Диета при заболеваниях щитовидной железы
Наступает Новый год, и, несмотря на трудности, с которыми нам пришлось столкнуться в последние несколько месяцев, кажется, что в конце туннеля появился свет. Сейчас, как никогда раньше, люди ищут способы улучшить свое здоровье, и люди с заболеваниями щитовидной железы не являются исключением.
Пациенты часто спрашивают о «диете для щитовидной железы»: изменениях в питании, которые они могут внести, о добавках, которые они могут принимать, или о токсинах, которых можно избегать для лечения или обращения вспять своего заболевания щитовидной железы.
Как я могу улучшить симптомы гипотиреоза помимо традиционной медицинской терапии?
Как я могу снизить титры аутоантител щитовидной железы в сыворотке?
Какое количество этой пищи или добавки будет слишком большим для моей щитовидной железы?
По правде говоря, существует много информации, которая может показаться убедительной. Однако доказательства, в качестве основы для клинических рекомендаций, как правило, низкого качества и поэтому не идеальны. Здесь мы обсудим самые популярные темы питания, связанные с заболеваниями щитовидной железы.
Йод
Производство гормонов щитовидной железы требует адекватного уровня циркулирующего йода, поступающего с пищей или в виде добавок. Недостаток йода подвергает человека риску развития или обострения гипотиреоза. Институт медицины национальных академий рекомендует взрослым принимать 150 мкг йода в день, тогда как беременным и кормящим женщинам рекомендуются более высокие дозы (220 мкг/день и 290 мкг/день соответственно).
Общие диетические источники йода включают йодированную соль, морепродукты (включая морские водоросли и рыбу), а также некоторые виды хлеба и зерна. Важно отметить, что морская соль, несмотря на название, в природе не содержит йода.
В США не требуется указывать йод на упаковке пищевых продуктов, поэтому его диетические источники может быть трудно определить. И хотя уровень йода можно измерить в моче или крови человека, это не особенно информативно, потому что уровни отражают содержание йода только за последние несколько дней. К счастью, в большей части Соединенных Штатов достаточно йода.
Некоторые люди с ограничениями в питании могут подвергаться риску низкого содержания йода. Рекомендации по добавке йода в пищу в дозе 150 мкг/день особенно актуальны для женщин, планирующих беременность; уже беременных или женщин в послеродовом периоде и кормящим, когда потребность в йоде больше.
Таблетки с надписью «Йод для здоровья щитовидной железы» обычно доступны без рецепта и могут содержать в несколько сотен раз больше рекомендуемого дневноего количества йода всего в одной дозе.
Другие продукты с пометкой «для поддержки щитовидной железы» содержат спирулину или водоросли, которые естественно содержат йод, но в различных количествах, которые потенциально могут быть чрезмерными.
Прием слишком большого количества йода может вызвать отключения в щитовидной железе в результате избытка йода (йод-индуцированный гипотиреоз) или выработку избытка гормонов щитовидной железы (йод-индуцированный гипертиреоз).
Есть также свидетельства того, что хронический избыток йода может вызывать аутоиммунный тиреоидит, поскольку йодированный тиреоглобулин обладает иммуногенностью. По этим причинам Американская эндокринологическая ассоциация рекомендует избегать добавок, содержащих> 500 мкг йода в сутки..
Гойтрогены
Термин «гойтроген» относится к любому веществу, которое может вызвать зоб или увеличение щитовидной железы. К гойтрогенным веществам относятся вещества, которые уменьшают количество доступного йода в щитовидной железе, и вещества, которые подавляют любые другие компоненты нормального производства гормонов щитовидной железы. Наиболее частыми примерами гойтрогенов в рационе являются овощи семейства крестоцветных и соевые продукты.
Крестоцветные овощи
К крестоцветным относятся овощи рода Brassica и включают брокколи, капусту, брюссельскую капусту, капусту, репу, цветную капусту, зелень и бок-чой (от автора перевода, китайская листовая капуста). Они богаты глюкозинолатами и другими веществами, которые мешают различным этапам синтеза гормонов щитовидной железы. Употребление в пищу овощей семейства крестоцветных в здоровых количествах, безусловно, имеет свои преимущества, но слишком большое количество или постоянный их приём могут привести к гипотиреозу или усугубить его течение.
Итак, сколько это слишком много? Данные о количестве потребляемых овощей семейства крестоцветных, необходимого для отрицательного воздействия на функцию щитовидной железы, крайне ограничены.
В исследовании с участием “эутиреоидных” добровольцев, которые принимали коммерческий сок капусты два раза в день в течение 7 дней, среднее 6-часовое потребление радиоактивного йода в щитовидной железе снизилось на 2,52% по сравнению с исходными значениями, но сывороточные функциональные тесты щитовидной железы не изменились.
В отчете описан случай развития крайней степени микседемы (комы) у 88-летней китаянки, которая потребляла 1,0-1,5 кг сырого продукта бок-чой ежедневно в течение нескольких месяцев в попытке улучшить контроль ее сахарного диабета.
Однако недавно рандомизированное клиническое испытание “эутиреоидных” участников, которые принимали напиток из ростков брокколи в течение 12 недель, не показало никаких изменений в их сывороточных функциональных тестах щитовидной железы, уровнях тиреоглобулина или аутоиммунном статусе щитовидной железы по сравнению с таковыми в группе плацебо.
Итак, как можно ответить на вопросы пациентов о том, следует ли избегать употребления крестоцветных овощей? Мы говорим пациентам с эутиреоизом и гипотиреозом, что, хотя более ранние данные предполагают, что частое употребление большого количества овощей семейства крестоцветных может снизить выработку гормонов щитовидной железы, более поздние клинические исследования подтверждают, что нет абсолютно никакой необходимости полностью отказываться от этих здоровых продуктов.
В этой теме важен здравый смысл. Мы рекомендуем хорошо сбалансированную диету, включающую в разумных количествах овощи семейства крестоцветных. Проблема в том, что существует мало свидетельств того, что «разумно» в отношении потребления крестоцветных овощей и здоровья щитовидной железы.
Соя
Диетические соевые продукты, включая соевое молоко, тофу, соевый соус, темпе и мисо, содержат изофлавоны — полифенольные соединения, которые также классифицируются как фитоэстрогены из-за их эстрогеноподобного действия. Поскольку изофлавоны могут ингибировать действие пероксидазы щитовидной железы, которая необходима для синтеза гормонов щитовидной железы, было высказано предположение, что потребление сои с пищей может увеличить риск гипотиреоза. Точно так же у пациентов, получающих лечение от гипотиреоза, которые потребляют большое количество сои, может потребоваться более высокая доза гормонов для заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы.
Но что показывает основная часть научных данных? У эутиреоидных людей, живущих в районах, богатых йодом, потребление нормального количества сои, вероятно, имеет очень незначительное неблагоприятное воздействие на функцию щитовидной железы в сыворотке крови . Высокое потребление сои как среди эутиреоидных, так и среди людей с субклиническим гипотиреозом коррелировало лишь с незначительным повышением уровней тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке; не было изменений уровня свободных гормонов щитовидной железы.
Исключение составляет детская смесь на основе сои, на которой основано питание новорожденных с врожденным гипотиреозом . Для адекватного удовлетворения их потребностей в гормонах щитовидной железы может потребоваться увеличение дозы левотироксина.
Как правило, мы советуем нашим взрослым пациентам, что нормальное количество сои в целом безопасно. Нет никаких причин вообще избегать сои, если пациент с гипотиреозом лечится препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы.
Следовые минералы
Селен
Селен — это питательный микроэлемент, важный для метаболизма гормонов щитовидной железы. В США рекомендованная суточная доза селена у мужчин и небеременных, некормящих женщин составляет 55 мкг.
Самыми богатыми диетическими источниками селена являются морепродукты и субпродукты. Типичные источники в рационе США — это хлеб, зерно, мясо, птица, рыба и яйца.
Верхний допустимый уровень потребления селена составляет 400 мкг /сутки. Хотя токсичность селена обычно не встречаются в клинической практике, симптомы чрезмерное потребление включает тошноту; изменение цвета, ломкость и потеря ногтей; потерю волос; усталость; раздражительность; и неприятный запах изо рта (часто описываемый как «чесночное дыхание»).
Большинство данных о селене и заболеваниях щитовидной железы относятся к хроническому аутоиммунному тиреоидиту. Некоторые исследования показали, что добавление селена при аутоиммунном заболевании щитовидной железы может быть полезным, поскольку низкие уровни связаны с повышенным риском развития зоба и узлов щитовидной железы.
Однако, хотя прием селена может снизить титры сывороточных аутоантител к щитовидной железе в краткосрочной перспективе, остается неясным, коррелирует ли это снижение уровня антител с долгосрочным поддержанием нормальной функции щитовидной железы или со снижением неблагоприятных акушерских исходов у беременных с положительными сывороточными антителами к щитовидной железе.
Обычно мы не рекомендуем нашим пациентам принимать добавки селена с единственной целью — улучшить дисфункцию или аутоиммунитет щитовидной железы.
Однако одним исключением являются пациенты с легкой формой офтальмопатии Грейвса. В этой группе пациентов добавление селена может улучшить качество жизни и течение глазных болезней. Европейская тироидная ассоциация/Европейская группа по орбитопатии Грейвса рекомендует таким пациентам селен в дозе 200 мг в день в длительностью 6 месяцев.
Цинк, медь и магний
К сожалению, роль цинка, меди и магния в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы менее четко определена. Их уровни в сыворотке крови непостоянно связаны с уровнями свободных или общих гормонов щитовидной железы. Но метаанализ показал связь между уровнями селена, меди и магния с риском возникновения рака щитовидной железы . Учитывая имеющиеся данные, мы рекомендуем, чтобы добавки с этими микроэлементами назначались исключительно с целью улучшения функции щитовидной железы.
Фторид
Фторид содержится в окружающей среде или имеется искусственно обогащенной им питьевой воде (добавка для предотвращения кариеса). Он также присутствует в таких продуктах, как чай, полуфабрикаты, стоматологические продукты, пищевые добавки и продукты, обработанные фторсодержащими пестицидами.
В исследованиях на животных, проведенных еще в 1970-х годах , описало снижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке из-за воздействия фтора, хотя четкий механизм не установлен.
На людях исследования взаимосвязи между воздействием фтора и гипотиреозом показали противоречивые результаты . В недавнем популяционном исследовании описано умеренное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови у взрослых с дефицитом йода и более высоким уровнем фторида в моче.
В отсутствие тщательных клинических исследований остается неясным, являются ли эти результаты клинически значимыми? На основе имеющихся данных наблюдений трудно определить, какая степень воздействия фтора может отрицательно сказаться на здоровье щитовидной железы.
Другие диетические рекомендации
В сообществе функциональной медицины популярны такие вмешательства, как безглютеновые диеты; диеты без сахара; и пробиотики для улучшения здоровья щитовидной железы и лечения «синдрома дырявого кишечника» — теории, согласно которой повышенная проницаемость кишечника приводит к развитию различных заболеваний. Есть ли у нас данные для подтверждения этих рекомендаций?
Безглютеновая диета
Хорошие доказательства подтверждают связь между целиакией (непереносимостью глютена) и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы . Это ожидаемо, учитывая известный повышенный риск развития другого аутоиммунного расстройства, когда у человека уже диагностировано первое.
Мета-анализ почти 95000 пациентов показал трехкратное увеличение заболеваний щитовидной железы (в частности, тиреоидита Хашимото) среди пациентов с целиакией по сравнению с участниками контрольной группы, у которых ее нет.
Таким образом, некоторые ученые предложили обследовать пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы на целиакию и наоборот — разумное соображение, особенно при наличии симптомов, предполагающих наличие другого заболевания.
Конечно, это заставляет нас задаться вопросами:
Каково влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы, факторы риска дисфункции щитовидной железы?
Может ли отказ от глютена снизить риск развития тиреоидита Хашимото у людей с целиакией?
Есть несколько ограниченных исследований по этой теме.
Одно небольшое исследование у участников с тиреоидитом Хашимото, которые соблюдали безглютеновую диету в течение 6 месяцев, показало снижение титров сывороточных антител к щитовидной железе, но отсутствовали изменения в сывороточных уровнях ТТГ или гормонах щитовидной железы.
Напротив, другое исследование пациентов с целиакией не показало влияния безглютеновой диеты на сывороточные функциональные тесты щитовидной железы, сывороточные антитела к щитовидной железе или на результаты УЗИ щитовидной железы после 1 года соблюдения диеты.
Сложно консультировать пациентов на основе этих небольших наблюдательных исследований с противоречивыми результатами.
В настоящее время нет данных о том, играет ли безглютеновая диета при отсутствии целиакии роль для здоровья пациентов с установленным заболеванием щитовидной железы или без него.
Другой режим питания
К сожалению, нет точных данных о том, влияет лина щитовидную железу «синдром дырявого кишечника», диета без сахара или использование пробиотиков.
Исследуя различия в структуре потребления продуктов питания между пациентами с и без тиреоидита Хашимото, ученые обнаружили, что пациенты с тиреоидитом Хашимото, как правило, едят больше животных жиров и обработанного мяса, в то время как пациенты без тиреоидита, как правило, едят больше красного мяса, цельного зерна и растительных масел. Клиническая значимость диетических тенденций среди этих групп, о которых сообщают сами респонденты, остается неясной. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существует ли связь между этим режимом питания и аутоиммунитетом щитовидной железы.
Кофе, чай и алкоголь, по-видимому, не влияют на риск рака щитовидной железы , хотя кофе снижает всасывание перорального левотироксина у людей, получающих лечение от гипотиреоза.
Потенциальные выгоды витамин D в качестве профилактического или терапевтического средства для лечения различных заболеваний щитовидной железы остаются неясными.
Заключение
Так что же нам остается? Мы должны откровенно поговорить с нашими пациентами, признавая, что отношения между заболеванием щитовидной железы, диетой и пищевыми добавками сложны. Конечно, многое еще предстоит понять в ходе продолжающихся исследований.
Между тем, следующие рекомендации безопасны и подтверждены достоверными данными:
-150 мкг йода в день для лиц с ограничениями в питании или тех, кто планирует беременность, беременные в настоящее время или кормящие грудью;
-не избегать употребления крестоцветных овощей или сои взрослым при употреблении в разумных количествах;
-и проконсультироваться с врачом по поводу заболевания щитовидной железы, при котором селен может оказаться полезным.
Уместно сообщить пациентам, что другие широко рекламируемые методы лечения щитовидной железы имеют меньше доказательств, с весьма ограниченными и противоречивыми данными.
Анджела М. Леунг, доктор медицины, магистр наук, эндокринолог в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System, а также доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Она говорит по темам йодного питания, экологических токсикантов щитовидной железы, узлов щитовидной железы и рака щитовидной железы и является членом консультативного совета Medscape Endocrinology.
Гонсало Дж. Акоста, доктор медицины, является научным сотрудником по эндокринологии в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System.
Оригинальный источник :
https://www.medscape.com/viewarticle/943151?src=mkm_210117_mscpmrk_Endo_Thyroid_%20ATA&uac=144068HR&impID=2980704&faf=1
Перевел врач общей практики: Екимов И.В.
Похудеть при гипотиреозе? Почему бы и нет!
Снижение уровня гормонов щитовидной железы отмечается чаще у женщин, чем у мужчин. Лишний вес – распространённая проблема при замедленном обмене веществ, но решаемая.
Если основное лечение, которые вам назначил доктор, подобрано оптимально, то с регуляцией веса особых проблем быть не должно. Грамотно введённые в рацион продукты будут способствовать его снижению, а регулярные физические нагрузки – дополнительно стимулировать обменные процессы в организме.
Важно! Избегайте жёстких низкокалорийных диет, стремясь поскорее достичь результата. Они противопоказаны при гипотиреозе. При таких диетах щитовидная железа будет продуцировать ещё меньше гормонов, что затормозит обменные процессы. В сутки вы должны получать с пищей не менее 1400-1800 ккал.
- Где взять здоровые калории?
Смело включайте в меню нежирный белок (птица, нежирная говядина, рыба, молочные продукты), клетчатку с овощами и сложные углеводы (хлеб из пророщенных зёрен, обогащённый клетчаткой). Добавляйте кокосовое масло. Оно активизирует обмен веществ, что предупреждает набор лишних килограммов.
Полезный и легкоусвояемый белок содержат морепродукты. К тому же, они богаты йодом, как и морская капуста.
Чернослив просто необходим при гипотиреозе. Он улучшает обмен веществ и предотвращает развитие ожирения, богат йодом, который необходим при этом заболевании.
Пейте кофе! Можно с молоком. Злоупотреблять не надо, но пару чашек в день станут окажут мягкий стимулирующий эффект на щитовидку.
- Какие продукты следует ограничить?
Жиры, жирное мясо и рыбу, простые углеводы (сахар, сладости и мёд), хлебобулочные изделия из белой муки, рис и макароны, рафинированное растительное масло.
Употреблять зобогенные продукты, которые нарушают баланс гормонов щитовидной железы, можно только после тепловой обработки (большинство видов капусты, соя, бобовые) и нечасто.
Старайтесь не пить воду из-под крана. Хлорины и фториды в ней мешают йоду усваиваться, что ухудшает работу щитовидки. Отдавайте предпочтение качественной питьевой воде.
- Нужны ли физические нагрузки?
Обязательно. Любая физическая активность в течение дня приветствуется. Быстрая ходьба, скандинавская ходьба, подъём по лестнице, занятия в спортивных залах – что кому подойдёт. При физических нагрузках метаболизм ускоряется.
Так как гипотиреоз часто диагностируется у женщин старше 60 лет, то для них рекомендована дозированная ходьба. Можно ходить медленно, но увеличить километраж. Работа на дачном участке тоже принесёт результаты.
- Фитоподдержка для организма
Лапчатка белая, которая содержится в основе препарат «Тирео-Вит» способна стимулировать выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, вес сохранится на оптимальном уровне.
- А что ещё может помочь?
Если все средства испытаны, но вес так и не приходит в норму, можно попробовать придерживаться особой диеты, которую разработала Мэри Шомон, автор бестселлера «Диета при гипотиреозе».
Она сама столкнулась с проблемой лишнего веса при этом заболевании, изучила все нюансы и разработала и испытала свою диету. Главное, чтобы к моменту её начала ваши анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) были в норме.
На всякий случай, посетите врача, чтобы исключить скрытую инсулинорезистентность – снижение чувствительности организма к инсулину. Это состояние нередко идёт в паре с гипотиреозом, но остаётся не выявленным и может приводить к набору лишних килограммов.
Придерживайтесь режима питания и соблюдайте психогигиену – оптимизм и хорошее настроение не требуют много сладостей.
Валеолог отделения профилактики
М. Верещагина
ТОП продуктов для здоровья щитовидной железы | Новости
Щитовидная железа отвечает за гормоны, которые необходимы для нормального обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и клеточного роста. Для ее правильного функционирования нужно, чтобы в организм поступал йод, цинк, жирные кислоты. Рассмотрим топ продуктов с наибольшим содержанием этих веществ.
☘ Яблоки
Защита щитовидной железы от раковых клеток. Яблоки необходимо употреблять обязательно с кожурой, так как именно в ней наибольшее содержание витамина В17. В семечках содержится до 15% жирного масла и йода, но злоупотреблять ими не стоит, так как высока вероятность отравления.
☘ Хурма
Имеет богатый состав: йод, магний, натрий, железо, витамины А, С, Р. По содержанию железа хурма даже превосходит яблоки. Помимо защиты щитовидной железы — фрукт также очищает кровеносные сосуды. В дневной рацион достаточно включить один плод.
☘ Бананы и абрикосы
Нормальное формирование гормонов напрямую зависит от наличия тирозина. Этой аминокислоты много в бананах и абрикосах. Также она есть в авокадо, киви и инжире. Салат из этих фруктов + 30 г. семечек подсолнечника – и щитовидная железа получит необходимое ей количество тирозина.
☘ Чернослив
При высушивании сливы не теряют полезные свойства и являются богатым источником витаминов, антиоксидантов, кальция, калия, бора, магния и цинка. Регулярное употребление чернослива укрепит иммунитет и нормализует работу щитовидной железы. Следует с осторожностью относиться к черносливу людям, склонным к полноте, так как сухофрукт достаточно калорийный. Также не стоит забывать про слабительный эффект от сушеных слив. Нельзя употреблять чернослив диабетикам – в нем очень много глюкозы.
☘ Орехи
Орехи помогают образованию гормонов щитовидной железы. Они содержат аминокислоты, йод, селен, витамины В, С, Е и растительные антибиотики – фитонциды. Полезнее для щитовидной железы грецкие, бразильские и мускатный орехи. Мускатного ореха добавляют совсем немного, на кончике ножа в различные напитки. Горсть грецких или бразильских орехов следует съедать ежедневно.
☘ Клюква
Содержит антиоксиданты и йод. Для лучшего усвоения этих элементов приготовьте напиток с клюквой без термообработки.
☘ Морская капуста
Морская капуста (она же ламинария) лидер по содержанию йода. Ламинария легко усваивается, низкокалорийна, повышает свертываемость крови и понижает холестерин. Чтобы восполнить суточную норму йода, следует съедать 60 г морской капусты ежедневно.
☘ Брокколи
Неоднозначный продукт. В нём содержится много полезных веществ, снижающих риск развития рака. Но при этом – именно в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, белокочанная капусты) присутствуют вещества, которые препятствуют усвоению йода (тиоцианаты). Если у вас нет нарушений функций щитовидной железы, можете смело употреблять брокколи. Но если у вас есть проблемы со щитовидкой- следует полностью исключить из рациона сырые крестоцветные и ограничить приготовленные.
☘ Шпинат
Трава, относящаяся к овощным культурам. Листья шпината содержат множество полезных веществ: углеводы, белки, бета-каротин, насыщенные и ненасыщенные жирные и органические кислоты, витамины А, В, С, К, Е, РР, Н, крахмал, клетчатку, микроэлементы. Любопытно, что при приготовлении витамины в шпинате практически не теряются, поэтому употреблять его можно как в сыром виде, так и в составе различных блюд.
☘ Красная рыба
В красной рыбе содержится много полезных кислот Омега-3. Употреблять продукт следует в небольшом количестве ежедневно и лучше вечером. Одинаково допустима как слабосоленая, так и приготовленная отварная или тушеная рыба. При отсутствии желания или возможности ежедневного употребления данной рыбы — достаточно будет один-два раза в неделю устраивать себе «рыбный» день 🙂 Это пойдет на пользу не только щитовидной железе, но и всему организму.
☘ Крабовое мясо
Мясо краба (как свежее, так и консервированное) содержит цинк и витамин В12. Эти вещества стимулируют иммунитет организма и поддерживают работу щитовидной железы. Крабовое мясо – диетический продукт. Поэтому его можно употреблять с удовольствием и не считать калории.
С заботой о Вашем здоровье!
Питание при заболеваниях щитовидной железы
Марина Николаева |
Несмотря на свой небольшой размер, щитовидная железа играет большую роль в жизненно-важных процессах организма. Если со щитовидкой начинаются проблемы, то страдают все системы организма.
Расскажем, почему заболевания щитовидной железы приводят к набору веса и плохому настроению, и как с помощью рациона улучшить самочувствие.
Для чего организму нужна щитовидная железаЩитовидная железа — небольшая железа в форме бабочки, которая находится у основания шеи и закрывает трахею. Главная функция щитовидки — производство гормонов тироксина, трийодтиронина и тетрайодтиронина, которые влияют на метаболизм и помогают контролировать рост и восстановление клеток. Кроме того, щитовидная железа производит гормон кальцитонин, который отвечает за обновление костных тканей соединениями кальция и фосфора.
Щитовидная железа контролирует важные процессы в организме:
- Участвует в работе эндокринной и нервной систем.
- Отвечает за процесс дыхания.
- Следит за слаженной работой внутренних органов.
- Контролирует режим ночного сна и бодрствования.
- Хранит весь запас йода в организме.
Нарушается функционирование всех система организма. Работа щитовидной железы контролируется гипофизом и гипоталамусом. В нужный момент гипофиз выбрасывает тиреотропный гормон (ТТГ), а гипоталамус тиролиберин (ТРГ), получив эти сигналы, щитовидная железа выпускает в кровоток свои гормоны. При заболеваниях щитовидки нарушается синтез и выброс гормонов — их становится либо слишком много, либо слишком мало.
Гипотиреоз — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, с которым сталкивается около 1–2% населения во всем мире. Причем, у женщин встречается чаще.
При гипотиреозе щитовидная железа перестает производить нужное количество тироксина, при этом уровень ТТГ повышается, что побуждает щитовидку работать активнее. Такой дисбаланс может привести к образованию зоба. При гипотиреозе замедляется метаболизм, появляется усталость и сонливость, могут выпадать волосы и повышается чувствительность к холоду.
В 90% случаев причиной гипотиреоза становится аутоиммунное заболевание тиреоидит Хашимото, когда иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу и разрушает ее клетки. Среди других причин гипотиреоза — дефицит йода, генетические заболевания, прием определенных лекарств и удаление части щитовидной железы [1, 2].
Дополняет Кристина Кузнецова, врач-диетолог сервиса доставки здорового питания SOLO:
«Щитовидная железа контролирует в организме все метаболические процессы на уровне каждой клетки: белковый, углеводный, жировой, минеральный. Если у вас апатия, усталость, сонливость, ничего не хочется делать, кожа стала сухой, отекают только лицо и ноги, испытываете зябкость, то обратитесь к эндокринологу и сдайте анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы посмотреть как работает этот орган».
Если щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, то развивается гипертиреоз, который сопровождается резкой потерей веса, перепадами настроения, нервозностью и аритмией. Наиболее частой причиной гипертиреоза становится аутоиммунное заболевание — болезнь Грейвса.
При заболеваниях щитовидной железы нельзя обойтись только изменением питания, но правильный рацион и медикаментозное лечение помогут восстановить выработку гормонов и уменьшить неприятные симптомы.
Татаки из тунца с водорослями комбу, дайконом и соусом «Кочудян» в программе лечебного питания Solo MedПитание при гипотиреозеПри гипотиреозе снижается выработка гормонов щитовидной железы и замедляется метаболизм. А чем медленнее метаболизм, тем меньше калорий организм сжигает в состоянии покоя. Сниженный метаболизм вызывает усталость, повышает уровень холестерина в крови и значительно увеличивает шансы набрать лишний вес, если не контролировать питание и активность.
Какой диеты необходимо придерживатьсяДополняет Кристина Кузнецова, врач-диетолог сервиса доставки здорового питания SOLO:
«Необходимо уменьшить количество калорий на 10–20%. Раз скорость метаболических процессов невысокая, то и потребность организма в количестве энергии снижена».
Не существует особой диеты при гипотиреозе. Но есть несколько правил, которые помогут улучшить самочувствие и не набрать лишние килограммы из-за медленного метаболизма:
- Снизить общую калорийность рациона.
- Уменьшить количество жиров.
- Ограничить простые углеводы (выпечка из белой муки, макароны, мед, сладости).
- Исключить продукты со скрытыми жирами (колбасы, паштеты, мясные полуфабрикаты).
- Отказаться от жареных блюд.
- Сократить количество сахара: избыток сахара приводит к воспалениям в организме, которое замедляет синтез гормонов и может усугубить симптомы заболеваний щитовидной железы.
- Исключить переработанные продукты с высоким содержанием жира: торты, печенье, булочки, а также фаст-фуд.
Добавляйте в рацион больше продуктов, богатых витаминами группы В. Достаточное количество витамина В12 поможет при усталости, вызванной гипотиреозом.
Подойдут: горох и фасоль, спаржа, семена кунжута, тунец, сыр, молоко, яйца.
Сбалансированный рацион с низким содержанием жиров, разнообразие фруктов и овощей, постное мясо, молочные и цельнозерновые продукты, а также растительные масла — хорошая основа для ежедневного меню. Готовить блюда лучше на пару или запекать, чтобы не добавлять лишний жир.
Какие продукты следует исключить из рационаПри гипотиреозе важно исключить гойтрогены — продукты, которые подавляют работу щитовидки и могут привести к росту зоба.
К гойтрогенам относятся, на первый взгляд, безобидные продукты:
- Соя: тофу, темпе, эдамамэ.
Продукты из сои тормозят усвоение гормонов, которые принимают при гипотиреозе. - Сырые крестоцветные овощи: брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, брюссельская капуста, кольраби, репа, рапс, хрен, горчица, васаби, кресс-салат.
Крестоцветные блокируют поглощение йода щитовидной железой, что приводит к росту зоба. Но при термической обработке, ферменты, участвующие в формировании зобогенных элементов, разрушаются и овощи можно добавлять в рацион в небольших количествах. - Листовые овощи: шпинат, салат кейл
- Фрукты и ягоды: персики, клубника, груши
- Овощи: батат
- Орехи: арахис, кедровые орешки
- Крупы: пшено (просо) и особенно отруби из пшена.
Любые пищевые добавки витаминов и минералов должны быть строго согласованы с лечащим врачом, т.к. переизбыток может нанести вред здоровью.
Как избежать набора веса при гипотиреозеНабрать вес при пониженном метаболизме довольно просто. Следуйте советам, чтобы оставаться в форме:
- Высыпайтесь. Лучше всего спать 7–8 часов. Постоянный недосып значительно повышает шансы набрать вес.
- Ешьте осознанно. Старайтесь полностью сосредоточиться на еде и выключить телефон и телевизор. Прислушиваясь к себе, вы скорее поймете, что уже сыты и не съедите больше, чем нужно.
- Попробуйте занятия йогой или медитацией. Практики не только улучшают общее состояние здоровья, но помогают справиться со стрессом, который также становится причиной лишнего веса.
- Добавьте аэробную нагрузку средней и высокой интенсивности. Это помогает ускорить метаболизм и улучшает выработку гормонов щитовидной железы [1, 2]. Подойдет быстрая ходьба, бег, хайкинг.
Питание при гипотиреозеКристина Кузнецова, врач-диетолог сервиса доставки здорового питания SOLO, рекомендует:
«Важно не только ограничивать продукты, которые тормозят работу щитовидной железы, но и добавлять продукты, которые стимулируют щитовидку и способствуют формированию самих гормонов. Например, из белка организм получает аминокислоту тирозин, которая регулирует выработку гормона тироксина. Тирозин содержится в мясе, молочных продуктах, бобах, крупах и рыбе.
Гормоны щитовидной железы имеют стероидную природу, поэтому жиры животного происхождения также важны.
Уменьшайте количество соли и подсаливайте блюда только до 16:00 часов. Как дополнительный источник йода, используйте морскую соль и добавляйте в рацион морскую капуста, морскую рыбу, морепродукты, спаржу, свекольные листья».
При гипертиреозе щитовидка вырабатывает слишком много гормонов, поэтому в питании важно следить за микронутриентами, чтобы не спровоцировать еще больший рост, а также добавлять в рацион продукты, которые снижают активность гормонов.
Что добавить в рацион:
- Крестоцветные овощи: брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, брюссельская капуста, кольраби, репа, рапс, хрен, горчица, васаби, кресс-салат.
Крестоцветные содержат соединения, которые снижают выработку гормонов щитовидной железы и могут снизить поглощение йода. - Продукты богатые селеном: бразильский орех, тунец, яйца, чечевица, сардины.
Селен участвует в метаболизме гормонов щитовидной железы и может ускорить нормализацию уровня гормонов. - Продукты богатые витамином D и кальцием: печень трески, лосось, моллюски, молочные продукты, шпинат, кейл.
Гипертиреоз вызывает слабость и хрупкость костей. Поэтому витамин D и кальций необходимы для поддержания здоровья костей. - Растительные масла: подсолнечное, оливковое, рапсовое, авокадо.
Мононенасыщенные жиры снижают воспаление и помогают правильной выработке гормонов щитовидной железы.
Каких продуктов избегать:
- С высоким содержанием йода: йодированная соль, рыба и моллюски, водоросли, яичный желток, соусы и маринады.
Переизбыток йода усугубит гипертиреоз, заставляя щитовидную железу производить еще больше тироксина. - Соевые продукты: тофу, темпе, эдамаме.
Как показывают исследования, соя может препятствовать поглощению радиоактивного йода назначаемого для лечения гипертиреоза. - Кофеин: чай, кофе, шоколад, газированные напитки и энергетики.
Продукты с кофеином усиливают симптомы гипертиреоза: учащенное сердцебиение, тремор, беспокойство и бессонницу.
При заболеваниях щитовидной железы окончательные рекомендации по рациону необходимо получить от лечащего врача, чтобы питание не мешало назначенному лечению.
Сервис доставки здорового питания SOLO предлагает специальные лечебные рационы, которые разрабатываются врачом-диетологом с учетом ваших медицинских показаний.
Solo Privé — индивидуальная программа питания для тех, чье меню требует множества нюансов. Врач-диетолог и бренд-шеф SOLO составляют меню, которое учитывает все непереносимости, аллергии и рекомендации врача.
Solo Med — включает несколько программ лечебного питания. При составлении меню учитываются рекомендации врача. Можно выбрать рацион без мяса и птицы — тогда в меню добавляются полезные рыбные блюда.
Подпишитесь на рассылку
Правильное питание при болезнях щитовидной железы ᐈ ТОП 10 продуктов
Для улучшения работы щитовидной железы и ее защиты от гормональных сбоев нужно знать несколько простых правил. Основное из них – добавление в рацион продуктов, содержащих необходимое организму количество йода.
Щитовидная железа очень важна для организма человека, потому ее и считают главной железой эндокринной системы. Медики постоянно напоминают о необходимости поддерживать здоровье щитовидки, чтобы предупредить возникновение различных патологий. Самое главное — всего этого возможно достичь при помощи сбалансированной диеты.
— Заболевания щитовидной железы бывают очень разные — от простых узлов, которые просто необходимо регулярно наблюдать, до тотальной дисфункции, которая требует тиреоидэктомии и субституционного лечения гормонами. Диета, которой придерживается пациент, должна быть соответствующей, — рассказывает «КП в Украине» врач общей практики Илья Баранов.
По словам медиков, сбалансированное правильное питание, особенно для представительниц слабого пола — залог физической активности и хорошего самочувствия. Обычно для профилактики заболеваний щитовидки рекомендуется разнообразить свой рацион продуктами с высоким содержанием йода, белков, минеральных солей, микроэлементов и витаминов. Также важна для щитовидной железы аскорбиновая кислота и витамины группы В.
Если строго придерживаться подобной диеты при гипотиреозе, то можно обеспечить поступление в организм органического йода, что предотвратит возникновения недостатка кислорода и так называемого «брожения» клетки. А значит, обезопасит от развития опухолей, цист, узлов и миом.
При гипертиреозе (гиперфункции щитовидной железы) наоборот советуют снизить количество поступаемого в организм йода.
Однако даже человеку со здоровой щитовидкой нужно, уверен Баранов, потреблять суточную дозу йода – чтобы сохранить пресловутое здоровье железы. По его словам, лучше всего для этого подходят морская капуста, свежая рыба и морепродукты. Также в магазинах продается хлеб с добавлением йода, который прекрасно усваивается организмом. Самым простым, по мнению врача, способом получать суточную норму йода является использование для приготовления пищи йодированной соли.
— В случае же заболеваний и необходимости увеличить количество потребляемого йода, достаточно просто пойти в аптеку и посмотреть, какие из витаминов содержат наибольшее количество йода — они вполне подойдут. Кстати, в этом плане хороши витамины для беременных — вопреки названию, их могут употреблять и мужчины, — отметил Баранов.
Он добавил, что органический йод, который содержится в продуктах — водорослях, свежей рыбе, морских продуктах, бобовых и других — во время термической обработки превращается в неорганический. Это усложняет его усвояемость. Поэтому большую часть продуктов с высоким содержанием йода советуют есть свежими, без термической обработки.
Полезные для щитовидной железы продукты
Дары моря
По мнению медиков, лучше всего ограничить потребление мяса, заменив его морепродуктами. Подойдет как рыба, так и крабы, креветки, мидии и различные морские водоросли — цитозера, фукус, ламинария.
Зерна и бобы
Медики уверенны: в рационе человека необходимы пророщенные зерна овса, ячменя, пшеницы, фасоли. А каши — рис, овес, чечевицу, гречку, кукурузу, сою, горох — эксперты советуют готовить на воде. Полезно также добавлять в домашние блюда семена кунжута.
Овощи
Медики отмечают, что салаты из свежих овощей прекрасно улучшают работу щитовидной железы. При этом лучше всего отдать предпочтение редьке, редису, моркови, огурцам, арбузу, капусте, репчатому луку, сладкому перцу, помидора, салат-латуку, сельдерею, свекле, чесноку, тыкве и, конечно же, шпинату. Также в небольших количествах можно есть отварной картофель или отварные овощи.
Фрукты и ягоды
Особенное внимание рекомендуют обратить внимание на:
- яблоки,
- груши,
- вишни,
- клюкву,
- землянику,
- обыкновенная и черноплодная рябина,
- персики,
- апельсины.
Орехи
Это могут быть как обычные грецкие орехи, так и миндаль, кешью и индийские. Можно лакомиться лесными орехами, которые помогут насытить организм необходимым количеством йода.
Масло. Растительное и сливочное
По данным медиков, различные растительные масла – лучшая основа, на основе которой можно готовить пищу. Можно выбрать любое: оливковое, кукурузное, подсолнечное, кунжутное, ореховое и соевое. При этом сливочное масло, уверяют эксперты, лучше уменьшить до 20 г в сутки.
Вода
Наш организм не может существовать без воды. Однако дополнительным плюсом будет, если она будет специально очищена и профильтрована. Медики также считают, что минеральная или протиевая вода – лучший выбор. Последнюю можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.
Натуральные заправки для салатов
Медики напоминают: салаты из свежих или вареных овощей, полезные для щитовидной железы, лучше заправлять не привычными для нас майонезами и соусами, а заправками из зеленых приправ или лука-порея. Можно также использовать белое вино, соевый соус, томаты, лимонный сок или небольшое количество растительного масла.
Майонез же, если и позволять, то только домашнего приготовления.
Мнение
По словам директора Центра эндокринной хирургии и отделения висцеральной и сосудистой хирургии Vivantes, доктора медицинских наук Ханнелоре Хайдеманн, правильное питание — действительно основа здоровой щитовидки. Однако существует еще несколько факторов, которые влияют на железу.
— Для здоровья щитовидной железы очень важным является здоровое питание. К нему в том числе относится достаточное потребление йода. Важно не курить, так как было установлено, что никотин также может вызывать заболевание щитовидной железы. Имеются формы гиперфункции щитовидки, которые особенно чувствительны к курению. Иногда мы оперируем еще совсем юных пациенток, которые не могут отказаться от курения и страдают от тяжелой базедовой болезни. Так что особенно важно при этом заболевании важно не курить. У многих пациентов встречается нарушение эмоционального самочувствия при тиреоидите Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором нельзя принимать йод. Нельзя есть сырую морскую рыбу. Важно предоставить пациентам эту информацию, — отметила Хайдеманн в своем Ютуб-блоге.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
почему вам стоит ее попробовать :: Диеты :: «ЖИВИ!
Щитовидная железа регулирует в нашем организме многие процессы — от сердцебиения и температуры тела до метаболизма и скорости роста волос. Поэтому даже малейшие сбои в ее работе мы можем ощутить довольно быстро.
Главные «враги» щитовидки — стресс, плохая экология, аутоиммунные заболевания и несбалансированное питание. Понятно, что кардинально изменить образ жизни (чтобы уменьшить количество стресса) — задача не из простых, но вот подкорректировать свой рацион вам точно будет под силу.
Диета для щитовидной железы: что добавить в меню
* Морская капуста, другие водоросли и их производные. Они богаты йодом — микроэлементом, который необходим для нормальной работы щитовидки (в частности, для производства должного количества тиреотропных гормонов). При дефиците йода может возникнуть гипотериоз (недостаток этих гормонов) или зоб (железа увеличивается в размере).
Риск заболеваний ниже у тех, кто использует йодированную соль и не придерживается вегетарианской диеты (об этом позже). Дополнительную (и полезную всем) порцию йода можно получить с блюдами из водорослей. Но врачи не советуют есть их чаще двух раз в неделю — переизбыток йода так же вреден, как и его недостаток.
* Йогурт. Если вы не любите водоросли, то свою дозу йода можете получить, регулярно употребляя молочные продукты. Как показали результаты вот этого исследования, они содержат довольно много йода, поскольку его добавляют в корма для коров. Чтобы получить до 50% суточной нормы микронутриента, включите в ежедневный рацион порцию натурального или греческого йогурта.
* Бразильские орехи. Они богаты другим полезным для щитовидки нутриентом — селеном. Исследования 2003-го года, проводившиеся среди француженок, показали, что у тех «подопытных», кто ежедневно употреблял порцию орехов, риск развития зоба и патологий щитовидки снижался по сравнению с теми, кто этого не делал. К сходным выводам пришли исследователи-эндокринологи 10 лет спустя: они установили, что, обогатив рацион селеном, можно предотвратить долгосрочные повреждения железы у пациентов с диагнозами тиреодита Хашимото и болезни Грейвса (аутоиммунные заболевания щитовидки).
Стоит помнить и о мерах предосторожности: с бразильскими орехами очень легко превысить норму нутриента, что тоже негативно отражается на здоровье (как избежать передозировки, читайте здесь).
* Яйца. Если бразильские орехи вам недоступны, ежедневно включайте в меню яйца: они тоже содержат селен (около 20% суточной нормы в одной штуке). Йод в них тоже имеется (около 16% от нормы). Так что у вас есть шанс начинать заботу о своей щитовидке уже с завтрака.
* Молоко. Помимо йода (о чем мы говорили выше), оно содержит витамин D, который также важен для нормального производства тиреотропных гормонов. А его дефицит, как показал вот этот эксперимент 2013-го года, может приводить к развитию гипотериоза.
Тем, у кого молоко усваивается плохо, можно налегать на сыр: например, небольшой ломтик чеддера содержит 12 мкг йода и 7 МЕ витамина D — это примерно 10% от суточной дозы нутриентов.
* Курица и говядина. Они оказались в этом списке потому, что содержат цинк — еще один из ключевых питательных элементов для щитовидки. Дефицит цинка может приводить к гипотиреозу. Кстати, верно и обратное: нередко гипотериоз может вызывать недостаток нутриента, поскольку потребность в нем у «сбоящей» железы возрастает.
Если вы не придерживаетесь вегетарианской диеты, то, вероятнее всего, получаете нутриент в достаточном количестве, поскольку больше всего цинка содержится в мясе. Но в зоне риска могут оказаться те, у кого есть проблемы с ЖКТ, которые нарушают всасываемость витаминов и микроэлементов.
* Рыба и морепродукты. Включать их в меню стоит опять же из-за высокого содержания йода. Оптимальный вариант — 1-2 раза в неделю, чтобы и избежать дефицита нутриента, и предотвратить передозировку. Среди наиболее удачных вариантов — треска, тунец и ракообразные. Последние, кстати, кроме йода, также содержат цинк, который, как мы уже говорили, очень важен для нормальной работы щитовидки.
* Ягоды. Как вы уже поняли, диета для щитовидной железы строится вокруг четырех главных компонентов — йода, селена, цинка и витамина D. Исследования 2008-го года дополнили этот список еще и антиоксидантами: эксперимент турецких ученых выявил, что у пациентов с гипотериозом уровень свободных радикалов в организме выше, чем у здоровых людей. С этой точки зрения рекомендация чаще есть ягоды кажется разумной: клубника, черника, ягоди годжи и клюква содержат рекордное количество антиоксидантов (что «измерила» в 2010-м году вот эта группа ученых).
* Цветная капуста, брокколи, кейл. О том, как влияет на щитовидку употребление крестоцветных овощей, врачи и ученые долго спорили: считалось, что они могут нарушать функцию железы. Однако более поздние исследования доказали, что умеренное их потребление (до 200-300 г в сутки) оказывает положительное влияние на производство тиреотропных гормонов.
Диета для щитовидной железы: что исключить
Некоторые продукты могут существенно нарушить нормальную работу органа. К таким относят:
* Продукты, содержащие глютен. Это преимущественно касается пациентов с аллергией на клейковину: у них при нарушении диеты возрастает риск заболеваний щитовидки, о чем в 2007-м доложили ученые из Англии.
* Переработанные продукты и фастфуд. Снеки, консервы, готовые блюда из супермаркетов и «быстрых» кафе нередко содержат слишком много соли, но, увы, не йодированной. А еще — химические красители и консерванты, которые дополнительно нагружают ЖКТ, порой нарушая всасывание полезных микронутриентов.
Отнеситесь к своему питанию с должным вниманием. Это поможет избежать многих проблем со здоровьем, в том числе — улучшит работу щитовидной железы.
Эндокринология | Клиника доктора Мясникова
УЗЛОВОЙ ЗОБ— образование узлов в щитовидной железе, узел может быть один тогда зоб называют одноузловым, или узлов может быть много, такой зоб называют многоузловым.
Узловое образованиеили попросту «узел»– это собирательное понятие. И это понятие включает в себя как абсолютно доброкачественные образования, не представляющие никакой онкологической опасности, так и опухоли. Опухоли в свою очередь могут быть доброкачественными, и что бывает гораздо реже, злокачественными.
Чаще всего небольшие узлы в щитовидной железе никак себя не проявляет, и человек не знает о том, что у него есть узел. Узел может быть обнаружен случайно при ультразвуковом исследовании, или в том случае, когда узел в щитовидной железе достигает больших размеров и изменяет форму шеи, а также, начинает давить на другие органы, расположенные на шее.
Несмотря на то, что большинство узлов не являются опухолью и не требуют никакого лечения, а только наблюдения, при обнаружении узла в щитовидной железе, особенно когда его размер превышает 1 см, необходимо определить природу этого узла и оценить онкологические риски. С этой целью выполняют пункционную биопсию узла (или попросту пункцию). На сегодняшний день пункция узла всегда выполняется под контролем ультразвукового аппарата, является процедурой практически безболезненной, безопасной и занимающей всего несколько минут. Однако от результатов пункционной биопсии во многом будет зависеть требуется ли человеку какое-либо лечение или достаточно просто наблюдать за узлом, выполняя раз в год контрольное ультразвуковое исследование. Если все же операция необходима, крайне важно, чтобы она была выполнена в специализированном хирургическом отделении или хирургом, специализирующимся именно на заболеваниях щитовидной железы. В некоторых случаях вместо операции может быть проведено малоинвазивное лечение — специальный метод, эффективность которого приближается к хирургическому, но при этом разрушение узла достигается инъекциями, что позволяет избежать операции.
Узловой зоб может протекать на фоне нормальной функции щитовидной железы, когда выработка тиреоидных гормонов не нарушена. В этом случае узлы, не оказывают непосредственного влияния на весь организм. Однако в некоторых случаях один или несколько узлов могут вырабатывать большое количество тиреоидных гормонов, у человека развивается тиреотоксикоз, который приводит к существенному нарушению обмена веществ в организме.
ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ(Базедова болезнь, болезнь Грейвса)
– аутоиммунное заболевание, при котором в организме человека вырабатываются антитела, стимулирующие работу щитовидной железы, в следствии чего, вырабатывается слишком большое количество гормонов, избыток которых вызывает отравление всего организма. При диффузном токсическом зобе развивается тиреотоксикоз, который проявляется учащенным сердцебиением, нарушением сна, потерей веса, частыми переменами настроения, раздражительностью, снижением памяти. В некоторых случаях заболевание сопровождается развитием экзофтальма (пучеглазия), который при несвоевременном или неправильном лечении может привести к нарушению зрения.
Лечение диффузного токсического зоба обычно начинается с назначения лекарств — тиреостатиков, блокирующих выработку гормонов щитовидной железы. Лечение диффузного токсического зоба достаточно длительное и больной во время лечения должен обязательно быть под наблюдением у эндокринолога. К сожалению, лечение диффузного токсического зоба лекарствами не всегда эффективно, тогда необходима операция, которую лучше выполнять именно у хирурга-эндокринолога, представляющего все тонкости данной патологии.
ХРОНИЧЕСКИЙ АУТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ(Тиреоидит Хашимото)
– аутоиммунное заболевание при котором происходит постепенное разрушение ткани щитовидной железы и замещение ее соединительной тканью. Хронический аутоиммунный тиреоидит, патология достаточно распространенная, женщины подвержены хроническому аутоиммунному тиреоидиту гораздо чаще, чем мужчины. На разных этапах хронический аутоиммунный тиреоидит может по-разному себя проявлять, иногда в начале заболевания отмечается тиреотоксикоз, обычно не тяжелый, который с течение времени, обычно достаточно длительного, сменяется наоборот недостаточной продукцией гормонов, такое состояние называется — гипотиреоз. Существуют формы хронического тиреоидита, при которых щитовидная железа достигает очень больших размеров, начинает оказывать компрессию на окружающие органы, в этих случаях требуется хирургическое лечение, но чаще хронический аутоиммунный тиреоидит требует регулярного наблюдение и контроля за уровнем гормонов, а при нарушении выработки гормонов назначения лекарственных препаратов.
РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
— примерно у 5 % людей, у которых обнаружены узлы щитовидной железы, выявляется рак щитовидной железы. Поэтому так важно при наличии узла своевременно выполнить пункционную биопсию узла. Несмотря на отмеченное за последнее десятилетие во всех странах увеличение заболеваемостью раком, большинство форм рака щитовидной железы хорошо поддаются лечению и не являются фатальным заболеванием. При подозрении на рак первым этапом выполняется хирургическое лечение, в дальнейшем, после хирургического лечения, в зависимости от формы рака и стадии заболевания может быть назначено, если есть такая необходимость, дополнительное лечение.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И БЕРЕМЕННОСТЬ
Нормальная работа щитовидной железы во время беременности — важный фактор в формировании здорового плода и рождения здорового ребенка. При беременности потребность в тиреоидных гормонах значительно увеличивается, это связанно с тем, что потребности плода в гормонах щитовидной железы удовлетворяется гормонами будущей матери. Работа щитовидной железы изменяется при наступлении беременности, важно, как минимум раз в триместр контролировать уровень тиреоидных гормонов. Для контроля за уровнем выработки тиреоидных гормонов определяют уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Беременные более подвержены риску заболевания аутоиммунным тиреоидитом. При развитии аутоиммунного тиреоидита во время беременности необходимо более частое определение уровня ТТГ и при необходимости проведение заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, ОБМЕН ЙОДА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА И ЙОДИРОВАННАЯ СОЛЬ
Йод является одним из важнейшим мироэлементов, без йода невозможна нормальная работа организма. Суточная потребность человека в йоде составляет 150 мкг, и фактически весь йод поступающий в организм захватывается щитовидной железой и включается в состав гормонов. Следует отметить, что во время беременности суточная потребность в йоде возрастает.
Существует тем не менее одна проблема: во многих географических районах на нашей планете йода существенно не хватает в пищевых продуктах. Такие районы называют йододефицитными. В йододефицитных районах заболеваемость зобом очень высокая. Зоб, который развивается в йододефицитных районах, называется эндемическим зобом. Кроме зоба население эндемичных районов подвержено другим заболеваниям являющихся следствием гипотиреоза (недостаточного количества гормоном щитовидной железы), в эндемичных районах высокий уровень рождения детей с умственной отсталостью.
К счастью в первой четверте ХХ века, человечество придумало как справиться с данной проблемой. С целью профилактики нехватки йода, йод стали добавлять в самый употребляемый человеком продукт – соль. Таким образом появилась йодированная соль. Употребляя йодированную соль в пищу человек получает достаточное количество йода. На сегодняшний день при йодировании соли согласно ГОСТ Р 51575-2000 в нее добавляют 20 до 60 г йодата калия на 1 тонну.
Йодирование соли – стоит признать одним из величайших изобретений человечества. Употребление йодированной соли в пищу является залогом предупреждения многих заболеваний.
ОПЕРАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
На сегодняшний день наиболее частым хирургическим вмешательством при заболеваниях щитовидной железы является ее полное хирургическое удаление, такая операция называется тиреоидэктомия. В некоторых случаях если болезнь локализуется только в одной доле, а вторая доля здоровая возможно удаление только одной доли – гемитиреоидкэтомия. Операции должно предшествовать тщательное обследование с целью сведения к минимуму рисков наркоза и возможных осложнений. Подавляющее большинство операций проводится под общим обезболиванием.
Операция выполняется из разреза на шее, в зависимости от заболевания и размеров щитовидной железы длина разреза обычно составляет от 3 до 8 см. В конце операции на кожу накладывается косметический шов и у большинства пациентов место, где был разрез становиться малозаметным через 2-3 года после операции. В некоторых случаях, к сожалению, далеко не всегда, возможно удаление щитовидной железы видеоэндосокпическим методом, в этом случае небольшие разрезы длиной около 1 см, выполняются в области подмышечной впадины и молочной железы, данный вид операций направлен на достижение еще лучшего косметического эффекта.
КАК ЖИТЬ ПОСЛЕ ТИРЕОДЭКТОМИИ
Учитывая широкую распространенность заболеваний щитовидной железы в мире живут миллионы людей, которым была выполнена тиреоидэктомия и эти люди работают, рожают детей, занимаются спортом и живут абсолютно полноценной жизнью. Единственное необходимое условие ежедневный однократный прием лекарства: гормона – тироксина. Подбор необходимой дозы тироксина после операции осуществляется эндокринологом и не является сверхсложной задачей. Однако важным является не забывать принимать назначенную дозу лекарства и как минимум ежегодно проводить контроль уровня тиреотропного гормона.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ (ПАРАЩИТОВИДНЫХ) ЖЕЛЕЗ.
Околощитовидные железы– самые маленькие эндокринные железы в человеческом организме. Нормальный размер околощитовидной железы не превышает несколько миллиметров.
В последнее десятилетие врачи различных специальностей проявляют повышенное внимание к работе околощитовидных (паращитовидных) желез, и это не случайно потому что именно они отвечают за обмен кальция и фосфора в организме.
Околощитовидные железы были открыты шведским врачом Иваром Сандестрёмом (1852-1889 гг.) и впервые описаны в 1880 году. Однако более 90 лет у ученных ушло на изучение действия паратгормона– гормон который вырабатывают околощитовидные железы.
На сегодняшний день известно, что очень часто такие заболевания как остеопороз, мочекаменная болезнь, различные поражения кожи, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания сердца и сосудов напрямую связаны с неправильной работой околощитовидных желез и нарушенной (избыточной или недостаточной) выработкой паратгормона.
На сегодняшний день патология околощитовидных желез занимает третье место из всех эндокринных заболеваний уступая только сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы.
Выделяют следующие заболевания околощитовидных желез:
Гиперпаратиреоз– избыточная выработка паратгормона увеличенными или опухолевидно измененными околощитовидными железами.
Различают:
Первичный гиперпаратиреоз
Опухоль околощитовидной железы, приводящая к неконтролируемой продукции паратгормона. Данное заболевание всегда требует хирургического лечения, необходимо удалить пораженную опухолью околощитовидную железу.
Вторичный гиперпаратиреоз
Заболевание, при котором так же повышена продукция паратгормона, однако имеется явная причина, которая привела к тому, что нарушилась работа околощитовидных железа. Часто такой причиной является сниженное поступление в организм кальция, а также гиповитаминоз (нехватка в организме) витамина Д.
Тщательный анализ причины заболевания позволяет правильно выбрать лечение при необходимости назначить курс препаратов, который позволит избежать хирургического вмешательства, ну а если операции избежать не удается, в послеоперационном периоде необходимо грамотное наблюдение за пациентом, направленное на предупреждение рецидива заболевания.
Отдельное место стоит уделить вторичному и третичному гиперпаратиреозу который развивается при хронической болезни почек. Пациенты, нуждающиеся в «искусственной почке», и находящиеся на программном гемодиализе, очень часто страдают от гиперпаратиреоза. Поэтому многие годы мы сотрудничаем с центрами гемодиализа в Москве и других городов России, оказывая помощь данной тяжелой категории больных.
Хирургическому лечению гиперпаратиреоза предшествует обследование больного. Основная цель обследования – определить возможные риски хирургического вмешательства, а также выявить точную локализацию измененной околощитовидной железы, от этого во многом будет зависеть успех операции. С целью определения локализации часто применяют следующие методики: ультразвуковое исследование, сцинтиграфию, мультиспиральную компьютерную томографию.
Операция выполняется под наркозом (пациент спит во время операции), наркозу и операции предшествует тщательное полное обследование пациента с целью минимизации возможных рисков операции и наркоза. Обычная длина кожного разреза на шее составляет 4-5 см, однако в ряде случаев возможно выполнение операции из мини-разреза длиной всего 1,5-2,5 см. Во всех случаях операции заканчиваются наложением косметического шва, что дает очень хороший косметический результат.
Диета может влиять на функцию щитовидной железы
05 ноября 2018
Читать 4 мин.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Гипотироидизм — это заболевание, обычно связанное с увеличением веса, но не было показано установленного плана питания для лечения недостаточной активности щитовидной железы.
Однако известно, что некоторые питательные микроэлементы играют роль в улучшении функции щитовидной железы, согласно Angela M.Леунг, доктор медицины, доцент медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и эндокринолог в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и в системе здравоохранения Большого Лос-Анджелеса.
«Поскольку известно, что определенные питательные микроэлементы влияют на функцию щитовидной железы, состав рациона человека действительно может иметь важное значение при оценке заболевания щитовидной железы», — сказал Люнг Endocrine Today . «Кроме того, определенные компоненты в продуктах питания могут увеличивать или уменьшать способность этих питательных микроэлементов, и, таким образом, их потребление также может косвенно влиять на уровень гормонов щитовидной железы.”
Кроме того, в будущем потребуются исследования для определения потенциальной роли определенных продуктов, таких как диетические соевые продукты и овощи семейства крестоцветных, на функцию щитовидной железы.
Леунг обсудил микронутриенты, связанные с функцией щитовидной железы, продукты, содержащие эти микронутриенты, и продукты, которые, как предполагалось, способствуют здоровой функции щитовидной железы. Она также подчеркнула важность умеренности и сбалансированного питания для людей с любым уровнем функции щитовидной железы.
Какие питательные вещества влияют на функцию щитовидной железы?
Leung: Микронутриент, наиболее известный в отношении здоровья щитовидной железы, — это йод, поскольку он транспортируется в фолликулярные клетки щитовидной железы в качестве необходимого вещества в пути синтеза гормонов щитовидной железы.Рекомендуемая в США диетическая доза (RDA) для йода составляет 150 мкг в день для взрослых и 220 мкг в день и 290 мкг в день для беременных и кормящих женщин, соответственно. Диетические источники йода включают йодированную соль, морепродукты (включая морские водоросли и рыбу), а также некоторые виды хлеба и зерна.
Селен — это питательный микроэлемент, который может иметь важное значение для метаболизма гормонов щитовидной железы. Рекомендуемая суточная норма селена в США для мужчин и небеременных и кормящих женщин составляет 55 мкг. Продукты, содержащие наибольшее количество диетического селена, — это морепродукты и мясные субпродукты, но более распространенные источники в США.Диета S. будет состоять из хлеба, зерна, мяса, птицы, рыбы и яиц. Бразильские орехи также богаты селеном, и в одном орехе содержится до 140 мкг. Однако щитовидная железа содержит наибольшее количество селена в организме, поэтому маловероятно, что функция щитовидной железы будет нарушена даже в ситуациях дефицита селена. Таким образом, добавки селена обычно не рекомендуются для поддержания здоровья щитовидной железы, за исключением людей с умеренно активной формой болезни глаза Грейвса. Этим пациентам рекомендуется принимать 200 мкг селена в день в течение 6 месяцев.
К сожалению, потенциальная роль железа, цинка, меди и магния в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы изучена гораздо меньше. В некоторых исследованиях сообщается о связи между уровнями этих микроэлементов в сыворотке крови и уровнями гормонов щитовидной железы, но эти данные противоречивы. Проверка биологических уровней этих питательных микроэлементов обычно не рекомендуется при оценке заболеваний щитовидной железы.
Каких продуктов лучше всего избегать, если есть гипотиреоз, гипертиреоз или даже нормальная функция щитовидной железы?
Leung: Общепризнано, что адекватное потребление йода важно для обеспечения нормального производства гормонов щитовидной железы.Поскольку крестоцветные овощи содержат соединения, которые могут препятствовать доступу йода для щитовидной железы, считается, что употребление их в больших количествах приводит к гипотиреозу. Примеры крестоцветных овощей включают брокколи, капусту, брюссельскую капусту, капусту, репу, цветную капусту, зелень капусты и бок-чой.
Тем не менее, влияние употребления в пищу овощей семейства крестоцветных на выработку гормонов щитовидной железы тщательно не изучалось, и, как правило, неизвестно, какое количество этих овощей необходимо употреблять в пищу, чтобы вызвать гипотиреоз.В одном отчете о крайнем случае одна пожилая женщина, которая ела 1,5 кг сырого бок-чой в день в течение нескольких месяцев, обратилась в местное отделение неотложной помощи в микседемной коме, которая, как предполагалось, возникла в результате приема крестоцветных овощей.
Судя по имеющимся данным, важно поощрять всестороннюю диету, которая включает овощи для их общей пользы для здоровья, но не в чрезмерных количествах. Это относится как к населению в целом, так и к людям с известным гипотиреозом.
Диетические соевые продукты, включая соевое молоко, тофу, соевый соус, темпе и мисо, содержат изофлавоны в различных количествах, частично в зависимости от того, был ли продукт ферментирован.Благодаря ингибирующему действию изофлавона на пероксидазу щитовидной железы, важного компонента в пути синтеза гормонов щитовидной железы, потребление сои может также потенциально привести к гипотиреозу. Многие исследования не продемонстрировали неблагоприятных последствий употребления сои, но, вообще говоря, это тема, требующая гораздо более глубокого изучения. Важно обеспечить адекватное йодное питание тем, кто потребляет большое количество соевых продуктов.
Хотя другие диетические факторы, такие как кофе, чай и алкоголь, по-видимому, не влияют на риск рака щитовидной железы, взаимосвязь между потреблением этих продуктов и здоровьем щитовидной железы также недостаточно изучена.Важно отметить, что кофе действительно снижает всасывание перорального левотироксина у лиц, получающих лечение от гипотиреоза, и поэтому это лекарство следует принимать отдельно перед употреблением кофе.
Наконец, потенциальная польза витамина D в качестве профилактического или терапевтического средства при различных заболеваниях щитовидной железы остается неясной и требует дальнейших исследований.
Существуют ли пищевые добавки, которые положительно или отрицательно влияют на здоровье щитовидной железы?
Leung: Рекомендации в соответствии с U.S. Рекомендуемая суточная норма потребления всех питательных микроэлементов должна соблюдаться. В частности, избыточное потребление йода может привести к гипотиреозу или гипертиреозу из-за хорошо установленных физиологических механизмов, и этого следует избегать. Это важно, поскольку некоторые пищевые добавки могут содержать очень высокий уровень йода, в том числе те, которые содержат исключительно йод и / или получены из водорослей. Не рекомендуется принимать какие-либо добавки, содержащие более 500 мкг йода на ежедневную порцию, и врачи всегда должны спрашивать пациентов, принимают ли они какие-либо такие добавки.- Дженнифер Бирн
Для дополнительной информации:
Angela M. Leung, MD , можно связаться по адресу [email protected].
Раскрытие информации: Леунг не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Ресурсный центр Rx по питанию
планов диеты для людей без щитовидной железы
Сосредоточьтесь на включении сложных углеводов в свой рацион.
Кредит изображения: a_namenko / iStock / GettyImages
Ваша щитовидная железа является частью вашей эндокринной системы и вырабатывает гормоны, отвечающие за регулирование метаболизма. Если ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что называется гипертиреозом, лечение может включать в себя хирургическое удаление щитовидной железы или радиоактивного йода, чтобы полностью отключить все функции щитовидной железы.
Ваша щитовидная железа также может быть удалена в случае рака щитовидной железы. Без функциональной щитовидной железы вам нужно будет принимать дополнительные заместительные гормоны щитовидной железы, чтобы регулировать метаболизм.Низкому уровню гормонов щитовидной железы, известному как гипотиреоз, можно помочь с помощью диетических изменений, хотя вам нужно будет принимать заместительные гормоны всю оставшуюся жизнь.
Ваша щитовидная железа вырабатывает Т3 и Т4, два гормона, которые контролируют, насколько быстро ваше тело использует энергию и кислород, которые определяют, насколько быстро ваше тело сжигает калории. Чем меньше гормонов вы производите, тем медленнее ваш метаболизм и тем легче набирать вес.
После того, как ваша щитовидная железа отключена или удалена, вы можете набрать вес, пытаясь найти правильную дозу заместительной гормона щитовидной железы.Вы можете ускорить метаболизм, сжигая больше калорий за счет физической активности.
Хотя это помогает сократить количество калорий, если вы не едите достаточно калорий, вы можете еще больше замедлить метаболизм. В вашем теле есть встроенный механизм выживания, который замедляет метаболизм, чтобы сохранить энергию, когда вы не потребляете достаточно калорий. Вам нужно как минимум 1200 калорий в день, чтобы ваш метаболизм не замедлился.
Подробнее: Научно доказанный продукт для ускорения метаболизма
Общие правила диеты
Если у вас нет другой основной проблемы со здоровьем, вам следует соблюдать Рекомендации по питанию для американцев.Согласно рекомендациям, большая часть вашего рациона состоит из сложных углеводов — от 45 до 65 процентов. От 10 до 35 процентов вашего рациона должно составлять нежирный белок, а от 25 до 35 процентов — здоровые жиры.
Старайтесь избегать добавления сахара, особенно в подслащенные напитки, такие как газированные напитки, и ограничивайте количество насыщенных и трансжиров в своем рационе. Вы можете сократить потребление насыщенных жиров, выбирая нежирные куски мяса и выбирая птицу и морепродукты вместо говядины или свинины. Ешьте нежирные или обезжиренные молочные продукты и используйте растительные масла вместо сливочного масла или сала.
Наблюдайте за этими гойтрогенными продуктами
Некоторые продукты питания, особенно овощи семейства крестоцветных и продукты, содержащие изофлавоны сои, содержат зобогенные соединения — химические вещества, которые могут влиять на гормоны щитовидной железы. Зоб — это набухание или увеличение щитовидной железы, которое может произойти, если щитовидная железа функционирует и пытается вырастить больше клеток, чтобы удовлетворить потребность в гормонах.
Поскольку ваша щитовидная железа неактивна, вам не нужно беспокоиться о формировании зоба, но вы все равно должны учитывать влияние зобогенных соединений на ваши дополнительные гормоны щитовидной железы — особенно потому, что вы не можете естественным образом производить больше гормонов для компенсации.
Гойтрогенные соединения в овощах часто дезактивируются нагреванием; не ешьте брокколи, капусту или другие овощи семейства крестоцветных в сыром виде. Обратите внимание, что зобогенные эффекты сои уменьшаются, если соя ферментируется — в таких продуктах, как мисо и темпе.
Подробнее: Может ли кардио повысить метаболизм?
Важность физической активности
Ни одна диета не будет полноценной без регулярной физической активности. Силовые упражнения особенно важны для людей без щитовидной железы, потому что наращивание сухой мышечной массы помогает сжигать больше калорий.Даже в состоянии покоя мышечная ткань требует больше энергии, чем жир. Чем больше у вас соотношение мышц и жира, тем выше ваш метаболизм. Все формы физической активности помогают сжигать калории — и все, что сжигает калории, ускоряет метаболизм и помогает поддерживать здоровый вес.
Нужны ли диетические углеводы вашей щитовидной железе?
Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регулировании скорости метаболизма, и именно поэтому они стали основной проблемой, связанной с диетическим кетозом среди некоторых интернет-блогеров.Нет никаких сомнений в том, что когда некоторые люди переходят на низкоуглеводный образ жизни, их уровень гормонов щитовидной железы может измениться.
На реакцию щитовидной железы могут влиять несколько факторов. Например, потребление меньшего количества калорий, чем вы расходуете, вызывая потерю веса, заставляет организм снижать функцию щитовидной железы, чтобы замедлить ее метаболизм. Это потому, что организм интерпретирует любую форму ограничения энергии по любой причине как признак голода, что приводит к снижению метаболизма на 5-15% для сохранения запасов энергии. Во-вторых, даже когда энергия не ограничена, кетогенная диета связана с резким снижением уровня активного гормона щитовидной железы в крови.В этом случае, даже когда энергии много и масса тела стабильна, либо низкое потребление углеводов, либо присутствие кетонов снижает циркулирующие концентрации активного гормона щитовидной железы.
Для стороннего наблюдателя это снижение уровня активного гормона щитовидной железы (называемого Т3) было воспринято как доказательство того, что ограничение углеводов ухудшает функцию щитовидной железы. Некоторые считают, что ограничение углеводов никогда не должно быть ниже 100 граммов в день, чтобы предотвратить этот эффект. Другие выступают за то, чтобы люди, соблюдающие диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров (LCHF), брали периодические «каникулы» от ограничения углеводов, чтобы восстановить функцию щитовидной железы до «нормального состояния».
Альтернативное объяснение этих изменений гормонов щитовидной железы при стабильном весе на диете LCHF состоит в том, что организм становится более восприимчивым к этим гормонам из-за благоприятных изменений в структуре и функциях клеток при питательном кетозе. В результате он может нормально функционировать при более низких уровнях Т3. Другими словами, кетогенная диета, по-видимому, приводит к повышению чувствительности к гормонам щитовидной железы (т. Е. Требуется меньше гормонов для достижения того же эффекта), что, во всяком случае, снижает нагрузку на выработку гормона щитовидной железы (Т4) в щитовидной железе. и его преобразование в Т3 в печени.
Является ли эта гипотеза об улучшении чувствительности к гормонам щитовидной железы на кетогенной диете надуманной? Фактически, было неоднократно продемонстрировано, что хорошо сформулированная кетогенная диета улучшает чувствительность к инсулину, часто резко у людей с инсулинорезистентностью или диабетом 2 типа. Есть также убедительные доказательства того, что чувствительность мозга к гормону сытости лептину также улучшается во время пищевого кетоза. Таким образом, улучшение гормонального ответа щитовидной железы во время диеты LCHF вполне согласуется с другими документально подтвержденными улучшениями чувствительности к гормонам.
Сколько опубликованных исследований на основе хорошо спланированных проспективных испытаний на людях показали, что нарушение функции щитовидной железы (например, гипотиреоз) происходит при кетогенной диете? Ответ на этот вопрос быстрый и простой — НЕТ!
Несмотря на этот факт, в Интернете часто можно найти рекомендации по ежедневному потреблению углеводов не менее 100 граммов в день для поддержания «нормальной функции щитовидной железы». Поскольку 100 граммов в день даже углеводов с низким гликемическим индексом полностью подавляют пищевой кетоз у большинства взрослых, это «лекарство» определенно повысит уровень гормонов щитовидной железы в крови.Но вот ключевой вопрос: действительно ли эти более высокие уровни гормонов щитовидной железы нормальны, или это относительно гипертиреоидное состояние (по сравнению с пищевым кетозом), вызванное избытком пищевых углеводов? Что, если более низкие уровни Т3, связанные с хорошо разработанной кетогенной диетой, указывают на оптимальную чувствительность к Т3 и, следовательно, на истинную физиологическую норму для людей?
Другое предлагаемое «лекарство» от этой «проблемы» — это периодически есть много углеводов. Будь то несколько дней в неделю или одна неделя в месяц, в результате получается метаболическая поездка на американских горках, которая не обходится без последствий.Мы установили, что для полной адаптации к состоянию пищевого кетоза требуется много недель, но большая часть этой адаптации отменяется всего за несколько дней употребления 100 граммов или более углеводов в день. Какой смысл постоянно уговаривать организм к кето-адаптации, а затем толкать его обратно, чтобы избавиться от высоких углеводов? Учитывая, что уровни бета-гидроксибутирата в крови, характерные для пищевого кетоза, снижают окислительный стресс и воспаление, почему вы хотите отключить этот положительный эффект хотя бы на время?
Если бы диета с ограничением углеводов оказывала отрицательное влияние на функцию щитовидной железы, можно было бы предсказать, что у непропорционально большого числа людей разовьются клинически очевидные случаи недостаточности щитовидной железы (гипотиреоз) при соблюдении кетогенной диеты.В самом деле, вполне возможно, что есть процент особо уязвимых людей, которые таким образом реагируют на низкоуглеводную диету. Как мы могли узнать, происходило ли это? Что ж, за последнее десятилетие был опубликован ряд крупных рандомизированных исследований, продолжающихся три месяца или дольше, с использованием низкоуглеводных или кетогенных диет. Давайте посмотрим, сколько новых случаев гипотиреоза, вызванного низким содержанием углеводов, было зарегистрировано в этих исследованиях.
Хотя эти исследования не предназначались для выявления дисфункции щитовидной железы, трудно не заметить явный гипотиреоз.Все эти исследования проводились (или включали мониторинг) первоклассными врачами, поэтому новый случай гипотиреоза определенно был бы зарегистрирован как «серьезное нежелательное явление», связанное с диетой LCHF. И все же из 350 тщательно наблюдаемых пациентов не было ни одного!
Десятки (если не многие сотни) тысяч людей в Соединенных Штатах, не говоря уже о развитых странах, ежегодно прилагают серьезные усилия для адаптации к низкоуглеводной диете. Многие из них выбирают эту «радикальную» диету только после того, как обычные диеты не сработали.В этом контексте вполне вероятно, что довольно много людей с ранними проблемами щитовидной железы (например, скрытым тиреоидитом Хашимото) пробуют низкоуглеводные в ответ на их ранние и незаметные симптомы только для того, чтобы развить очевидные симптомы их медленно развивающегося гипотиреоза через несколько месяцев или лет. позже. Таким образом, если действительно наблюдается повышенная частота диагностированного гипотиреоза после начала диеты LCHF, это может объяснить связь, не имеющую ничего общего с причинно-следственной связью. Но, учитывая этот анализ опубликованных на сегодняшний день данных, существует небольшая вероятность того, что хорошо сформулированная кетогенная диета вызовет значительную дисфункцию щитовидной железы.
Medical Geek Section
Вместе со своими ранними наставниками и сотрудниками доктор Финни участвовал в трех исследованиях кетогенных диет, в которых они измеряли один или несколько параметров реакции на гормоны щитовидной железы. В первом исследовании участвовали шесть субъектов, соблюдающих очень низкокалорийную кетогенную диету (VLCKD) в течение шести недель, во втором оценивались девять мужчин, соблюдающих кетогенную диету для поддержания веса в течение 4 недель, а в третьем изучались 12 взрослых, получавших VLCKD с упражнениями или без них. обучение 4-5 недель.
Кроме того, в 2005 году Yancy et al. опубликовали исследование (Nutr & Metab) 28 диабетиков, соблюдающих диету LCHF в течение четырех месяцев, в течение которых их средние значения ТТГ существенно не изменились (от 1,6 до 1,4 ед / л).
Итак, давайте рассмотрим эти данные с трех точек зрения: 1) неспособность щитовидной железы вырабатывать достаточное количество Т4, 2) неспособность печени превращать достаточное количество Т4 в Т3 и 3) заметно улучшенная чувствительность к Т3. Исходя из последних данных Yancy et al. Во-первых, если щитовидная железа или печень не могут поддерживать адекватный эффект гормона щитовидной железы, ТТГ должен увеличиваться.Это не так, но это было измерено только в одном исследовании. Во-вторых, если печень не может вырабатывать достаточное количество Т3, значения ТТГ и Т4 должны повыситься. В обоих наших отчетах за 1980 и 1988 годы T4 немного снизился. И в-третьих, во всех трех исследованиях уровень Т3 в крови резко снизился (в среднем со 151 до 92), но клинические признаки и симптомы не свидетельствовали о явном гипотиреозе.
Показательный пример: хотя это и не опубликовано, доктор Волек провел несколько тестов щитовидной железы у 14 мужчин с избыточным весом / ожирением, другие результаты которых были представлены в исследовании 2004 года.Восемь из этих мужчин придерживались кетогенной диеты с пониженным содержанием калорий в течение шести недель, а затем перешли на диету с низким содержанием жиров еще на шесть недель. Шесть других мужчин сначала придерживались диеты с низким содержанием жиров, а затем перешли на кетогенную диету. Средние концентрации свободного Т3 у 14 человек были значительно ниже после кетогенного плана, чем при диете с низким содержанием жиров (3,5 против 4,2 пмоль / л). Независимо от порядка диеты, концентрации свободного Т3 были ниже во время кетогенной диеты у 13 из 14 мужчин (см. Рисунок). Однако, несмотря на более низкие уровни свободного Т3, измеренные уровни метаболизма в покое у этих субъектов не различались между диетами.
Статистика? Шансы подбросить монету 14 раз и получить 13 орлов меньше 1 из 1000 (P <0,00085).
И, наконец, хотя это было относительно короткое 11-дневное исследование, Bisschop et al. кормили шестерых мужчин диетами для поддержания веса, содержащими 85%, 44% и 2% энергии в виде углеводов. Как показано на рисунке ниже, хотя ТТГ и РЗЭ не снизились, значения Т3 в сыворотке резко упали (жирные черные полосы на рисунке). Эти результаты снова показывают разрыв между циркулирующим Т3 и РЗЭ в контексте кетогенной диеты.
Единственная жизнеспособная интерпретация этих данных состоит в том, что кетогенные диеты заметно повышают чувствительность тканей к Т3, и, таким образом, уровни Т3 в сыворотке снижаются, в то время как физиологический ответ на Т3 остается нормальным. В этом случае и щитовидная железа, и печень должны выполнять гораздо меньше «работы» для поддержания нормальной физиологической реакции щитовидной железы. Сделав еще один шаг вперед, зачем кому-то заставлять свою щитовидную железу или печень повышать выработку гормонов щитовидной железы, потребляя больше углеводов? Заставить поджелудочную железу производить больше инсулина за счет употребления большего количества углеводов явно не очень хорошо для диабетиков 2 типа, и мы думаем, что та же логика применима и к функции щитовидной железы.
Понятно, почему некоторые люди могут быть обеспокоены или введены в заблуждение изменениями в гормонах щитовидной железы, которые происходят, когда человек принимает образ жизни с низким уровнем сердечной недостаточности. Очевидно, что существует необходимость в одном или нескольких крупных проспективных исследованиях, чтобы пролить дополнительный свет на этот вопрос. Но, учитывая прошлое отношение NIH к исследованиям с низким содержанием углеводов, не задерживайте дыхание. А пока не заставляйте есть больше углеводов, чем вам действительно нужно, из-за ошибочного предположения, что они необходимы для поддержания нормальной функции вашей щитовидной железы.
Есть еще вопросы о диетическом кетозе? Ознакомьтесь с в нашем FAQ доктора Стива Финни и команды Virta.
Информация, которую мы предоставляем на сайтах virtahealth.com и blog.virtahealth.com, не является медицинской консультацией и не предназначена для замены консультации с медицинским работником. Сообщите своему врачу обо всех изменениях, которые вы вносите в свой рацион или образ жизни, и обсудите с ним эти изменения. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу каких-либо заболеваний, которые у вас могут быть, обратитесь к своему врачу.
Гипертиреоз: продукты, которые нужно включить и исключить из своего рациона | Больницы Колумбии, Азия
Что такое гипертиреоз?
Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа становится сверхактивной, а секреция высока. Это влияет на уровень обмена веществ. Это вызывает потерю веса из-за избыточной выработки гормона тироксина. Когда температура тела превышает норму, начинаются такие проблемы, как бессонница, возбуждение, нервозность и раздражительность. Гипертиреоз также увеличивает вероятность диабета.Пища играет важную роль в нормализации гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы).
Какой должна быть диета для пациентов с гипертиреозом?
Щитовидная железа связана с увеличением веса, поэтому необходимо контролировать потребление калорий, и лучше избегать высококалорийной пищи и простого сахара. Питательная диета необходима каждому, но пациенты с гипертиреозом должны один раз проконсультироваться с врачом при составлении таблицы диеты.
- SUNRISE: Один стакан теплой воды + 4 миндаля (предварительно замоченных и очищенных от кожицы), легкий кофе / чай (обезжиренное молоко) (без сахара) 1 чашка
- ЗАВТРАК: Два идли (пшено / рава) 2 столовые ложки чатни, один половник самбхара или 2 чапати с 1 стаканом овощей + 1 стакан творога, или два ломтика мультизернового / черного хлеба с тофу / овощами / омлетом из яичного белка или Овощная Упма (Овес / Далия) или 1 стакан Поха
- ПОБЕДА: Пахта / овощной сок / 1 чашка салата / 1 чашка фруктов + 1 грецкий орех / 2 чайные ложки семян льна / 2 чайные ложки семян чиа
- ОБЕД: 2 средних чапати или ½ стакана коричневого риса + 1 чапати, или 1 стакан дробленой пшеницы или пшенного риса — в форме пулао (два, кусочки курицы / рыбы в виде вареных / жареных (один раз в неделю) и только в обед) NO MUTTON
- ВЕЧЕРНИЙ ЧАЙ: Чай / кофе (обезжиренное молоко (без сахара) 1 чашка
- ЗАКАТ: 1 чашка отварных ростков / 2 вареных яичных белка / домашние супы
- УЖИН: 1 средний чапати или мультизерновая доса + 1 стакан дал + 1 стакан овощей + 1 стакан салата, или 1 стакан дробленого пшеничного или пшенного риса или 1 стакан овсяной каши.
Что есть при гипертиреозе?
При гипертиреозе можно есть легкоусвояемую пищу. Ешьте такую пищу, которая всасывается через три часа после еды (повышает уровень метаболизма). Гипертиреоз возникает только тогда, когда в организме не хватает необходимых и питательных элементов. Иногда вы едите продукты, которые утратили свою питательную ценность, поэтому цельнозерновые продукты могут быть полезны для вас. Цельные зерна, такие как коричневый рис, пшеница, грамм и т. Д., Богаты кальцием и железом, что делает кости крепкими.Поскольку гормона щитовидной железы вырабатывается больше, он сильнее влияет на кости.
Что нельзя есть при гипертиреозе?
Когда количество йода в организме велико, щитовидная железа становится сверхактивной, и возникает состояние гипертиреоза. Избегайте употребления в пищу морепродуктов, таких как рыба, растения, выращенные вокруг моря, потому что они содержат очень большое количество йода.
При гипертиреозе щитовидная железа становится сверхактивной, вырабатывая больше гормонов. Некоторые продукты влияют на выработку гормонов щитовидной железы.Избегайте употребления такой пищи. Капуста, цветная капуста, ростки, зелень горчицы, персики, соя, шпинат и репа подавляют выработку гормонов щитовидной железы. Так что вообще не ешьте их. Кроме того, следует избегать таких напитков, как сахар-рафинад, кофе, холодные напитки, содержащие кофеин.
План диеты при гипотиреозе: устраните симптомы и вылечите щитовидную железу
Почти каждый 20 взрослый в Соединенных Штатах Америки страдает гипотиреозом, что приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железы.
Поскольку практически все пациенты с гипотиреозом набирают вес, многие из них спрашивают: «Как быстро похудеть при гипотиреозе?» Понятно, что они хотят сбросить несколько фунтов.
Но избавление от лишнего жира — не единственная причина, по которой вам следует соблюдать диету при гипотиреозе. В некоторых случаях это может сыграть роль в изменении вашего гипотиреоза!
Гипотиреоз описывает недостаточную активность щитовидной железы. Ваша щитовидная железа вырабатывает Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые регулируют обмен веществ в организме, температуру тела и артериальное давление, а также многие другие функции.
При гипотиреозе вырабатывается недостаточное количество гормонов щитовидной железы. Это приводит к этим симптомам гипотиреоза :
- Прибавка в весе
- Чувствительность к холоду
- Усталость
- Выпадение волос
- Низкая частота пульса
- Увеличенная щитовидная железа (зоб)
- Депрессия
В отличие от многих основных эндокринологов, мы в PrimeHealth в Денвере, штат Колорадо, считаем, что гипотиреоз можно вылечить в большинстве случаев.Наши пациенты доказывают это.
Хотите записаться на бесплатную консультацию у нас? Вы можете сделать это, используя по этой ссылке .
Один из основных способов исчезновения гипотиреоза — это изменение диеты наших пациентов.
Почему диета так важна при гипотиреозе?
Питание всегда важно для общего здоровья человека. Но это вдвойне важно для пациентов с заболеваниями щитовидной железы, поскольку неправильное питание может в первую очередь спровоцировать ухудшение здоровья щитовидной железы.
Если у вас гипотиреоз, ваш метаболизм не работает так эффективно. Это потому, что ваши гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) регулируются, когда ваши клетки знают, как превращать пищу в энергию. Поскольку гипотиреоз замедляет ваш метаболизм, последует необъяснимое увеличение веса.
Многие люди хотят похудеть, имея дело с недостаточной активностью щитовидной железы. Но избавление от лишних килограммов — не единственная причина важности диеты при гипотиреозе.
90% случаев гипотиреоза вызваны болезнью Хашимото , аутоиммунным заболеванием, вызываемым:
Чтобы узнать о вышеуказанных триггерах и оптимизировать работу кишечника с помощью экспертов PrimeHealth, посетите наш онлайн-курс Prime Gut Health.
Почти на все триггеры Хашимото может повлиять диета. То, что вы едите, может повлиять на ваши гормоны, воздействие токсинов, функцию детоксикации и иммунную систему. Но что наиболее важно, диета определяет ваше потребление питательных веществ, реакцию на пищевую чувствительность и здоровье кишечника.
Лечение основных причин Хашимото может навсегда обратить вспять ваш гипотиреоз , особенно в сочетании с целевым подходом к лечению, проводимым вашим действующим врачом.Одно из самых важных изменений, которое может обратить вспять ваш гипотиреоз, — это диета.
AIP Диета при гипотиреозе
Аутоиммунная палеодиета (AIP) — это диета при гипотиреозе, которую мы рекомендуем нашим пациентам. Как и диета Whole30, диета AIP ограничивает потребление потенциальных пищевых аллергенов.
Эта диета для щитовидной железы краткосрочная . Почему?
Это очень ограничительная диета, основной задачей которой является выявление любых потенциальных пищевых аллергий путем устранения.Если симптомы гипотиреоза уменьшаются во время диеты AIP, мы рекомендуем медленно возвращать в свой рацион по одному продукту за раз. Если повторный прием пищи вызывает ухудшение ваших симптомов, исключите этот пищевой аллерген из своего рациона на более длительный срок.
Как всегда, проконсультируйтесь с диетологом или врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион.
Какие продукты
лучше всего есть, если у вас гипотиреоз?- Белки , такие как говядина, свинина, птица, яйца и морепродукты (особенно жирная рыба, богатая омега-3 жирными кислотами), будут способствовать укреплению мышц, костей и, что наиболее важно, здоровой эндокринной системе.Употребляйте большое количество белков. Очень важно знать качество и источник потребляемого белка. Убедитесь, что мясо, яйца и рыба являются органическими, выращенными на пастбищах, скармливаемыми травой или выловленными в дикой природе.
- Здоровые жиры, включая кокосовое масло, авокадо, оливковое масло и топленое масло.
- Немолочные ферментированные продукты , такие как яблочный уксус и чайный гриб, содержат полезные бактерии для укрепления здоровья кишечника.
- Овощи не пасленовые будут избегать потенциальных пищевых аллергий, предоставляя вам все преимущества употребления овощей.
- Приготовленные крестоцветные овощи полезны. Убедитесь, что эти овощи приготовлены или приготовлены на пару (не употребляются в сыром виде), чтобы избежать потенциальных проблем с усвоением йода.
- Травы и такие продукты, как чеснок, куркума и имбирь делают приготовление пищи более интересным, ароматным, и более здоровым (но не болгарский или красный перец, которые относятся к пасленовым).
- Желатин и костный бульон содержат коллаген (отлично подходит для кожи и суставов) без риска возникновения пищевой аллергии.
- Зеленый чай — более здоровый способ употребления кофеина, чем кофе или шоколад, поскольку он наполнен антиоксидантами, такими как EGCG.
- Крахмал арроуроута способствует здоровому пищеварению и иммунной функции. Это пищевой загуститель, который важен для приготовления без глютена.
- Пейте много воды . Нужно ли нам объяснять, почему гидратация приносит пользу для здоровья?
- Вы также можете потреблять небольших количеств меда, кленового сиропа и фруктов , даже если они содержат натуральный сахар.Плоды монаха — отличная альтернатива подслащиванию без добавления сахара.
Каких продуктов следует избегать
, если у вас гипотиреоз?- Молочные продукты содержат казеин и лактозу, которые часто могут вызывать воспаление.
- Яйца являются распространенным аллергеном для многих.
- Зерна часто содержат глютен и вызывают воспаление. Целиакия — это самая тяжелая аллергия на глютен, которая часто сочетается с аутоиммунным гипотиреозом.
- Орехи и семена являются потенциальными пищевыми аллергенами.
- Сухофрукты содержат много сахара и калорий.
- Следует избегать всех овощей пасленовых : помидоры, баклажаны, картофель, перец.
- Растительные масла , такие как масло канолы , содержат много омега-6, которые обладают провоспалительным действием, и фактически блокируют усвоение полезных омега-3!
- Фасоль / бобовые может вызвать пищевую аллергию из-за потенциального аллергена лектина.
- Шоколад часто полон молочных продуктов и сахара. Кэроб — отличная альтернатива.
- Потребление сахара связано с повышенным риском сердечных заболеваний, ожирения печени, угрей, диабета , депрессии и рака .
- Следует также избегать альтернативных подсластителей , таких как сукралоза и аспартам.
- Кофе может способствовать укреплению иммунной системы у одних и нарушению работы иммунной системы у других.Чрезмерное употребление может вызвать нагрузку на надпочечники, что может привести к дальнейшему нарушению функции щитовидной железы. Если вы решите пить кофе, убедитесь, что он органический, на 100% состоит из плесени, микотоксинов и пестицидов, например Purity Coffee (для получения 20% скидки + бесплатная доставка при первом заказе используйте код PRIMEHEALTH при оформлении заказа).
- Алкоголь — это токсин, влияющий на физиологию вашего тела.
- Обработанные продукты — это пустые калории, которые обычно содержат химические консерванты, которые не нравятся вашему организму.
Примерный план питания
Диета AIP Завтрак может включать:
- Бекон
- Авокадо
- Несладкий зеленый чай — заменитель кофеина в кофе
- Комбуча
- Коллагеновый коктейль без молока (миндальное молоко) — использование нескольких фруктов может естественным образом подсластить этот утренний перекус
Обед на диете AIP может выглядеть так:
- Салат из водорослей, тушеной капусты и огурцов с лососем — бланшированной зеленью, заправленной яблочным уксусом и покрытой белками с чесноком
- Органический бургер из индейки на булочке без глютена с приправленной капустой и цветной капустой
- Салат из курицы или пойманного в дикой природе лосося с авокадо-майонезом — тем лучше, если вы найдете вкусные крекеры без глютена
- Курица гриль и кимчи
Вот пример того, какой ужин может быть на диете AIP:
- Бургеры травяного откорма без булочки с брюссельской капустой
- Шашлык из креветок на гриле, приправленный куркумой, чесноком и йодированной солью
- Сашими суши с овощами, отличными от паслена
- Ребрышки и жареная спаржа
Жизненно важные питательные вещества для здоровой функции щитовидной железы
Есть несколько жизненно важных питательных веществ, которые пациенты с гипотиреозом должны обязательно получать в свой рацион:
- Йод содержится в йодированной поваренной соли и необходим для производства гормонов щитовидной железы.Дефицит йода — самая частая причина зоба — увеличения щитовидной железы. Йод играет важную роль в лечении и профилактике аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото.
- Селен содержится в мясе, рыбе, бразильских орехах и яйцах, а также в виде добавок. Исследования показывают, что селен, добавленный к традиционному лечению гипотиреоза, улучшает функцию щитовидной железы.
- Витамин D необходим для функции щитовидной железы.Дефицит витамина D может привести к болезни Хашимото и гипотиреозу. Продукты, богатые витамином D, включают рыбу, говяжью печень и яичные желтки. Наш главный источник витамина D — это солнечный свет. Для получения витамина D высокого медицинского качества, протестированного сторонними организациями, посетите наш интернет-магазин.
- Цинк помогает преобразовывать T4 в T3, что важно для предотвращения заболеваний щитовидной железы. Здоровое потребление цинка приводит к повышению уровня Т3. Вы можете получить диетический цинк из мяса, моллюсков и моллюсков. Чтобы приобрести цинк медицинского качества, протестированный третьей стороной, ознакомьтесь с нашим Prime Zinc.
- Пробиотики — полезные бактерии, содержащиеся в квашеной капусте, чайном грибе и в виде пищевых добавок. Исследования показывают, что пробиотики могут обратить вспять проницаемость кишечника, укрепляя слизистую оболочку кишечника. Если вы подвержены риску синдрома проницаемой кишки, диетические пробиотики могут помочь восстановить нормальную функцию щитовидной железы.
Рекомендации по добавкам и лекарствам
В зависимости от триггеров вашего Хашимото некоторые пищевые добавки могут помочь уменьшить симптомы гипотиреоза:
- Йодные добавки — если вы подвержены риску йодной недостаточности
- Селен
- Цинк — Щелкните здесь, чтобы получить медицинский класс, испытанный третьей стороной Цинк
- Витамин D3 — особенно если у вас недостаточная активность почек или вы мало выходите на улицу
- Комплекс витаминов B
- Пробиотики — если у вас повышенная проницаемость кишечника
- Куркумин — поскольку он помогает предотвратить аутоиммунные заболевания, такие как Хашимото.
- Chasteberry — потому что он уравновешивает гормоны
- Ашваганда
Однако есть также продукты, добавки и лекарства, которые нельзя принимать вместе с лекарствами для щитовидной железы (например, заместители гормонов щитовидной железы).
Если вы принимаете лекарства для щитовидной железы (например, левотироксин), избегайте приема этих продуктов / лекарств в течение нескольких часов после приема лекарства для щитовидной железы и поговорите со своим врачом:
- грецкие орехи
- Соевая мука
- Шрот хлопковый
- Избыток клетчатки (может препятствовать перевариванию важных питательных веществ)
- Избыточный йод (может вызвать болезнь Грейвса и, следовательно, у некоторых людей гипертиреоз)
- Кальциевые добавки
- Добавки железа
- Некоторые лекарства от язвы, например сукральфат
- Некоторые препараты холестерина, такие как холестирамин или колестипол
- Антациды, содержащие кальций, магний или алюминий
Некоторые эксперты даже предлагают подождать, чтобы выпить утренний кофе, по крайней мере, через 30 минут после приема лекарств для щитовидной железы.
Долгосрочные диетические рекомендации при гипотиреозе
Диета AIP — это краткосрочная элиминационная диета, позволяющая избавиться от потенциальных пищевых аллергенов, чтобы выяснить, является ли это основной проблемой. Однако есть долгосрочных диетических рекомендаций , от которых не следует отказываться, когда придет время отказаться от диеты AIP.
- Сосредоточьтесь на сбалансированной диете фруктов, овощей, полезных жиров и белков . Эти полезные для здоровья продукты дольше сохранят чувство сытости.
- Избегайте гойтрогенов (продукты, содержащие гойтрин, природное химическое вещество, нарушающее нормальную функцию щитовидной железы, например, сырые крестоцветные овощи).
- Если вы обнаружили, что у вас пищевую чувствительность , не ешьте эту пищу. Глютен — самая распространенная пищевая чувствительность, за которой следуют молочные продукты.
- Избегайте сои , включая соевое молоко, особенно неорганическую сою.
- Если вы не хотите полностью исключить алкоголь , пейте умеренно и держитесь подальше от сладких напитков.
- Не покупайте продуктов с высокой степенью переработки . Они состоят из пустых калорий и консервантов, которые не распознаются вашим организмом. Если вы не понимаете многие слова в списке ингредиентов, вероятно, это не лучший выбор. В основном придерживайтесь внешних стен продуктового магазина, так как все упаковано в проходы. «В штучной упаковке», вероятно, означает «обработано».
Резюме
- Гипотиреоз — это когда ваша щитовидная железа недостаточно активна.Аномальный уровень гормонов щитовидной железы приводит к увеличению веса, усталости и другим симптомам.
- Мы рекомендуем диету при гипотиреозе, исключающую все потенциальные пищевые аллергены. В основном это для того, чтобы мы могли определить, была ли пищевая чувствительность в первую очередь причиной вашего гипотиреоза. Но это также уменьшает общее воспаление в вашем теле.
- Диета AIP — это эффективная элиминационная диета, но она рассчитана на краткосрочную перспективу.
- Рекомендации по долгосрочному здоровому питанию включают отказ от сои, пищевых аллергенов, алкоголя и полуфабрикатов.
Источники
- Муллур Р., Лю Ю. Ю. и Брент Г. А. (2014). Регулирование обмена веществ тироидными гормонами. Физиологические обзоры , 94 (2), 355-382. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4044302/
- Саньял Д. и Райчаудхури М. (2016). Гипотиреоз и ожирение: интригующая связь. Индийский журнал эндокринологии и метаболизма , 20 (4), 554. Полный текст: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911848/
- Капил У. (2007). Последствия йодной недостаточности для здоровья. Медицинский журнал Университета Султана Кабуса , 7 (3), 267. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3074887/
- Ким, Х. С., Уналп-Арида, А., Рул, К. Э., Чунг, Р. С., и Мюррей, Дж. А. (2019). Аутоиммунные и аллергические расстройства чаще встречаются у людей с глютеновой болезнью или на безглютеновой диете в Соединенных Штатах. Журнал клинической гастроэнтерологии , 53 (10), e416-e423.Резюме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30045167
- Лиска, Д., Мах, Э., Брисбуа, Т., Барриос, П. Л., Бейкер, Л. Б., и Сприет, Л. Л. (2019). Описательный обзор гидратации и отдельных показателей здоровья населения в целом. Питательные вещества , 11 (1), 70. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6356561/
- Иннес, Дж. К., и Колдер, П. С. (2018). Омега-6 жирные кислоты и воспаление. Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты, 132 , 41-48.Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610056
- Фрид, Д. Л. (1999). Вызывают ли диетические лектины болезнь? Доказательства наводят на размышления и открывают интересные возможности для лечения. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1115436/
- Zampelas, A., Panagiotakos, D. B., Pitsavos, C., Chrysohoou, C., & Stefanadis, C. (2004). Связь между потреблением кофе и воспалительными маркерами у здоровых людей: исследование ATTICA. Американский журнал клинического питания , 80 (4), 862-867.Полный текст: https://academic.oup.com/ajcn/article/80/4/862/46
- Дунтас, Л. Х. (2015). Роль йода и селена при аутоиммунном тиреоидите. Гормоны и метаболические исследования , 47 (10), 721-726. Резюме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26361258
- Тулис, К. А., Анастасилакис, А. Д., Целлос, Т. Г., Гулис, Д. Г., и Кувелас, Д. (2010). Добавки селена в лечении тиреоидита Хашимото: систематический обзор и метаанализ. Щитовидная железа , 20 (10), 1163-1173. Резюме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20883174
- Ботельо, И. М. Б., Нето, А. М., Сильва, К. А., Тамбашия, М. А., Алегре, С. М., и Зантут-Виттманн, Д. Э. (2018). Витамин D при тиреоидите Хашимото и его связь с функцией щитовидной железы и воспалительным статусом. Эндокринный журнал , 65 (10), 1029-1037. Полный текст: https://www.jstage.jst.go.jp/article/endocrj/65/10/65_EJ18-0166/_pdf
- Эртек, С., Цицерон, А.Ф., Чаглар, О., и Эрдоган, Г. (2010). Взаимосвязь между уровнями цинка в сыворотке, гормонами щитовидной железы и объемом щитовидной железы после успешного приема йода. Гормоны , 9 (3), 263-268. Полный текст: https://link.springer.com/content/pdf/10.14310/horm.2002.1276.pdf
- Му, К., Кирби, Дж., Рейли, К. М., и Луо, X. М. (2017). Дырявый кишечник как сигнал об опасности аутоиммунных заболеваний. Границы иммунологии , 8 , 598. Полный текст: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440529/
- Roemheld-Hamm, B. (2005). Chasteberry. Американский семейный врач , 72 (5), 821-824. Полный текст: https://www.aafp.org/afp/2005/0901/p821.html
- Фелкер П., Банч Р. и Люнг А. М. (2016). Концентрации тиоцианата и гойтрина в плазме человека, концентрации их предшественников в овощах капусты и связанный с ними потенциальный риск гипотиреоза. Обзоры питания , 74 (4), 248-258.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4892312/
- Накамура, И., Осава, И., Гото, Ю., Цудзи, М., Огучи, Т., Сато, Н.,… и Гото, Х. (2017). Изофлавоны сои вызывают явный гипотиреоз у пациента с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом: клинический случай. Журнал медицинских историй болезни , 11 (1), 253. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5583972/
Простые диетические изменения, которые естественным образом могут помочь вашей щитовидной железе
Не секрет, что я увлечен тем, что побуждаю людей есть здоровую, натуральную пищу для поддержания своего здоровья.Еда — это то, с чего все начинается, и область, которую мы можем контролировать гораздо легче, чем другие вещи, влияющие на наше здоровье. Но насколько вы понимаете свою щитовидную железу и как выбранные вами продукты влияют на ее важнейшие функции? Если вы ответили «недостаточно», то вам нужно знать о диете для щитовидной железы и о том, как она может помочь улучшить функцию щитовидной железы!
Функция щитовидной железы для женщин
Щитовидная железа — одна из самых важных и часто неправильно управляемых желез, которые работают в нашем организме.Эта железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи, выделяет гормоны, которые контролируют некоторые основные функции, включая управление весом, то, как мы используем энергию, как мы усваиваем пищу и даже как мы спим. У женщин гормоны могут выйти из равновесия во время вынашивания ребенка, менопаузы и даже при хроническом стрессе. Это означает, что у женщин более высокий уровень заболеваний щитовидной железы, чем у мужчин, и это влияет на них на многих этапах их жизни.
Мы слышим о проблемах щитовидной железы каждый день, поскольку женщины хотят понять симптомы, указывающие на нарушение работы щитовидной железы.Практикующие врачи часто полагаются исключительно на анализы крови и не проходят через деликатную серую зону между словами «ваши лабораторные результаты в порядке» и «давайте попробуем рецептурную гормональную терапию». Но, учитывая только эти два очень разных конца спектра, женщины подвергаются риску на всю жизнь дисбаланса щитовидной железы и, возможно, более серьезных, даже необратимых заболеваний щитовидной железы.
Прежде чем вы начнете слишком сильно беспокоиться, позвольте мне заверить вас, что есть много способов легко и естественно поддерживать здоровье щитовидной железы, используя пищу и питательные вещества для обеспечения правильного функционирования.То, как мы едим, может помочь или повредить нашу щитовидную железу. Питательные вещества, в которых нуждается наша щитовидная железа, легко доступны во многих пищевых продуктах и пищевых добавках. Обладая правильной информацией, мы можем сделать простой выбор для улучшения здоровья щитовидной железы. Вот как можно улучшить функцию щитовидной железы с помощью диеты для щитовидной железы.
Диета для щитовидной железы
Диета для щитовидной железы включает простые изменения в питании, чтобы помочь вашей щитовидной железе естественным образом избавиться от любых проблем. Давайте рассмотрим эти диетические изменения, начиная с питательных веществ, поддерживающих вашу щитовидную железу.
Питательные вещества для щитовидной железы
Щитовидная железа нуждается в определенных витаминах и минералах, чтобы правильно выполнять свою работу. Поскольку мы все уникальны в том, как работают наши гормоны, лучший способ понять, что конкретно нужно нашему организму, — это провести полную панель щитовидной железы, чтобы помочь точно определить, где отдельные уровни могут быть нарушены. Исследования показывают, что есть несколько ключевых питательных веществ, которые очень ценны для всех.
Йод (I)
Это самый важный микроэлемент, присутствующий в функционировании щитовидной железы.Без йода у щитовидной железы нет основных строительных блоков, необходимых для выработки необходимых гормонов для поддержки всех тканей организма. Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) — самые важные, активные йодсодержащие гормоны, которые у нас есть. В 2012 году отчет CDC показал, что женщины детородного возраста в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 39 лет имеют самый низкий уровень йода по сравнению с любой другой возрастной группой. Это то, что мы можем легко улучшить, употребляя больше продуктов, богатых йодом.
Селен (Se)
Этот элемент незаменим для нашей щитовидной железы по нескольким причинам.Селенсодержащие ферменты защищают щитовидную железу, когда мы находимся в состоянии стресса, работая как «детокс», помогая избавиться от окислительного и химического стресса и даже социального стресса, который может вызывать реакции в нашем организме. Белки на основе селена помогают регулировать синтез гормонов, превращая Т4 в более доступный Т3. Эти белки и ферменты помогают регулировать обмен веществ, а также помогают поддерживать необходимое количество гормонов щитовидной железы в тканях и крови, а также в таких органах, как печень, почки и даже мозг.Селен также помогает регулировать и перерабатывать наши запасы йода. Все это очень важные функции!
Цинк (Zn), железо (Fe) и медь (CU)
Эти три микроэлемента являются жизненно важными для функции щитовидной железы. Низкий уровень цинка может привести к снижению уровня Т4, Т3 и тиреотропного гормона (ТТГ). Исследования показывают, что как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), так и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) иногда могут вызывать дефицит цинка, ведущий к снижению гормонов щитовидной железы.
Пониженный уровень железа также может привести к снижению функции щитовидной железы. В сочетании с дефицитом йода железо необходимо восполнить, чтобы восстановить дисбаланс щитовидной железы. Медь необходима для производства ТТГ и поддержания производства Т4. Т4 помогает регулировать уровень холестерина, а некоторые исследования даже показывают, что дефицит меди может способствовать повышению уровня холестерина и проблемам с сердцем у людей с гипотиреозом.
Антиоксиданты и витамины группы В
Большинство людей слышали, что антиоксиданты важны для смягчения окислительного стресса и, таким образом, для борьбы с дегенеративными заболеваниями, а также для улучшения процесса старения.Витамин А (широко известный как бета-каротин), С и Е, наряду с йодом и селеном, помогают щитовидной железе смягчать окислительный стресс в непрерывном ежедневном процессе.
Окислительный стресс, как правило, выше при болезни Грейвса, наиболее распространенной форме гипертиреоза. В этом состоянии сверхактивная щитовидная железа использует больше кислорода, что может привести к накоплению насыщенных кислородом соединений, которые могут повредить клетки. Рекомендуются антиоксиданты, чтобы помочь остановить окислительный стресс до того, как он превратится в домино.Кроме того, витамины группы B, включая B2, B3 и B6, помогают в производстве T4. Как видите, все эти механизмы взаимосвязаны, поэтому важны правильные питательные микроэлементы!
Продукты для диеты для щитовидной железы
В следующих списках представлены цельные источники пищи, содержащие необходимые витамины и минералы, необходимые для поддержания здоровья и правильного функционирования щитовидной железы.
Йод
- Первоисточники:
- Морские овощи: водоросли, нори, комбу, дулсе, араме, вакаме, хидзики
- Морепродукты: пикша, моллюски, лосось, креветки, устрицы, сардины
- Соль морская йодированная
- Вторичные источники:
- Яйца, шпинат, чеснок, спаржа, мангольд, грибы, кабачки, семена кунжута, фасоль Лима
Селен
- Тунец, грибы, говядина, семечки, бразильские орехи, субпродукты, палтус, соя
цинк
- Говядина, индейка, баранина, свежие устрицы, сардины, соевые бобы, грецкие орехи, семечки, бразильские орехи, орехи пекан, миндаль, колотый горох, корень имбиря, цельное зерно, кленовый сироп
Медь
- Крабовое мясо, устрицы, омары, говядина, орехи, семена подсолнечника, фасоль (белая фасоль, нут, соевые бобы), грибы шиитаке, перловая крупа, томатная паста, темный шоколад
Утюг
- Мясо субпродуктов, устрицы, моллюски, шпинат, чечевица, соя, белая фасоль, семена тыквы, меласса
Витамин А (бета-каротин)
- Брокколи, спаржа, салат, капуста, морковь, шпинат, сладкий картофель, печень, тыква / тыква, дыня
Витамин C
- Брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, зелень (горчица, листовая капуста, капуста, репа), петрушка, перец (чили, колокольчик, сладкий), клубника, гуава, папайя, цитрусовые, киви
Витамин E
- Арахис, миндаль, семена подсолнечника, фасоль и соевые бобы, спаржа, листовые зеленые овощи, цельное зерно, печень
Витамин B2 (рибофлавин)
- Яичные желтки, субпродукты, дикий рис, зародыши пшеницы, пивные дрожжи, грибы, миндаль
Витамин B3 (ниацин)
- Птица (белое мясо), арахис (с кожей), пшеничные отруби, рисовые отруби, печень, пивные дрожжи
Витамин B6 (пироксидин)
- Рыба (тунец, форель, лосось), печень, бананы, коричневый рис, зародыши пшеницы, семена подсолнечника, грецкие орехи, бобы (морские бобы, гарбанзо, фасоль пинто, соевые бобы, бобы лимские), пивные дрожжи
Продукты для диеты для щитовидной железы, которых следует ИЗБЕГАТЬ
Эти продукты, перечисленные ниже, могут нарушить работу щитовидной железы:
Соя
Есть некоторые исследования, показывающие, что изофлавоны в соевых бобах могут ингибировать фермент, который добавляет йод к гормону щитовидной железы, известному как пероксидаза щитовидной железы (ТПО).Эти исследования показывают, что изофлавон сои может связываться с имеющимся у нас йодом, уменьшая резерв для производства щитовидной железы. Проблема заключается в уровне йода, который у нас есть. Если уровень достаточен, употребление натуральной сои не должно быть проблемой. Натуральная соя является огромным подспорьем для многих женщин в регулировании симптомов менопаузы, поэтому это важное питательное вещество, которое следует учитывать.
Овощи семейства капустных
В эту группу овощей входят брюссельская капуста, цветная капуста, брокколи и капуста, которые, как показывают исследования, могут снижать уровень гормона щитовидной железы так же, как соя.Увеличение щитовидной железы, называемое зобом, связано с дефицитом йода. Соединения, классифицируемые как гойтрогены, в небольших количествах также содержатся во многих других продуктах питания, включая шпинат, арахис и клубнику. Их можно есть, но, сочетая их с продуктами, богатыми йодом, мы можем противодействовать метаболизму, уменьшающему количество йода. Приготовление или приготовление этих овощей на пару может помочь расщепить зобогенные соединения.
Глютен
Существует четкая связь между непереносимостью глютена, целиакией и аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.Это единственная еда, которую я настоятельно рекомендую избегать, если у вас заболевание щитовидной железы. Глютен содержится во многих продуктах и может вызвать целый ряд проблем с пищеварением и гормонального дисбаланса. У меня есть много пациентов, у которых функция щитовидной железы улучшается, если мы определяем чувствительность к глютену и убираем глютен из их рациона. Мало того, они чувствуют себя лучше!
Найдите свой баланс — подход Марсель Пик
Когда мы поддерживаем нашу щитовидную железу естественным путем, например, с помощью диеты для щитовидной железы, мы можем улучшить свое самочувствие на многих уровнях.Это может показаться сложным, но как только мы узнаем, какие продукты помогают и как поддерживать нашу щитовидную железу необходимыми нам микроэлементами, это станет нашей второй натурой. Вот несколько советов, которые помогут вам начать работу.
- Пройдите тестирование. Сделайте полное обследование щитовидной железы и проверьте уровни йода, селена и витамина D. Объединенные результаты этих тестов могут помочь определить основные состояния и лучший способ их лечения.
- Ешьте цельную пищу и подумайте о приеме пищевых добавок. Идеально поддерживать нашу щитовидную железу за счет употребления здоровой пищи, богатой необходимыми микроэлементами. Но не всегда удается получить все необходимое из еды. Использование высококачественных поливитаминных и минеральных добавок может помочь устранить дефицит щитовидной железы. Попробуйте этот подход, прежде чем принимать синтетический гормон щитовидной железы, поскольку эти рецепты, как правило, увеличивают зависимость нашей щитовидной железы от них, что затрудняет отказ от них позже.
- Используйте травы. Существует множество трав, которые могут поддерживать функцию щитовидной железы, например шалфей, ашваганда, бакопа моньери и колеус форскохлий.В сочетании с йодом и селеном эти травы могут помочь повысить энергию и поддержать здоровый обмен веществ. Врач функциональной медицины может помочь с формулой в зависимости от индивидуальных потребностей.
- Устранение стресса. Хронический стресс приводит к повышению уровня кортизола, основного гормона стресса, который со временем может перегрузить гормоны щитовидной железы, что в конечном итоге приведет к гипотиреозу. Хороший способ минимизировать физический стресс — чаще есть. Три сбалансированных приема пищи и два здоровых перекуса каждый день могут поддерживать бесперебойную работу нашей щитовидной железы.Также важно минимизировать эмоциональное напряжение. Упражнения, много сна и методы релаксации, такие как йога и медитация, также могут помочь сбалансировать наши гормоны и работу щитовидной железы.
- Сядьте и наслаждайтесь едой. Мы живем в культуре, где отдых находится в конце нашего списка дел. Когда мы торопимся и спешим поесть, или едим, стоя у кухонной стойки, в машине или за рабочим столом, наша пищеварительная система работает хуже, чем когда мы расслаблены и чувствуем себя комфортно во время еды.Сидя и наслаждаясь едой, мы не только питаем наш организм, но и помогаем щитовидной железе, уменьшая стресс, связанный с спешкой. Посидите с друзьями и семьей, поговорите, смейтесь, расслабьтесь и наслаждайтесь перерывом. Вы заметите разницу в том, как вы себя чувствуете, и ваша щитовидная железа тоже.
Последние мысли о диете для щитовидной железы
Теперь, когда у вас есть немного больше информации, вы можете предпринять шаги, чтобы поддержать свою щитовидную железу вкусными блюдами. Разве не здорово знать, что сделанный вами выбор может иметь огромное положительное влияние на ваше самочувствие?
5 лучших фруктов от гипотиреоза | Диетическое питание для гипотиреоза
Хорошо сбалансированная диета, включающая лучшие фрукты от гипотиреоза, может помочь контролировать признаки и симптомы болезни.Гипотиреоз означает, что ваша щитовидная железа недостаточно активна или вырабатывает недостаточно гормонов для процессов в организме.
Если ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, это может привести к проблемам со здоровьем, в том числе к увеличению веса из-за воды. Вот пять лучших фруктов от гипотиреоза, которые вы должны включить в свой рацион.
СВЯЗАННЫЙ: Диета для наращивания мышц: продукты, которые следует есть и которых следует избегать
В этой статье:
- Какая связь между метаболизмом и щитовидной железой?
- Какие питательные вещества необходимы вашей щитовидной железе?
- Советы по образу жизни при гипотиреозе
Лучшие фрукты от гипотиреоза
1.Ананасы
Один ананас содержит большое количество витамина С и марганца, которые могут помочь защитить ваш организм от свободных радикалов. Ананасы также содержат тиамин, витамин B, который помогает повысить уровень энергии.
Кроме того, пациентка с гипотиреозом сказала, что ананасы помогли ей победить рак в последней стадии. Кэндис-Мари Фокс, 31 год, сказала, что она пересмотрела свой план диеты при гипотиреозе, съедая до трех целых ананасов в день.
Фокс, у которого был рак щитовидной железы четвертой степени, увидел, что опухоль исчезла после шести месяцев употребления суперфрукта.Она считает, что, если бы она ела раньше фрукты, борющиеся с болезнями, у нее вообще не было бы рака.
Лучший способ съесть это: Добавьте немного молотой, полностью натуральной корицы, чтобы уравновесить кислотность и добавить немного сладости ломтику ананаса или фруктовому салату из ананаса.
2. Апельсины
Это широко известный факт, что апельсины обеспечивают здоровую дозу витамина С. Однако апельсин может дать гораздо больше людям с гипотиреозом.
Витамин C может обезвредить свободные радикалы, предохраняя ваши клетки от дальнейшего повреждения. Это хорошо, потому что поврежденные клетки являются предшественником рака.
Свободные радикалы также могут вызывать воспаление щитовидной железы, а апельсины, богатые витамином С, могут поддерживать оптимальную работу железы.
Лучший способ его съесть: Съешьте целый апельсин или смешайте его с другими ягодами. Пейте сок из выжатых апельсинов вместо апельсинового сока в бутылках, который продается в супермаркетах.
3.Черника
Черника помогает поддерживать отличную выработку гормонов щитовидной железы. Исследователи говорят, что это во многом связано с высоким содержанием антиоксидантов, а также с другими витаминами и минералами, которые помогают бороться с потенциальными заболеваниями.
Черника также является суперпродуктом благодаря высокому содержанию флавоноидов. Флавоноиды лучше всего работают вместе с белками и ферментами в вашем мозгу для улучшения функции памяти.
Флавоноиды Определение: Разнообразная группа растительных химических веществ, присутствующих в фруктах и овощах, отвечающих за их цвет
Употребление этих фруктов при гипотиреозе поможет вам сохранить молодость ума, улучшить познавательные способности мозга и отсрочить снижение когнитивных функций, связанное с возрастом.
Лучший способ есть: Съешьте сырым или смешайте с другими ягодами. Вы также можете смешать чернику с овсянкой.
4. Малина
Малина — один из лучших фруктов для больных щитовидной железой. Помимо множества витаминов, антиоксидантов и клетчатки, малина имеет высокую концентрацию эллаговой кислоты.
Эллаговая кислота Определение: Фенольное соединение, которое может останавливать рост и даже уничтожать раковые клетки
Как и черника, малина также является прекрасным источником витамина С и марганца.Эти фрукты от гипотиреоза отлично подходят для похудания в диете для щитовидной железы.
Лучший способ съесть: Малина отлично сочетается с ежевикой. Вы можете съесть и то, и другое в качестве сытного фруктового салата.
5. Ежевика
Ежевика станет отличным дополнением к диете для щитовидной железы. Исследования показали, что ежевика отлично подходит для работы мозга.
Содержание марганца в ежевике помогло пациентам с заболеваниями щитовидной железы улучшить их память.
Этот фрукт также является одним из лучших продуктов для пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Воспаление, вызванное свободными радикалами, лежит в основе большинства болезней человека.
Таким образом, диета, состоящая из ежевики, помогает защитить организм от воспалений и способствует заживлению поврежденных клеток.
Лучший способ съесть это: Попробуйте смешать ежевику, ягоды асаи, малину и молоко, чтобы получить готовый молочный коктейль.
СВЯЗАННЫЙ: Открытие того, как клетки реагируют на кислород, получило Нобелевскую премию 2019 года по медицине
Какая связь между метаболизмом и щитовидной железой?Метаболизм — важный процесс в организме, поскольку он превращает пищу в энергию.Как и другие процессы в организме, им управляет внутренний орган — щитовидная железа.
Недостаточно активная щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов щитовидной железы, замедляя метаболизм. Затем организм сжигает меньше калорий, что увеличивает риск ожирения, повышенного уровня плохого холестерина и истощения.
Какие питательные вещества необходимы вашей щитовидной железе?Ключом к поддержанию оптимального здоровья щитовидной железы является получение необходимых ей питательных веществ.Вы можете принимать их из продуктов, таких как фрукты от гипотиреоза, упомянутых выше.
цинк
Цинк — это минерал, который ваше тело использует для регулирования гормона, стимулирующего работу щитовидной железы (ТТГ), который является гормоном, который сигнализирует щитовидной железе о высвобождении своих гормонов.
Помимо фруктов от гипотиреоза, вы также можете есть продукты, богатые цинком, такие как курица, говядина, устрицы и другие моллюски.
Селен
Селен помогает организму активировать гормоны щитовидной железы. Этот минерал также содержит антиоксиданты, которые могут помочь защитить щитовидную железу от повреждения свободными радикалами.
Продукты, богатые селеном, включают:
- Бобовые
- Яйца
- Сардины
- Тунец
- Бразильские орехи
Не забывайте принимать добавки, потому что они могут дать вам большие токсичные дозы селена. Если вы планируете принимать добавку, лучше сначала проконсультироваться с врачом.
Йод
Йод — очень важный минерал для вашей щитовидной железы, и люди с низким уровнем йода могут подвергаться высокому риску развития гипотиреоза.Ваша щитовидная железа принимает йод из продуктов, которые вы едите, или добавок, которые вы потребляете, для преобразования минерала в гормоны щитовидной железы.
Что интересно, клетки щитовидной железы — единственные клетки, которые поглощают йод. Эти клетки объединяют тирозин, аминокислоту, с йодом, чтобы создать гормоны щитовидной железы, трийодтиронин (T3) и тироксин (T4).
Вы можете легко увеличить потребление йода, добавив в рецепты йодированную соль. Вы также можете есть яйца, молочные продукты, рыбу и водоросли.
Советы по образу жизни при гипотиреозе1.Слушай свое тело
Гипотиреоз может поразить многих людей, но каждый человек реагирует на это заболевание по-разному. Если вы принимаете лекарства от гипотиреоза, научитесь прислушиваться к своему организму, когда ему нужно изменить дозировку.
Это означает, что если вы чувствуете хроническую усталость или набираете вес даже после приема лекарств, поговорите со своим врачом, чтобы изменить прием лекарств.
2. Практикуйте спокойный сон каждый день
Хороший сон помогает вашему телу восстановиться и восстановить силы, восстановить поврежденные ткани и расслабиться.Сон в первую очередь жизненно важен для оптимизации функции щитовидной железы.
Соблюдайте распорядок дня, который способствует качественному сну, например читайте книгу или слушайте тихую музыку. Также избегайте употребления напитков и продуктов с кофеином или сахаром перед сном.
3. Управляйте стрессом
Стресс всегда вреден для вашего общего здоровья и благополучия. Это может ослабить вашу иммунную систему и повысить устойчивость рецепторных клеток щитовидной железы к гормонам щитовидной железы.
Хорошая вещь в том, что вы всегда можете бороться со стрессом или управлять им с помощью медитации.Упражнения на осознанность помогают вашему разуму и телу расслабиться и сохранять спокойствие в сложных ситуациях.
4. Поддерживайте здоровую массу тела
Избыточный вес может замедлить выработку ваших T3 и T4.
Чтобы избежать набора веса, соблюдайте сбалансированную диету с надлежащим количеством углеводов, жиров и белков и регулярно выполняйте физические упражнения. Не забывайте не переусердствовать в тренировках, так как это может повлиять на способность вашего организма превращать неактивный гормон щитовидной железы в активный.
Этот эффект может усиливать или ухудшать симптомы гипотиреоза. Если вы новичок, начните с легких упражнений, таких как 30-минутная ходьба, чтобы ваше тело приспособилось к физической активности, а затем увеличивайте интенсивность по мере продвижения.
5. Избегайте овощей семейства крестоцветных
Овощи приносят большую пользу вашему здоровью, поскольку содержат полезные для вашего тела питательные вещества. Но есть разновидности, которых стоит избегать, поскольку они могут блокировать выработку гормонов щитовидной железы, и это крестоцветные овощи, такие как капуста и репа.
6. Принимайте добавки для щитовидной железы
Добавки для поддержки щитовидной железы — отличная поддержка при диете при гипотиреозе. Но прежде чем принимать какие-либо добавки для здоровья, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Некоторые добавки напрямую взаимодействуют с лекарствами, что противоречит их назначению.
Гипотиреоз, к сожалению, является пожизненным заболеванием и неизлечимым. Но вы, безусловно, можете контролировать болезнь, выбирая, какие продукты для лечения щитовидной железы лучше всего подходят для вас, и последовательно придерживаясь их.
Поскольку каждый пациент уникален, вам все равно нужно проконсультироваться с врачом о лучших фруктах от гипотиреоза, которые вы должны включить в свой рацион для щитовидной железы.