Эффективные слабительные: рейтинг топ-5 по версии КП — Управление по физической культуре и спорту администрации города Владимира

Содержание

Слабительные средства при запорах: виды и действенность

Количество просмотров: 355 613

Дата последнего обновления: 15.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Слабительные средства стимулирующего действия
Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого
Размягчающие препараты
Микроклизмы

Задержка стула — распространенное явление у лиц обоего пола, во всех возрастных группах². По разным данным, с ним сталкивается от 2 до 27% населения¹, причем появилась тенденция к увеличению распространенности запора среди молодых². Точной статистики в России нет, поскольку не все сообщают о такой деликатной проблеме врачу¹.

Запор может быть симптомом конкретного заболевания. Если же после обследования никаких изменений в кишечнике или других органах найти не удается, запор считается первичным нарушением¹⁶.

Чтобы восстановить регулярность стула, нужно изменить рацион питания, пить достаточно жидкости и увеличить физическую активность

4. Если же эти методы оказываются неэффективными, в качестве симптоматического лечения используются слабительные средства². Их назначают с целью очистить кишечник, удалив из него плотные каловые массы, которые отходят с трудом. Также слабительные помогают восстановить регулярный и безболезненный стул, сделать его мягким и предупредить возникновение «калового завала»^1,3,11.

Сегодня на фармацевтическом рынке представлены слабительные препараты с разным механизмом действия. Но для удобства их делят на 3 большие группы^{1, 3}:

Стимулирующие;
Увеличивающие объем кишечного содержимого;
Размягчители стула.

Каждая группа подходит для решения конкретной проблемы, которая привела к запору³. Мы разберемся во всем этом разнообразии в статье.

Наверх к содержанию

Слабительные средства стимулирующего действия

Стимуляторы перистальтики (кишечных сокращений) — раздражающие вещества, которые воздействуют на нервные окончания в слизистой кишки^3,4,5,6,7.

Лекарства с раздражающим эффектом могут действовать на разные отделы пищеварительного тракта^3,4,5:

тонкий кишечник — зона действия касторового масла и слабительных смол;
активность толстой кишки повышают препараты сенны, крушины, ревеня, серы, пикосульфат натрия и производные дифенилметана.

Также выделяют препараты, которые превращаются в активную форму под воздействием кишечных ферментов, поэтому они «работают» как в тонком, так и в толстом кишечнике^3,4,5,6.

Важно помнить, что при злоупотреблении стимулирующими слабительными возможны побочные эффекты:

Понос со схваткообразной болью в животе. Из-за поноса организм теряет необходимые ему ионы калия, натрия и хлора. При их дефиците беспокоит общая слабость, а из-за нарушения баланса ионов появляется вероятность возникновения аритмий и снижения артериального давления^5,16.
Феномен «ленивого кишечника». «Ленивой» называют толстую кишку, которая превратилась в расширенную трубку, потерявшую тонус. Без приема больших доз слабительных она не способна сокращаться и продвигать каловые массы. Такое нередко происходит, если препарат накапливается в слизистой толстой кишки и ее нервных сплетениях, а потом разрушает гладкие мышцы, проталкивающие кал^1,5,16.

Синдром «ленивого кишечника» проявляется прогрессированием запоров, которые трудно поддаются коррекции^2,5. Из-за быстрого привыкания⁷ стимуляторы перистальтики не рекомендуется использовать более 14 дней^5,16.

Наверх к содержанию

Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого

Объемные слабительные задерживают воду, набухают и увеличенным объемом растягивают стенки кишки. Избыточное растяжение запускает перистальтику, и опорожнение кишечника ускоряется

17.

Эта группа препаратов включает^3,16:

пищевые волокна;
осмотические слабительные — макрогол, лактулозу, соли.

Перечисленные лекарства трудно перевариваются, а некоторые не перевариваются совсем, поэтому практически не всасываются через слизистую в кровь¹⁷.

Пищевые волокна

Пищевые волокна (клетчатка) содержатся в отрубях, морской капусте, оболочке семян подорожника (псиллиум) и льна¹⁴. Также они есть в овощах и фруктах. Клетчатка способна набухать в просвете кишечника, увеличивая массу кала, который механически раздражает кишечную стенку^3,7. Но действие проявляется на сразу, а через 10 дней, иногда результата приходится ждать до 3 недель⁶.

Чтобы получить слабительный эффект при использовании пищевых волокон, не забудьте пить достаточно воды³ — 1,5-2 литра в сутки¹⁷, ведь для увеличения объема кала клетчатка должна впитать много жидкости

3,7.

Выбирая между пшеничными отрубями и псиллиумом, следует иметь в виду, что пшеничные отруби способны вызвать метеоризм^7,16. Поэтому пожилым рекомендуется использовать семена подорожника, которые переносятся лучше¹⁶.

Макрогол

Средства на основе полиэтиленгликоля (макрогол) относятся к плохо всасывающимся веществам^6,9. Благодаря этому свойству они способны удерживать жидкость в просвете кишечника^7,9.

Макрогол не вызывает обезвоживания, а лишь замедляет всасывание воды¹⁴. После приема слабительного стул разжижается, улучшается его консистенция, увеличивается частота дефекаций⁷.

Недостатком макрогола является достаточно медленно развивающийся эффект и гипотония кишечника¹, а основной побочный эффект — потенцирование недержания кала⁷. Согласно инструкции, рекомендуемая длительность приема макрогола составляет до 14 дней⁸.

Солевые слабительные

Концентрированные соли — сульфат магния, сульфат натрия, карловарская соль^{8, 9} — действуют на уровне тонкой кишки и повышают осмотическое давление в ней¹⁷. С одной стороны, это притягивает жидкость в просвет кишечника^1,4,5,6,7, а с другой — удерживает в нем воду^7,8.

Под действием солей кал становится жидким, как при поносе, и легко выделяется^,8,17.

Но именно из-за сильного поноса солевые слабительные не пригодны для длительного применения. При постоянном выделении жидкого стула могут возникнуть нарушения баланса воды и ионов¹⁷. Также эти препараты не рекомендуют принимать людям с заболеваниями почек и сердца, потому что соли могут всасываться в кровоток в минимальном количестве и задерживать воду в организме¹⁴. При использовании карловарской соли проблемой для пациентов может стать ее неприятный вкус⁸.

Лактулоза

Лактулоза оказывает слабительное действие не напрямую, а с помощью полезных бактерий. Используя ее как пищу

10, 13, бифидобактерии и лактобактерии, обитающие в кишечнике, выделяют вещества, которые действуют подобно осмотическим слабительным^7,10,13,17. Но при этом сильного поноса не возникает, потому что лактулоза «работает» исключительно в толстой кишке^15,17.

Слабительный эффект лактулозы развивается постепенно:

при однократном приеме через 24-48 часов;
при систематическом — через 2-4 часа¹⁵.

Поскольку лактулоза не переваривается, она практически не всасывается и не оказывает системных побочных эффектов¹⁵. Иногда при неправильно подобранной дозе на фоне применения препарата может беспокоить вздутие живота^15,17.

Наверх к содержанию

Размягчающие препараты

К данным лекарствам от запора относятся глицерин, миндальное и вазелиновое масла, жидкий парафин и докузат натрия^2,7,8. Они способствуют пропитыванию каловых масс водой, увеличивая объем кишечного содержимого и смягчая его консистенцию. Кроме этого, размягчители стула смазывают слизистую кишечника. В настоящее время лекарства этой группы имеют ограниченный набор показаний из-за побочных действий (потеря жирорастворимых витаминов)

6,7.

Наверх к содержанию

Микроклизмы

Для экстренного освобождения кишечника от плотных каловых масс могут использоваться слабительные средства в форме микроклизм¹². Эта форма включает препараты с сочетанным механизмом действия, то есть работающим «сообща». Они подвергают кал пептизации (расщепляют плотные массы), увеличивают его объем и делают мягким^2,11.

Микроклизмы также применяют для коррекции запора на фоне синдрома «ленивой толстой кишки»².

Микроклизма МИКРОЛАКС^® действует местно и оказывает мягкое слабительное действие благодаря наличию в ее составе¹¹:

натрия цитрата, вытесняющего из калового комка связанную воду;
натрия лаурилсульфоацетата, который разжижает стул;
сорбита, увеличивающего поступление воды в просвет кишки.

Благодаря комплексному воздействию трех компонентов слабительное действие наступает быстро — в среднем от 5 до 15 минут, согласно инструкции по применению.

Использовать МИКРОЛАКС^® просто, специальных знаний и подготовки не требуется¹¹. В тюбике с наконечником содержится необходимая однократная доза лекарственного препарата, а формат микроклизмы облегчает применение слабительного препарата, в том числе и при «каловой пробке» или подготовке к исследованию прямой кишки¹¹.

МИКРОЛАКС^® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения¹¹. Он действует только на каловые массы, размягчает их и облегчает опорожнение кишечника¹¹. При этом препарат не вызывает привыкания и не влияет на функцию других отделов желудочно-кишечного тракта.

Помните, что слабительные не устраняют причину запора, они лишь уменьшают неприятные симптомы. Их самостоятельный, длительный или бесконтрольный прием может усугубить течение причинного заболевания, если задержка стула — одно из его проявлений

Все слабительные следует принимать только после консультации с врачом. Чтобы избавиться от запора комфортно и эффективно, обязательно пройдите обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Только специалист сможет учесть все противопоказания, риск побочных эффектов и назначить медикаменты так, чтобы они не вызывали привыкание.

Для борьбы с запорами потребуется терпение и комплексный подход. Восстановить регулярность стула поможет изменение образа жизни, коррекция питания и физическая активность². Важно придерживаться рекомендаций специалиста, а при необходимости использовать назначенные врачом слабительные препараты.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту

Наверх к содержанию

Литература:

Минушкин О.Н. Функциональный запор: динамика представлений, диагностика, некоторые лечебные подходы. Медицинский совет. 2017; 20: 92-95
Турчина М.С. Применение комплексного слабительного в терапии хронических запоров. Медицинский совет. 2017; 5: 77-79
Минушкин О.Н. Хронический запор (определение, эпидемиология, диагностика): современная медикаментозная терапия. Медицинский совет. 2015; 13: 100-105
Плотникова Е.Ю., Краснов К.А. Запоры нужно лечить. Медицинский совет. 2018; 14: 61-66
Степанов Ю.М., Власова О.Н. и соавт. Негативные эффекты злоупотребления слабительными средствами во врачебной практике. Gastroenterologia. 2018; 52 (3): 168-173
Лузина Е.В. Безопасность использования слабительных средств. Российский медицинский журнал. 2014; 5: 41-44
Парфенов А.И. Три варианта патогенеза и терапии хронического запора. Гастроэнтерология. 2012; 3: 7-19
Плотникова Е.Ю. Современные представления о запоре. Лечащий врач. 08/2015
Фармакология лекарственных средств, влияющих на функцию органов пищеварения: учебное пособие А.Н. Левента, Л.Б. Куклина, С.Г. Александров, Н.В. Верлан, Л.О. Гуцол, И.Ж. Семинский, О.В. Шабатурова; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России – Иркутск, 2013. -112 с С.102-103
Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Пробиотики и пребиотики. 2017 — 37с.
Инструкция по применению МИКРОЛАКС^® микроклизмы. // Рег. номер П N011146/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f052fb31-5426-4bc1-958f-9fce793aa43f&t= (дата обращения 05.05.2010).
Эрдес С.И., Мацукатова Б.О. и другие. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. Pediatrics. Consilium Medicum. 2019; 1: 71-76
Запоры у детей раннего возраста: причины и особенности диетологической коррекции О.Н. Комарова, А.И. Хавкин (Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (1): 114–118
Клинические рекомендации. Запоры у взрослых (как проявление системных заболеваний). Научное общество гастроэнтерологов России (НОГР), Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ) — 2019
Лактулоза: аргументы и факты. Ю.О. Шульпекова. ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология. 5/2011 — С. 28-71.
Клинические рекомендации: Запор/ Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Ассоциация колопроктологов России — 2020.
Минушкин О.Н. 1, Елизаветина Г.А. Форлакс в лечении хронических запоров: особенности терапии пожилых больных/ «РМЖ» №1 — 2006.

Наверх к содержанию

Смотрите в нашем видео, какое слабительное при запорах выбрать: таблетки, сироп или микроклизму

Как правильно подобрать слабительное

Чем отличаются слабительные быстрого действия?

В отличие от слабительных длительного действия, быстродействующие препараты, в своей основе, направлены на усиление перистальтики кишечника , путем раздражения слизистой оболочки. Соответственно и эффект от таких лекарств наступает быстрее. Также отличительной чертой является реакция организма в обоих случаях. При частом использовании препаратов быстрого действия возникает истощение рецептов кишечника. Возникает привыкание. Как результат, организм «отказывается» самостоятельно выполнять необходимую функцию. Симптомом является возникновение постоянной боли в животе или во время опорожнения кишечника. В отличие от слабительных медленного действия, быстродействующие препараты врачи рекомендуют принимать только по показаниям.

Запор у ребенка, что делать?

У деток подобные явления случаются преимущественно в результате нарушения микрофлоры или заболеваний кишечника. В случае возникновения регулярных запоров, рекомендуют применять слабительное быстрого действия совместно с использованием диеты. В любом случае лучше сначала обратиться к врачу. Слабительное быстрого действия может прописать только квалифицированный специалист.

Народные средства от запора.

Самыми распространенными препаратами подобного спектра в народе считаются отвары из ревеня и крушины. Также народное слабительное быстрого действия – это касторовое масло. Его принимают перед едой в количестве 1,5 – 2 ложки. При аллергии на медицинские препараты или природные компоненты, при запоре можно сделать клизму. Это самый простой и быстрый способ избавиться от подобного рода проблем.

Лучшие слабительные быстрого действия:

для детей: фитомуцил, сульфат натрия, сульфат магния, касторовое и вазелиновое масло, клизма на основе травяных отваров;
для взрослых: капли Огаркова, бисакодил, подофиллин, магнезия, фортранс, касторовое масло, прелакс, гутталакс, дюфалак, сульфат натрия, сульфат магния;
для пожилых людей: касторовое масло, кафиол, фенолфталеин, оксифенизатин, пиковит, бисакодил, сульфат магния.

Противопоказания

Сильное слабительное быстрого действия не рекомендуют людям, у которых существует индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Также подобные средства нельзя использовать, если существует подозрение на кишечную непроходимость, кишечные, анальные или желудочные кровотечения. Не следует употреблять такие лекарства беременным, кормящим грудью и младенцам.

Не рекомендуется слишком злоупотреблять быстродействующими слабительными. Это чревато неприятными последствиями. Если существует частая необходимость в таких препаратах нужно обратиться к врачу. Запор может быть следствием более серьезного заболевания.

Слабительное средство растительного происхождения — список препаратов фармако-терапевтической группы (ФТГ) в справочнике лекарственных средств Видаль

Агиолакс^®	Гранулы д/приема внутрь: контейнеры 100 г или 250 г рег. №: П N012483/01 от 09.07.10 Дата перерегистрации: 01.11.17	Произведено: MADAUS (Германия)

Исфагула	Гранулы д/приема внутрь 3.25 г/5 г: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-005406 от 18.03.19
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь 30 г: фл. рег. №: ЛП-004912 от 04.07.18 Масло д/приема внутрь 50 г: фл. рег. №: ЛП-004912 от 04.07.18 Масло д/приема внутрь 100 г: фл. рег. №: ЛП-004912 от 04.07.18
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь 30 мл: фл. рег. №: ЛСР-009254/08 от 21.11.08
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь 30 мл: фл. рег. №: ЛСР-006250/10 от 01.07.10
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь 30 мл: фл. рег. №: ЛП-001440 от 18.01.12
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь 50 мл: фл. рег. №: ЛСР-006250/10 от 01.07.10
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь и наружного применения 30 г: фл. рег. №: ЛП-001332 от 07.12.11
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь: 15 мл, 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл, 60 мл, 70 мл, 80 мл или 100 мл фл. или банки, 250 мл фл. рег. №: ЛП-001575 от 07.03.12
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь: 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл фл. рег. №: ЛП-005561 от 30.05.19
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь: 30 мл или 50 мл фл., 4.5 л бутыль, 20 л канистра рег. №: ЛП-001695 от 03.05.12 Дата перерегистрации: 30.01.14
Касторовое масло	Масло д/приема внутрь: 30 мл фл. 1 или 49 шт., 50 мл фл. 1 или 79 шт., 10 л, 19 л или 29 л канистры рег. №: ЛП-001873 от 09.10.12
Крушины кора	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 шт. рег. №: Р N000922/02 от 21.01.08
Крушины кора	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 шт. рег. №: Р N001996/01 от 17.01.08
Крушины кора	Сырье растительное — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-000036 от 12.11.10
Крушины кора	Сырье растительное — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 шт. рег. №: Р N003758/02 от 16.10.09
Крушины кора	Сырье растительное — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 шт. рег. №: ЛП-000505 от 01.03.11
Крушины кора	Сырье растительное — порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 или 40 шт. рег. №: 70/730/28 от 12.11.70
Крушины кора	Сырье растительное — порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт. рег. №: ЛС-001119 от 01.04.11
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 2 г: пачки рег. №: ЛС-000087 от 12.08.10
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N000922/01 от 21.01.08
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N001996/02 от 28.02.08
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N001307/01 от 15.08.08
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: ЛП-000452 от 01.03.11
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: ЛС-001118 от 22.07.11
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 70/730/28 от 12.11.70
Крушины кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 70/730/28 от 12.11.70
Крушины ольховидной кора	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: ЛСР-009128/10 от 31.08.10
Крушины ольховидной кора	Сырье растительное измельченное 75 г: пачки рег. №: ЛСР-009128/10 от 31.08.10
Крушины сироп	Сироп 830 г/л: 50 мл или 100 мл фл., 100 мл банки рег. №: ЛС-001203 от 25.01.12
Крушины экстракт	Таб., покр. оболочкой, 200 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-000289 от 17.02.11
Крушины экстракта таблетки покрытые оболочкой 0.2 г	Таб., покр. оболочкой, 200 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: 72/334/36 от 26.04.72
Ламинарии слоевища — морская капуста	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N001845/01 от 27.08.08
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: ЛС-001856 от 30.12.11
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N003122/01 от 20.11.08
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: 69/110/7 от 17.02.69
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N001314/01 от 22.10.08
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное: пачки 50 или 75 г рег. №: ЛП-001356 от 15.12.11
Ламинарии слоевища (Морская капуста)	Сырье растительное измельченное: пачки 50, 75 или 100 г рег. №: ЛП-001565 от 05.03.12
РектАктив^®	Суппозитории рект. 50 мг: 2, 5 или 10 шт. рег. №: ЛСР-002152/07 от 13.08.07 Дата перерегистрации: 13.02.14 Суппозитории рект. 100 мг: 2, 5 или 10 шт. рег. №: ЛСР-002152/07 от 13.08.07 Дата перерегистрации: 22.10.18
Сбор слабительный №1	Сырье растительное — сырье измельченное: 100 г пачка рег. №: 71/946/26 от 31.12.71
Сенаде^®	Таб. 13.5 мг: 40, 60 или 500 шт. рег. №: П N013745/01 от 19.05.08
Сенадексин	Таб. 70 мг: 10 или 20 шт. рег. №: П N014675/01-2003 от 28.04.08
Сенадексин	Таблетки 70 мг: 20, 30, 60 или 200 шт. рег. №: ЛП-003290 от 05.11.15
Сеннагуд	Таб. 13.5 мг: 10, 20, 40, 60, 100 или 500 шт. рег. №: ЛП-№(000133)-(РГ-R U) от 09.02.21 Предыдущий рег. №: ЛП-003755
Сенналес-Русюро	Таб. 13.5 мг: 60 шт. рег. №: П N012885/01 от 21.01.08 Дата перерегистрации: 04.05.17
Сеннаплант^®	Таб. 13.5 мг: 20, 40, 60 или 240 шт. рег. №: ЛП-003377 от 22.12.15
Сенны листья	Листья измельченные: пачки 35 г рег. №: Р N001026/01 от 24.12.07 Дата перерегистрации: 28.02.20
Сенны листья	Листья измельченные: пачки 50 г рег. №: Р N001026/01 от 24.12.07 Дата перерегистрации: 28.02.20
Сенны листья	Листья порошок: фильтр-пакеты 1.5 г 20 шт. рег. №: Р N001026/02 от 18.07.08 Дата перерегистрации: 28.02.20
Сенны листья	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: Р N003545/01 от 05.06.09
Сенны листья	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-000285 от 17.02.11
Сенны листья	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: Р N001380/01 от 15.08.08
Сенны листья	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-000356 от 22.02.11
Сенны листья	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-002657 от 03.04.12
Сенны листья	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-001211 от 15.11.11
Сенны листья	Сырье растительное — порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10, 20, 24, 30 или 50 шт. рег. №: Р N000637/01 от 20.08.08
Сенны листья	Сырье растительное — порошок: фильтр-пакеты 1.5 г 10 или 20 шт. рег. №: 71/145/59 от 10.03.71
Сенны листья	Сырье растительное 50 г: пачки рег. №: Р N003545/01 от 05.06.09
Сенны листья	Сырье растительное 50 г: пачки рег. №: ЛС-002656 от 05.04.12
Сенны листья	Сырье растительное 50 г: пачки рег. №: ЛСР-001795/08 от 17.03.08
Сенны листья	Сырье растительное 50 г: пачки рег. №: ЛП-000355 от 22.02.11
Сенны листья	Сырье растительное 50 г: пачки рег. №: ЛП-001053 от 24.10.11
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 100 г: пачки рег. №: Р N000637/02 от 09.02.09
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 25 г: пачки рег. №: Р N000637/02 от 09.02.09
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 30 г: пачки рег. №: Р N000637/02 от 09.02.09
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 300 г: пакеты бумажные рег. №: Р N000637/02 от 09.02.09
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 35 г: пачки рег. №: Р N001380/02 от 27.08.08
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N001380/02 от 27.08.08
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 50 г: пачки рег. №: Р N000637/02 от 09.02.09
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 500 г: пакеты бумажные рег. №: Р N000637/02 от 09.02.09
Сенны листья	Сырье растительное измельченное 75 г: пачки рег. №: Р N000637/02 от 09.02.09
Сенны листья	Сырье растительное измельченное: пачки 10 г рег. №: 71/145/59 от 10.03.71
Сенны листья	Сырье растительное измельченные 50 г: пачки рег. №: ЛП-004609 от 21.12.17
Сенны листья	Сырье растительное: пачки 50 г рег. №: 71/145/59 от 10.03.71
Сенны экстракт сухой	Таб. 300 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-005124 от 19.10.18
Слабительный сбор №1	Сырье растительное — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт. рег. №: Р N002674/01 от 27.10.08
Слабительный сбор №1	Сырье растительное — порошок 2 г: фильтр-пакеты 20 шт. рег. №: ЛП-001069 от 27.10.11
Слабительный сбор №1	Сырье растительное — порошок: 50 г пачки рег. №: ЛСР-003642/10 от 24.05.13
Слабительный сбор №1	Сырье растительное — сырье измельченное 50 г, 75 г или 100 г: пачки рег. №: ЛП-001043 от 21.10.11
Слабительный сбор №1	Сырье растительное — сырье измельченное 50 г: пачки рег. №: ЛП-001507 от 15.02.12
Софтовак	Порошок д/приема внутрь 100 г: фл. рег. №: ЛС-000888 от 26.03.12
Фибралакс	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 5 г: пакетики 15, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-002621 от 12.09.14
Фиточистин	Таб. 300 мг: 30 шт. рег. №: ЛС-001420 от 25.05.11 Дата перерегистрации: 03.04.19
Энтофит Лакс	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь (фруктовый) 5 г: саше 5.3 г 10 шт. рег. №: ЛСР-006586/09 от 18.08.09 Дата перерегистрации: 16.12.16 Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 5 г: саше 5.15 г 10 шт. рег. №: ЛСР-006586/09 от 18.08.09 Дата перерегистрации: 16.12.16 Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь (апельсиновый) 5 г: саше 5.3 г 10 шт. рег. №: ЛСР-006586/09 от 18.08.09 Дата перерегистрации: 16.12.16

Слабительные при запорах у детей

О запорах у детей

Функциональный запор у детей является распространенной проблемой. Термин, «функциональный запор», используется тогда, когда не могут быть установлены какие-либо органические причины для развития симптомов. Симптомы обычно включают снижение частоты кишечных движений (качества кишечной перистальтики), недержание кала и изменение консистенции стула. Несмотря на широкое распространение использования слабительных работниками здравоохранения для лечения запоров у детей, уже давно известно об отсутствии доказательств в поддержку этой практики.

Вопрос обзора

Главной задачей было исследование эффективности и возможных побочных эффектов осмотических и стимулирующих слабительных при лечении функциональных запоров у детей.

Что это такое — осмотические и стимулирующие слабительные?

Осмотические слабительные действуют следующим образом: притягивая и удерживая воду, они увеличивают объем кишечного содержимого, что, в свою очередь, даёт более мягкий и частый, менее болезненный стул. Одними из наиболее часто используемых осмотических слабительных являются полиэтилен-гликоль (ПЭГ), гидроксид магния и лактулоза. Стимулирующие слабительные, в свою очередь, вызывают движения кишечника, увеличивая сокращения кишечной мускулатуры. Примерами стимулирующих слабительных являются: алоэ, каскара (североамериканский вид крушины), компоненты сенны, бисакодил и касторовое масло.

Что изучили исследователи?

Исследователи изучали, являются ли осмотические и стимулирующие слабительные эффективными в лечении детских запоров, а также их возможный вред (побочные эффекты). Исследователи провели поиск медицинской литературы по 10 июня 2016.

Что обнаружили исследователи?

Этот обзор включил 25 исследований, в которых суммарно приняли участие 2310 детей. Исследования сравнивали десять различных лекарственных средств с плацебо (неактивным веществом) и друг с другом. Многие из этих исследований были малыми по объему выборки и были оценены как низкого или неясного качества. Результаты этого обзора позволяют предполагать, что препараты ПЭГ могут увеличивать частоту кишечной перистальтики у детей с запором. Существуют данные из одного исследования, о том, что повышенная доза ПЭГ (0,7 г/кг) действует лучше пониженной (0,3 г/кг) для увеличения частоты кишечных движений у детей с запором. Частота незначительных побочных эффектов была в целом ниже в сравнении с другими препаратами. Наиболее частые побочные эффекты включали: метеоризм, боли в животе, тошноту, диарею и головную боль. Были также свидетельства о том, что жидкий парафин (минеральное масло — продукт нефтепереработки) увеличивал частоту кишечной перистальтики у детей с запором. К частым побочным эффектам жидкого парафина относятся боли в животе, снижение тонуса кишечника и водянистый стул. Не было доказательств, чтобы предположить о более высокой эффективности лактулозы в сравнении с другими средствами, хотя и не было исследований, сравнивавших лактулозу с плацебо. Эти исследования были сравнительно краткосрочными, поэтому представляется сложным оценить эффективность этих препаратов для лечения запора у детей в долгосрочной перспективе. Долгосрочная эффективность важна, так как запоры у детей зачастую имеют хронический характер.

Результаты этого обзора следует интерпретировать с осторожностью в связи с недостаточным качеством доказательств в представленных исследованиях. Поэтому сила наших выводов крайне ограничена, и необходимы дальнейшие исследования. Ключевые вопросы, к которым необходимо обратиться, включают безопасность жидкого парафина ввиду его видимой эффективности, но недостаточного исследования. В частности, в будущих исследованиях необходимо сравнить жидкий парафин с ПЭГ. Требуется установить оптимальную дозу ПЭГ. Роль ПЭГ в долгосрочном лечении хронических запоров у детей также требует дальнейшего исследования, чтобы исследования лучше информировали реальную клиническую практику. Отсутствуют исследования, сравнивающие лактулозу с плацебо.

ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ ПОДГОТОВКИ КИШЕЧНИКА К КОЛОНОСКОПИИ. ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТА ПИКОПРЕП ПРИ ПОДГОТОВКЕ К КОЛОНОСКОПИИ | Поздеев

1. Щербаков, П.Л. Новые схемы подготовки кишечника к колоноскопии. / П.Л.Щербаков, А.И.Парфенов, Е.В.Албулова // Лечащий врач. — 2014. — № 11. — с. 75-80.

2. Витько, Н.К. Диагностика первично-множественных форм колоректального рака. / Н.К.Витько, С.В.Одинцов, С.П.Морозов и соавт. // Хирургия. — 2013. — № 8. — с. 49-55.

3. Князев, М.В. Очищение толстой кишки перед колоноскопией: баланс эффективности, безопасности и восприимчивости препаратов. / М.В.Князев, П.Л.Щербаков, А.И.Парфенов и соавт. // Эндоскопическая хирургия. — 2015. — № 3. — с. 30-36.

4. Веселов, В.В. Проект клинических рекомендации «Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки». Издание третье, переработанное и дополненное. / В.В.Веселов, Е.Д.Фёдоров, Е.В.Иванова и соавт. // Российское эндоскопическое общество. Москва. — 2017 г

5. Никифоров, П.А. Клинико-эндоскопическая диагностика рака толстой кишки / П.А.Никифоров // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — №3. — с. 19-20.

6. Мтвралашвили, Д.А. Опыт применения препаратов полиэтиленгликоля для подготовки к эндоскопическим исследованиям и вмешательствам / Д.А.Мтвралашвили, В.В.Веселов, А.В. Галяев. // Журнал Лечебное дело. — 2016. — № 3. — с. 85-90.

7. Веселов, В.В. Зубчатые аденомы толстой кишки: диагностика и лечение / В.В.Веселов, О.А. Майновская, Е.С.Меркулова, Вл.В.Веселов // Доказательная гастроэнтерология. — 2016. -№ 4. — с. 3-14.

8. Веселов, А.В. Принципы оценки эффективности использования эндоскопического оборудования при диагностике колопроктологических заболеваний / А.В.Веселов, В.В.Веселов, А.Г.Запольский // Журнал Медицинские технологии. оценка и выбор. — 2015. — № 1. — с. 38-42.

9. Орлова, Л.П. Ультразвуковая колоноскопия -новые возможности в диагностике новообразований толстой кишки / Л.П.Орлова, В.В.Веселов, Л.Л.Капуллер и соавт. // Журнал Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. — № 3. с. 16-23.

10. Кашников, В.В. Фосфатная очистительная клизма энема-клин в практике колопроктологических отделений и кабинетов / В.В.Кашников, А.В.Веселов, Ш.Т.Минбаев // Журнал Врач. — 2014. — № 5. — с. 46-47.

11. Шелыгин, Ю.А. Организационно-функциональная модель стационарной колопроктологической помощи / Ю.А.Шелыгин, B.Г.Зайцев, А.В.Бойков и соавт. / / Колопроктология. — 2012. — № 1. — с. 3-7.

12. Шелыгин, Ю.А. Основные направления организации специализированной колопроктологической помощи / Ю.А.Шелыгин, А.В.Веселов, А.А.Сербина // Колопроктология. — 2017. -№ 1. — с. 76-81.

13. Winawer, S. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и международного союза по профилактике рака пищеварительной системы. / S.Winawer et al. // Скрининг колоректального рака. -2008. — 17 с.

14. Cali, R.I. Cumulative incidence of metachronous colorectal cancer. / R.I.Cali, R.M.Pitsch, A.G.Thorson et al. // Dis. Colon Rectum. — 1993. — № 36. -р. 388-393.

15. Jin, Z. Systematic review and meta-analysis: sodium picosulfate/magnesiumcitratevs. polyethylene glycol for colonoscopy preparation. / Z.Jin, Y.Lu, Y.Zhou et al. // Journal of Gastroenterology and Hepatology. — 2015. — № 30. — р.177.

хорошее слабительное средство для похудения

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое хорошее слабительное средство для похудения?

Редуслим научил меня есть по времени. Раньше бегала к холодильнику просто так, от скуки – то печеньку украду, то колбаски отрежу. После приема таблетки аппетит пропадает на 4-5 часов. Теперь ем 2 раза в день и мне этого хватает

Эффект от применения хорошее слабительное средство для похудения

Состав таблеток Редуслим включает только натуральные растительные ингредиенты, поэтому не имеет побочных действий, за исключением индивидуальной непереносимости отдельных веществ.

Мнение специалиста

С помощью Редуслим мне удалось наконец то похудеть к отпуску. Мягко действуют и в весе теряешь незаметно. За курс скинула 10 кг. лишнего веса — для меня это очень хороший результат.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ хорошее слабительное средство для похудения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Tata

Редуслим может применяться исключительно как добавка к комплексу для похудения. Он должен быть прописан специалистом по снижению веса, в противном случае прием препарата — пустая трата времени и здоровья. Нарушение данного правила может привести к истощению, серьезным проблемам, поскольку многие люди не знают о наличии у себя каких-либо заболеваний. Принятие таблеток для похудения может ускорить течение болезни, привести к непоправимым последствиям.

Вика

Мне 44 года, есть лишний вес, в зеркало неприятно смотреть на себя, как вспомню какая была в лихие в свои 20, так сразу хочется похудеть. Редуслим испробовала, конечно я за месяц -15кг не сделала, на вот 8кг я прям с легкостью сбросила. И знаете что? Даже никаких проблем со здоровьем. Ела как всегда, по разному и далеко не полезно. А препарат даже при таких ситуациях работает! Ну чудо!

От Редуслима у меня остались положительные впечатления, благодаря им добилась наконец до своей цели в 70 килограмм, которых не могла добиться довольно долго. Таблетки полностью безопасные, можно совмещать с другими лекарствами. Так же порадовало что они выводят различные токсины, которые сами не выходят из организма, ну и в целом аппетит уменьшился. Где купить хорошее слабительное средство для похудения? С помощью Редуслим мне удалось наконец то похудеть к отпуску. Мягко действуют и в весе теряешь незаметно. За курс скинула 10 кг. лишнего веса — для меня это очень хороший результат.
Слабительные препараты предназначены для облегчения и ускорения дефекации, стимулируют кишечник к освобождению от накопленных каловых масс. На жировые прослойки и работу внутренних органов они не воздействуют. Хорошее слабительное средство для похудения улучшает перистальтику кишечника, очищает ЖКТ от отходов жизнедеятельности и имеет . Пребиотики — самые эффективные и безопасные слабительные средства для похудения. Они оказывают антибактериальное действие, уничтожают патогенную. Показания к применению слабительных таблеток для похудения. Среди худеющих бытует мнение, что налаженная работа кишечника – это признак хорошего метаболизма. Это не совсем так: скорее всего, ежедневный регулярный стул указывает лишь на нормальную работу пищеварительной и. Слабительное для похудения: принцип действия. Препараты этого ряда работают только в кишечнике. . Конечно же, хорошее средство снизит массу тела. Весы подтвердят, что человек стал немного легче. Слабительные средства для пожилых. Виды слабительных препаратов. Современный выбор средств позволяет найти максимально эффективное слабительное для каждого индивидуального проявления и причин. Слабительные препараты Все лекарственные препараты по доступным ценам на одном сайте ЗдравСити Большой ассортимент Наличие в аптеках 7 дней в неделю 24 часа в сутки. Заказывайте сейчас! Слабительные средства раздражающего действия люди с нарушением стула используют чаще остальных. Их выбор огромен. Принимают эти препараты при нарушении перистальтики кишечника, при его атонии. Купить Слабительные средства в Москве, выгодная цена ✅ большой выбор аптек ✅ отзывы и инструкции по применению . Слабительные средства. Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене. Сбросить все фильтры. Сбросить все фильтры. Действующее вещество. Многие худеющие убеждены – слабительное является безопасным средством для похудения. С его помощью якобы можно . Даже самое лучшее слабительное приводит к побочным эффектам. Взвесьте для себя все за и против, чтобы решить – стоит ли пара потерянных килограммов такого риска для вашего. Выбор лучшего слабительного средства для похудения зависит от желаемого результата. . Действие хорошего слабительного средства для похудения должно быть мягким и не приносить дискомфорт.
http://jetts-anc.com/jetts_anc/images/upload/file/populiarnye_sredstva_dlia_pokhudeniia_v_apteke_effektivnye8504.xml
http://www.extintoresorigen.com/images/editor/samoe_effektivnoe_sredstvo_dlia_pokhudeniia_nedorogo6767.xml
http://www.caerparana.org.ar/userfiles/graceful_sredstvo_dlia_pokhudeniia3492.xml
http://himapandya.com/images/uploads/kakoe_samoe_effektivnoe_sredstvo_dlia_pokhudeniia9402.xml
http://dush-kz.ru/uploads/fck/noveishie_sredstva_dlia_pokhudeniia4089.xml
Состав таблеток Редуслим включает только натуральные растительные ингредиенты, поэтому не имеет побочных действий, за исключением индивидуальной непереносимости отдельных веществ.
хорошее слабительное средство для похудения
Редуслим научил меня есть по времени. Раньше бегала к холодильнику просто так, от скуки – то печеньку украду, то колбаски отрежу. После приема таблетки аппетит пропадает на 4-5 часов. Теперь ем 2 раза в день и мне этого хватает
Купить Средства для похудения со скидками в Интернет-аптеке kaliningrad.piluli.ru. Описание, фармакологическое действие, противопоказания, отзывы. Препарат для похудения, Похудение, Эффективные средства для похудения, Препараты для снижение веса, Бад для похудения, Комплексы для похудения, Бад для снижения веса, Быстро сбросить вес, Средство для похудения, Похудеть без диет, Майка для похудения, Похудеть, Жиросжигающие препараты. Выгодные цены на лекарства и товары категории Похудение в аптеках рядом с вами, интернет-заказ ассортимента аптек. . Интернет-магазин сети аптек. Похудение. Лекарства и БАД. Акушерство и гинекология.для похудения Лида (Lida) Средства для похудения Редуксин, Сильные средства для похудения, Средства для . в таблетках, Средства для похудения для быстрого снижения веса, Средства для похудения ОЗОН, купить, цена. Прежде чем купить препараты для похудения в Калининграде рекомендуем посмотреть большой ассортимент и выбрать выгодное предложение. Прочитать отзывы покупателей и заказать препараты для похудения с нужными. Чтобы узнать, как купить препарат для похудения в Калининграде по доступной цене, воспользуйтесь нашим сервисом. Вы найдете дешевые товары и самые выгодные предложения с описанием, фото, отзывами и адресами. Применение препаратов для похудения. Диагноз ожирения, при котором назначаются мочегонные средства для снижения веса, ставится при избыточном отложении жира в подкожно-жировой клетчатке. Чтобы посчитать, соответствует ли вес норме, нужно от роста в сантиметрах отнять сто. Если масса тела. Купить таблетки для похудения легко и просто, добавьте выбранный товар в . Бамбуковая Соль — капсулы для похудения — надежное и безопасное средство . Капсулы для похудения Блокатор жира — это новейшая формула для быстрого и эффективного похудения. В состав препарата входят: L-карнитин. Похудей купить по выгодной цене в любом районе Москвы Большой выбор ассортимента Доставка препаратов в аптеки города Инструкция по.Купить Похудей в Москве. К сожалению, по Вашему запросу ничего не найдено. Средства для похудения для детей и подростков. При отсутствии заболеваний, прямо ведущих к накоплению избыточной массы у детей, планы по снижению веса рекомендуется реализовать с помощью коррекции питания и физических нагрузок. Если не диагностированы заболевания щитовидной железы. БАДы для похудения Полный список биологически активных добавок (БАД) на одном сайте ЗдравСити Всегда в наличии Инструкция, противопоказания и назначение Доставка в Томск в кратчайшие сроки. | страница 2. Основные группы препаратов. Все средства для снижения веса объединяются в следующие группы . Таблетки для похудения Редуксин лайт – биологически активная добавка к пище. Они созданы на основе конъюгированной линолевой кислоты. Это соединение, попадая в организм человека, ускоряет.

какие продукты имеет наилучший слабительный эффект?

Почему при запорах так важно соблюдение определенного рациона питания?Это необходимо для обеспечения здоровой проходимости пищеварительного тракта. С этим согласны все специалисты! Для обеспечения эффективного опорожнения кишечника важно пить достаточно воды и употреблять в пищу достаточное количество пищевых волокон. Синдром «ленивого кишечника» обычно связан с нехваткой в рационе питания растворимого и нерастворимого волокна. Волокно удерживает воду и передает ее в толстую кишку, где кал размягчается и с легкостью выводится из организма. Препарат OptiFibre^® поможет вам дополнить ваш ежедневный рацион необходимым количеством клетчатки. Изготовленное из 100% растворимой гуаровой камеди растительного происхождения, данное средство для специальных медицинских целей оказывает эффективное и длительное слабительное воздействие.

Какую пищу лучше всего употреблять при запорах?

Самый известный слабительный продукт – это, конечно же, чернослив. Почему? Потому что эти маленькие сухие фрукты содержат большое количество волокна! Но чернослив – далеко не единственный фрукт, обладающий слабительным действием. Слабительным действием также обладают бананы, яблоки, финики, инжир, изюм, киви и вишни. Их можно употреблять в пищу сырыми, приготовленными или в виде сока. Из овощей рекомендуется есть больше бобовых (конских бобов, белых бобов и т.д.) и зелени. Вопреки распространенному мнению, в борьбе с запорами поможет и морковь, так как в этом овоще содержится много волокна. Все виды клетчатки играют ключевую роль в обеспечении регулярного опорожнения кишечника и особенно эффективны для облегчения запора.

Решение проблемы посредством подбора рациона питания.

Важно понимать, что определенные группы людей более чем другие склонны страдать от периодических или хронических запоров. Женщины, например, гораздо более подвержены этому конкретному расстройству пищеварения, чем мужчины. Хорошо то, что этому можно помочь. Например, можно изменить рацион питания. Для обеспечения нормального опорожнения кишечника необходимо ежедневно употреблять от 25 до 30 граммов клетчатки. Принимая препарат OptiFibre^®, вы можете компенсировать недостаток в вашем рационе этого важного компонента, ведь в одной капсуле этого специального медицинского средства содержится 5 граммов растворимой клетчатки, что эквивалентно, например, одной порции фруктов или овощей. Если запор не проходит, то вам нужно обратиться к врачу, поскольку только лицензированный терапевт может назначить вам дополнительное обследование и выписать лекарства.

Вот что можно приготовить: Слабительный коктейль

Если вы регулярно страдаете от запоров, то вкусный коктейль из ананаса или чернослива не только поможет вам наладить опорожнение кишечника. Для приготовления коктейля поместите в блендер дольку ананаса, два плода инжира и два чернослива. Добавьте 10 г пшеничных отрубей и 10 г льняного семени. Взбейте все компоненты в блендере. Готово! Этот коктейль мы советуем принимать три раза в неделю. Чтобы сделать его еще более эффективным, добавьте в смесь палочку OptiFibre^®. Этот специальный медицинский препарат не повлияет ни на вкус, ни на консистенцию блюда.

Слабительные средства от запора: лечение, применение, безопасность

Устали от запора и думаете, что вам может понадобиться слабительное? Миллионы американцев страдают от симптомов запора:

Слабительные содержат химические вещества, которые помогают увеличить подвижность, объем и частоту стула, тем самым снимая временные запоры. Но при неправильном или чрезмерном использовании они могут вызвать проблемы, включая хронический запор. Здоровая диета со свежими фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами; регулярное упражнение; Ежедневное употребление эквивалента не менее восьми 8 унций воды может помочь предотвратить запор у большинства людей.Жидкости могут быть не просто водой, но и чаями, супами и другими жидкостями.

Тем не менее, 85% обращений к врачу по поводу запора заканчиваются рецептом слабительного. Поэтому важно понимать, как действуют слабительные и как их безопасно использовать.

Типы слабительных

Существуют различные типы слабительных, которые выпускаются в таблетках, капсулах и жидкостях; суппозитории; и клизмы. Каждый тип слабительного имеет определенные преимущества и возможные побочные эффекты. Хотя использование суппозитория или клизмы в прямой кишке не так удобно (или приятно), как проглатывание таблетки, эти слабительные, введенные вручную (или впрыснутые), часто действуют намного быстрее, чтобы облегчить симптомы.

Наполнители (клетчатка)

Клетчатка — это слабительное средство, которое большинство врачей рекомендует при нормальных и медленно передающихся запорах. Спазмы в животе, вздутие живота или газы могут возникнуть при резком увеличении или изменении потребления пищевых волокон. Клетчатка естественным образом содержится во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах (особенно в пшеничных отрубях). Волокно также доступно без рецепта в виде поликарбофила кальция (Equalactin, Fibercon), волокон метилцеллюлозы (Citrucel), псиллиума (Fiber-Lax. Konsyl, Metamucil) и декстрина пшеницы (Benefiber).

Волокно работает за счет увеличения содержания воды и объема стула, что помогает ему быстро перемещаться по толстой кишке. Принимая пищевые добавки с клетчаткой, важно пить достаточно воды, чтобы свести к минимуму возможность метеоризма и возможной обструкции.

Люди, у которых увеличивается количество клетчатки, могут внезапно страдать от спазмов в животе, вздутия живота или газов. Постепенно увеличивайте потребление клетчатки. Кроме того, клетчатка может снизить абсорбцию некоторых лекарств вашим организмом, поэтому всегда принимайте лекарства по крайней мере за час до или через два часа после употребления клетчатки.

Смазочные слабительные

Как следует из названия, смазочные слабительные делают стул скользким. Минеральное масло, содержащееся в этих продуктах, создает гладкий слой на стенках кишечника и предотвращает высыхание стула. Хотя лубриканты очень эффективны, их лучше всего использовать в качестве краткосрочного лекарства от запоров. В течение более длительного периода минеральное масло может поглощать жирорастворимые витамины из кишечника и уменьшать полное всасывание некоторых рецептурных препаратов в организм. Не принимайте минеральное масло одновременно с другими лекарствами или добавками.

Смягчающие слабительные средства (размягчители стула)

Обычно известные как «размягчители стула», смягчающие слабительные, такие как Colace (или универсальный Colace), содержат докузат, поверхностно-активное вещество, которое помогает «смачивать» и смягчать стул. Хотя смягчающие слабительные средства станут эффективными, может потребоваться неделя или больше, их часто используют те, кто восстанавливается после операции, женщины, которые только что родили, или люди с геморроем.

Осмотические и гиперосмолярные слабительные

«Чем влажнее, тем лучше» — это миссия осмотического слабительного.Эти продукты включают Fleet Phospho-Soda, люкатозу (Kristalose), гидроксид магния (Milk of Magnesia или MOM), лактитол (Pizensy) и полиэтиленгликоль (Miralax) — все гидратирующие агенты, которые притягивают жидкости из окружающих тканей в кишечник. Больше воды в кишечнике приводит к более мягкому стулу, который легче проходит. Обязательно пить много воды с осмотическими и гиперосмолярными слабительными не только для того, чтобы слабительное было эффективным, но и для уменьшения вероятности появления газов и судорог.

Слабительные, отпускаемые по рецепту

Слабительные агонисты гуанилатцикказы-C изменяют консистенцию стула за счет увеличения количества воды в просвете ЖКТ и увеличения движения желудочно-кишечного тракта. Plecanatide (Trulance) — это таблетка, отпускаемая по рецепту для тех, кто страдает хроническим идиопатическим запором и синдромом раздраженного кишечника с запором. Не рекомендуется для пациентов младше шести лет. Несмотря на то, что он эффективен для улучшения нормальной работы кишечника, он несет в себе риск диареи, а у педиатрических пациентов может развиться тяжелое обезвоживание.

Линаклотид (Linzess) и любипростон (Amitiza) работают, втягивая воду в кишечник и ускоряя движение стула. Амитиза одобрена только для женщин.

Стимулирующие слабительные

Если вы совершенно несчастны и нуждаетесь в почти мгновенном избавлении от запора, то вам подойдут стимулирующие слабительные. Этот тип слабительного стимулирует слизистую оболочку кишечника, тем самым ускоряя прохождение стула по толстой кишке. Стимулирующие слабительные также увеличивают гидратацию стула.Некоторые популярные бренды включают бисакодил (Correctol, Dulcolax, Feen-a-Mint) и сеннозиды (Ex-Lax, Senokot). Чернослив (сушеные сливы) также является эффективным стимулятором толстой кишки и имеет приятный вкус. Примечание: не используйте стимулирующие слабительные средства ежедневно или регулярно. Этот тип слабительного может ослабить естественную способность организма к дефекации и вызвать зависимость от слабительного. Еще одно предостережение: стимулирующие слабительные могут вызвать спазмы и диарею.

Используйте слабительные средства безопасно и экономно

При использовании слабительного для лечения случайных запоров помните эти советы:

Если вам нужно использовать слабительные средства, чтобы быть «обычным», сначала используйте клетчатку.
Пейте жидкость и сохраняйте водный баланс при использовании слабительных. Избегайте регулярного использования стимулирующих слабительных средств. Некоторые из них могут ограничивать способность вашего организма усваивать витамин D и кальций.
Если проблема с запором не исчезнет, обратитесь к врачу. Запор может быть предупреждающим признаком более серьезной проблемы, например, рака толстой кишки, диабета или гипотиреоза. Ваш врач может оценить вашу историю болезни, провести физический осмотр и лабораторные анализы, а также определить точную причину и решение запора.

Слабительные, отпускаемые без рецепта, при запоре: используйте с осторожностью

Слабительные средства, отпускаемые без рецепта, при запоре: используйте с осторожностью.

Слабительные средства могут помочь облегчить и предотвратить запор. Но не все слабительные средства безопасны для длительного применения. Чрезмерное употребление некоторых слабительных может привести к зависимости и снижению функции кишечника.
Персонал клиники Мэйо

Если у вас когда-либо был запор, возможно, вы пробовали безрецептурные слабительные.Ряд факторов, в том числе неправильное питание, отсутствие физической активности и прием некоторых лекарств, могут нарушить нормальную работу кишечника и вызвать запор.

Существует множество безопасных, эффективных безрецептурных слабительных для лечения случайных запоров различными способами. Однако очень важно внимательно прочитать инструкции на этикетке и использовать их в соответствии с указаниями. Чрезмерное употребление слабительных может вызвать серьезные побочные эффекты.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

Окровавленный стул
Сильные спазмы или боль
Слабость или необычная усталость
Головокружение
Ректальное кровотечение
Необъяснимые изменения режима кишечника
Запор, который продолжается более семи дней, несмотря на прием слабительных

Перед тем, как попробовать слабительные

Частота опорожнения кишечника варьируется, но люди обычно испражняются от трех до трех в неделю.У вас может быть запор, если у вас меньше испражнений, чем обычно. Кроме того, при запоре может возникать затрудненный стул из-за твердого, сухого или маленького размера.

Однако, прежде чем переходить к слабительным, попробуйте изменить образ жизни, чтобы избавиться от запора:

Ешьте продукты, богатые клетчаткой, например пшеничные отруби, свежие фрукты и овощи и овес.
Пейте много жидкости ежедневно.
Регулярно делайте физические упражнения.

Улучшение образа жизни облегчает запор у многих людей, но если проблемы не исчезнут, несмотря на эти изменения, вашим следующим выбором может быть легкое слабительное.

Как слабительные при запоре

Слабительные действуют по-разному, и эффективность каждого из них варьируется от человека к человеку. В общем, слабительные, формирующие объем, также называемые добавками клетчатки, являются самыми мягкими для вашего тела и являются самыми безопасными для длительного использования. Метамуцил и Цитруцел попадают в эту категорию.

Вот несколько примеров слабительных средств. Несмотря на то, что многие слабительные средства продаются без рецепта, лучше поговорить со своим врачом о том, какое слабительное вам подойдет лучше всего.

Тип слабительного (примеры марок)	Как они работают	Побочные эффекты
Осмотические средства для перорального применения (Молоко Магнезии Филлипса, Миралакс)	Втягивайте воду в толстую кишку, чтобы облегчить отхождение стула	Вздутие живота, спазмы, диарея, тошнота, газы, повышенная жажда
Формовщики для полости рта (Benefiber, Citrucel, FiberCon, Metamucil)	Поглощает воду, образуя мягкий, объемный стул, вызывая нормальное сокращение мышц кишечника	Вздутие живота, газы, спазмы или усиление запора, если не запивать достаточным количеством воды
Размягчители стула (Colace, Surfak)	Добавьте влаги в стул, чтобы опорожнение кишечника происходило без напряжения	Нарушение баланса электролитов при длительном использовании
Оральные стимуляторы (Дульколакс, Сенокот)	Запускает ритмические сокращения мышц кишечника для удаления стула	Отрыжка, спазмы, диарея, тошнота, изменение цвета мочи, вызванные производными сенны и каскары
Суппозитории ректальные (Дульколакс, Педиа-Лакс)	Вызывает ритмические сокращения мышц кишечника и смягчает стул	Раздражение прямой кишки, диарея, спазмы

Устные слабительные могут помешать усвоению вашим организмом некоторых лекарств и питательных веществ.Некоторые слабительные могут привести к дисбалансу электролитов, особенно после длительного использования. Электролиты, в состав которых входят кальций, хлорид, калий, магний и натрий, регулируют ряд функций организма. Электролитный дисбаланс может вызвать нарушение сердечного ритма, слабость, спутанность сознания и судороги.

Комбинированные слабительные: внимательно проверьте этикетки.

В некоторых продуктах сочетаются разные виды слабительных, например, стимулятор и смягчитель стула. Но комбинированные продукты не обязательно работают более эффективно, чем продукты из одного ингредиента.Кроме того, они могут с большей вероятностью вызвать побочные эффекты.

Однокомпонентное слабительное может подействовать лучше. Читайте этикетки, чтобы точно знать, что принимаете, и используйте их с осторожностью.

Риски употребления слабительных

Взаимодействие с лекарствами. Ваша история болезни и лекарства, которые вы принимаете, могут ограничивать выбор слабительных. Слабительные могут взаимодействовать с некоторыми антибиотиками и некоторыми сердечными и костными препаратами. Внимательно читайте этикетки.Если вы не уверены, следует ли попробовать конкретное слабительное, спросите своего фармацевта или врача. Не превышайте рекомендованные дозировки, если врач не скажет вам иначе.
Сложные условия. Использование слабительного может быть опасным, если запор вызван серьезным заболеванием, например аппендицитом или кишечной непроходимостью. Если вы часто используете слабительные в течение недель или месяцев, они могут снизить способность толстой кишки сокращаться и фактически усугубить запор.
Меры предосторожности для беременных и детей. Не давайте детям младше 6 лет слабительные без рекомендации врача. Если вы беременны, посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать слабительные. Слабительные средства, образующие объемы, и размягчители стула, как правило, безопасны для использования во время беременности, но стимулирующие слабительные могут быть вредными.

Если вы недавно родили, проконсультируйтесь с врачом перед применением слабительных. Хотя их обычно безопасно использовать во время кормления грудью, некоторые ингредиенты могут попадать в грудное молоко и вызывать диарею у грудных детей.

С осторожностью принимать слабительные

Если вы зависимы от слабительных для опорожнения кишечника, попросите своего врача посоветовать, как постепенно отказаться от них и восстановить естественную способность толстой кишки сокращаться.

6 июня 2017 г. Показать ссылки

Слабительные, отпускаемые без рецепта. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2014; 312: 1167.
Запор. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation. Доступ 18 января 2017 г.
Запор и проблемы с дефекацией. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. http://patients.gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. Доступ 18 января 2017 г.
Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 18 января 2017 г.
Слабительное (пероральное введение). Micromedex 2.0 Healthcare Series. http: // www.micromedexsolutions.com. Доступ 18 января 2017 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

Не бомбить кишечник слабительными

Изображение: © Wavebreakmedia | Getty Images

Если запор переходит в хроническую форму, не продолжайте играть в слабительную рулетку.Обратитесь к врачу для осмотра.

Случайные отклонения от нормы — это факт жизни, но вы можете свести их к минимуму, выполнив несколько простых действий. «Вы должны быть уверены, что придерживаетесь диеты, богатой клетчаткой, пьете достаточное количество жидкости и сохраняете физическую активность», — говорит доктор Жаклин Вольф, гастроэнтеролог и доцент медицины Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess. Но если у вас действительно запор, начните с самого щадящего и безопасного способа, например, слабительного, способствующего увеличению объема.Если слабительные не подействуют, обратитесь за помощью. «Вам следует обратиться к врачу и обсудить это, если вам постоянно нужно принимать слабительные», — говорит доктор Вольф. «Люди не должны принимать слабительные каждый день».

Первый выбор: слабительные, формирующие объем

Слабительные, образующие объемы, втягивают воду в стул, делая его более мягким и легким для отхождения. Но не ждите мгновенного удовлетворения: для облегчения может потребоваться от полдня до нескольких дней. Их можно безопасно использовать ежедневно.Они содержат различные ингредиенты, и вам, возможно, придется попробовать несколько, чтобы найти продукт, который поможет вам с минимальными побочными эффектами, такими как метеоризм и вздутие живота. Они могут продаваться как слабительные или как пищевые добавки с клетчаткой.

Для застрявших табуретов …

Размягчители стула увлажняют стул, делая его более мягким и легким для прохождения. Минеральное масло, смазка, помогает стулу «скользить», если стул застрял внизу в кишечнике, если у вас есть внутренний разрыв или «трещина», или если вы испытываете боль от геморроя во время дефекации.Не принимайте минеральное масло одновременно со смягчителями стула. Принимайте по 1 столовой ложке на завтрак или обед. Но не используйте его дольше нескольких дней, потому что минеральное масло препятствует усвоению некоторых витаминов, а при вдыхании может вызвать пневмонию. Подумайте о том, чтобы надеть на нижнее белье защитную прокладку, чтобы поглотить протечку.

Другие слабительные средства

Если консервативный способ не работает, доктор Вольф рекомендует осмотическое слабительное MiraLAX или его универсальную версию.Они удерживают воду в стуле, чтобы смягчить его и усилить опорожнение кишечника. Общие побочные эффекты — газы, вздутие живота и тошнота. Другой вариант, который подходит некоторым людям, — это диетические конфеты, содержащие подсластитель сорбит. По сути, это запускает легкий случай пробежек. Однако наряду со слабительным эффектом у вас может возникнуть вздутие живота и газы.

Другой вариант — слабительное на основе магния, такое как молоко магнезии или цитрат магния. Это представители более крупного класса слабительных, называемых осмотиками солевого раствора, которые втягивают воду в кишечник и вызывают дефекацию.Активные ингредиенты включают магний, сульфат, цитрат и фосфат. Но не принимайте больше рекомендованного количества этих слабительных и не используйте их в течение длительного времени, потому что они могут нарушить ваш химический состав. В сочетании с недостаточной почечной или сердечной недостаточностью солевые осмотические слабительные могут быть опасными.

Общие слабительные и их бренды
Действующее вещество	Общие марки
Формование навалом
отруби	крупы и прочие продукты питания
кальций поликарбофил	FiberCon
декстрин	Benefiber
метилцеллюлоза	Citrucel
псиллиум	Метамуцил
Размягчители стула
докузат	Colace, Correctol, Peri-Colac e, Surfak
Смазочные материалы
Минеральное масло	Различные фирменные и непатентованные продукты
Осмотика
магний	Цитрат магния, магнезиальное молоко
полиэтиленгликоль	MiraLAX или общие версии
фосфат натрия	Флот Фосфо-Сода
сорбитол или лактулоза	ингредиенты в различных продуктах
Стимуляторы
Бисакодил	Корректол, Дульколакс, Экс-Лакс Ультра
Касантранол	Dialose Plus, Peri-Colace
Каскара	Naturalax
касторовое масло	различных торговых марок и дженериков
Сенна	Ex-Lax, Кастория Флетчера, Сенокот

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные, такие как бисакодил и каскара, вызывают сокращения кишечника, которые толкают стул.«Когда опорожнение кишечника замедляется, некоторым людям действительно нужны стимулирующие слабительные», — говорит доктор Вольф. В первую очередь она рекомендует слабительное стимулирующее средство на основе сенны. Но если вы слишком часто принимаете стимулирующие слабительные, у вас может возникнуть зависимость от них в плане дефекации — возможно, из-за того, что кишечник не функционирует нормально.

Когда поговорить с врачом

Если вы обнаружите, что пробуете одно слабительное за другим в течение длительного времени, обратитесь к врачу для оценки.Дополнительное обследование может привести к более эффективному лечению и исключить любые возможные серьезные сбои. «А если это просто запор, ваш врач может предложить вам другие лекарства, которые могут быть более полезными, чем безрецептурные слабительные», — говорит доктор Вольф.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Слабительные — NHS

Слабительные — это лекарство от запора.

Их часто используют, если изменения в образе жизни, такие как увеличение количества клетчатки в вашем рационе, употребление большого количества жидкости и регулярные физические упражнения, не помогли.

Слабительные можно купить в аптеках и супермаркетах. Они также доступны по рецепту врача.

Виды слабительных

Существует 4 основных типа слабительных.

Слабительные, формирующие объемы

Слабительные, образующие объемы, увеличивают «объем» или вес фекалий, что, в свою очередь, стимулирует работу кишечника.

На работу у них уходит 2-3 дня.

Слабительные, формирующие объем, включают:

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные втягивают воду из остального тела в кишечник, чтобы смягчить фекалии и облегчить их отхождение.

На работу у них уходит 2-3 дня.

В их числе:

лактулоза (также называемая торговыми марками Duphalac и Lactugal)
полиэтиленгликоль

Стимулирующие слабительные

Они стимулируют мышцы кишечника, помогая им продвигать фекалии к заднему проходу.

Они работают от 6 до 12 часов.

В их числе:

бисакодил (также называемый торговой маркой Dulcolax)
сенна (также называемая торговой маркой Senokot)
пикосульфат натрия

Слабительные средства для размягчения фекалий

Этот тип слабительного действует, позволяя воде проникать в фекалии, смягчая их и облегчая их прохождение.

В их числе:

арахисовое масло
докузат натрия

Какое слабительное мне следует использовать?

Трудно сказать, подействует ли одно слабительное лучше, чем другое.Это зависит от человека.

Если нет причины, по которой один из слабительных средств может быть для вас более подходящим, чем другой:

начать со слабительного, формирующего объем
, если ваш кал остается твердым, попробуйте использовать осмотическое слабительное в дополнение или вместо слабительного, формирующего объем.
, если ваш кал мягкий, но по-прежнему трудно отвести, попробуйте принять слабительное стимулирующее в дополнение к слабительному, формирующему объем.

Поговорите с терапевтом или фармацевтом, если вы не уверены, какое слабительное использовать.

Также обратитесь к терапевту, если у вас все еще запор после того, как вы попробовали все различные виды слабительных, или если вы думаете, что вашему ребенку может помочь прием слабительных.

Что нужно учитывать

Слабительные подходят не всем.

Обычно они не рекомендуются для:

Перед тем, как использовать слабительное, прочтите об этом в нашем руководстве по лекарствам или в информационном буклете для пациентов, который прилагается к лекарству, чтобы убедиться, что оно безопасно для вас.

Узнайте больше о слабительных средствах

Как принимать слабительные

Способ приема слабительного зависит от его формы.

Обычно они доступны как:

таблетки или капсулы, которые вы проглатываете
пакетиков порошка смешать с водой, а затем выпить
капсула, которую вы помещаете внутрь своего дна (прямая кишка), где она растворяется (суппозитории)
жидкости или гели, которые вы кладете прямо себе на дно

Некоторые слабительные средства необходимо принимать в определенное время дня, например, первым делом утром или последним вечером.

Обратитесь за советом к фармацевту, если вы не знаете, как принимать слабительное.

Если вы принимаете осмотические слабительные или объемообразующие, важно пить много жидкости. Это потому, что эти слабительные могут вызвать обезвоживание.

Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы слабительного, так как это может нанести вред и вызвать побочные эффекты.

Как долго мне следует принимать слабительные?

В идеале принимайте слабительные только время от времени и в течение недели.

Прекратите принимать слабительное, когда у вас улучшится запор.

Если запор не уменьшился после приема слабительных средств в течение недели, обратитесь к терапевту.

После приема слабительного можно внести определенные изменения в образ жизни, чтобы избежать повторного запора, например:

пить много воды
регулярно тренируются
Включите в свой рацион больше клетчатки

Это более эффективные способы предотвращения запоров, чем использование слабительных.

Не принимайте слабительные каждый день, чтобы облегчить запор, так как это может быть вредно.

Обратитесь к терапевту, если после изменения образа жизни у вас все еще запор.

В некоторых случаях вам могут прописать слабительное для регулярного использования, но это всегда должно контролироваться терапевтом или гастроэнтерологом (специалистом по проблемам кишечника).

Побочные эффекты слабительных

Как и большинство лекарств, слабительные средства могут вызывать побочные эффекты. Обычно они мягкие и проходят, как только вы перестанете принимать слабительное.

Побочные эффекты, которые вы можете получить, будут зависеть от типа слабительного, которое вы принимаете, но общие побочные эффекты большинства слабительных включают:

вздутие живота
пердеж
Судороги животика
плохое самочувствие
обезвоживание, при котором у вас кружится голова, возникают головные боли и моча более темного цвета, чем обычно

Обратитесь за советом к терапевту, если у вас возникнут какие-либо особенно неприятные или стойкие побочные эффекты при приеме слабительных.

Слишком частое или слишком долгое употребление слабительных также может вызвать диарею, кишечную непроходимость из-за больших сухих фекалий (кишечная непроходимость) и несбалансированность солей и минералов в организме.

Самопомощь, альтернативы слабительным

Часто можно избавиться от запора без использования слабительных.

Может помочь:

Увеличьте ежедневное потребление клетчатки — старайтесь съедать около 30 г клетчатки в день; читайте о том, как увеличить количество клетчатки в своем рационе
добавьте в свой рацион наполнители, такие как пшеничные отруби — они помогут сделать ваш фекалий более мягким и легче выводимым, хотя отруби и клетчатка иногда могут усугубить вздутие живота.
Пейте много воды
упражнения регулярно

Узнайте больше о профилактике запоров

Последняя проверка страницы: 10 июня 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 июня 2022 г.

Слабительные: безрецептурные препараты от запора

Запор — распространенное заболевание, затрудняющее опорожнение кишечника.Это может быть вызвано:

ваша диета
некоторые лекарства
обезвоживание
слишком низкая физическая активность
Проблемы с кишечником

Запор обычно можно лечить с помощью лекарств, называемых слабительными. Многие слабительные средства продаются без рецепта. Это означает, что вы можете купить их в магазине без рецепта врача. Некоторые из них могут называться смягчителями стула или пищевыми добавками.

Путь к улучшению здоровья

Как действуют слабительные?

Есть несколько видов слабительных.Каждый работает по-своему. Это самые распространенные виды.

Слабительные, образующие объемы

Эти слабительные добавляют в стул «растворимую» клетчатку. Это заставляет стул поглощать больше воды. Стул становится мягче и крупнее. Более крупный стул способствует сокращению кишечника (кишечника). Это перемещает табуреты. Слабительные, образующие объем, обычно являются наиболее безопасным типом слабительного.

Примеры слабительных, формирующих объем, включают:

псиллиум (1 торговая марка: Metamucil)
поликарбофил (1 торговая марка: FiberCon)
метилцеллюлоза (1 торговая марка: Citrucel)

Чтобы снизить риск побочных эффектов, следует начинать медленно.Обязательно пейте много жидкости, пока принимаете слабительные, увеличивающие объем. Постепенно увеличивайте количество потребляемой пищи, пока не получите желаемых результатов.

Смазочные слабительные

Они покрывают поверхность стульев, делая их скользкими. Таким образом стул будет легче выходить из тела. Глицериновые свечи смазывают внутреннюю часть заднего прохода (внешнее отверстие кишечника). Это облегчает вывод твердого стула из организма.

Размягчители стула

Помогают примешивать жидкость к стулу и смягчить его.Это облегчает вывод стула из организма. Примером смягчителя стула является докузат (1 торговая марка: Colace).

Осмотические слабительные

Они заставляют кишечник удерживать больше жидкости. Это смягчает стул и помогает кишечнику его выводить. Примеры включают полиэтиленгликоль (1 торговая марка: Miralax) и раствор гидроксида магния (торговая марка: Milk of Magnesia).

Стимулирующие слабительные

Это самые сильные слабительные средства.Они заставляют кишечник сжиматься или сокращаться, чтобы вывести стул. Бисакодил (1 торговая марка: Dulcolax) и сеннозиды (1 торговая марка: Senokot) являются примерами стимулирующих слабительных средств. Стимулирующие слабительные не следует применять дольше нескольких дней. Когда эти слабительные средства принимаются в течение длительного времени, кишечник может потерять мышечный тонус. Он может «забыть», как самостоятельно выдвигать табурет.

Следует ли мне использовать слабительное при запоре?

В большинстве случаев запор не требует лечения слабительными средствами.Обычно это проходит само по себе. Или вы можете изменить свой рацион и другие привычки. Вы можете предотвратить или вылечить запор с помощью:

Употребление в пищу продуктов, богатых растворимой и нерастворимой клетчаткой (отруби, овес, продукты из цельного зерна, фрукты и овощи).
Пить достаточно жидкости.
Получение достаточного количества упражнений.

Вы можете попробовать все это, но у вас все равно будет запор. Вот когда вам может помочь слабительное.

Как безопасно принимать безрецептурные слабительные?

Прежде чем принимать безрецептурное слабительное, прочтите инструкции на этикетке с информацией о лекарствах.Это подскажет вам, сколько лекарства нужно принимать и как часто его принимать. Если у вас есть вопросы о том, сколько лекарства принимать, позвоните своему семейному врачу или фармацевту. Записывайте, какие безрецептурные лекарства вы принимаете и когда их принимаете. Если вам нужно пойти к врачу, возьмите этот список с собой.

Следуйте этим советам, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество безрецептурного слабительного:

Принимайте только количество, рекомендованное на этикетке лекарства. Не думайте, что большее количество лекарств подействует лучше или быстрее.Принимать больше рекомендованного количества может быть опасно.
Если вы принимаете лекарство по рецепту, спросите своего врача, можно ли также принимать безрецептурное слабительное.

Как безопасно хранить безрецептурные слабительные?

Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Храните лекарства в прохладном сухом месте. Это поможет предотвратить их снижение до истечения срока годности. Не храните лекарства в ванных комнатах или шкафчиках для ванной. Они часто бывают горячими и влажными.

Что нужно учитывать

Большинство слабительных не имеют побочных эффектов при правильном применении. Однако иногда они могут вызывать спазмы, газы, вздутие живота, тошноту или диарею.

Слабительные не предназначены для длительного использования. Не принимайте слабительные дольше 1 недели, если это не рекомендует врач. Длительное или чрезмерное употребление слабительных может вызвать проблемы со здоровьем. Чрезмерное употребление слабительных средств также может скрыть симптомы, о которых ваш врач должен знать. Это может задержать выяснение других проблем со здоровьем и начало лечения.

Некоторые люди подвержены риску электролитного дисбаланса при приеме некоторых слабительных. К ним относятся дети и люди, страдающие диабетом или заболеванием почек. Электролиты — это вещества в вашем теле. Они помогают вашим нервам, органам и мышцам работать должным образом. Прием слабительных средств может привести к выведению слишком большого количества электролитов. Когда это произойдет, у вас могут возникнуть побочные эффекты. К ним могут относиться тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, усталость и мышечная слабость или спазмы. Электролитный дисбаланс может быть серьезным.Перед тем, как давать ребенку слабительное, посоветуйтесь с врачом. Если у вас хроническое заболевание, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать слабительное.

Кому нельзя принимать слабительные?

Не принимайте слабительные, если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов. У некоторых людей может быть аллергия на псиллиум, ключевой ингредиент одного типа слабительных, формирующих объем.

Если у вас есть состояние, называемое фенилкетонурией, вам не следует принимать слабительное, содержащее фенилаланин.

Могут ли слабительные вызвать проблемы с принимаемыми мной лекарствами или добавками?

Слабительные средства могут мешать усвоению организмом определенных лекарств и питательных веществ.Не принимайте никаких других лекарств в течение 2 часов после приема слабительного. Если вы принимаете какие-либо лекарства по рецепту, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать слабительное. Также не следует смешивать разные виды слабительных. Сюда входят слабительные средства для приема внутрь (принимаемые внутрь) и свечи. Не принимайте бисакодил в течение 1 часа после приема антацидов или питья молока.

Минеральное масло и касторовое масло иногда используются как слабительные. Их не следует использовать часто. Если минеральное масло используется часто, это может вызвать дефицит витаминов A, D, E и K.Касторовое масло — слабительное стимулирующее средство. Его частое употребление может привести к потере мышечного тонуса в кишечнике. Это может привести к длительным запорам. Минеральное масло и касторовое масло также взаимодействуют с некоторыми лекарствами. К ним относятся антикоагулянты, антибиотики, такие как тетрациклин, и некоторые лекарства для сердца и костей.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, проконсультируйтесь с врачом перед использованием безрецептурного слабительного:

тошнота
боль в животе
Внезапное изменение привычек кишечника, которое длится 2 недели и более
рвота
кровь в кале

Прекратите принимать слабительные и обратитесь к врачу, если у вас есть кровотечение из прямой кишки.Также позвоните своему врачу, если после приема слабительного у вас не стало дефекации. Это могут быть признаки более серьезной проблемы.

Вопросы, которые следует задать врачу

Какое слабительное мне лучше всего?
Принимаю ли я другие лекарства, которые взаимодействуют со слабительным?
Мне нужно слабительное по рецепту или я могу купить его без рецепта?
Как долго мне следует принимать слабительное?
Могу ли я использовать слабительное, формирующее объем, каждый день?
Какие тесты вы порекомендуете, прежде чем я начну принимать слабительные?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: запор

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Руководство по слабительным, отпускаемым без рецепта

Многие слабительные средства отпускаются без рецепта, и люди часто злоупотребляют ими. Большинству людей, употребляющих слабительные, они не нужны, и длительное употребление слабительных может иметь серьезные последствия для здоровья, такие как нарушение уровня метаболитов (солей в организме), обезвоживание, повреждение почек и даже смерть.

Роэл Смарт / E + / Getty Images

Как избавиться от запора

Вместо того, чтобы покупать безрецептурное слабительное для лечения периодических запоров, вы должны сначала попробовать диету с высоким содержанием клетчатки, увеличить потребление жидкости, регулярно заниматься спортом и соблюдать правила гигиены в ванной.В частности, вы должны использовать ванную комнату, когда чувствуете побуждение, и воздерживайтесь от того, чтобы «сдерживаться». Если эти меры не сработают, вам следует встретиться с врачом, чтобы обсудить использование слабительного, особенно если вы планируете принимать слабительные более одного или двух дней.

Типы слабительных

Слабительные, отпускаемые без рецепта, подразделяются на четыре основных механизма действия:

Следует отметить, что некоторые из этих слабительных средств действуют за счет комбинации этих механизмов.

Слабительные, формирующие объемы

Как следует из их названия, слабительные, формирующие объем, увеличивают объем стула. Эти слабительные средства состоят из неперевариваемых частиц (коллоидов), которые поглощают воду. Когда объемные слабительные абсорбируют воду, они вызывают вздутие кишечника и запускают его движение за счет волнообразных мышечных сокращений (перистальтики).

Слабительные средства в больших количествах обычно изготавливаются из растительных волокон, таких как метилцеллюлоза. Когда бактерии, живущие в кишечнике, переваривают эти растительные волокна, это может привести к газам (газам) и вздутию живота.

Бренды безрецептурных слабительных средств включают:

FiberCon (поликарбофил)
Цитруцел (метилцеллюлоза)
Метамуцил (псиллиум)
Консил (псиллиум)
Benefiber (декстрин пшеницы)

Смягчители стула

Размягчители стула или поверхностно-активные вещества стула работают, позволяя воде и жиру пропитать ваш стул и, таким образом, смягчить его. Размягчители стула можно принимать внутрь или ректально (например, суппозитории Fleet или клизмы Fleet).

К безрецептурным смягчителям стула относятся:

Colace (докузат)
Сурфак (докузат)
Phillips ‘Жидкие гели для смягчения стула (докузат)
Минеральное масло
Pedia-lax (суппозиторий глицериновый)

Следует отметить, что минеральное масло обычно используется для смазывания стула у детей и взрослых с инвалидностью. Чтобы минеральное масло было приятным на вкус, его нужно смешать с соком. Кроме того, суппозитории с докузатом и глицерином обычно назначают в стационаре или больнице для предотвращения запоров.Взаимодействие с другими людьми

Исследования показали, что длительное использование смягчителей стула может привести к дефициту (жирорастворимых) витаминов A, D, E и K.

Стимулирующие слабительные

Не совсем понятно, как именно действуют стимулирующие слабительные или слабительные средства. Мы знаем, что они напрямую стимулируют кишечную нервную систему, а также вызывают секрецию электролитов и жидкости толстой кишкой.

Некоторое время врачи опасались, что длительное употребление стимулирующих слабительных может привести к зависимости пациента от этих лекарств.Кроме того, врачи опасались, что эти слабительные могут повредить нервную систему кишечника (миэнтерическое сплетение).

Однако недавние исследования показывают, что длительное использование стимулирующих слабительных, вероятно, безопасно. Тем не менее, единственные люди, которые должны принимать эти слабительные в течение длительного времени, — это госпитализированные пациенты или пациенты с неврологическими нарушениями в учреждениях длительного ухода. и неспособность встать с постели.

Примеры слабительных стимуляторов, отпускаемых без рецепта, включают:

Дульколакс (бисакодил)
Fleet (бисакодил)
Сенокот (сенна)
Каскара
Ex-Lax (сеннозиды)
Касторовое масло
Алоэ

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные — это неабсорбируемые и растворимые соединения, которые втягивают фекальную воду в толстую кишку посредством осмоса.Таким образом, осмотические слабительные разжижают стул.

Осмотические слабительные считаются эффективными, но при чрезмерном использовании могут вызвать проблемы с водным и электролитным балансом в вашем организме.

Вот несколько примеров безрецептурных осмотических слабительных:

Молоко магнезия (гидроксид магния)
Сорбитол
MiraLax (полиэтиленгликоль)

Осмотические слабительные средства на основе фосфата натрия

Фосфатные слабительные абсорбируются тонким кишечником и обладают осмотическим действием, смягчающим стул, что облегчает его прохождение.Для получения осмотического слабительного эффекта необходимо проглотить большую дозу.

В январе 2014 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение о безрецептурных осмотических слабительных на основе фосфата натрия. Они предупредили, что в редких случаях прием более одной дозы в 24 часа может нанести серьезный вред почкам и сердцу и даже привести к смерти.

Согласно FDA, «слабительные средства, содержащие фосфат натрия, продаются под торговой маркой Fleet, а также как торговые марки и дженерики.Все они потенциально связаны с серьезными побочными эффектами, такими как обезвоживание и / или аномальный уровень электролитов в крови, что может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение почек, а иногда и к смерти ».

FDA рекомендует поговорить с вашим лечащим врачом перед приемом этого слабительного и следить за предупреждающими знаками, предупреждающими о плохой реакции.

Слабительные лучше всего использовать в качестве краткосрочного облегчения, и вам следует проконсультироваться с врачом перед их применением.Никогда не давайте ребенку слабительное, не посоветовавшись предварительно с педиатром.

Слово Verywell

Одна из худших вещей, которые вы можете сделать со слабительными, — это использовать их в качестве длительного самолечения для некоторых более серьезных заболеваний и, таким образом, замаскировать проблему, требующую немедленного внимания. Например, рак толстой кишки может вызвать запор из-за непроходимости.

Пожалуйста, имейте в виду, что, как и в случае со всеми лекарствами, лучше в первую очередь предотвратить проблему, чем принимать лекарства для ее лечения.Если вы испытываете запор, рекомендуется встретиться с врачом и обсудить диету, питье, упражнения и привычки пользоваться туалетом. Изменение образа жизни часто помогает облегчить запор и избавить от необходимости принимать слабительные.

Лечение запора слабительными | Общество желудочно-кишечного тракта

Прежде чем отправиться в отдел слабительного в местной аптеке, чтобы вылечить запор самостоятельно, важно получить информацию. При наличии множества разновидностей и типов слабительных средств и методов лечения выбор лучшего из них, отвечающего потребностям вашего тела, при одновременном избегании слишком агрессивных, требует знаний и понимания.Кроме того, как и при любом лечении, правильное использование поможет избежать нежелательных побочных эффектов.

Обычно, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки, пьете не менее 6-8 чашек (250 мл или 8 унций) жидкости в день и ежедневно занимаетесь спортом, этого достаточно для поддержания здоровья пищеварительной системы без запоров. Конечно, многие из нас иногда отклоняются от этого и считают запор проблемой. Некоторые люди с такими заболеваниями, как диабет или болезнь Паркинсона, более склонны к запорам.Кроме того, некоторые лекарства вызывают запор, например кодеин, содержащийся во многих обезболивающих комбинированного типа (например, Тайленол № 1, 2 или 3). Однако, когда возникает хронический запор, вполне возможно, что режима диеты и образа жизни может быть недостаточно, чтобы избавиться от симптомов без помощи безрецептурных или рецептурных слабительных.

Если вам нужно краткосрочное решение запора в нормальном пищеварительном тракте, или вам нужно облегчение на регулярной основе в соответствии с предписаниями врача для конкретной ситуации, ниже приводится список различных типов слабительных и доступные методы лечения.Лучше всего, если вашим решением будет руководствоваться ваш лечащий врач, чтобы вы могли сделать осознанный выбор, наиболее подходящий для вас.

Формование навалом

Ваш организм не переваривает слабительные, образующие объем; вместо этого содержащаяся в них клетчатка абсорбирует и удерживает большое количество жидкости, тем самым образуя мягкий объемный стул (сформированный кал). Большой размер стимулирует естественное сокращение кишечных мышц (перистальтику), заставляя пищеварительное содержимое перемещаться, что приводит к более легкому опорожнению кишечника.Слабительные, образующие объем, могут проявить результаты от 12 часов до 3 дней, в зависимости от времени прохождения через пищеварительную систему, поэтому этот тип слабительного не обеспечивает немедленного облегчения запора. Их лучше всего использовать для поддержания регулярного пищеварения и при таких состояниях, как дивертикулярная болезнь, синдром раздраженного кишечника и геморрой. Хотя слабительные, образующие объем, безопасны для длительного использования и обычно хорошо переносятся, иногда эти продукты могут вызывать вздутие живота, кишечные газы, спазмы и / или усиление запоров, особенно если вы не пьете достаточно воды.Чтобы предотвратить побочные эффекты, начинайте употреблять эти продукты медленно, постепенно увеличивая каждую дозу, не забывая при этом пить много воды. Примерами слабительных, формирующих объем, являются псиллиум (Metamucil®), инулин (Metamucil® Simply Clear), декстрин пшеницы (Benefibre®), метилцеллюлоза (Citrucel®) и поликарбофил (FiberCon®, Prodiem®).

Смягчители стула

Смягчители стула облегчают попадание воды в стул, делая его мягким и легким для отхождения. Делая стул более мягким, он уменьшает или устраняет потребность в напряжении, поэтому смягчители стула могут быть рекомендованы после родов, операции или во время приступа геморроя.Некоторые люди могут иметь толерантность к смягчителям и со временем могут потребовать более высоких доз. Смягчители стула не влияют напрямую на мышцы пищеварительного тракта и безопасны для беременных женщин и пожилых людей. Некоторые специалисты не относят размягчители стула к слабительным. Примером смягчителя стула является докузат натрия (Colace®). Допустимо длительное использование, если дефекация остается комфортной.

Смазочные материалы

Смазочные слабительные средства просто покрывают толстую кишку и стул водонепроницаемой пленкой, позволяющей им оставаться мягкими и легче проскользнуть по кишечнику, сохраняя при этом влагу, обычно в течение 6-8 часов.Не используйте эти продукты дольше недели, так как было доказано, что некоторые из них вызывают дефицит витаминов, а также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, влияя на их усвоение организмом. Беременным женщинам и лицам, испытывающим затруднения при глотании, следует избегать лубрикантов слабительных. Примером смазочного слабительного средства является минеральное масло.

Стимуляторы

Стимуляторы усиливают мышечные сокращения пищеварительной системы (перистальтику) для перемещения содержимого, сокращая время прохождения через толстую кишку.Хотя люди часто используют этот тип слабительного в качестве формы самолечения, их следует использовать в экстремальных условиях и только по рекомендации или под наблюдением фармацевта или врача. Рискованный побочный эффект заключается в том, что они могут привести к прекращению правильного функционирования толстой кишки (катарсис толстой кишки), что часто происходит при ежедневном использовании, после чего организм становится зависимым от стимулирующего слабительного для нормальной перистальтической активности. Стимуляторы, принятые внутрь, часто оказываются подействующими через 6-10 часов.Для пациентов с хроническим запором, вызванным синдромом раздраженного кишечника, стимуляторы могут быть единственным решением, но даже в этом случае их следует использовать только в течение короткого периода времени. Эта форма слабительного не рекомендуется беременным женщинам. Примерами стимуляторов являются бисакодил (Ex-lax®, Dulcolax®), касторовое масло и сенна (Senokot®).

Гиперосмотика

Осмотические слабительные средства стимулируют дефекацию, втягивая воду в кишечник из близлежащих тканей (просвета кишечника), тем самым смягчая стул.Некоторые из этих слабительных могут вызвать дисбаланс электролитов, поскольку они выводят питательные вещества и другое содержимое с водой, что усиливает жажду и обезвоживание. Существует четыре основных типа гиперосмотиков: физиологический раствор, лактулоза, полимер и глицерин.

Солевые слабительные средства представляют собой соли в жидкости; они быстро опорожняют все содержимое кишечника и не предназначены для длительного использования или для беременных. Обычно они работают от 30 минут до 3 часов. Примерами солевых слабительных средств являются цитратные соли (Royvac®), препараты магния (Phillips’® Milk of Magnesia), сульфатные соли и фосфат натрия.

Слабительные средства на основе лактулозы — это сахароподобные средства, которые действуют аналогично солевым слабительным, но гораздо медленнее и иногда используются для лечения хронических запоров. Часто они действуют через 6 часов, но может занять до 2 дней. Лактулоза выпускается в жидкой форме, которую принимают перорально, и ее изготавливают несколько производителей.

Полимерные слабительные средства состоят из больших молекул, которые заставляют стул удерживать воду. Обычно они не песчаные, безвкусные и хорошо переносятся при случайных запорах.Результаты можно ожидать в течение 6 часов, но это может занять больше времени в зависимости от дозы. Примером полимерного слабительного является полиэтиленгликоль (Lax-A-Day®, PegaLAX®, RestoraLax®).

Глицерин выпускается в виде суппозиториев и в основном обладает гиперосмотическим эффектом, но также может иметь стимулирующий эффект за счет стеарата натрия, используемого в препарате. Глицерин доступен в качестве слабительного у нескольких производителей.

Клизма

Иногда предпочтительнее использовать клизму для облегчения сильного запора или для опорожнения кишечника перед операцией.Этот метод включает введение жидкости, обычно воды или гиперосмолярного солевого раствора, описанного выше, который действует как механический стимулятор и осмотический, в прямую кишку через задний проход. Вы можете приобрести подготовленные клизмы, баллончик для клизмы или шприц для питья в местной аптеке, чтобы использовать их исключительно для этой цели. Как правило, после того, как жидкость удерживается на месте в течение нескольких минут, возникает сильная потребность в опорожнении кишечника. Клизма может вызвать дискомфортное вздутие живота и спазмы; однако обычно это приводит к срочному удалению содержимого прямой и толстой кишки, избавляя от запоров.

Ирригация толстой кишки

Важно отметить, что, хотя многие целостные рекламные кампании рекомендуют ирригацию толстой кишки для «перепрограммирования перистальтики кишечника и помощи в уменьшении запора», нет медицинских доказательств того, что ирригация толстой кишки или очистка толстой кишки эффективны в любом из этих утверждений. , или множество других панацеей, рекламируемых в ночных телешоу. Врачи и другие медицинские работники, связанные с GI Society, не рекомендуют использовать ирригацию толстой кишки.Фактически, эти процедуры могут негативно повлиять на естественный баланс pH в толстой кишке, вызвать дисбаланс электролитов, нарушить естественную бактериальную и дрожжевую среду, необходимую для хорошего пищеварения, и даже вызвать необратимое физическое повреждение кишечника. Такой подход может ухудшить существующие условия пищеварения.

Беременность и роды

Распространенное осложнение беременности — запор. Если внесение соответствующих изменений в диету и образ жизни для уменьшения запора у беременной или кормящей женщины не помогает, то ее лечащий врач может порекомендовать либо размягчители стула, либо слабительные, увеличивающие объем, в зависимости от частоты и продолжительности запора.Очень важно, чтобы она пила много воды во время приема слабительного, так как некоторые из них могут быть с высоким содержанием соли и могут вызвать обезвоживание будущей или кормящей матери. Другим для правильной работы требуется достаточное количество жидкости, как, например, слабительные, формирующие объем. Всегда консультируйтесь с фармацевтом или врачом, прежде чем принимать лекарства во время беременности или кормления грудью, поскольку некоторые формулы слабительных, отпускаемых без рецепта или по рецепту, могут негативно повлиять на ребенка. Предотвращая натуживание во время дефекации, пищевые волокна и слабительные средства, формирующие объем, также могут помочь в профилактике геморроя, распространенной проблемы при беременности и родах.

Правильное использование слабительных

При приеме слабительного, отпускаемого без рецепта, важно следовать инструкциям поставщика медицинских услуг и инструкциям производителя продукта. Если иное не указано медицинским работником, помните, что слабительные, отпускаемые без рецепта или по рецепту, предназначены только для краткосрочного использования, и вы не должны превышать дозировку, указанную на этикетке.

Со всеми типами слабительных важно употреблять не менее 6-8 чашек (250 мл или 8 унций) жидкости (предпочтительно воды) каждый день плюс дополнительный стакан с каждой принятой дозой слабительного, если ваш лечащий врач не посоветует иное.Как описано выше, слабительные часто втягивают жидкость в пищеварительную систему, чтобы смягчить стул и / или выводить его при дефекации. Убедитесь, что вы употребляете много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Злоупотребление слабительными может привести к серьезным нарушениям функции перистальтики кишечника, таким как паралич кишечника, слабительное действие толстой кишки, ленивый или слабительный кишечник, синдром раздраженного кишечника, панкреатит и другие проблемы. Регулярное использование слабительных средств, за исключением средств, формирующих объем и размягчителей стула, может привести к этим проблемам.Поэтому важно использовать слабительные в умеренных количествах и под наблюдением врача или другого регулируемого поставщика медицинских услуг. Если у вас хронический запор, который возникает ежедневно или возникает чаще, чем раз в неделю, обратитесь за помощью к профессиональному врачу, прежде чем лечить себя слабительными безрецептурными препаратами.

Алан Лоу , бакалавр. (Pharm.), Pharm. D., RPh, ACPR, FCSHP, CCD
Фармацевт и клинический доцент,
Факультет фармацевтических наук, UBC

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

Inside Tract® , выпуск 174 — 2010