья, диска). Кроме того, она выполняет ротацию туловища при занятиях каякингом, сноубордингом, скейтбордингом, спортивной гимнастикой, фигурным катанием, прыжками в воду, боксом и фехтованием. При наклонах туловища выполняет как динамическую (фехтование и бокс), так и статическую работу (поддержание позы), например, при стрельбе из винтовки. При двустороннем сокращении данная мышца сгибает туловище вместе с прямой мышцей живота. Участвует в поддержании выпрямленного положения туловища при занятиях многими видами спорта.
Вид спорта | Движения/удержание | Функция | Нагрузка | Типы сокращений |
Толкание ядра, метание молота, копья, диска | Фаза броска | Ротация туловища | Быстрая, взрывная | Динамические концентрические |
Каякинг | Поворот туловища для поддержки движений верхней конечности | Ротация туловища | Силовая выносливость | Динамические концентрические |
Сноубординг, скейтбординг | Вхождение в поворот | Ротация туловища | Быстрая, силовая выносливость | |
Спортивная гимнастика, фигурное катание, прыжки в воду | Прыжки винтом или с поворотом | Ротация туловища | Быстрая, взрывная | Динамические концентрические |
Бокс | Участвует в атакующих ударах, уклонении, маятникообразных движениях | Ротация туловища | Быстрая, взрывная | |
волейбол,гандбол, Теннис | Атакующий удар, бросок сверху, подача,удар справа | Ротация туловища | Быстрая, взрывная | Динамические концентрические |
Прыжки в длину, в высоту, с шестом, тройные прыжки, художественные и спортивные прыжки в воду, спортивная гимнастика, гребля, футбол, метание копья, контактные виды спорта (бокс, дзюдо) | Сгибание туловища (см. «Прямая мышца живота») | Динамические | ||
Различные виды спорта, например спортивная гимнастика, тяжелая атлетика, бокс, фехтование, горные лыжи, конькобежный спорт, настольный Теннис | Удержание туловища в выпрямленном положении | Сгибание туловища | Силовая выносливость | Статические |
расположение, строение, кровоснабжение и функции
Содержание статьи:Мышечное переплетение в области живота – одно из самых многослойных и крепких в организме. Во многом это связано с тем, что в брюшной полости и смежных зонах расположены органы, требующие поддержания для нормального функционирования. Здоровые, крепкие и тренированные косые волокна живота отвечают за эстетическую составляющую внешности человека. Без их проработки невозможно иметь идеальную талию и красивый пресс.
Расположение и строение основных косых мышц
Наружняя и внутренняя косые мышцы живота
Выделяют две косые мышцы живота – наружную и внутреннюю. Они похожи размером и наклоном, но отличаются зонами крепления и расположения. Функции этих элементов не взаимозаменяемы, а дополняют друг друга.
Косые мускулы – это парные элементы организма, поэтому все упражнения для их развития выполняются сначала на левую, затем на правую сторону.
Особенности наружной косой мышцы живота
Наружняя косая мышца живота
Свое начало этот мускул берет от наружной поверхности 5-12 ребра и крепится в нескольких местах: к белой линии живота в самом верху, наружной губе подвздошного гребня и постепенно переходит в паховую область. В зоне малого таза внешняя косая мышца живота крепится к паховой связке, затем отходит к лобковому бугорку и гребню.
Иннервация внешнего мускула происходит за счет нескольких групп нервов:
- подвздошно-пахового в нижней части;
- подвздошно-подчревного в средней области;
- межреберных – в месте, где мускул берет начало.
Среди особенностей строения внешней ткани можно выделить то, что в зоне крепления к ребрам она плотно переплетается с передней зубчатой мышцей, а также с широчайшей мышцей спины в области отхода от самых нижних ребер.
Одной из важнейших функций этого элемента считается формирование прямого мускула живота вместе с внутренней косой фасцией (образование листка влагалища). У наружного косого мускула множество первостепенных функций:
- участвует в процессе дыхания – в момент выдоха отвечает за опускание ребер;
- поддерживает положение органов брюшной полости, частично – грудной клетки и малого таза;
- обеспечивает нормальное внутрибрюшное давление;
- отвечает за противоположный поворот грудной клетки и сгибание позвоночника без травм;
- непосредственно участвует в физиологических процессах, связанных с другими мышцами: выведение отходов, кашель, роды;
- отвечает за правильную осанку;
- защищает позвоночник от травм при любых нагрузках.
Наружная мышца – это относительно тонкий слой ткани, застилающий большую площадь брюшной зоны. Любые повреждения могут вызвать острую боль и лишить человека возможности двигаться.
Особенности внутренней косой мышцы
Внутренний мускул относится к основным абдоминальным мускулам. Расположена она в передней зоне тела. Лежит сразу же под наружным мускулом, но над поперечной мышцей живота, и проходит латерально относительно прямого мускула.
Внутренняя косая мышца живота – одна из самых мощных и сильных, обладает высокой пластичностью при соответствующем уровне тренировок. Граничит с поясничной зоной. Косая мышца идет под наклоном от апоневроза прямого мускула:
- крепится к белой линии живота;
- соединяется с лобком;
- отходит от наружных поверхностей 4 нижних реберных дуг.
В сочетании с наружной мышцей обеспечивает легкие наклоны вбок. Как и наружный мускул, имеет парное строение – слева и справа. К основным функциям этого элемента относят:
- обеспечение наклона тазовой зоны;
- двустороннее сокращение тазовой области;
- сгибание грудного и поясничного отдела;
- наклон и поворот грудного и поясничного отдела в сторону сокращаемой мышцы;
- форсированный выдох.
Иннервация мышечной ткани происходит межреберными нервами от Th-6 до Th-12, в средней зоне – подвздошно-подчревными нервами, а в нижней – подвздошно-паховым нервным стволом. За кровоснабжение элемента отвечают верхние, нижние и межреберные артерии, расположенные в заднем пространстве, а также мышечно-диафрагмальная артерия.
Внутренняя косая мышца живота – незаменимый элемент движения и дыхания, при повреждениях которого частично нарушаются все функции организма, отвечающие за его жизнеобеспечение.
Поперечная мышца живота
Функции поперечной мышцы
Не входит в группу косых волокон, но имеет с ними самую плотную связь. Этот мускул расположен очень глубоко относительно передней боковой брюшной стенки, внутренняя косая мускулатура перекрывает его. Главная функция – стабилизация поясничной зоны позвоночника.
Поперечная мышца берет начало от внутренней части 6 нижних ребер, крепится к поперечным отросткам поясничных позвонков, подвздошным гребням и грудопоясничной фасции. Дополнительно соединяется с белой линией живота. К основным функциям относят: форсированный выдох, уменьшение размера брюшной полости.
Тренировка косых мышц
Регулярные тренировки и правильное питание — залог выносливого и красивого тела
Все косые мышцы области пресса участвуют в важнейших физиологических процессах – от родоразрешения до ежедневной дефекации. Они участвуют в регуляции движений тела, особенно при поворотах грудной клетки, наклонах и ходьбе. Если косые мышцы работают плохо, недостаточно натренированы, это может стать причиной разных заболеваний не только позвоночника и спины, но и внутренних органов. Дополнительно косые мышцы участвуют в процессе поддержания красивой осанки.
Важность этого элемента мышечной структуры настолько высока, что влияние его работоспособности распространяется даже на состояние органов ЖКТ. Натренированные мышцы помогают пищеварению, обмену веществ, обеспечивают качественную моторику и профилактику запоров.
Мышцы защищают органы от повреждений и смещения, вот почему их так важно тренировать. Не следует забывать о том, что нетренированный пресс и поднятие любых тяжестей – несовместимы.
Регулярные тренировки помогут добиться следующих результатов:
- туловище подтянется, исчезнет выпадающий живот, фигура станет выглядеть стройнее и крепче;
- если соблюдать правильное питание, полностью исчезнут бока и складки на животе;
- подтянется поясница, пропадут боли, позвоночник станет прямее, от этого улучшится осанка;
- тело станет выносливее, усталость будет наступать намного реже, увеличится ресурс для повседневной ходьбы и другой активности.
Однако тренировка косых мышц – это не залог тонкой талии и плоского живота. Ведь накачка мускулов не приводит к сжиганию жира, поэтому важно соблюдать диету.
Условия успешной тренировки
Чтобы мышцы грамотно развивались, тренировать их нужно, помня некоторые правила:
- При выполнении комплекса, нацеленного на улучшение косых мышц, следует ограничить движение бедер. Если двигаются мышцы ног, пресс получает недостаточно нагрузки.
- Перед занятиями необходимо выполнять разминку, чтобы разогреть мышцы и защитить их от травмы.
- Чтобы не было тяжести в животе и других неприятных последствий, еду следует принимать за 1,5-2 часа до физкультуры или через 1-2 часа после.
- Если не чувствуется напряжения в косых мышцах, значит, нарушена техника выполнения упражнения или нагрузка не дотягивает до требуемого уровня.
- Чтобы хорошо проработать мускулы, нужно напрягать их в течение нескольких подходов к одному упражнению.
- При появлении сильной усталости, покалывании, «окаменения» в зоне косых мускулов следует остановиться и исключить риск надрыва или растяжения.
Девушки должны помнить, что косые мускулы расположены в боковых зонах, и их чрезмерная проработка и попытка «накачать» неминуемо приведет к расширению талии за счет увеличения волокон. Для мужчин этот показатель не имеет существенного значения, а для женщин может стать условием приобретения «прямоугольного» силуэта.
Понимание анатомии косых мышц живота – ключ к осознанию важности каждого мускула в организме. Строение этих волокон уникально и во многом влияет как на красоту тела, так и на его функционирование. Немаловажно их состояние при возможных хирургических вмешательствах и других способах терапии разных заболеваний.
Внутренняя косая мышца живота — SportWiki энциклопедия
Внутренняя косая мышца животаВнутренняя косая мышца живота (m. obliquus interims abdominis) поворачивает грудную клетку в противоположную сторону относительно таза и при двустороннем сокращении сгибает позвоночник. Вместе с другими плоскими мышцами передней брюшной стенки участвует в ее напряжении, например, при родах, мочеиспускании и дефекации. При двустороннем сокращении ее краниальная часть сокращает нижнюю апертуру грудной клетки, усиливая выдох (данная функция здесь не рассматривается).
Начало[править | править код]
- Паховая связка, подвздошный гребень, пояснично-грудная фасция
Прикрепление[править | править код]
- Лобковый гребень, хрящи IX-XII ребер Белая линия через влагалище прямой мышцы
Тренировка[править | править код]
Читайте отдельную статью: Пресс — упражнения и особенности тренировки
Иннервация[править | править код]
- Межреберные нервы, Т5-Т11
- Подреберный нерв, T12
- Подвздошно-подчревный нерв, T12-L1
- Подвздошно-паховый нерв, L1
Особенности[править | править код]
Внутренняя косая мышца образует часть переднего и заднего листков влагалища прямой мышцы живота. В области поясничного треугольника эта мышца может располагаться непосредственно под фасцией
Функции[править | править код]
Синергисты | Антагонисты | |
Межпозвоночные суставы и диски (преимущественно грудной отдел) | ||
Ротация туловища в ту же сторону | ||
m. transversus abdominis m. obliquus externus abdominis на противоложной стороне m. iliocostalis lumborum m. longissimus thoracis Все глубокие мышцы, действующие как антагонисты на той же стороне,становятся синергистами при сокращении на противоположной стороне | m. obliquus externus abdominis m. multifidus lumborum mm. rotatores lumborum Все глубокие мышцы, действующие как синергисты на той же стороне,становятся антагонистами при сокращении на противоположной стороне | |
Сгибание (двустороннее сокращение) | ||
m. rectus abdominis m. obliquus externus abdominis | Все автохтонные мышцы спины данной области | |
Межпозвоночные суставы и диски (поясничный и грудной отделы) | ||
Наклон в ту же сторону | ||
m. obliquus externus abdominis m. quadratus lumborum mm. rotatores lumborum mm. levatores costarum Все глубокие мышцы спины данной области (кроме оститых и межостистых мышц) | m. obliquus externus abdominis на противоложной стороне m. obliquus internus abdominis на противоложной стороне m. quadratus lumborum на противоложной стороне Все контралатеральные глубокие мышцы спины данной области (кроме оститых и межостистых мышц) | |
Напряжение передней брюшной стенки (двустороннее сокращение) | ||
m. transversus abdominis m. obliquus externus abdominis m. rectus abdominis diaphragma | Нет | |
Выпячивание передней брюшной стенки (двустороннее сокращение) | ||
m. transversus abdominis m. obliquus externus abdominis | m. rectus abdominis diaphragma |
Сгибание/ротация грудного отдела позвоночника. Функциональные мышечные тесты[править | править код]
Проблемы и комментарии
- Правая внутренняя косая и левая наружная косая мышцы и обе поперечные мышцы живота действуют совместно.
- Лучше всего внутренняя косая мышца пальпируется в поясничном треугольнике.
- Ротация туловища, выполняемая в основном за счет поперечных мышц, осуществляется еще не только за счет косых мышц живота, но и за счет косых мышц спины.
- На рисунке показано исследование правой внутренней косой мышцы.
Анатомия мышц других частей тела: Мышцы — анатомия и функции
Читайте основную статью: Пресс — упражнения и особенности тренировки и Как убрать живот
Наружная косая мышца живота
Категория: Мышцы туловища / Опубликовано: 2015-01-08 / Просмотров: 4 572
Латинское название obliquus — наклонный, косой; extemus — наружный; abdominis — живот.
Задние волокна наружной косой мышцы обычно перекрываются широчайшей мышцей спины, но в некоторых случаях между этими двумя мышцами имеется пространство, которое называется поясничным треугольником, расположенным несколько выше подвздошного гребня.
Место отхождения: Передние волокна: наружные поверхности с пятого по восьмое ребро, переплетаются с передней зубчатой мышцей. Боковые волокна: наружная поверхность девятого ребра, переплетаются с передней зубчатой мышцей; и наружные поверхности десятого, одиннадцатого и двенадцатого ребер, переплетаются с широчайшей мышцей спины.
Место прикрепления: Передних волокон: широкий, плоский брюшной апоневроз, который заканчивается сухожильным швом, проходящим от мечевидного отростка. Боковых волокон: паховая связка, передняя верхняя подвздошная ость и лобковый бугорок и губа передней половины подвздошного гребня.
Действие: Уплощают стенку живота, помогая поддерживать внутренние органы брюшной полости, противодействуя гравитации. Сокращение на одной стороне изгибает туловище латерально в ту же сторону и вращает его в противоположном направлении.
Иннервация: Вентральные ветви грудных нервов Т5-Т12.
Кровоснабжение: Мышечно-диафрагмальная артерия и верхняя подложечная артерия (через внутреннюю грудную артерию от подключичной артерии). Межреберные артерии 7-11 и подреберная артерия (от грудной аорты). Поясничные артерии (от брюшной аорты). Поверхностная огибающая артерия, поверхностная подложечная артерия и поверхностная наружная срамная артерия (от бедренной артерии). Глубокая огибающая подвздошная артерия и низшая подложечная артерия (от наружной подвздошной артерии).
Основное функциональное движение: Пример: копание лопатой.
Статья написана при помощи сайта wikipedia
С уважением, Артём Санников
Сайт: Stretching-guru.ru
Внутренняя косая мышца живота | Массаж.ру
Внутренняя косая мышца живота – это крупная абдоминальная мышца-первичный двигатель, расположенная на передней части корпуса. Относительно других абдоминальных мышц, внутренняя косая мышца живота залегает под наружной косой мышцей живота, над поперечной мышцей живота и латерально относительно прямой мышцы живота. Эта плотная и сильная мышца проходит по нижней части корпуса, соединяя абдоминальную область с поясничной.
Волокна внутренней косой мышцы живота проходят под углом вниз от апоневроза прямой мышцы живота к подвздошному гребню, затем движутся кзади, к пояснично-грудной фасции. Когда все абдоминальные мышцы работают сообща, корпус сгибается и грудина сближается с лобковой костью. Кроме того, внутренняя и наружная косые мышцы живота работают сообща при определенных движениях, например, наклон вбок или вращение корпуса.
Для наклона вбок необходимо одновременное сокращение внутренней и наружной косых мышц живота с одной стороны корпуса. Следовательно, внутренняя и наружная косые мышцы живота с правой стороны, сокращаясь, наклоняют корпус вправо, а те же мышцы с левой стороны наклоняют корпус влево.
Для вращения корпуса сокращается внутренняя косая мышца живота с одной стороны и работает сообща с наружной косой мышцей живота с другой. Правая внутренняя косая мышца живота сокращается вместе с левой наружной косой мышцей живота при вращении корпуса вправо, а левая внутренняя косая мышца живота сокращается вместе с правой наружной косой мышцей живота при вращении корпуса влево. Внутренняя косая, наружная косая и поперечная мышцы живота удерживают и защищают органы абдоминальной области и помогают совершать форсированный выдох. Напряжение этих мышц приводит к увеличению давления в брюшной полости, что помогает с усилием выдохнуть воздух из лёгких. Повышение внутрибрюшного давления необходимо для стабилизации позвоночника при таких движениях, как наклоны, поднятие тяжестей и скручивание корпуса, то есть движений, при выполнении которых напрягаются мышцы поясницы.
Частое выполнение движений, предусматривающих значительное вращение и сгибание корпуса (например, бросание чего-либо из-за головы и толкание предмета одной рукой) могут привести к перенапряжению абдоминальных мышц. При этом может наблюдаться спазм поясничных мышц, призванный ограничить подвижность и защитить позвоночник.
Внутренняя косая мышца живота часто перенапрягается, когда для выполнения определённого движения не хватает силы мышц поясницы. Повышение мобильности мягких тканей и удлинение внутренней косой мышцы живота способствует улучшению состояния мышц поясницы, улучшению кровообращения и снятию болевых ощущений в данной области.
ПАЛЬПАЦИЯ ВНУТРЕННЕЙ КОСОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА
Положение: клиент лежит на спине
1. Встаньте сбоку от клиента к абдоминальной области и определите месторасположение последнего ребра ладонью.
2. Переместите ладонь книзу, в пространство между последним ребром и подвздошным гребнем.
3. Определите месторасположение косых волокон внутренней косой мышцы живота, уходящих книзу и кзади к латеральной части подвздошного гребня.
4. Попросите клиента слегка приподнять и повернуть корпус в ту же сторону, чтобы убедиться, что вы определили положение мышцы правильно.
Упражнение для клиента на дом – скручивания, лёжа на спине
1. Лягте на пол, согните ноги в коленях и расположите стопы вместе на полу.
2. Разведите руки в стороны
3. Выпрямляя позвоночник, потянитесь. Расслабьте плечи.
4. Контролируя глубину дыхания, переместите обе ноги в одну сторону, ощущая вращение позвоночника и растягивание абдоминальных мышц с одной стороны.
5. Верните колени в исходное положение и повторите то же движение с другой стороны.
Кристи Кэл
Мышцы живота
Проксимальное прикрепление. Наружная косая мышца: шесть нижних ребер. Внутренняя косая: латеральные две трети паховой связки, передние две трети средней линии подвздошного гребня, поясничная фасция, хрящи IX—XII ребер.Поперечная мышца живота: внутренняя поверхность шести нижних ребер, передняя часть подвздошного гребня, поясничная фасция, латеральная треть паховой связки.
Наружная косая мышца живота и триггерные точки
Внутренняя косая мышца живота и триггерные точки
Дистальное прикрепление. Наружная косая мышца: белая линия живота через апоневроз, проходящий кпереди от прямой мышцы живота, наружная губа подвздошного гребня, лонный бугорок. Внутренняя косая: белая линия живота через апоневроз, проходящий кпереди от прямой мышцы живота. Поперечная мышца живота: белая линия живота через апоневроз, проходящий глубже прямой мышцы живота, лобковая кость.
Функция. Сокращение передней брюшной стенки. Наружная косая мышца: поворачивает туловище в противоположную сторону. Боковое сгибание туловища в свою сторону при одновременном сокращении с внутренней косой мышцей той же стороны. Внутренняя косая: поворачивает туловище в свою сторону при одновременном сокращении с наружной косой мышцей противоположной стороны.
Пальпация. Для локализации наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц живота необходимо идентифицировать следующие структуры:
• VII—XII ребра.
• Передняя поверхность подвздошного гребня.
• Лобковая кость.
• Белая линия живота (linea alba) — фиброзная пластинка, образованная перекрещивающимися волокнами апоневрозов внешних косых, внутренних косых и поперечных мышц обеих сторон, лежащая под кожей по передней медиальной линии.
Пальпируйте наружную косую мышцу по латеральной поверхности туловища. Отметьте, что ее волокна идут косо вниз и медиально. Начинайте пальпацию от латеральной поверхности нижней части грудной клетки; расположите ладони вдоль направления мышечных волокон. Руки должны двигаться вниз и медиально в направлении подвздошного гребня и лобковой кости. Пальпацию следует выполнять достаточно мягко, чтобы не оказывать давления на внутренние органы брюшной полости.
Может оказаться затруднительным отличить наружную косую мышцу от лежащих глубже внутренней косой и поперечной мышц; однако правую наружную косую мышцу можно пропальпировать при сопротивлении повороту туловища влево и наоборот. Попросите пациента повернуть правое плечо к левому тазобедренному суставу. Оказывайте сопротивление этому движению, удерживая плечо, а пальпирующую руку поместите проксимальнее правого подвздошного гребня.
Пальпируйте внутреннюю косую мышцу через наружную косую мышцу по латеральной поверхности туловища. Отметьте, что ее волокна идут косо вверх и латерально. Начинайте пальпацию от латеральной поверхности нижней части грудной клетки и двигайтесь в направлении подвздошного гребня и паховой связки. Может оказаться затруднительным отличить внутреннюю косую мышцу от лежащей поверхностнее наружной косой мышцы; однако правую наружную косую мышцу можно пропальпировать при сопротивлении повороту туловища вправо и наоборот. Попросите пациента повернуть правое плечо к левому тазобедренному суставу. Оказывайте сопротивление этому движению, удерживая плечо, а пальпирующую руку поместите проксимальнее левого подвздошного гребня.
Поперечная мышца живота практически не поддается пальпации из-за глубокого расположения под наружной и внутренней косыми мышцами.
Болевой паттерн мышц живота
Болевой паттерн. Наружная косая мышца: боли в области сердца и эпигастральной области, в боку, в паховой области и яичках. Те же ощущения могут испытываться при локализации триггерных точек во внутренней косой и поперечной мышцах живота. Висцеральные дисфункции совпадают с таковыми, наблюдаемыми при наличии триггерных точек во внутренней косой и поперечных мышцах живота.
Внутренняя косая мышца. Среди симптомов: раздражение и спазм сфинктера мочевого пузыря, ведущие к задержке мочи или учащенному мочеиспусканию, а также паховые боли. Поперечная мышца живота: боли в паховой области и яичках, так же как при локализации триггерных точек во внутренней и наружной косых мышцах.
Причинные или поддерживающие факторы.
Острое или хроническое перенапряжение; мышечное утомление; заболевания внутренних органов; хирургические рубцы на животе; парадоксальное дыхание; нарушения осанки; длительные или резкие вращения туловища.
Сателлитные триггерные точки. В каждой из мышц живота могут образовываться триггерные точки в ответ на наличие триггерных точек в любой из мышц этой группы. Дополнительные триггерные точки могут обнаруживаться в подвздошно-реберной мышце груди, длиннейшей мышце груди и подвздошно-поясничной мышце.
Поражаемая система органов. Пищеварительная и мочеполовая системы. Нарушение детородной функции.
Ассоциированные зоны, меридианы и точки.
Вентральная и латеральная зоны. Ножной меридиан желудка ян-мин, ножной меридиан желчного пузыря шао-ян, ножной меридиан печени цзюе-инь, ножной меридиан селезенки тай-инь. SP 14—16; LIV 13; GB 25-28.
Упражнения на растяжение.
1. Кобра. Лежка на животе, положите ладони на пол на уровне груди. Помогая руками, поднимите верхнюю часть туловища. С усилием запрокиньте назад голову и шею; ноги должны лежать расслабленно. Зафиксируйте позу до счета 20—30. Ослабляйте растяжение, медленно опускаясь на руках в исходное положение.
2. Встаньте спиной к стене, приблизительно в 30 см от нее. Поверните верхнюю часть тела и положите ладони на стену. Зафиксируйте позу до счета 15—20. Примечание: для растяжения правой наружной косой мышцы пациент должен поворачиваться вправо; для растяжения правой внутренней косой мышцы пациент должен поворачиваться влево.
Упражнение 1 на растяжение мышц живота
Упражнение 2 на растяжение мышц живота
Укрепляющие упражнения. Лежа на спине, согните колени и поставьте ступни на пол. Сцепите руки за головой или скрестите их на груди. Глубоко вдохните. Выдохните, подтягивая пупок к позвоночнику. Подтяните подбородок к груди, приподнимите верхнюю часть тела так, чтобы лопатки оторвались от пола. Поверните туловище, направляя правое плечо к левому тазобедренному суставу. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение, направляя левое плечо к правому тазобедренному суставу.
Повторите 3—5 раз (вправо и влево), по мере роста мышечной силы увеличивайте число повторений.
Для укрепления всей группы мышц живота рекомендуются следующие упражнения: 1. Сядьте на пол, согнув колени и поставив ступни на пол. Вдохните. Выдохните, подтяните подбородок к груди и согнитесь в пояснице вперед. Медленно опускайтесь назад. Пола должны последовательно касаться: поясничные позвонки, грудные позвонки, плечи и затылок.
При необходимости следует придерживать ноги пациента, чтобы они не отрывались от пола. Чем медленнее выполняется упражнение, тем больше напряжение мышц живота. 2. Лежа на спине, согните колени и поставьте ступни на пол. Сцепите руки за головой или скрестите их на груди. Глубоко вдохните. Выдохните, подтягивая пупок к позвоночнику. Подтяните подбородок к груди, приподнимите верхнюю часть тела так, чтобы лопатки оторвались от пола. Медленно опуститесь в исходное положение. Повторите 3—5 раз, по мере роста мышечной силы увеличивайте число повторений.
Д. Финандо, C. Финандо
Опубликовал Константин Моканов