Что такое липолитики для похудения отзывы: 404. Страница не найдена

Содержание

Липолитики для похудения — что это такое и какие есть противопоказания

Липолитики в таблетках

Их стоит использовать только после консультации с врачом, потому что препарат имеет ряд серьезных противопоказаний. Согласно отзывам таблетки работают только в сочетании со спортивной нагрузкой и сбалансированным питанием.

Липолитические препараты разделяют по видам активных веществ в составе:

  • дезоксихолевая кислота;
  • фосфатидилхолин.

Дезоксихолевая кислота

Дезоксихолевая кислота — жидкость, которая синтезируется естественным путем в печени человека. Небольшой процент кислоты находится в желчном пузыре и используется для переваривания липидов. Дезоксихолевая кислота разрушает мембрану жировой клетки и убивает ее. Остатки метаболизируются и выводится из организма.

Фосфатидилхолин

Фосфатидилхолин естественным образом содержится в организме человека.

Он выполняет различные функции. Например, вещество является важным компонентом клеточной мембраны и участвует в метаболизации холестерина. Фосфатидилхолин также получают из сои, где его очень много.

Некоторые клиники предлагают процедуру мезотерапии для омоложения лица, подтяжки кожи, улучшения ее тона и цвета, а также для локального уменьшения жировых отложений.

В рамках мезотерапии для похудения используют следующие вещества:

  • L-карнитин;
  • лецитин;
  • холин;
  • аминофилин;
  • изопротеренол;
  • коллагеназа;
  • гиалуронидаза.

Липолитики для лица — фото до и после

Результаты зависят от индивидуальных особенностей человека и препарата. У одних организм очень быстро реагируют на препарат, у других — с заметной задержкой. И, конечно, отзывы после липолитиков разнятся, потому что жир уменьшается у всех по-разному. Некоторые пациенты не видят реальных результатов, и даже лучшие липолитики им не помогают. Эффект после липолитиков особенно выражен между 3-й и 6-й неделей после уколов. В любом случае перед процедурой стоит проконсультироваться со специалистом.

Липолитики – инъекции для похудения лица и тела в Новосибирске

Липолитики – инъекции для похудения в Новосибирске в Центре международной косметологии «Би Лучче»

Избыточный вес и дефекты фигуры - проблема нашего времени. Сделать силуэт стройным возможно усердными физическими тренировками и диетами. Но, что делать, если при похудении зоны тела уменьшаются непропорционально? Например, при значительном похудении не уменьшается зона галифе, внутренняя поверхность бедер или не уходит «второй» подбородок. Решить проблемы помогут прогрессивные методики.

Инновационная косметологическая процедура для локального растворения жировой ткани - инъекции липолитиков.

В состав препаратов входят: натуральный соевый фермент и витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты и антиоксиданты. Совместно они растворяют клетки жира и делают фигуру более подтянутой и стройной, а инъекции по лицу еще и устраняют морщины и подтягивают овал.

Инъекционный липолиз не используют для лечения ожирения, а применяют для липоскульптуры, чтобы достичь совершенства в работе над формами лица и тела. 

Показания для подкожного введения липолитиков:
  • целлюлит
  • жировые отложения на лице: подбородок, щеки, брыли
  • лишний объем жировой ткани на теле: талия, живот, руки, бедра, складки на спине
  • проблемы с обменом в тканях при сбоях в окислительных процессах.
Как проводится процедура инъекционного липолиза

Врач косметолог-дерматолог устанавливает точные места введения липолитика и дозировку.
Процедура проводится специальными иглами, которые не причиняют боли и дискомфорта. Иглы с маленьким диаметром проникают под кожу на ту глубину, где у человека присутствуют жировые слои, от которых хотелось бы избавиться. 

После введения компоненты липолитика расщепляют жир, после чего жировые клетки попадают в кровоток и выводятся из организма естественным образом.

В местах введения иглы возможно появление небольших гематом, которые в скорости исчезают. После процедуры, участки, где сделаны инъекции, обрабатываются успокоительным кремом.

Эффективность и долгосрочность результатов

Полноценный курс липолитиков гарантирует уменьшение объема на 4-6 сантиметров. Кроме того, препараты положительно сказываются на общем самочувствии, повышают иммунитет, улучшают кровообращение.

Липолитики сжигают жир, но не укрепляют мышцы. Совмещение процедуры липолиза с другими методами борьбы с жировыми отложениями повысят эффективность процедуры во много раз!

Процедуры, усиливающие результат во время курса инъекционного липолиза:


Микротоковая терапия Bio-Ultimate Gold:

нормализует клеточной метаболизм, уменьшит отечность
улучшит крово- и лимфообращения
улучшит цвет и структуру кожи
повысит тонус мышц.

Противопоказания

Инъекционный липолиз противопоказан пациентам, которые страдают лейкемией, диабетом, варикозом, имеют чувствительность к компонентам препарата, заболеваниями почек и печени, другими заболеваниями. Процедура противопоказана во время беременности и лактации. 

Запись на процедуру

В Центре международной косметологии «Би Лучче» вы можете получить консультацию у косметологов дерматологов высшей категории, пройти курс инъекций липолитиками для похудения тела и лица препаратом Revital Celluform.

Цена на инъекции липолитиками и количество процедур рассчитываются индивидуально для каждого клиента и зависит от количества препарата на объем обрабатываемой области и желаемого результата. Кроме того, каждый пациент сможет получить рекомендации относительно профилактических мер, позволяющих сохранить красоту и здоровье надолго. 

Записаться на курс инъекций липолитиками в Новосибирске в Центр международной косметологии «Би Лучче» можно по телефону (383) 388-98-88 или заполнив форму на нашем сайте.

Отзывы наших пациентов


Лучшие липолитики для лица - отзывы, фото до и после, эффект прямых и не прямых липолитиков

Рекомендации после процедуры

Продукты расщепления жировых клеток выводятся из организма через лимфо- и кровоток, поэтому во время курса процедур соблюдают питьевой режим — потребляют не менее 1,5-2 л чистой воды в сутки.

Лимфодренажный массаж помогает вывести продукты распада жировых клеток, но проводить его можно тогда, когда ткани восстановятся после процедуры — через 2-3 недели после сеанса.

Екатерина Имшеницкая

Липотерапия даёт результат только в сочетании с правильным питанием и физическими нагрузками. Вредные привычки и гиподинамия вернут жир на место за счёт увеличения в объёмах оставшихся адипоцитов.

Что нельзя делать после липолитиков в лицо

Инъекционная липотерапия — агрессивная процедура, при которой стрессовое действие активных препаратов на клетки сочетается с травмированием кожного покрова. Пациент должен соблюдать ограничения после процедуры, чтобы не получить осложнений:

  1. Не есть 2-3 часа после сеанса.
  2. Не принимать ванную сутки после процедуры.
  3. Не пить алкоголь до 10 дней, и хотя бы на 6-8 часов отказаться от курения.
  4. Не умываться горячей водой.
  5. Не трогать лицо руками 2-3 дня, не пользоваться декоративной косметикой.
  6. Не заниматься спортом 3-4 дня, чтобы не спровоцировать развитие отёков.
  7. Не посещать бассейн, пляж, солярий, сауну 7-10 дней.

Сколько держится эффект

Результат липолитических инъекций сохраняется долго, если вести здоровый образ жизни. Косметологи рекомендуют проводить поддерживающие курсы инъекций раз в полгода.

Как снять отёк после липолитика

Отёки — закономерное явление интралипотерапии. Время их рассасывания зависит от индивидуальных особенностей пациента и составляет от 2-3 дней до 1 месяца. Средства, которые помогают снять отёки:

  1. Холодные компрессы.
  2. Кремы и мази с рассасывающим эффектом: «Троксевазин», «Лиотон» и т. п.
  3. Массаж — ручной или аппаратный.
  4. RF-лифтинг, озонотерапия.

Обзор лучших липолитиков с ценами

Прямые липолитики дают результат за 2-5 процедур, непрямые — за 3-15.

Dermaheal LL

Средство Dermaheal LL Lipolytic Solution содержит липолитики прямого и непрямого действия и фактор роста — пептидный комплекс, который регулирует деление клеток эпидермиса и влияет на синтез коллагена. Этот «архитектор кожи» замедляет процесс старения, а также уменьшает проявления пигментации.

Препарат используют для коррекции формы носа, овала лица и удаления «вдовьего горбика» — нароста на границе спины и шеи.

Производство: Южная Корея.

Super V-Line Sol

Super V-Line Sol — препарат на основе непрямых липолитиков. В состав входят экстракт конского каштана, L-карнитин, тирозин и др. Применяется в области щёк, под глазами и в зоне скул, для устранения второго подбородка.

Производство: Южная Корея.

Lipo Lab V-Line

Непрямой липолитик из растительных экстрактов, пептидов и ниацинамида применяется для лифтинга кожи и устранения брылей, носогубных складок и второго подбородка.

Производство:

Южная Корея.

Light fit

Light fit состоит из растительных экстрактов и относится к непрямым липолитикам. Его применяют в деликатных областях, т. к. инъекции с ним безболезненны — в области глаз и скул.

Производство: Южная Корея.

Aqualyx

Прямой липолитик, на основе дезоксихолата натрия и полимера галактозы, зарегистрировн Росздравнадзором, что подтверждает его безопасность. Он устраняет до 35% жировых отложений без повреждений кожи и мышц.

Производство: Италия.

PBSerum

Активное вещество PBSerum — Липаза PB 500. Этот непрямой липолитик без гормон-чувствительности стимулирует расщепление триглицеридов и замедляет адипогенез.

Препарат вводится на глубину от 13 до 25 мм, в зависимости от толщины жировой складки.

Производство: Испания.

MESOPHARM

Компания MESOPHARM выпускает серию прямых и непрямых липолитиков. Для лица применяют Estetic Form «Lipo Stop» formula. Это средство непрямого действия на основе кофеина, L-карнитина и флавонола.

Производство: Италия-Россия.

Mesosculpt

MESOSCULPT™ C71 — липомодулятор последнего поколения со специфическим действием. Он стимулирует преобразование белых жировых клеток в полезный жир — источник энергии для жизнедеятельности организма. Гиалуроновая кислота, аминокислоты и витаминно-минеральный комплекс дают эффект лифтинга и увлажнения кожи.

Производство: США-Корея.

Vektor

Leistern Vector состоит из кофеина, L-карнитина и сосудистодренирующих веществ. Он расщепляет триглицериды без разрушения жировых клеток, даёт лимфодренажный эффект. Препарат назначают для выравнивания и подтяжки кожи при деформационном типе старения.

Производство: Германия.

Фото До и После

Отзывы

Пациенты оценивают липотерапию лица в 4 балла из 5.

Мне понравилось, что липолитики убирают складки и провисания без эффекта «натянутого лица», как при биоревитализации. Минус в том, что это больно, и нужно соблюдать ограничения по питанию.

Кристина

Клиент, Москва

Хотела «худое лицо», а получила ассиметрию и потливость. Повторять процедуру не буду.

Людмила

Клиент, Казань

Липолитики — больная процедура, но мне она подтянула щёки и убрала второй подбородок. Эффект поддерживаю лимфодренажным массажем и ревитоникой.

Анна

Клиент, Санкт-Петербург

Заключение

Интралипотерапия как метод безоперационной контурной пластики лица доступна пациентам и даёт хороший результат. Здоровое питание, спорт и отказ от вредных привычек продлевают её результат на всю жизнь. Но не стоит практиковать эту методику в домашних условиях — нарушение дозировки и техники введения липолитиков приводят к осложнениям и эстетическим деформациям лица.

Другие статьи

Липолитики – уколы для похудения

Уколы липолитики при инъекционном введении в проблемные зоны активно расщепляют жировые отложения и способствуют их естественному выведению из организма. Так или иначе, с проблемой лишних килограммов и сантиметров сталкиваются даже те, чья фигура близка к идеалу: ни изнуряющие диеты, ни занятия в спортзале не могут избавить наш организм от так называемых жировых ловушек. Они представляют собой локальные подкожно-жировые отложения, формирующие характерные выпуклости в различных частях тела.

Жировые ловушки способны испортить очертания даже идеального силуэта: локализуясь в области шеи, подбородка, предплечий, живота, бедер и коленей, они практически не поддаются воздействию традиционных методов коррекции фигуры. При этом соотношение роста и веса, а также количество мышечной массы человека вполне может иметь нормальные показатели. Одним из самых эффективных способов избавиться от локальных отложений в такой ситуации становятся жиросжигатели. Данные уколы для похудения применяются для коррекции следующих зон:

  • веки
  • область шеи и второго подбородка
  • живот
  • ягодицы
  • внешняя и внутренняя поверхность бедер
  • бока
  • плечи и предплечья
  • область суставов
  • зона над коленями

Нельзя не отметить, что препараты липолитики для похудения эффективны и против целлюлита – эстетического недостатка, вызванного нарушением обменных процессов в подкожно-жировой клетчатке и застоем лимфы.

Липолитики для лица

Косметические липолитические уколы для лица применяются при следующих показаниях:

  • неровный овал лица
  • появление второго подбородка
  • дефекты области носа
  • избыточные жировые отложения на щеках
  • жировые скопления в районе глаз

Липолитик вводится в подкожную клетчатку с помощью тончайших атравматичных игл. Глубина уколов определяется индивидуально, она зависит от типа кожи пациента и от того, какая часть лица корректируется. Длительность процедуры составляет около 20 минут.

Липолитики в подбородок

Наиболее эффективными препаратами, выступающими липолитиками при коррекции подбородка, являются коктейли, чье действие основано на преобразовании жировых отложений в эмульсию, легко выводимую из организма, а так же коктейли из витаминов и аминокислот, обеспечивающие двойной эффект: жиросжигание и омоложение кожи.

Расщепление жира с помощью данных препаратов осуществляется за несколько процедур. Все зависит от объемов, которые необходимо убрать, с одними можно справится уже с 2-х сеансов, а некоторые требуют от 5 посещений косметолога.

Липолитики в щёки

Область щёк на лице наиболее подвержена старению и скоплению лишних жиров. Однако липолитические процедуры не всегда быстро и эффективно удаляют все проблемные жировые отложения. Иногда для этих целей используются не липотики, а контурную пластику, которая меняет визуально очертания лица, делая его стройнее и скульптурнее.

Липолитики для живота

Для коррекции жировых отложений живота используется локальная мезотерапия - введение липолитических препаратов в конкретные проблемные зоны. Вместе с борьбой с лишними жирами, процедура помогает разгладить линии живота, убрать целлюлит и растяжки, повысить тонус кожи и вернуть ей эластичность. Эффект похудения от косметических инъекций в живот проявляется уже через 1 неделю после первого сеанса мезотерапии. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, ходить в баню и посещать солярий.

Описание метода и его преимуществ

Механизм действия всех уколов-липолитиков одинаков: после введения препаратов в соответствующей зоне активизируется процесс липолиза – распада жиров на жирные кислоты и другие элементы. Для того чтобы продукты распада не вернулись в свое первоначальное состояние, в составе уколов для похудения есть вещества, стимулирующие процесс выведения составляющих жировых отложений с помощью кровеносной и лимфатической системы, а также активизирующие микроциркуляцию крови конкретного участка тела. Таким образом, жиросжигатели для похудения оказывают разнонаправленное воздействие:

  • ускоряют обменные процессы в тканях
  • восстанавливают липидный обмен в корректируемой зоне
  • активно расщепляют жиры на безопасные вещества, выводящиеся из организма естественным путем
  • регулируют метаболизм
  • нормализуют кровообращение и лимфоток

Однако уколы для похудения отлично справляются с жировыми ловушками и на данных участках тела, позволяя женщинам без труда усовершенствовать силуэт и овал лица. Кроме того, к достоинствам липолитиков относятся следующие:

  • Возможность коррекции конкретной проблемной зоны. Инъекции липолитиков позволяют уменьшить объемы именно там, где это необходимо.
  • Мгновенный результат. Эффект от использования жиросжигателей заметен через 2 недели после введения: сначала после процедуры возможен отек, а после того как он сходит, объемы в корректируемой области уменьшаются на несколько сантиметров по сравнению с теми, которые были до процедуры.
  • Период реабилитации минимален. Сама процедура введения уколов для похудения занимает менее часа. В течение 1-2 недель возможна отечность и синячки, поэтому не стоит планировать посещение пляжа 2 недели после процедуры. В течение недели после процедуры рекомендуется носить утягивающее белье для усиления эффективности.
  • Пролонгированный эффект. Разрушенные жировые отложения не возвращаются в течение длительного времени.

Описание процедуры

В косметологической клинике «Ego Estetic®» г. Краснодара липолитики для тела и лица применяются только после консультации с врачом - дерматокосметологом и сбора подробного анамнеза, призванного исключить возможные противопоказания к проведению процедуры и выявить индивидуальные особенности организма пациента. Кроме того, во время первичного приема врач осуществляет замеры объемов тела пациента и определяет наиболее проблемные зоны силуэта, нуждающиеся в коррекции. Самостоятельно пациент, как правило, легко может оценить результаты по тому, как сидят на нем или на ней узкие до этого брюки.

Видео Липолитики:

Уколы для похудения, именуемые жиросжигателями, не требуют никакой специальной подготовки. Препарат вводится тонкой атравматичной иглой в подкожно-жировую клетчатку и это не доставляет болезненных ощущений, так как нервные клетки не имеют нервных окончаний.

После процедуры пациенту рекомендуется надеть утягивающее белье и пить в течение недели как минимум на 500 мл больше воды в сутки, чем обычно. Вода облегчит вывод расщепленного жира из организма. В первую неделю после применения липолитиков косметологи рекомендуют воздержаться от физических нагрузок, принятия горячих ванн, а также от посещения солярия и бани.

Противопоказания

  • Беременность или лактация
  • Локальная или системная инфекция в период проведения процедур
  • Психические расстройства, неспособность понять протокол процедуры или «Информированное согласие»
  • Нарушение свертываемости крови
  • Аутоиммунные заболевания
  • Нарушение кровообращения в конечностях
  • Хронические или острые заболевания печени
  • Почечная недостаточность
  • Ожирение (ИМТ > 30)
  • Диабет I типа
  • Декомпрессированный диабет II типа
  • Болезни сердца
  • Аллергические реакции на лидокаин и его производные, атопия или сильные аллергические реакции

Видео Липолитики:

Побочные явления

  • Жжение (кратковременно сразу после процедуры)
  • Зуд (кратковременно)
  • Покраснение (несколько часов)
  • Жар в области инъекции (несколько часов)
  • Отеки (несколько дней)
  • Гематомы (несколько дней)
  • В редких случаях в первые дни после инъекций может возникнуть неровный контур поверхности кожи, который в течении 10-15 дней проходит самостоятельно

Липолитики цены
Липолитики отзывы


липолитик капсулы для похудения 37.5 отзывы

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Важно упомянуть о возможных побочных явлениях и противопоказаниях. Строгий запрет на прием Keto Dieta касается периода беременности, лактации. Не стоит рисковать здоровьем при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительной системы (болезней печени, почек, кишечника). Конечно же, не рекомендуется терапия при выявлении индивидуальной непереносимости компонентов комплекса (высоком риске аллергических реакций). Где купить липолитик капсулы для похудения 37.5 отзывы? Производители комплекса Keto Dieta рекомендуют четко следовать указанной схеме применения капсул: 2 раза в день за пол часа до еды. Такое использование способствует наибольшему усвоению действующих компонентов. Увеличение дозы не имеет толка, так как большее значение имеет именно систематичность употребления. Курс комплекса составляет 30 дней. Повторное начало курса возможно не раньше, чем через 3 недели после окончания. Число курсов в год при соблюдении временного окна не ограничено.
Худеем вместе с Lipolytic 37.5 ⇙ . Это означает, что Lipolityc является единственным жиросжигателем, обладающим одновременно как быстрым, так и продолжительным эффектом, а главное он подходит для похудения как девушкам, так и мужчинам. Липолитики отзывы отзывы - Хорошее средство для похудения - Здравствуйте, уважаемые мужчины и женщины . Липолитики отзывы. Как избавиться от малярных мешков на скулах и под глазами. Новый препарат PBSerum. Липолитики для похудения — отзывы. Отрицательные, нейтральные и положительные отзывы. . Уколы липолитиков для меня стали едва не единственным шансом похудеть. Я перепробовала множество диет, процедур, но все они давали кратковременный результат и вес быстро. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Жиросжигатель Hardlabz "Lipoliz", 90 капсул в интернет-магазине OZON, помогут сделать вам правильный выбор. . Прочитав отзывы и я решилась на покупку. Процедуры различных уколов красоты - уже такая обыденность для многих красоток. Цены падают, мастеров становится все больше, так и липолиз теперь стал доступен и с массой положительных отзывов. На что я конечно купилась. чудеса липолиза. Выбрала опытного мастера по многочисленным советам. Lipolytic 37.5 капсулы: отзывы о жиросжигателе. . Lypolitic 37.5 в виде капсул — весьма эффективный препарат для похудения. В одной упаковке содержится 60 капсул, этого хватает в среднем на месяц. Липолитики – это препараты, которые помогают бороться с жировыми отложениями. Процедура проводится инъекционным способом на разных зонах тела, включая лицо. Согласно отзывам и фото до и после процедуры, при соблюдении методики можно. Как это связанно с похудением? При ускоренном снижении жировой массы организм теряет запасы коллагена . Йохимбин – это вещество растительного происхождения, применяющееся спортсменами для похудения, сушки мышц, повышения либидо. Йохимбин обладает ярко выраженным липолитическим действием. Колола разные липолитики (фосфатидилхолин,триак, йохимбин), больше всего результат понравился от фосфатидилхолина. Ощущения довольно болезнены не столько во время процедуры,как после нее, синяки появляются в местах уколов. Но так и должно быть. За 8 процедур ушло 7 кг. Просто был живот. Начала делать этот липолитик в апреле. делала 1 раз в 2 недели. . Хочу поделиться отзывом об этом препарате для уменьшения жира. Попробовала этот препарат, никакого эффекта не было после, в результате выброшенные деньги на ветер и никакого толку. Не знаю почему они. Читать весь отзыв Отзыв. Липолитики для похудения. 12 марта 2017, 12:52. Отзывы. . Я в прошлом году себе колола зонально липолитики. И не жалею ни на секунду. У меня есть 2 проблемы: 1. После кесарева сечения не аккуратный шрам разделил живот пополам. Слева живот немного свисает, а справа плоский. И вторая беда. Липолитики для похудения – инновационный, безопасный метод коррекции веса. . Использование липолитиков для похудения – современный подход к похудению, возможность быстро откорректировать недостатки фигуры.
http://www.31-master.ru/articles/137695-salaty-dlja-pohudenija.html
http://www.artpiter.spb.ru/forum/thread132933.html#133257
https://360karta.ru/articles/60649-tabletki-dlja-keto-diety-v-lobne.html
https://prosto-life.ru/posts/122770-miaozi-kapsuly-dlja-pohudenija-kupit-v-moskve.html
http://ecosmile.ru/posts/114957-slim-stail-kapsuly-dlja-pohudenija.html
Лишний вес – бич современного общества. Обилие доступной высококалорийной пищи, отсутствие должной физической нагрузки и гормональные проблемы всегда предшествуют ожирению. Патология крайне опасна осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Тем, кто не желает менять привычный рацион питания, я рекомендую Keto Диета. Это натуральное средство, наделённое уникальными свойствами. Благодаря высокому содержанию веществ, идентичных кетоновым телам, происходит активная переработка жира в энергию. Как следствие, человек теряет вес без вреда для организма. В течение курса улучшается работа внутренних органов, оздоровляются сосуды, снижается уровень сахара. Keto Диета всё чаще используют в диетологии и эндокринологии. Препарат всегда даёт превосходный эффект.
липолитик капсулы для похудения 37.5 отзывы.
Принцип воздействия кетогенной диеты основан на перестройке организма под другой вид преобразования энергии, где именно жир, а не углеводы, является центральным источником энергетических резервов. Воодушевившись этой идеей, исследователи создали препарат, который может без суровой диеты перестроить организм на жиросжигательный режим с помощью органических элементов, схожих по воздействию с кетоновыми телами. Этот мультикомплекс называется Keto Dieta.
Во время кето-диеты всегда лучше скептически относиться к продуктам с мальтитолом. . Список включает сорбит, лацит, глицерин и изомальт — все из-за их влияния на уровень сахара в крови. Очень хорошо подходит для кето-диеты. Лучше использовать в жидком виде. 2. АЛЛЮЛОЗА — это моносахарид, встречающийся в . 4. ДРУГИЕ САХАРОСПИРТЫ — сорбитол, лактитол, глицерол и изомальт, все они повышают сахар в крови. Это все мы избегаем на кето. Камрады, а подскажите, кто в курсе - на кето такой сахзам, как Изомальт(-ит), в каком количестве можно использовать? А сорбит? Просто на последних неделях настолько дико на сладкое тянет, что просто крышу рвет. Соблюдение кетогенной диеты предполагает сокращение потребления продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как крахмал, десерты и другие переработанные… Орехи на кето-диете можно употреблять в умеренных количествах, но будьте осторожны при использовании орехов в качестве закуски . На кето-диете ягоды с низким содержанием фруктозы допустимы к употреблению в умеренных количествах. Изомальт . На кето-диете можно употреблять в пищу один вид сахарного спирта, а именно эритритол (эритрит) . Кола зеро на кето-диете. Для кето-рациона не подходят любые газированные напитки, поскольку в них полно углеводов и сахара. Читмил на кето диете. Я иногда читаю горе кетозников. Горе кетозник – это тот, кто мало смыслит в кето, либо не смыслит вообще и просто переписывают чужие статьи добавляя отсебятины. Кетодиета - это высокожировой низкоуглеводный рацион, самая строгая разновидность LCHF-рациона (low carb high fat). На кетодиете количество углеводов ограничено 20-25 г в сутки. Это, например, 1 яблоко. Но яблоки на кето не едят, как и крупы, хлеб, пасту, картошку, сахар, мед, фрукты. На кето диете нужно избегать углеводов, в том числе сахар. Новичку на кето лучше не употреблять и сахарозаменители тоже. . В крайнем случае на кето диете допускается использовать натуральные сахарозаменители из листьев стевии или. Большинство людей, которые начинают кето-диету, имеют сильную зависимость от сахара, но она проходит через несколько недель. Даже опытный лоукарбер скажет вам, что не испытывает никакой тяги к сладкому,но иногда искушение настолько велико что очень сложно отказаться. Вот где помогут подсластители. Изомальт – это сахароспирт, другой класс веществ, насколько я понимаю. . Но почему же сайты, пропагандирующие низко-углеводную диету так открещиваются . Ненене, Самуил, изомальт – не сахароспирт, извините. По большому счёту это короткоцепочечный крахмал или гликоген, то есть полимер глюкозы. Кето-диета требует правильный подход Популярность кето-диеты сопровождается заблуждениями, и львиная доля неточностей приходится на рацион. Неправильно сформированное меню снижает эффективность дие Читать далее. Кето диета – это эстетика простоты и аскетичности. С утра три яйца на топленом масле пожарил, кофе со сливками – кокосовыми или простыми – запил, до вечера сытый ходишь. На обедоужин приготовил кусок мяса/рыбы/печени. Продукты, составляющие основу кето-диеты. Напомню, что кетогенная диета подразумевает 2 простых правила: 1) 65-80% калорий поступает из жиров 2) <10% калорий — из углеводов. Углеводы. Быстрым”, простым” углеводам в этой диете вообще не место (как, по-хорошему, и в любой другой). Для воскресного чтива хочу вам предложить три отличных статьи Лунден Илоны, создателя авторской космецевтики Lundenilona и просто потрясающей девушки. Илона много пишет о красоте. - Кето диета - довольно экстремальный вид диеты. Отказ от углеводов грозит срывами на неправильное питание, головными болями, слабостью, ознобом. При резком переходе на кето диету может возникнуть обострение панкреатита и другие проблемы со здоровьем. Обязательна консультация врача, - советует.

можно ли похудеть с помощью липолитиков?

Врач-косметолог Юлия Лекомцева рассказала, что такое липолитики, какой промежуток времени должен пройти между инъекциями и что чувствует пациент во время процедуры.

Юлия Лекомцева
Врач-косметолог Frau Klinik

Ликбез

Липолитики – препараты, которые вводятся под кожу на глубину 6-12 мм и «сжигают» жировые клетки. Как правило, инъекции практически безболезненны – можно обойтись без анестезии. Образовавшиеся продукты распада выводятся через кровеносную и лимфатическую системы.

После введения препарата возможно:

* Кратковременное жжение

* Зуд в области инъекции

* Покраснение в зоне введения (несколько часов)

* Чувство жара в зоне инъекции (несколько часов)

* Отечность в области инъекции (несколько дней)

* Гематомы в месте инъекции (несколько дней)

* В редких случаях возможно временное появление неровного контура кожи.

И все это не повод для паники! Если нет аллергической реакции, неприятная симптоматика быстро проходит. Инъекции липолитиков обычно хорошо переносятся пациентами, но в некоторых случаях от них стоит отказаться.

Противопоказания к процедуре:

* Беременность, период лактации

* Инфекционные заболевания

* Психические расстройства

* Нарушение свертываемости крови

* Аутоиммунные заболевания

* Нарушения кровообращения в конечностях

* Заболевания печени

* Почечная недостаточность

* Ожирение (при индексе массы тела более 30)

* Сахарный диабет I типа

* Декомпенсированный сахарный диабет II типа

* Заболевания сердца

* Аллергические реакции на лидокаин и его производные.

Количество процедур и реабилитационный период

 

Интервал между инъекциями может составлять от 2 до 4 недель. Курс подбирается  индивидуально. Все зависит от количества жировых отложений. Профилактические инъекции после окончания курса не требуются. Для достижения более быстрого и стойкого результата рекомендуется совмещать инъекции липолитиков с ручными или аппаратными массажем, обертываниями, термо- и радиочастотным воздействием на проблемную зону.

Кроме того, пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

* Временно ограничить посещение бани, сауны, бассейна

* Отказаться от алкоголя

* Исключить из рациона жирные, острые, соленые продукты

* На неделю отказаться от занятий в тренажерном зале

* На протяжении всего курса употреблять не менее 2-х литров негазированной воды.

Виды липолитиков

В каждой методике всегда есть свои нюансы. Инъекции липолитиков тоже могут быть разными – отличаются по принципу действия и зонам введения.

Есть прямые и непрямые липолитики. Непрямые применяются при работе с лицом.

Прямые не вводятся в лицевую зону – подобные растворы приводят к разрушению мембраны и гибели жировой клетки. После чего эмульгированый жир постепенно выводится лимфатической системой. Для лица (брыли, щеки, второй подбородок) это слишком агрессивно. Если есть большой объем жировой ткани, лучше использовать аппаратные методики (Кулскалптинг, Альтера) и сочетать их с введением липолитиков непрямого действия.

Препараты дренажного ряда (непрямые липолитики) «заставляют» адипоциты  отдать жир, но не разрушают клетки. Они также убирают лишнюю воду, которую накапливает жировая ткань, – отсюда и объемы в проблемных зонах. Выражаясь простым языком, непрямые липолитики препятствуют застою жидкости, улучшая микроциркуляцию и трофику тканей.

При работе с жировыми отложениями на лице важно учитывать возраст пациента и способность кожи к сокращению, чтобы избежать обвисания кожи.

Работая с жировыми отложениями на теле, можно использовать и прямые, и непрямые липолитики. Но пациенты должны понимать: это не способ снизить вес.

Чтобы похудеть, нужно правильно питаться и регулярно ходить в тренажерный зал (домашние видеотренировки смотрите тут). Липолитики позволяют решить вопрос локальных жировых отложений, улучшить состояние кожи и избавиться от видимых проявлений целлюлита.

Продукты, мешающие похудеть, ищите здесь.

И последнее. Липолитики дают достаточно стойкий результат, если пациент ведет здоровый образ жизни. Да, разрушенные клетки уже не восстановятся, но никто не запрещает имеющимся накапливать жир (в случае если пациент пустится во все тяжкие). То, насколько стойким будет эффект, зависит и от пациента. 

Отдельно хочется остановиться на качестве применяемых препаратов. Сертифицированных липолитиков не так много, и стоят они достаточно дорого. Выбирайте надежные клиники и грамотных специалистов.

Липолитики для похудения в живот, нос, для лица

Мезотерапия и липолитики

  • Омолаживающий мезококтейль – лицо

    2800 1960 руб
  • Омолаживающий мезококтейль – лицо, шея

    3400 2380 руб
  • Омолаживающий мезококтейль – лицо, шея, декольте

    3700 2590 руб
  • Омолаживающий мезококтейль – волосистая часть головы

    3300 2310 руб
  • Коррекция второго подбородка

    2500 руб
  • Липолитическая терапия 5 мл

    2500 руб
  • Липолитическая терапия 10 мл

    4000 руб
  • Липолитическая терапия 15 мл

    5500 руб
  • Липолитическая терапия 20 мл

    6500 руб
  • МЭЛСМОН 2 мл (Япония)

    4500 руб
  • МЭЛСМОН 4 мл (Япония)

    6500 руб

Описание

Липолитические препараты содержат активные компоненты, которые стимулируют кровообращение и способствуют выведение продуктов распада. Курс липолитической терапии возможно применять не только в области лица, но и в области живота, бедер, рук, ног, ягодиц. Курс может состоять из 1-4 процедур, или быть более длительным. Для более интенсивного липолитического эффекта часто используют комбинацию с массажем и косметическими процедурами. Продолжительность и интенсивность лечения устанавливается врачом и может быть скорректирована в процессе.

Акция на мезотерапию

до 30 июня 2021

Скидка 30% на мезотерапию лица, шеи, декольте, рук, головы. Акция ограничена по времени до 30 июня.

Показания к использованию липолитиков

  • наличие второго подбородка;
  • жировые отложения в области шеи;
  • объемные запасы жира в области живота;
  • лишние сантиметры в области бедер и ягодиц;
  • наличие целлюлита;
  • излишние жировые отложения на руках;
  • коррекция фигуры после значительного похудения;
  • в качестве дополнительной косметологической процедуры при подтяжке шеи и лица.

Фотографии нашей косметологии

Преимущества применения липолитиков

  • 1. Локальное воздействие именно в тех местах, где это необходимо.
  • 2. Возможность комбинировать липолитические препараты с мезотерапией.
  • 3. Заметный результат уже после первых процедур.
  • 4. Улучшение состояния кожи, избавление от выраженного целлюлита.

Липолитики для похудения: возможно ли это

Профессиональное применение липолитиков очень эффективно: жировой слой уменьшается примерно на 5-6 см, однако подход к похудению должен быть комплексным. Инъекции с липолитическими препаратами - прекрасная альтернатива процедуре липосакции, особенно в тех случаях, когда оперативное вмешательство исключено по ряду причин.

Липолитики для похудения помогают нейтрализовать жировые отложения в местах, в которых сложно использовать другие методы (например, липолитики в живот). Даже стройные женщины часто страдают от наличия жировых отложений в области живота.

Именно зона живота является проблемной с точки зрения коррекции. Липолитики в живот – отличный метод коррекции, который должен сочетаться с другими косметическими и общетонизирующими процедурами, массажем и физической нагрузкой. Анализ результатов показывает, что оптимальный эффект достигается, если используются комбинированные методы лечения.

Пример действия липолитиков

Виды липолитиков

Препараты для липотерапии делятся на две основные группы. Прямые липолитики – биологически активные вещества на основе лецитина, который способен в непрерывном режиме расщеплять жировые клетки, не провоцируя при этом аллергических реакций. Такие препараты лучше всего подходят для борьбы с большим количеством жира. Вторая группа – непрямые липолитики на основе кофе, артишоков и других натуральных ингредиентов. Они помогают убрать невыраженные жировые отложения и вывести из организма токсины и шлаки. Непрямые липолитики больше подходят для устранения косметических несовершенств: дряблости, неровности кожи, растяжек.

Инъекционный липолиз: этапы проведения

  • 1. Подготовительный этап. Косметолог собирает анамнез пациента, уточняет особенности питания, образа жизни, привычки. Обязательно выясняет как давно испортилась фигура. Врач рассказывает, как действуют липолитики, а также предупреждает о возможных реакциях. Назначается дозировка препаратов и отмечается зона уколов.
  • 2. Дезинфекция области вмешательства и непосредственное введение инъекций, содержащих липолитические препараты. Процедура может быть болезненной, поэтому допускается использование местной анастезии: крем или гель с обезболивающим эффектом, а также добавление анастетика в липолитическую инъекцию. Липолитический коктейль вводится в подкожный слой с помощью микроиглы на глубину до 1,5 см. Средняя продолжительность процедуры - около 20 минут. Обычно процедура переносится пациентами легко и не вызывает осложнений.
  • 3. Заключительный этап. После введения липолитиков на кожу наносится успокаивающий крем. Пациенту рекомендуют получасовой отдых и обильное питье для активного расщепления жиров.

Липолитики для лица

Современная косметология успешно использует липотерапию для устранения эстетических несовершенств лица. Липолитики для лица – чудесное средство, помогающее изменить внешность в лучшую сторону. Липолитики в щеки помогают избавиться от лишней жировой ткани и «подчеркнуть» скулы, улучшить микроциркуляцию, увеличить отток лимфы. Все это улучшает цвет лица и повышает тонус кожи.

Липотерапия для подбородка направлена на коррекцию овала и подтяжку лица. Липолитики в нос – процедура, благодаря которой меняется форма носа: он приобретает четкие контуры, выравнивается рельеф, исчезает бугристость.

«Клиника ЦЕЛЬСИУМ» предлагает своим клиентам курс липолитиков по доступной цене от профессиональных и опытных косметологов. Липотерапия – безопасное и эффективное средство для коррекции фигуры, улучшения состояния кожи и моделирования лица.

Специалисты по направлению

Ответы на частые вопросы от пациентов

Прочие услуги

Инъекционный липолиз | Нехирургическое сжигание жира

Инъекционный липолиз химически уменьшает количество жировых клеток вокруг места инъекции. Химическое вещество, называемое дезоксихолевой кислотой, приводит к разрушению и гибели жировых клеток. В настоящее время он одобрен FDA для лечения области под подбородком с целью устранения так называемого «двойного подбородка». Общеизвестный тип инъекционного липолиза - Kybella .

Причины, по которым пациенты хотят инъекционный липолиз

Нехирургические кандидаты и пациенты, заинтересованные в нехирургическом подходе к уменьшению жира под подбородком, могут быть заинтересованы в инъекционном липолизе.

Кто не подходит для инъекционного липолиза?

Пациенты с дряблой кожей или плохим тонусом могут не подходить для процедуры.

Требуется ли анестезия для инъекционного липолиза?

Эту процедуру можно проводить под местной анестезией, которая вводится в обрабатываемую область под подбородком.

Процедура инъекционного липолиза

После введения местной анестезии вводится точное количество лекарства в виде сетки, которая была предварительно нанесена на кожу под подбородком.Лекарство вводится в виде однократного курса лечения.

Каковы риски инъекционного липолиза?

Осложнения возникают редко и включают повреждение нервов, которое может привести к неровной улыбке. В редких случаях пациенты также сообщали о затруднении глотания после процедуры.

Восстановление после инъекционного липолиза

Нет простоев, но пациенты могут испытывать отек, синяки, боль, покраснение и ощущать твердые участки, которые обычно со временем смягчаются.Снижение жировых отложений обычно заметно к восьми неделям.

Каковы результаты инъекционного липолиза?

Большинство пациентов проходят как минимум два курса лечения с интервалом от 4 до 6 недель, что является типичной продолжительностью отека. Пациенты могут пройти до шести процедур на область под подбородком. Ваш пластический хирург может разработать план, который наилучшим образом соответствует вашей индивидуальной анатомии. В период отека эта область может выглядеть более полной, чем до лечения, но по мере того, как жировые клетки разрушаются и воспаление спадает, большинство пациентов видят результаты через 6-8 недель после лечения.Если пациент не набирает вес, результаты должны быть долгосрочными.

Далее: Радиочастотный липолиз

Систематический обзор литературы и нашего опыта применения комбинации фосфатидилхолина и дезоксихолата в течение 14 лет у 1269 пациентов индийского и юго-восточного азиатского происхождения

J Cutan Aesthet Surg.Октябрь-декабрь 2018 г .; 11 (4): 222–228.

Мохан К. Томас

Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия

Джеймс А. Д'Силва

Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия

Атиеш Дж. Бороле

Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия

Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Мохан К. Томас, Институт косметической хирургии, 8-й этаж, Mangal Murti CHS, Linking Road, Above Vero Moda, Santacruz (W), Mumbai 400054, Maharashtra, India. Электронная почта: [email protected] Авторские права: © 2019 Журнал кожной и эстетической хирургии

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим делать ремиксы , настраивать и развивать работу в некоммерческих целях при условии, что предоставлен соответствующий кредит и новые разработки лицензируются на идентичных условиях.

Реферат

Справочная информация:

Инъекции фосфатидилхолина и дезоксихолата (PC – DC) используются в качестве нехирургической альтернативы липосакции. DC как компонент липолиза недавно был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Цель:

PC и DC независимо использовались в липолизе. Настоящим мы представляем систематический обзор литературы по инъекционному липолизу и делимся нашим опытом использования ДК в сочетании с ПК для инъекционного липолиза.Мы ретроспективно оценили эффекты лечения PC – DC в разных возрастных группах, для обоих полов и в разных целевых областях.

Материалы и методы:

Это исследование длилось более 14 лет, в котором 1269 пациентов разного возраста и пола лечились инъекционным липолизом с комбинацией PC – DC. Инъекция коктейля PC-DC вводилась всем пациентам в среднем в течение четырех сеансов каждые 4 недели, а результаты оценивались через 8 недель после последнего сеанса.

Результаты:

Эффект был лучше всего оценен на лице (скуловой, челюстной и подподбородочной областях) и плече, тогда как средний эффект наблюдался на бедрах и вокруг колен.Мы также использовали липолиз в качестве основного метода, а также в качестве ретуши после липосакции. Результаты лучше оцениваются при первичном липолизе. Необходимость повторных сеансов (1-2 сеанса) липолиза и количественная оценка результатов на последующих сеансах показывают, что максимальное улучшение достигается на первом сеансе.

Заключение:

Коктейль PC – DC, используемый для липолиза в качестве местного применения, эффективен для уменьшения нежелательного жира. Он показывает большую эффективность при лечении локализованного жира, особенно на лице и валике бюстгальтера у женщин младшей возрастной группы (20–30 лет).

Ключевые слова: Контур тела, дезоксихолат, инъекционный липолиз, нехирургический, фосфатидилхолин Ключевые сообщения: 1. Инъекционный липолиз - это эффективный нехирургический вариант коррекции фигуры. 2. Правильный отбор пациентов и техника - основа успешных результатов. 3. Пациентам необходимо объяснить, что результаты будут незаметными и не такими драматичными, как после хирургической коррекции контуров тела. 4. Мы считаем, что этот метод, хотя и не является хирургическим, должен быть в арсенале всех пластических хирургов, дерматологов и косметологов, обученных как инвазивным, так и неинвазивным процедурам коррекции контуров тела.

ВВЕДЕНИЕ

Красивое тело - мечта каждого. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что ожирение является распространенной, недооцененной и игнорируемой проблемой общественного здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах по всему миру. Согласно отчету ВОЗ о мировой статистике здравоохранения за 2012 год, каждый шестой взрослый в мире страдает ожирением. Избыточный вес - это предвестник ожирения. Удаление подкожного жира с помощью липосакции / инъекционного липолиза - это процедура коррекции фигуры, направленная на локализованные участки жира, которые не поддаются физическим упражнениям и диете.Липосакция для удаления подкожно-жировой клетчатки - самая распространенная процедура косметической хирургии. Однако липосакция - это хирургическая процедура, она дорогостоящая, часто требует общей анестезии и теоретически связана с опасными для жизни осложнениями. Обычными нехирургическими альтернативами липосакции являются криолиполиз, радиочастотная абляция, HIFU (сфокусированный ультразвук высокой интенсивности) и инъекционный липолиз. Использование липолитических препаратов для нехирургического уменьшения жировых отложений является распространенным методом в косметической медицине и применяется в виде поверхностного нанесения (кремы, гели и лосьоны) или посредством местных инъекций [1,2,3], особенно для клиентов, ищущих нехирургические альтернативы для областей, которые не поддаются традиционной липосакции.Недавнее одобрение дезоксихолата (DC) для инъекционного липолиза Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (USFDA) [4] сделало инъекционный липолиз одним из основных нехирургических методов коррекции контуров тела.

Растворение подкожно-жировой клетчатки с помощью инъекций липолитиков стало модным в странах Европы и Южной Америки с последних пяти десятилетий. Недавно препарат DC Kybella (Allergan USA, Inc., Irvine, CA 92612) получил одобрение USFDA для контурной обработки субментальной области.В нескольких исследованиях сообщалось об эффективности фосфатидилхолина (PC), DC, а также их комбинации с другими добавками, такими как l-карнитин, витамин E, коллагеназа, гиалуронидаза и изопротеренол. Все исследования показали обнадеживающие результаты среди кавказского населения. Мы используем смесь ПК и постоянного тока с 2004 года и обнаружили, что она одинаково эффективна и для клиентов из Индии, и для клиентов из Юго-Восточной Азии.

Первое зарегистрированное использование этого особого класса препаратов было для растворения атероматозных бляшек в системных артериях, а затем последовало дальнейшее использование для растворения тромбоэмболии легочной жировой ткани.Однако дозировка, используемая в таких приложениях, была относительно намного выше по сравнению с теми, которые мы используем в эстетических процедурах. [5] Maggiori [6] использовал ПК для проникновения в ксантелазмы, а бразильский дерматолог самостоятельно экспериментировал с местными инъекциями ПК для удаления мешков под глазами [7]. Однако из соображений безопасности использование в периокулярных областях больше не рекомендуется. Дальнейшие исследования по этому вопросу начались в Европе в 2001 году, а в 2003 году в Германии была основана компания «Сетевой липолиз» для всестороннего изучения научных основ инъекционного липолиза.С тех пор ПК и ДК использовались не по прямому назначению во всем мире для инъекционного липолиза.

Rotunda и др. [8] постулировали, что использование ПК, солюбилизированного в постоянном токе, дает лучшие результаты с меньшими побочными эффектами. Биохимически DC натрия представляет собой желчную соль, а PC представляет собой глицерофосфолипид. Биохимическая природа ПК - это глицерофосфолипид. Натрий DC является широко используемым детергентом и используется для солюбилизации ПК. Полученный коктейль обладает синергическим действием и проявляет липолитическое действие при введении в подкожно-жировую клетчатку.[9,10] Компаундированные препараты ПК в настоящее время широко продаются как минимально инвазивные альтернативы липосакции или как процедуры «ретуши» после липосакции. [11,12] Мы используем ПК, солюбилизированный в постоянном токе, в нашей практике с 2004 года. Настоящим мы представляем нашу методологию и результаты.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В общей сложности с 2004 года 1269 пациентов прошли курс лечения с использованием комбинации PC – DC для липолиза. Возрастная группа варьировала от 18 до 55 лет. Соотношение мужчин и женщин было 245: 1024.Различные целевые области, которые подвергались лечению, включали лицо (область скуловой кости и линии челюсти), подподбородочную область, верхнюю часть рук, живот, спину (бюстгальтер), бока, бедра, область колен и икры. Из 1269 случаев 157 были ретушью после липосакции и 1112 - первичным инъекционным липолизом. Критерии включения в исследование включали клиентов, которые в первую очередь хотели нехирургический вариант потери дюйма как в первичных, так и во вторичных (ретуши) настройках. Критерии исключения включали сообщенную аллергию на яйца и / или сою, местные инфекции или проблемы с кожей, принимаемые антикоагулянты, пациенты с ослабленным иммунитетом, пациенты с гормональным дисбалансом (гипотиреоз и поликистозный синдром), а также беременность и кормление грудью.Пациенты с нереалистичными ожиданиями являются важным относительным противопоказанием к процедуре. После тщательного клинического обследования и документирования метрических данных областей, подлежащих лечению, пациентов фотографировали и сохраняли запись результатов лечения, а также побочных эффектов. Аналогичный протокол соблюдался для каждого сеанса лечения. Использовали комбинацию ПК / натрия DC (Dermastabilon), производимую Skin Tech Pharma Group, Испания. Этот 5-миллилитровый препарат содержит 250 мг ПК и 100 мг DC.Мы проводили процедуры под седативным действием, поскольку препараты местного действия не достигают желаемого обезболивания на той глубине, на которой действуют химические вещества. Также инъекция раствора для местной анестезии может изменить топографию и затруднить клиническую оценку. Для пациентов, которые утверждали, что они лучше переносят боль и не желают принимать седативные средства, мы использовали охлаждающие палочки и вибраторы во время процедуры. Места инъекций определялись специально разработанной сеткой [], которая обеспечивала адекватное разнесение инъекций и минимальное перекрытие предполагаемого конуса липолиза, обеспечивая более плавный переход в зону соседней инъекции.Количество, вводимое на одно место, на лице было примерно на 50% меньше, чем на любую другую часть тела, а количество, вводимое в каждой точке инъекции, было не более 0,3 см 3 . Максимальная использованная доза за один присест составляла 5 г. Глубина инъекций составила 10 мм в корпус и 5 мм в лицо. Мы соблюдали минимальный интервал в 4 недели между двумя последующими сеансами. Максимальный заметный эффект был достигнут у 80% пациентов к 10-м суткам; однако препарат продолжал действовать в течение 6–8 недель. Всех пациентов спрашивали об их степени удовлетворенности результатами лечения и были ли они очень удовлетворены, удовлетворены, достаточно удовлетворены или не удовлетворены.Удовлетворенность лечением оценивалась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 1 до 10. Клиническая фотография является обязательной в этом сценарии, так как результаты малозаметны, и пациенты лучше понимают разницу между изображениями до и после операции, а не в зеркале. . Окончательные измерения и фотографии были сделаны через 8 недель после последнего сеанса.

Изготовленная на заказ сетка для предоперационной маркировки для равномерного распределения препарата в подкожной плоскости

РЕЗУЛЬТАТЫ

Эффекты лучше всего проявляются на лице (скуловая, нижнечелюстная и подподбородочная области) [рисунки и] и руки , тогда как задние руки [] и области колен [] показывают средние результаты.Молодые девушки оценили результаты в области валика бюстгальтера [] лучше, чем на боках. Результаты лучше оцениваются при первичном липолизе. Необходимость повторных сеансов (1-2 сеанса) липолиза и количественная оценка результатов на последующих сеансах показывает, что максимальное улучшение достигается на первом сеансе. Ощущение покалывания присутствовало почти у всех пациентов в течение первых нескольких часов и у большинства из них уменьшалось к концу дня. Сообщалось также о локальных отеках в обработанных областях в течение 24–48 часов, которые хорошо контролировались с помощью одежды, на которую давили.Многие пациенты, особенно со светлой кожей, жаловались на покраснение в течение 1-2 дней после инъекций. Также часто наблюдались жалобы на холинергические симптомы, такие как диарея и недомогание, которые всегда наблюдались в первые 24 часа после лечения, особенно когда общая введенная доза превышала 3 г. Другие жалобы, такие как образование подкожных узелков, исчезли со временем. Случайная инъекция в мышцу вызывает мучительную боль из-за мионекроза, поэтому для инъекций мы рекомендуем технику защемления, как показано на рис.Большинство пациентов прошли лечение более чем в одной области тела, и по нашим наблюдениям пациенты, показавшие хорошие результаты в одной области, с большей вероятностью были удовлетворены лечением и в других регионах. Мы подвели итоги в.

(A) Изображение перед процедурой, показывающее выступающие жировые подушечки на скуле и челюсти. (B) Постпроцедурное изображение, показывающее уменьшение жировых подушечек на скуле и челюсти после четырех сеансов инъекционного липолиза

(A) Предварительное изображение, показывающее заметную подподбородочную жировую подушку (двойной подбородок).(B) Постпроцедурное изображение, показывающее уменьшение подподбородочной жировой подушечки (двойной подбородок) после четырех сеансов инъекционного липолиза

(A) Предварительное изображение, показывающее заметный валик бюстгальтера из-за избыточного накопления жира. (B) Постпроцедурное изображение, показывающее уменьшение размера рулона бюстгальтера после шести сеансов инъекционного липолиза

Изображение, показывающее технику защемления, чтобы обеспечить доставку лекарства в подкожную плоскость и избежать внутримышечных инъекций, которые могут быть чрезвычайно болезненными

(A) процедурное изображение, показывающее заметное скопление жира в области скулов и челюсти.(B) Постпроцедурное изображение, показывающее значительный липолитический результат после пяти сеансов инъекционного липолиза

(A) Предварительное изображение, показывающее руку с отметками для инъекционного липолиза. (B) После шести сеансов инъекционного липолиза руки, показывающего уменьшение жировых отложений на руке

(A) Предварительное изображение, показывающее колени и голени с умеренными скоплениями жира. (B) Постпроцедурное изображение после шести сеансов инъекционного липолиза

Таблица 1

Региональное распределение случаев среди пациентов мужского и женского пола с оценкой по шкале ВАШ удовлетворенности инъекционным липолизом комбинированным препаратом ПК и ДК

7 3 Боковые поверхности
Область Всего Пациенты женского пола Показатели ВАШ женщин> 5 Пациенты мужского пола Показатели ВАШ мужчин> 5
Живот 301 287 107 14
424 375 212 49 14
Подвеска 736 457 378 279 212 378 279 212
157 0 0
Бедро 110 68900 41 18 42 8
Челюсти 252 175 110 77 27
Верхние рычаги 169 167 21 167 21 167 21
Колено 83 83 0 0 0

ОБСУЖДЕНИЕ

Самым распространенным методом коррекции контуров тела была липосакция.В последнее время во всем мире появились сообщения о многих неинвазивных методах коррекции контуров тела, и было опубликовано множество отчетов о случаях заболевания. Следует понимать тот факт, что липосакция, как и липолиз с помощью инъекций, являются процедурами коррекции контуров тела и не являются лечением ожирения как таковой . Кроме того, липосакция - это одноразовая хирургическая процедура, тогда как инъекционный липолиз - это нехирургическая процедура, которая требует нескольких сеансов вместе с более длительной лаг-фазой, чтобы окончательный результат был очевиден.[13] Следует отметить, что инъекционный липолиз - это не то же самое, что мезотерапия, что является распространенным заблуждением. Мезотерапия включает внутрикожные инъекции, тогда как при инъекционном липолизе лекарства доставляются в подкожные ткани [14].

Соответственно, с 2004 года мы включили инъекционный липолиз в нашу практику. На протяжении многих лет мы получали воспроизводимые результаты, и наши пациенты остались довольны результатами. Об этом свидетельствует тот факт, что многие пациенты обращались к нам с просьбой исправить другие области и предпочитали делать инъекции, прежде чем рассматривать липосакцию.Напротив, пациенты, ранее перенесшие липосакцию некоторых других участков тела, жаловались на менее драматический и отсроченный эффект, достигнутый этим нехирургическим методом. Мы использовали инъекционный липолиз как единственную методику, а также как компонент мультимодального подхода к контурной пластике лица [15].

ПК представляет собой глицерофосфолипид, полученный из соевого лецитина искусственно. Биохимически ПК является наиболее важным мембранным липидом. Механизм действия ПК при лизисе подкожно-жировой клетчатки все еще остается предметом исследования.Было высказано предположение, что ПК стимулирует липазы и расщепляет триглицериды на жирные кислоты и глицерин. Жирные кислоты метаболизируются в печени, а глицерин водорастворим. В ряде исследований упоминается, что ПК действует как химическое вещество, делающее липиды водорастворимыми. Тем самым он стимулирует липазы, заставляя триглицериды превращаться в жирные кислоты и глицерин. Натрий DC - это желчная соль, которая также используется в качестве лабораторного детергента и используется для солюбилизации ПК. Механизм действия DC, по-видимому, вызывает разрушение жировых клеток неспецифическим образом из-за его детергентного действия.И PC, и DC независимо использовались для инъекционного липолиза. Составной препарат, содержащий оба вещества, обладает синергическим действием, и было научно оценено и документально подтверждено, что при введении в жировой слой он вызывает вакуолизацию адипоцитов, приводящую к их разрушению, которые затем удаляются путем фагоцитоза. [16]

Идеальные случаи для инъекционного липолиза - это небольшие количества избыточного объема жира (до 500 мл). Результаты обнадеживают, если излишки жира легко сжимаются и имеют однородную структуру.Использование может быть экстраполировано на хорошо сформированные липомы и деформации после липосакции. Однако при солитарных липомах лучше всего хирургическое удаление. Липолиз с помощью инъекций также использовался для устранения остаточных жировых отложений после липосакции и избыточного поглощения жира после пересадки жира. В нашем исследовании были пациенты с аналогичными показаниями. У большинства пациентов были небольшие целевые участки жира, но они не поддерживали операцию. В исторической статье Franz Hasengschwandtner [17] из Австрии сделан вывод о том, что все пациенты, получавшие инъекции ПК, испытали эффект липолиза.Подобным образом у всех 1269 пациентов наблюдался эффект липолиза. Мы заметили, что при сравнении последовательных сеансов после второго сеанса существенной разницы не было. Следовательно, если было значительное улучшение на первом сеансе, то всегда была фаза задержки, когда снижение показателей присутствовало, но не было столь драматичным для пациента, чтобы оценить его визуально. Однако, когда мы сравнили результаты начального сеанса и окончательного сеанса, разница была заметна. Это открытие также наблюдалось Эль Камшуши и др. .[16] Таким образом, мы пришли к выводу, что все пациенты должны пройти несколько сеансов, поскольку результаты являются кумулятивными по своей природе и лучше всего оцениваются в конце лечения, а не между ними.

После инъекционного липолиза часто встречались жалобы на боль, отек, эритему и покалывание. Однако они были временными и обычно проходили через 2-3 дня после процедуры. О сильной боли сообщили 15 пациентов, которым случайно была сделана внутримышечная инъекция.Это контролировалось коротким курсом стероидов (скользящая доза), нестероидными противовоспалительными препаратами под пероральным антимикробным покрытием и отдыхом. Благодаря усовершенствованию техники и использованию техники щипка в более поздние годы мы не столкнулись с этим конкретным осложнением. Подкожные узелки встречались более чем в половине случаев. Научная основа подкожных узелков была изучена Саллесом и др. . [18], и они постулировали, что это следствие острого воспаления, при котором произошел адипоцитолиз, который зажил с фиброзом и микроскопическими рубцами.Пациенты должны быть хорошо информированы об этом конкретном побочном эффекте перед процедурой и быть уверенными в том, что он проходит в течение 3-4 недель. Мы рекомендовали массаж и терапию с использованием прижимной одежды в качестве активных мер для облегчения образования узелков и уменьшения их частоты. Клинические и ультразвуковые характеристики этих узлов были изучены, и сообщалось, что ПК и ДК при использовании в комбинации приводили к меньшему количеству узелков, которые менее болезненны и разрешаются быстрее, чем при использовании любого из них по отдельности.[19] Системные побочные эффекты инъекционного липолиза встречаются только тогда, когда он используется в более высоких дозах, как у пациентов, проходящих лечение в нескольких регионах одновременно. Сообщалось, что частота таких эффектов наблюдается, когда общая доза превышает 3 г. Системные побочные эффекты в основном представляют собой парасимпатические реакции, такие как тупая головная боль, тошнота, диарея и / или стеаторея. Обычно они возникают в течение первых 24 часов и исчезают при симптоматическом лечении через 2–3 дня [20]. Инъекционный липолиз - это процедура дневного ухода, поэтому мы рекомендуем информировать всех пациентов о возможности этих последствий, особенно если ожидается, что общая доза ПК превысит 3 г.

В нашей выборке пациентов было восемь случаев, которые демонстрировали значительное воспаление с красной, воспаленной и опухшей кожей с наличием локализованных крапивниц. Эти случаи разрешались в течение 2 недель после приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. В одном случае нам пришлось использовать скользящую дозу стероидов под антимикробным покрытием. В наших случаях гиперпигментация наблюдалась в определенных областях, особенно в области колен и внутренней поверхности бедер. Обычно это разрешается к концу третьего месяца.В литературе были сообщения об инфекциях, вызванных атипичными микобактериями. [21,22] Мы, к счастью, не столкнулись с подобными случаями, вероятно, из-за нашего установленного протокола стерильности после того, как удалось справиться со случаями атипичных микобактериальных инфекций в случаях увеличения груди. [23] ]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хотя липосакция есть и должна оставаться золотым стандартом для уменьшения подкожного жира, инъекционный липолиз имеет преимущества, заключающиеся в минимальном времени простоя, меньшей инвазивности и, что наиболее важно, в психологии пациентов, что в этом процессе не требуется хирургического вмешательства.PC – DC эффективен для уменьшения локальных скоплений подкожного жира. Мы пришли к выводу, что результаты складываются и лучше всего оцениваются в конце трех сеансов. Обучение и опыт проведения процедуры являются важными предпосылками помимо правильного отбора пациентов для неизменно хороших результатов. Инъекционный липолиз является полезным дополнением, но его нельзя рассматривать как замену хирургической липосакции. Использование фосфатидилхолина и дезоксихолата не по назначению не привело к стандартизации дозировки, методов и режимов лечения.Официального консенсуса по этому поводу не было. Теперь, когда Кибелла одобрила USFDA, мы с нетерпением ждем более систематических исследований в центрах по всему миру, которые помогут в разработке стандартизированного протокола для выбора пациентов, выбора лекарств, дозировки лекарств, методов введения и постпроцедурного протокола и оценки результатов.

Заявление о согласии пациента

Авторы подтверждают, что они получили все соответствующие формы согласия пациента. В той форме, в которой пациент (-и) дал / дал (-а) свое согласие на публикацию его / ее / их изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликты интересов

Конфликты интересов отсутствуют.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Greenway FL, Bray GA, Heber D. Актуальное снижение жира. Obes Res. 1995; 3: 561–8S. [PubMed] [Google Scholar] 2. Гринуэй, Флорида, Брей, Джорджия. Региональная потеря жира с бедра у женщин с ожирением после адренергической модуляции.Clin Ther. 1987; 9: 663–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ротонда AM, Колодней MS. Мезотерапия и инъекции фосфатидилхолина: историческое уточнение и обзор. Dermatol Surg. 2006; 32: 465–80. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ридс Д.Н., Мохаммед Б.С., Кляйн С., Босуэлл С.Б., Янг В.Л. Метаболические и структурные эффекты инъекций фосфатидилхолина и дезоксихолата на подкожно-жировую клетчатку: рандомизированное контролируемое исследование. Эстет Сург Дж. 2013; 33: 400–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Маггиори С.Лечение ксантелазмы фосфатидилхолином. Доклад, представленный на Международной конференции по мезотерапии; 07–09 октября 1988 г .; Париж, Франция. [Google Scholar] 7. Риттес П.Г. Использование фосфатидилхолина для коррекции выпуклости нижнего века из-за выступающих жировых подушечек. Dermatol Surg. 2001; 27: 391–2. [PubMed] [Google Scholar] 8. Ротонда AM, Сузуки H, Мой Р.Л., Колодней М.С. Детергентное действие дезоксихолата натрия - главная особенность инъекционных препаратов фосфатидилхолина, используемых для локального растворения жира.Dermatol Surg. 2004; 30: 1001–8. [PubMed] [Google Scholar] 9. Лихтенберг Д., Зильберман Ю., Гринзайд П., Замир С. Структурные и кинетические исследования солюбилизации лецитина дезоксихолатом натрия. Биохимия. 1979; 18: 3517–25. [PubMed] [Google Scholar] 10. Кляйн С.М., Шремл С., Нерлих М., Прантл Л. Исследования in vitro , изучающие эффект подкожных инъекций фосфатидилхолина на модели адипоцитов 3t3-l1: липолиз или растворение липидов? Plast Reconstr Surg. 2009. 124: 419–27.[PubMed] [Google Scholar] 11. Hexsel D, Serra M, Mazzuco R, Dal’Forno T, Zechmeister D. Фосфатидилхолин в лечении локализованного жира. J Drugs Dermatol. 2003; 2: 511–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Томас М.К., Д’Сильва Дж. А., Бороле А. Дж. Инъекционный липолиз коктейлем из фосфатидилхолина и дезоксихолата: опыт Индии. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016; 4: e861. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Дункан Д.И., Палмер М. Снижение жира с помощью инъекций фосфатидилхолина / дезоксихолата натрия: стандартная практика.Эстетическая Пласт Сург. 2008. 32: 858–72. [PubMed] [Google Scholar] 14. Hasengschwandtner F. Обработка фосфатидилхолином для индукции липолиза. J Cosmet Dermatol. 2005; 4: 308–13. [PubMed] [Google Scholar] 15. Томас М.К., Д’Сильва Дж. А., Бороле А. Дж. Скульптура лица: комплексный подход к эстетической коррекции круглого лица. Индийский J Plast Surg. 2012; 45: 122–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Эль Камшуши А, Абель М.Р., Эль М.Н. Оценка эффективности инъекционного липолиза с использованием фосфатидилхолина / дезоксихолата по сравнению с одним дезоксихолатом при лечении локализованных жировых отложений.J Clin Exp Dermatol Res. 2012; 3: 146. [Google Scholar] 17. Hasengschwandtner F. Инъекционный липолиз для эффективного уменьшения локализованного жира вместо небольшой хирургической липопластики. Эстет Сург Дж. 2006; 26: 125–30. [PubMed] [Google Scholar] 18. Salles AG, Valler CS, Ferreira MC. Гистологический ответ на введенный фосфатидилхолин в жировой ткани: экспериментальное исследование на новой модели кролика. Эстетическая Пласт Сург. 2006; 30: 479–84; обсуждение 485. [PubMed] [Google Scholar] 19. Salti G, Ghersetich I, Tantussi F, Bovani B, Lotti T.Фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия в лечении локализованного жира: двойное слепое рандомизированное исследование. Dermatol Surg. 2008; 34: 60–6; обсуждение 66. [PubMed] [Google Scholar] 20. Дункан Д.И., Чубати Р. Данные о клинической безопасности и стандарты практики инъекционного липолиза: ретроспективное исследование. Эстет Сург Дж. 2006; 26: 575–85. [PubMed] [Google Scholar] 21. Матарассо А, Пфифер ТМ. Комитет ДАННЫХ Образовательного фонда пластической хирургии. Мезотерапия для коррекции фигуры. Plast Recon Surg. 2005; 115: 1420–5.[PubMed] [Google Scholar] 22. Нагоре Э., Рамос П., Ботелла-Эстрада Р., Рамос-Нигес Дж. А., Санмартин О., Кастехон П. Кожная инфекция, вызванная Mycobacterium fortuitum, после локальных микроинъекций (мезотерапия) успешно лечится тройной схемой приема лекарств. Acta Derm Venereol. 2001; 81: 291–3. [PubMed] [Google Scholar] 23. Томас М., Д’Сильва Дж. А., Бороле А. Дж., Чилгар Р. М.. Перипротезная атипичная микобактериальная инфекция в грудных имплантатах: новый ребенок на планете! J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013; 66: e16–9. [PubMed] [Google Scholar]

Липодиссольв для коррекции фигуры

J Clin Aesthet Dermatol.2012 окт; 5 (10): 16–19.

Безопасность, эффективность и удовлетворенность пациентов

, MD, FACP a и III, MD b

Халид Махмуд

a Innovative Directions in Health, Edina Minnesota;

Чарльз Э. Кратчфилд

b Миннесотский университет, Миннеаполис, Миннесота; Crutchfield Dermatology, Иган, Миннесота

a Инновационные направления в здравоохранении, Эдина Миннесота;

b Миннесотский университет, Миннеаполис, Миннесота; Crutchfield Dermatology, Иган, Миннесота

Автор, ответственный за переписку. АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ: Халид Махмуд, доктор медицинских наук, FACP, Innovative Directions in Health, 4005 West 65th Street, Suite 212, Edina, MN 55435; Электронная почта: [email protected]Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Липодиссольв для уменьшения поверхностных жировых отложений приобрел популярность в последние годы. Примерно в 2004 г. был разработан простой раствор фосфатидилхолина в дезоксихолате, который использовался двумя врачами в Миннесоте. Описан их опыт с участием 1616 пациентов, получивших в общей сложности 15 122 лечения.Относительно небольшие объемы инъекций дали удовлетворительные и гладкие результаты у 74,5-86,5% пациентов в двух практиках. Никаких серьезных осложнений не возникло. Незначительные и редкие побочные эффекты включали боль, головокружение, болезненные узелки, пигментацию и изъязвление у двух пациентов. Авторы предлагают полезные советы по повышению безопасности, эффективности и удовлетворенности пациентов процедурой.

Локальные инъекции фосфатидилхолина (PC) с дезоксихолатом (DC) для уменьшения поверхностных жировых отложений приобрели популярность в Соединенных Штатах с начала века.Первоначально разные врачи добавляли множество других ингредиентов, включая L-карнитин, аминофиллин, коллагеназу, различные сосудорасширяющие средства и гиалуронидазу. Стандартная формула с PC и DC в качестве основных ингредиентов была затем представлена ​​в Европе и принята Американским обществом эстетического липо-растворения (ASAL) в Соединенных Штатах примерно в 2004 году. С тех пор несколько сотен врачей в Соединенных Штатах вылечили тысячи пациентов.

Механизм действия смеси аналогичен механизму действия желчи, где DC (соль желчи) расщепляет проглоченные жировые клетки, а PC способствует перевариванию и дренажу высвобожденного жира, 1 но в основном защищает соседнюю слизистую оболочку от коррозионное действие постоянного тока.2–4 Было показано, что при введении в подкожно-жировую клетчатку только DC приводит к гибели адипоцитов5; тем не менее, при сопутствующей воспалительной реакции наблюдается меньше боли, синяков и уплотнений.6 После разрушения жировых клеток они медленно удаляются макрофагами (пенистыми клетками) в результате сопутствующей воспалительной реакции 7, что приводит к уменьшению жира в обработанной области , в то же время вновь отложенный коллаген подтягивает вышележащую кожу. Методы, эффективность и побочные эффекты липодиссольва были предметом нескольких отчетов за последние пять лет.8–10

Ниже приводится отчет о 1 616 пациентах, которые прошли 15 122 курса лечения липодиссольвом в течение последних 6–7 лет двумя врачами из Миннесоты, которые участвовали в ASAL. Результаты описаны здесь, а затем даны полезные советы по повышению безопасности, эффективности и удовлетворенности пациентов.

Обработанные области

Чаще всего обрабатывались области живота, боков, наружных бедер (седельные сумки), задней поверхности бедер (банановый валик) и передних отделов бедер (в основном, целлюлит).Спина, руки и подбородок / челюсти встречались реже.

Методы

Зоны отмечены пальпаторно точными контурами. Например, брюшная полость вводилась не целиком, а как отдельные области над верхней, нижней или околопупочной частью живота, которые были точно отмечены. Седельные сумки маркируются по точной форме и при необходимости расширяются до банановых рулетов. Обледенение области в течение 4-5 минут, казалось, уменьшило немедленное покалывание и боль, и использовалось для большинства пациентов в одной клинике.Инъекции PC / DC размещались на расстоянии 1,5 см друг от друга и на глубине от середины жировой подушечки, а в случаях целлюлита - немного поверхностнее, чтобы обеспечить лучшее уплотнение кожи. Объем раствора (PC 25 мг / мл, DC 21 мг / мл) варьировался от 20 до 30 куб. См на бок или седельный мешок до 40 - 60 куб. См на брюшную область в двух разных практиках. Несколько двойных подбородков были обработаны от 3 до 6 см3. Ультразвук в течение нескольких минут добавляли до или после инъекций для возможности улучшения лизиса адипоцитов.11,12

Результаты

Все пациенты испытывали покалывание и боль во время и в течение 30 минут после процедуры, которые были уменьшены среди пациентов, получавших ледяной покров на 4–5 минут перед процедурой. Различное количество отеков и синяков появилось почти у всех пациентов, но в основном они прошли в течение 10 дней. Общие результаты несколько различались в зависимости от объема раствора при каждой обработке ().

ТАБЛИЦА 1

9038 Пациент Удовлетворение
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРАКТИКА A [СРЕДНЕЕ 60 мл / Rx] ПРАКТИКА B [СРЕДНЕЕ 40 мл / Rx]
Обработки37 на площадь 3 86.6% 74,4%
Сильная боль в течение трех дней, ведущая к прекращению приема 1,4% 1%
Значительное головокружение, ведущее к прекращению приема 2,1% 1,5%
Остаточный пигментация 1,4% 1,3%
Нежные узелки продолжительностью более двух месяцев 1,6% 1,1%
Изъязвление 0.39% (2 пациента) a Нет
Крапивница 0,39% (2 пациента) b Нет

Практика A, при использовании большего объема инъекции на курс лечения требуется меньше процедур, 3 по сравнению с 4 на область, чем на практике B. Уровень удовлетворенности был немного выше среди тех, кто получал больший объем инъекции, 86,6 процента на практике A против 74,4 процента на практике B. При разделении для моделирования тела и целлюлита на практике B показатели удовлетворенности были 81 и 44 процента соответственно.Когда ответ можно было легко измерить, например, уменьшение окружности живота у 95 пациентов, он варьировался от 0,125 до 3 дюймов на лечение, в среднем составляя 1,1 дюйма. Уменьшение количества жира обычно связано с некоторой степенью подтяжки кожи, в результате чего кожа становится гладкой. Ни у одного пациента после липосакции не было неровностей, бугорков или неровностей, как у некоторых пациентов. Осложнения были незначительными, чрезвычайно редкими и развивались у 1-2% пациентов (). Головокружение от гипервентиляции, боли и продолжительных болезненных узелков несколько чаще встречались у пациентов, получавших больший объем инъекций (практика А).Осложнения липосакции, такие как тромбоэмболия легочной артерии, кровотечение, перфорация, токсичность лидокаина / адреналина, сдвиг жидкости в третьем пространстве и жировая эмболия, 13,14 не возникали при использовании липодиссольва.

Обсуждение

Эти результаты, в соответствии с другими, опубликованными в литературе (цитированной выше), показывают, что липодиссольв является высокоэффективной процедурой по уменьшению нежелательных отложений локализованного жира и что он может в некоторой степени подтянуть кожу, обеспечивая гладкость косметики. полученные результаты (-).

Обработка бюстгальтера / жира на спине, до и после (4 процедуры)

Обработка паха, до и после (4 процедуры)

Обработка брюшной полости, до и после (4 процедуры)

Обработка области подбородка, до и после (4 лечения)

Это отчет наблюдений, а не проспективное исследование, поэтому одобрение институционального наблюдательного совета не было указано. Поскольку разные области тела будут демонстрировать разную степень усадки (например, живот и рука) и поскольку количество обрабатываемого жира сильно различается у разных людей, авторы считают, что они не могут придавать значение уменьшению окружности в сантиметрах до вся группа, но они перечислили измеренное снижение у 100 пролеченных пациентов.При оценке уменьшения окружности живота авторы действительно наблюдали статистически значимое уменьшение (см.). Самым важным параметром для авторов этого отчета была удовлетворенность пациентов процедурой. Процедура должна быть предпочтительнее липосакции для небольших или умеренных участков поверхностного жира, чтобы избежать возможных осложнений липосакции. Жировая эмболия, одно из осложнений липосакции, никогда не регистрировалось при применении липодиссольва. Напротив, фосфатидилхолин использовался для лечения жировой эмболии, например, при переломах костей.15 Были некоторые предположения и / или опасения, что липодиссольв может повысить уровень холестерина. Однако было показано, что фосфатидилхолин улучшает липиды и снижает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний16-18.

ТАБЛИЦА 2

3
СРЕДСТВА С ОДНОЙ БУКВОЙ НЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО ОТЛИЧАЮТСЯ
DUNCAN GROUPING MEAN N КОЛИЧЕСТВО ОБРАБОТКИ 9038 9038 9038 9038 9005
B 1.8214 21 2
C 1,1483 59 1

Большие объемы инъекций ПК / постоянного тока, 100 см3 на область, как предлагалось несколько лет назад, не кажутся необходимыми . Высокая степень удовлетворенности пациентов может быть достигнута с помощью всего лишь 40-60 кубических сантиметров на сеанс. При меньших объемах может потребоваться больше процедур, но, как показывает опыт авторов, эти методы лечения лучше переносятся и с меньшей вероятностью осложнений.

Основываясь на личном опыте и изучении литературы, авторы предлагают следующие советы по повышению безопасности, эффективности и удовлетворенности пациентов процедурой.

Безопасность

  • Избегайте беременных пациенток и пациентов с любыми системными заболеваниями, такими как болезни сердца, почек, неконтролируемый диабет или гипотиреоз, инфекции, активное или перенесенное аутоиммунное заболевание или активные кожные заболевания.

  • Избегайте пациентов, принимающих аспирин или другие противовоспалительные препараты, а также пациентов с известной склонностью к кровотечениям.

  • Избегайте пациентов с аллергией на сою (обычная смесь PC / DC на основе сои).

  • Избегайте инъекций в грудь или подмышечный хвост груди. Длительное воспаление может стимулировать злокачественные клетки.

  • Избегайте инъекций в районе колен (слишком близко к связкам) и ниже колена, так как эти области могут быть более подвержены повреждению кожи.

  • Введите минимальный необходимый объем в зависимости от площади и количества жира, обычно от 40 до 60 куб. См.

  • Уколы должны находиться на расстоянии 1,5 см друг от друга и в середине жировой подушечки. Избегайте инъекций слишком близко к коже или подлежащим мышцам и фасциям.

  • Избегайте тереть область и носить слишком тесную одежду.

  • Пациенту следует избегать нанесения лосьонов сразу после лечения, чтобы избежать заражения. Подождите несколько дней, пока места проколов не заживут.

Эффективность

  • Выбирайте пациентов с относительно локализованными участками мягкого жира.Твердый и волокнистый жир также не реагирует.

  • Пациентам с целлюлитом или дряблостью кожи вводите немного более поверхностно, но все же на глубину не менее 5 мм. Избегайте пациентов с чрезмерной дряблостью кожи с минимальным количеством подкожного жира.

  • Пальпируйте и точно отметьте обрабатываемые области. Например, у некоторых пациентов имеется непрерывная жировая прослойка вокруг пупка, у других - большая область под пупком или как ниже, так и выше пупка, а у других - несколько областей над животом.

  • Ультразвук непосредственно до или после процедуры может помочь лизису жировых клеток.

  • Подождите от 6 до 8 недель перед повторной инъекцией в ту же область, чтобы получить полный эффект от первого лечения.

Удовлетворенность пациентов

  • Избегайте пациентов с чрезмерными ожиданиями, например, пациентов с ожирением или избыточным весом, которые считают, что это может привести к потере веса, и очень худых пациентов, которые воображают, что у них есть лишний жир.

  • Пройдите осознанное согласие и возможность даже редких осложнений.Сообщите им, что существует вероятность длительных пальпируемых узелков и пигментации у небольшого числа пациентов, а также боли, которая может длиться в течение трех и более дней.

  • Сообщите пациенту, что для достижения желаемого эффекта может потребоваться от 3 до 4 процедур на каждую область. Однако, если через шесть недель после первого лечения нет абсолютно никакого эффекта, полезно откровенно обсудить с пациентом и лучше избегать дальнейшего лечения, если пациент настроен скептически.

Сноски

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Цо П., Кендрик Х., Балинт Дж. А. и др. Роль билиарного фосфатидилхолина в абсорбции и транспортировке пищевого триолеина у крыс. Гастроэнтерология. 1981. 80 (1): 60–65. [PubMed] [Google Scholar] 2. Цубои К., Тадзума С., Ншиока Т. и др. Частичная характеристика цитопротекторных механизмов лецитина против повреждения желчных протоков, вызванного солями желчных кислот. J Gastroenterol. 2004. 39 (10): 955–960. [PubMed] [Google Scholar] 3. Барриос Дж. М., Лихтенбергер Л. М.. Роль билиарного фосфатидилхолина в защите желчных кислот и повреждении слизистой оболочки подвздошной кишки НПВС у крыс.Гастроэнтерология. 2000. 118 (6): 1179–1186. [PubMed] [Google Scholar] 4. Эрос Г., Касзаки Л., Чобель М. и др. Влияет на предварительную обработку фосфатидилхолином во время острого экспериментального билиарного рефлюкса. Мэджи Себ. 2005. 58 (6): 406–414. [PubMed] [Google Scholar] 5. Rotunda AM, Suzuki H, Moy RT и др. Детергентное действие дезоксихолата натрия - главная особенность инъекционных препаратов фосфатидилхолина, используемых для локального растворения жира. Dermatol Surg. 2004. 30 (7): 1001–1008. [PubMed] [Google Scholar] 6. Salti G, Ghersetich I, Tantussi F, et al.Фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия в лечении локализованного жира: двойное слепое рандомизированное исследование. Dermatol Surg. 2008. 34 (1): 60–66. [PubMed] [Google Scholar] 7. Роуз П.Т., Морган М. Гистологические изменения, связанные с мезотерапией для растворения жира. J Cosmet Laser Ther. 2005; 7 (1): 17–19. [PubMed] [Google Scholar] 8. Палмер М., Карран Дж., Боулер П. Клинический опыт и безопасность использования инъекций фосфатидилхолина для локального уменьшения подкожного жира: многоцентровое ретроспективное исследование в Великобритании.J Cosmetic Derm. 2006; 5: 218–226. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дункан Д.И., Чубати Р. Данные о клинической безопасности и стандарты практики инъекционного липолиза: ретроспективное исследование. Aesthetic Surg J. 2006; 26 (5): 1–12. [PubMed] [Google Scholar] 10. Дункан Д.И., Палмер М. Снижение жира с помощью инъекций фосфатидилхолина / дезоксихолата натрия: стандартная практика. Aesth Plast Surg. 2008. 32: 858–872. [PubMed] [Google Scholar] 11. Зильберг Б.Н. Техника наружной ультразвуковой липоплазии. Plast Reconstr Surg.1998; 101: 552. [PubMed] [Google Scholar] 12. Hoefflin SM. Липопластика с гипотоническим фармакологическим липорастворением. Эст Сург Дж. 2002; 22: 573–576. [PubMed] [Google Scholar] 13. Толедо Л.С., Мауад Р. Осложнения скульптуры тела: профилактика и лечение. Clin Plast Surg. 2006; 33 (1): 1–11, V. [PubMed] [Google Scholar] 14. Платт М.С., Колер Л.Дж., Руис Р. и др. Смертельные случаи, связанные с липосакцией: отчеты о случаях и обзор литературы. J Forensic Sci. 2002. 47 (1): 205–207. [PubMed] [Google Scholar] 15. Masella L, Viscdi E, Buffardini G и др.Полиненасыщенный фосфатидилхолин при жировой микроэмболии легких у пациентов с множественными переломами. Clin Ter. 1983; 105 (1): 13–22. [PubMed] [Google Scholar] 16. Климов А.Н., Константинов В.О., Липовестский Б.М. и др. Эссенциальные фосфолипиды в сравнении с никотиновой кислотой в лечении гиперлипопротеинемии 2 типа и ишемической болезни сердца. Кардиоваск наркотики Ther. 1995. 9 (6): 779–784. [PubMed] [Google Scholar] 17. Хименес М.А., Скарино М.Л., Виньолини Ф. Доказательства того, что полиненасыщенный лецитин вызывает снижение уровня холестерина в плазме и благоприятные изменения в составе липопротеинов.J Nutr. 1990. 120 (7): 659–667. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ломбард Э., Марин В., Доминго Н. и др. Анионный пептидный фактор / частицы фосфатидилхолина способствуют ингибированию молекулы-1 адгезии сосудистых клеток в эндотелиальных клетках пупочной вены человека. Патобиология. 2005. 72 (4): 213–219. [PubMed] [Google Scholar]

как этот механизм удаления жира может помочь вам похудеть?

Пищеварительный липолиз или расщепление пищевых жиров

Эта форма липолиза расщепляет пищевые жиры , т.е.е., те, которые мы глотаем, когда едим. Подавляющее большинство из них - это триглицеридов и , сложные липиды, которые слишком велики, чтобы неповрежденно всасываться кишечником. Когда они попадают в кишечник, их необходимо сделать усвояемыми: отсюда они попадают в кровоток.

Переваривание пищевых жиров инициируется в желудке желудочной липазой . Липазы - это ферменты, «расщепляющие жир». В желудке они эмульгируют триглицериды для производства более мелких липидов (в первую очередь моноглицеридов и диглицеридов).

Производство моноглицеридов запускает синтез панкреатической липазы . Он действует в тонком кишечнике, расщепляя 75% попавших в организм триглицеридов. Также в тонком кишечнике вступают в действие желчные кислоты (содержащиеся в желчи). Эти кислоты, секретируемые печенью и хранящиеся в желчных пузырьках, способствуют перевариванию больших липидов, превращая их в маленькие капельки. После переваривания посредством этого совместного действия липазы / желчной соли липиды всасываются через слизистую оболочку кишечника.Любые излишки пищевых жиров хранятся в виде триглицеридов в адипоцитах. Этот процесс называется сильным> липогенезом.

В условиях физической нагрузки липолиз адипоцитов устраняет жиры, хранящиеся в жировой ткани

Адипоциты - это специализированные жировые накапливающие клетки: они составляют основной запас доступной энергии в организме. Кластеры адипоцитов образуют жировой ткани , которая находится в разных пропорциях и в разных участках тела в зависимости от человека.У мужчин в основном жировая ткань вокруг живота, тогда как у большинства женщин она находится на бедрах, ягодицах, животе и груди. Избыточный жир вызывает форму целлюлита, ответственного за печально известную «апельсиновую корку».

Липолиз адипоцитов происходит, когда организму требуется энергия (во время упражнений или голодания ...) и не может получить ее непосредственно из пищи.

В этом случае организм излучает различных гормональных сигналов (адреналин, норадреналин, кортизол, грелин...), запускающего метаболический каскад, который завершается мобилизацией ... тех же липаз! Они расщепляют триглицериды, присутствующие в адипоцитах, высвобождая глицерин, жирные кислоты и ... энергию. Глицерин выводится преимущественно почками. Что касается жирных кислот, они могут либо расщепляться в митохондриях клеток для производства энергии (бета-окисление), либо, когда присутствуют в избыточных количествах, они также могут использоваться для производства кетоновых тел в печени. Это источник энергии для мозга при недостатке глюкозы.Длительное голодание увеличивает выработку кетоновых тел, а в избытке они токсичны. Поэтому разумно поститься только под присмотром.

Как можно ускорить липолиз, чтобы сжечь жир и помочь похудеть?

Чтобы сжечь жир, накопленный в жировой ткани, чтобы похудеть и похудеть, вам нужно затратить больше энергии. Есть несколько естественных и эффективных способов сделать это.

  • Устойчивая физическая активность связана с повышенной выработкой адреналина и норадреналина, что способствует мобилизации запасов глюкозы (гликоген в мышцах и печени) и жира (триглицериды жиров) в организме.Возникающие в результате гипергликемия и липолиз дают энергию, которая может напрямую использоваться телом во время упражнений. Более того, упражнения способствуют снижению уровня инсулина, чтобы обеспечить стабильный уровень сахара в крови и обеспечение энергией. Чтобы максимизировать мобилизацию жиров, важно уделять первоочередное внимание регулярным и продолжительным упражнениям!
  • Прерывистое или периодическое голодание - это более мягкая форма более строгих ограничений в питании, которая может оказаться чрезмерно сложной. Прерывистое голодание предполагает отказ от еды в течение 16 часов.Чаще всего его применяют между (ранним) ужином и обедом, пропуская завтрак, хотя в качестве альтернативы можно в равной степени пропустить любое из двух основных приемов пищи в день. Считается, что эта форма ограничения калорий может активировать группу ферментов, называемых сиртуинов , которые могут положительно влиять на липолиз.
  • Некоторые пищевые добавки также очень эффективны для активации липолиза, особенно те, которые содержат зеленый кофе (экстракт зеленого кофе) или морингу (органический экстракт листьев моринги).

Итак, теперь у вас есть полный набор возможностей для сжигания лишнего жира и достижения триммерной фигуры!

Программа липолитической потери веса - Epionebh

Липолитическая программа похудания доктора Саймона Ориана

Этот простой план липолитической диеты был разработан доктором Саймоном Орианом, доктором медицины, после многих лет разочарования из-за невозможности помочь своим пациентам достичь своих эстетических целей из-за их борьбы с лишним весом.

Эта новая диета и программа похудания не требует, чтобы вы морили себя голодом или пропускали приемы пищи.Это программа под медицинским наблюдением. Единственное, что необходимо, - это строго соблюдать простой протокол диеты и встречаться с врачом или медперсоналом в заранее определенные даты. Мы настоятельно рекомендуем вам объединить это с программой потери дюйма, чтобы навсегда удаляло стойкие жировые клетки в тех областях, которые вы не могли уменьшить или потерять в прошлом. Это поможет вам как можно быстрее и безопаснее обрести скульптурную форму тела и, что наиболее важно, снизит вероятность потери белка и мышечной массы.Короче говоря, вы теряете больше жира, а не мышц.

А теперь давайте познакомимся с липолитическим планом доктора Ориана. Эта программа диеты разделена на две фазы, которые способствуют снижению веса самым здоровым образом. Мы часто комбинируем эту процедуру по снижению веса с процедурой LipoFreeze и / или OptiLipo для похудания, чтобы навсегда избавиться от проблемных участков жира.

Офисный экзамен и введение

Во время вашего первого визита в офис состоится следующее:

  1. Мы внимательно изучим анамнез и проведем медицинский осмотр в зависимости от состояния вашего здоровья.(включая артериальное давление и частоту сердечных сокращений)
  2. Мы предоставим вам рецепт на лабораторные анализы крови. Они жизненно важны, поскольку помогают вашему врачу определить, есть ли у вас гормональные или метаболические проблемы, которые могут помешать вашей потере веса или могут потребовать дальнейшего изучения. (Чтобы ускорить процесс, может быть выписан рецепт, и тесты могут быть выполнены до вашего первого визита).
  3. Мы проведем компьютеризированные измерения общей массы вашего тела и проведем анализ жиров / белков.
  4. Снимем мерки тела.
  5. Сделаем электрокардиограмму (ЭКГ). Мы проводим базовый тест ЭКГ, чтобы обеспечить дополнительную меру управления рисками, выявляя любые риски для сердца и здоровья.
  6. Тест на беременность в моче (только для женщин).
  7. Мы определим устойчивые участки жира на вашем теле и выберем метод, который предлагает самый быстрый метод их удаления.
  8. Мы подробно объясним программу и поставим перед вами цели и ожидания.
  9. Загрузка приложения «My Fitness Pal» в телефон.
  10. Сделайте первую липолитическую инъекцию.
  11. Получите недельный запас Suprenza и ваших витаминов (поливитамины, кальций, магний).
  12. Идите домой и приготовьтесь к первому дню своей диеты.

Регулярные еженедельные / ежемесячные посещения офиса

В соответствии с решением вашего врача, в зависимости от ваших целей и состояния здоровья вы будете возвращаться в наш офис для следующего еженедельно или ежемесячно для следующего:

  1. Вес и размеры
  2. Артериальное давление и частота пульса
  3. Инъекция липолитических витаминов
  4. Получите следующую скорректированную дозу Suprenza

Липолитическая диета - первая фаза

Первая фаза диеты - самая важная.Вы должны иметь в виду цель по весу. Эта фаза обычно длится от 4 до 12 недель. Этот этап требует от вас строгого соблюдения плана питания, утвержденного программой. Липолитическая программа доктора Ориана очень зависит от продуктов питания, особенно в отношении количества, которое должно быть съедено и усвоено организмом. Программа требует, чтобы вы потребляли максимум 500–1000 калорий в день при диете с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов.

Липолитическое меню определяет вид и количество пищи, которую рекомендуется есть во время приема Dr.Протокол Ориана для программы быстрого похудения.

Еженедельные инъекции липолитиков будут продолжаться в течение того же периода времени. Если это рекомендовано, вы начнете лечение LipoFreeze и / или OptiLipo в течение первой недели.

Правила:

  1. Вы должны пить больше воды, чем вы когда-либо думали: 2-4 литра воды в день.
  2. Свести к минимуму сахар и углеводы
  3. Примите таблетки до 10 часов утра
  4. Абсолютно без алкогольных напитков
  5. Запрещать твердую пищу до 12 часов и после 20 часов
  6. Не заменять (e.грамм. без банана вместо яблока)

Завтрак

Чай или кофе в любом количестве без сахара и сливок. Могут использоваться сахарин, равный, спленда или стевия. Агава и / или мед не подходят.

Обед

  • 100 граммов (размер вашего плана) нежирной телятины, говядины, куриной грудки, свежей белой рыбы, омаров, крабов или креветок. Перед приготовлением необходимо тщательно удалить весь видимый жир, а мясо необходимо взвесить в сыром виде. Его нужно варить или жарить на гриле без добавления жира.Лосось, угорь, тунец, сельдь, сушеная или маринованная рыба запрещены.
  • Один вид овощей (сколько угодно) на выбор из следующих: шпинат, мангольд, цикорий, свекла, зеленый салат, капуста, помидоры, сельдерей, фенхель, лук, красный редис, огурцы, спаржа, капуста. . У вас может быть заправка для салата с 0 калориями (waldenfarms.com)
  • Один тост.
  • Яблоко, апельсин, горсть клубники или половина грейпфрута.

Ужин

Те же четыре варианта, что и обед.

Липолитическая диета, фаза 2

Последняя фаза похудания - это поддержание вашей цели по весу. Если вы уже достигли своего идеального веса, у вас есть больше вариантов еды. Идея состоит в том, чтобы следить за своим весом и оставаться в пределах двух фунтов от вашего идеального веса.

Путь к похуданию не всегда прост. Всегда помните, что цели, которых вы хотите достичь, помогут вам развить дисциплину и самоконтроль. Вы обязательно будете на пути к похуданию.

Это план лечебной диеты. Настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим врачом перед тем, как приступить к диете. Если кто-то желает скорректировать меню диеты или у него есть другие опасения относительно вариантов меню и того, какой протокол он хочет принять, ему рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом для получения надлежащих рекомендаций.

Контактная форма

Инъекционный липолиз для эффективного уменьшения локальных жировых отложений вместо небольшой хирургической липопластики | Журнал эстетической хирургии

51"> Аннотация

Предпосылки: Использование инъекций для уменьшения локальных жировых отложений, впервые обнаруженное в Италии в 1980-х годах, было популяризировано в Южной Америке и в дальнейшем развито автором.

Цель: Целью данного исследования было продемонстрировать эффективность инъекционного липолиза в уменьшении локальных жировых отложений.

Методы: Исследовательская группа из 441 пациента получила от 1 до 4 инъекций смеси фосфатидилхолина, разработанной автором для лечения локализованных жировых отложений в верхней и нижней части живота, бедрах, бедрах, плечах и лице.

Результаты: После обработки инъекционным липолизом до 100 мл инъекционной смеси, содержащей максимум 2500 мг фосфатидилхолина, жировые отложения показали среднее периферическое уменьшение за одно применение f.я. верхняя часть живота 3,7 см, нижняя часть живота 3,9 см, бедра 1,9 см, плечи 1,6 см. Очень хороший успех был замечен в процедурах для лица. Ни у одного пациента после лечения не было выявлено нарушений, ямочек или каких-либо серьезных побочных эффектов. Во время исследования не было зарегистрировано повторного увеличения жировых отложений.

Выводы: У всех пациентов отмечалось значительное уменьшение жировых отложений после лечения инъекционным липолизом. Инъекционный липолиз с использованием правильной техники представляет собой безопасную и эффективную альтернативу липопластике на небольших участках для пациентов, которые возражают или не могут перенести операцию.Это не замена необходимого изменения образа жизни, не метод снижения веса или лечения ожирения. Идеальный пациент - это человек с небольшими или средними жировыми отложениями, которые невозможно уменьшить с помощью упражнений и диеты.

Хотя липопластика по-прежнему остается самым популярным и эффективным методом коррекции нежелательных локализованных жировых отложений, некоторые пациенты возражают против операции или не могут ее перенести. Как научные исследования, так и клинический опыт показывают, что инъекционный липолиз обеспечивает безопасное и эффективное средство коррекции локализованных жировых отложений и может использоваться независимо от хирургического вмешательства для лечения небольших и средних жировых отложений или в сочетании с хирургическим вмешательством для улучшения окончательного результата операции.Это исследование было предпринято для оценки эффективности инъекционного липолиза как нехирургического лечения в таких случаях.

53" data-legacy-id="section6-j.asj.2006.01.008"> Пациенты и методы

В исследование был включен 441 пациент (388 женщин, 53 мужчины) в возрасте от 18 до 83 лет. Информированное согласие было получено от всех людей. Предоперационная оценка подтвердила, что все пациенты находятся в хорошем состоянии и не страдают хроническими заболеваниями или серьезной аллергией.

До начала лечения 27 из этих пациентов (23 женщины, 4 мужчины) были исключены из-за общего ожирения или сальника.Эти люди получили консультации по поводу изменения их образа жизни.

Каждый пациент проходил лечение в одной конкретной области, причем каждый курс лечения включал от 1 до 4 сеансов. Количество сеансов определялось степенью удовлетворенности результатами, выраженными как пациентом, так и врачом. Обрабатываемые области включали бедра, талию, внутреннюю и внешнюю поверхность бедер, колени, руки, икры, бока, живот (верхний, нижний), ягодицы, спину и мужскую грудь (Таблица 1).Любая заданная область лечения может включать более одного участка лечения, например левое и правое бедро или верхнюю и нижнюю часть живота. Были исследованы размер и расположение жировых отложений, а также измерена окружность. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.

Группа Обработанная зона или проблема No.пациентов
Группа 1 Верхняя и нижняя часть живота 122
Группа 2 Ягодично-бедренное ожирение 111
Группа 3 Любовные ручки, гребень подвздошной кости 64
Группа 4 Внутренняя поверхность бедра 29
Группа 5 Двойной подбородок и лицо 20
Группа 6 Внутренние коленные суставы 20
Группа 7 Ягодицы (ягодичный банан) 20
Группа 8 Липома 12
Группа 9 Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) 43
Группа Обработанная зона или проблема No.пациентов
Группа 1 Верхняя и нижняя часть живота 122
Группа 2 Ягодично-бедренное ожирение 111
Группа 3 Любовные ручки, гребень подвздошной кости 64
Группа 4 Внутренняя поверхность бедра 29
Группа 5 Двойной подбородок и лицо 20
Группа 6 Внутренние коленные суставы 20
Группа 7 Ягодицы (ягодичный банан) 20
Группа 8 Липома 12
Группа 9 Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) 43
Группа Обработанная зона или проблема No.пациентов
Группа 1 Верхняя и нижняя часть живота 122
Группа 2 Ягодично-бедренное ожирение 111
Группа 3 Любовные ручки, гребень подвздошной кости 64
Группа 4 Внутренняя поверхность бедра 29
Группа 5 Двойной подбородок и лицо 20
Группа 6 Внутренние коленные суставы 20
Группа 7 Ягодицы (ягодичный банан) 20
Группа 8 Липома 12
Группа 9 Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) 43
Группа Обработанная зона или проблема No.пациентов
Группа 1 Верхняя и нижняя часть живота 122
Группа 2 Ягодично-бедренное ожирение 111
Группа 3 Любовные ручки, гребень подвздошной кости 64
Группа 4 Внутренняя поверхность бедра 29
Группа 5 Двойной подбородок и лицо 20
Группа 6 Внутренние коленные суставы 20
Группа 7 Ягодицы (ягодичный банан) 20
Группа 8 Липома 12
Группа 9 Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) 43

Инъекции проводились амбулаторно, пациент лежал на операционном столе.Инъекции в лицо выполнялись пациенту в сидячем положении. После того, как жировые отложения были отмечены, кожу протирали спиртом. С помощью игл 27-го размера длиной 1,2 см в жировые отложения вводили липолизную смесь с максимальным объемом инъекции 100 мл и максимальным количеством 2500 мг фосфатидилхолина, следуя схеме множественных инъекций в соответствии с формой жирового отложения. Количество инъекционной смеси для инъекций липолиза, которое вводили в любое отдельное жировое отложение, варьировалось от 40 до 100 мл на одно применение, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и размера обрабатываемой области.Одна инъекция содержала 0,5 мл смеси, введенной на глубину 12 мм, на расстоянии 1,5 см друг от друга.

Смесь состояла из фосфатидилхолина, 50 мг / мл, NaCl в качестве разбавителя (50%), буфломедила в концентрации 5% в качестве сосудорасширяющего средства и витаминного комплекса B (витамины B 2 , B ​​ 3 , и B 6 , 1%) в тщательно отмеренном протоколе, впервые разработанном автором в 2003 году. При процедурах для лица базовая смесь не разбавлялась из-за небольшого размера обрабатываемых участков.

Результат каждого отдельного нанесения на пациента и область контролировался путем измерения наиболее выступающей окружности обработанной области до нанесения и через 8 недель после нанесения - время, необходимое для того, чтобы процесс был полностью эффективным, как определено практикой. и ультразвуковое исследование. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.Пациентов просили поддерживать стабильную массу тела на протяжении всего курса лечения, чтобы избежать снижения жировых отложений в результате соблюдения диеты.

61" data-legacy-id="section7-j.asj.2006.01.008"> Результаты

62" data-legacy-id="section8-j.asj.2006.01.008"> Уменьшение жировых отложений

Все процедуры привели к сокращению обработанного жира по окружности (Рисунки 1 и 2). В исследуемой группе 15,2% пациентов были удовлетворены только после 1 лечения и 72,4% после 2 сеансов (таблицы 2 и 3). Десяти процентам потребовалось 3 сеанса лечения, и только 2.4% потребовалось 4 сеанса. Только 6 из 441 пациента не остались довольны результатом; из них у 4 пациентов был латентный гипотиреоз. Среднее уменьшение окружности за одно применение составило, например, 3,7 см на верхней части живота, 3,9 см на нижней части живота, 1,9 см на бедрах и 1,6 см на плече. Процедуры по уходу за лицом также были очень успешными (Рисунок 3). Видимый процесс растворения жира у молодых пациентов достигался быстрее, чем у пожилых. В среднем пациентам старше 60 лет требуется на 1 сеанс больше, чем пациентам младше 60 лет.Самому старшему пациенту было 83 года. Точно так же пациентам мужского пола требовалось на 1 курс лечения больше, чем женщинам.

Таблица 2

Количество сеансов лечения

Группа 1 сеанс 2 сеанса 3 сеанса 4 сеанса
Группа 1 17 88 15 2
Группа 2 8 81 15 7
Группа 3 17 44 3 -
Группа 4 15 9 5 -
Группа 5 6 14 - -
Группа 6 - 18 2 -
Группа 7 - 20 - -
Группа 8 2 9 1 -
Группа 9 3 36 2 2
Группа 1 сеанс 2 сеанса 3 сеанса 4 сеанса
Группа 1 17 88 15 2
Группа 2 8 81 15 7
Группа 3 17 44 3 -
Группа 4 15 9 5 -
Группа 5 6 14 - -
Группа 6 - 18 2 -
Группа 7 - 20 - - 9004 1
Группа 8 2 9 1 -
Группа 9 3 36 2 2
Таблица 2

Количество сеансов лечения

Группа 1 сеанс 2 сеанса 3 сеанса 4 сеанса
Группа 1 17 88 15 2
Группа 2 8 81 15 7
Группа 3 17 44 3 -
Группа 4 15 9 5 -
Группа 5 6 14 - -
Группа 6 - 18 2 -
Группа 7 - 20 - -
Группа 8 2 9 1 -
Группа 9 3 36 2 2
Группа 1 сеанс 2 сеанса 3 сеанса 4 сеанса
Группа 1 17 88 15 2
Группа 2 8 81 15 7
Группа 3 17 44 3 -
Группа 4 15 9 5 -
Группа 5 6 14 - -
Группа 6 - 18 2 -
Группа 7 - 20 - -
Группа 8 2 9 1 -
Группа 9 3 36 2 2
Группа Очень доволен Доволен Менее удовлетворен
Группа 1 110 11 1
Группа 2 94 15 2
Группа 3 57 6 1
Группа 4 25 4 -
Группа 5 19 1 -
Группа 6 14 5 1
Группа 7 19 1 -
Группа 8 7 4 1
Группа 9 35 8 -
Группа Очень доволен Удовлетворен Менее удовлетворен
Группа 1 110 11 1
Группа 2 94 15 2
Группа 3 57 6 1
Группа 4 25 4 -
Группа 5 19 1 -
Группа 6 14 5 1
Группа 7 19 1 -
Группа 8 7 4 1
Группа 9 35 8 -
Группа Очень доволен Доволен Менее доволен
Группа 1 110 11 1
Группа 2 94 15 2
Группа 3 57 6 1
Группа 4 25 4 -
Группа 5 19 1 -
Группа 6 14 5 1
Группа 7 19 1 -
Группа 8 7 4 1
Группа 9 35 8 -
9 0044
Группа Очень доволен Доволен Менее удовлетворены
Группа 1 110 11 1
Группа 2 94 15 2
Группа 3 57 6 1
Группа 4 25 4 -
Группа 5 19 1 -
Группа 6 14 5 1
Группа 7 19 1 -
Группа 8 7 4 1
Группа 9 35 8 -

Рисунок 1

A, Вид 57-летней женщины до лечения. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения, соответственно.

Рисунок 1

A, Вид перед лечением 57-летней женщины. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.

Рисунок 2

A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.

Рисунок 2

A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.

Рисунок 3

A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.

Рисунок 3

A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.

У 4 пациентов с повышенным уровнем холестерина до инъекций случайно после лечения (сухой метод рефлотрона) был обнаружен существенно более низкий уровень холестерина.Это открытие часто происходит после инъекционного липолиза и является хорошо известным результатом лечения фосфатидилхолином, который с 1960-х годов вводили перорально или внутривенно в качестве лекарства, снижающего уровень липидов в крови, пациентам с чрезвычайно высоким уровнем жира или заболеваниями печени.

У 31 человека, у которых были нормальные показатели крови в течение последних 6 месяцев до лечения, подтвержденные независимыми лабораториями, общий билирубин и гамма-глутамилтрансфераза были проверены через 5 дней после лечения и через 8 недель после лечения.Результаты без исключения показали нормальные значения

Побочные эффекты

У пролеченных пациентов не было замечено никаких отклонений или ямок, а также серьезных побочных эффектов или осложнений не было. Все пациенты сообщили о боли от небольшой до средней степени, отеке от небольшого до обширного и эритеме, которые обычно продолжались в течение 2 дней и были отмечены пациентами как «полностью переносимые». У некоторых пациентов также возникали глубокие гематомы в виде временных шишек. Исследование проводилось с января по декабрь 2004 г.За это время о рецидивах жировых отложений не сообщалось. Несколько пациентов сообщили о не нежелательном увеличении и смягчении стула. Четыре пациентки сообщили о менструальном кровотечении дважды в месяц вне нормального цикла после каждой серии инъекций. После инъекций кожная ткань у всех пациентов была плотной, а избыток кожи отступил во всех случаях. В настоящее время проводятся испытания других липолитических веществ, но пока ни одна смесь не продемонстрировала безопасность и эффективность соединения, обсуждаемого в этом исследовании.При использовании формулы исследования местные побочные эффекты менее серьезны, а результаты более эффективны, чем при использовании инъекционного фосфатидилхолина.

Обсуждение

Инъекционный липолиз оказался нехирургической альтернативой липопластике у пациентов, которые не хотят или не могут пройти операцию. Это безопасно и эффективно при коррекции небольших и средних жировых отложений. 1–11 Чтобы обеспечить плавное уменьшение жировых отложений, важно тщательно оценивать кандидатов на лечение, вводить адекватную и достаточную концентрацию инъекционной смеси в каждую часть обрабатываемой области, использовать правильную технику инъекции и решать только жирные участки.

Хотя у большинства пациентов, участвовавших в исследовании, наблюдалось значительное уменьшение жировых отложений, некоторые пациенты не реагировали так же хорошо, как другие. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить причину этой переменной реакции. Причиной могут быть органические нарушения, такие как гипотиреоз или гормональные нарушения. Хотя данные из Южной Америки показывают, что уменьшение жировых отложений является постоянным и что никаких долгосрочных побочных эффектов не наблюдалось у тысяч пациентов, получавших лечение в течение последних 10 лет, это также необходимо проверить в дальнейших исследованиях.Учеба в сотрудничестве с университетами Регенсбурга и Бохума, Германия; Вена, Австрия; и Манчестер, Англия, находятся в процессе.

Заключение

По мнению автора, безопасность и эффективность инъекционного липолиза для уменьшения локальных жировых отложений хорошо доказана. Чтобы обеспечить гладкий и удовлетворительный косметический результат, очень важно тщательно отбирать пациентов и использовать правильную технику инъекции и дозировку. Этот метод не следует рассматривать как полную замену липопластики во всех случаях.Однако при использовании в качестве дополнения к хирургической операции, до или после хирургической процедуры, он может дать возможность улучшить косметические результаты. В руках опытного врача он может предложить альтернативу липоскульптуре для пациентов с небольшими и средними жировыми отложениями, которые не хотят или не могут подвергаться хирургическому вмешательству. В настоящее время проводится долгосрочное исследование с участием 5000 пациентов, и первоначальные данные доступны на сайте www.network-lipodissolve.com.

Список литературы

1

Лечение жировых подушечек нижнего века фосфатидилхолином: клинические испытания и обзор

Dermatol Surg

2004

;

30

:

422

-

427

.

2

Тумесцентная техника и микроканюлярная липосакция

Сент-Луис

:

Мосби

;

2000

.

3

Метаболическое действие липостабилфорте

Кардиология

1989

;

29

:

57

-

60

.

5

Полиенифосфатидилхолин снижает алкогольную гиперлипемию, не влияя на вызванное алкоголем повышение холестерина ЛПВП

Life Sci

1997

;

61

:

1907

-

1914

.

6

Сравнительная оценка гиполипидемических эффектов полиненасыщенных кислот омега-3 и липостабила

Вопр Питан

1996

;

4

:

31

-

33

.

7

Использование фосфатидилхолина для коррекции выпуклости нижнего века из-за выступающих жировых подушечек

Dermatol Surg

2001

;

27

:

391

-

392

.

8 .

Experimentation Clinique du Lipostabil dans le traitement des angiopathies diabetiques

.

Lille Med

XIII

(

доп.

):

721

-

723

.

9

Применение фосфатидилхолина для коррекции локальных жировых отложений

Эстетическая пластическая хирургия

2003

;

27

:

315

-

318

.

10

Фосфатидилхолин для лечения локализованного жира

J Лекарства Дерматол

2003

;

2

:

511

-

518

.

11

Обращение к критикам

Пластическая и косметическая хирургия

2005

:

16

Рекомендуемая литература

Американское общество эстетической пластической хирургии

.

Липопластика (липосакция) без операции? (Интернет)

Нью-Йорк

:

Американское общество эстетической пластической хирургии

;

Октябрь

,

2002

Вещество, растворяющее жир, вводит CC, вызывающие споры

Новости аллергии на кожу

2003

;

34

:

1

.

Фосфатидихолин

Новости аллергии на кожу

2003

;

34

:

24

.

Фосфатидилхолиновая реакция

Новости аллергии на кожу

2003

;

34

:

12

.

Липодиссольв для уменьшения подкожного жира и ретракции кожи

Эстетическая хирургия J

2005

;

25

:

530

-

543

.

Die subc.инъекция фосфатидилхолина zum zwecke der lipolyse

Акт Дерматол

2005

;

31

:

549

-

552

.

Обработка фосфатидилхолином для индукции липолиза

J Косметический дерматол

2005

;

4

:

308

-

313

.

Безоперационная липоскульптура

J Косметический дерматол

2005

;

4

:

310

-

315

.

Косметическое использование инъекционного фосфатидилхолина на лице

Отоларингол Clin N Am

2005

;

38

:

1119

-

1129

.

Гистологические изменения, связанные с мезотерапией для растворения жира

J Косметический лазер Ther

2005

;

7

:

17

-

19

.

Липомы, обработанные подкожной инъекцией дезоксихолата

J Am Acad Dermatol

2005

;

53

:

973

.

Фосфатидилхолин завод

Новости аллергии на кожу

2003

;

34

:

12

.

Липостабил: действие фосфатидилхолина на подкожный жир

Эстетическая хирургия J

2003

;

23

:

413

-

417

.

Заметки автора

© 2006 Американское общество эстетической пластической хирургии

Мезотерапия для удаления пятен - двойной подбородок, ручки любви, жировые подушечки - Beverly Hills Laser Institute, Inc.

Мезотерапия включает в себя серию простых инъекций, которые помогают расщеплять нежелательные небольшие локализованные участки жира. Этот процесс расщепления жировых отложений называется липолизом.

Фотографии любезно предоставлены Лучано Боэми, MD
Лечение: мезотерапия *
Результаты пациентов меняются

Этот метод точечного снижения жира путем инъекции растворов в кожу включен во многие известные процедуры. Некоторые врачи добавляют дополнительные процедуры для повышения эффективности.Среди них - ультразвук (который доктор Седж использует, потому что не вызывает дискомфорта), VelaSmooth или Endermologie.

Области, поддающиеся лечению липолизом на основе инъекций, включают:

  • Верх и низ живота
  • Бедра
  • Плечи верхние
  • Жир выступает под лифчиком
  • "Любовные ручки"
  • Седельные сумки
  • Двойной подбородок
  • Остаточные жировые отложения после липосакции
  • Целлюлит

Во время лечения раствор вводится непосредственно в жировые слои и соединительную ткань.Инъекция относительно безболезненна, хотя некоторые пациенты предпочитают использовать обезболивающий крем. Лекарство вызывает химическую реакцию в сочетании с физиологией тела, чтобы укрепить стенку жировых клеток и начать распад локализованных участков жира.

Польза от каждой инъекции должна быть очевидна в течение трех недель после лечения. Для получения удовлетворительного результата часто требуется несколько процедур с интервалом от четырех до шести недель.

Что находится в инъекции?

Источник: Network Lipolysis
Лечение: мезотерапия *
Фотографии любезно предоставлены Franz Hasengshwantner, MD
Результаты пациентов могут отличаться.

Основные используемые ингредиенты включают фосфатидилхолин, поливитамины и физиологический раствор.Фосфатидилхолин - это природный лецитин, содержащий две ненасыщенные жирные кислоты (линолевая и альфа-лионлевая кислоты), извлеченные из соевого растения.

Фосфатидилхолин (PPC) на самом деле вырабатывается самим организмом, но его версия включает насыщенные жирные кислоты (пальмитиновая, олеиновая и стеариновая кислоты). Он содержится во всех клеточных мембранах и естественным образом встречается, например, в легких развивающегося плода с 4-го месяца. В этом случае он наполнен пальмитиновой кислотой и обеспечивает надувание и дефляцию легких, предотвращая их слипание.Он выполняет ту же функцию, что и смазка в кишечнике, чтобы избежать спаек.

Чтобы сделать КПП инъекционным, требуется растворитель, который также должен быть детергентным веществом; дезоксихолевая кислота используется при эмульгировании жиров для всасывания в кишечнике.

При введении в жировую ткань очень тонкими иглами двойной слой мембраны жировых клеток набухает и затвердевает, и агент, действующий как детергент, начинает расщепление жира, превращая жировые клетки в крошечные частицы жира наноразмеров. (одна миллионная миллиметра).Последний процесс происходит в печени, где жир полностью распадается на углекислый газ и воду.

Может ли кто-нибудь использовать мезотерапию?

Данная процедура не применяется беременным, кормящим матерям, пациентам с ожирением; или люди с диабетом, аутоиммунными заболеваниями, сосудистыми осложнениями или инфекциями любого рода. Важно отметить, что инъекционный липолиз для растворения жира - это , а не средство для похудания.

Последующее лечение

Пациентам потребуется правильно соблюдаемая диета, регулируемый уровень гормонов и режим физических упражнений.Доктор Седх поможет вам в разработке мероприятий, связанных со здоровьем. Если ваши обстоятельства требуют медицинской потери веса или гормонального баланса, доктор Седх может эффективно включить то или иное или оба варианта в ваш общий план лечения. Время восстановления вашего лечения минимальное.

Побочные эффекты инъекционного лечения мезотерапией

Краткосрочные побочные эффекты инъекций носят временный характер и могут включать небольшие синяки, боль и отек, которые можно лечить по мере необходимости.

Позвоните по телефону 888-333-2515 , чтобы назначить бесплатную консультацию по косметологии с доктором.Джон Седж из Лазерного института Беверли-Хиллз, Inc.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *