Язва: диета, лечение, симптомы | Клиника «Наедине»
Язва — это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатипёрстной кишки. Первый вид язвенной болезни чаще встречается среди людей пожилого возраста, второй — у молодых людей.
Причины
Самая распространённая причина возникновения язвенной болезни — инфицирование бактерией Helicobacter pilory. Ей можно заразиться через слюну при тесном контакте с другим человеком. У пациентов с язвой двенадцатипёрстной кишки helicobacter обнаруживают в 90% случаев, при язве желудка показатель составляет 50–60%.
Кроме бактерии провоцирующим фактором может стать стресс, неправильный режим питания и длительный приём нестероидных препаратов. Многие считают, что язвенная болезнь является осложнением гастрита, но это не так: это разные заболевания и гастрит в язвенную болезнь не перерастает.
Симптомы
Симптомами заболевания являются изжога, боли и тяжесть после еды, ночные боли. Но в некоторых случаях оно протекает бессимптомно. Например, так происходит, если её спровоцировали нестероидные препараты. Пациенты, принимающие такие лекарства, не чувствуют боли, поэтому заболевание у них проявляется уже осложнениями: кровотечением или прободением (отверстием в стенке желудка).
Лечение
Лечение зависит от того, обнаружен ли в организме больного helicobacter или нет. В первом случае врач назначает два вида антибиотиков, потому что один её не убивает, а также препараты, создающие неблагоприятные условия для жизни бактерий. Иногда после уничтожения бактерии сама язва не заживает, тогда пациенту выписывают препараты, снижающие секрецию и улучшающие трофику тканей. Если helicobacter не обнаружили, антибиотики не назначают.
Курс лечения обычно длится 14 дней, в определённых случаях требуется больше времени. Так, каллезная язва (большая, запущенная, диаметром больше 5 см) может заживать 2-3 месяца. Обычно до таких размеров дефект разрастается у пожилых людей, которые пьют нестероидные препараты годами и не проверяют желудок. В первую очередь для её заживления врач отменяет лекарства, которые вызывают язвенную болезнь.
Операция
Лечение язвенной болезни редко требует проведения операции. Она необходима лишь при осложнениях. Например, вылечить прободную (перфоративную) язву можно только с помощью хирургического вмешательства. Также операцию проводят при массивном кровотечении, когда его невозможно остановить консервативным путём, и при спинозе (сужении двенадцатиперстной кишки).
Питание
Для заживления дефекта кроме лечения препаратами необходимо соблюдать диету. Она заключается в соблюдении режима питания: человек должен питаться небольшими порциями 4-5 раз в день исключая острую, солёную, жареную, копченую пищу. Всю еду нужно варить или готовить на пару. При заживлении язвы диету соблюдать уже не нужно, но злоупотреблять острым, жареным, копчёным и солёным всё же не стоит. Также важно питаться регулярно, не пропуская приёмы пищи, чтобы не допустить обострения. Алкоголь противопоказан при любом заболевании ЖКТ. Продукты, от которых лучше отказаться: сдобная выпечка, чёрный хлеб, помидоры, кофе, крепкий чай, свиное сало, бараний жир, маргарин, шоколад. В рацион можно включить: пшеничный подсушенный или вчерашний хлеб, сухари, несдобное печенье, молочные супы, говядина, курица, судак, щука, окунь, каши на воде с добавлением молока (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая).
Диагностика
Для диагностики язвенной болезни пациенты проходят фиброгастроскопию, во время которой можно сделать быстрый уреазный тест и обследоваться на helicobacter. Где-то дополнительно проводят рН-метрию для того, чтобы узнать уровень кислотности в желудке. При этом обследовании пациенту через нос ставится зонд в желудок и в течение суток измеряется кислотность.
Ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет своевременно выявить и предотвратить риск развития инфекционных, воспалительных и опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта, избежать развития осложнений и перехода заболевания в тяжелую форму. Мы заботимся о здоровье своих пациентов и предлагаем воспользоваться нашими программами для профилактики и лечения заболеваний пищеварительной системы. Данные программы можно пройти за 1 визит в клинику.
Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Клинике Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777
или через форму на сайте
Диета при язвенной болезни | Санаторий Горный
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это заболевание при котором поражается слизистая оболочка с образованием дефектов на ней (язв). Лечение язвенной болезни желудка должно проводиться комплексно: лечебное питание + медикаментозная терапия. Основной принцип питания при язвенной болезни желудка заключается в исключения продуктов раздражающих слизистую оболочку.
Общие правила. Длительность диеты.
При обострении заболевания следует придерживаться диеты №1. А при стихании симптомов можно перейти на диету №5
Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки состоит из нескольких важных правил:
- Определенный способ приготовления еды. Еду можно запекать без корочки, варить, тушить.
- Количество приемов пищи должно быть не менее 5-6 раз в день. Объем пищи не более 200 мл за 1 прием.
- Пища должна быть теплой (32-38 С), а не горячей или холодной.
- Блюда должны быть питательными и сбалансированными по полезным веществам.
- Питьевой режим. Количество выпитой жидкости в сутки должно быть не менее 2 литров жидкости.
- Нельзя употреблять в пищу еду раздражающую слизистую оболочку, а также газированные напитки.
- Минимизировать количество потребляемой соли
Диету необходимо соблюдать даже в случае длительной ремиссии. Любые нарушения в питании могу привести к обострению заболевания и развитию осложнений.
Питание при язве в период обострения:
В период обострения заболевания необходимо соблюдать строгую диету. Еда должна обладать обволакивающими свойствами. Блюда лучше всего отваривать или готовить на пару. Пищу нужно перетирать до кашицы или подавать в виде пюре. Количество приемов пищи надо увеличить.
Заметьте! Язва в период обострения является противопоказанием для санаторно-курортного лечения: лучше обратиться в стационар.
Питание при хронической язвенной болезни:
При язвенной болезни правильное питание — это основополагающее условие для выздоровления и стойкой ремиссии.
Диета должна быть подобрана лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний, стадию заболевания, возраст и массу тела пациента.
Для всех пациентов страдающих язвенной болезнь в стадии ремиссии при составлении меню придерживаются определенных правил:
- Полное исключение из рациона продуктов питания раздражающих слизистую оболочку.
- Дробное питание 5- 6 раз в день небольшими порциями
- Последний прием пищи за 2 часа до сна. Перед сном можно выпить теплое молоко
- В случае стойкой и длительной ремиссии возможен переход на зигзагообразное питание под контролем лечащего врача.
Питание после операции:
- В раннем послеоперационном периоде необходимо соблюдать специальную диету. Для адаптации желудка первые три дня после операции нельзя есть.
- На 4 и 5 день врачи разрешают пить подслащенный травяной чай, ягодный кисель.
- В дальнейшем диету можно расширить. Можно есть овощные супы в виде пюре, крупяные молочные каши.
Типы диет:
При язвенной болезни желудка назначают стол № 1:- 1А – строгая диета которая назначается при обострении заболевания или в послеоперационный период. Дробное питание 6-7 раз в сутки пюреобразной пищей.
- 1Б – менее строгая, чем 1А. Разрешается кашицеобразная консистенция блюд. Количество приемов пищи 5-6 раз в сутки.
Список разрешенных продуктов:
Нежирные сорта мяса |
Идейка, курятина, телятина, крольчатина |
рыба |
Нежирные сорта рыбы, лучше речная или озерная рыба |
Хлеб и выпечка |
Допустимо есть пшеничный хлеб суточной давности. Несдобное печенье, сухарики без добавок, бисквит. |
Молочные продукты |
Постный сыр, нежирный творог, йогурт и ряженка |
Овощи |
Морковь, картофель, цветная капуста, кабачок, тыква, зелень в отварном виде |
Фрукты |
Яблоки и груши без кожуры и в запеченном виде |
Крупы в виде каш |
Гречка, овсянка, манка, рис |
Список полностью или частично ограниченных продуктов:
Продукты богатые грубой клетчаткой |
Грибы, бобовые, хлеб из муки грубого помола, свежий хлеб, ржаной хлеб |
Жирные сорта мяса |
Свинина, баранина, утка, гусь, дичь |
Спреды, кулинарный жир, маргарин |
Раздражают слизистую оболочку |
Острые и соленые блюда |
Могут привести к обострению заболевания |
Кислые и неспелые фрукты и ягоды |
Апельсины, мандарины, лимон, киви, смородина, виноград |
Кисломолочные продукты |
Молочная сыворотка, жирные кисломолочные продукты и молочные продукты с повышенной кислотностью |
Меню питания при язвенной болезни. Режим питания.
Правильное питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки залог здоровья и возможность длительной ремиссии заболевания.
Необходимо ежедневно соблюдать режим питания:
- Дробное частое питание
- Прием только теплой пищи
- Порции должны быть маленького размера
- Уменьшить количество соли в блюдах
- Готовить лучше всего на пару или отваривать. Пищу измельчать
- Пить достаточное количество воды без газа.
Рецепты диетических блюд при язвенной болезни:
Завтрак: Гречневая каша с молоком. Отвар шиповника.
Второй завтрак: паровой омлет. Запеченная груша.
Обед: Овощной суп с куриными фрикадельками. Картофельное пюре с отварной рыбой (судак). Травяной чай
Полдник: нежирный йогурт. Галетное печенье. Компот из яблок.
Ужин: запеканка из кролика, картофеля и цветной капусты
Перед сном можно выпить стакан (более 200 мл.) теплого молока
Комментарии диетологов:
Диета при язвенной болезни играет не последнюю роль в лечении язвы. Правильно составленное меню дает возможно есть вкусную и полезную пищу, которая будет еще и полезна для работы всего пищеварительного тракта.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Ну и язва эта язва! Питание при язвенной болезни в Новосибирске
Питание при язвенной болезни, как и при других болезнях органов пищеварения, является одним из важнейших элементов терапии. Некоторые продукты благодаря своим свойствам способны восстанавливать поврежденную слизистую желудка. Но есть и такие, которые раздражают стенки воспаленного желудка и могут привести к обострению болезни.
Причины язвы
Стенки желудка здорового человека покрыты слизистой оболочкой, защищающей их от действия соляной кислоты, вырабатываемой желудком для переваривания пищи.
Когда баланс между защитными механизмами желудка и агрессивными факторами нарушается, слизь перестает справляться с ферментами и соляной кислотой, и на слизистой оболочке появляются повреждения (эрозии), которые затем развиваются в язвы.
Наиболее часто причиной язвы (в 75 % случаев) является хеликобактерная инфекция.
Бактерии Helicobacter pylori умеют нейтрализовывать вырабатываемую в желудке соляную кислоту, а потому благополучно живут и размножаются в агрессивной для остальных бактерий среде. Паразитируя в желудке, бактерия разрушает клетки его слизистой оболочки, вызывая гастрит и язвенные процессы.
Язву может спровоцировать прием некоторых лекарственных средств (аспирин, диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и пр.). Она может быть осложнением таких заболеваний, как сахарный диабет, цирроз печени, патологии щитовидной железы. Стрессы, неправильное питание и вредные привычки (особенно курение) также являются причинами развития язвы. Чаще язвой желудка страдают мужчины.
Общие принципы питания при язве
В профилактике язвенной болезни огромное значение имеет соблюдение диеты. Питание должно быть частым (5 раз в сутки), а порция равна объему ладони. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 2,5 часов. Если к этому времени пища не поступает в желудок, желудочный сок начинает разъедать язву, отчего она увеличивается в размерах, что грозит кровотечением или прободением язвы.
Рацион при язве должен быть сбалансированным и повышенной калорийности (около 3000 ккал в день). 60 % его должны составлять белки, поскольку они способствуют репарации (заживлению) язвы; 30 % — растительные жиры для улучшения слизеобразования; 10 % — углеводы.
При первых болевых симптомах пищу принимают в пюреобразном или жидком виде.
Блюда нужно готовить с помощью тушения или варки в воде или на пару. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Продукты, нагретые до температуры более 30 °С, способны угнетать образование ферментов и замедлять восстановление тканей желудка.
Что нужно исключить?
- Жареные, запеченные до золотистой корочки блюда, а также все виды копченостей, консервированные продукты и паштеты.
- Наваристые мясные и рыбные бульоны на первой воде, а также окрошка и щи с кислой капустой.
- Жирные сорта мяса (свинина, баранина, утятина, гусятина) и рыбы, а также сало и икра.
- Молочные продукты с кислотой (кефир, айран, тан), молочные продукты с жирностью более 10 %, сгущенное молоко и сыры.
- Яйца вкрутую и яичница.
- Перловка, рис, кукуруза, отруби и мюсли.
- Овощи, в составе которых присутствует трудноперевариваемая клетчатка: редиска, редька, репа, горох, фасоль, брюква. Все виды капусты.
- Огурцы, томаты и томатная паста, особенно в период обострения. В стадии ремиссии их можно употреблять понемногу в измельченном виде, без шкурки.
- Черный хлеб.
- Соль. Она задерживает жидкость, замедляя процессы восстановления слизистой желудка.
- Все газированные напитки, алкоголь.
В момент обострения язвы исключить продукты, способные раздражать слизистую оболочку желудка: чеснок, лук, пряности, щавель и ревень, кислые ягоды и фрукты (арбузы, апельсины, мандарины, лимоны, ананасы, крыжовник, смородина), виноград, курага, абрикосы, орехи, семечки, сухофрукты, разнообразные соусы (кетчуп, горчица, майонез, хрен, уксус, а также соусы с перцем чили). В первые дни обострения нельзя употреблять кофе и чай. При ослаблении болевого синдрома можно выпивать одну чашечку кофе с молоком в день.
Рекомендованные продукты
- Пшеничный хлеб суточной давности, выпечка из пресного теста, но в небольшом количестве с начинкой в виде яблок, рыбы или нежирного мяса.
- Сухари, несладкое печенье.
- Молочные супы с добавлением крупы или макарон. Кисломолочные продукты: варенец, ряженка. Творог в виде запеканки, муссов, крема. Пресные сыры.
- Мясные супы на второй воде. Рыба нежирных сортов.
- Вторые блюда из кролика, индейки, курицы, говядины, телятины, приготовленные в виде тефтелей, котлет или фрикаделек на пару, суфле.
- Яйца всмятку либо в виде омлета.
- Геркулесовая, манная и гречневая каши.
- Фрукты (яблоки и груши) лучше всего запекать. А в дни обострения перетирать в пюре.
- Мармелад, мед, зефир, пастила, варенье.
- Рафинированное оливковое масло в небольшом количестве.
Обязательно увеличить потребление воды до 2 л в сутки, при условии, что у вас нет заболевания, сопровождающегося отеками. В качестве напитков полезны отвар шиповника, соки, наполовину разбавленные водой, некрепкий чай, компот, какао.
Помогает ли сода при язве?
Сода действительно нейтрализует действие соляной кислоты, но в течение очень короткого времени. Как только сода покидает желудок, переместившись в двенадцатиперстную кишку, в желудке вырабатывается новая, еще большая порция соляной кислоты.
Кроме того, при взаимодействии соды с соляной кислотой выделяется углекислый газ, давящий на стенки желудка, из-за чего может возникнуть перфорация (разрыв) язвы. Таким образом, при язве применять соду категорически запрещено.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
1-й день
Завтрак: творог с чайной ложкой мёда, омлет из 2 яиц на пару, некрепкий чай.
Второй завтрак: фруктовое пюре, йогурт.
Обед: пюре из овощей, рыбные котлеты на пару, компот из сухофруктов.
Полдник: запечённые яблоки, кисель.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Ужин: молочный суп с овсяной крупой, морковный сок, кефир.
2-й день
Завтрак: молочный суп с вермишелью, банан.
Второй завтрак: творожная масса без сметаны, некрепкое какао с молоком.
Обед: заливная рыба, сухое несдобное печенье, чай с молоком.
Полдник: отварной кролик, чай из ромашки.
Ужин: протертый творог с зеленью, 2 перепелиных яйца всмятку, фруктовое пюре.
3-й день
Завтрак: филе хека на пару, рисовая каша на молоке.
Второй завтрак: некрепкий чёрный чай, сухое несдобное печенье.
Обед: отварные овощи в протертом виде, суфле из творога, некрепкий куриный бульон.
Полдник: протертое отварное филе индейки, пюре из отварной моркови, стакан молока.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Ужин: кисель, диетическое печенье, творожная масса без сметаны.
4-й день
Завтрак: паровой омлет, чёрный чай.
Второй завтрак: фрукты.
Обед: мясное пюре, разваренная рисовая каша, простокваша.
Полдник: творожная масса с мёдом, некрепкий зелёный чай.
Ужин: травяной отвар, отварное рыбное филе, овощное пюре.
5-й день
Завтрак: нежирный творог с добавлением мёда, стакан молока.
Обед: паровой омлет, неконцентрированный зелёный чай с сахаром.
Полдник: желе из фруктов, чай с молоком.
Ужин: суфле из индейки, отварная рубленая вермишель, стакан молока.
Признаки обострения язвы желудка диета и лечение в период обострения
Весной язвенники с тревогой прислушиваются к своему самочувствию, ожидая обострения болезни. Как им вести себя и питаться, чтобы прожить опасный сезон спокойно?
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.
Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
1. Что вызывает обострение язвы желудка?
Прежде всего, надо различать язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Они протекают по-разному, и у них разный прогноз: язва желудка может закончиться раком, а язва двенадцатиперстной кишки – нет.
Обострения язвы желудка вызывают:
- Генетика – отсутствие в организме антигенов, которые защищают слизистую желудка от агрессивных факторов и, напротив, наличие антигенов, провоцирующих образование язв. Это бывает у людей первой группой крови с положительным резус-фактором.
- Сезон. Для «язвенников» плохие сезоны – весна и осень. Причем в наших широтах организм начинает реагировать на сезон в середине февраля и заканчивает к маю. А осенью – с середины августа до конца ноября. У здоровых людей сезонная адаптация к изменению погоды, освещенности происходит благополучно. А у больных появляется десинхроноз – сбой биологических ритмов, который и становится одной из причин обострений.
- Нестабильное эмоциональное состояние. Чрезмерная возбудимость, тревожность, плохой сон — все это ощутимо влияет на течение язвенной болезни.
- Бесконтрольный или длительный прием лекарств, раздражающих слизистую желудка. Среди них нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикостероиды, которые нарушают капиллярное кровоснабжение в желудке. Медикаментозными язвами чаще страдают пожилые люди, которым приходится принимать много лекарств.
Кстати, еда всухомятку на появление язвы желудка не сильно влияет.
Язвы желудка чаще развиваются у мужчин. Женщин от этой болезни защищает их половой гормон эстроген. Именно этим объясняются случаи самоизлечения от обострения язвенной болезни во время беременности. Но после наступления менопаузы риск заболеть язвенной болезнью у женщин становится таким же, как у мужчин.
А вообще язвенной болезнью страдает до 10% жителей планеты. Причем в Европе и Северной Америке язва желудка встречается в 4 раза реже, чем язва двенадцатиперстной кишки, а на Юго-Востоке Азии – наоборот, язвой желудка жители страдают чаще.
2. Как проявляется обострение язвы желудка?
В первую очередь – болью. Если при язве двенадцатиперстной кишки боль обычно возникает, когда человек долго не ел, и часто ночью, то при язве желудка боль появляется после еды, особенно после еды, неподходящей для больного – грубой, плохо проваренной пищи, сырых овощей и фруктов. Как правило, болит под ложечкой, в верхней части живота. Нередко возникают отрыжка, изжога, ощущается общая слабость, страдает аппетит.
Если язва проникает сквозь слизистую желудка, боль бывает очень сильной, кинжальной.
Лечение обострения язвенной болезни желудка
3. Как диагностируют обострение язвы желудка, как его лечат?
Основной метод диагностики – гастроскопия.
Поскольку язва желудка может, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, перерасти в онкологическое заболевание, больному во время гастроскопии обязательно делают биопсию из дух-трех мест, потому что раковых клеток на одном участке язвы может не быть, а на другом они будут.
Лечение надо начинать с диеты и изменения образа жизни.
Стоит заняться своим эмоциональным состоянием: перестать нервничать.
Питание при язве желудка должно быть щадящим. Есть надо только все отварное и печеное, протертое и без специй. Небольшими порциями. Ничего жареного, острого, никаких сырых овощей и фруктов. В общем, диета № 1. Полезно пить молоко, оно связывает кислоту в желудке, обволакивает слизистую, действует как лекарство. Режим питания – перерывы между приемами пищи не больше 4 часов.
Врач назначит препараты. В первую очередь – ингибиторы протонной помпы, которые нейтрализуют соляную кислоту. Антибиотики, если в желудке найдут бактерию Хеликобактер пилори, а она выявляется у 70−85% больных язвой желудка.
Во время обострения надо максимально снизить физические нагрузки.
Лечение обострения длится примерно месяц, иногда дольше, это зависит от того, какого размера язва, в каком месте она расположена.
Если лечение начать вовремя и выполнять все назначения врача, на месте язвы образуется рубец, который со временем уйдет, оставив лишь небольшой след. Но позднее начало лечения и неправильная терапия могут привести к осложнениям: грубым рубцам, которые, если они расположены на выходе из желудка, вызывают стеноз – сужения просвета. Пища перестает проходить, требуется операция.
Среди осложнений также такие грозные состояния, как прободение язвы, то есть появление сквозного отверстия в желудке, кровотечение, рак желудка.
Читайте также:
Гастрит: весеннее обострение. 4 вопроса гастроэнтерологу
Диета при язве желудка. Меню на неделю | Записки врача-эндоскописта
При заболевании пищеварительных органов в первую очередь назначают диету. Это очень эффективный способ лечения. И пренебрегать им совсем нельзя. При этом стоит знать, что новое питание это ваш новый образ жизни, которому придерживаться нужно всегда. Ведь возврат к привычному питанию, снова приведет к проблемам с пищеварительными органами. Но как наказание новую диету принимать не стоит. Всегда можно найти такую пищу, какая будет удовлетворять вашим вкусовым потребностям, но с другой стороны быть безопасной для желудка.
Язва желудка
Язва желудка – серьезная болезнь. При такой болезни может открыться внутреннее кровотечение и даже развиться рак. Основной причиной появления язвы считается нарушение защитных свойств слизистой желудка. Современная медицина считает. что жизнедеятельность микроорганизма хеликобактера пилори лежит в основе этого нарушения. Провоцирующими факторами могут быть некачественная пища, а именно тяжелая, острая, слишком жирная пища, частое потребление фаст – фуда и другие вредные факторы, такие как стресс, прием некоторых лекарств, эндокринные заболевания.
Симптомы язвы желудка:
- Болевые ощущения в желудке, дискомфорт. Особенно после еды.
- Изжога, отрыжка.
- Тяжесть, подташнивание.
Если заболевание подтверждается, то врач назначает медикаментозное лечение, чаще всего, антибиотики и лекарства, которые ингибируют выделение желудочной кислоты. Всегда назначают диету при таком заболевании. Без правильного питания с данной болезнью практически не справиться.
Если у пациента язва находится в стадии обострения или есть другие, сопутствующие проблемы со здоровьем, врач корректирует лечение.
Что запрещено есть во время диеты при язве желудка
Людям с этим заболеванием нельзя употреблять пищу, которая может усилить выроботку желудочного сока, повысить уровень кислотности или слишком нагрузить пищеварительные органы. Необходимо избегать вредную пищу. К такой относятся жирные блюда, жареное, копченое и очень соленое.
Эти продукты стоит исключить из своего рациона при язве:
- специи и пряности;
- алкоголь;
- газировку
- фаст-фуд;
- крепкий чай и кофе;
- орехи;
- цитрусы;
Что можно есть во время диеты при язве желудка
Продукты, которые можно кушать людям с этим заболеваниям, довольно разнообразны. Овощи можно есть практически все, кроме тех, что вызывают газообразование. Готовить их лучше в духовке или тушить. С картофелем можно придумать много разных блюд, например, сделать пюре, сварить суп, приготовить запеканку. Нежирное мясо и диетическую рыбу хорошо готовить на пару, либо тушить или запекать. Разнообразить свое меню можно паровыми котлетами из нежирного фарша.
Из напитков подойдут компоты, кисели, отвары шиповника, некрепкий чай, обычная вода.
Нужно тщательно следить за температурой напитков, нельзя употреблять слишком холодное и слишком горячее питье.
Чтобы побаловать себя десертами, можно придумывать разнообразные запеканки из творога и добавлять в них фрукты. Иногда можно позволить себе чуть-чуть пастилы или зефиры, либо пару долек хорошего шоколада. Но только не в период обострения. Нужно быть аккуратно в употреблении выпечки, свежую ни в коем случае нельзя, слоеную тоже. Лучше выбрать несдобные сухарика или сухое печенье.
Диета в период обострения
Если возникли осложнения или случилось обострение язвенной болезни, диету стоит соблюдать строго. Питаться нужно часто (6-7 раз ), порции размером с кулак. Пищу, которая может негативно влиять на пищеварительные органы, нужно избегать. Еду стоит хорошо измельчать, либо превращать в пюре, обязательно соблюдать комфортную температуру пищи. При этом длительное голодание при этом заболевании тоже оказывает вредное воздействие на больной орган.
Если соблюдать все правила питания при таком заболевание, то существенное улучшение наступит через неделю. После этого нужно обратиться к вашему врачу и скорректировать прием лекарств и расширить меню.
Меню на неделю при язве желудка
Такого питания можно придерживаться уже после острой стадии этого недуга, потому что список разрешенных продуктов здесь больше.
Понедельник
- Завтрак: каша из манки, приготовленная на воде или молоке, печенье, только не сдобное, можно галетное, некрепкий чай
- Перекус: нежирный творог, приготовленный с сахаром и ягодами
- Обед: Суп, сваренный на овощном бульоне, можно добавить отварную курицу или нежирную рыбу. Печеные овощи, например кабачки с морковью, с треской, приготовленной в фольге и в духовке, кисель из смородины
- Перекус: отвар приготовленный из шиповника, сухарик, только несдобный
- Ужин: Пюре из картошки с паровыми куриными котлетками, компот из яблок
- Поздний ужин: кефир
Вторник
- Завтрак: каша из геркулесовой крупу на воде или на нежирном молоке, можно добавить немного сливочного масла. Банан, травяной чай.
- Перекус: печеное яблоко в духовке, можно добавить немного медом.
- Обед: кабачковый суп в виде пюре, гречка отварная с тефтелями из куриного фарша, тушеные в сковороде, кисель из ягод
- Перекус: творог приготовленный с сахаром и с порезанным кружочками бананом, отвар шиповника.
- Ужин: тушеные овощи, например, картофель, кабачок, морковь, лук с треской, запечённой в духовке под сметанным соусом, некрепкий чай.
- Поздний ужин: йогурт.
Среда
- Завтрак: сырники из нежирного творога, яблочное пюре, из напитков некрепкий чай.
- Перекус: салат из фруктов с йогуртом.
- Обед: суп с домашней лапшой, приготовленный на овощном бульоне с добавлением мелко нарезанного куриного филе, пюре из картофеля и рыбные котлетки, приготовленными на пару.
- Перекус: сухарики и отвар шиповника.
- Ужин: куриная грудка, запечённая в фольге, печеная морковь, кисель из ягод.
- Поздний ужин: ряженка.
Четверг
- Завтрак: творожная запеканка, отварное яйцо, некрепкий чай.
- Перекус: печеное яблоко с медом.
- Обед: овощной суп-пюре, печеный картофель с отварной постной говядиной.
- Перекус: зефир с некрепким чаем.
- Ужин: кабачковое рагу с куриными котлетками, компот из ягод.
- Поздний ужин: кефир.
Пятница
- Завтрак: омлет, пастила, отвар шиповника.
- Перекус: творог с бананом.
- Обед: тыквенный суп пюре, макароны с домашними куриными колбасками, некрепкий чай.
- Перекус: яблоко сладкое, сухарик.
- Ужин: картофельное пюре с утиной грудкой.
- Поздний ужин: йогурт.
Суббота
- Завтрак: манная каша с яблоком с добавлением сливочного масла, сухое печенье, отвар шиповника.
- Перекус: творожная запеканка.
- Обед: суп лапша с куриным филе, овощи тушеный, тефтели из индейки.
- Перекус: шарлотка с яблоками, некрепкий чай.
- Ужин: отварной рис с отварным минтаем, некрепкий чай.
- Поздний ужин: ряженка.
Воскресенье
- Завтрак: рисовая каша с тыквой, сухарик, компот.
- Перекус: печеное яблоко.
- Обед: кабачковый суп-пюре, тушеная говядина с овощами, яблочный компот.
- Перекус: творог с бананом.
- Ужин: паровые рыбные котлетки с отварным картофелем, кисель.
- Поздний ужин: кефир.
Как избежать обострения язвы желудка
Конечно, все предусмотреть невозможно, очень тяжело избавиться от таких факторов, как стресс. Но всегда можно следить за своим питанием и беречь желудок от травмирования агрессивной едой. И стоит помнить, что такого питания стоит придерживаться всегда, даже если вы уже давно забыли о болевых симптомах, так как определилось слабое место в организме, которое и может страдать при неблагоприятных факторах.
Весной и осенью стоит принимать специальные витамины и лекарства, контролирующие соляную кислоту, это необходимо для предотвращения рецидива.
Нужно поменять свой образ жизни, забыть о вредных привычках и правильно питаться, тогда риск обострения сведется к минимуму.
Язва двенадцатиперстной кишки – симптомы, признаки, лечение, диета и профилактика в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Двенадцатиперстная кишка является частью тонкого кишечника, располагаясь сразу за привратником желудка. Этот орган отвечает за процесс переваривания пищи в системе желудочно-кишечного тракта. На сегодняшний день самым опасным заболеванием двенадцатиперстной кишки остается язвенная болезнь. В острой стадии язва сопровождается сильными кровотечениями и ноющими болями в верхнем отделе живота. Если своевременно не начать лечение двенадцатиперстной кишки, это может привести к летальному исходу. Рассмотрим более подробно причины появления язвы двенадцатиперстной кишки, симптомы данного заболевания, а также современные методы диагностики и лечения, которые убедительно доказали свою эффективность.
Что такое язва двенадцатиперстной кишки?
Язва двенадцатиперстной кишки представляет собой заболевание, поражающее слизистую оболочку с дальнейшим образованием рубца. Частота возникновения воспалительных процессов напрямую не связана с полом или возрастом человека. Статистика показывает, что от язвенной болезни одинаково страдают мужчины и женщины, хотя в особой группе риска находятся люди, которые регулярно нарушают элементарные правила питания. Данная болезнь протекает медленно, поэтому стадии обострения могут чередоваться с периодами ремиссии. В моменты ремиссии человек чувствует себя намного лучше, но затем обманчивое спокойствие неожиданно сменяется сильными болями. Поэтому ни в коем случае нельзя бросать лечение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Причины появления язвы двенадцатиперстной кишки
Статистика показывает, что основной причиной появления язвы двенадцатиперстной кишки является спиралевидная бактерия Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter Pylori). Эта бактерия способна длительное время существовать в неблагоприятных условиях, активно размножаясь и постепенно повреждая слизистые оболочки.
Кроме того, к язвенной болезни приводят следующие причины:
- Повреждение слизистой оболочки. Как правило, это происходит из-за поступления желудочного сока с повышенной концентрацией кислоты
- Воспалительный процесс. Очень часто язва возникает под воздействием патогенных бактерий, которые могут инфицировать желудок и двенадцатиперстную кишку
- Нервное перенапряжение. В результате стресса возникают сосудистые спазмы, из-за которых нарушаются кровообращение и питание клеток слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки
- Наследственная предрасположенность. Врачи отмечают, что предрасположенность к язве двенадцатиперстной кишки передается по наследственной линии
- Прием лекарственных средств. В некоторых случаях причиной возникновения язвы является употребление нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов, которые способствуют угнетению защитных факторов органов желудочно-кишечного тракта
Стоит отдельно отметить, что существует несколько опасных факторов, которые способствуют возникновению данного заболевания. К примеру, заражение спиралевидной бактерией обычно происходит при контакте с больным человеком или вместе с загрязненной едой или водой. Помимо этого, не стоит забывать о регулярном злоупотреблении острой и грубой пищей, а также алкогольными напитками. Это негативно сказывается на продукции слизистых веществ кишечника и часто становится причиной нарушения его моторики. Иногда лечение желудка и двенадцатиперстной кишки может потребоваться после пищевого отравления.
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки
Во время обострения язвенной болезни пациент может испытывать сильные боли ниже грудины или с правой стороны чуть выше пупка. Чаще всего такие боли особенно сильно проявляются натощак. После приема пищи они могут стихать. Связано это с повышением концентрации соляной кислоты в желудке. Очень часто многие пациенты чувствуют неприятную изжогу, а также умеренную и тупую боль, которая обычно появляется спустя 2-3 часа после еды.
Помимо этого, к симптомам язвы двенадцатиперстной кишки можно отнести:
- Тошноту и рвоту. Пациенты, страдающие от этой болезни, чаще всего испытывают тошноту не постоянно, а только после приема пищи
- Снижение аппетита. Многие пациенты говорят о том, что у них полностью отсутствует аппетит. В результате может наблюдаться быстрая потеря веса
Стоит отметить, что в том случае, когда человек не проводит лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, он становится слишком нервным и раздражительным. Некоторые пациенты жалуются на снижение жизненных сил и отсутствие стремления к какой-либо деятельности.
Частота обострений и виды язв в двенадцатиперстной кишке
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки отличается тем, что периоды обострения сменяются промежутками ремиссии. Когда наступает ремиссия, пациент может чувствовать себя абсолютно здоровым. Появляется ощущение, что болезнь отступила, поэтому многие люди начинают нарушать диету и врачебные рекомендации. Но после этого происходит обострение, которое может продолжаться от нескольких дней до полутора или двух месяцев. Чаще всего обострение наблюдается в весенний и осенний периоды.
Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки
Осложнения, которые могут наблюдаться при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:
- Образование сквозного отверстия в стенке двенадцатиперстной кишки. Это экстренное состояние, когда пациент ощущает внезапную и сильную боль. Вследствие попадания в свободную брюшную полость соляной кислоты и желчи возникает перитонит, который угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи
- Кровотечение из язвенного дефекта. Из-за увеличения размеров язвы происходит обнажение стенки сосуда двенадцатиперстной кишки. В результате этого возникает кровотечение. У больного наблюдается падение артериального давления и сильная слабость. Лечение кровотечения осуществляется только в условиях хирургического стационара
- Затруднение прохождения пищи из желудка в кишечник. Данное осложнение возникает из-за деформации или сужения места, где происходит переход желудка в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к задержке части пищи в желудке, поэтому больные жалуются на сильную боль в животе. При такого рода жалобах следует срочно обратиться к врачу, так как пациенту требуется неотложное лечение
- Проникновение язвы в другие внутренние органы. Если язва переходит на поджелудочную железу, толстый кишечник или печень, боли резко усиливаются и становятся постоянными. В этом случае требуется срочное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с хирургическим вмешательством
Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки
В рамках диагностики данного заболевания проводится целый комплекс процедур, которые позволяют получать максимально точную картину о состоянии двенадцатиперстной кишки и характере протекания болезни. Прежде всего, врач проводит эндоскопическое обследование, осматривая стенки органов желудочно-кишечного тракта при помощи специального инструмента гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.
После этого проводятся лабораторные исследования:
- Общие анализы крови и мочи
- Анализ кала
- Биохимический анализ крови
- Анализ желудочного сока
Для выявления очага патологии применяется лучевое исследование верхних отделов пищеварительного тракта, проводимое с применением контраста. Если на рентгенограммах фиксируется отклонение от нормы, необходимо проведение эндоскопического исследования с возможностью взятия биопсии. Чтобы обнаружить наличие спиралевидной бактерии Хеликобактер пилори, проводятся иммуноферментный анализ на антитела и дыхательный тест, который позволяет обнаружить продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, выдыхаемом пациентом.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки выполняется строго по назначению врача. Любые попытки самолечения приводят к ухудшению состояния и резкому прогрессированию болезни. Как правило, курс лечения включает в себя применение медикаментозных средств, которые позволяют не только уменьшить проявления заболевания, но и практически полностью устранить возможные причины появления язвенной болезни. Использование нейтрализаторов желудочного сока, протекторов слизистой оболочки и других лекарственных препараторов дает возможность уничтожить бактерии Helicobacter Pylori, предотвратить возможное развития осложнений, а также провести восстановление слизистой двенадцатиперстной кишки. Физиотерапия применяется для активизации кровоснабжения органов брюшной полости и снижения болевых ощущений. Кроме того, данный метод лечения оказывает противовоспалительный эффект и способствует налаживанию секреторной функции всей пищеварительной системы. Выбор конкретного метода выполняется лечащим врачом на основе данных, полученных в ходе диагностики пациента.
Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки
В целях профилактики пациенту требуется соблюдать определенную диету. Для этого нужно позаботиться о том, чтобы питание было полноценным и сбалансированным. Лучше всего употреблять продукты, которые характеризуются высоким содержанием клетчатки. Следует отдавать предпочтение молочным и овощным супам, блюдам с отварным мясом и рыбой нежирных сортов, а также крупяным кашам. Обратите внимание, что пищу нужно принимать примерно 5-6 раз в сутки небольшими порциями. При этом нужно отказаться от жирной, острой и жаренной пищи, так как она способствует повышению концентрации соляной кислоты в желудке. Связано это с тем, что данные продукты сильно возбуждают желудочную секрецию, приводя к излишней выработке соляной кислоты, которая быстро разрушает клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Помимо соблюдения диеты, больным необходимо избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Клинико-диагностический центр МЕДСИ проводит профессиональное лечение от язвы двенадцатиперстной кишки, используя новейшие методы, которые гарантируют получение положительного результата. Если человека интересует лечение двенадцатиперстной кишки (симптомы, осложнения, диагностика и пр.), у нас он может пройти быстрое и точное обследование, позволяющее оценить состояние желудочно-кишечного тракта и назначить максимально эффективный курс лечения.
Ключевые преимущества лечения язвы двенадцатиперстной кишки в нашем медицинском центре:
- Высокий уровень подготовки врачей. Лечение двенадцатиперстной кишки (язва и другие заболевания желудочно-кишечного тракта) проводят квалифицированные специалисты. Они обладают достаточно большим опытом работы в данной области
- Индивидуальный план лечения. Каждый человек, которого беспокоит язва двенадцатиперстной кишки (симптомы и лечение), может рассчитывать на внимательное отношение и высокий уровень обслуживания со стороны всех сотрудников нашего медицинского центра
- Адекватная стоимость лечения. Даже в условиях экономического кризиса мы продолжаем удерживать стоимость лечения на оптимальном уровне, вполне доступном для многих людей, которые хотят навсегда избавиться от язвенной болезни
Для того чтобы пройти лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или получить дополнительную информацию о нашем медицинском центре, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 152-55-46.
диета при язвенной болезни | Общество желудочно-кишечного тракта
Язвенная болезнь — это заболевание, при котором на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта образуются открытые язвы. Они могут возникать в верхней части тонкой кишки (язва двенадцатиперстной кишки), желудке (язва желудка) и пищеводе (язва пищевода). Вопреки устоявшемуся мнению, стресс не вызывает язвы. Вместо этого основной причиной язвенной болезни является бактерия под названием Helicobacter pylori (H. pylori) .Эти бактерии повреждают защитный барьер слизистой оболочки определенных участков желудочно-кишечного тракта, облегчая кислым пищеварительным жидкостям повреждение и воспаление слизистой оболочки кишечника. Другие причины включают курение и хроническое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. 1
Причина вашей язвы будет определять тип лечения, которое порекомендует ваш врач. Если это вызвано использованием НПВП, ваш врач может прекратить назначение НПВП, предложить другое обезболивающее или продолжить прием НПВП и добавить другое лекарство для защиты желудка и двенадцатиперстной кишки, например, ингибитор протонной помпы (ИПП), который снижает выработку желудочная кислота.
Если инфекция H. pylori является причиной вашей язвы, ваш врач может назначить план лечения, чтобы убить инфекцию, одновременно уменьшая кислотность в желудке.
Врачи часто рекомендуют людям с язвой изменить образ жизни и диету в дополнение к лекарствам до полного заживления. Хотя в прошлом пациентов поощряли придерживаться мягкой диеты, текущие исследования не подтверждают, что это изменение диеты является полезным. Хотя острая пища является раздражителем для некоторых людей с язвой, медицинские работники теперь уделяют больше внимания диете с высоким содержанием клетчатки, богатой овощами и фруктами.
Пищевые волокна и витамин А
Исследования показывают, что диета с высоким содержанием клетчатки снижает риск развития язвенной болезни. Хотя и нерастворимые, и растворимые волокна демонстрируют эту связь, существует более сильная связь между диетами с высоким содержанием растворимой клетчатки и сниженным риском развития язв.
К продуктам с высоким содержанием растворимой клетчатки относятся овес, шелуха подорожника, бобовые, семена льна, ячмень, орехи, а также некоторые овощи и фрукты, такие как апельсины, яблоки и морковь.
Результаты проспективного когортного исследования, в котором приняли участие 47 806 мужчин, показали, что диета, богатая витамином А из всех источников, может уменьшить развитие язвы двенадцатиперстной кишки, как и диета с высоким содержанием фруктов и овощей, возможно, из-за содержания в них клетчатки. 2 Проспективное когортное исследование следует с течением времени за группой похожих лиц (когорта), которые различаются по определенным изучаемым факторам, чтобы определить, как эти факторы влияют на частоту определенного результата; тем не менее, необходимы дополнительные исследования для проверки результатов, потому что существует множество других факторов, связанных с этим типом исследований, которые могут искажать данные.
Исследования на животных показывают, что витамин А увеличивает выработку слизи в желудочно-кишечном тракте. Нарушение защиты слизистой оболочки может привести к развитию язв. Следовательно, витамин А может оказывать защитное действие против развития язвенной болезни. 3
Хорошие источники витамина А включают печень, морковь, брокколи, сладкий картофель, капусту, шпинат и зелень.
Зеленый чай и продукты, богатые флавоноидами
Новое исследование, проведенное в Китае, показывает потенциальные защитные эффекты зеленого чая и других продуктов, богатых флавоноидами, против хронического гастрита, H.pylori и рак желудка. В частности, эти продукты, кажется, подавляют рост H. pylori .
Кроме того, одно недавнее лабораторное исследование зеленого, белого, улунского и черного чаев показало, что эти чаи подавляют рост H. pylori , но не причиняют вреда полезным типам бактерий, обычно обнаруживаемых в желудке, включая L. acidophilus , L. plantarum и B. Lungum . Однако это было исследование in vitro , что означает, что тестирование проводилось непосредственно между чаями и бактериями в лаборатории, и мы не можем сделать прямых выводов относительно того, что произойдет внутри человеческого тела между этими двумя веществами.Положительные эффекты в лаборатории были лучше всего, когда чай настаивался на полных пяти минутах.
Продукты, богатые флавоноидами, включают чеснок, лук и яркие фрукты и овощи, такие как клюква, клубника, черника, брокколи, морковь и горох. 4,5
Кофе и алкоголь
Кофе с кофеином и без кофеина может увеличить выработку кислоты и усугубить симптомы у людей с язвенной болезнью. 6 Алкогольные напитки могут разрушить защитную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и привести к дальнейшему воспалению и кровотечению.Чтобы свести к минимуму симптомы, людям с язвенной болезнью следует избегать или ограничивать употребление кофе и алкоголя.
Коктейль с клюквенным соком
Употребление всего двух 250 мл коктейля из клюквенного сока в день может снизить риск разрастания H. pylori в желудке. 7 Обеспокоенность по поводу устойчивости к антибиотикам делает это открытие особенно важным, потому что танины клюквы, по-видимому, блокируют бактерии, не уничтожая их. Когда антибиотики используются для искоренения инфекции, бактерии могут мутировать и стать устойчивыми к лечению.Клюква помогает, либо не позволяя бактериям прикрепляться, либо отделяя их от тела после прикрепления, и предотвращает воспаление. Так что пейте, коктейль из клюквенного сока полезен для вас!
Оцените свою индивидуальную толерантность
Нет данных, свидетельствующих о том, что пряные или цитрусовые продукты влияют на язвенную болезнь, хотя некоторые люди сообщают об ухудшении симптомов после употребления этих продуктов. Важно выяснить, что работает для вас. Если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются после употребления определенных продуктов, ограничьте их или избегайте их, чтобы чувствовать себя лучше, и убедитесь, что вы не исключаете целую группу продуктов.
Заключение
Таким образом, если вы страдаете язвенной болезнью, то старайтесь придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и овощей, фруктов и цельного зерна. Старайтесь есть минимум семь порций овощей и фруктов каждый день и минимум пять порций цельнозерновых. Выбирайте продукты, которые являются хорошим источником растворимой клетчатки, витамина А и флавоноидов. Попробуйте добавить чай в свой ежедневный список напитков. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно, не более двух порций в день и не более девяти порций в неделю для женщин (четырнадцати для мужчин).
Эшли Шарлебуа, MSc, RD
Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract ®, выпуск 182 — 2012 г.1. Sung JJY et al. Систематический обзор: глобальная заболеваемость и распространенность язвенной болезни.
Пищевая фармакология и терапия . 2009; 29 (9): 938-46.2. Aldoori et al . Проспективное исследование диеты и риска развития язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин. Американский эпидемиологический журнал . 1997; 145 (1): 42-50.
3. Махмуд Т. и др. . Профилактика образования язвы двенадцатиперстной кишки у крыс с помощью пищевых добавок витамина А. Журнал парентерального и энтерального питания . 1986; 10 (1): 74-7.
4. Анколекар С и др. . Ингибирующий потенциал полифенолов чая и влияние времени экстракции против Helicobacter pylori, а также отсутствие ингибирования полезных молочнокислых бактерий. Журнал лекарственного питания . 2011; 14: 1321-9.
5. Ли SY и др. .Фито-препараты: мощное, но проигнорированное оружие против инфекции Helicobacter pylori. Журнал болезней органов пищеварения . 2008. 9 (3): 129–39.
6. Cohen S et al . Секреция желудочного сока и давление нижних отделов пищевода и сфинктера в ответ на кофе и кофеин. Медицинский журнал Новой Англии . 1975; 293 (18): 897-9.
7. Zhang L, et al. Эффективность клюквенного сока при инфекции Helicobacter pylori: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Helicobacter. 2005: 10; 139-145.
Изображение: freestocks.org с сайта Pexels.com
Диета и питание при язвенной болезни
В нашу эру ингибиторов h3 имеющиеся данные не подтверждают необходимость переводить пациентов с язвенной болезнью на ограничительные диеты. Основная цель диеты — избежать чрезмерного повышения секреции желудочной кислоты и прямого раздражения слизистой оболочки желудка. В связи с этим рекомендуются лишь незначительные изменения в обычном питании пациента.В таблице 1 приведено примерное меню при хронической язвенной болезни. Частое употребление молока, как было предписано ранее, не рекомендуется. Это происходит из-за временного буферного эффекта и значительного эффекта молока на секрецию кислоты желудочного сока. Жирность молока не влияет на эти эффекты. Специи, в частности черный перец, красный перец и порошок чили, могут вызывать диспепсию. Одно исследование показывает, что красный порошок чили не оказывает вредного воздействия на заживление язвы двенадцатиперстной кишки. Также было высказано предположение, что ежедневное употребление перца может иметь благоприятный адаптивный цитопротекторный ответ.Хотя все еще остается спорным и оценивается, пациенты с язвенной болезнью должны избегать любых специй, вызывающих дискомфорт, особенно во время обострения язвенной болезни. В настоящее время исследования показывают, что следует избегать употребления алкоголя. Это особенно верно для концентрированных форм, таких как 40% (80) спирт. Следует избегать кофе из-за его сильных свойств, способствующих секреции кислот. Кофе может вызвать диспепсию. Неизвестно, вызывают ли напитки, не содержащие кофеин, содержащие кофеин (чай, безалкогольные напитки), язвенную болезнь желудка, но они являются стимуляторами секреции кислоты.Кофе без кофеина также оказывает стимулирующее действие на кислоту. У пациентов с язвенной болезнью разумно ограничить употребление кофе без кофеина и всех напитков, содержащих кофеин. По-видимому, нет никаких доказательств ограничения пищевых волокон. Некоторые продукты, содержащие клетчатку, могут обладать факторами, защищающими от язвенной болезни. Согласно Руководству по диете клиники Майо, ранее рекомендованные частые кормления небольшими порциями не были более эффективными, чем трехразовое питание при лечении хронической язвенной болезни.В этой ссылке цитируются авторитетные источники, не рекомендующие дополнительные кормления из-за повышенной секреции кислоты и ненужного усложнения режима питания. Однако некоторые пациенты утверждают, что избавляются от симптомов при более частом кормлении, особенно во время острой фазы. Соки лимонной кислоты могут вызвать рефлюкс и дискомфорт у избранных пациентов. Следует избегать вздутия желудка при приеме большого количества пищи. Хотя в настоящее время диетическая терапия играет небольшую роль, следует отметить, что мягкие и язвенные диеты, вероятно, не вредны для большинства людей, если они используются в течение короткого времени, и могут иметь некоторую психологическую пользу.(АННОТАЦИЯ, ОБРЕЗАННАЯ ДО 400 СЛОВ)
Язвенная болезнь: лечение, симптомы, причины, профилактика
Обзор
Что такое язвенная болезнь?
Язвенная болезнь — это заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка или в первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) образуются болезненные язвы или язвы. Обычно толстый слой слизи защищает слизистую оболочку желудка от воздействия его пищеварительных соков. Но многие вещи могут уменьшить этот защитный слой, позволяя желудочной кислоте повредить ткани.
У кого больше шансов получить язвы?
У каждого десятого человека развивается язва. Факторы риска, повышающие вероятность возникновения язв, включают:
- Частое употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), группы распространенных болеутоляющих средств, в которую входит ибупрофен (Адвил® или Мотрин®).
- Язвы в семейном анамнезе.
- Заболевание, такое как болезнь печени, почек или легких.
- Регулярно употребляет алкоголь.
- Курение.
Симптомы и причины
Что вызывает язвы?
Раньше люди думали, что стресс или определенные продукты могут вызвать язву.Но исследователи не нашли никаких доказательств в поддержку этих теорий. Вместо этого исследования выявили две основные причины язв:
H. pylori бактерии
H. pylori обычно поражает желудок. Около 50% населения мира инфицировано H. pylori , часто без каких-либо симптомов. Исследователи считают, что люди могут передавать H. pylori от человека к человеку, особенно в детстве.
Модель H.pylori прилипают к слизистой оболочке пищеварительного тракта и вызывают воспаление (раздражение), которое может привести к разрушению этой защитной оболочки. Это нарушение является проблемой, потому что в вашем желудке содержится сильная кислота, предназначенная для переваривания пищи. Без защитного слоя слизи кислота может разъедать ткани желудка.
Однако для большинства людей присутствие H. pylori не оказывает отрицательного воздействия. Только у 10-15% людей с H. pylori развиваются язвы.
Обезболивающие
Другой важной причиной язвенной болезни является прием НПВП, группы лекарств, используемых для облегчения боли. НПВП могут стираться со слизистой оболочки пищеварительного тракта. Эти лекарства могут вызывать образование язвенной болезни:
- Аспирин (даже со специальным покрытием).
- Напроксен (Aleve®, Anaprox®, Naprosyn® и другие).
- Ибупрофен (Мотрин®, Адвил®, Мидол® и другие).
- НПВП, отпускаемые по рецепту (Celebrex®, Cambia® и другие).
Ацетаминофен (Тайленол®) не является НПВП и не причинит вреда вашему желудку. Людям, которые не могут принимать НПВП, часто рекомендуют принимать парацетамол.
Не у всех, кто принимает НПВП, развиваются язвы. Использование НПВП в сочетании с инфекцией H. pylori потенциально наиболее опасно. Люди, у которых есть H. pylori и которые часто принимают НПВП, с большей вероятностью имеют повреждение слизистого слоя, и их повреждение может быть более серьезным. Язвы из-за приема НПВП также увеличиваются, если вы:
- Принимайте высокие дозы НПВП.
- Возраст 70 лет и старше.
- Женский.
- Принимайте кортикостероиды (лекарства, которые ваш врач может назначить от астмы, артрита или волчанки) одновременно с приемом НПВП.
- Принимайте НПВП непрерывно в течение длительного времени.
- Язвенная болезнь в анамнезе.
Редкие причины
Язвенная болезнь нечасто может быть вызвана другими ситуациями. Язвы могут развиться после:
- Тяжело больные различными инфекциями или заболеваниями.
- Операция.
- Прием других лекарств, например стероидов.
Язвенная болезнь также может возникнуть при редком заболевании, которое называется синдромом Золлингера-Эллисона (гастринома). Это состояние формирует опухоль из клеток, вырабатывающих кислоту, в пищеварительном тракте. Эти опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. Клетки производят чрезмерное количество кислоты, которая повреждает ткани желудка.
Может ли кофе и острая пища вызывать язвы?
Распространено заблуждение, что кофе и острая пища могут вызвать язву.В прошлом вы, возможно, слышали, что людям с язвой следует придерживаться мягкой диеты. Но теперь мы знаем, что если у вас язва, вы все равно можете есть любую пищу, которую выберете, если она не усугубит ваши симптомы.
Какие симптомы язвы?
У некоторых людей с язвой нет никаких симптомов. Но признаки язвы могут включать:
- Грызущая или жгучая боль в среднем или верхнем отделе желудка между приемами пищи или ночью.
- Боль, которая временно исчезает, если вы что-нибудь съедите или примете антацид.
- Вздутие живота.
- Изжога.
- Тошнота или рвота.
В тяжелых случаях симптомы могут включать:
- Стул темный или черный (из-за кровотечения).
- Рвота.
- Похудание.
- Сильная боль в средней и верхней части живота.
Диагностика и тесты
Как диагностируются язвы?
Ваш лечащий врач может поставить диагноз, просто поговорив с вами о ваших симптомах.Если у вас развилась язва и вы не принимаете НПВП, скорее всего, причиной является инфекция H. pylori . Для подтверждения диагноза вам понадобится один из следующих тестов:
Эндоскопия
Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать верхнюю эндоскопию, чтобы определить, есть ли у вас язва. В этой процедуре врач вводит эндоскоп (небольшую светящуюся трубку с крошечной камерой) через горло в желудок, чтобы найти аномалии.
H.Pylori тесты
Тесты на H. pylori сейчас широко используются, и ваш врач подберет лечение, чтобы уменьшить ваши симптомы и убить бактерии. Проверка дыхания — самый простой способ обнаружить H. pylori. Ваш врач также может найти его с помощью анализа крови или кала или взяв образец во время верхней эндоскопии.
Визуальные тесты
Реже для обнаружения язв используются методы визуализации, такие как рентген и компьютерная томография.Вы должны пить специальную жидкость, которая покрывает пищеварительный тракт и делает язвы более заметными для аппаратов визуализации.
Ведение и лечение
Язвы заживают сами по себе?
Хотя язвы иногда заживают сами по себе, не следует игнорировать предупреждающие знаки. Без правильного лечения язвы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе:
- Кровотечение.
- Перфорация (отверстие в стенке желудка).
- Обструкция выходного отверстия желудка (отек или рубцевание), которая блокирует проход от желудка к тонкой кишке.
Какие существуют методы лечения язвы?
Если ваша язва кровоточит, ваш врач может вылечить ее во время процедуры эндоскопии, введя в нее лекарства. Ваш врач может также использовать зажим или прижигание (обжигающую ткань), чтобы закрыть его и остановить кровотечение.
Для большинства людей врачи лечат язвы с помощью лекарств, в том числе:
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Эти препараты снижают кислотность, что способствует заживлению язвы. ИПП включают Prilosec®, Prevacid®, Aciphex®, Protonix® и Nexium®.
- Блокаторы гистаминовых рецепторов (блокаторы h3): Эти препараты также снижают выработку кислоты и включают Tagamet®, Pepcid®, Zantac® и Axid®.
- Антибиотики: Эти лекарства убивают бактерии. Врачи используют их для лечения H. pylori .
- Защитные препараты: Подобно жидкой повязке, эти лекарства покрывают язву защитным слоем, предотвращая дальнейшее повреждение пищеварительными кислотами и ферментами. Врачи обычно рекомендуют Карафат® или Пепто-Бисмол®.
Профилактика
Как предотвратить образование язвы?
Вы можете предотвратить образование язв, если вы:
- Поговорите со своим врачом об альтернативах нестероидным противовоспалительным препаратам (например, ацетаминофену) для облегчения боли.
- Обсудите с врачом защитные меры, если вы не можете перестать принимать НПВП.
- Выберите самую низкую эффективную дозу НПВП и принимайте ее во время еды.
- Бросить курить.
- Пейте алкоголь в умеренных количествах, если вообще употребляете.
Перспективы / Прогноз
Излечимы ли язвы?
Для большинства людей лечение, направленное на первопричину (обычно бактериальная инфекция H. pylori или прием НПВП), является эффективным средством устранения язвенной болезни. Однако язвы могут появиться повторно, особенно если H. pylori не полностью выведено из вашего организма, или вы продолжаете курить или принимать НПВП.
Сколько времени нужно для заживления язвы?
Обычно для заживления язвы требуется несколько недель лечения.
Жить с
Поможет ли пить молоко при язве?
Нет. Молоко может временно облегчить боль при язве, так как оно покрывает слизистую оболочку желудка. Но молоко также заставляет ваш желудок вырабатывать больше кислоты и пищеварительных соков, что может усугубить язву.
Безопасно ли принимать антациды?
Антациды временно снимают симптомы язвы. Однако они могут повлиять на эффективность назначенных лекарств. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли принимать антациды во время лечения.
Что следует есть больным язвой?
Не было доказано, что продукты питания оказывают положительное или отрицательное воздействие на язвы. Тем не менее, питательная диета, достаточное количество упражнений и сна полезны для вашего здоровья в целом.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Если у вас язва желудка, вы можете спросить своего врача:
- Какое обезболивающее можно использовать вместо НПВП?
- Как я узнаю, исчезла ли инфекция H. pylori ?
- Как узнать, зажила ли язва?
- Что можно сделать для облегчения симптомов дома во время лечения?
Записка из клиники Кливленда
Вопреки широко распространенному мнению, язвы возникают не из-за стресса или еды, которую вы едите.Чаще всего их вызывают бактерии. Врачи могут лечить бактерии антибиотиками и другими лекарствами.
Если в последнее время вы принимаете много антацидов, постоянно перекусываете, чтобы избавиться от жгучей боли в животе, или у вас есть другие признаки язвы, лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья, — это поговорить с ваш провайдер. Лечение может излечить язву за несколько недель.
Язвы | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Обзор
Язва возникает, когда часть слизистой оболочки желудка или кишечника глубоко разрушается.Обычно это происходит в желудке (язва желудка) или в двенадцатиперстной кишке (язва двенадцатиперстной кишки), которая расположена в нижнем конце желудка и в начале тонкой кишки. Язвы варьируются от совсем маленьких до дюймов и более.
Симптомы
Симптомы различаются в зависимости от места расположения язвы и возраста пациента. У многих пациентов, особенно пожилых, симптомы могут отсутствовать. Когда симптомы действительно возникают, они имеют тенденцию возвращаться снова и снова.
Язвы желудка (или язвы желудка) могут иметь незначительные симптомы или не вызывать их вообще, или они могут вызывать жгучую, грызущую боль в верхней средней части живота, которая облегчается после еды или приема антацидов. Язвы желудка часто непостоянны. Например, при некоторых типах язв, таких как язвы пилорического канала, иногда прием пищи усугубляет, а не облегчает боль, которые часто связаны с вздутием живота, тошнотой и рвотой, симптомами закупорки, вызванными опухолью (отеком) и рубцами.
Язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, вызывают постоянную боль. При пробуждении пациент может не чувствовать боли, но к середине утра она присутствует. Боль можно уменьшить после еды, но обычно она возвращается через два-три часа. Боль, которая будит пациента ночью, характерна для язв двенадцатиперстной кишки.
Причины и факторы риска
Одно время считалось, что язвы являются результатом слишком большого количества желудочного сока. Сейчас известно, что основными факторами, приводящими к язве, являются бактерии H.pylori и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они нарушают нормальные процессы защиты и восстановления слизистых оболочек, делая их более уязвимыми для воздействия желудочной кислоты.
Не совсем ясно, как H. pylori вызывает язвы. Одна из теорий состоит в том, что организм вызывает образование аммиака, чтобы он мог выжить в желудочной кислоте. Затем аммиак может разрушить слизистый барьер, защищающий клетки пищеварительного тракта. Другие яды и ферменты бактерий также могут быть причиной, и белки, вырабатываемые организмом в ответ на воспаление, могут играть роль.
НПВП, как правило, вызывают воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Сами по себе слабые кислоты, НПВП вызывают ряд изменений в желудке, включая снижение притока крови к желудку, уменьшение выработки слизи и уменьшение восстановления и размножения клеток. Все это имеет тенденцию нарушать процессы защиты и восстановления, которые поддерживают здоровье слизистой оболочки.
Диагностика
Врач обычно ставит диагноз язвенной болезни на основании истории болезни пациента.Врач захочет исключить наличие рака желудка, который может иметь похожие симптомы. Это особенно актуально для пожилых людей, потерявших вес, имеющих тяжелые симптомы или не отвечающих на лечение.
Диагноз можно подтвердить с помощью различных исследований, например:
- Эндоскопия, при которой используется камера, прикрепленная к концу гибкой трубки, чтобы врач мог видеть внутри тела. Это может надежно обнаружить отек и раздражение (воспаление) пищевода и язвы пищевода, а также H.pylori.
- Бариевая ласточка
- Цитология (исследование под микроскопом клеток из зоны поражения)
- Множественные биопсии
- Рентгеновские снимки или компьютерная томография для выявления язв, вызвавших отверстия в желудке или кишечнике
Лечение
Раньше язвы лечили, пытаясь нейтрализовать или уменьшить количество кислоты в желудке. Текущее лечение направлено на устранение H. pylori с помощью антибиотиков.Лечение антибиотиками следует проводить всем пациентам с язвой, у которых был диагностирован H. pylori, даже если у них нет симптомов или они проходят лечение для снижения кислотности желудочного сока. Лечение антибиотиками особенно важно для пациентов, у которых в прошлом были осложнения. Развиваются антибиотики для лечения H. pylori, и обычно назначают комбинацию антибиотиков.
Симптомы язвы можно облегчить с помощью антацидов, которые также могут помочь предотвратить повторение симптомов и способствовать заживлению язвы.Антациды необходимо принимать от пяти до семи раз в день, так как они могут повлиять на способность организма усваивать другие лекарства. Два основных типа антацидов:
- Продукты, которые может усвоить организм, например пищевая сода. Они быстрые и эффективные, но при регулярном приеме могут иметь побочные эффекты
- Те, которые взаимодействуют с желудочной кислотой с образованием солей, которые не усваиваются организмом и выводятся из организма
Хотя в настоящее время нет доказательств того, что изменение диеты способствует более быстрому заживлению язвы или предотвращает ее возвращение, врач может посоветовать исключить любую пищу, вызывающую стресс.Это могут быть фруктовые соки, острая и жирная пища.
Алкоголь увеличивает кислотность желудка, и больным язвой обычно советуют ограничить употребление алкоголя. Курящие люди подвержены более высокому риску развития язв и осложнений. Курение также замедляет процесс заживления и повышает вероятность повторного появления язв.
Хотя хирургическое лечение назначается реже, операция может потребоваться, если осложнения не поддаются лечению, симптомы тяжелые или есть подозрение, что язва может быть злокачественной.
Более чем у 60% людей язвы рецидивируют через год после окончания традиционного лечения. Менее чем у 10% людей возникают рецидивы язв после приема анти-H. pylori терапия. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов также может повлиять на рецидив язв.
Осложнения
Некоторые осложнения также могут быть следствием пептической язвы, в том числе:
- Кровотечение
- Дыра в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это вызывает сильную постоянную боль, которая может ощущаться не только в животе, но и в других местах.Боль может меняться при изменении положения тела.
- Отверстие в брюшной полости, окружающее органы брюшной полости. Это вызывает внезапную сильную боль, которая быстро распространяется по всему животу и усиливается при движении.
- Засор. Выход из желудка может быть заблокирован в результате рубцевания, мышечных спазмов или воспаления, связанного с язвой. Это вызывает многократную рвоту большого объема, обычно в конце дня. Также может появиться чувство вздутия живота после еды и потеря аппетита.Если рвота не исчезнет, возникает риск обезвоживания и потери веса.
Лечение осложнений варьируется. Например:
- Кровотечение можно остановить с помощью различных малоинвазивных методов.
- Кислотоподавляющие препараты можно вводить внутривенно и продолжать до стабилизации состояния.
- Неотложная операция может потребоваться, если пациенту становится хуже даже после лечения и переливания крови, а также если частота пульса и артериальное давление нестабильны.
Лица, у которых есть язвы, связанные с H. pylori, могут подвергаться более высокому риску определенных форм рака и лимфомы.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Кулинария и уход за язвой — Центр по лечению язвы
«Эти предметы могут быть или не быть проблемными и зависят от индивидуальной переносимости», — отмечает Бойд.
Приготовление пищи для больного язвой: продукты на выбор
Хотя нет убедительных доказательств того, что какие-либо продукты предотвращают или излечивают язву, здоровая диета — лучшая политика. Выберите один из следующих полезных вариантов:
- Постное мясо, рыба, бобы, яйца или тофу как хорошие источники белка
- Продукты с высоким содержанием клетчатки, особенно фрукты и овощи, если они не раздражают желудок
- Кофеин- бесплатные напитки
- Орехи и ореховое масло
- Полезные для сердца масла, такие как оливковое или рапсовое масло, для приготовления пищи
- Обезжиренный или нежирный майонез и заправки для салатов
«Потому что добавленные жиры и масла высококалорийны. и граммы жира, умеренность важна », — предупреждает Бойд.
Приготовление пищи для пациента с язвой: лучшие методы подготовки
Вы можете задаться вопросом, есть ли методы приготовления пищи, которые лучше или хуже для вашего любимого человека с язвенной болезнью. Бойд рекомендует избегать жарки во фритюре; использование специй, которые могут вызывать дискомфорт, например, перца; и ограничение дополнительных жиров и масел, таких как сливочное масло, маргарин, обычные заправки для салатов, майонез и сметана.
Она рекомендует методы приготовления, требующие ограниченного добавления жира, например:
- Выпечка
- Обжарка
- Обжаривание
- Приготовление на гриле
- Приготовление на гриле
Бойд также предлагает использовать спрей для приготовления пищи в кастрюлях, а не масло или масло.
Приготовление пищи для больного язвой: планирование питания
Планируя питание для любимого человека с язвой, помните следующее:
- Думайте меньше и чаще. «Человек с язвой может лучше переносить небольшие частые приемы пищи, особенно когда [она] испытывает дискомфорт», — говорит Бойд.
- Обратите внимание на время. Это может помочь вашему близкому съесть последний прием пищи или перекус за два часа до сна, отмечает Бойд.
Суть в том, что нет никаких жестких правил, когда дело доходит до продуктов для пациентов с язвой, кроме отказа от продуктов, которые вызывают дискомфорт, говорит Бойд. Хорошая новость в том, что у вашего любимого человека не должно возникнуть проблем с полноценным питанием. Если вы или ваш любимый человек беспокоитесь о том, какие продукты есть, или если определенные продукты, кажется, усугубляют язву, проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Вы можете найти зарегистрированного диетолога в вашем районе через местный телефонный справочник, спросив в кабинете врача или зайдя на сайт Американской диетической ассоциации.
Диета для лечения язвы желудка
Диета при язвенной болезни, необходимая для лечения язвы желудка, должна быть сбалансированной и избегать объемной и жирной пищи. Диета при язве желудка должна быть качественной, без недостаточного питания, без стимуляторов и усилителей.
♦ Белковая пища может снизить кислотность желудочного секрета и стимулировать секрецию гормонов гастрина, кислоты и веществ, которые могут расщеплять белки до аминокислот и продолжать пищеварение.
♦ Богатая клетчаткой диета — это уникальный способ защитить слизистую оболочку внутренней оболочки желудка. Адекватное потребление фруктов и овощей и адекватное потребление пищевых волокон эффективно при лечении язвенной болезни желудка. Диета при язвенной болезни должна включать источники растворимой клетчатки, такие как фрукты, овощи, овсянку, отруби, отрубные почки, бобовые и сушеные бобы.
♦ Диетологи ограничивают употребление продуктов с высоким содержанием жиров, таких как молочные продукты с высоким содержанием жира, жареное мясо, пирожные и кексы, а также фаст-фуд в диете при язве желудка.
♦ Молоко и сливки будут использоваться в первые дни лечения язвенной болезни для защиты слизистой оболочки желудка, но это не должно быть долгосрочным лечением. Следует отметить, что жирное или цельное молоко не подходит для диеты при язвенной болезни. Ферментированные молочные продукты — хороший выбор.
♦ В диете при язве желудка следует избегать вина и пива, так как они могут усилить выделения из желудка.
♦ Кофе и кофеин могут стимулировать секрецию кислоты в желудке и в любом случае могут ослабить нижний сфинктер пищевода (НПС); ни один из них не может вызвать язвенную болезнь.Тем не менее, слишком многие из них могут быть связаны с сопутствующими заболеваниями. При лечении язвенной болезни следует избегать напитков с кофеином, кофе и чая, поскольку они могут усугубить язву желудка за счет увеличения секреции желудочной кислоты.
♦ Красный и черный перец — это приправы, которые могут увеличить секрецию кислоты, но небольшое их количество и их заменители могут увеличить выработку слизи и защиту слизистых оболочек. Однако употребление большого количества перца может привести к поверхностному повреждению слизистой оболочки.
♦ Фенольные соединения, которые представляют собой защитные продукты, такие как соя, овес, краснокочанная капуста, базилик, имбирь, красный лук, черный перец, белый перец, лук-шалот, тимьян, грейпфрут, лимон, сладкий апельсин, черная малина и т. Д.может привести к искоренению Helicobacter pylori. Пробиотики могут уменьшить побочные эффекты искоренения Helicobacter pylori, такие как диарея, тошнота и расстройство желудка. Пробиотические продукты: тофу, темпе, кимчи, мисо, йогурт, кефир, некоторые сыры и хлеб на закваске.
♦ Диетологи рассматривают продукты с точным pH в зависимости от состояния пациента, страдающего язвой в полости рта или пищевода.
♦ Низкое потребление имбиря при язвенной болезни желудка может уменьшить симптомы тошноты у пациентов с язвой желудка.
♦ Рекомендуется есть от 5 до 6 небольших приемов пищи, а не три объемных.
♦ Достаточный отдых, достаточный сон, отсутствие стресса — вот общие заботы, которые могут улучшить естественный процесс заживления. Больные язвенной болезнью должны справляться со стрессовыми состояниями, чтобы уменьшить разрушительное воздействие на их болезнь.
♦ Соответствующие упражнения и физическая активность помогают пациентам снять стресс.
♦ Курение сигарет приведет к прогрессированию ран и язв и замедлит процесс заживления, поэтому от этой привычки следует отказаться.
♦ Некоторые недостатки могут быть вызваны язвами, поэтому необходимы коррекция и добавка. Пациенты с воспалением, связанным с атрофией желудка (истончение внутренней оболочки желудка), имеют низкий статус B12 из-за отсутствия внутреннего желудочного фактора (IF) и кислоты. Уменьшение кислоты в желудке приводит к снижению всасывания железа и кальция. Искоренение Helicobacter pylori может улучшить всасывание железа и повысить уровень ферритина.
♦ Пациентам с язвенной болезнью следует избегать использования НПВП и аспирина произвольно и без рецепта врача.
♦ Умеренное употребление алкоголя не оказывает патологического воздействия на язвы, несмотря на другие факторы риска.
♦ Куркумин, вещество, содержащееся в куркуме, обладает противовоспалительным и защитным действием против рака, связанного с Helicobacter Pylori. Исследования показали, что такие продукты, как зеленый чай, кимчи и масло черного изюма, уничтожают Helicobacter pylori. Пробиотики могут предотвратить это состояние.
♦ Пептические язвы могут быть связаны с другими заболеваниями, такими как болезнь Крона, целиакия и некоторые другие инфекции, которые необходимо лечить для борьбы с язвой желудка.
Диета при пептической язве (язве желудка)
Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язвенная болезнь и диспепсия, сегодня довольно распространены среди городского населения из-за неправильного питания и неустойчивого образа жизни, принятого из-за влияния технологий. Сегодня люди выбрали работу, предполагающую долгие часы сидения за компьютером и частый пропуск приема пищи, что довольно часто бывает из-за загруженного рабочего времени.
Нерегулярное время приема пищи в сочетании с обильным приемом пищи за один раз — все это играет роль в нарушении нормального функционирования пищеварительной системы. Уделение должного внимания регулированию времени приема пищи и соблюдение размера порций может помочь обратить вспять расстройства кишечника, такие как язвенная болезнь.
Язвы часто возникают в результате недостаточного содержания ионов бикарбоната в слизистой оболочке желудка. Следовательно, из-за недостаточного количества ионов бикарбоната для нейтрализации ионов H + в кислых секретах кишечника кислота желудка имеет способность разъедать слизистую оболочку желудка.Это вызывает язвы.
Пептические язвы имеют характерный симптом тупой, непрерывной пульсирующей боли перед едой или острой стреляющей боли, возникающей во время приема пищи или в ночное время. Боль может сохраняться от нескольких минут до часов, в некоторых случаях сильной она может продолжаться в течение нескольких дней или месяцев. Скорее всего, боль сосредоточена в верхней части живота, рядом с грудиной.
Другими симптомами пептической язвы могут быть изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота, рвота и, в тяжелых случаях, кровотечение.Кровотечение возникает, когда открытая рана вызывает перфорацию слизистой оболочки желудка. Кровь из язв может наблюдаться как в стуле, так и в рвоте.
Установлено, что наиболее частой причиной пептических язв является инфекция Helicobacter pylori (H.pylori), которая проникает в слизистую оболочку кишечника и повреждает ее при пролиферации. Кроме того, обнаружено, что неизбирательное использование НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и другие болеутоляющие) провоцирует развитие пептических язв.
Употребление алкоголя и табака, а также жирной острой пищи может ухудшить состояние язвенной болезни, но не было обнаружено, что они вызывают их.Наиболее распространенным методом первой линии лечения язвы является введение антацидов и ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые снижают концентрацию секреции кислоты в желудке или снижают выработку кислоты соответственно.
Ежедневный режим питания и питание действительно играют важную роль в контроле симптомов и рецидивов язвенной болезни. Основная цель обеспечения оптимального питания — способствовать заживлению язв, а также предотвращать обострение симптомов.Ниже приведены продукты, которые можно включать, а также те, которых следует избегать в диете для эффективного лечения язвенной болезни.
Рекомендуемые продукты питания
Должны быть включены хорошо приготовленные и протертые продукты. Такие фрукты, как яблоко, груша следует перекашивать. Поскольку диета не должна вызывать раздражения и стимуляции пищеварительного тракта, рекомендуется готовить овощи до консистенции пюре. Могут быть включены цельнозерновые, рис, кукуруза, ячмень.
Клюкву, вишню, помидоры, бобовые овощи, такие как стручковая фасоль, французская фасоль, бобы, следует хорошо размять.Болгарский перец, тыквенные овощи, такие как тыква, горькая тыква, содержат влагу, которая успокаивает пищеварительный тракт. Пробиотики в виде творога, йогурта, пахты помогают в росте полезных бактерий, которые способствуют лучшему пищеварению.
Продукты с ограничением по употреблению
Цитрусовые, такие как апельсин, амла (индийский крыжовник), сладкая известь, богаты витамином С и помогают заживлению ран, но вопрос о том, можно ли их использовать, все еще остается спорным.
Обезжиренное молоко и молочные продукты, нежирный творог обладают кислотостимулирующими свойствами, поэтому их использование ограничено.
Пищевые продукты, приготовленные в основном с использованием рафинированной муки и рафинированного сахара, такие как выпечка, буханки белого хлеба, макаронные изделия, лапша, печенье, десерты, содержащие полные жирные сливки, цельное молоко и молочные продукты, ограничены.
Продукты, которых следует избегать
Напитки с кофеином и напитки, такие как чай и кофе, следует избегать, так как они увеличивают выработку кислоты в желудке и раздражают слизистую оболочку. Специи, такие как черный перец, порошок чили, корица, красное мясо всех видов (приготовленное на гриле или обугленное на поверхности), продукты, содержащие гидрогенизированные растительные жиры (транс-жиры), такие как арахисовое масло, хлебные пасты на основе молока, богатый шоколад и сладости на основе какао, алкоголь и всевозможные алкогольные напитки, газированные безалкогольные напитки запрещены.
Цинк
Цинк является важным микроэлементом, ускоряющим заживление язв. Он также повышает иммунитет против инфекции H.pylori, которая является одним из причинных факторов пептических язв. Хороший иммунитет препятствует размножению бактерий и повреждению слизистой оболочки, вызывая язвы. Цинк также способствует росту новых клеток в слизистой оболочке желудка.
Селен
Селен в сочетании с цинком помогает укрепить иммунитет, предотвращая рецидив, а также излечивая язвы.
Антиоксиданты
Антиоксиданты, такие как витамин А, помогают создавать новые клетки вместо поврежденных. Они вместе с флавоноидами также помогают защитить от окислительного стресса, развивающегося в пищеварительной системе в результате воспаления, вызванного язвами. Флавоноиды также помогают подавить распространение H.pylori.
Волокно
Было обнаружено, что адекватное потребление клетчатки, как растворимой, так и нерастворимой, с пищей снижает риск возникновения пептических язв.И наоборот, недостаточное потребление клетчатки с пищей увеличивает частоту язв. Клетчатка помогает разбавить желчь и желудочные выделения, которые могут усугубить симптомы язвы, если они больше сконцентрированы в кишечнике.
Пробиотики
Пробиотики, содержащие здоровые штаммы лактобацилл, предотвращают рост и распространение вредных бактерий, таких как H.pylori, вызывающих язвы. Они также защищают слизистую оболочку желудка от повреждений.
Витамин C
Исследования показали, что витамин C более эффективен против кровоточащих язв, то есть помогает быстрее заживить рану и остановить кровопотерю.
Жидкости
Достаточное потребление жидкости в виде процеженных овощных супов, простой воды, лайма или кокосовой воды, пахты помогает ускорить опорожнение желудка, что предотвращает долгое пребывание концентрированного содержимого кишечника в кишечнике. Они разжижают концентрированный желудочный секрет.
- Избегайте курения и использования никотиновых продуктов.
- Избегайте употребления алкоголя.
- Не ложитесь спать и не ложитесь спать сразу после полноценной еды. Это может вызвать кислотный рефлюкс содержимого желудка.
- Не делайте больших перерывов между основными приемами пищи в течение дня.
- Ешьте небольшими порциями, 4-5 раз в день.
- Не пропускайте основные приемы пищи.
- Достаточно отдыхайте и крепко спите 6-7 часов.
- Практикуйте техники расслабления или упражнения на глубокое дыхание для снятия стресса.Эффективно справляйтесь со стрессом с помощью позитивных мыслей, занимаясь хобби и занятиями, которые вам нравятся.
- Ведите более активный образ жизни, часто перемещаясь по месту работы в перерывах между рабочими часами.